財務制度建設的重要性
[篇一:淺談加強制度建設的重要性]
俗話說“沒有規(guī)矩，不成方圓”。
規(guī)矩也就是規(guī)章制度，是我們應該遵守的，用來規(guī)范我們行為的規(guī)則、條文，它保證了良好的秩序，是各項事業(yè)成功的重要保證。
科學的積極的制度的建立，能降低“風險”、堅持“勤政”、促進“發(fā)展”。
按照制度的剛性程度和作用范圍，我們可以將一個組織的制度簡單分為5種，管理制度、管理規(guī)定、管理辦法、實施細則:對及工作條例。
以我集團圖書發(fā)行工作所涉及的制度為例，<黨風廉政建設責任追究制度>、<領導干部廉潔自律制度>、<廉潔從政制度>、<信訪工作制度>等屬于管理制度和管理規(guī)定，<新華發(fā)行集團財務管理辦法>、<新華發(fā)行集團業(yè)務管理辦法>等屬于管理辦法，<企政務公開實施細則>等屬于實施細則，<請假制度>、<會議制度>等屬于工作條例。
目前來看，以上各項制度都在良好運行當中。
制度建設是通過組織行為改進原有規(guī)程或建立新規(guī)程，以追求一種更高的效益，其大致包括三方面內(nèi)容:一是制定公共規(guī)則，二是保證規(guī)則執(zhí)行，三是堅持公平原則。
據(jù)不完全統(tǒng)計，目前我集團正在執(zhí)行的制度有數(shù)幾十條，大致分為以下幾類:領導班子領導干部工作制度、日常辦公制度、紀檢監(jiān)察工作制度、干部紀律工作制度、財務管理工作制度以及其它工作制度。
如何做好制度的系統(tǒng)化與有機整合呢?
一、加強制度建設應當進一步深化對制度功能的認識，不斷加大推進工作制度化的力度。
制度的功能在于規(guī)范和約束行為，由于行為主體存在人性弱點、行為能力差異以及行為環(huán)境的不斷變化，制度規(guī)范和約束的功能指向往往側(cè)重于消解人性弱點、增強行為能力和克服客觀環(huán)境不利因素。
制度經(jīng)濟學中常常引用“分粥”的案例來說明制度的功能:在一個僧多粥少的廟里，人們發(fā)現(xiàn)掌勺和尚分粥有多有少，因人而異，很不公平，于是掌勺和尚改由大家推選。
但一段時間后，發(fā)現(xiàn)這種方法也行不通，因為誰都有私心，大家推選的掌勺和尚其實也親疏有別，難以公平。
經(jīng)商量，決定輪流掌勺，一人分一頓，情況雖一時有所好轉(zhuǎn)，但時間一長，發(fā)現(xiàn)問題更多，因為個別和尚不僅分親疏貴賤，輪到自己時還又吃又藏。
經(jīng)過反復討論，大家決定在輪流掌勺的基礎上再加上一條規(guī)矩:分粥者必須最后拿剩下的那一份。
這樣，問題最終得到了很好的解決。
長期以來，我們對制度的功能和力量重視不夠，更多地強調(diào)思想教育和思想改造，雖然兩者都很重要，但卻有著明顯的局限性。
在推進制度建設的進程中，工作中經(jīng)常出現(xiàn)的問題要從規(guī)律上找原因，反復出現(xiàn)的問題要從制度上找原因�！眻猿肿呖茖W化、規(guī)范化的道路，這是對制度及制度功能的深層次把握和運用。
二、加強制度建設應當著眼于機制的建立完善，努力實現(xiàn)制度在更高層面的系統(tǒng)整合。
在若干制度構成的系統(tǒng)中，制度的相互作用和實際運行就構成了機制。
小平同志講“制度好，可以使壞人無法任意橫行;制度不好，可以使好人無法充分地做好事，甚至會走向反面”。
同樣，好的機制能事半功倍，壞的機制卻使壞者更壞并造成惡性循環(huán)。
壞機制的典型是“補償性反饋”。
古希臘神話里有一個故事:西緒福斯背叛了宙斯，死后被打入地獄受懲罰。
每天清晨，他都必須將一塊沉重的巨石從平地搬到山頂上去。
每當他自以為已經(jīng)搬到山頂時，石頭就突然順著山坡滾下去。
這樣西緒福斯必須重新回頭搬動石頭，艱難地挪步爬上山去。
對這個故事加以引申，我們可以發(fā)現(xiàn)，西緒福斯把這個石頭搬得越高，石頭就會掉得越低，他就必須花費更大的力氣才能完成任務，這就是“補償性反饋”。
這個例子從反面說明了建立良性機制的重要性。
過去，我們也在研究制度、制定制度，但常常由于沒有從完善機制的角度對制度進行系統(tǒng)研究，使制度不僅難以發(fā)揮預期的作用，甚至在一定條件下還會發(fā)生相反的運作。
三、加強制度建設應當注重發(fā)揮制度的整體功效，著力構建科學的制度體系。
在一個更為宏觀的背景中考察就會發(fā)現(xiàn)，要充分發(fā)揮制度的功能，還需要構建一個閉合的、關聯(lián)的、科學的制度系統(tǒng)，這個制度系統(tǒng)中各部分既各有分工、互不沖突又相互聯(lián)系、協(xié)調(diào)配合，共同發(fā)揮作用，缺少任何一部分都會造成結構、功能和功效的缺失。
如領導班子領導干部工作制度就需要日常辦公制度、財務管理工作制度等加以配合執(zhí)行;行政執(zhí)法工作制度就需要干部紀律工作制度、紀檢監(jiān)察工作制度等制度來加以約束。
作為一個整體，全局的各項制度之間應當協(xié)調(diào)一致，如果各部門的制度互相不能夠協(xié)調(diào)一致，遵守制度的人就會感到無所適從，建立完整統(tǒng)一的制度體系，應當將各個部門制定的內(nèi)容相似的制度進行統(tǒng)一設置。
四、加強制度建設應當要不斷提高制度建設的質(zhì)量和水平。
制度建設關鍵是要管用、可行。
制度都是人訂的，人是最重要的因素，因此，制度也不是一成不變的，要根據(jù)組織或團體的發(fā)展而不斷修訂，適應新形勢新任務的要求，針對一些容易出現(xiàn)問題的環(huán)節(jié)和工作中存在的漏洞，建立健全科學合理、具體實在、切實可行的制度。
如果一項制度的出臺得到了全體組織成員的支持，這樣的制度肯定不能出臺，因為這樣的制度，肯定直接或間接地犧牲了組織結構中某一方的利益;如果都反對，這樣的制度也不能強制推行，因為不僅法不治眾，更重要的是會造成組織結構不同利益群體的失衡，這和組織成員都贊成所產(chǎn)生的問題是一致的。
但凡好的制度，肯定是有一部分人反對，有一部分人贊成。
好的制度，肯定是考慮到了組織成員以及組織關聯(lián)成員的方方面面的利益，并經(jīng)過嚴謹周詳?shù)恼撟C才能出臺。
因此，制度應該盡可能全面，同時組織中每一業(yè)務環(huán)節(jié)、服務環(huán)節(jié)、管理環(huán)節(jié)以及利益可能波及到細小方面都要有制度的身影，如果制度與制度之間矛盾交叉，更會導致有關部分無法執(zhí)行，該制度效力的減弱，進而導致整個組織制度效用的減弱。
制定制度與修改不合時宜的制度可采取干部職工論證、橫向交流論證、研討論證等方式，建立科學的制度體系，通過制度保障被大多數(shù)人接受，建立制度激勵機制。
對于已經(jīng)不能適應目前管理需要的制度，要及時地進行修訂，將不符合形勢發(fā)展需要的規(guī)定予以廢止，重新制定、完善適合管理需要的、統(tǒng)一的制度。
[篇二:淺析醫(yī)院財務制度的建設重要性]
摘要：隨著國家的醫(yī)療制度在不斷地改革，新的《醫(yī)院財務制度》在2010年12月由財政部頒布出臺，2011年7月1日在公立的醫(yī)院試點實施，在2012年1月1日在全國所有的公立醫(yī)院實行，這項新的制度實行，推動了醫(yī)院財務的精細化與科學化管理，針對公立醫(yī)院管理運營的水平，提出更高的要求。
為了貫徹執(zhí)行好新的《醫(yī)院財務制度》，醫(yī)院需采取一系列有效地防護措施。
關鍵詞：財務制度 醫(yī)院 內(nèi)部控制
引言
隨著醫(yī)院的衛(wèi)生制度在不斷地改革，醫(yī)療衛(wèi)生的市場競爭也越來越激烈。
醫(yī)院財務制度的建設是對醫(yī)院財務工作基礎的保證，建設財務制度與醫(yī)院的發(fā)展有著密切的關系。
只有根據(jù)新的《醫(yī)院財務制度》以及相關法律制度的要求來進行改革，這樣產(chǎn)生的結果才具有社會的允許性與法律的權威性，醫(yī)療衛(wèi)生制度的改革也是醫(yī)院在管理方面的重要部分，它對醫(yī)院的生存與發(fā)展都有著重要的意義影響，影響了我國目前在醫(yī)院的財務管理方面的問題。
一、新的《醫(yī)院財務制度》會計要素的特點
為了適應醫(yī)院財務的核算要求，完善其會計核算的體系，新的財務制度設置了資產(chǎn)、收入、負債和凈資產(chǎn)，通過調(diào)整支出與收入的核算體系，從而使財務報表中的每個會計科目所體現(xiàn)的價值更真實可靠。
二、目前醫(yī)院的財務制度存在的問題
自從改革開放以后，我國各個地方的醫(yī)院都根據(jù)新的《醫(yī)院財務制度》的規(guī)定，前前后后又制定了一系列與財務管理有關的制度，在一定上加強了對醫(yī)院財務方面的管理。
但通過調(diào)查分析顯示，目前在新形勢下，一些醫(yī)院還存在許多在管理方面所造成的財務問題，主要的原因是缺少財政對醫(yī)院方面的投資，同時醫(yī)院的管理也不完善。
(一)財務報表的局限性
第一，固定資產(chǎn)的報表余額是沒有辦法明確反映的固定資產(chǎn)的凈值;第二，謹慎性的原則運用是不全面的;第三，沒有對專項的經(jīng)費進行分析與揭露;第四，對于無形的資產(chǎn)核算不能給以明確的披露;第五，在財務報表中，對現(xiàn)金流量的分析較少。
(二)傳統(tǒng)的財務制度造成醫(yī)院財務的分析模式不足
醫(yī)療的市場競爭力越來越激烈，醫(yī)院的經(jīng)營環(huán)境也在不斷地變化，在1998年，我國將頒布并實施的《醫(yī)院財務制度》運用到實際的工作中，在實施的過程中，顯示了很多不足的地方，具體的表現(xiàn)在醫(yī)院財務的分析模式存在不足。
首先，在闡述主體方面?zhèn)鹘y(tǒng)的醫(yī)院財務分析更注重于對自我的分析，財務分析的主體是單一的主體;然后在分析效果方面，傳統(tǒng)的醫(yī)院財務分析則注重于對經(jīng)濟項目進行事后分析，缺乏事前的分析;在分析的方法上，傳統(tǒng)的醫(yī)院財務分析運用的主要方法是比較與分析的方法，對醫(yī)院置辦的大型機械設備以及專項的資金等支出一般不列入財務分析的清單內(nèi)。
三、加強財務制度的'建設
(一)采取有效地措施，加強成本管理
醫(yī)院降低醫(yī)療衛(wèi)生的成本不僅僅是政府的要求，也是廣大人民群眾的殷切期望。
第一，通過責任的成本制度來使醫(yī)療的成本降低，也就是通過醫(yī)院的各部門與科室建立一定責任中心，將權、責、利三方面有機的結合起來，根據(jù)建立的責任中心經(jīng)營的活動，從而實行對自我的控制，其中還包括通過合理劃分的成本責任中心，明確歸納搜集分攤的成本責任。
同時也需要構建一個標準的成本體系，例如住院部的每床每天的標準成本、門診部每日的標準成本等;第二，加強對藥品采集購買環(huán)節(jié)的監(jiān)督控制，使得藥品購買的成本降低。
(二)加強對醫(yī)院相關的財務預算與信息的管理
醫(yī)院財務的預算管理，首先要了解醫(yī)院的預算與企業(yè)的預算之間的不同之處。
通常來說，醫(yī)院是一個同時具備企業(yè)的性質(zhì)和公益的性質(zhì)的特殊機構，醫(yī)院的財務預算活動是國家在經(jīng)濟預算方面的一部分，完善預算的管理制度，在實踐中運用科學的編制方法，首先需要了解醫(yī)院的財務預算與企業(yè)的財務預算的差異，才能進行科學管理。
所以，在控制不合理的開支的方面，可以通過相關的程序進行嚴格地管理與積極實行。
通過預算可以使醫(yī)院的政策與目標利用系統(tǒng)化、數(shù)量化的編制方法出現(xiàn)，促進醫(yī)院可以合理地進行收入。
科學合理的安排醫(yī)療市場的變化，將問題盡可能地在事前考慮清楚，如此一來，對資源的配置可以事先預測規(guī)劃，使影響的目標實現(xiàn)其最大的潛能，從而可以避免在關鍵的環(huán)節(jié)因缺少資源而影響運營的效果。
(三)建立適合醫(yī)院發(fā)展的成本核算體系
在新的《醫(yī)院財務制度》報表的體系中明確了成本報表的設計需要具備的要素包括醫(yī)院各個科室直接產(chǎn)生的成本報表、醫(yī)院臨床服務科室的成本報表以及成本所構成的分析報表。
建立成本核算的體系，醫(yī)院領導應高度重視，每個相關的部門與臨床的部門需共同配合，然后通過醫(yī)療的技術手段進行創(chuàng)新，提高治愈疾病的概率，縮短住院的天數(shù)，控制運營的成本，提高運營的效率，從而實現(xiàn)控制醫(yī)療服務的過程中所產(chǎn)生的成本。
四、結束語
綜上所述，在醫(yī)療體制的改革情況下，醫(yī)院的經(jīng)濟活動在內(nèi)容與形式上發(fā)生的巨大的改變，在新的《醫(yī)院財務制度》要求下，需不斷地完善與加強醫(yī)院內(nèi)部的體制建設，這是減少醫(yī)院經(jīng)營風險與財務風險的有利保障。
隨著醫(yī)院不斷地改革深入，逐漸形成了開辦醫(yī)院的投資主體多元化、形式的多樣化。
財務總是依賴于一定的社會經(jīng)濟而存在，具有一定的理論與實踐、一定地發(fā)展性互相融合的特征，為醫(yī)院越來越大的經(jīng)濟活動提供了可利用的確認和計量的方法。
參考文獻：
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[3]夏文婷.論醫(yī)院成本管理及其必要性[J].中國外資.2011年18期
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