養(yǎng)老調(diào)研報(bào)告范文
1、關(guān)于養(yǎng)老市場(chǎng)：未來很美好，現(xiàn)實(shí)很殘酷
截止到2013年底，我國(guó)有2億老人，潛在1萬億養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)，4萬億的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)模等等，國(guó)家一系列優(yōu)惠政策相繼出臺(tái)，也會(huì)陸續(xù)落實(shí)，同時(shí)，營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)預(yù)計(jì)明年內(nèi)會(huì)有實(shí)質(zhì)性政策突破，未來真得很美好。
殘酷的一面以北京為例，陷入市場(chǎng)大環(huán)境，居家和社區(qū)養(yǎng)老根本無法找到生存可能，盈利更是遙不可及，逼得一些如日本禮愛、厚樂居等日間中心不得不被動(dòng)轉(zhuǎn)型為微型全托機(jī)構(gòu)，而在居家養(yǎng)老奮戰(zhàn)多年的青松和仁愛華，也依然步履蹣跚。
目前北京市有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)430余家，平均實(shí)際入住率不到50%。
2、關(guān)于養(yǎng)老：什么是養(yǎng)老？
養(yǎng)老作為一個(gè)產(chǎn)業(yè)，涉及多達(dá)40幾個(gè)行業(yè)，養(yǎng)老的核心是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，而專業(yè)的生活照料、康復(fù)護(hù)理、慢病管理又是養(yǎng)老服務(wù)的核心。我的潛臺(tái)詞是：那些社會(huì)上其它行業(yè)已經(jīng)足以為老年人提供的服務(wù)，比如：醫(yī)療服務(wù)、餐飲服務(wù)、家政服務(wù)、金融服務(wù)等等，其實(shí)并不是養(yǎng)老服務(wù)的核心，比如老年餐可以作為餐飲行業(yè)的一個(gè)細(xì)分，同樣老年醫(yī)院可以作為醫(yī)院行業(yè)的一個(gè)細(xì)分。理解這一點(diǎn)，是我們做好養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)，它讓我們知道該在什么方向努力，要變得專注。
3、關(guān)于老年人需求：你真得了解嗎？
客觀的說，我曾經(jīng)做一些項(xiàng)目策劃時(shí)，也會(huì)從象征性地從老年人生理、心理、精神等需求分析出發(fā)，開始做市場(chǎng)定位、功能規(guī)劃、服務(wù)體系搭建等看似專業(yè)的設(shè)計(jì)，但其實(shí)這些都是“忽悠”的，在理論上成立，在市場(chǎng)中是經(jīng)不起考驗(yàn)的。所以，談老年人需求，我會(huì)思考三個(gè)層次的問題：
老年人都有哪些需求？依次排列？
有多少老人真的有這些需求？并為之買單？
他們到底愿意花多少錢？
其實(shí)，我們很多時(shí)候，還停留在“拍腦袋”的階段，這也就有了泰康陳總的母親都不愿意去住泰康之家·燕園，也就有了耀陽國(guó)際市調(diào)時(shí)那些說建好一定去住的老人，最后都沒有去。
4、關(guān)于養(yǎng)老模式：要理性設(shè)計(jì)
1）我們現(xiàn)在談養(yǎng)老，一定是建立在“市場(chǎng)環(huán)境下的盈利模式構(gòu)建”，所以，我們?cè)谧鲆?guī)劃設(shè)計(jì)、投資測(cè)算、功能配置、運(yùn)營(yíng)模式設(shè)計(jì)的過程中，要理性，要做減法，要考慮后期運(yùn)營(yíng)的壓力，很多公司其實(shí)最后都忘了自己做養(yǎng)老的初衷并不是做公益，是想要掙錢的，是個(gè)生意。
2）“去機(jī)構(gòu)化”的概念很好，但離咱們還遠(yuǎn)，這個(gè)階段，一定是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大發(fā)展的時(shí)候，從社會(huì)資源分配的角度，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老能實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老資源的最大化；從老人角度，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是成本最低的方式（考慮家庭養(yǎng)老模式下很多隱性成本被忽略）。
3）居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)，真正要做到“三位一體”，如何理解這個(gè)模式的基礎(chǔ)？目前，我覺得可以從兩方面來看：第一，獨(dú)立發(fā)展，目前居家和社區(qū)養(yǎng)老模式無法生存，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老有成功的可能和模型。第二，機(jī)構(gòu)要貼近社區(qū)，貼近社區(qū)就是貼近需求，這樣機(jī)構(gòu)在解決自身入住的壓力后，可等待市場(chǎng)的成熟，為日后居家和社區(qū)養(yǎng)老外延提供可能，擴(kuò)大收入來源。但當(dāng)下，一定要先做好機(jī)構(gòu)自身的生存和發(fā)展。
5、關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合：幾點(diǎn)思考
1）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是大方向，毋庸置疑；
2）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合目前更多停留在概念和設(shè)想，沒有實(shí)質(zhì)性突破和成功的案例；
3）我個(gè)人認(rèn)為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的困惑在于我們對(duì)其認(rèn)識(shí)過于理想化，體現(xiàn)在兩點(diǎn)：第一，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)做醫(yī)療機(jī)構(gòu)的事兒，醫(yī)療機(jī)構(gòu)做養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的事兒，我建議應(yīng)該是各司其職，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)把精力用在養(yǎng)老服務(wù)上，盡可能多的利用社會(huì)醫(yī)療資源，而不是自己去建個(gè)醫(yī)院或者康復(fù)護(hù)理中心；第二，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是個(gè)大工程，應(yīng)逐步發(fā)展，不可一蹴而就，醫(yī)保問題短期內(nèi)很難解決，我們更應(yīng)該站在市場(chǎng)的角度去解決自身的企業(yè)問題。
所以，我們要找到結(jié)合點(diǎn)在哪里？這種結(jié)合模式能不能復(fù)制？
我認(rèn)為目前理性的做法是：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配置醫(yī)務(wù)室和基本醫(yī)務(wù)人員，負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)日常老人的觀察和預(yù)判。此外，解決好老人日常拿藥問題最為關(guān)鍵，剩下的完全可以交給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，術(shù)業(yè)有專攻，有舍有得，才能成大器。
6、關(guān)于人才建設(shè)：誰才是核心人才？
我們可能過分強(qiáng)調(diào)了一線護(hù)理人員的重要性，而忽略了機(jī)構(gòu)管理者才是核心所在。把服務(wù)能力和服務(wù)品質(zhì)統(tǒng)統(tǒng)歸納到?jīng)]有專業(yè)人才其實(shí)是不完全正確的。目前體制下，養(yǎng)老的有效市場(chǎng)接受價(jià)格就在5000元上下，是不計(jì)成本地做服務(wù)，高薪挖人才，還是抓住老人核心需求，在保障入住率的前提下，理性降低成本，是企業(yè)的最終歸宿。無論是高端機(jī)構(gòu)，還是低端機(jī)構(gòu)，若橫向比較，其一線服務(wù)人員的構(gòu)成幾乎無異，但服務(wù)品質(zhì)和老人滿意度卻大相徑庭，這是因?yàn)槠涔芾碚摺洪L(zhǎng)，才是機(jī)構(gòu)良性運(yùn)營(yíng)的成敗所在。相比于能力，“責(zé)任心”，“舍小家，為大家”的態(tài)度可能更為關(guān)鍵。連鎖模式發(fā)展下的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)亟需的是一個(gè)個(gè)能撐得起來的院長(zhǎng)，多幾個(gè)高級(jí)護(hù)理員，并不能解決實(shí)際問題，切莫本末倒置。
7、關(guān)于外國(guó)養(yǎng)老：多看，多思考；少抄，少崇拜
像其他行業(yè)發(fā)展初期，我們都會(huì)過度“崇洋媚外”，認(rèn)為外國(guó)的就是好的，但可知“他鄉(xiāng)的月亮不圓”。目前，我們談了太多的是美國(guó)的CCRC，日本的介護(hù)保險(xiǎn)，臺(tái)灣的人文色彩等等，卻對(duì)中國(guó)自己的養(yǎng)老行業(yè)知之甚少，甚至連個(gè)像樣的行業(yè)報(bào)告都沒有。關(guān)于外國(guó)養(yǎng)老，
我想說三點(diǎn)：
1）目前為止，所有外國(guó)的養(yǎng)老運(yùn)營(yíng)公司做的項(xiàng)目，沒有一個(gè)是成功的，和它們合作的中國(guó)企業(yè)，同樣沒有。相反，國(guó)內(nèi)一些草根的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)卻似乎找到了生存和發(fā)展的方向。
2）外國(guó)的養(yǎng)老經(jīng)過了長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)展，無論從政策和市場(chǎng)環(huán)境都已經(jīng)步入正軌，何況外國(guó)是高福利國(guó)家，短期內(nèi)我們呼吁政府模仿介護(hù)保險(xiǎn)很不現(xiàn)實(shí)（能發(fā)養(yǎng)老金就已經(jīng)很不錯(cuò)了），也因此，那些所謂的成功養(yǎng)老企業(yè)來到中國(guó)，都會(huì)發(fā)現(xiàn)水土不服，因?yàn)樗麄兠撾x了自己的大環(huán)境，在同樣的起點(diǎn)比拼，其實(shí)中國(guó)企業(yè)更有優(yōu)勢(shì)。
3）養(yǎng)老不光是商業(yè)模式的問題，更是“文化”的問題，我始終堅(jiān)信：中國(guó)的養(yǎng)老問題歸根結(jié)底是要由中國(guó)人來解決，這需要過程，但更需要我們大家的努力。
8、關(guān)于發(fā)言權(quán)：讓我們多聽聽運(yùn)營(yíng)者的聲音
記得參加過一個(gè)國(guó)家級(jí)的養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)討論會(huì)，在座的除了我和四季青敬老院的劉忠麗院長(zhǎng)，幾乎都是70歲上下的老專家、老領(lǐng)導(dǎo)，當(dāng)談到養(yǎng)老時(shí)，他們也會(huì)暢談候鳥式養(yǎng)老、日間照料、居家護(hù)理，認(rèn)為這才是理想的養(yǎng)老模式，我突然明白一個(gè)道理：其實(shí)老人也不知道自己的真實(shí)需求是什么？因?yàn)樗麄冞�沒到“那個(gè)時(shí)候”，他們也在飄。不身在其中，其實(shí)是無法說出真實(shí)的訴求的。
也因此，我們會(huì)說“運(yùn)營(yíng)才是養(yǎng)老的核心”，因?yàn)橹挥羞\(yùn)營(yíng)者才會(huì)天天跟老人、家屬、員工在一起，他們才知道老人究竟需要的是什么？大多數(shù)老人什么情況下才會(huì)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)？入住的過程又是如何艱難？老人每個(gè)月實(shí)際花費(fèi)是多少？怎樣溝通才最能打動(dòng)老人和家屬？員工的真實(shí)訴求是什么？如何排班才能最節(jié)省人力？有多少服務(wù)是老人真正需要的（是健康管理嗎？是保健康復(fù)嗎？是豐盛的自助餐嗎？）？等等。但做事的往往最不善言語，實(shí)際運(yùn)營(yíng)者掌握了養(yǎng)老的核心價(jià)值，卻很難有效地表達(dá)，系統(tǒng)地梳理。也因此，作為老總們，更應(yīng)該主動(dòng)深入一線，與運(yùn)營(yíng)團(tuán)隊(duì)多溝通，多交流，多學(xué)學(xué)聽聽運(yùn)營(yíng)者的聲音，他們代表了真實(shí)的養(yǎng)老市場(chǎng)，他們或許可以為企業(yè)指明方向。
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