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構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的價值目標(biāo)探討
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【摘要】 著重分析醫(yī)患關(guān)系中的醫(yī)務(wù)人員、患者和醫(yī)院群體的不同價值取向及其構(gòu)成，并在此基礎(chǔ)上提出了構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系需要明確的政府、醫(yī)院和醫(yī)患雙方的責(zé)任以及需要尋求的共同價值目標(biāo)，這對確立和諧醫(yī)患關(guān)系的價值理念，構(gòu)建良好的醫(yī)療秩序有著重要的意義。
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)患關(guān)系 價值目標(biāo) 構(gòu)建
構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系是構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容。和諧的醫(yī)患關(guān)系是在醫(yī)療服務(wù)過程中建立的醫(yī)患之間互相理解、尊重、信任、融洽的關(guān)系，它是建立在共同戰(zhàn)勝疾病的價值追求目標(biāo)之上的。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系需要對醫(yī)患雙方及醫(yī)院等不同的價值取向進(jìn)行分析，并在此基礎(chǔ)尋求共同的價值目標(biāo)，以探討解決醫(yī)患沖突的有效途徑。
一、分析醫(yī)患關(guān)系中的不同價值目標(biāo)構(gòu)成
中國醫(yī)患沖突問題始于20世紀(jì)80年代末90年代初醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的全面推進(jìn)。政府認(rèn)可了一套“少給錢、多給政策”的改革思路，試圖建立“有激勵、有約束、有競爭、有活力”的醫(yī)療體制。然而由于醫(yī)療信息的嚴(yán)重不對稱性，有激勵卻無約束;由于醫(yī)療市場的壟斷性，有活力卻無競爭。所以，當(dāng)前對醫(yī)患沖突研究必須從醫(yī)療體制著手，從醫(yī)患雙方不同價值取向等角度進(jìn)行分析，依據(jù)醫(yī)患關(guān)系中不同的價值目標(biāo)，尋找醫(yī)患沖突的原因，研究改善醫(yī)患關(guān)系的對策、探索構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的途徑，本文從價值追求角度認(rèn)為應(yīng)著重分析研究以下問題：
(一)醫(yī)務(wù)人員的價值目標(biāo)
醫(yī)務(wù)工作者的價值目標(biāo)是指對患者、社會所負(fù)的社會、道德、健康責(zé)任。要對患者的生命健康負(fù)責(zé)，不能傷害患者，除對患者個人盡義務(wù)外，還要對他人社會盡義務(wù)。鑒于在醫(yī)患關(guān)系中，醫(yī)務(wù)工作者處于主導(dǎo)地位，患者通常只能被動接受，如何檢查、診斷、治療和進(jìn)行醫(yī)學(xué)處置，悉聽決定，處于被動地位。因而，醫(yī)務(wù)工作者的價值主導(dǎo)作用尤為明顯。在醫(yī)患關(guān)系中，醫(yī)務(wù)工作者的價值目標(biāo)應(yīng)體現(xiàn)在以下幾方面：
1.診療疾病、解除痛苦、維護(hù)健康。這是醫(yī)務(wù)工作者最基本的價值目標(biāo)，也是醫(yī)生職業(yè)特點(diǎn)所決定的。《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第22條第1項(xiàng)規(guī)定，醫(yī)生要遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范。第2項(xiàng)規(guī)定，醫(yī)師要樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。這些都要求醫(yī)務(wù)工作者的一切行為都要有利于患者疾病的治療和康復(fù)，不能用各種理由推卸為患者診治的責(zé)任，必須盡職盡責(zé)地以其所掌握的醫(yī)學(xué)知識和治療手段，盡最大努力減輕或解除患者的痛苦，維護(hù)患者的健康利益。為達(dá)到此目的，醫(yī)務(wù)工作者除了用藥物、手術(shù)等治療努力解除患者軀體上的痛苦外，還要以同情心理解和體貼患者，做好心理疏導(dǎo)，解除患者心理上的痛苦。要做到“五知”，即知患者主訴、不適、苦惱、生活不便和社會問題五個方面。
2.尊重患者，保護(hù)患者隱私，保守秘密�；颊咴诮邮茚t(yī)療服務(wù)診治時享有其人格尊嚴(yán)得到尊重的權(quán)利。《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第22條第3項(xiàng)規(guī)定，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者隱私。尊重患者的人格尊嚴(yán)，這既是醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德的要求，也是社會文明進(jìn)步的表現(xiàn)，更是尊重和保護(hù)基本人格的法律義務(wù)，一方面為病人保密，保守患者隱私秘密，做到守口如瓶。另一方面對病人保密，對一些病情如果讓患者知道會造成惡性刺激，加重病情惡化的，應(yīng)予保密。
3.真情告知，解釋說明�！秷�(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第28條第1款規(guī)定，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者家屬介紹病情，但應(yīng)當(dāng)注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。醫(yī)務(wù)工作者有義務(wù)向患者說明病情、診斷、治療、預(yù)后等有關(guān)醫(yī)療情況。特別是在診療措施存在或者可能給病人帶來不利的影響時，更應(yīng)向病人做充分的解釋與說明。這種負(fù)責(zé)的、通俗的、簡練的陳述和說明的目的是為了讓病人了解情況，而不是去增加病人的思想負(fù)擔(dān)。醫(yī)務(wù)工作者不能為了讓病人接受自己的醫(yī)療方案而隱瞞、推卸診治手段可能帶來的傷害的責(zé)任。
4.預(yù)防保健、健康教育。隨著社會發(fā)展和科技進(jìn)步，人類對危害自身健康因素的認(rèn)識逐漸加深，醫(yī)療衛(wèi)生的內(nèi)涵.也不斷豐富擴(kuò)大。影響人類健康的因素很多，其中生活環(huán)境、公共衛(wèi)生，以及吸煙、酗酒等不良習(xí)慣對人體健康都有影響，這些已經(jīng)引起社會的廣泛關(guān)注。要主動宣傳普及醫(yī)藥衛(wèi)生知識，提高人們自我保健和預(yù)防疾病的能力，支持和參與衛(wèi)生防疫和環(huán)境治理活動，要樹立“大衛(wèi)生”的觀念，在群眾中廣泛開展健康教育活動，通過普及醫(yī)學(xué)衛(wèi)生知識，倡導(dǎo)文明健康的生活方式，提高健康意識和自我保健能力，對整個人類社會的健康承擔(dān)起責(zé)任。
5.提高專業(yè)技術(shù)水平，發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)事業(yè)。在醫(yī)患關(guān)系中，患者對醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)術(shù)水平要求很高，水平高的醫(yī)務(wù)人員，患者就信任他，而那些醫(yī)術(shù)高超、手到病除的醫(yī)務(wù)人員更是受到患者的尊敬。因此，醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)當(dāng)努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，不斷提高自己的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)水平，更好地為患者服務(wù)。同時，要使醫(yī)學(xué)科學(xué)事業(yè)不斷發(fā)展，不斷提高臨床診治水平，增強(qiáng)人民健康素質(zhì)，就需要醫(yī)務(wù)人員刻苦鉆研掌握新理論、新技術(shù)、新操作，并具有一種獻(xiàn)身和求實(shí)的精神。醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，關(guān)系到人的生、老、病、死，是一項(xiàng)非常艱巨的事業(yè)，醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)以執(zhí)著的精神，不懈追求，貢獻(xiàn)自己畢生的精力。
一般來說，醫(yī)務(wù)工作者的價值目標(biāo)應(yīng)是明確的。但是，由于利益的基點(diǎn)和指向不同，社會價值目標(biāo)和個人價值目標(biāo)常存在著矛盾和沖突。當(dāng)產(chǎn)生矛盾時，醫(yī)務(wù)工作者必須進(jìn)行多元利益的對比分析和優(yōu)化選擇，確保社會利益不受損害，多方利益合理兼顧。
(二)患者的價值目標(biāo)
患者的價值目標(biāo)是指患者享有權(quán)利的同時，要履行一定的義務(wù)，以對自身健康負(fù)責(zé)，對他人和社會負(fù)責(zé)。包括對自己保持和恢復(fù)健康的責(zé)任，積極接受配合診治的義務(wù)�；颊叩膬r值目標(biāo)體現(xiàn)在：
1.保持和恢復(fù)健康�；疾‰m不是患者能自主的，但有的與患者的生活方式、生活習(xí)慣有著密切關(guān)系，也與患者自我保健有關(guān)�；颊哂胸�(zé)任選擇合理的生活方式，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持健康，減少疾病的發(fā)生。患者對自己的健康不負(fù)責(zé)，不但對個人是個損失，而且會導(dǎo)致個人承擔(dān)社會責(zé)任能力減弱，給社會和家庭帶來不應(yīng)有的負(fù)擔(dān)。
2. 有權(quán)了解治療疾病的方案、措施，并期望得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在治療過程中，患者希望了解病情，治療措施，有權(quán)選擇自己信賴的醫(yī)生、麻醉師和護(hù)理人員，有權(quán)參與疾病治療的某些過程，有權(quán)享用自己掏錢所要得到的各種優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。對此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動向患者介紹有關(guān)情況，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。
3. 期待人文關(guān)懷�；颊咴诰驮\過程中，如處在一個良好的醫(yī)療氛圍中，就可感受到溫馨與和諧，有助于康復(fù)，就可減少醫(yī)患的矛盾，減少醫(yī)療糾紛。因此，醫(yī)務(wù)人員要為患者提供用心傾聽，耐心解答，細(xì)心醫(yī)療護(hù)理、熱心服務(wù)，衷心祝�！拔逍闹啤狈⻊�(wù)，營造一種親切和諧的就醫(yī)軟環(huán)境。
4.醫(yī)療成本合理。據(jù)調(diào)查臨床上有許多醫(yī)患沖突并不是因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員的醫(yī)術(shù)不夠精湛、態(tài)度不夠好，而是因?yàn)榛颊吒杏X醫(yī)療費(fèi)用過高，超出預(yù)期值太多，認(rèn)為是有的醫(yī)務(wù)人員從中漁利，因而引起許多沖突。所以合理進(jìn)行成本控制，不但可以使患者滿意，還可以降低醫(yī)院自身消耗，贏得更多病人的信賴。
患者作為疾病親歷者和尋求醫(yī)療幫助者，對醫(yī)學(xué)以及醫(yī)務(wù)人員的期望值普遍偏高，極易忽視醫(yī)療行業(yè)的高風(fēng)險、高科技的行業(yè)特點(diǎn)，加之有的患者認(rèn)為自己花錢看病，就是上帝，稍有不如意便不滿，這些都極易造成醫(yī)患關(guān)系緊張。對患者來說，在選擇價值目標(biāo)時，應(yīng)換位思考一下，多尊重醫(yī)務(wù)人員勞動，增進(jìn)理解與寬容是非常重要的。
(三)醫(yī)院群體的價值目標(biāo)
醫(yī)院群體價值目標(biāo)是指醫(yī)院全體或多數(shù)員工共同認(rèn)可的，對周圍事物的意義和重要性的總的看法和根本觀點(diǎn)，是醫(yī)院在醫(yī)療實(shí)踐活動中所推崇的基本信念和奉行的目標(biāo)。它是通過群體主觀努力確立的，有著明確、系統(tǒng)表達(dá)形式的價值理念，它含有強(qiáng)烈的自覺意識，體現(xiàn)了群體的理想和期望。
在社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下，處理醫(yī)患關(guān)系時，醫(yī)院的價值目標(biāo)出現(xiàn)多重化、多樣化的趨勢。從如何看待醫(yī)院自身與患者關(guān)系的角度，醫(yī)院的價值目標(biāo)可分為三種類型：一是經(jīng)濟(jì)效益價值觀。這種價值觀認(rèn)為經(jīng)濟(jì)效益是第一位的，是決定醫(yī)院生存和發(fā)展的重要因素，其他因素都要從屬于經(jīng)濟(jì)效益，因而把治病救人作為賺錢的手段，把提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入作為最終目標(biāo)。二是社會效益價值觀。這種價值觀以社會效益為一切活動的準(zhǔn)則，以提高患者健康水平為中心，把履行救死扶傷、治病救人的社會責(zé)任作為醫(yī)院工作的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。三是綜合效益價值觀。這種價值觀認(rèn)為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益是重要的，但社會效益更重要，因而既重視醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，更重視社會效益，既看重醫(yī)務(wù)人員的利益，更看重患者的利益。它主張在堅持社會效益第一的前提下追求經(jīng)濟(jì)效益，在為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)上獲取經(jīng)濟(jì)報酬。
二、明確醫(yī)患關(guān)系中共同價值目標(biāo)的尋求
黨的17大報告提出要“建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高全民健康水平”。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系需要明確政府、醫(yī)院和醫(yī)患雙方的責(zé)任、尋求共同價值目標(biāo)，以確保和諧醫(yī)患關(guān)系的實(shí)施。
(一)政府的責(zé)任
政府應(yīng)勇于承擔(dān)基本醫(yī)療保障的重任，讓醫(yī)療服務(wù)真正惠及百姓，這是建立和諧醫(yī)患關(guān)系的保證。政府的責(zé)任具體表現(xiàn)是：
1. 政府應(yīng)提高認(rèn)識，承擔(dān)起衛(wèi)生保護(hù)的社會責(zé)任。為了促進(jìn)社會發(fā)展，國家已不是純粹的“守護(hù)人”，它要積極介入社會生活，承擔(dān)起為人民提供“從搖籃到墳?zāi)埂鄙嬲疹櫟男姓蝿?wù)。公民有權(quán)利在其特別困難時，獲得社會、國家的救濟(jì)。我國是人民當(dāng)家作主的社會主義國家，政府對此要有清醒的認(rèn)識，積極行動起來，為公民生活提供相應(yīng)的保障，使公民能過上健康、文明的生活。中國的現(xiàn)實(shí)還不可能滿足所有人的所有醫(yī)療要求，但應(yīng)該優(yōu)先滿足所有人的基本醫(yī)療需求，并在此基礎(chǔ)上，盡可能地滿足更多人的醫(yī)療需求。
2.政府應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度，迅速改變醫(yī)療衛(wèi)生市場混亂局面。市場經(jīng)濟(jì)是有效率的經(jīng)濟(jì)，但市場也有其本身無法克服的先天性缺陷，作為市場秩序的監(jiān)督者、市場機(jī)制缺陷的糾偏者、社會公平正義的維護(hù)者的政府必須依法進(jìn)行管理。目前醫(yī)療衛(wèi)生市場秩序混亂，與醫(yī)藥衛(wèi)生行政部門監(jiān)管缺位息息相關(guān)。國家審計署報告稱，衛(wèi)生部和北京市所屬10家醫(yī)院自2001年以來，收取藥品和醫(yī)療器械廠商等支付的各類折扣、回扣等約3億元。這就需要有關(guān)主管部門盡快克服醫(yī)政不分、重扶持、輕監(jiān)管的缺點(diǎn)，充分發(fā)揮醫(yī)藥衛(wèi)生行政部門行業(yè)監(jiān)管職能，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、合理用藥和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等的有效監(jiān)管;嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的違紀(jì)、違法問題，糾正行業(yè)不正之風(fēng);加強(qiáng)財務(wù)監(jiān)督，在醫(yī)藥分家前，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入增加控制在國民收入增長率之內(nèi)，超出部分用于抵財政撥款;改變當(dāng)前以藥養(yǎng)醫(yī)的狀況，實(shí)行醫(yī)藥分家，從根本上切斷醫(yī)療服務(wù)提供者進(jìn)行誘導(dǎo)需求的利益動機(jī)，并切實(shí)完善政府對醫(yī)療衛(wèi)生的補(bǔ)償機(jī)制，達(dá)到以盡可能低的醫(yī)療衛(wèi)生投入實(shí)現(xiàn)盡可能高的全民保健。
3. 完善衛(wèi)生立法，使政府依法承擔(dān)起保護(hù)公民基本權(quán)利的責(zé)任。保護(hù)公民健康是我國一切衛(wèi)生工作的根本宗旨和積極目的。我國憲法規(guī)定，“國家尊重和保障人權(quán)�！薄皣野l(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國傳統(tǒng)醫(yī)藥……保護(hù)人民健康”�！爸腥A人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動能力的情況下，有從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。國家發(fā)展為公民享受這些權(quán)利所需要的社會保險、社會救濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)�！钡捎谌鄙倥c之相配套的衛(wèi)生法律法規(guī)，使憲法的這些規(guī)范流于形式，這樣既有損于憲法的尊嚴(yán)，更有損于人民健康權(quán)的實(shí)現(xiàn)。為使我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與經(jīng)濟(jì)建設(shè)、社會進(jìn)步的要求相適應(yīng)必須盡快制定衛(wèi)生基本法，確定我國衛(wèi)生工作方針、政策、基本原則，強(qiáng)化政府職責(zé)，確保衛(wèi)生投入隨國民經(jīng)濟(jì)增長而保持一定比例的增加;征收統(tǒng)一的醫(yī)療保障稅，建立互助共濟(jì)、覆蓋全民、城鄉(xiāng)一體和最低限度的醫(yī)療保障制度以及大病救助保險制度;制定《醫(yī)患關(guān)系法》，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任險，使醫(yī)療事故的民事責(zé)任由第三方承擔(dān)，減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，以便于患者維護(hù)合法權(quán)益。
(二) 醫(yī)院的責(zé)任
醫(yī)院應(yīng)加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部改革，堅持為人民服務(wù)的宗旨，確保醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，這是建立和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。
盡管目前絕大多數(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是公立醫(yī)院，是以救死扶傷、防病治病、保障人民群眾健康為宗旨的社會公益性事業(yè)單位。一個時期以來，醫(yī)院在變革與發(fā)展中由于過分注重經(jīng)濟(jì)收入，而忽視公平正義、誠信友愛，影響了社會的公平、和諧、安定、有序，造成醫(yī)患關(guān)系緊張。因此及時調(diào)整個別醫(yī)療體制改革的手段和目標(biāo)出現(xiàn)的偏差，是解決醫(yī)患關(guān)系緊張的一種有效方法。醫(yī)院要以新的觀念認(rèn)識醫(yī)院與社會關(guān)系，將更多注意力投入到社會效益當(dāng)中來，堅持社會效益為主，經(jīng)濟(jì)效益為輔的原則。醫(yī)院的社會效益是醫(yī)院的根本價值所在，良好的經(jīng)濟(jì)效益又是實(shí)現(xiàn)社會效益的基礎(chǔ)和條件。因此在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部改革中要堅持兩個效益的統(tǒng)一，義利并重。在二者發(fā)生矛盾時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須毫不猶豫地堅持社會效益第一的原則，把患者和社會的健康利益放在首位。在任何情況下都不允許為了經(jīng)濟(jì)效益而犧牲醫(yī)療服務(wù)的社會效益，不允許把經(jīng)濟(jì)效益凌駕于社會效益之上。為了確保人民健康，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的效益只能在減員增效、提高工作效率，充分調(diào)動員工積極性，建立一套有激勵作用的運(yùn)行機(jī)制以及科學(xué)管理機(jī)制上下功夫。改革現(xiàn)行科室核算制或承包制，切斷誘導(dǎo)醫(yī)生需要行為和其經(jīng)濟(jì)利益之間的關(guān)聯(lián)。
(三)醫(yī)者的責(zé)任
醫(yī)者的善心善德是建立和諧醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵。醫(yī)學(xué)是一種愛人之學(xué)、人道之學(xué)，從它誕生之時起，就一直同生命打交道，以“解除病痛，維持功能，恢復(fù)健康，保護(hù)生命”為己任。作為一名醫(yī)務(wù)人員，理應(yīng)具備敬畏生命高于一切的價值觀。孟子曾說：“惻隱之心，人之端也�！边@在當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生缺乏社會監(jiān)督，患者不會或者不能監(jiān)督的今天，顯得尤為重要。
同時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)有報答患者感恩之心。這是因?yàn)椋阂皇腔颊呤轻t(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的衣食父母�；颊哌x擇了某家醫(yī)療機(jī)構(gòu)及某個醫(yī)務(wù)人員是對其的信任，使其有了施展才華的機(jī)會和實(shí)現(xiàn)救死扶傷宗旨的可能，因而醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)放下“救世主”架子，熱情為患者服務(wù)。二是患者是醫(yī)務(wù)人員成長的階梯�；颊呤轻t(yī)務(wù)人員治療的對象，更是醫(yī)務(wù)人員成長的基石。從見習(xí)生到實(shí)習(xí)生，由小醫(yī)生到大醫(yī)生的每一步都離不開患者的支持與奉獻(xiàn)。因此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)堅持以患者為中心，強(qiáng)化服務(wù)意識，提高醫(yī)療質(zhì)量，千方百計減輕群眾負(fù)擔(dān)，多與患者進(jìn)行一些感情溝通，多給患者一些人文關(guān)愛，多替患者著想，并盡其所能減輕患者痛苦。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)有完善的醫(yī)德之心，要把能否得到患者和社會的贊許，看作是對醫(yī)務(wù)人員工作的肯定，特別是在醫(yī)學(xué)還不能包醫(yī)百病的今天，醫(yī)德對建立和諧醫(yī)患關(guān)系顯得尤為重要。
(四)患者的責(zé)任
要維護(hù)患者的合法權(quán)益，僅靠醫(yī)務(wù)人員發(fā)善心，靠醫(yī)療機(jī)構(gòu)的誠信是不夠的，還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的社會監(jiān)督。在醫(yī)患關(guān)系中處于劣勢的患者要維護(hù)自身的合法權(quán)益，就應(yīng)當(dāng)組織起來，成立病人協(xié)會或者其他維權(quán)組織，對醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行社會監(jiān)督，維護(hù)患者的合法權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)市場健康發(fā)展。其職責(zé)是向患者提供消費(fèi)信息和咨詢服務(wù)，參與有關(guān)部門對醫(yī)療服務(wù)和藥品的監(jiān)督、檢查，受理有關(guān)患者的投訴，并對投訴事項(xiàng)進(jìn)行調(diào)查，調(diào)解，對損害患者合法權(quán)益的行為予以“暴光”、批評，涉及醫(yī)療事故的，可以提請衛(wèi)生行政部門啟動行政處理程序，只有患者維權(quán)渠道的暢通，才能杜絕非法“維權(quán)”和極端事件的發(fā)生。同時，患者維權(quán)意識的覺醒，使醫(yī)務(wù)人員常懷“如臨深淵，如履薄冰”的勤勉之心，不斷探索醫(yī)學(xué)的新領(lǐng)域，這是社會的一大進(jìn)步。當(dāng)然，患者對醫(yī)學(xué)也應(yīng)有一個正確認(rèn)識的過程，不能期待它包醫(yī)百病，更不能期望它改變生老病死的自然規(guī)律，對醫(yī)務(wù)人員善意的過錯，也應(yīng)有寬容之心。惟有如此，醫(yī)患之間的緊張氣氛才能得以緩和，和諧的醫(yī)患關(guān)系才能得以建立。
尋求構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的共同價值，是實(shí)現(xiàn)社會公眾共享醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展成果的必然要求，也是實(shí)現(xiàn)正常醫(yī)療秩序的前提。在這過程中，要對醫(yī)患關(guān)系中的不同價值目標(biāo)進(jìn)行梳理分析，明確政府、醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員和患者不同價值需求，消除影響醫(yī)患關(guān)系的潛在隱患，確立醫(yī)患關(guān)系中的共同價值目標(biāo)，這對構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的價值理念，實(shí)現(xiàn)良好的醫(yī)療秩序有著重要的意義。
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