養(yǎng)老調(diào)研報告（精選16篇）

　　在當(dāng)下這個社會中，越來越多的事務(wù)都會使用到報告，報告中提到的所有信息應(yīng)該是準(zhǔn)確無誤的。相信許多人會覺得報告很難寫吧，以下是小編精心整理的養(yǎng)老調(diào)研報告，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

　　養(yǎng)老調(diào)研報告 1

　　改革開放以來，隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)逐步發(fā)展，農(nóng)村老人的溫飽問題已基本解決。但是由于農(nóng)村家庭供養(yǎng)意愿和供養(yǎng)水平普遍較低，老人的生活水平還停留在溫飽線附近。

　　一、農(nóng)村家庭養(yǎng)老制度面臨的困境

　　目前在農(nóng)村，由于代際關(guān)系“輕老重幼”格局的形成，一方面家庭物質(zhì)資源的代際間分配嚴(yán)重扭曲，老年人處于被忽視被排斥的地位；另一方面，老人在家庭和社區(qū)中的話語權(quán)也在迅速失落，他們不但缺乏與子孫交流和溝通的機會，而且連表達(dá)個人意見和不滿的權(quán)利也經(jīng)常被剝奪。老人生活質(zhì)量和社會經(jīng)濟(jì)地位的弱化與農(nóng)村整體生活水平逐步提高之間的結(jié)構(gòu)性矛盾，反映了農(nóng)村以年齡和代際為界的社會分化業(yè)已形成，并在不斷擴(kuò)大。

　　第一，家庭養(yǎng)老的制度基礎(chǔ)已經(jīng)改變。一般認(rèn)為，家庭養(yǎng)老是在長輩對知識和家庭經(jīng)濟(jì)具有控制權(quán)威的社會中形成的制度性傳統(tǒng)，父輩對財產(chǎn)等資源的控制地位是其賴以獲得子孫贍養(yǎng)的主要制度基礎(chǔ)。我國農(nóng)村經(jīng)過近半個世紀(jì)的經(jīng)濟(jì)社會結(jié)構(gòu)變遷，特別是改革開放后，隨著人口流動與交往范圍的擴(kuò)大，資源配置方式的改變，長輩對家庭經(jīng)濟(jì)和其他資源的控制性地位已不復(fù)存在，他們可用于與子女交換贍養(yǎng)的物質(zhì)基礎(chǔ)亦非常有限。在農(nóng)村，兒孫對老人的贍養(yǎng)意愿和贍養(yǎng)水平，通常與老人的財產(chǎn)和收入狀況密切相聯(lián)。由于父權(quán)基礎(chǔ)的普遍衰落，除親情約束之外，養(yǎng)老不再具有強有力的制度約束力和保障，較大程度上主要依賴子女的個人意愿和內(nèi)在道德的支撐。

　　第二，家庭養(yǎng)老的支持性文化正在衰落。有研究認(rèn)為，我國獨特的文化傳統(tǒng)，即“孝”文化可以成為當(dāng)今家庭養(yǎng)老制度的主要依托性資源。但調(diào)查表明，“孝”文化的支撐作用并不樂觀。在農(nóng)村，對贍養(yǎng)內(nèi)涵最具共識的看法是“給老人吃飽”，這種基本義務(wù)也成為普遍的標(biāo)準(zhǔn)贍養(yǎng)行為。例如，兄弟幾人每年合供每位老人500斤谷子或300元錢后，對老人其余衣食寢飲、情感悲歡不聞不問，以“供”代“孝”，有“養(yǎng)”無“孝”。雖然農(nóng)村目前還能普遍接受家庭養(yǎng)老制度，但是在養(yǎng)老的制度基礎(chǔ)逐漸瓦解后，作為其文化基礎(chǔ)的“孝道”觀念也已逐漸式微。

　　第三，人口流動背景下的老人照料資源短缺和血緣關(guān)系弱化。調(diào)查顯示，貧困農(nóng)村家庭的養(yǎng)老仍然主要依賴子女?dāng)?shù)量。農(nóng)村勞動力在地理上的.流動和遷移，使得因計劃生育和家庭小型化而出現(xiàn)的老人供養(yǎng)及其照料資源短缺的問題進(jìn)一步加重。流動帶來的影響主要是改變了家庭養(yǎng)老所賴以存在的重要條件——緊密的血緣聯(lián)系。地理間隔使得農(nóng)村老人從兒孫方面獲得生活照料和精神慰籍變得不現(xiàn)實。農(nóng)村人口向城市流動的另一個重要后果是，農(nóng)村人口“城市化”、“公民化”過程的開啟將會導(dǎo)致血緣關(guān)系的重要性逐步降低，人們對家庭養(yǎng)老模式的認(rèn)同程度也會隨之下降，從而進(jìn)一步削弱家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)。

　　第四，養(yǎng)老行為的規(guī)范資源消失或功能減弱。作為一個完整的制度體系，家庭養(yǎng)老制度還包含一套規(guī)范人們養(yǎng)老行為的制度維護(hù)機制，如法律、社區(qū)行政組織、宗族制度和公共輿論等，對不贍養(yǎng)行為予以規(guī)范和懲戒。但農(nóng)村的現(xiàn)實情況是，除法律外，其他傳統(tǒng)的制度維護(hù)機制作用都在顯著消退，家法族規(guī)和公共輿論曾經(jīng)是農(nóng)村最重要的規(guī)范資源，但是這項制度資源的功能也在弱化中。村干部對眼皮底下發(fā)生的一些贍養(yǎng)糾紛通常持消極態(tài)度，“民不舉官不究”，“管不了，沒法管”。一旦發(fā)生不贍養(yǎng)或其他事件，老人能夠從制度渠道獲得的救濟(jì)非常有限。

　　第五，新的制度資源開始進(jìn)入，但是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。一些新的支持性制度資源正在進(jìn)入農(nóng)村并且受到老人們的歡迎，如農(nóng)村合作醫(yī)療、計劃生育獎勵制度等。但是這些制度資源目前還存在著資源量小、覆蓋面窄等問題，總體而言，還只是杯水車薪。

　　二、解決農(nóng)村家庭養(yǎng)老困境的政策思路

　　農(nóng)村養(yǎng)老制度目前面臨兩難選擇，所謂資源困境實際折射的是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、社會和文化變遷的背景下，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式因其制度化基礎(chǔ)改變而難以為繼。對此，首先要改變對農(nóng)村養(yǎng)老方式的自然主義態(tài)度，加強國家對農(nóng)村養(yǎng)老行為的積極干預(yù)、扶植和管理；其次，要創(chuàng)造新的資源形式，立足農(nóng)村資源的開發(fā)，鼓勵探索和實驗新型養(yǎng)老方式。

　　第一，政府主導(dǎo)在農(nóng)村興起尊重、關(guān)懷老人的風(fēng)氣，以政府的威望代替老人在社區(qū)和家庭中日益沒落的權(quán)威。除必要的大力倡導(dǎo)和宣傳工作之外，還應(yīng)考慮采取一些制度措施，如成立老年人協(xié)會等，并規(guī)定其在村莊相關(guān)事務(wù)決策中的一定地位，以提高老年人在社區(qū)中的話語權(quán)來帶動老年人其他權(quán)利地位和權(quán)利意識的提升。

　　第二，強化村級組織在社會風(fēng)氣、道德建設(shè)方面的規(guī)范、監(jiān)管職能。在養(yǎng)老制度以道德自律方式難以充分維持的情況下，應(yīng)補充以手段，建立新的尊老敬老的村規(guī)民約，以及群眾投訴和舉報的受理責(zé)任制，切實解決不贍養(yǎng)和其他老人的行為。

　　第三，倡導(dǎo)移風(fēng)易俗，鼓勵女兒贍養(yǎng)，挖掘農(nóng)村新的養(yǎng)老資源。在多數(shù)老人看來，兒子供養(yǎng)是出于義務(wù)，女兒贍養(yǎng)則是出于親情，女兒的重要性在精神和物質(zhì)兩方面都能得到體現(xiàn)。但傳統(tǒng)的風(fēng)俗習(xí)慣制約著老年人在兒子和女兒間自由選擇贍養(yǎng)者。對女兒而言，因有義務(wù)而無權(quán)利也存在諸多不平等問題。所以在農(nóng)村，倡導(dǎo)新觀念，宣傳和推進(jìn)兒子女兒平等的繼承和贍養(yǎng)地位，不僅有利于普法而且有著更為現(xiàn)實的意義。

　　第四，在有條件的地方，建立社區(qū)集中供養(yǎng)試點，探索社區(qū)和鄰里相助的福利功能。如在外出務(wù)工人員較多的村莊，由村委會負(fù)責(zé)，子女部分出資，嘗試將老人的贍養(yǎng)或部分贍養(yǎng)職能集中在一起，建立老人的疾病、照料、閑暇等統(tǒng)一管理和相互照顧制度等。

　　第五，針對改革開放后進(jìn)入中年的“準(zhǔn)老人”，逐步推行農(nóng)村養(yǎng)老保險制度。這些“準(zhǔn)老人”與集體化時代過來的老人不同之處在于，他們大多數(shù)有自我養(yǎng)老的意識，也經(jīng)歷了一定的市場化洗禮，并且具備一定的財富準(zhǔn)備。只要養(yǎng)老保險制度制定合理，經(jīng)過若干年后，農(nóng)村能夠?qū)崿F(xiàn)從完全的家庭養(yǎng)老過渡到合理的家庭與保險制度并重的養(yǎng)老方式。

　　第六，針對老年人是疾病多發(fā)群體、醫(yī)療消費的最困難人群，應(yīng)在合作醫(yī)療制度中設(shè)置傾斜性資金�？梢钥紤]國家撥付�？�，對65歲以上老人提高一定的醫(yī)療報銷比例。還可針對老人“大病等死”的窘境，建立專項的“大病扶助基金”，規(guī)定家庭和國家不同的出資比例等。

　　養(yǎng)老調(diào)研報告 2

　　面對蘇州人口老齡化不斷加快的發(fā)展趨勢，如何更好地發(fā)揮養(yǎng)老機構(gòu)在養(yǎng)老服務(wù)中的支撐作用，加強對養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)的扶持力度，為老年人提供以人為本、更加完善的養(yǎng)老服務(wù)。現(xiàn)就我市有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀、制約養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展的瓶頸進(jìn)行分析，嘗試提出解決辦法。

　　一、我市老年人口及養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)的基本情況

　　(一)老年人口情況

　　到底，我市戶籍人口633.3萬人，其中60周歲以上老年人口126.8萬人，占全市戶籍人口數(shù)的20.02%；80周歲以上高齡老人18.3萬人，占全市戶籍人口的2.9%，占老年人口的14.5%。

　　按照目前老年人口的增長趨勢，到20xx年底，我市老年人口將達(dá)到150-155萬人，占全市戶籍人口數(shù)23.7%左右，養(yǎng)老服務(wù)的需求將進(jìn)一步加大。

　　(二)養(yǎng)老機構(gòu)基本情況

　　到今年底我市養(yǎng)老機構(gòu)達(dá)到178家，養(yǎng)老床位數(shù)27355張，老年人擁有床位數(shù)達(dá)到21.6‰。

　　從目前的現(xiàn)狀看，我市老年人對養(yǎng)老機構(gòu)的需求，城市大于農(nóng)村，中心城區(qū)大于外圍城區(qū)。集中表現(xiàn)在高齡失能老人入住養(yǎng)老機構(gòu)的需求量較大，而我市養(yǎng)老機構(gòu)總床位中，護(hù)理床位只有4900多張，僅占床位總數(shù)的18%，護(hù)理床位擁有率只有3‰，距離蘇州市委、市政府《關(guān)于加快我市老齡事業(yè)發(fā)展的實施意見》（蘇發(fā)[20xx]46號）文件中“到20xx年護(hù)理床位達(dá)到老年人口數(shù)12‰”的要求，還有很大的差距。

　　二、養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)存在的突出問題和困難

　　十一五期間，我市養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，從底養(yǎng)老機構(gòu)135家，養(yǎng)老床位總數(shù)8330張，實現(xiàn)了大幅增長；機構(gòu)增加了41家，增長30.4%;床位數(shù)凈增加了19025張，增長228%，取得了很大的進(jìn)步。但距離上級的要求，以及養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)中仍然存在很多難以解決的問題。

　　(一)民營力量積極性雖高，但實際投入建設(shè)的少。十一五期間，我市為了加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，出臺了《關(guān)于加快發(fā)展我市養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的意見》、《關(guān)于加快發(fā)展我市養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的補充意見》（以下簡稱“兩個《意見》”）等政策，積極扶持民辦養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展，起到了很好的推動作用。民辦養(yǎng)老機構(gòu)從的8家發(fā)展到48家，民辦養(yǎng)老床位從不足1000張增加到7244張，分別占機構(gòu)總數(shù)和床位總數(shù)的27%和26.5%。但這一發(fā)展趨勢與周邊養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展較快的地區(qū)相比，仍然存在差距。上海市目前民辦養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)和床位數(shù)占比均達(dá)到80%以上，廈門、青島等市民辦養(yǎng)老機構(gòu)占比都達(dá)到了70%以上。

　　我市民營力量投入養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)進(jìn)度不快的主要原因有以下幾個方面：

　　一是政府沒有明確的養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)規(guī)劃。我市雖然有老齡事業(yè)發(fā)展的總體規(guī)劃，但其中沒有明確養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)的規(guī)劃；有的地區(qū)雖然有規(guī)劃，但規(guī)劃不透明，民營力量不了解規(guī)劃的具體內(nèi)容。

　　二是有的地區(qū)因現(xiàn)有公辦養(yǎng)老機構(gòu)入住率不高，不太愿意進(jìn)一步發(fā)展民辦養(yǎng)老機構(gòu)。

　　三是政策扶持得不到落實，有的地區(qū)不能認(rèn)真貫徹上述“兩個《意見》”，不兌現(xiàn)對民辦養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)、運營補貼。四是租用廠房、學(xué)校等閑置房屋改辦養(yǎng)老機構(gòu)時，消防合格證無法辦理。

　　(二)土地資源緊缺，成為制約養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)的瓶頸。養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)的用地問題，是制約養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展的最重要因素。由于古城區(qū)土地資源十分緊張，地價不斷攀升、租金持續(xù)上漲，養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)成本大幅增加；加上因衛(wèi)生、環(huán)保原因，古城區(qū)嚴(yán)格控制護(hù)理機構(gòu)的發(fā)展，因此，使得古城區(qū)老年護(hù)理床位“一床難求”的現(xiàn)象更加顯現(xiàn)。

　　(三)民辦養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施設(shè)備簡陋。以滄浪區(qū)為例，民辦養(yǎng)老機構(gòu)大多數(shù)為個人出資興辦，其出資人大多數(shù)為小投資者，還有部分下崗職工，其興辦的.資金大多數(shù)為自籌、借款，在資金投入、場地租用、設(shè)施購置、人員聘用等方面較為謹(jǐn)慎。大部分民辦養(yǎng)老機構(gòu)基本上沒有綠化空地、休閑空間及活動場所，這些都制約了民辦養(yǎng)老機構(gòu)的進(jìn)一步健康發(fā)展。

　　有實力的企業(yè)集團(tuán)和個人之所以不愿意投資養(yǎng)老行業(yè)，主要是因為投入成本大，在享受相關(guān)優(yōu)惠政策上，還常常會出現(xiàn)難以得到落實的問題，加之物價水平、工人工資的不斷上漲，造成養(yǎng)老機構(gòu)贏利微薄，投資回收期較長。同時，政府給予的床位建設(shè)補貼和運營補貼吸引不了大的民間資本進(jìn)入這一領(lǐng)域。

　　(四)服務(wù)水平低下。社會力量興辦養(yǎng)老機構(gòu)一定程度上緩解了機構(gòu)養(yǎng)老的供需矛盾，但由于開辦人的指導(dǎo)思想、運作理念、管理水平、資金等原因，致使這些養(yǎng)老機構(gòu)在服務(wù)、管理上還不到位。機構(gòu)養(yǎng)老首先應(yīng)重點滿足有護(hù)理需求的老人，但民營力量考慮成本和風(fēng)險，在建設(shè)養(yǎng)老機構(gòu)時，總是考慮投入與回報的比例，盡量減少成本。

　　現(xiàn)有的民辦養(yǎng)老機構(gòu)普聘用的護(hù)理人員大多數(shù)是外地勞動力和本市下崗職工。她們一般年紀(jì)偏大、文化程度不高，有的還缺乏必要的培訓(xùn)，再加上護(hù)理人員待遇較低，她們的業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理能力較差，對服務(wù)質(zhì)量帶來了一定的影響，同時也影響了民辦養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展。

　　三、加強養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)的幾點建議

　　從目前我市養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)發(fā)展的情況來看，面對老年人口快速增長的現(xiàn)實，政府采取相應(yīng)養(yǎng)老對策的預(yù)見性和前瞻性還不夠，缺少制度保障。養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)作為慈善公益事業(yè)和公共服務(wù)事業(yè)的發(fā)展項目還沒有真正列入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展總體規(guī)劃。

　　(一)加快地方立法，明確政府職責(zé)。養(yǎng)老問題已經(jīng)是制約科學(xué)發(fā)展的重要因素之一，作為老齡化程度較高，經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快地區(qū)的蘇州，做好養(yǎng)老服務(wù)工作，同樣應(yīng)該走在全國的前列。20xx年通過的《關(guān)于加快我市老齡事業(yè)發(fā)展的實施意見》中要求，“編制和落實《蘇州市基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)十二五規(guī)劃》”，但在實際工作中養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)規(guī)劃并沒有落到實處。因此，建議加緊進(jìn)行促進(jìn)養(yǎng)老福利事業(yè)發(fā)展的地方立法，特別是要在立法中解決以下幾個方面的問題。

　　一是要明確各類養(yǎng)老福利設(shè)施（包括養(yǎng)老機構(gòu)、老年人日間服務(wù)中心、老年活動室等）的公益、慈善性質(zhì)和相應(yīng)的公建配套要求，新建小區(qū)開發(fā)商要無償提供養(yǎng)老設(shè)施配套用房。

　　二是要實現(xiàn)社會公共服務(wù)資源的統(tǒng)籌利用，政府部門可以根據(jù)老年人、學(xué)齡人群等各年齡段人口的變化情況，調(diào)整學(xué)校、幼兒園、養(yǎng)老機構(gòu)的用途。鼓勵利用閑置廠房從事養(yǎng)老服務(wù)。

　　三是要進(jìn)一步明確市、區(qū)兩級政府以及政府各部門、各街道（鎮(zhèn)）的職責(zé)，將發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的責(zé)任分解落實到街鎮(zhèn)。要把養(yǎng)老機構(gòu)與政府實事項目新增養(yǎng)老床位建設(shè)同步考慮，實行簽訂責(zé)任狀制度，一級對一級負(fù)責(zé)，改變目前養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)和養(yǎng)老床位建設(shè)，只是民政部門責(zé)任的現(xiàn)狀。針對郊區(qū)、農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)需求和利用率不高的現(xiàn)狀，建議在財政、稅收等方面制定傾斜政策，鼓勵、吸引城區(qū)老人前往郊區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老。

　　四是要加強對養(yǎng)老機構(gòu)監(jiān)管的立法研究。要加強對養(yǎng)老機構(gòu)的管理，就必須從法律法規(guī)上去做。在目前國家尚無具體法律法規(guī)的情況下，要加強對養(yǎng)老機構(gòu)管理地方性立法的研究，蘇州的經(jīng)濟(jì)發(fā)展走在全國的前列，地方性法規(guī)的立法研究也要先行一步，只有這樣，才能保證養(yǎng)老機構(gòu)的健康發(fā)展。

　　(二)確保建設(shè)用地，增加政府投入。養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)雖然由民政部門主管，但民政部門并沒有任何場地資源。因此，發(fā)改委、規(guī)劃、土地、住建、消防等相關(guān)職能部門應(yīng)加強合作，共同做好養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)。發(fā)改委等部門要對老年人的養(yǎng)老需求作為經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展做出規(guī)劃；規(guī)劃土地部門要出臺強制性規(guī)定，根據(jù)不同的養(yǎng)老需求，參照學(xué)校、幼兒園、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等公共服務(wù)設(shè)施的規(guī)劃，把機構(gòu)養(yǎng)老納入建設(shè)規(guī)劃。

　　要調(diào)整政府公共財政支出結(jié)構(gòu)，參照教育經(jīng)費投入機制，建立養(yǎng)老福利事業(yè)公共財政投入的穩(wěn)定增長機制。政府各相關(guān)部門要在土地供應(yīng)、政策優(yōu)惠等方面加大對養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)的扶持力度。

　　(三)拓展服務(wù)內(nèi)涵，提升服務(wù)質(zhì)量。養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展，要以構(gòu)建適度普惠型養(yǎng)老福利為目標(biāo)，形成多層次的機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)體系，滿足不同層次老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。

　　一是充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構(gòu)的示范引導(dǎo)作用。養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，將是未來服務(wù)業(yè)的重要內(nèi)容，政府必須對養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)起主導(dǎo)作用。公辦養(yǎng)老機構(gòu)（福利院、敬老院）要轉(zhuǎn)變思想觀念，把過去只為三無、五保老人服務(wù)，轉(zhuǎn)變到兼顧社會寄養(yǎng)老人，充分發(fā)揮現(xiàn)有養(yǎng)老機構(gòu)資源作用，實現(xiàn)向有需求的老人開放，為養(yǎng)老服務(wù)提供示范引路作用。

　　二是提升民辦養(yǎng)老機構(gòu)管理服務(wù)水平。政府在出臺政策，鼓勵、扶持社會力量興辦養(yǎng)老機構(gòu)的基礎(chǔ)上，還要提高準(zhǔn)入門檻，確保養(yǎng)老機構(gòu)的公益性和慈善性。同時，要重點加強對民辦養(yǎng)老機構(gòu)的管理、指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查，積極開展專業(yè)護(hù)理和管理人才的培訓(xùn)；實施養(yǎng)老護(hù)理員免費培訓(xùn)制度，不斷提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)；采取現(xiàn)代化手段管理養(yǎng)老機構(gòu)，進(jìn)一步實現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)的規(guī)范化管理。

　　三是積極發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會的作用。要盡快成立蘇州市養(yǎng)老服務(wù)待業(yè)協(xié)會，經(jīng)常開展交流活動，相互學(xué)習(xí)，相互促進(jìn)，加強行業(yè)自律，不斷提升養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)整體服務(wù)水平。

　　加強養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)對于解決蘇州老齡化社會的養(yǎng)老難題具有重要意義，在建設(shè)養(yǎng)老機構(gòu)過程中，既要注重數(shù)量的增長，又要在建設(shè)質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)方面符合“三區(qū)三城”建設(shè)的要求，使我市養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)邁上一個新臺階。

　　養(yǎng)老調(diào)研報告 3

　　為進(jìn)一步貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，有效應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保障制度，構(gòu)建和諧社會，從20xx年起，我市正式啟動城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險（新農(nóng)保）工程，通過近幾年不斷完善政策體系，加大財政投入，擴(kuò)大參保范圍、提高保險待遇，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險基本實現(xiàn)了應(yīng)保盡保。

　　一、基本情況

　　截至20xx年10月底，本年新增參保繳費16.47萬人，累計參保繳費達(dá)29.88萬人，完成泰州市交任務(wù)的111%，基本實現(xiàn)參保全覆蓋。享受養(yǎng)老待遇5.17萬人（其中60歲以上3.83萬人），有10.81萬60歲以上老年居民從20xx年5月起按月領(lǐng)取基礎(chǔ)養(yǎng)老金，基礎(chǔ)養(yǎng)老金社會化發(fā)放率100%。

　　本年城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險基金收入2.67億元，其中個人繳納保險費1.82億元，省級預(yù)撥財政補助4519萬元，地方財政補助3956萬元，基金支出0.92億元，當(dāng)期結(jié)余1.75億元。基金滾存結(jié)余6.95億元。

　　二、主要做法

　　（一）緊密結(jié)合實際，構(gòu)建好“一活二高三接四補助”的政策體系

　　今年年初，按照國務(wù)院、及省市的有關(guān)文件精神，結(jié)合我市工作基礎(chǔ)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r，出臺了《xx市城鄉(xiāng)居民社會基本養(yǎng)老保險辦法》和《xx市城鄉(xiāng)居民社會基本養(yǎng)老保險辦法實施細(xì)則》。新的辦法在制度設(shè)計可概括為“一活二高三接四補助”。

　　“一活”，繳費標(biāo)準(zhǔn)靈活。我市繳費標(biāo)準(zhǔn)除按照國務(wù)院、省政府規(guī)定設(shè)為每人每年100元、200元、300元、400元、500元和600元六個檔次外，還根據(jù)我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平設(shè)定了600以上檔次，最高每人每年可繳納6000元，即參保人可根據(jù)家庭當(dāng)年的經(jīng)濟(jì)收入，在100-6000元之間自主選擇繳費金額，多繳多得。

　　“二高”，養(yǎng)老待遇提高。從今年5月起，我市基礎(chǔ)養(yǎng)老金領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)已從每人每月30元或41.06元統(tǒng)一提高到每人每月60元。

　　“三接”，新老制度間實現(xiàn)無縫對接。為保證各類參保人群的合法利益不受損失，我市明確規(guī)定了老農(nóng)保人員、原城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險參保人員向現(xiàn)行制度轉(zhuǎn)移過渡的具體辦法，基本實現(xiàn)了人員、基金的平穩(wěn)過渡。

　　“四補助”，補助所有參保人員。一是補助個人帳戶。市財政對所有參保人員繳費給予補貼，補貼標(biāo)準(zhǔn)為每人每年30元。二是補助困難群體。市財政對低保家庭中的人員和重度殘疾人參保繳費給予補貼，補貼標(biāo)準(zhǔn)為每人每年100元。三是對基礎(chǔ)養(yǎng)老金的補助。每人每月60元的基礎(chǔ)養(yǎng)老金全部由財政投入，省財政和地方財政各承擔(dān)一半。

　�。ǘ�）堅持“六到位”，搭建起市、鎮(zhèn)、村三級聯(lián)動的服務(wù)平臺

　　落實城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險政策，各級服務(wù)平臺都承擔(dān)著重要的工作職能。我市通過機構(gòu)、人員、經(jīng)費、場地、工作和制度“六到位”，努力搭建市、鎮(zhèn)、村三級聯(lián)動的服務(wù)平臺，確保城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險全覆蓋目標(biāo)的提前實現(xiàn)。

　　機構(gòu)到位。我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道人社保障公共服務(wù)工作機構(gòu)早已建立，并掛牌正常運轉(zhuǎn)。在村級平臺機構(gòu)建設(shè)上，從20xx年開始，采取“先試點后展開、先啟動后完善、先易村后難村”的原則，逐步推進(jìn)。截至今年10月底，全市339個行政村（居）“勞動就業(yè)社會保障服務(wù)站”已全部掛牌運行。

　　人員到位。全市16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社服務(wù)所共有工作人員77名。村級平臺設(shè)專兼職勞動保障協(xié)管員，5000人以上規(guī)模的行政村（居）各增配1名專職協(xié)管員；5000人以下的行政村（居）明確一名村干部負(fù)責(zé)勞動保障工作。

　　經(jīng)費到位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社服務(wù)所為全額撥款事業(yè)單位，市財政每人每年定額撥款12000元，其余由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政承擔(dān)。街道保障站工作人員和鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社服務(wù)所勞動保障協(xié)理員等企業(yè)性質(zhì)人員工資收入為每人每月1000元，均在市財政撥付的就業(yè)專項資金中列支。

　　場所到位。16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社服務(wù)所、6個街道保障工作站都具有獨立的.辦公場所。在村級平臺場所、設(shè)施建設(shè)方面，全市339個行政村的電話、電腦、網(wǎng)絡(luò)全部安裝、聯(lián)通到位，確�；鶎悠脚_的辦公條件，為全面推進(jìn)村級平臺建設(shè)工作打下了堅實的基礎(chǔ)。

　　制度和工作到位。根據(jù)工作要求，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社服務(wù)所、街道保障工作站都建立健全了工作職責(zé)、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、文明服務(wù)等規(guī)章制度，并張貼上墻，做到制度有公示，行為有監(jiān)督。

　　目前，市、鎮(zhèn)、村服務(wù)平臺全部使用泰州市統(tǒng)一開發(fā)的農(nóng)保信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)信息化、網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化管理，統(tǒng)一管理模式、統(tǒng)一保障代碼、統(tǒng)一操作規(guī)程，杜絕手工操作。同時，為方便農(nóng)民繳納保費，我們還與信用聯(lián)社合作，搭建繳費快速通道，參保人只需持繳費證就可到最近的信用網(wǎng)點繳納保費，保費實時進(jìn)入農(nóng)�；�金專戶，繳費信息實時記入農(nóng)保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫。操作過程中，各級信息管理網(wǎng)絡(luò)相互協(xié)助、相互配合，登記錄入、審核確認(rèn)、繳費到帳、待遇發(fā)放等工作整體劃一，實現(xiàn)了“人在網(wǎng)上保，錢從銀行走”的參保、繳費、領(lǐng)取全程信息化管理模式。

　�。ㄈ�）圍繞“四輪驅(qū)動”，基本實現(xiàn)“全覆蓋”的目標(biāo)任務(wù)

　　城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險，面對千家萬戶，涉及方方面面，紛繁復(fù)雜，推進(jìn)工作難度大。我市上下大力弘揚“厚德開泰，奮發(fā)圖興”的精神，突出重點，四輪驅(qū)動，僅用70天的時間就全面完成了省、市下達(dá)的“全覆蓋”任務(wù)。

　　一是依靠行政推動。在5月初召開的市政府常務(wù)會議上，成立了由市長任組長，常務(wù)副市長任副組長，16個相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人為成員的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全市城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險推進(jìn)工作的組織和協(xié)調(diào)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照屬地管理原則，也成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險的組織實施工作。人社局作為這項工作的主管部門，由4名局負(fù)責(zé)人牽頭，成立4個工作小組，實行劃片包干，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，督促檢查，確保各項工作措施落到實處。

　　二是強化考核促動。5月18日，我市召開了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險“全覆蓋”動員大會，市長高亞梓作動員報告，部署城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險推進(jìn)工作，提出“大干100天，實現(xiàn)全覆蓋”的總體工作目標(biāo)。會上，市政府與鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂了《目標(biāo)管理責(zé)任狀》，明確各鄉(xiāng)鎮(zhèn)“一把手”對推進(jìn)工作負(fù)總責(zé)。我市還將城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險“全覆蓋”目標(biāo)任務(wù)列入了市委市政府對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、園區(qū)“6+1”實事工程考核內(nèi)容。鄉(xiāng)鎮(zhèn)也制定切實可行的考核獎懲辦法，將目標(biāo)任務(wù)分解到村組，落實到責(zé)任人，形成一級抓一級，層層抓落實的包保體系。

　　三是加強宣傳發(fā)動。電視臺、有線臺、廣播臺及xx網(wǎng)積極主動配合，聯(lián)合設(shè)計宣傳方案，做到電視上有新聞、廣播里有聲音、報紙上有文章、網(wǎng)絡(luò)上有消息。全面、立體解讀養(yǎng)老保險政策，宣傳擴(kuò)面推進(jìn)的工作典型。同時，成立政策宣講團(tuán)，4個工作小組按照責(zé)任區(qū)劃分，聯(lián)合鎮(zhèn)村干部，按“村不漏組、組不漏戶”的要求，深入農(nóng)戶家中，發(fā)放《政策問答》20萬份，與老百姓面對面講政策，說好處，擺道理，算細(xì)帳，引導(dǎo)群眾積極參保。我市還在革命老區(qū)黃橋鎮(zhèn)的雙橋村舉行了領(lǐng)取證的集中發(fā)放儀式，市長親自走進(jìn)農(nóng)村為參保人員發(fā)放待遇領(lǐng)取證，宣傳農(nóng)保政策，傾聽群眾呼聲，大大激發(fā)了農(nóng)民的參保積極性。

　　四是通過服務(wù)拉動。為圓滿完成城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險“全覆蓋”的目標(biāo)任務(wù)，今年我市在提高服務(wù)效能上做文章，以服務(wù)促參保，以服務(wù)求實效，以服務(wù)出成績。面對幾何倍增長的工作量，市人社局舉全局之力充實經(jīng)辦力量，從街道抽調(diào)人力資源社會保障專管員和臨時聘用部分應(yīng)屆大學(xué)畢業(yè)生20余人，騰出大會議室，配齊辦公設(shè)備，分行政區(qū)域進(jìn)行業(yè)務(wù)包干，開通了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險經(jīng)辦綠色通道，保證各類人員及時足額享受養(yǎng)老待遇。

　　三、主要問題

　　城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險是一項長期的艱巨的社會保障工程，雖然我市進(jìn)展順利，成效顯著，得到了上級領(lǐng)導(dǎo)的肯定，受到了廣大農(nóng)民的歡迎。但我們也應(yīng)清醒地看到在鞏固和推進(jìn)的過程中還存在一些不容忽視的問題：

　　1、個人繳費標(biāo)準(zhǔn)偏低。經(jīng)統(tǒng)計，今年我市選擇按最低標(biāo)準(zhǔn)（100元/年）繳費的人員占同期繳費人員的90%左右，對基金而言，影響了基金的保值增值及抗風(fēng)險能力；對參保人員而言，選擇按最低標(biāo)準(zhǔn)繳費，難以維持年老后的基本生活，發(fā)揮不了養(yǎng)老保險應(yīng)有的保障作用。

　　2、集體補助難覓蹤影。我市城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險制度采取“個人繳費、政府補貼和集體補助相結(jié)合”的籌資原則。但通過近一年的宣傳發(fā)動，基金中除個人繳費和政府補貼外，未能見到集體補助的身影。主要是受農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織發(fā)展?fàn)顩r和經(jīng)濟(jì)水平的限制，養(yǎng)老保險基金中集體補助部分很難落實。

　　3、基礎(chǔ)建設(shè)需進(jìn)一步加強。在調(diào)研中，我們發(fā)現(xiàn)全市開展城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險工作的基礎(chǔ)建設(shè)還比較薄弱。主要表現(xiàn)為：一是經(jīng)辦機構(gòu)人員不足。市社保處是城鄉(xiāng)民民養(yǎng)老保險的經(jīng)辦機構(gòu)，承擔(dān)著保費籌集、養(yǎng)老金支付、個人帳戶管理、基金管理等項工作，但其專職人員只有5名，遠(yuǎn)跟不上業(yè)務(wù)發(fā)展的需要。二是村級專（兼）職協(xié)管員待遇偏低，且大多兼職，年齡偏大，業(yè)務(wù)水平差，積極性不高。

　　4、相關(guān)社會保障制度需有效銜接。比如說與城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險、被征地農(nóng)民基本生活保障、農(nóng)村計劃生育家庭獎勵扶助政策、農(nóng)村五保供養(yǎng)、社會優(yōu)撫、最低生活保障等政策制度的配套銜接，如何實現(xiàn)與這些制度的有效銜接，是城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險制度運行中必須妥善解決的問題。

　　四、幾點建議

　　實行城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險制度，是我市深入貫徹科學(xué)發(fā)展觀、建設(shè)全面小康社會的重要內(nèi)容，是實現(xiàn)農(nóng)村老有所養(yǎng)、實現(xiàn)人人享有基本生活保障目標(biāo)的重要舉措。在深入分析存在問題的基礎(chǔ)上，提出以下幾點建議：

　　一要通過完善政策，引導(dǎo)農(nóng)民多繳保費。積極向上爭取政策，適當(dāng)提高最低繳費標(biāo)準(zhǔn)，同時將財政參保補貼與個人繳費金額持鉤，調(diào)動農(nóng)民按較高標(biāo)準(zhǔn)繳費的積極性。

　　二要全力籌措資金，確保財政補貼到位。既要主動向上最大限度地爭取資金支持，保證政府補貼資金足額及時到位，又要積極引導(dǎo)農(nóng)村集體、其他經(jīng)濟(jì)組織、社會公益組織和個人對農(nóng)村居民參保繳費給予適當(dāng)?shù)闹С趾唾Y助，真正建立起個人繳費、集體補助、財政補貼相結(jié)合的籌資方式。

　　三要強化基礎(chǔ)建設(shè)，確保經(jīng)辦服務(wù)到位。整合基層服務(wù)資源，加快建立健全“鄉(xiāng)鎮(zhèn)有機構(gòu)、村級有專人、覆蓋無死角”的經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在經(jīng)辦人員上，建議招錄一批工作人員充實市、鎮(zhèn)、村城鄉(xiāng)民民養(yǎng)老保險隊伍。

　　四要加強基金監(jiān)管，確保安全運行到位。人社、財政、金融、監(jiān)察、審計等有關(guān)部門要加快制訂和完善城鄉(xiāng)民民養(yǎng)老保險各項規(guī)章制度，規(guī)范業(yè)務(wù)流程，建立健全內(nèi)控制度和基金稽核制度，對基金籌集、預(yù)算、劃撥、發(fā)放等環(huán)節(jié)進(jìn)行全程實時監(jiān)控和定期檢查，嚴(yán)格運行程序，確�；�金專戶儲存、專帳管理、�？顚Ｓ�。

　　五要建立部門聯(lián)動，確保制度間有效銜接。人社、財政、國土、民政、殘聯(lián)、計生要建立工作聯(lián)動機制，加快完善各項政策制度的配套銜接。在制度銜接時，應(yīng)注意兩點問題：方便和公平。方便，即銜接過程不應(yīng)太復(fù)雜，應(yīng)方便操作。公平，即銜接過程不應(yīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)換保障的不公平現(xiàn)象，應(yīng)盡可能的滿足大部分人的要求。

　　養(yǎng)老調(diào)研報告 4

　　一、現(xiàn)狀

　　xx縣機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險工作啟動于1997年4月。截止20xx年底，全縣參保機關(guān)事業(yè)單位共有234個，其中：黨政機關(guān)46個，事業(yè)單位188個（鄉(xiāng)鎮(zhèn)轉(zhuǎn)制事業(yè)單位74個），現(xiàn)有參保人員2335人（鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位轉(zhuǎn)制人員442人），退休人員425人，供養(yǎng)遺屬20人。在職參保人員與供養(yǎng)退休人員比例5.5：1。歷年累計征繳養(yǎng)老保險費5014 萬元，歷年累計發(fā)放退休人員養(yǎng)老金2868 萬元，歷年累計結(jié)余養(yǎng)老保險基金 2146萬元。

　　二、存在的主要問題

　�。ㄒ唬┕芾眢w制與州局及部分縣（市）不統(tǒng)一。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)職能、資源整合、“五險合一，一票征收”等改革目標(biāo)至今尚未實現(xiàn)。經(jīng)辦機構(gòu)尚未納入?yún)⒄展珓?wù)員管理。

　　（二）業(yè)務(wù)管理機制不健全，特別是控制機制、反饋機制、導(dǎo)向機制不夠完善，管理基礎(chǔ)不牢，管理手段不新。

　　（三）至今沒有統(tǒng)一政策和法規(guī)，工作處于被動狀態(tài)，與事業(yè)發(fā)展要求差距較大。

　　（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)轉(zhuǎn)制事業(yè)單位人員養(yǎng)老保險現(xiàn)行政策不完善，特別是計發(fā)養(yǎng)老金待遇的有關(guān)規(guī)定不盡合理，如繳費滿15年的人員，繳費每增加一年，計發(fā)比例提高1%，致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位轉(zhuǎn)制人員的退休待遇與企業(yè)養(yǎng)老保險的退休待遇差距越來越大，今年退休人員按上述辦法計發(fā)的待遇已高于人事部門核定的退休費標(biāo)準(zhǔn)。

　　三、對策

　�。ㄒ唬﹦�(chuàng)新管理機制，優(yōu)化管理模式。計劃經(jīng)濟(jì)體制是以單位為管理主體，表現(xiàn)在社會保險管理上，主要是通過單位管理 “單位人”；市場經(jīng)濟(jì)體制下，社會保險管理的是“社會人”，實行社會化管理服務(wù)，從而減輕參保單位的事務(wù)性負(fù)擔(dān)。在市場經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)軌過程中，如果不創(chuàng)新管理體制，管理就會遇到體制性障礙，而且難以提升。要遵循“機構(gòu)職責(zé)明確、權(quán)限分配適度、制約配合平衡、控制調(diào)度及時”的原則。形成 “服務(wù)、管理、監(jiān)督”三級管理模式框架，將縱向分工的管理體制調(diào)整為橫向分工的'管理體制。原來縱向分工的管理體制，明顯存在工作協(xié)調(diào)難和業(yè)務(wù)經(jīng)辦權(quán)限過于集中兩個弊端，這對提高服務(wù)質(zhì)量和職工綜合素質(zhì)不利。而橫向分工的管理體制既互相配合，又互相制約，也能提高辦事效率。因此，建議將縣（市）級社會保險經(jīng)辦機構(gòu)盡快進(jìn)行整合，通過 “五險合一”使機構(gòu)設(shè)置上下統(tǒng)一，同時加強服務(wù)大廳建設(shè)，形成 “一站式”辦理業(yè)務(wù)的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)社會保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)的統(tǒng)一化、標(biāo)準(zhǔn)化、高效化。

　�。ǘ�）強化管理手段，改善管理環(huán)境。依托計算機系統(tǒng)規(guī)范業(yè)務(wù)管理，健全三大機制，一是控制機制。主要是控制業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員的具體操作情況；控制社�；�金的資金流量。二是反饋機制。對一線操作和基層現(xiàn)場管理工作中遇到的問題，采用全面反饋的方法快捷處理，形成經(jīng)辦業(yè)務(wù)網(wǎng)上運行，公開辦事制度和程序，實行陽光操作。三是導(dǎo)向機制。努力提高數(shù)據(jù)庫質(zhì)量，加快金保工程建設(shè)步伐，通過內(nèi)部局域網(wǎng)絡(luò)對工作計劃、規(guī)范管理進(jìn)行及時高效引導(dǎo)。

　�。ㄈ�）結(jié)合實際情況，完善相關(guān)政策。我縣機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險一直沿用的是xx縣人民政府頒發(fā)的《xx縣機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險實施辦法》（鶴政發(fā)［1996］12號）。從現(xiàn)行的情況來看，有部分條款已不符合工作實際和新的政策規(guī)定，建議縣人民政府對12號文件進(jìn)一步修訂補充和完善。

　　（四）切實加強能力建設(shè)。各級黨委政府應(yīng)盡快將社保經(jīng)辦機構(gòu)的參公管理落實到位，同時在隊伍建設(shè)和素質(zhì)建設(shè)上下功夫。

　　養(yǎng)老調(diào)研報告 5

　　為學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗，推進(jìn)我縣養(yǎng)老體系建設(shè)，近期縣委副書記、縣長，副縣長帶領(lǐng)有關(guān)部門赴xx市進(jìn)行了參觀學(xué)習(xí)。先后參觀學(xué)習(xí)了xx市xx區(qū)福利中心(公建公營)、xx區(qū)89000民生服務(wù)平臺、xx區(qū)福惠社區(qū)老年人日間照料中心、xx樂天養(yǎng)老中心、招遠(yuǎn)市社會福利中心�，F(xiàn)將考察學(xué)習(xí)情況報告如下：

　　一、考察單位的經(jīng)驗

　　參觀學(xué)習(xí)的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，目前在全省養(yǎng)老服務(wù)方面，從建設(shè)規(guī)模、運營模式、經(jīng)營理念、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)程度、產(chǎn)業(yè)運作等方面都有很強的代表性，許多方面值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。

　　一是建設(shè)規(guī)模大。xx樂天養(yǎng)老中心項目，由企業(yè)集團(tuán)承建，由省發(fā)改委立項規(guī)劃建設(shè)集公益事業(yè)、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)為一體的社會公益項目。項目總投資約60億元，規(guī)劃占地4000余畝，規(guī)劃建筑面積近300萬平方米，建成后可以滿足3萬名老年人的養(yǎng)老需求。一期項目建筑面積40萬平方米，建成后可提供7000張養(yǎng)老床位，年均接待老年人9000人。xx市xx區(qū)民生信息服務(wù)平臺，把89000民生服務(wù)中心作為民生領(lǐng)域一號工程。中心呼叫大廳設(shè)有49個坐席，點對點承接群眾電話、短信、網(wǎng)站、微信等服務(wù)訴求；民生大廳設(shè)有25個窗口，面對面接待群眾來訪。同時，借助國內(nèi)領(lǐng)先的智慧民生社區(qū)項目，將智慧移動理念植入服務(wù)中心，為市民提供遠(yuǎn)程醫(yī)療、數(shù)字養(yǎng)生和居家養(yǎng)老等個性化服務(wù)，首批2萬部一鍵通手機已免費發(fā)放到全區(qū)70歲以上老年人手中。

　　二是經(jīng)營主體活。招遠(yuǎn)市社會福利中心，是招遠(yuǎn)市政府投資由山東中礦集團(tuán)有限公司承建，招遠(yuǎn)市金都醫(yī)院租賃經(jīng)營，集養(yǎng)老、醫(yī)療為一體的現(xiàn)代化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。總投資3.1億元，占地8.5萬平方米，建筑面積4.2萬平方米，設(shè)計床位620張。該中心的建設(shè)，政府給予政策扶持，要求其發(fā)揮托底保障作用，發(fā)展成為招遠(yuǎn)市集護(hù)養(yǎng)、休閑、醫(yī)療為一體的大型公益性養(yǎng)老機構(gòu)�？疾旃�辦民營的單位是非政府組織在運營，他們的危機感、緊迫感強，管理、研發(fā)、服務(wù)團(tuán)隊精干高效、有事業(yè)心。

　　三是產(chǎn)業(yè)鏈條長。xx樂天養(yǎng)老中心項目在做好養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的同時，重點打造養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，在優(yōu)先滿足老年人基本服務(wù)需求的基礎(chǔ)上，積極拓展適合老年人特點的文化娛樂、體育健身、休閑旅游、健康服務(wù)、精神慰藉等服務(wù)，加強殘障老人專業(yè)化服務(wù)。圍繞適合老年人的衣、食、住、行、醫(yī)、娛樂等需要，開發(fā)老年產(chǎn)品用品，真正把老年服務(wù)業(yè)辦成了老年產(chǎn)業(yè)。涉足院舍養(yǎng)老、醫(yī)療衛(wèi)生、居家照料、老年餐飲、清潔管家、護(hù)理教育、老年用品等領(lǐng)域。

　　四是服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)高�？疾斓膸滋庰B(yǎng)老機構(gòu)都結(jié)合實際探索出一套成熟的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。xx市xx區(qū)老年人護(hù)理中心的智慧養(yǎng)老模式，啟用老年人服務(wù)熱線xx349，將服務(wù)細(xì)化為基礎(chǔ)服務(wù)、候鳥養(yǎng)生、異地養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、精神慰藉、養(yǎng)老護(hù)理、特殊訂制服務(wù)等板塊，進(jìn)行量化、細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)。參觀學(xué)習(xí)的養(yǎng)老機構(gòu)均有自己的專業(yè)培訓(xùn)機構(gòu)和團(tuán)隊，從具備國家職業(yè)鑒定證書護(hù)士資格的人員中招募專業(yè)服務(wù)人員，并經(jīng)過養(yǎng)老專業(yè)護(hù)理師培訓(xùn)，進(jìn)行全責(zé)護(hù)理訓(xùn)練，同時面向社會對相關(guān)管理及服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)。如失能老人房間無異味、服務(wù)人員工作時間無空隙安排等現(xiàn)象，充分體現(xiàn)了團(tuán)隊管理專業(yè)化水平。所參觀養(yǎng)老機構(gòu)均實現(xiàn)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，如樂天養(yǎng)老的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，目前醫(yī)療康復(fù)中心已與省立醫(yī)院達(dá)成合作協(xié)議，將建設(shè)綜合性三甲醫(yī)院。樂天養(yǎng)老中心推進(jìn)機構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老復(fù)合養(yǎng)老的服務(wù)模式，其亮點在于將養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、模塊化，便于復(fù)制和推廣，為解決社會養(yǎng)老難題做了有益嘗試。

　　二、我縣養(yǎng)老體系建設(shè)工作現(xiàn)狀和存在的問題

　　(一)我縣養(yǎng)老體系建設(shè)的現(xiàn)狀

　　一是老年人口基數(shù)大、增長快、助養(yǎng)需求多。我縣60歲以上老年人口已達(dá)7.xx萬人，占全縣總?cè)丝诘膞x.8%，高于全國水平(14.8%)5個百分點，其中農(nóng)村老年人4.6萬人，約占全縣老齡人口的70%，而且每年還在遞增，高齡比重逐步上升，單獨居住、獨自生活的老年人也越來越多，需要照顧的失能老人和半失能老人隨著高齡比例增多而增加，養(yǎng)老需求日益增長。

　　二是全面推動養(yǎng)老體系建設(shè)。自20xx年以來，我縣將社會養(yǎng)老體系建設(shè)作為重點惠民舉措之一來實施，制定了《關(guān)于加快建設(shè)社會養(yǎng)老服務(wù)體系和發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)的實施意見》，在縣鎮(zhèn)村各個層面推動養(yǎng)老體系建設(shè)。目前，共有各類養(yǎng)老機構(gòu)(場所)50處，其中公辦養(yǎng)老機構(gòu)8處(7處鎮(zhèn)(街道)敬老院，1處光榮院)，床位1xx3張，集中供養(yǎng)了74.5%的農(nóng)村五保對象和24名孤老優(yōu)撫對象。建成農(nóng)村幸福院36處，床位720張，已運營22處；建成運營城鎮(zhèn)社區(qū)日間照料中心4處床位80張；民辦養(yǎng)老機構(gòu)2處(玫苑老年公寓、紅楓葉老人養(yǎng)護(hù)院)，床位252張。目前全縣共有養(yǎng)老床位1851張，每千名老年人26張，年底可達(dá)到每千名老年人30張的目標(biāo)。

　　三是開展多方面養(yǎng)老服務(wù)。通過政府購買社會組織(博愛居家養(yǎng)老服務(wù)中心)服務(wù)，為符合條件的52名(其中8名城市三無老人)特困老人每人每月提供20個小時的無償上門送時服務(wù)。為336名80歲以上低收入老年人發(fā)放了高齡津貼。采取物質(zhì)配送、生活照料及家政服務(wù)相結(jié)合的方式，開展為老人上門醫(yī)療巡診，春節(jié)前送食用油、面粉、貼春聯(lián)等活動。

　　(二)存在的問題

　　一是機構(gòu)方面。公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革進(jìn)展緩慢，7處鎮(zhèn)街敬老院，已經(jīng)運行多年，但未按要求對敬老院辦理事業(yè)單位法人登記，人員現(xiàn)在只能由政府從其他崗位上調(diào)用。沒有成立社會福利中心，導(dǎo)致部分孤兒和城市三無人員無法集中供養(yǎng)。

　　二是人員方面。養(yǎng)老服務(wù)隊伍不專業(yè)，缺少專職護(hù)理人員。敬老院除鎮(zhèn)街委派的管理人員外，沒有專職護(hù)理人員。養(yǎng)老機構(gòu)的老年人大多年老、體弱、多病，對醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理的需求十分迫切，缺乏相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)施，缺少專業(yè)的`醫(yī)生進(jìn)行值班。農(nóng)村幸福院(社區(qū)日間照料中心)由村(居)管理，運營不規(guī)范。

　　三是經(jīng)費方面。建設(shè)運營資金不足，鎮(zhèn)街存在對敬老院的建設(shè)資金和運營經(jīng)費投入不足的問題，部分農(nóng)村敬老院從五保老人供養(yǎng)經(jīng)費中列支20xx年以來陸續(xù)成立的城市社區(qū)老年人日間照料中心、農(nóng)村幸福院等養(yǎng)老機構(gòu)，因村級經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)較低，達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)化運作的要求。

　　四是管理方面。養(yǎng)老場所隱患較多。由于農(nóng)村幸福院(社區(qū)日間照料中心)的建設(shè)處于探索階段，體制和政策上還不完善，大部分都是在原有閑置場所的基礎(chǔ)上因陋就簡進(jìn)行改擴(kuò)建，建設(shè)手續(xù)并不健全，沒有通過驗收或?qū)彶�，存在較多安全隱患。養(yǎng)老機構(gòu)(場所)管理服務(wù)缺乏規(guī)范，目前運營的農(nóng)村幸福院和日間照料中心，在管理服務(wù)上處于粗放式管理階段，距離規(guī)范化、程序化、精細(xì)化的現(xiàn)代養(yǎng)老服務(wù)管理水平還有很大差距。村(居)干部對養(yǎng)老工作的工作積極性不高。部分村兩委干部認(rèn)為做養(yǎng)老事業(yè)無利可圖、擔(dān)心老人在養(yǎng)老場所發(fā)生意外，不愿意讓老年人入住養(yǎng)老場所，直接影響到養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。同時，我縣僅停留在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)方面，沒有形成養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，社會資金投入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的積極性不高。

　　三、推動養(yǎng)老體系建設(shè)工作的建議

　　(一)建設(shè)完善養(yǎng)老機構(gòu)(場所)，實現(xiàn)縣鎮(zhèn)村養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋。根據(jù)老齡人口的基數(shù)和供養(yǎng)需求，科學(xué)編制養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)布局規(guī)劃，統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)。一是建議成立我縣社會福利綜合服務(wù)中心，將老年公寓、縣光榮院、縣救助站(未成年人養(yǎng)護(hù)中心)及失能半失能老人養(yǎng)護(hù)院等納入中心統(tǒng)一管理，通過招投標(biāo)的方式引進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)康復(fù)中心，實行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，集中供養(yǎng)城市三無人員、孤兒、流浪乞討人員、孤老優(yōu)撫人員等民政服務(wù)對象及社會化養(yǎng)老服務(wù)對象，提高入住率、盤活國有資產(chǎn)。二是整合資源，通過改善提升敬老院基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)功能，實現(xiàn)敬老院向區(qū)域性社會養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)型。重點向最低生活保障老人、生活困難老人、高齡老人及重度殘疾老人等特殊困難老人提供養(yǎng)老和護(hù)理服務(wù)，同時向居家老人、留守老人提供寄養(yǎng)代養(yǎng)、日間托養(yǎng)、家庭護(hù)理、配送餐等服務(wù)。探索打破鎮(zhèn)街行政區(qū)域界線，建設(shè)縣級綜合性五保供養(yǎng)中心，將全縣五保對象納入縣級財政供養(yǎng)范圍。三是繼續(xù)加強農(nóng)村幸福院(社區(qū)日間照料中心)的規(guī)劃建設(shè)。將農(nóng)村養(yǎng)老房建設(shè)與美麗鄉(xiāng)村、危房改造、幸福院建設(shè)和基層服務(wù)機構(gòu)建設(shè)相結(jié)合，科學(xué)規(guī)劃、分批建設(shè)，形成具備居住、醫(yī)療、娛樂、日間照料等功能的綜合性養(yǎng)老服務(wù)中心，建設(shè)一批公寓式(一室一廳一衛(wèi))養(yǎng)老房，實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老殘托養(yǎng)、產(chǎn)權(quán)集中、循環(huán)使用等多種服務(wù)功能，解決農(nóng)村獨居、空巢、高齡老年人養(yǎng)老難問題。四是大力支持社會力量興辦養(yǎng)老機構(gòu)。鼓勵企事業(yè)單位、群眾團(tuán)體、社會組織、個人等社會力量，積極參與到養(yǎng)老事業(yè)中來，以獨資、合資、合作、聯(lián)營、承包、租賃等多種形式，興辦養(yǎng)老院、老年公寓、老年活動中心等養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。通過床位補貼、運營補貼和購買服務(wù)等方式，鼓勵社會力量利用閑置土地、場所、設(shè)施等，開辦各種模式的養(yǎng)老院、老年公寓、托老所等養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。

　　(二)積極推進(jìn)社區(qū)(村)居家養(yǎng)老服務(wù)，逐步建立居家養(yǎng)老服務(wù)體系。一是加強社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。為解決包括日間照料中心在內(nèi)的社區(qū)居委會綜合用房緊張問題，在城市建設(shè)中將社區(qū)居委會綜合用房建設(shè)納入強制性規(guī)劃審批序列：由規(guī)劃部門牽頭負(fù)責(zé)城市社區(qū)綜合用房建設(shè)工作，國土、建設(shè)、房管、民政、財政等部門共同參與。在縣城和各鎮(zhèn)新建房地產(chǎn)項目的社區(qū)，要求開發(fā)建設(shè)單位按照社區(qū)用房面積每百戶(套)25平方米的標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)(其中不少于5平方米用于社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施)，并按每平方米不低于400元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行裝修，無償提供給社區(qū)居委會。規(guī)劃建設(shè)部門在進(jìn)行建設(shè)工程規(guī)劃許可時，應(yīng)在建設(shè)工程規(guī)劃許可證(附施工圖)中明確社區(qū)辦公服務(wù)用房的具體類別、建筑規(guī)模、設(shè)置位置。二是探索建立居家養(yǎng)老服務(wù)新模式。以家庭為核心，以社區(qū)為依托，依托社區(qū)日間照料中心同步建立社區(qū)家庭養(yǎng)老服務(wù)中心，為老年人提供教育和文化活動、助餐、保健康復(fù)、日間托老等服務(wù)。引導(dǎo)和鼓勵社會組織、家政服務(wù)企業(yè)等參與居家養(yǎng)老服務(wù)，為居住在家的老人提供生活照料、家政服務(wù)、文體娛樂、老年教育、康復(fù)護(hù)理和精神慰藉等社會化服務(wù)，使有限的資源發(fā)揮最大的效益。三是積極開展養(yǎng)老服務(wù)平臺建設(shè)。建立民政服務(wù)對象信息平臺，將民政各類服務(wù)對象信息錄入信息數(shù)據(jù)庫，根據(jù)不同業(yè)務(wù)劃分養(yǎng)老服務(wù)、社會組織、救災(zāi)應(yīng)急、城鄉(xiāng)低保、各類救助、優(yōu)撫對象、社區(qū)建設(shè)等不同板塊。依托民政服務(wù)對象信息平臺，逐步建立居家養(yǎng)老服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)，完善老年人救助服務(wù)系統(tǒng)功能，建立包括老年人健康檔案、子女聯(lián)系方式、居家呼叫服務(wù)等功能的信息系統(tǒng)，為老年人提供有效的求助和信息溝通等服務(wù)。

　　(三)推動養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化建設(shè)，實現(xiàn)對養(yǎng)老行業(yè)的科學(xué)監(jiān)管。一是完善制度。制定我縣養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施管理章程流程，推動我縣養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。出臺《社會福利機構(gòu)管理暫行辦法》、《養(yǎng)老機構(gòu)管理條例》、《農(nóng)村幸福院管理暫行辦法》，完善養(yǎng)老機構(gòu)的基本規(guī)范，制定養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)星級評定標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)管理規(guī)范。二是加強養(yǎng)老機構(gòu)管理。明確的機構(gòu)建設(shè)、設(shè)計規(guī)范，行業(yè)準(zhǔn)入、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和評價體系，完善收費機制、護(hù)理技術(shù)、食品衛(wèi)生安全、醫(yī)療保障、教育培訓(xùn)和應(yīng)急處置等具體實施細(xì)則，形成規(guī)范完善的管理制度體系。指導(dǎo)各農(nóng)村幸福院成立幸福院監(jiān)督委員會，做到定期公示公開幸福院賬目。

　　(四)加強養(yǎng)老護(hù)理員隊伍建設(shè)，提高專業(yè)化、規(guī)范化養(yǎng)老服務(wù)水平。一是明確公辦養(yǎng)老機構(gòu)護(hù)理人員配備標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)服務(wù)對象的生活自理能力和護(hù)理的等級，實施分級護(hù)理服務(wù)。護(hù)理人員與服務(wù)對象的配備比例：服務(wù)對象生活能自理的，配備比例不低于1∶10；需要半護(hù)理的，配備比例不低于1∶5；需要全護(hù)理的，配備比例不低于1∶3。護(hù)理人員通過政府購買服務(wù)的方式向有資質(zhì)的社會中介機構(gòu)購買，資金全額列入鎮(zhèn)街財政預(yù)算。二是開展專業(yè)培訓(xùn)。全面實行養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格評定制度，加大對養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)工作力度，開展護(hù)理員職業(yè)資格考評，同時分期分批安排符合條件的人員到市、省兩級進(jìn)行中級、高級養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)，實現(xiàn)全縣所有養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和服務(wù)場所管理人員和服務(wù)人員均能夠持證上崗，逐步實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)隊伍職業(yè)化、專業(yè)化。三是積極引進(jìn)專業(yè)人才。加強專業(yè)人才隊伍建設(shè)，鼓勵和吸引專業(yè)社會工作者和社工專業(yè)、護(hù)理專業(yè)的高等院校畢業(yè)生到養(yǎng)老機構(gòu)工作，并為他們創(chuàng)造良好的工作和發(fā)展環(huán)境，提升養(yǎng)老機構(gòu)專業(yè)化管理水平。

　　(五)進(jìn)一步加強組織領(lǐng)導(dǎo)，為社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提供更加有力的保障。一是完善領(lǐng)導(dǎo)機制。切實加強對社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的組織領(lǐng)導(dǎo)，把社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的總體規(guī)劃，納入科學(xué)發(fā)展的考評體系，落實領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，建立檢查督辦制度，有計劃、有步驟地加以推進(jìn)。二是建立部門協(xié)調(diào)機制。建立社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作協(xié)調(diào)機構(gòu)，制定協(xié)調(diào)工作制度，積極整合資源，加強相關(guān)政策銜接，形成工作合力。民政、發(fā)改、住建、財政、編制、人社、衛(wèi)生、文化體育等部門和工會、團(tuán)委、婦聯(lián)等組織應(yīng)密切配合，各負(fù)其責(zé)，各司其職，努力形成上下聯(lián)動、左右協(xié)調(diào)、齊抓共管的工作格局，共同推進(jìn)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。三是健全經(jīng)費保障機制。加大經(jīng)費投入，形成以政府投入為引導(dǎo)、社會廣泛參與的多渠道的經(jīng)費投入保障機制。同時根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平，逐步提高三無、五保等老人的供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，更好地保障特殊困難老年群體的養(yǎng)老服務(wù)需求。完善政策扶持體系，落實各項優(yōu)惠政策，鼓勵和引導(dǎo)社會資金參與社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，更好地推進(jìn)全縣社會養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。

　　養(yǎng)老調(diào)研報告 6

　　一、養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)內(nèi)涵及發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的意義

　　（一）養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的內(nèi)涵。養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)是社會發(fā)展的必然產(chǎn)業(yè)，也是從各種具體需求延伸到第一、第二、第三產(chǎn)業(yè)的托底服務(wù)，包含和覆蓋各種人群。是以老年人為對象，以養(yǎng)老服務(wù)為內(nèi)容，以滿足中、高層次生活、文化需求為目標(biāo)，主要通過市場化運作配置養(yǎng)老資源向老年人提供商品和服務(wù)，由老年市場需求拉動而興起的綜合性產(chǎn)業(yè)，亦稱為老人福利產(chǎn)業(yè)、老齡產(chǎn)業(yè)。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和養(yǎng)老事業(yè)是兩個界限分明的概念。前者是滿足老年人生活多樣化、更高層次生活需求市場模式的產(chǎn)業(yè)概念，具有服務(wù)性、盈利性等特征；而養(yǎng)老事業(yè)是指政府主辦的、以老年人為對象，為老年人提供基本生活服務(wù)的非營利性公共服務(wù)事業(yè)，屬于政府提供公共物品、公共服務(wù)的范疇，體現(xiàn)了保障老年人基本生活需求的政府責(zé)任。

　　（二）發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的重要意義。作為為老年人提供產(chǎn)品和服務(wù)的特殊產(chǎn)業(yè)，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場空間大，有著廣闊的發(fā)展前景，被視為朝陽產(chǎn)業(yè)、銀發(fā)經(jīng)濟(jì)，發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)具有巨大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

　　一是發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)有助于保障改善民生、提升幸福指數(shù)。加快養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，積極構(gòu)建不同服務(wù)層次、不同消費水平的養(yǎng)老模式，為老年群體提供豐富的、適合其需求的物質(zhì)、精神產(chǎn)品及各種服務(wù)，確保其“老有所養(yǎng)”，實現(xiàn)老有所食、老有所醫(yī)、老有所居，老有所樂，促進(jìn)社會的和諧穩(wěn)定，使百姓的幸福指數(shù)得以較大提升，能為我市建設(shè)最具幸福感城市添上濃墨重彩的一筆。

　　二是發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)有助于產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化、促進(jìn)縣域經(jīng)濟(jì)較快發(fā)展。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是一個橫跨第一、二、三產(chǎn)業(yè)的綜合產(chǎn)業(yè)體系，產(chǎn)業(yè)跨度大，涉及范圍廣，不僅包含老年用品、食品、醫(yī)療、房地產(chǎn)、旅游、文化娛樂等產(chǎn)業(yè)，而且對上下游產(chǎn)業(yè)，如建筑設(shè)備及原材料、電子設(shè)備，保險金融、教育等行業(yè)具有顯著的經(jīng)濟(jì)帶動效應(yīng)。積極發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)不僅可以刺激消費、培育新的產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)增長點，最終拉動內(nèi)需，促進(jìn)縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展；同時還可以帶來連鎖效應(yīng)，促進(jìn)與之相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，可實現(xiàn)我市三種產(chǎn)業(yè)的協(xié)調(diào)聯(lián)動和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級。

　　三是發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)有助于緩解就業(yè)壓力、減輕財政養(yǎng)老負(fù)擔(dān)。養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)涉及領(lǐng)域廣，涵蓋的行業(yè)大多屬于勞動密集型行業(yè)，對勞動力素質(zhì)要求的彈性較大，比較適合文化素質(zhì)參差不齊的勞動力群體，可擴(kuò)大就業(yè)領(lǐng)域，緩解就業(yè)壓力，能較好的解決我市農(nóng)村勞動力特別是“4050”人員就業(yè)問題；同時養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)主要通過市場化、社會化方式配置養(yǎng)老資源，積極鼓勵民間資本投資興辦養(yǎng)老機構(gòu)和服務(wù)設(shè)施，實行投資主體多元化，有利于減輕政府在養(yǎng)老財政支出上的負(fù)擔(dān)。

　　二、發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)是我市實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整最佳選擇

　　xx市，位于安徽省西南部，北與安慶市隔江相望，南接黃山市，西南與江西省九江市、景德鎮(zhèn)市為鄰，東和東北分別與蕪湖市、銅陵市、宣城市接壤，是長江南岸重要的.濱江港口城市、省級歷史文化名城、皖江城市帶承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移示范區(qū)、全國雙擁模范城。發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，我市有著得天獨厚的優(yōu)勢和不可多得的機遇。

　　（一）生態(tài)優(yōu)勢凸顯。我市屬于亞熱帶氣候區(qū)，季風(fēng)濕潤溫和，熱量豐富，四季分明，日照充足，生活環(huán)境舒適宜人。近年來生態(tài)建設(shè)進(jìn)展順利，環(huán)境質(zhì)量不斷提高。全市生態(tài)環(huán)境良好，是中國第一個國家命名的生態(tài)經(jīng)濟(jì)示范區(qū)。全市森林覆蓋率已達(dá)58.21%、濕地面積占26%，是安徽省首位、華東地區(qū)17個、全國58個國家級森林城市之一。而森林城市建設(shè)也是人們衡量幸福指數(shù)的話題之一；全年空氣質(zhì)量為良，是華東地區(qū)老齡人居家、休閑、學(xué)習(xí)、娛樂的首先地之一。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，xx市有著良好生態(tài)優(yōu)勢。

　�。ǘ�）區(qū)位優(yōu)勢明顯。近年來我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不斷提高，具備發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的獨特優(yōu)勢。一方面，隨著綜合實力不斷增強，城鄉(xiāng)一體化加速推進(jìn)，人民生活水平明顯提升，對健康護(hù)理、文化娛樂等需求不斷增加。特別是九華山機場建成通航和寧宜城際鐵路公交即將交付運行，我市已建成水、陸、空交通互為一體的立體化交通網(wǎng)絡(luò)，以市主城區(qū)為中心的“一小時”的市域、“二小時”的省內(nèi)周邊地市、“三小時”的周邊省會城市交通圈已基本形成，方便吸引市內(nèi)乃至周邊地市、周邊省會城市有一定經(jīng)濟(jì)收入的退休老人前來養(yǎng)老；另一方面，我市歷史悠久，人文薈萃，文化底蘊豐富，風(fēng)景秀麗，旅游資源豐富。擁有中國四大佛教名山之一、重要的國際性佛教道場--九華山，國家級野生動、植物自然保護(hù)區(qū)--牯牛降，亞洲重要的濕地、被稱為“中國鶴湖”的國家級珍稀水禽保護(hù)區(qū)--升金湖，以及九華山國家森林公園。省級風(fēng)景名勝區(qū)秋浦仙境、杏花村遺址、石臺溶洞群等十余處。隨著市旅游建設(shè)的步伐加快，“一河秋浦水、十里杏花村、百家香酒肆、千載詩人地”的畫面將再現(xiàn)在我們面前。具有發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)獨特的自然、社會、人文優(yōu)勢。

　�。ㄈ�）市場前景廣闊。一方面是我市老年人口基數(shù)大。民政部副部長2月19日在國新辦舉行的新聞發(fā)布會上透露，截至20xx年底，我國60歲以上老年人數(shù)量已超過2億，占總?cè)丝诘?4.9％。根據(jù)xx市第六次人口普查公布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，xx市登記人口為1596790人，65歲以上人口數(shù)為140612人，占總?cè)丝跀?shù)的10.03%，與國際公認(rèn)的老齡化標(biāo)準(zhǔn)（60歲以上人口數(shù)占總?cè)丝跀?shù)10%或65歲人口數(shù)占總?cè)丝跀?shù)7%）相比，我市已經(jīng)完全步入老齡化社會；另一方面是老年人口增長速度快。據(jù)權(quán)威部門公報，到20xx年，中國60歲以上人口數(shù)將占到總?cè)丝诘?0%左右。與第五次人口普查相比，我市除0至14歲年齡段人口數(shù)下降了7.46%外，其它年齡段人口數(shù)均呈上升趨勢。其中，65歲以上年齡段人員上升了2.31%，且仍處于上升趨勢；再次就是我市人口高齡化趨勢明顯。全國80歲以上老年人口達(dá)1300萬，約占全國老年總?cè)丝诘?.7%，而且每年增加4.7%。我市20xx年老齡人口統(tǒng)計顯示：70周歲以上人數(shù)為95118人，80歲以上(高齡人員)為30857人，隨著生活質(zhì)量的提升和醫(yī)療條件的改善，高齡人口上升趨勢也將更加顯著。老齡化已成為我市面臨的最重要的民生問題之一，發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，也是應(yīng)對我市人口老齡化實際需要。

　　四是社會需求潛力巨大。一方面是我市老齡事業(yè)社會普及率低、思想觀念相對滯后。受傳統(tǒng)觀念和現(xiàn)有經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r影響，我市養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)社會普及率低，家庭養(yǎng)老模式根深蒂固。家庭養(yǎng)老仍然是我市最基本、最主要的養(yǎng)老方式，子女擔(dān)負(fù)著養(yǎng)老的主要責(zé)任。對老年人尤其是農(nóng)村老年人的贍養(yǎng)，90%以上還是靠家庭來承擔(dān)，人們參與社會化養(yǎng)老的積極性不高，一些老人因不習(xí)慣不愿走出家門，子女也因怕背“不孝之名”而不同意老人進(jìn)入養(yǎng)老機構(gòu)；同時人們對民辦養(yǎng)老機構(gòu)存在諸多偏見、民辦養(yǎng)老機構(gòu)收費較高、人們支付能力不足，特別是農(nóng)村贍養(yǎng)老人負(fù)擔(dān)太重等一系列因素導(dǎo)致我市社會化養(yǎng)老尚處于起步階段；另一方面是“未富先老”矛盾日益凸顯。隨著1953年和1954年出生的人口進(jìn)入老年期，中國迎來了又一個老年人口增長高峰。老年人口的高齡、失能（生活不能自理）和空巢化將進(jìn)一步加劇。截至20xx年底，全國80歲及以上高齡老年人口達(dá)2273萬人，失能老年人口3600萬人，慢性病患病老年人口0.97億人，空巢老年人口0.99億人。由于人口老齡化超前于現(xiàn)代化，“未富先老”和“未備先老”問題日益凸顯，老年人面臨著貧困、疾病、失能、服務(wù)、照料、精神關(guān)愛等諸多困難和問題；農(nóng)村老年人留守現(xiàn)象突出，人口老齡化與社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不相適應(yīng)，是典型的“未富先老”國家；再次就是家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)加重。家庭養(yǎng)老是代際之間的經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)移。在家庭單位內(nèi)形成一個天然的養(yǎng)老基金的繳納、積累、增值以及給付過程。但是，由于生育率下降、人均壽命的延長，家庭結(jié)構(gòu)逐漸趨向小型化、核心化。傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老分散式的模式使得人力成本和社會成本日益增加，家庭養(yǎng)老壓力劇增，子女養(yǎng)老的人均負(fù)擔(dān)成倍增長�！�421”模式(4個老人，夫妻2人和1個孩子)將成為中國近幾十年內(nèi)主流家庭模式，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的社會化、集約化和規(guī)�；瘍�(yōu)勢得以凸顯，發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，拓寬養(yǎng)老模式，迫在眉睫。

　　三、xx市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀及存在的主要問題

　�。ㄒ唬﹛x市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀。目前，全市各類養(yǎng)老機構(gòu)80家，養(yǎng)老床位9600余張。其中，光榮院1家，床位100張；縣區(qū)敬老院74所，床位9000余張；兒童福利院4所，床位500張；老年公寓1所，床位30張。

　�。ǘ�）xx市老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)存在的主要問題

　　一是老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與老齡化需要不相適應(yīng)。近幾年，雖經(jīng)努力，我市每千名老年人擁有床位率有所提高，略高于20xx年底全國公布的安徽省每千名老年人擁有床位率數(shù)（24張）的平均水平，但與國際認(rèn)同的發(fā)達(dá)國家每千名老年人擁有床位率要達(dá)到50張--70張的要求，相距甚遠(yuǎn)；城鄉(xiāng)老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展也不平衡。單純依靠投入和發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)已不能滿足我市日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求，與做大做強養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，吸引周邊地市更多的老年人到xx安享晚年還有不小的差距。

　　二是配套設(shè)施建設(shè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)功能不相適應(yīng)。首先是投資主體單一。我市現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)基本定位在福利性、公益性原則上，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施大部分靠支出負(fù)擔(dān)。公辦民營、民辦民營、民辦公助等養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，目前全市還沒有；其次是養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)功能單一。全市養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)，目前僅限于提供吃、住和日常照顧等基本服務(wù)，缺乏護(hù)理、醫(yī)療、康復(fù)、教育等綜合化服務(wù)，多數(shù)養(yǎng)老機構(gòu)處于中低檔次水平，養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)功能開發(fā)不全；再次就是法律上的保障和政策上的扶持還不完備。目前，我市尚缺乏明確的優(yōu)惠政策和扶持措施，社會興辦養(yǎng)老機構(gòu)的積極性不高；市內(nèi)現(xiàn)有的養(yǎng)老機構(gòu)從業(yè)人員也以農(nóng)村勞動力為主，科學(xué)文化素質(zhì)偏低，專業(yè)人才匱乏、服務(wù)水平偏低。

　　三是養(yǎng)老服務(wù)需求與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平不相適應(yīng)。近年來市政府不斷加大養(yǎng)老事業(yè)的投入，但養(yǎng)老服務(wù)的供給還是無法滿足養(yǎng)老需求。筆者帶著養(yǎng)老服務(wù)需求這個問題，走訪了市直和貴池區(qū)幾個敬老院，80%以上老年人對敬老院或相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)在日常生活保障上表示滿意。但隨著人們物質(zhì)生活質(zhì)量的提高，不少老齡人對精神文化生活、醫(yī)療衛(wèi)生保障、虛假保健食品識別、提供法律咨詢服務(wù)等方面訴求較高，存在不少意見，需求巨大。且呈現(xiàn)出多元化、多層次、多方位發(fā)展的特征，無法為老年人提供項目齊全、質(zhì)量較高的服務(wù)。

　　四、xx市發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的對策建議

　�。ㄒ唬┙∪�規(guī)范產(chǎn)業(yè)發(fā)展機制。一是制定詳細(xì)的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃。合理確定發(fā)展目標(biāo)，將社會養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入我市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃及城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃，合理安排，科學(xué)布局，以規(guī)劃引領(lǐng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展；二是積極完善產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式，按照“誰投資、誰管理、誰受益”的原則，鼓勵和支持不同所有制性質(zhì)的單位和個人積極研發(fā)老年服務(wù)產(chǎn)品、項目，形成養(yǎng)、療、研、學(xué)、樂等一條龍產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，加快形成養(yǎng)老服務(wù)與商貿(mào)餐飲、醫(yī)療康復(fù)、教育培訓(xùn)、文化娛樂、體育健身、旅游度假等領(lǐng)域的專業(yè)服務(wù)聯(lián)系合作網(wǎng)絡(luò)，帶動相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展；三是建立分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭，發(fā)改委、財政、民政、人社、住建委、規(guī)劃、衛(wèi)生、國土、稅務(wù)、老齡等部門參加的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機構(gòu)，加強養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的規(guī)范管理和監(jiān)督，及時研究解決養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展中遇到的重大問題；四是大力開展養(yǎng)老服務(wù)志愿者活動，積極與志愿者、學(xué)校和企事業(yè)單位共同合作搭建好養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的社會支持平臺，加強養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的宣傳機制，提高對養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)特殊性的認(rèn)識和提高老年人對養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的認(rèn)同。

　�。ǘ�）建立完善優(yōu)惠扶持政策。界定區(qū)分產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老和事業(yè)養(yǎng)老，形成產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老與事業(yè)養(yǎng)老雙輪驅(qū)動、協(xié)調(diào)發(fā)展的機制，明確事業(yè)養(yǎng)老為政府責(zé)任，市、縣級財政加大其投入，并建立逐年增長機制，努力確保需要集中供養(yǎng)的“三無”老人、五保老人集中供養(yǎng)；另一方面，產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老應(yīng)堅持“政策引導(dǎo)、政府扶持、市場運作”的原則，明確養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)兼顧福利性和盈利性的性質(zhì)，為現(xiàn)代服務(wù)型產(chǎn)業(yè)，對符合城鄉(xiāng)規(guī)劃的新辦養(yǎng)老機構(gòu)，依法優(yōu)先核準(zhǔn)、備案、審批、立項；將養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)用地納入土地利用規(guī)劃。國土資源部今年4月23日已對外公布了《養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地指導(dǎo)意見》，明確界定了養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地范圍，并要求養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地供應(yīng)應(yīng)當(dāng)納入國有建設(shè)用地供應(yīng)計劃、細(xì)化了養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供地政策等。市、縣政府要合理界定區(qū)位、建設(shè)比例，結(jié)合城鄉(xiāng)服務(wù)配套設(shè)施統(tǒng)籌考慮，優(yōu)先供地；對前景好、規(guī)模大的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)項目，財政給予適當(dāng)?shù)馁J款貼息，適當(dāng)減免城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)費，用電、用水、用氣按居民生活標(biāo)準(zhǔn)收費，為養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)健康有序地發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境。

　　（三）積極構(gòu)建多種養(yǎng)老模式。一是積極建立多層次養(yǎng)老機構(gòu)，根據(jù)不同層次收入的老年群體，形成服務(wù)功能齊全、高中低檔不同消費水平、不同服務(wù)檔次、不同類型的錯位發(fā)展格局，將老年消費群體分為低收入、中等收入和高收入三個層次來構(gòu)建養(yǎng)老機構(gòu)。公辦養(yǎng)老機構(gòu)主要收納市內(nèi)低收入群體(主要包括“三無”人員、低保戶以及低收入的高齡、獨居、失能等養(yǎng)老困難老年人)；中、高收入層次群體主要由政府引入市場機制，通過各種政策鼓勵中、高檔型養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)為其提供多樣化的服務(wù)；二是結(jié)合縣域經(jīng)濟(jì)實際和資源稟賦，形成區(qū)域特色鮮明、不同類型的養(yǎng)老模式。我市大部鄉(xiāng)鎮(zhèn)山清水秀、環(huán)境優(yōu)美，瓜果、蔬菜等生態(tài)農(nóng)業(yè)、旅游觀光農(nóng)業(yè)蓬勃發(fā)展，適合發(fā)展鄉(xiāng)村養(yǎng)老、農(nóng)家養(yǎng)老、田園養(yǎng)老、旅游養(yǎng)老等模式；在一些縣城或毗鄰縣城、中心鎮(zhèn)等交通便捷的城郊，適合發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老、以房養(yǎng)老等模式，興辦中高檔老年公寓；三是積極鼓勵建設(shè)“醫(yī)養(yǎng)合一”養(yǎng)老機構(gòu)。將養(yǎng)老機構(gòu)和縣域內(nèi)醫(yī)療資源有效結(jié)合，積極鼓勵有條件的社會醫(yī)療單位創(chuàng)辦醫(yī)療、康復(fù)相結(jié)合的養(yǎng)老機構(gòu)，鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)在符合醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)的前提下，經(jīng)審查批準(zhǔn)后內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)，實現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)合一”。

　�。ㄋ模┘哟笕瞬抨犖榻ㄔO(shè)力度。穩(wěn)定和擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)隊伍，健全養(yǎng)老服務(wù)人員的培訓(xùn)教育機制，提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的專業(yè)化水平。一是鼓勵區(qū)內(nèi)有條件的職業(yè)教育機構(gòu)如職業(yè)學(xué)校、衛(wèi)校等設(shè)立養(yǎng)老管理與服務(wù)、老年護(hù)理、老年社會學(xué)和老年人用品開發(fā)等專業(yè)，為發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和養(yǎng)老機構(gòu)培養(yǎng)有知識、懂技術(shù)、會管理的專業(yè)人才，為全面鋪開養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)做好人才儲備；二是加強養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員職業(yè)技能培訓(xùn)。把養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員技能培訓(xùn)納入城鄉(xiāng)就業(yè)培訓(xùn)體系，由民政、人社按照職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)組織開展養(yǎng)老護(hù)理、家政服務(wù)等相關(guān)職業(yè)的技能培訓(xùn)，經(jīng)職業(yè)技能鑒定合格的，發(fā)給相應(yīng)的職業(yè)資格證書，實行持證上崗。

　　養(yǎng)老調(diào)研報告 7

　　人口老齡化是二十一世紀(jì)世界性的重大問題，也是我國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展必須面對和解決的關(guān)鍵問題。國際上通常看法是，當(dāng)一個國家或地區(qū)60歲以上老年人口占人口總數(shù)的10%，或65歲以上老年人口占人口總數(shù)的7%，即意味著這個國家或地區(qū)的人口處于老齡化社會。第六次人口普查資料顯示，20xx年我市60歲以上和65歲以上老齡人口分別為72.4萬、48.8萬，占總?cè)丝诘谋戎胤謩e達(dá)到13.5%和9.1%，這說明我市已步入老齡化社會，養(yǎng)老已經(jīng)成為一項重要的社會課題，解決養(yǎng)老問題迫在眉睫。為了了解我市養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展?fàn)顩r，日前我們赴XX區(qū)、XX區(qū)、磐安、東陽等地養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研，形成調(diào)研報告如下。

　　一、我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)現(xiàn)狀

　　（一）養(yǎng)老機構(gòu)分布情況

　　到20xx年底，全市擁有養(yǎng)老機構(gòu)144家，其中國辦16家，民辦50家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）辦敬老院78家；共有養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù)29264張，住院老人達(dá)15417人；在院失能、失智老人達(dá)1737人，占在院老人的11.3%。XX市、XX市的養(yǎng)老機構(gòu)均為27家，兩地的養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量占全市的37.5%；而XX縣僅有6家，為養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量最少的縣市，僅占全市養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量的4.2%。

　�。ǘ�）養(yǎng)老服務(wù)業(yè)相關(guān)政策

　　國務(wù)院辦公廳于20xx年下發(fā)了《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》�！兑庖姟诽岢隽损B(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展目標(biāo)，到20xx年，全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐的，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品更加豐富，市場機制不斷完善，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。

　　20xx年—20xx年，浙江省政府連續(xù)出臺了一系列發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的文件�！墩憬�省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》（浙政發(fā)〔20xx〕13號）、《浙江省人民政府關(guān)于發(fā)展民辦養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的若干意見》（浙政發(fā)〔20xx〕16號）和《浙江省社會養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例》文件精神，突出了需求導(dǎo)向，支持了民資進(jìn)入，強化了政策創(chuàng)新，全面部署了今后一個時期養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體思路、工作重點和政策措施。

　　根據(jù)國家和省級相關(guān)文件精神，我市先后出臺《中共XX市委辦公室XX市人民政府辦公室關(guān)于深入推進(jìn)農(nóng)村（社區(qū)）居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心建設(shè)的實施意見》（金政發(fā)〔20xx〕71號）和《XX市人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》（金政發(fā)〔20xx〕47號），提出到20xx年全市城鄉(xiāng)社區(qū)形成20分鐘左右的居家養(yǎng)老服務(wù)圈，生活照料、醫(yī)療護(hù)理、精神慰藉和緊急救援等養(yǎng)老服務(wù)基本覆蓋所有居家老年人的總體目標(biāo)。重點從金融信貸、土地供給、服務(wù)用房、財政補助、投資權(quán)益、人才培養(yǎng)等方面加大政策扶持力度。為全市居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展提供了有力的政策保障。

　�。ㄈ�）統(tǒng)分結(jié)合，積極推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)

　　為有效應(yīng)對人口老齡化的問題，我市將居家養(yǎng)老服務(wù)作為保障和改善民生的一項重要舉措，列入市政府十大為民辦實事工程。通過完善制度、創(chuàng)新模式、健全網(wǎng)絡(luò)、保障安全，積極營造老人開心、子女放心、社會稱心的居家養(yǎng)老“三心”服務(wù)。市委、市政府積極構(gòu)建以“居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為支撐”的社會養(yǎng)老服務(wù)休系，在有效保障基本養(yǎng)老服務(wù)需求的基礎(chǔ)上，積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)延伸到村、到點，擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面。全市建成市、縣兩級符合“有機構(gòu)、有職責(zé)、有編制、有人員、有場地、有經(jīng)費”的“六有”養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心9個；建成鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）養(yǎng)老服務(wù)中心156個；建成城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心1586個，市、縣、鄉(xiāng)、村養(yǎng)老服務(wù)四級組織網(wǎng)絡(luò)基本形成。XX區(qū)在試點的基礎(chǔ)上，全面推行村居養(yǎng)老服務(wù)照料中心建設(shè)，采用統(tǒng)分結(jié)合模式，一是在照料中心的服務(wù)功能上，采取“日間統(tǒng)一照料、夜間分散居住”相結(jié)合的'統(tǒng)分模式；二是在照料中心的布局運營上，實行“中心較大村統(tǒng)一布點、邊緣較小村分餐配送”相結(jié)合的運營模式，探索解決農(nóng)村養(yǎng)老問題。

　　二、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展面臨主要困難

　�。ㄒ唬�養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不足

　　XX區(qū)自開展五保集中供養(yǎng)工作以來，得到省、市民政部門的大力支持，進(jìn)行了大規(guī)模的改、擴(kuò)建，但改造后的基礎(chǔ)設(shè)施在規(guī)模、檔次上依然不高，居住條件多數(shù)仍未完全達(dá)到民政部所要求的《老年人福利機構(gòu)基本規(guī)范》、《老年人建筑設(shè)計規(guī)范》等標(biāo)準(zhǔn)和消防安全等標(biāo)準(zhǔn)，諸要素還不符合養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可，短期內(nèi)無法使公辦養(yǎng)老機構(gòu)達(dá)到護(hù)理型為主的目標(biāo)，各項服務(wù)功能沒有得到充分發(fā)揮。XX縣福利中心投入使用以來，雖已能夠正常運營，但部分設(shè)施還不完善，比如水泥地的硬化還未完成，暖水供應(yīng)還不能到戶等等；福利中心沒有完善的醫(yī)療條件、醫(yī)護(hù)人員缺乏，沒有充足的醫(yī)藥品，醫(yī)療器具，不能有效的解決老人們看病的問題。

　　（二）城鄉(xiāng)養(yǎng)老觀念差別較大，養(yǎng)老機構(gòu)“旱澇不均”

　　城市獨生子女多，“四二一”供養(yǎng)關(guān)系的家庭不斷增加，隨著城市老人觀念的不斷變化，不少老年人更加關(guān)心生活質(zhì)量的提高，也不愿意增加子女的負(fù)擔(dān)，城市養(yǎng)老機構(gòu)中設(shè)施齊全，院內(nèi)有閱覽室、休閑中心，老人還可以享受周到的醫(yī)療服務(wù)及呼救服務(wù)，食堂備有適合老人口味的飯菜。因此城市養(yǎng)老機構(gòu)出現(xiàn)“一床難求”的現(xiàn)象。

　　農(nóng)村老人養(yǎng)老觀念較為傳統(tǒng)，很多老人選擇不愿意去養(yǎng)老機構(gòu)，導(dǎo)致養(yǎng)老院經(jīng)營面臨一定的困難。主要因素有：一是故土難離。老人在一個地方生活了幾十年，環(huán)境熟悉，建立了固定的人際圈子，生活方式早已習(xí)慣；二是傳統(tǒng)觀念的影響。受社會輿論、贍養(yǎng)義務(wù)、養(yǎng)兒防老等傳統(tǒng)觀念影響，相當(dāng)一部分老年人都認(rèn)為贍養(yǎng)老人是子女的事，如果去養(yǎng)老機構(gòu)，怕被旁人說子女不孝順。三是認(rèn)為費用過高承擔(dān)有困難。農(nóng)村老人收入來源有限，即使收費低廉但對于農(nóng)村老人來說也是一筆不小的開支，承受不了。

　　（三）護(hù)工招聘難，護(hù)理人員隊伍穩(wěn)定性差

　　此次調(diào)研的養(yǎng)老機構(gòu)均反映存在護(hù)理人員不足的問題。護(hù)理人員社會地位低，工作時間長，護(hù)理老人心理壓力大，工資待遇低，難以吸引年輕、身體健康且有一定專業(yè)文化素養(yǎng)的人員加入護(hù)工行列。通常，一個護(hù)理員需要護(hù)理幾個失能老人，或十幾個正常老人，一旦老人生病，還需要24小時陪護(hù)，勞動強度大，護(hù)理任務(wù)重。護(hù)理員月薪大多在1200—2000元之間，僅個別養(yǎng)老機構(gòu)護(hù)理員工資在3000元以上，收入與勞動付出極不對等。招聘新的護(hù)理人員十分困難，而且從業(yè)人員流動性大，很難留住。

　　三、幾點建議

　�。ㄒ唬┱�府加大資金投入，做好宣傳引導(dǎo)工作。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是“夕陽工程”，也是今后一個時期的“朝陽產(chǎn)業(yè)”，政府要積極做好項目前期工作，立足項目爭取資金，重點支持農(nóng)村健康服務(wù)業(yè)、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)設(shè)施建設(shè)。市、縣（區(qū)）各有關(guān)部門要加強對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的宣傳引導(dǎo)、推廣先進(jìn)經(jīng)驗，樹立樣板典型，努力為全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展?fàn)I造良好的輿論氛圍。

　�。ǘ�）加強人才培養(yǎng)，建立一支專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)隊伍。中高職院校設(shè)立老年護(hù)理專業(yè)，培養(yǎng)專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人才；進(jìn)一步加大從業(yè)人員培訓(xùn)力度，滿足日益增長的老年事業(yè)發(fā)展需要。加大養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)從事養(yǎng)老工作的管理人員和服務(wù)人員的職業(yè)培訓(xùn)力度，切實增強服務(wù)技能和服務(wù)水平。多渠道、多形式、多途徑提高從業(yè)人員素質(zhì)，加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、護(hù)理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)以及心理學(xué)等方面專業(yè)人才，提高社區(qū)及農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人員專業(yè)素質(zhì)。

　�。ㄈ�）打好“政策牌”、“待遇牌”、“親情牌”，吸引和留住高素質(zhì)的護(hù)理從業(yè)人員。有關(guān)部門制定專門政策，鼓勵高校畢業(yè)生特別是醫(yī)療護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生到養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)就業(yè)，提高養(yǎng)老服務(wù)員工隊伍的年輕化，專業(yè)化水平。社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)也應(yīng)盡快培養(yǎng)一批品德高尚、精通護(hù)理理論、掌握護(hù)理技能的年輕養(yǎng)老護(hù)理員，與現(xiàn)有的養(yǎng)老護(hù)理員組成“梯隊”，使養(yǎng)老護(hù)理員隊伍壯大起來。

　　不僅要以崇高的事業(yè)激勵人，以關(guān)心老人獻(xiàn)愛心的方式留住人，更要通過一系列的政策措施，建立并完善護(hù)理人員工資正常增長機制和支付保障機制，穩(wěn)步提高工資標(biāo)準(zhǔn)，保障護(hù)理人員的生活水平，解決護(hù)理人員的后顧之憂。此外，護(hù)理員更需要“感情獎勵”，各部門應(yīng)組織各種形式的慰問、表彰活動，提升護(hù)理人員的職業(yè)自豪感，讓更多人愿意從事這個職業(yè)。

　　養(yǎng)老調(diào)研報告 8

　　我國是農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)民養(yǎng)老是我國現(xiàn)代化進(jìn)程中不可回避、必須解決的問題。有資料顯示，我國60歲以上人口已達(dá)到1.34億，超過總?cè)丝诘?0%，全國70%以上的老齡人口分布在農(nóng)村地區(qū)。農(nóng)村養(yǎng)老問題日益突出。

　　根據(jù)此次平山縣南街村調(diào)研情況，得出如下數(shù)據(jù)及存在問題：

　�。ㄒ唬├夏耆松眢w狀況及醫(yī)療情況

　　1.在訪問調(diào)查的老人中有93.9%的老人認(rèn)為自身健康，能夠自理，6.1%的老人部分或不能自理。其中經(jīng)常體檢（一年一次以上）的老人占三分之一，而其余的老人很少或從未體檢。

　　2.在醫(yī)療保障方面，80.3%的老人參加了新農(nóng)合，12.1%的老人選擇了商業(yè)保險或其他醫(yī)療保障，但仍存在7.5%的老人沒有選擇任何醫(yī)療保障。

　　3.在就醫(yī)的問題上，98.5%的老人選擇“大病去醫(yī)院，小病在家吃藥”，而1.5%的老人生病立即就醫(yī)。不就醫(yī)的主要原因是醫(yī)療費用過高和手續(xù)繁瑣。

　　（二）農(nóng)村養(yǎng)老的現(xiàn)狀與特點

　　1.在訪問的老人中，87.9%以上的老人依托家庭養(yǎng)老，入院養(yǎng)老及居住社區(qū)養(yǎng)老占6%左右。老人大部分與子女住在一起，另有相當(dāng)多的老人單獨居住，而他們感情與生活上和子女有著較為密切的聯(lián)系。

　　2.半數(shù)老人希望可有子女照顧日常生活，另有很大比重的老人能夠自己料理，請家政保姆及住養(yǎng)老院者只占很少比例。

　　有以上數(shù)據(jù)分析，農(nóng)村養(yǎng)老方式以家庭養(yǎng)老為主要形式，以社會養(yǎng)老為補充養(yǎng)老形式。

　�。ㄈ�）關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老院的情況

　　農(nóng)村中只有很少的養(yǎng)老院，而且有部分老人并不知曉養(yǎng)老院的具體位置。此外，養(yǎng)老院的環(huán)境較差與收費超出部分老人所能承受的費用，是老人不愿進(jìn)入養(yǎng)老院的原因是之一。

　　另外，有部分老人不愿去養(yǎng)老院是因為擔(dān)心周圍鄰居的.評論，擔(dān)心鄰居認(rèn)為子女不孝。

　�。ㄋ模┺r(nóng)村老人的生活情況

　　農(nóng)村老人，21.2%左右老人有退休工資或養(yǎng)老金，36.3%老人靠子女提供和生活費用，10%左右老人辦有養(yǎng)老保險，20%左右只依靠務(wù)農(nóng)獲得生活費用。目前，多數(shù)老人的工作是幫子女帶孩子，另外，務(wù)農(nóng)、家務(wù)、個體經(jīng)商的老人也占一定比例。

　　絕大部分老人不擔(dān)心子女不會履行贍養(yǎng)義務(wù)，一部分老人擔(dān)心沒錢治病及年老孤獨寂寞。在“子女不孝，不履行贍養(yǎng)義務(wù)”的假設(shè)下，多數(shù)老人會向村委會或組織反應(yīng)，讓其出面說服教育，而少數(shù)老人會選擇忍氣吞聲，自謀生路。

　　生活中，老人經(jīng)常傾訴的對象是老伴、子女及周圍的鄰居親友，也不乏老人會向?qū)O子女和村干部傾訴心聲。老人的娛樂活動多為打牌、麻將、下棋以及跳老年健身操，幾乎所有老人都會選擇的娛樂活動就是看電視。

　　養(yǎng)老調(diào)研報告 9

　　目前我市共有養(yǎng)老機構(gòu)xx家，其中：公辦養(yǎng)老院xx家，民辦養(yǎng)老院xx家，農(nóng)村敬老服務(wù)中心xx家。結(jié)合去年開展的養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)大檢查活動，我們對全市各類養(yǎng)老機構(gòu)安全狀況進(jìn)行了全面檢查和專項調(diào)研，基本摸清了全市養(yǎng)老機構(gòu)的安全狀況�？偟膩砜次沂叙B(yǎng)老院安全形勢是好的，各區(qū)、縣（市）政府在消防安全方面投入力度比較大，民政部門和養(yǎng)老機構(gòu)對安全工作比較重視，養(yǎng)老機構(gòu)人員安全防范意識有一定增強，消防設(shè)施基本健全，安全防控措施比較到位，安全制度較好落實，為確保我市養(yǎng)老機構(gòu)安全奠定了良好基礎(chǔ)。但是，在檢查中我們也發(fā)現(xiàn)一些養(yǎng)老機構(gòu)還存在著較大的安全隱患，需要引起各級的高度重視：

　　一、消防安全存在的問題

　�。ㄒ唬┫�防專業(yè)人員缺乏。從我們安全檢查情況看，全市幾乎所有養(yǎng)老機構(gòu)人員都沒有經(jīng)過消防專業(yè)培訓(xùn)，沒有達(dá)到持證上崗，沒有按規(guī)定配備專職消防人員，絕大多數(shù)都是管理者、保安或者護(hù)工兼任。這些人對消防設(shè)施不能熟練使用，一些消防常識掌握不多，應(yīng)急反應(yīng)能力差，一旦出現(xiàn)火情，很難及時有效處理。經(jīng)過我們實地檢查和認(rèn)真分析，導(dǎo)致各養(yǎng)老機構(gòu)沒有配備消防專業(yè)人員的原因有三：一是消防宣傳不夠。多數(shù)養(yǎng)老機構(gòu)不知道消防值守人員需要經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，不知道啥時培訓(xùn)，在哪培訓(xùn)。二是培訓(xùn)費用和人員成本較高。按照消防條例的要求，消防監(jiān)控室24小時不能離人，每班要有2名專業(yè)人員值守，三班倒需要6人，培訓(xùn)費用加上雇傭人員成本，各養(yǎng)老機構(gòu)很難承擔(dān)得了。三是人員流動性大。一些小型民辦養(yǎng)老機構(gòu)，管理人員少，抽不出時間去培訓(xùn)；如果培訓(xùn)的是臨時人員，也許剛培訓(xùn)完，人家就不干了，還得重新培訓(xùn)。由于以上幾點原因，造成消防專業(yè)人員缺乏。

　�。ǘ�）消防制度落實不到位。檢查中發(fā)現(xiàn)部分社會辦養(yǎng)老機構(gòu)沒有相關(guān)的`管理制度、流程，沒有消防應(yīng)急預(yù)案，或者缺少可操作性，平時演練少，關(guān)鍵時候不會用。主要是有的養(yǎng)老機構(gòu)管理人員不知道消防制度應(yīng)該有哪些，即使有也是貼在墻上、夾在本里，安全巡查、設(shè)施檢查、特種設(shè)備檢查等記錄不全，制度不落實等問題還普遍存在。

　　（三）電氣方面存在安全隱患。一些民辦養(yǎng)老機構(gòu)很多是民房改造，建設(shè)年代久遠(yuǎn)，電線老化，插座開關(guān)損壞，隨著老人的增加，用電量和危險也隨之增加。在檢查中發(fā)現(xiàn)，有的養(yǎng)老機構(gòu)一個插排上插有手機充電器、電視、熱水器等多種充電設(shè)備。有的養(yǎng)老機構(gòu)使用的是煤氣罐，罐體長時間不經(jīng)過檢查打壓，連接管長時間不更換，煤氣灶距煤氣罐很近，這些都是不安全隱患。

　　二、加強消防安全工作的幾點建議

　�。ㄒ唬┘哟髮︷B(yǎng)老機構(gòu)消防專業(yè)人員的培訓(xùn)力度。實行“三位一體”的消防培訓(xùn)。一是由消防部門定期對養(yǎng)老機構(gòu)中從事消防管理人員進(jìn)行有針對性的專業(yè)培訓(xùn)，區(qū)、縣（市）政府對培訓(xùn)費用給予適當(dāng)減免。二是養(yǎng)老機構(gòu)聘請專業(yè)消防培訓(xùn)機構(gòu)對從業(yè)人員進(jìn)行不定期消防常識培訓(xùn)。三是養(yǎng)老機構(gòu)對新進(jìn)從業(yè)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)時，必須把消防常識做為業(yè)務(wù)培訓(xùn)的重要內(nèi)容。

　�。ǘ�）各級政府要切實加大對農(nóng)村公辦敬老院消防安全設(shè)施建設(shè)資金的投入力度，確保消防設(shè)計合理，手續(xù)完備，設(shè)施健全。

　　（三）強化安全責(zé)任意識，加強安全檢查執(zhí)法隊伍建設(shè)，形成全市養(yǎng)老院安全管理工作檢查常態(tài)化、制度化。加強動態(tài)跟蹤管理，加大動態(tài)檢查、抽查力度，徹底杜絕各類安全事故的發(fā)生。

　　養(yǎng)老調(diào)研報告 10

　　隨著我市人口老齡化形勢日益嚴(yán)峻，如何應(yīng)對老齡社會的到來，做到老有所養(yǎng)，越來越成為黨委政府關(guān)心、社會廣泛關(guān)注、群眾期待解決的新課題，是我市未來社會經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展必須面對的一個緊迫問題。根據(jù)市政協(xié)年度工作安排，市政協(xié)社會法制委員會組成調(diào)研組，在姜之厚、孟廣武兩位副主席帶領(lǐng)下，對我市社會化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展情況進(jìn)行了專題調(diào)研。調(diào)研組先后聽取了市民政局、市老齡委及東昌府區(qū)、高唐、冠縣三個縣市區(qū)社會化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展情況的介紹，實地考察了部分社會福利院、老年公寓、社區(qū)日間照料中心，并進(jìn)行了深入地座談討論。調(diào)研中，委員們充分肯定了我市社會化養(yǎng)老工作所取得的成績，同時針對工作中存在的問題和不足，提出了一些意見和建議�，F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：

　　一、我市社會化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的基本情況

　　(一)我市老齡人口基本情況

　　截止底，60歲以上老年人已超過93萬人，占總?cè)丝诘?5.2%，65歲以上的老年人有54萬人，占總?cè)丝诘?%，預(yù)計到，全市60歲以上老年人將達(dá)到105萬人，占總?cè)丝诘?6.5%以上。按聯(lián)合國的評判標(biāo)準(zhǔn):60歲以上老年人達(dá)到總?cè)丝诘?0%，或者65歲以上人口達(dá)到總?cè)丝诘?%時，即意味著進(jìn)入老齡化社會。以上數(shù)據(jù)表明，我市老年人口比例明顯高于世界標(biāo)準(zhǔn)，處于老齡化階段，并且已進(jìn)入老齡化快速發(fā)展的時期。人口老齡化是我市當(dāng)前和今后一個時期的基本市情，也必將對我市的政治、經(jīng)濟(jì)、社會、文化和人民生活等領(lǐng)域，帶來深刻而廣泛的影響。

　　另外，隨著家庭小型化及外出務(wù)工人員的增多，越來越多的老人與子女分開居住。目前，我市近40%的老年人口生活在純老年人家庭，“空巢”老人的養(yǎng)老保障及生活照料問題日益顯現(xiàn)。

　　(二)我市社會化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展情況

　　在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，全市社會化養(yǎng)老工作緊緊圍繞經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展大局，堅持黨政主導(dǎo)、社會參與、全民關(guān)懷的老齡工作方針，以保障和改善老年民生、創(chuàng)新發(fā)展社會化養(yǎng)老事業(yè)為主線，積極進(jìn)取，開拓創(chuàng)新，社會化養(yǎng)老工作取得顯著成績，社會化養(yǎng)老事業(yè)獲得長足發(fā)展。

　　1、建立健全養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展政策體系。一是出臺相關(guān)扶持政策。市政府于2月16日出臺了《關(guān)于加快社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》，這是我市社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的總抓手，明確了任務(wù)、要求和保障措施，并規(guī)定了其他建設(shè)及運營一系列稅費的減免政策，力度之大，前所未有。二是完善高齡津貼制度。我市對百歲老人每人每月發(fā)放400元長壽津貼;20，實現(xiàn)90歲及以上老年人高齡津貼全覆蓋。部分經(jīng)濟(jì)條件較好的鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)和村(居)按照年齡階段對老年人發(fā)放生活補貼。三是落實計劃生育獨生子女獎勵扶助政策。對農(nóng)村計劃生育獨子或雙女戶老年家庭獎勵和扶助，僅—年間，全市共有53428人享受獎勵扶助。四是繼續(xù)實施銀齡安康工程。上半年共有148661人參保，投�？傤~305萬元，理賠409起，賠付總額113萬元。

　　2、社會化養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展迅速。截止20xx年底，全市有各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)87家，床位19700張，每千名老人擁有床位數(shù)20張，享受機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)人數(shù)達(dá)到老年人的1.5%。其中，國辦68家，床位17830張;民辦19家，床位1870張。全市“五保”老人17745人，集中供養(yǎng)率達(dá)到73 %。此外，今年全市計劃新(改)建社區(qū)日間照料中心(托老所)38處。截至目前，已投入使用10處，在建20處，正在籌備的8處。

　　3、社會化養(yǎng)老舉措不斷創(chuàng)新。我市在發(fā)展社會化養(yǎng)老事業(yè)方面做出了有益探索，積累了成功經(jīng)驗。一是多元化建設(shè)和運營養(yǎng)老機構(gòu)。我市采取“投資多元化、建設(shè)多類化、經(jīng)營多樣化”的靈活模式，加快社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)步伐，形成了“不拘一格建設(shè)，靈活多樣運營”的亮點。二是提供多樣化的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老主要采取整合利用社會和社區(qū)各類場所、設(shè)施等資源，合理布局日間照料中心，通過社區(qū)和養(yǎng)老服務(wù)實體互設(shè)服務(wù)點、互派聯(lián)絡(luò)員的方法，把多類型的養(yǎng)老服務(wù)送至千家萬戶。

　　二、我市社會化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展面臨的困難和問題

　　我市在發(fā)展社會化養(yǎng)老事業(yè)方面做了大量的工作，取得了一些成效，但也存在著困難和問題，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

　　(一)對養(yǎng)老事業(yè)的觀念和認(rèn)識還有待提高

　　目前，各級政府和部門甚至整個社會對養(yǎng)老事業(yè)的認(rèn)識還不足。一是對養(yǎng)老事業(yè)的觀念仍然陳舊。在工作部門上，基本局限于民政部門;在服務(wù)對象上，基本集中在由政府供養(yǎng)的“三無”人員、“五保老人”、優(yōu)撫對象和困難群眾;在工作方式上，基本停留在社會救濟(jì)層面，社會化養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面還很小。而且受中國傳統(tǒng)文化影響，大多數(shù)老年人希望居家養(yǎng)老，不習(xí)慣到養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老。人們對傳統(tǒng)文化中“孝”的理解也存在一些誤區(qū)，許多人認(rèn)為“住養(yǎng)老院，不是沒有兒女，就是兒女不孝”。二是對養(yǎng)老事業(yè)的認(rèn)識出現(xiàn)偏差。對養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的重要性、緊迫性認(rèn)識不足，對養(yǎng)老事業(yè)的關(guān)注不夠，有的認(rèn)為養(yǎng)老問題不是顯性問題，短期內(nèi)難以對構(gòu)建和諧社會的大局產(chǎn)生直接影響，養(yǎng)老服務(wù)無礙大局。

　　(二)養(yǎng)老設(shè)施尚不能滿足老年人需求

　　我市養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)與老年人的需求相比有很大的差距。《山東省老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》要求“城鄉(xiāng)各類養(yǎng)老床位占老年人口比例達(dá)到3%以上”，參照其他省市“9073”養(yǎng)老發(fā)展戰(zhàn)略，即實現(xiàn)90%的老年人家庭養(yǎng)老，7%的老年人社區(qū)養(yǎng)老，3%的老年人機構(gòu)養(yǎng)老，我市目前有90多萬老年人，共需2.7萬張床位，現(xiàn)有2萬張左右，尚有0.7萬張床位缺口，任務(wù)仍然很艱巨。

　　(三)民營資本沒有實質(zhì)性進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域

　　一是興辦養(yǎng)老機構(gòu)投資大、回報低、周期長、風(fēng)險高，大資金不愿進(jìn)入，小資金不敢進(jìn)入。近年來各級政府雖然采取了一些鼓勵政策和扶持措施，引導(dǎo)民營資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，但效果仍不理想。二是維持日常經(jīng)營難。民辦養(yǎng)老機構(gòu)普遍存在資金緊張的問題，投入資金有限，周轉(zhuǎn)困難，多數(shù)處于保本經(jīng)營。我市民辦養(yǎng)老機構(gòu)中，除聊城市鴻福老年公寓條件、設(shè)施比較好外，其他的社會辦養(yǎng)老機構(gòu)不同程度地存在著檔次低、規(guī)模小、條件差等特點。三是項目申報環(huán)節(jié)多與政策時間緊的矛盾突出。建設(shè)養(yǎng)老機構(gòu)辦理各種手續(xù)的時間太長，項目要經(jīng)過立項、征地、規(guī)劃、施工等多個環(huán)節(jié)，周期長與任務(wù)緊的矛盾比較突出。但省、市的補助政策只到20xx年底，如果時間抓的不緊，優(yōu)惠政策將一晃而過，屆時推動社會化養(yǎng)老建設(shè)將更加困難。

　　(四)居家養(yǎng)老社會化服務(wù)推進(jìn)緩慢

　　社會化居家養(yǎng)老推廣工作進(jìn)展比較緩慢，主要有以下問題：一是缺乏場地。新的社區(qū)沒有規(guī)劃場地、老舊社區(qū)又拿不出閑置場地用來興辦居家養(yǎng)老服務(wù)中心、日間托老所或老年活動中心等設(shè)施。二是功能不全。我市居家養(yǎng)老服務(wù)目前的主要對象是由政府買單的生活困難、需要照顧的“五保”老人，服務(wù)內(nèi)容比較單一，無法適應(yīng)全社會老年人多方位、多層次、個性化的需求。三是經(jīng)費不足。工作經(jīng)費、人員經(jīng)費沒有來源，難以為繼。

　　(五)社會化養(yǎng)老服務(wù)隊伍薄弱

　　現(xiàn)有社會化養(yǎng)老服務(wù)隊伍總體素質(zhì)不高。一是專業(yè)化的管理和護(hù)理人員缺乏。全市養(yǎng)老機構(gòu)工作人員絕大多數(shù)是就近招收的年齡較大的.退休下崗職工或農(nóng)民工，且女性較多，男性很少，他們基本沒有接受養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)培訓(xùn)，只能對老年人進(jìn)行最基本的生活照料，難以提供康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉等專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)，高素質(zhì)的老年人社會管理人才和專業(yè)化服務(wù)人才嚴(yán)重不足。二是社區(qū)低償和志愿服務(wù)人員少。現(xiàn)有志愿服務(wù)活動常常具有階段性、臨時性特點，缺乏長期運行的制度保證。三是社會化養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)人員待遇總體偏低。以高唐為例，全縣60名社會化養(yǎng)老服務(wù)人員月平均工資為700元，最低為500元，其他縣市區(qū)工資水平也相差不多。低收入致使社會化養(yǎng)老機構(gòu)進(jìn)人難、留住專業(yè)人員更難。

　　三、推進(jìn)多元化多層次社會化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的對策

　　社會化養(yǎng)老事業(yè)關(guān)系全社會的和諧穩(wěn)定，是一項事關(guān)當(dāng)前、影響長遠(yuǎn)的系統(tǒng)工程，應(yīng)加快發(fā)展、協(xié)力推進(jìn)。

　　(一)轉(zhuǎn)變思想觀念，推動養(yǎng)老事業(yè)社會化

　　一是要樹立抓養(yǎng)老事業(yè)就是抓發(fā)展的觀點。要清醒地認(rèn)識到抓好養(yǎng)老事業(yè)是執(zhí)政為民的需要，是保穩(wěn)定、促發(fā)展的需要，是實現(xiàn)社會和諧穩(wěn)定的需要。要發(fā)揮養(yǎng)老事業(yè)在擴(kuò)大就業(yè)、拉動內(nèi)需上的重要作用，把發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)與開發(fā)“銀發(fā)產(chǎn)業(yè)”結(jié)合起來，著力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)這項新興的朝陽產(chǎn)業(yè)。建議把養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)作為招商引資的重要內(nèi)容，通過與國內(nèi)外經(jīng)濟(jì)組織、慈善機構(gòu)或其它社會資本合作，加快養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。二是要提高全社會對養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)的認(rèn)識。通過表彰、宣傳等方式，提高從事養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)人員的社會地位，樹立從事養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)是光榮的職業(yè)、崇高的職業(yè)、受社會尊重的職業(yè)的觀念，增強他們的歸屬感和榮譽感。

　　(二)建立政府主導(dǎo)機制，實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)制度化

　　構(gòu)建社會化養(yǎng)老服務(wù)體系是提供公共服務(wù)職能的體現(xiàn)。要把社會化養(yǎng)老事業(yè)作為國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃的重要內(nèi)容，制定好社會化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的中長期戰(zhàn)略規(guī)劃，設(shè)立好社會化養(yǎng)老事業(yè)的總體目標(biāo)和階段目標(biāo)，確保社會化養(yǎng)老事業(yè)持續(xù)有序發(fā)展。在城鄉(xiāng)建設(shè)總體規(guī)劃中，應(yīng)明確養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的總體布局、項目用地、規(guī)劃原則和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，并做好相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項規(guī)劃。要把養(yǎng)老服務(wù)工作納入黨政領(lǐng)導(dǎo)班子目標(biāo)考核管理體系。要建立健全社會養(yǎng)老服務(wù)的財政投入機制，逐年加大對社會化養(yǎng)老事業(yè)的投入力度。

　　(三)建立社會參與機制，實現(xiàn)養(yǎng)老事業(yè)投入多元化

　　各級政府要加大政策引導(dǎo)和措施扶持的力度，大力引導(dǎo)社會力量積極參與社會化養(yǎng)老事業(yè)，推進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)多元化、市場化、社會化。要鼓勵和支持民間資本以獨資、合資、合作、聯(lián)營、參股等形式參與社會化養(yǎng)老事業(yè)，以公辦民營、民辦公助、政府補貼、購買服務(wù)等多種方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，構(gòu)建投資主體多元化，設(shè)施建設(shè)差異化，區(qū)域分布合理化、服務(wù)功能標(biāo)準(zhǔn)化，覆蓋城鄉(xiāng)的全社會養(yǎng)老服務(wù)體系。制定一個全面系統(tǒng)、具體明確、操作性強的，與我市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相適應(yīng)的優(yōu)惠政策，并確保各項政策措施落到實處。

　　(四)推進(jìn)社區(qū)(村)居家養(yǎng)老服務(wù)，實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)方式多樣化

　　一是在城區(qū)(鎮(zhèn))社區(qū)普遍推進(jìn)居家養(yǎng)老+社區(qū)專業(yè)化服務(wù)的模式。每個社區(qū)建立一個居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)，組建一支專業(yè)化服務(wù)隊伍，由政府提供財力支持，整合養(yǎng)老服務(wù)、衛(wèi)生醫(yī)療、物業(yè)管理等資源，就近提供上門服務(wù)，為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會化、專業(yè)化服務(wù)。二是在農(nóng)村以自然村為單位普及老年人互助照料活動中心。鼓勵利用集體閑置房舍，選擇在留守老人較多、交通便利的村落改建、擴(kuò)建老年人互助照料活動中心。也可以在自愿的情況下，將農(nóng)村獨居、空巢老人集中托養(yǎng)。根據(jù)情況政府給予一定的資金資助。

　　(五)加強人才選拔和培訓(xùn)，實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)人員隊伍專業(yè)化

　　一是加強社會化養(yǎng)老服務(wù)隊伍的職業(yè)教育培訓(xùn)。依托現(xiàn)有公辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)或構(gòu)建相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)平臺，建立具有組織、指導(dǎo)、服務(wù)、培訓(xùn)等功能的社會化養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，加強對老年服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德教育，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)道德、職業(yè)技能和服務(wù)水平。切實提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員待遇，確保他們進(jìn)得來、留得住、能安心工作。二是探索建立在養(yǎng)老服務(wù)中引入社會工作人才機制。人力資源和社會保障、民政等部門，應(yīng)加強協(xié)調(diào)配合，為養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)設(shè)置公益性服務(wù)崗位，探索建立養(yǎng)老服務(wù)社會工作者制度。支持養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)吸納就業(yè)困難群體就業(yè)，讓更多的人員參與到為老服務(wù)中來。三是加快培育從事養(yǎng)老服務(wù)的志愿者隊伍。倡導(dǎo)社會各界志愿者與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)開展結(jié)對活動，建立起專業(yè)人員與志愿者相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)群體。鼓勵老年人加入到志愿者隊伍中，鼓勵健康老人、低齡老人為高齡老人服務(wù)。努力形成以專業(yè)人員為骨干、服務(wù)從業(yè)人員為主體、志愿者隊伍為補充的社會化養(yǎng)老服務(wù)隊伍。

　　(六)建立健全評審機制，實現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)監(jiān)督管理標(biāo)準(zhǔn)化

　　研究出臺我市社會化養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)管理辦法，建立健全社會化養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及評估評審制度，加強對各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、入住公辦養(yǎng)老機構(gòu)和享受政府購買服務(wù)對象資格、財政資金補助對象資格等開展動態(tài)考核、評估評審。不斷完善公開信息查詢、服務(wù)質(zhì)量投訴，收費標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)督和績效考核獎勵機制，從而使養(yǎng)老服務(wù)工作不斷提檔升級。政府有關(guān)部門應(yīng)認(rèn)真履行職責(zé)，在保證服務(wù)質(zhì)量的前提下，建立更加積極靈活的行業(yè)準(zhǔn)入制度和政策扶持體系，引導(dǎo)全社會都來關(guān)心、支持、參與養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。

　　養(yǎng)老調(diào)研報告 11

　　我國已進(jìn)入老年化社會，隨著老齡人口的加劇和大量“四二一”(一對小夫妻養(yǎng)四個老人和一個小孩)家庭模式的出現(xiàn)，傳統(tǒng)養(yǎng)老方式已不適應(yīng)現(xiàn)代老年人對養(yǎng)老服務(wù)的需求;加之，隨著經(jīng)濟(jì)體制改革的進(jìn)一步深入，全面推行企事業(yè)單位退休人員社會化管理，使退休人員由過去的“單位人”向“社會人”轉(zhuǎn)變，已是大所趨，未來城市社區(qū)將承擔(dān)著老年人管理和居家養(yǎng)老服務(wù)的重任。如何找到一條更加適合社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的新路，是擺在社區(qū)面前的現(xiàn)實而迫切的任務(wù)，帶著這個問題，我們陽光雨家政服務(wù)中心對長治市東街社區(qū)的居家養(yǎng)老有關(guān)調(diào)查做以總結(jié)和闡述。

　　一、東街社區(qū)老年人口現(xiàn)狀

　　東街社區(qū)現(xiàn)有常住居民5487人，社區(qū)老年人口有1470多人，60歲-69歲的老人有779人，70歲-79歲老人有452人，80歲-89歲老人有206人，90歲-99歲老人有32人，100歲老人1人，老人人數(shù)占社區(qū)總?cè)藬?shù)的26.79%，空巢老人有52人，約占老年總?cè)丝诘?.54%。隨著社會的發(fā)展，人們生活水平的不斷提高、醫(yī)療衛(wèi)生條件的極大改善以及人們擇業(yè)觀念改變和人口流動等因素的影響，今后，高齡老人和空巢老人越來越多，家庭和社會的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)將越來越重。

　　二、目前社區(qū)老年人居住、養(yǎng)老和居家服務(wù)情況

　　(一)居住方式。一是老人(或與配偶)和兒女住在一起。二是老人(或與配偶)單獨居住，兒女在同一城市。三是老人(或與配偶)單獨居住，子女都在外地工作，打工。四是老人(或與配偶)單獨居住，無子女。五是老人(或與配偶)與成年或未成年的孫子孫女住在一起。六是住在養(yǎng)老機構(gòu)的三無老人。

　　(二)生活來源。老年人生活來源主要有以下幾種方式：退休金，養(yǎng)老保險金，個人賬戶積累，子女供養(yǎng)，政府供養(yǎng)，自己掙錢養(yǎng)活自己，在以上幾種情況中，靠子女接濟(jì)和吃養(yǎng)老保險金生活的老人數(shù)量最寵大。

　　三、目前老年人生活中存在的問題和困難

　　隨著老年人年齡的增加，生理機能的衰退及晚年的孤獨感已影響老年人的日常生活，他們不得不依靠他人的幫助才能生活。根據(jù)調(diào)查了解和分析，目前老年人居家養(yǎng)老中存在的主要困難有以下幾個方面。

　　(一)生理機能的衰退影響著老年人日常生活。隨著老年人生理機能的衰退，開始出現(xiàn)頭腦不清晰、記憶力減退、視力模糊、聽力有障礙、手抖、腿腳不方便、咀嚼困難以及其他健康問題。這種機能衰退問題，已經(jīng)深深影響到了他們的日常生活行動，且有相當(dāng)比例的老人存在兩種以上的癥狀，這損害了他們的日常生活自理能力，將導(dǎo)致老年人生活質(zhì)量的下降。尤其是在高齡老人中這種現(xiàn)象更加普遍。

　　(二)各種老年人日常生活輔助設(shè)備缺乏。各種老年機能問題的發(fā)生在不同程度上妨礙了老年人的活動能力，許多老年人不得不借助各種輔助設(shè)備，維持日常生活中的各種活動。老年人群中普遍存在對提高視力、助行類、聽力輔助、居室無障礙設(shè)施等各種輔助設(shè)備需求。在調(diào)查中了解聽力有問題和行走不便的高齡老人人數(shù)是最高的，所以在居家養(yǎng)老服務(wù)中提供提高視力和助行類設(shè)施將成為首要考慮的對象。但由于目前市場上有關(guān)老年人生活輔助設(shè)備不豐富，老年人生活帶來諸多不便。

　　(三)多數(shù)老年人經(jīng)濟(jì)能力有限，無法進(jìn)行有償服務(wù)。在調(diào)查中了解，多數(shù)生活在社區(qū)的老年人都沒有固定的收入，生活來源主要靠子女接濟(jì)，而子女本身并不富裕，給老年人的生活費相當(dāng)?shù)纳伲�只夠生存最基本的需要。所以用在健康、醫(yī)療等上的開支很少，對社區(qū)提供的有償服務(wù)根本不敢接受。

　　(四)老年人日常生活中的主要困難。在對老年人的居家養(yǎng)老需求調(diào)查中，就老年人生活自理能力來講，日常生活中存在的主要困難是進(jìn)食、燒菜做飯、打掃衛(wèi)生、買菜購物、洗衣洗被、洗澡、起床、穿衣服、上廁所、外出活動共十項內(nèi)容。在十項具體日�；顒觾�(nèi)容中，燒菜做飯、打掃衛(wèi)生、外出活動、買菜購物和洗衣洗被成為主要的困難。

　　四、老年人居家養(yǎng)老服務(wù)需求

　　我們在調(diào)查中得知老年人在生活照料、醫(yī)療健康和精神文化服務(wù)上面的要求是最多的。在以上三項需求中醫(yī)療健康排在第一位，老人對精神文化服務(wù)的需求相對較低。

　　(一)老年人對社區(qū)日常照料服務(wù)需求。在調(diào)查中我們了解，在居家養(yǎng)老服務(wù)中，日常生活照料主要還是子女。但由于老年父母對子女照料的'依賴在一定程度上妨礙子女的正常工作和生活。所帶來的照料成本很大。這讓子女和老人都很為難，相反，對由社區(qū)提供的日常照料服務(wù)需求更加強烈，如果有其他合適的照料人選，情況就會得到大改善。在調(diào)查中老年人希望社區(qū)提供的日常照料服務(wù)有：小時工上門服務(wù)、社區(qū)日間照料室日托、上門做飯、日常登門巡視、代理購物、協(xié)助洗澡、修理指甲及修腳、理發(fā)、家庭修理、修電器、送貨上門、郵寄等。

　　(二)老年人對健康服務(wù)的需求。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成為老年人就醫(yī)的首要選擇。上門服務(wù)或者居家護(hù)理是老年人接受衛(wèi)生健康服務(wù)的另外一種方式。在走訪中得知絕大部分的老年人愿意接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心上門服務(wù)或者居家護(hù)理。老年人中慢性病較為普遍，大多數(shù)老年人存在不同程度的健康問題。將老年人的健康需求分為陪同看病、家庭病床、專業(yè)護(hù)理、找辦取藥、急救、康復(fù)、健康講座和指導(dǎo)等內(nèi)容。在老年人報告的最主要的健康服務(wù)需求中，對健康講座和陪同看病服務(wù)的需求最高，其次為專業(yè)健康護(hù)理和急救服務(wù)。絕大多數(shù)老年人在不同程度上存在對社區(qū)健康服務(wù)的需求，而且超過一半的老人有多種需求。所以發(fā)展社區(qū)健康服務(wù)有廣闊的前景。

　　(三)老年人對精神文化的需求。精神文化服務(wù)是老年人對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)要求的重要內(nèi)容。有超過半數(shù)的老年人存在各種內(nèi)容的社區(qū)精神文化服務(wù)需求包括：文體娛樂、表演展示、繪畫、法律咨詢、心理咨詢、讀書讀報

　　養(yǎng)老調(diào)研報告 12

　　重陽節(jié)是我國第一個法定的老年節(jié)，之所以設(shè)置這個節(jié)日是基于中國已轉(zhuǎn)入老齡化社會的現(xiàn)實，以及呼吁全社會關(guān)注老年人養(yǎng)老等問題。今年重陽節(jié)期間，我深入街辦轄區(qū)，就居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)行調(diào)研，充分聽取各方面的意見，形成調(diào)研報告如下：

　　一、街辦在居家養(yǎng)老方面取得的成績

　　自XX年以來，我街辦積極推動居家養(yǎng)老服務(wù)工作，取得一定的成效，形成良好的發(fā)展態(tài)勢，初步呈現(xiàn)出以下三方面的特點：

　　1、轄區(qū)情況基本摸清。

　　成立了街辦社會事務(wù)辦公室，主抓居家養(yǎng)老工作，同時街辦還成立了居家養(yǎng)老服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，有我任組長，分管領(lǐng)導(dǎo)任組長，相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人為成員，形成一級抓一級，層層抓落實的工作機制。對轄區(qū)內(nèi)老年人的家庭狀況、身體狀況、居住狀況、

　　2、基礎(chǔ)設(shè)施初步建立。

　　去年街辦投入巨資，對破敗的車庫及附屬設(shè)施進(jìn)行改造，建設(shè)了xx社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站，面積達(dá)x平方米。設(shè)有男、女休息室，閱覽室，診療，娛樂室，心理咨詢室并配有教為健全的體育健身器材，居家養(yǎng)老服務(wù)站集老年日托、配餐送餐、文體活動、休閑娛樂、康復(fù)保健于一體吸引老人從家中走進(jìn)社區(qū)，得到區(qū)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的好評，并擬申報市級居家養(yǎng)老示范點。

　　3、保障水平促步邁進(jìn)。

　　xx社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站因天寧路以北舊城改造而拆除，街辦不等不靠，而是想方設(shè)法在異地重建上做文章。建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的請示經(jīng)區(qū)政府第xx次常務(wù)會通過，區(qū)發(fā)改委在今年重陽節(jié)前夕印發(fā)了《關(guān)于xx區(qū)幸福街道便民服務(wù)中心(居家養(yǎng)老服務(wù)中心)立項的批復(fù)》。居家養(yǎng)老服務(wù)中心建筑面積為x平方米，比原地擴(kuò)大6倍，現(xiàn)在用地已落實，相信不久的將來，這里將是我區(qū)乃全市居家養(yǎng)老建設(shè)的示點。

　　二、存在的困難和問題。

　　從調(diào)研情況來看，我街辦居家養(yǎng)老服務(wù)還存在一些不足和制約因素，主要有以下四個方面：

　　1、社會認(rèn)知不到位。

　　社會各方對加強居家養(yǎng)老服務(wù)工作的總體認(rèn)識尚未提高到一定高度，孝老敬老的意識日漸淡化，行政推動和宣傳尚欠力度。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有些老年人對居家養(yǎng)老服務(wù)的概念不甚了解，其中有的更對社區(qū)開展的居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容聞所未聞。老年人“花錢買服務(wù)”的生活理念不強，對政府提供的無償服務(wù)接受快，對有償、低償服務(wù)接受慢，有時還存在質(zhì)疑心理。一位基層工作人員向我道出苦衷：“我們能做好無償服務(wù)，難做好有償、低償服務(wù)。”一些人對養(yǎng)老服務(wù)工作存在偏見，大多年紀(jì)輕和文化程度較高的人不愿意從事此項工作，認(rèn)為伺候老人的工作臟，收入低，地位不高。有的人員在參加家政培訓(xùn)后，寧愿當(dāng)孩子保姆，不愿從事居家養(yǎng)老服務(wù)。

　　2、人員配備不能完全到位。

　　居家養(yǎng)老服務(wù)中站的服務(wù)人員主要以下崗失業(yè)人員、低齡老人為主，普遍老化，文化程度相對較低，基本沒有居家養(yǎng)老服務(wù)方面的專業(yè)技能，服務(wù)水平和質(zhì)量打了折扣。服務(wù)人員只能應(yīng)付一般的生活料理和家政服務(wù)，居家養(yǎng)老服務(wù)檔次不高，功能不全。居家養(yǎng)老服務(wù)中站存在專職管理人員少、工作任務(wù)重的窘境。

　　3、服務(wù)質(zhì)量不能完全到位。

　　xx社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站因場地、人員等因素制約，設(shè)施相對匱乏，活動開展不經(jīng)常，服務(wù)內(nèi)容單一，接受服務(wù)的人群只有本社區(qū)居民，其他幾個社區(qū)缺乏服務(wù)用房，有的連居委會正常辦公用房都非常緊缺，加上今年各社區(qū)都接收了2-3名網(wǎng)格員，社區(qū)辦公和服務(wù)用房更顯得提襟見肘，這已經(jīng)成為社區(qū)進(jìn)一步推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的普遍難題。一些新建小區(qū)對幼兒園、會所等均進(jìn)行了配套，但老年活動場所的建設(shè)和規(guī)劃大多缺乏。有的即使預(yù)留了場地，在小區(qū)建成后便改為他用。政府購買服務(wù)的對象僅為“三無”、80歲以上、重點優(yōu)撫人員，許多處于邊緣的老人還不能享受此項服務(wù)。

　　4、運作機制不到位。

　　目前，我區(qū)設(shè)立居家養(yǎng)老服務(wù)站的只有我街辦一家，別的鎮(zhèn)街都沒有涉足，其他社會力量沒有涉及這個領(lǐng)域，因為采取的不是市場化運作模式，導(dǎo)致資金投入主體單一、數(shù)量不足。xx社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站僅僅在吃、醫(yī)、娛等基本生活方面提供服務(wù)，缺乏更高層次的消費項目，老年人很難從市場上買到滿意的服務(wù)品種。同時因為采用的不是市場化運作的模式，所以很難維持它的長久性。

　　三、今后努力的方向。

　　據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計，截止XX年底，我國60歲及以上老年人口已達(dá)1.49億，占總?cè)丝诘?4.3%。目前我國各級養(yǎng)老機構(gòu)的床位僅400萬個，近2億老齡人口“搶”400萬張床位，平均每50個老人才能“攤”到一個床位。據(jù)調(diào)查，有90%的老年人在養(yǎng)老方式上首選居家養(yǎng)老模式。在高度發(fā)達(dá)的美國有95%的老人過著居家養(yǎng)老生活，英國只有占2%的老人住在養(yǎng)老院里。居家養(yǎng)老，逐漸替代傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老而成為主流養(yǎng)老方式。在居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)上，政府、社會、社區(qū)、家庭均應(yīng)釋放最大的誠意和人情溫暖，要讓老人們生活得更有意義、更有尊嚴(yán)。我覺到在居家養(yǎng)老服務(wù)工作應(yīng)該在以下六個方面予以加強。

　　1、強化宣傳，推進(jìn)服務(wù)意識自覺化。

　　要在擴(kuò)大宣傳的廣度、增強宣傳的深度上下功夫，盡快形成“政府熱心、部門齊心、群眾關(guān)心”的居家養(yǎng)老服務(wù)工作新格局。

　　一是完善宣傳網(wǎng)絡(luò)。居家養(yǎng)老服務(wù)的宣傳不僅僅是街辦的獨角戲，要建立健全民政、老齡委等涉老部門單位共同參與配合的宣傳體系，完善市、區(qū)、街道、社區(qū)四級宣傳網(wǎng)絡(luò)，做到集中宣傳和經(jīng)常性宣傳相結(jié)合，切實提高社會各界的關(guān)注和參與率，盡快形成有利于居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的社會環(huán)境。

　　二是塑造先進(jìn)典型。要開展居家養(yǎng)老服務(wù)先進(jìn)鎮(zhèn)街評比活動，大力宣傳各地居家養(yǎng)老服務(wù)中涌現(xiàn)出來的先進(jìn)典型和先進(jìn)經(jīng)驗，在典型選取、典型塑造、典型宣傳上下功夫。每年“五一”表彰大會、各級勞模評選等要增加一批居家養(yǎng)老服務(wù)工作者的身影，扎實推動城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作深入開展。

　　三是創(chuàng)新宣傳手段。我國自漢代以后就有了“舉孝廉”的做法，孝順父母的人經(jīng)推薦可直接入朝為官�，F(xiàn)階段，要加強《老年人權(quán)益保障法》的宣傳，從法律層面啟發(fā)人們增強養(yǎng)老、助老的自覺性。要積極引導(dǎo)老年人樹立新的養(yǎng)老消費觀念，擴(kuò)大居家養(yǎng)老服務(wù)需求，為發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)市場創(chuàng)造條件。在五好家庭和優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的評比中，要把敬老養(yǎng)老助老列為考核內(nèi)容，各級部門務(wù)必把好入圍關(guān)口。

　　2、打造隊伍，推進(jìn)服務(wù)人才專業(yè)化。

　　造就一支職業(yè)化、專業(yè)化的隊伍，是居家養(yǎng)老服務(wù)成敗的關(guān)鍵。一是打造專業(yè)化的居家養(yǎng)老護(hù)理員隊伍。這支隊伍應(yīng)具備家政服務(wù)、康復(fù)服務(wù)等專業(yè)知識，能滿足老人多方面的服務(wù)需求�？梢杂尚l(wèi)校學(xué)生、社區(qū)下崗待業(yè)人員、居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的護(hù)工等組成，由政府為他們提供公益性崗位，并適當(dāng)給予基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險等補貼。對這支隊伍要定期進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，采取持證上崗的辦法，保證為老服務(wù)的質(zhì)量。二是打造社區(qū)專職的管理人員隊伍。通過公開招考、招聘和定向培養(yǎng)，吸收一批學(xué)歷較高、年輕優(yōu)秀的人才充實到居家養(yǎng)老服務(wù)的隊伍中來。要逐步提高居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的工作人員工資標(biāo)準(zhǔn)，建議采用XX年我區(qū)招聘鎮(zhèn)敬老院院長、會計的做法，提高其待遇。只有這樣，才能吸引更多的人才愿意從事居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)。三是打造社區(qū)志愿者隊伍。對社區(qū)黨員，可將其納入黨員志愿者活動，作為社區(qū)黨員必須完成的活動內(nèi)容并列入入黨積極分子、預(yù)備黨員轉(zhuǎn)正的“必修課“。對在校學(xué)生，可采取將為居家養(yǎng)老服務(wù)納入學(xué)生社會實踐和德育教育的重要內(nèi)容，明確規(guī)定一定的時間量。對社區(qū)低齡老人，可采用“時間銀行”的辦法，進(jìn)行“勞務(wù)儲蓄”，通過對社區(qū)高齡和困難老人服務(wù)以換取將來別人為自己的服務(wù)。

　　3、細(xì)化政策，推進(jìn)服務(wù)支撐長期化。

　　一是保證建設(shè)用地。根據(jù)老年人口數(shù)量，在城市建設(shè)規(guī)劃中，要予以優(yōu)先規(guī)劃居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施點，預(yù)留居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的面積。新建小區(qū)應(yīng)將居家養(yǎng)老服務(wù)用房統(tǒng)一納入社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施配套內(nèi)容。鼓勵通過整合、置換或轉(zhuǎn)變用途等方式，將閑置的企業(yè)、學(xué)校、小旅館、小招待所等設(shè)施資源改造用于居家養(yǎng)老服務(wù)。

　　二是實行收費優(yōu)惠。政府主辦和特許經(jīng)營的供水、供電、供氣、通信、有線(數(shù))電視等經(jīng)營單位，對居家養(yǎng)老服務(wù)站一律按居民收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，電話、網(wǎng)絡(luò)、電視安裝實行半價優(yōu)惠。公辦居家養(yǎng)老服務(wù)站的`收費標(biāo)準(zhǔn)要按補償成本原則確定，報同級發(fā)改、財政、民政部門核準(zhǔn)。

　　三是適當(dāng)減免稅費。對新設(shè)立的以居家養(yǎng)老服務(wù)為主要內(nèi)容的社會服務(wù)結(jié)構(gòu)，應(yīng)參照發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)、社會福利事業(yè)、老齡事業(yè)和就業(yè)再就業(yè)等有關(guān)稅費扶持政策執(zhí)行。要按規(guī)定減免征收福利性、非營利性城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)站的營業(yè)稅，符合條件的免征企業(yè)所得稅。要通過稅收優(yōu)惠，發(fā)展龍頭服務(wù)企業(yè)，促進(jìn)開展連鎖經(jīng)營，提高居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化水平。

　　4、加大投入，推進(jìn)服務(wù)資金多元化。

　　應(yīng)以財政投入為主，輔以社會資助和民間資本投入，加大對城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)的資金投入和扶持力度。一是增加財力投入。各級政府要根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和老年人口增長的實際情況，安排適當(dāng)?shù)睦淆g工作經(jīng)費，并將其列入財政預(yù)算予以保證。要明確將財政收入增長的一定比例，用于持續(xù)加大城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的投入。二是推動社會共建。建議通過發(fā)展民間資本，吸引各商家加盟等辦法，鼓勵社會各類資本多形式、多渠道地參與城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)，不斷滿足老人多層次的服務(wù)需求。按照互惠互利的原則，通過建立準(zhǔn)入制度、項目管理制度，以“購買服務(wù)”、“合同外包”、“委托”等多種形式進(jìn)行鼓勵和支持。加強同國內(nèi)知名城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)聯(lián)盟，投資設(shè)施、提供的獎項可以冠名，充分利用其資源開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作。對社會組織興辦或者運營的，要通過政府購買服務(wù)或政府補貼等多種方式予以支持。三是挖掘慈善資源。積極宣傳《公益事業(yè)捐贈法》，制定具體、可操作的實施性意見，鼓勵和發(fā)動有能力的團(tuán)體和個人居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行捐資。每年都要從福利彩票公益金、體育彩票公益金中，安排一定比例用于發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)。

　　5、整合資源，推進(jìn)服務(wù)平臺一體化。

　　按照“政府主導(dǎo)、社會參與、多方協(xié)同”的工作思路，致力使街辦、社區(qū)單位以及個人等為老服務(wù)資源在社區(qū)各盡其能、優(yōu)勢互補、合理配置。一是優(yōu)化政府敬老資源。要建立完善的街道、社區(qū)運作平臺和支持系統(tǒng)，多渠道、多形式、多方位開展居家養(yǎng)老服務(wù)。盡快整合基層民政、勞動、衛(wèi)生以及教育、體育、文化等公共服務(wù)資源，對社區(qū)老人實行免費開放，最大程度地發(fā)揮現(xiàn)有設(shè)施的功效。二是整合社會服務(wù)資源。要完善部門結(jié)對幫扶制度，鼓勵轄區(qū)內(nèi)的學(xué)校、醫(yī)院、企事業(yè)單位結(jié)對共建，提供適當(dāng)?shù)馁Y金、場地、設(shè)施等，并定期開展法律咨詢和援助、保健知識講座、健康體檢等活動。積極挖掘社區(qū)為老服務(wù)資源，開展項目化簽約承諾制服務(wù)，向資質(zhì)高、信譽好的社會服務(wù)機構(gòu)購買老人日常必需的送餐、理發(fā)、洗浴等服務(wù)，拓寬居家養(yǎng)老服務(wù)的供給面。構(gòu)建信息服務(wù)平臺，將簽約單位的各類服務(wù)信息在平臺上公開，架設(shè)起社區(qū)老人與服務(wù)單位的需求對接平臺，為社區(qū)老人提供適需服務(wù)。

　　養(yǎng)老調(diào)研報告 13

　　隨著我國人口老齡化現(xiàn)象的不斷加劇，實現(xiàn)“老有所養(yǎng)”，成為當(dāng)前及今后迫切需要解決的社會問題。當(dāng)前，從石哈河地區(qū)放眼至全旗、全市乃至全國，養(yǎng)老服務(wù)仍舊存在許多明顯的短板，人口老齡化引發(fā)的社會問題也越來越凸顯。為此，石哈河鎮(zhèn)人大主席團(tuán)在鎮(zhèn)黨委的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，組織部分人大代表，通過深入村組入戶走訪、到互助院和養(yǎng)老院調(diào)研、組織代表小組研討以及聽取村“兩委”意見基礎(chǔ)上，以老年人多元的養(yǎng)老需求為導(dǎo)向，圍繞解決石哈河養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)目標(biāo)，分析目前農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀、存在的問題及解決對策建議，形成如下調(diào)研報告。

　　一、石哈河地區(qū)養(yǎng)老現(xiàn)狀

　　石哈河鎮(zhèn)位于陰山北麓“高臺梁”脊地，是典型的山旱區(qū)，鎮(zhèn)域面積1806平方公里，轄9個行政村、124個自然村，戶籍總?cè)丝?4784人，常住人口7645人，其中60歲以上老人站到60%以上。全鎮(zhèn)以農(nóng)牧業(yè)為主，中青年大多外出，空巢老人多、留守老人多、高齡老人多、貧困老人多是基本現(xiàn)狀。多數(shù)老人在村居家養(yǎng)老，子女不在身邊，存在諸多不便和安全隱患。少部分五保和特困老人在旗養(yǎng)老院養(yǎng)老，還有一部分老人伴同子女在周邊旗縣生活。2021以來，鎮(zhèn)黨委、政府立足實際，以秀麗鄉(xiāng)村建設(shè)為契機，整合項目資金，利用閑置校舍、舊鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府等閑置資源，在交通便利、公共設(shè)施完善、人口相對集中的中心村建設(shè)幸福養(yǎng)老互助院2處，其中格日楚魯幸福養(yǎng)老互助院由原石哈河鎮(zhèn)小學(xué)教學(xué)樓改造而成，占地21畝平米，建設(shè)規(guī)模100戶；白音廠汗幸福養(yǎng)老互助院在原楚魯圖鄉(xiāng)政府大院舊址建設(shè)，占地面積23畝，建設(shè)規(guī)模52戶。目前，幸福養(yǎng)老互助院已經(jīng)住滿，入住互助院的老人比較認(rèn)可政府在集鎮(zhèn)所在地集中自助養(yǎng)老的模式，很多生活在農(nóng)村的老人也渴望能入住。

　　二、存在的問題

　�。ㄒ唬┐蠖鄶�(shù)當(dāng)?shù)乩先肃l(xiāng)愁情結(jié)較重，不愿離開生養(yǎng)他們的`故土。很多當(dāng)?shù)氐睦先�，一輩子在石哈河農(nóng)耕放牧，對腳下的每一寸土地都布滿了依戀，即便現(xiàn)在子女有條件接他們到城市中享受更加完善的養(yǎng)老體制，他們也更情愿留在當(dāng)?shù)匕蚕硗砟辍?/p>

　　（二）當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老體系建設(shè)較為落后。石哈河地區(qū)貧困人口居多，醫(yī)療條件較為落后，除了互助院以外，其他養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)幾乎為零，當(dāng)?shù)剞r(nóng)村人口的自我養(yǎng)老能力隨著年齡增大和身體狀況的弱化不斷降低。

　�。ㄈ�）家庭養(yǎng)老功能漸漸弱化。石哈河地區(qū)青壯年勞動力流出現(xiàn)象嚴(yán)重，留守在當(dāng)?shù)氐亩酁榭粘怖先耍�生活缺少依靠。隨著精準(zhǔn)扶貧工作的開展，幫扶責(zé)任人在很大程度上幫扶了當(dāng)?shù)氐墓鹿牙先�，甚至部分老人反映幫扶�?zé)任人比子女都管用，這也在側(cè)面印證了當(dāng)前很多農(nóng)村青年倫理思想道德觀念淡薄、不懂禮儀孝道、不盡贍養(yǎng)義務(wù)的客觀事實。

　�。ㄋ模┗ブ�養(yǎng)老模式存在管理、服務(wù)不規(guī)范的問題。我鎮(zhèn)農(nóng)村幸�；ブ�院的資金基本上來源于自治區(qū)、市項目資助金，因無社會資本介入，導(dǎo)致互助院管理服務(wù)責(zé)任主體不明確，無法實現(xiàn)市場化，只能依托地方政府政策引導(dǎo)，在日常運營、管理服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等方面，存在許多漏洞和隱患。

　　三、對策建議

　�。ㄒ唬┲贫ǖ胤金B(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃。由各村委負(fù)責(zé)對本村常住老年人口的身體健康狀況、子女外出狀況等方面的內(nèi)容進(jìn)行細(xì)致摸底，并匯總造冊，從而進(jìn)一步明確我鎮(zhèn)需建設(shè)養(yǎng)老院和互助院等養(yǎng)老機構(gòu)的詳細(xì)規(guī)模，并制定我鎮(zhèn)養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)中長期規(guī)劃。

　　（二）持續(xù)加強社會保障體系建設(shè)。政府部門要妥當(dāng)做好新農(nóng)保制度與被征地農(nóng)夫社會保障、水庫移民后期扶持政策、農(nóng)村計劃生育家庭嘉獎扶助政策、農(nóng)村五保供給、社會優(yōu)撫、農(nóng)村最低生活保障制度等政策制度的配套銜接工作，以明確的政策導(dǎo)向推動農(nóng)村養(yǎng)老保障體系建設(shè)。

　�。ㄈ�）推進(jìn)養(yǎng)老機構(gòu)落地生根。連續(xù)推進(jìn)幸福互助院的規(guī)范化管理和建設(shè)，并結(jié)合山旱區(qū)立地實際，鼓舞、引導(dǎo)社會資本進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，通過建設(shè)規(guī)范化的養(yǎng)老機構(gòu)、實現(xiàn)在微利基礎(chǔ)上逐步探索建立養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的營利模式、鼓舞更多的返鄉(xiāng)青年投入養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)業(yè)隊伍等方式，進(jìn)一步加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)市場化進(jìn)程的同

　　時，讓老百姓對美好生活的向往和需求得到滿意。

　�。ㄋ模┍Ｕ橡B(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)市場化運營。考慮到該鎮(zhèn)常住老人普遍為空巢老人、留守老人、高齡老人、貧困老人的實際，建議上級部門配套相應(yīng)的土地流轉(zhuǎn)、宅基地抵押等相關(guān)政策作為享受相關(guān)服務(wù)的老人繳納相關(guān)服務(wù)費用的補償，并出臺相應(yīng)的稅收優(yōu)待等相關(guān)扶持政策，吸引更多的民間資本投資該鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。

　　養(yǎng)老調(diào)研報告 14

　　隨著人口老齡化的加劇，養(yǎng)老服務(wù)成為了社會關(guān)注的熱點之一。為了解老年人的實際需求和養(yǎng)老院的服務(wù)質(zhì)量，本報告對多家養(yǎng)老院進(jìn)行了調(diào)研，以下是調(diào)研結(jié)果：

　　一、養(yǎng)老院的基本情況

　　1.1養(yǎng)老院的規(guī)模

　　根據(jù)調(diào)研結(jié)果，養(yǎng)老院的規(guī)模不一，從幾十位老人到幾百位老人不等，但大部分的養(yǎng)老院規(guī)模較小。

　　1.2養(yǎng)老院的設(shè)施

　　大多數(shù)養(yǎng)老院設(shè)施完備，包括公共區(qū)域的電視、桌游、健身器材、閱讀室等，以及老人個人房間內(nèi)的床、梳妝臺、衣柜、衛(wèi)浴等。但是，部分養(yǎng)老院的.設(shè)施較為陳舊，有少數(shù)養(yǎng)老院設(shè)施比較簡陋。

　　1.3養(yǎng)老院的服務(wù)

　　養(yǎng)老院的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)各有不同，大部分養(yǎng)老院可以提供基本的生活照料服務(wù)，如飲食、洗澡、更換床單等。而有些養(yǎng)老院除了基本照料服務(wù)外，還提供醫(yī)護(hù)、文娛、心理輔導(dǎo)等多種服務(wù)。

　　二、老年人的需求及滿意度

　　2.1老年人的需求

　　在調(diào)研中，老年人對于生活安全、醫(yī)護(hù)、飲食、文娛、交通等方面提出的需求較為一致。老年人希望養(yǎng)老院提供安全穩(wěn)定的居住環(huán)境、良好的醫(yī)療護(hù)理、豐富多彩的文娛活動、各種口味的飲食選擇、順暢的交通服務(wù)等。

　　2.2老年人的滿意度

　　老年人對于不同養(yǎng)老院的評價和滿意度也不盡相同。其中評價比較高的養(yǎng)老院，老年人普遍認(rèn)為環(huán)境安全、飲食衛(wèi)生、醫(yī)護(hù)服務(wù)到位、職工態(tài)度友好等。但是，也有部分老年人對于養(yǎng)老院的服務(wù)不滿意，主要集中在環(huán)境陳舊、設(shè)施不齊、醫(yī)護(hù)疏忽、食品質(zhì)量不佳等方面。

　　三、養(yǎng)老院發(fā)展建議

　　對于養(yǎng)老院的發(fā)展，我們提出以下建議：

　　3.1增強設(shè)施與服務(wù)質(zhì)量

　　針對部分養(yǎng)老院設(shè)施較為簡陋、服務(wù)不齊的現(xiàn)狀，建議加大投入，提升設(shè)施與服務(wù)質(zhì)量，以更好地服務(wù)老年人。同時，在服務(wù)行業(yè)中糾正不實信息與虛假宣傳。

　　3.2完善安全保障體系

　　針對老年人安全問題，建議加強安保措施，建立完善的安全保障體系，確保老人居住環(huán)境的安全穩(wěn)定。

　　3.3加強交通服務(wù)

　　對于老年人的交通需求，建議加強交通服務(wù)，并增加倡導(dǎo)普及交通認(rèn)知教育。

　　3.4增加文娛活動數(shù)量和質(zhì)量

　　老年人對豐富有趣的文娛生活有強烈需求，建議養(yǎng)老院加大文娛活動的組織力度和質(zhì)量，提高老年人的生活質(zhì)量。

　　本次調(diào)研表明，隨著老齡化社會的到來，養(yǎng)老服務(wù)市場的發(fā)展?jié)摿�巨大。但是，養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)質(zhì)量需要不斷提高，以更好地服務(wù)老年人。

　　養(yǎng)老調(diào)研報告 15

　　為了加快我縣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，全面建設(shè)幸福桂陽，今年6-7月，桂陽縣政協(xié)組成調(diào)研組對我縣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況進(jìn)行了調(diào)研。調(diào)研組一行先后深入我縣浩塘鎮(zhèn)敬老院、寶山社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站、正和鎮(zhèn)正和村農(nóng)村幸福院、神農(nóng)蜂樂養(yǎng)園和北湖區(qū)小埠·鹿嶺生態(tài)老年公寓等養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)查了解，并赴我省衡陽市衡南縣、雁峰區(qū)等縣區(qū)學(xué)習(xí)考察，現(xiàn)提出調(diào)研報告如下。

　　一、我縣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀與問題

　�。ㄒ唬┪铱h養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展基本情況

　　桂陽縣是郴州市最早進(jìn)入老齡化社會的縣市區(qū)之一，也是全市老年人口最多的縣，目前，全縣共有60周歲以上老年人口11.7萬人，占總?cè)丝诘?3.4%，其中80周歲以上高齡老年人1.5萬人，占老年人口的12.8%；空巢和獨居老人5.1萬人，占老年人口的43.5%。

　　針對全縣老年人口基數(shù)大、發(fā)展快，高齡化、空巢化趨勢，近年來，我縣始終堅持把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)作為保障和改善民生的重要內(nèi)容，著力構(gòu)建以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為支撐、各類服務(wù)機構(gòu)協(xié)調(diào)發(fā)展、多種服務(wù)形式相互補充的社會化養(yǎng)老服務(wù)體系，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)呈現(xiàn)出持續(xù)快速健康發(fā)展的良好勢頭。

　　一是養(yǎng)老政策進(jìn)一步完善。近年來，我縣先后出臺了《桂陽縣農(nóng)村五保供養(yǎng)工作實施辦法》、《桂陽縣民政事業(yè) “十二五”發(fā)展規(guī)劃》、《桂陽縣推進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作實施方案》和《桂陽縣老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》等政策文件。這些政策文件的出臺，為我縣社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提供了堅強的制度保障。

　　二是養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)不斷發(fā)展。截止目前，全縣已建成各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)37處，其中：縣屬福利院1家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院32所，農(nóng)村綜合性老年福利服務(wù)中心4個，共有養(yǎng)老床位數(shù)1650張，每千名老人擁有床位15張。同時養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)工作經(jīng)費納入縣財政預(yù)算，敬老院年工作經(jīng)費按入住人數(shù)人平1000元撥付，確保了機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)；20xx年開始，全縣敬老院進(jìn)行了法人登記，進(jìn)一步明確了管理主體和管理責(zé)任。

　　三是居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)一步強化。目前，全縣共投入資金1800多萬元建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心12家、城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站12個，開展居家養(yǎng)老服務(wù)的社區(qū)、村8個，登記在冊享受居家養(yǎng)老服務(wù)的老人有1800余人，其中由政府購買服務(wù)的老人有66余人。

　　四是養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提升。目前，我縣城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)主要有社區(qū)、村居家養(yǎng)老服務(wù)站、村“五保之家”和農(nóng)村幸福院。全縣在社區(qū)、村居家養(yǎng)老服務(wù)站享受社區(qū)服務(wù)的老人有1800余人，在“五保之家”集中供養(yǎng)的老人有23人。20xx年農(nóng)村幸福院已建設(shè)17家，今年計劃建設(shè)80-100家，到20xx年，全縣將建成150家，覆蓋全縣30%的行政村，受益老人4萬余人。

　　五是養(yǎng)老隊伍建設(shè)進(jìn)一步加強。全縣養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)人員面向社會公開招聘，擇優(yōu)錄用，并建立了最低工資保障制度，工資由縣財政按時統(tǒng)發(fā)，敬老院院長月工資不低于1000元，其他服務(wù)人員月工資不低于800元。目前，我縣養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)共有護(hù)理人員236人，基本達(dá)到了護(hù)理人員與一般護(hù)理老人1:10配備比例的要求。

　�。ǘ�）我縣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展存在的主要問題

　　近年來，我縣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)雖然有了一定發(fā)展，但是發(fā)展速度較慢、規(guī)模較小、形式單一、市場化程度不高、投入不足、政策扶持力度不夠，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足廣大老年人及其家庭的實際需求。

　　1、傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念束縛，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展不快。中國幾千年來的養(yǎng)老觀念是“養(yǎng)兒防老”，老人難以擺脫傳統(tǒng)觀念的束縛，認(rèn)為自己有兒有女不是孤老，到福利機構(gòu)養(yǎng)老覺得沒面子。另外一部分老人家庭觀念重，習(xí)慣與子孫待在一起，怕到了養(yǎng)老院后冷清，不熱鬧。同時還有許多兒女認(rèn)為將老人送服務(wù)機構(gòu)養(yǎng)老有不孝順的嫌疑，不愿意將老人送服務(wù)機構(gòu)養(yǎng)老。

　　2、投入不足，養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)檔次較低。雖然近年來我縣不斷加大對養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)的投入，但仍然欠賬較多。如全縣農(nóng)村敬老院建設(shè)發(fā)展慢、起點低、規(guī)模小、設(shè)施差、功能弱，建設(shè)投入資金沒有1家超過100萬元的。只能滿足最基本的居住需求，對入住老人所需求的娛樂、醫(yī)療、健身等設(shè)施還難以配套到位。由于資金投入的不足，導(dǎo)致大部分農(nóng)村敬老院的土地性質(zhì)仍然是集體所有的臨時用地，至今沒有依法辦理用地手續(xù)�？h福利院因長期缺乏更新改造資金，各項設(shè)施陳舊老化，已落后于現(xiàn)代老人養(yǎng)老需求，對社會開放沒有吸引力，入住率不高。全縣敬老院和五保之家沒有專項經(jīng)費，使敬老院和五保之家的維修、工作人員和入住老人合理比例搭配得不到保障，持續(xù)運轉(zhuǎn)困難大。

　　3、管理欠缺，養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)水平低下。全縣農(nóng)村敬老院由于專職管理人員少、管理技能低，臨時工作人員工作積極性不高，管理制度不夠健全，制度執(zhí)行不夠嚴(yán)格，管理不夠規(guī)范等原因?qū)е虏糠志蠢显汗芾泶址�，甚至發(fā)生入住老人因瑣事打架斗毆傷人事件；部分敬老院衛(wèi)生環(huán)境差。近兩年建設(shè)的農(nóng)村綜合性老年福利服務(wù)機構(gòu)和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，同樣面臨沒有后續(xù)工作經(jīng)費保障，致使缺乏專人管理，正常運轉(zhuǎn)困難，生活照料、醫(yī)療護(hù)理、精神慰藉、緊急救援等養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量較差。

　　4、扶持力度不夠，民辦養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展尚未起步。經(jīng)過近幾年的努力，我縣養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)水平得到提升。但是現(xiàn)有的37處敬老院、老年公寓等養(yǎng)老機構(gòu)均為政府創(chuàng)辦，目前還沒有登記注冊的民辦養(yǎng)老機構(gòu)。而人口老齡化的加快使得單純依靠政府投入和經(jīng)辦來發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)的方式越來越不能滿足日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求，國家和省里提出了一些諸如“民辦公助”、“公建民營”、稅費減免等政策優(yōu)惠原則和鼓勵辦法，但有關(guān)部門對政策的研究和貫徹落實力度不夠，社會關(guān)注度也不高，制約了我縣民間力量對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的參與。

　　5、待遇較低，養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才短缺。我縣公辦養(yǎng)老機構(gòu)的工作人員經(jīng)費雖然納入財政預(yù)算，但還沒有達(dá)到我縣20xx年的最低工資標(biāo)準(zhǔn)（945元），加上按政策對養(yǎng)老機構(gòu)工作人員應(yīng)落實公益性崗位而未落實到位，同時社會對養(yǎng)老機構(gòu)工作人員存在偏見，工作人員社會地位低、社會保障不到位，致使這些養(yǎng)老機構(gòu)普遍缺乏管理、醫(yī)護(hù)、康復(fù)、健身、心理等專業(yè)人才，床位空置率較高，留不住到機構(gòu)養(yǎng)老的對象長期居住，使在機構(gòu)養(yǎng)老的老人仍然感到與在家養(yǎng)老沒有明顯的區(qū)別。另外，全縣養(yǎng)老機構(gòu)所有工作人員除福利院職工平均文化程度達(dá)到高中水平以外，其他均在初中文化以下；除縣福利院20人外，其余都沒有經(jīng)過養(yǎng)老服務(wù)方面的專業(yè)培訓(xùn)，使一些依靠機構(gòu)養(yǎng)老進(jìn)行特別護(hù)理的老人得不到需求。

　　二、外地的主要做法和經(jīng)驗

　　我省衡陽市衡南縣、雁峰區(qū)等地對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)工作十分重視，其養(yǎng)老服務(wù)業(yè)工作走在全省各地的前列，在全省有較大的影響。他們的主要做法和經(jīng)驗有以下幾點：

　　1、領(lǐng)導(dǎo)重視，加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的氛圍濃。我們所考察的2個縣（區(qū)）政府都根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》，出臺了本地養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作實施意見。以政府購買服務(wù)的方式為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)，如雁峰區(qū)全面推行政府為困難老人提供居家養(yǎng)老服務(wù)，連續(xù)5年將此列入政府民生工程，先后制定出臺多個政策性文件，推動居家養(yǎng)老服務(wù)的落實。鼓勵支持民間資本興辦養(yǎng)老機構(gòu)，衡南、雁峰兩地都根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和老年人口的實際生活需要，在縣城規(guī)劃建設(shè)中，合理規(guī)范發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，將民辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和公辦養(yǎng)老機構(gòu)一并納入公共服務(wù)行業(yè)政策扶持范圍，在用地、稅費、基礎(chǔ)設(shè)施配套等方面扶持民辦養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展。

　　2、多元投入，公辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)水準(zhǔn)高。兩地采取政府投入、社會捐助、原有資產(chǎn)變現(xiàn)等多種方式積極籌集建設(shè)資金，并把“公辦民營”和“民辦公助”作為養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)發(fā)展的主要方向，實現(xiàn)投資主體多元化、運行機制市場化、服務(wù)方式多樣化，如衡南縣的敬老院建設(shè)資金社會募捐比例高達(dá)60%。衡南縣敬老院建設(shè)投資大、設(shè)施全、環(huán)境優(yōu)，成為該縣民政工作的新亮點，近年來完成了全縣27所敬老院的擴(kuò)建工作，每個敬老院的投資都在200萬元以上，投資最大的一家敬老院總造價達(dá)700多萬元。為提升敬老院管理水平，衡南縣還開展了星級敬老院評比。

　　3、政策優(yōu)惠，民辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)蓬勃發(fā)展。兩地在民辦養(yǎng)老機構(gòu)用地上都按成本地價提供出讓土地，在土地、建設(shè)手續(xù)費用上能減則減、能免則免，在基礎(chǔ)設(shè)施配套上水、電、路、訊等方面各部門及時配套到位。衡南縣的光彩·怡園老年度假公寓為我省首家最具規(guī)模、最規(guī)范的產(chǎn)權(quán)式養(yǎng)老公寓，并在郴州小埠·南嶺生態(tài)城和衡陽南岳風(fēng)景區(qū)興建了異地養(yǎng)生基地。雁峰區(qū)夕陽紅公寓是一家老年人靜心頤養(yǎng)、文化休閑、康復(fù)保健于一體的大型養(yǎng)老公寓，主要為中高端客戶提供服務(wù)，為全省最具規(guī)模、管理科學(xué)、服務(wù)規(guī)范的專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)，目前共有1200余位老人入住。

　　三、關(guān)于加快我縣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的建議

　　《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》中指出：“積極應(yīng)對人口老齡化，加快建立社會養(yǎng)老服務(wù)體系和發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè) ”。當(dāng)前，我縣要以國家相關(guān)政策為導(dǎo)向，抓住機遇，制定符合我縣實際的`政策、措施，促進(jìn)我縣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。

　　（一）大力宣傳，提高加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)思想認(rèn)識。充分發(fā)揮新聞媒體的宣傳作用，引導(dǎo)全社會破除舊的傳統(tǒng)觀念，樹立健康的養(yǎng)老觀念、社會化養(yǎng)老的消費理念。大力開展各類敬老孝親活動，弘揚中華民族傳統(tǒng)美德，努力形成“敬老、愛老、助老”的良好社會氛圍，推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)快速健康發(fā)展。

　　（二）完善制度，健全我縣養(yǎng)老服務(wù)體系�！秶鴦�(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》要求“到20xx年，全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐的，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。”我縣應(yīng)盡快制定出國務(wù)院《意見》和湖南省《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實施意見》的具體實施辦法，進(jìn)一步完善融資政策、土地供應(yīng)政策、稅費優(yōu)惠政策、補貼支持政策和人才培訓(xùn)就業(yè)政策等，通過統(tǒng)籌規(guī)劃發(fā)展城市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、大力發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、加強養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)、加強農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)、繁榮養(yǎng)老服務(wù)消費市場、推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合等措施，加快我縣養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)步伐。

　�。ㄈ�）加大扶持，努力推進(jìn)社會養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展。逐步建立穩(wěn)定的財政投入機制，將養(yǎng)老服務(wù)項目納入公共財政預(yù)算，推動財政投入增長年均10%以上。積極探索社會投入機制，通過以獎代補、購買服務(wù)、貸款貼息等方式，鼓勵和吸引社會資本參與養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展，提高社會投入占比，形成多元化資金投入機制，滿足多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求。要把支持社會力量舉辦養(yǎng)老機構(gòu)作為我縣今后一段時間發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重點來抓，要努力創(chuàng)造有利于社會養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展的良好環(huán)境，通過招商引資等方式引進(jìn)相關(guān)社會力量在我縣舉辦養(yǎng)老機構(gòu)，力爭培育3至5家在全市乃至全省有一定規(guī)模和影響的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)。在資本金、場地、人員等方面，進(jìn)一步降低社會力量舉辦養(yǎng)老機構(gòu)的門檻，簡化手續(xù)、規(guī)范程序、公開信息，行政許可和登記機關(guān)要核定其經(jīng)營和活動范圍，為社會力量舉辦養(yǎng)老機構(gòu)提供便捷服務(wù)，取消不合理的前置審批事項。社會力量舉辦的非營利性養(yǎng)老機構(gòu)享受與公辦機構(gòu)同等待遇。在制定城市總體規(guī)劃、控制性詳細(xì)規(guī)劃時，必須按照人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn)，分區(qū)分級規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。凡新建城區(qū)和新建居�。ㄐ。﹨^(qū)，要按標(biāo)準(zhǔn)要求配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，并與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付使用。鼓勵縣內(nèi)外資本投資我縣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。鼓勵個人舉辦家庭化、小型化的養(yǎng)老機構(gòu)，社會力量舉辦規(guī)模化、連鎖化的養(yǎng)老機構(gòu)。鼓勵民間資本對企業(yè)廠房、商業(yè)設(shè)施及其他可利用的社會資源進(jìn)行整合和改造，用于養(yǎng)老服務(wù)。

　�。ㄋ模�強化管理，提升養(yǎng)老機構(gòu)管理服務(wù)水平。加強對全縣養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)和管理工作的指導(dǎo)，大力推進(jìn)養(yǎng)老機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，大規(guī)模開展從業(yè)人員職業(yè)資格和專業(yè)技能培訓(xùn)，探索養(yǎng)老機構(gòu)緊缺型技能人才補貼機制，提升養(yǎng)老機構(gòu)管理服務(wù)水平。對養(yǎng)老機構(gòu)的從業(yè)人員和為居家養(yǎng)老服務(wù)提供生活照料、疾病護(hù)理的從業(yè)人員，按公益崗位對待，享受公益崗位從業(yè)人員的待遇；對臨終關(guān)懷型養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的從業(yè)人員，由政府再給予特殊崗位補貼。逐步推行養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)服務(wù)人員持證上崗制度，提升服務(wù)質(zhì)量和水平。積極探索建立引入專業(yè)社工人才機制，推動養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)設(shè)立社工崗位，探索建立護(hù)理人員薪酬遞增機制。

　　（五）完善機制，形成整體推進(jìn)我縣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的合力。堅持按照“黨政主導(dǎo)、社會參與、全民關(guān)懷”的工作方針，成立由縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長，民政、發(fā)改、財政、老齡、教育、衛(wèi)生、國土、人力資源社會保障、稅務(wù)、工商、食品藥品監(jiān)管等部門為成員的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，定期召開會議，協(xié)調(diào)解決問題，努力形成牽頭部門組織協(xié)調(diào)、相關(guān)部門齊抓共管、社會廣泛參與的工作體制和運行機制。

　　養(yǎng)老調(diào)研報告 16

　　據(jù)數(shù)字顯示，我國目前60歲以上的老年人口數(shù)量已突破2億大關(guān)，達(dá)到2.02億，占全國總?cè)丝诘?4.9%。我國自1999年邁入人口老齡社會以來，人口老齡化進(jìn)程不斷加快。專家預(yù)計，到2030年我國老齡人口將近3億，而空巢老人家庭比例或?qū)⑦_(dá)到90%。到2050年前后將達(dá)到4.8億左右，超過總?cè)丝诘?/3，占屆時世界老年人口的1/4。人口老齡化，給我國經(jīng)濟(jì)、社會、文化以及民生等領(lǐng)域帶來深刻影響，也給老齡工作帶來巨大挑戰(zhàn)。尤其是在我國廣大農(nóng)村，隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快和市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，大批青壯年勞動力向沿海發(fā)達(dá)地區(qū)和大中城市轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)了越來越多的留守老人、空巢老人以及失獨老人。他們普遍存在著缺乏生活照料、精神慰藉和失能無靠等問題。能否實現(xiàn)農(nóng)村老人老有所養(yǎng)、老人所依，不僅關(guān)系到農(nóng)村老人的基本生活權(quán)益，關(guān)系到農(nóng)村的繁榮穩(wěn)定，更關(guān)系到國家的長治久安。因此，思考和解決農(nóng)村養(yǎng)老問題對我國當(dāng)前社會發(fā)展具有重大的現(xiàn)實意義。近期，筆者通過到我市部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村、市老齡工作部門和養(yǎng)老機構(gòu)的實地調(diào)查以及在農(nóng)村工作的經(jīng)歷，對我市農(nóng)村養(yǎng)老狀況及養(yǎng)老問題有了一些了解和思考。

　　一、我市農(nóng)村老年人口狀況和養(yǎng)老方式

　　據(jù)統(tǒng)計，截至2013年底，我市60歲以上老人共有118.25萬，生活在農(nóng)村的老人約有70多萬，很大一部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年人口結(jié)構(gòu)比重已達(dá)到18—25%左右。其中農(nóng)村留守老人、空巢老人約有60萬，占農(nóng)村老年人口總數(shù)的70%以上。從調(diào)查的情況來看，我市農(nóng)村人口老齡化步伐正在加快，農(nóng)村養(yǎng)老問題日益凸現(xiàn)。目前，我市農(nóng)村老人主要有家庭養(yǎng)老、自我養(yǎng)老、集體養(yǎng)老和社會養(yǎng)老四種供養(yǎng)方式。

　　（一）家庭養(yǎng)老。對于有子女的農(nóng)村老人來說，主要依托居家養(yǎng)老，與子女一起居住，由子女照顧日常生活、飲食起居。一些老人雖然與子女分家另住，但是與子女還住在一個村莊，父母遇到急事、難事時可及時照應(yīng)。不過，隨著農(nóng)村青壯年外出務(wù)工，傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老模式受到了一定沖擊。除少部分老人隨子女進(jìn)城外，多數(shù)老人還是選擇了留守農(nóng)村。同時，由于計劃生育實施后農(nóng)村家庭規(guī)模縮小和人口結(jié)構(gòu)變化，給農(nóng)村家庭養(yǎng)老帶來了更大的經(jīng)濟(jì)壓力。

　�。ǘ�）自我養(yǎng)老。在農(nóng)村留守老人、空巢老人中，他們在子女提供一部分資金養(yǎng)老外，大部分生活開支還是靠自己的勞動收入以及省吃儉用的積蓄養(yǎng)老。這些老人不僅在飲食起居、生災(zāi)害病時得不到子女的很好照顧，有的還要照顧外出子女留下的孩子。

　　（三）集體養(yǎng)老。對于無勞動能力、無生活來源、無贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人的農(nóng)村“三無”老人，主要由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府敬老院負(fù)責(zé)供養(yǎng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院依靠國家財政補貼運營，五保老人不用交納任何費用。但也近40%的符合入住鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的五保老人，每月正常領(lǐng)取供養(yǎng)經(jīng)費，因為還有一定的自理能力，更習(xí)慣于分散在家養(yǎng)老。

　　（四）社會養(yǎng)老。對于有子女但是得不到子女照顧的農(nóng)村老人，又不符合入住鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院條件的，少數(shù)農(nóng)村老人選擇了到民營的養(yǎng)老院、老年公寓以及老年社會福利院等社會化養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)養(yǎng)老，費用由老人或老人子女承擔(dān)。據(jù)調(diào)查，我市目前有39家社會化養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，入住老人約有6200余人，但是農(nóng)村老人比例僅占4%左右。

　　二、我市農(nóng)村養(yǎng)老存在的問題和原因

　　由于我市農(nóng)村沒有建立完善的養(yǎng)老體系和保障機制，造成了我市在農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)方面存在諸多問題，歸納起來有如下五個方面：

　　一是農(nóng)村養(yǎng)老體系和保障機制沒有真正形成。目前，中央及省、市各級政府對老齡工作都做出了規(guī)劃、出臺了政策，但由于農(nóng)村社會養(yǎng)老事業(yè)起步較晚，底子較薄，發(fā)展合力不足，農(nóng)村老人的經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)體系及良性運行機制尚未形成，除五保老人供養(yǎng)制度成熟些外，其他諸如居家養(yǎng)老、社會養(yǎng)老以及養(yǎng)老儲蓄、商業(yè)保險等供養(yǎng)力度明顯不足，沒有形成“政府主導(dǎo)、部門配合、社會參與”的發(fā)展合力，沒有建立適合農(nóng)村不同地區(qū)、不同養(yǎng)老需求的多層次社會養(yǎng)老體系和保障機制。

　　二是養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模和功能不能滿足需要。多年來，我國在社會養(yǎng)老保障方面嚴(yán)重欠賬，特別是廣大農(nóng)村老人被排除在社會保障之外，現(xiàn)有養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模和功能遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)實需要。目前，我市共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院152家，平均每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)超過一所，但多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院規(guī)模偏小、功能不全，收養(yǎng)能力較弱。如果全市五保老人都集中供養(yǎng)的話，床位和服務(wù)人員缺口都很巨大。另外，就各鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院目前的功能來說，只是保障五保老人的基本生活。由于缺少文體娛樂設(shè)施和器材，五保老人精神文化生活難以豐富。

　　三是養(yǎng)老資金來源渠道狹窄且數(shù)量不足。目前，在我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院供養(yǎng)的五保老人，每人每年由財政轉(zhuǎn)移支付2200—4560元不等，平均每天6至12元錢的供養(yǎng)資金，僅能維護(hù)低水準(zhǔn)生活。而服務(wù)人員工資都是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)本級財政支付，按照每10名老人配一個服務(wù)人員的話，一個敬老院每年支付的管理和服務(wù)費用就需10至20萬元，另外還有水電、房屋設(shè)施維護(hù)等費用支出，對于部分經(jīng)濟(jì)落后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)來說，支付壓力更大。由于收養(yǎng)的老人越多，需要服務(wù)人員、支付服務(wù)人員的工資越多，因此多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的收養(yǎng)積極性不高、動力不足。

　　四是社會化養(yǎng)老機構(gòu)困難多且活力不夠。目前，我市有少數(shù)幾個鄉(xiāng)鎮(zhèn)引進(jìn)了社會化養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，從運營的情況看，基本能維持運營，但還面臨著政策、資金等許多困難，主要是目前還沒有充分享受到政府的優(yōu)惠政策。由于投入大、風(fēng)險高、回報低、周期長，使得社會化養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)在運營中困難重重，若沒有政府的大力支持，很難發(fā)展壯大。

　　五是養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)人員服務(wù)水平不高。與當(dāng)前大量的養(yǎng)老服務(wù)需求不相適應(yīng)的`是，我國老齡服務(wù)人才的培養(yǎng)尚處于起步階段，至今未構(gòu)建完整、獨立的人才培養(yǎng)體系。養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療、護(hù)理和專業(yè)管理人才嚴(yán)重不足，服務(wù)質(zhì)量跟不上。通過對我市部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，普遍存在服務(wù)人員年齡偏大、文化程度偏低、專業(yè)技能缺乏、專業(yè)化程度較低，事業(yè)心、責(zé)任感不強等問題。

　　三、對推動我市農(nóng)村老齡事業(yè)發(fā)展的思考和建議

　　敬老、愛老、養(yǎng)老、助老，是我國幾千年來被繼承和發(fā)揚光大的優(yōu)良傳統(tǒng)。在倡導(dǎo)“以人為本”、構(gòu)建和諧社會、扎實穩(wěn)步推進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)的今天，切實解決廣大農(nóng)村的養(yǎng)老問題，各級政府責(zé)無旁貸，社會各方義不容辭。如何實現(xiàn)我市廣大農(nóng)村老人老有所養(yǎng)，使他們在經(jīng)濟(jì)上得到保障，生活上得到照顧，精神上得到慰藉，筆者有如下七點建議。

　　第一，建立適合農(nóng)村的養(yǎng)老體系和保障機制。目前，我國正處在由居家養(yǎng)老向社會養(yǎng)老的過渡階段�，F(xiàn)階段，黨和政府對農(nóng)村養(yǎng)老問題也日益重視，特別是對建立和完善農(nóng)村社會養(yǎng)老保障體系已有了初步設(shè)計和規(guī)劃。當(dāng)前就我市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展條件而言，應(yīng)仍然以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，最大限度地發(fā)揮家庭在養(yǎng)老中的基礎(chǔ)作用。堅持走居家養(yǎng)老和社會養(yǎng)老相結(jié)合，建立以家庭為基礎(chǔ)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老院為依托，以社會化養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系，并完善農(nóng)村社會養(yǎng)老保險、醫(yī)療保障、生活救助和社會福利等保障機制，逐步形成適合我市市情的新型農(nóng)村養(yǎng)老模式。

　　第二，加大對農(nóng)村養(yǎng)老資金和政策扶持力度。在調(diào)查過程中，不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)反映，鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院是社會公益非盈利機構(gòu)，應(yīng)該按“七站八所”對待，納入市、縣財政統(tǒng)管范圍，加大對農(nóng)村老齡事業(yè)的財政補貼和政策扶持力度，適度提高農(nóng)村五保老人的供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)以及高齡老人生活補貼和家庭經(jīng)濟(jì)困難的老人養(yǎng)老服務(wù)補貼；市、縣兩級財政要合理安排老齡工作經(jīng)費，保證老齡工作的正常開展；建立老齡事業(yè)發(fā)展基金，逐步緩解敬老院運行資金缺口。據(jù)調(diào)查，鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院要維持正常運轉(zhuǎn)，至少每年需要支付所雇用服務(wù)人員10—20萬元的工資，這部分支出應(yīng)納入民生工程建設(shè)資金中。

　　第三，拓展養(yǎng)老機構(gòu)和社會設(shè)施的服務(wù)功能。要進(jìn)一步加強我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的設(shè)施建設(shè)，可采取公辦公營、公辦民營和公建民營等方式向社會開放，提高運營效益。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)要建成一處集院舍住養(yǎng)和學(xué)習(xí)、娛樂等多種服務(wù)功能于一體的“綜合性老年福利服務(wù)中心”，使之成為該鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心、養(yǎng)老活動中心。此外，要依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級活動場所等設(shè)施，利用已撤并的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中學(xué)、村小學(xué)等閑置設(shè)施，改造成農(nóng)村老人文體活動場所。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中小學(xué)活動場地可在節(jié)假日、早晨、傍晚等時機向老人開放，為附近居家養(yǎng)老的老人開展休閑娛樂和體育健身提供場所。

　　第四，鼓勵社會資金進(jìn)入和引進(jìn)社會化服務(wù)。目前，各級政府受于財力的限制，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的建設(shè)規(guī)模和供養(yǎng)能力有限，五保老人入住尚難滿足，農(nóng)村留守老人、空巢老人等社會老人更沒有入住機會。對此，可將“老年社會化服務(wù)項目”納入市、縣兩級招商引資范圍，大力發(fā)展農(nóng)村社會養(yǎng)老事業(yè)，引進(jìn)社會力量和民間資本參與農(nóng)村養(yǎng)老，發(fā)展家庭服務(wù)業(yè)，開發(fā)居家養(yǎng)老服務(wù)項目，使農(nóng)村養(yǎng)老逐步形成一種產(chǎn)業(yè)。對現(xiàn)有的社會化養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)給予充分的鼓勵、引導(dǎo)和扶持，給予一定的財政補貼以及在貸款和稅收方面的政策傾斜，以調(diào)動社會化養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的積極性。

　　第五，加強對養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)人員的專業(yè)培訓(xùn)。據(jù)統(tǒng)計，目前我市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院共有服務(wù)人員約2200人。按照每10個或15個老人配備1名服務(wù)人員計算，目前尚有5500余人的缺口。針對當(dāng)前我市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院服務(wù)人員不足且服務(wù)水平偏低、專業(yè)性不強等實際，利用普通高校和職業(yè)學(xué)校開設(shè)老年學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、老年心理學(xué)等相關(guān)專業(yè)，加強對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)人員的職業(yè)培訓(xùn)，以提高服務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)水平和服務(wù)質(zhì)量。同時，逐步提高服務(wù)人員的工資待遇，增強服務(wù)人員的工作熱情。

　　第六、成立村級空巢老人養(yǎng)老服務(wù)中心。負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決留守老人、空巢老人服務(wù)管理有關(guān)事宜，定期對老人的居住地進(jìn)行安全檢查，保證老人家庭的居住安全。行政村、較大自然村可利用農(nóng)家大院等，建設(shè)日間照料中心、托老所、老年活動站等互助性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，提供生活照料、衛(wèi)生保健、法律援助、精神慰藉和文體活動等服務(wù)項目。此外，村黨建活動室、農(nóng)家書屋、學(xué)校等要支持農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作，組織老人開展相關(guān)文體活動。

　　第七、鼓勵農(nóng)村老人多種途徑實現(xiàn)自我保障。過去，農(nóng)村老人的主要生活來源是家庭贍養(yǎng)和土地收入。當(dāng)前，要鼓勵農(nóng)村勞動者和老人積極參加各種形式的社會養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、商業(yè)保險以及個人儲蓄，為將來養(yǎng)老做好資金上的準(zhǔn)備，以減輕家庭和社會的負(fù)擔(dān)。只有多種途徑結(jié)合起來，才能為我市農(nóng)村老人建立一道安全可靠的養(yǎng)老屏障。

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