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新時期下中專影像診斷學教學
新時期下中專影像診斷學教學
[關鍵字]X影像教學; 數(shù)字教學; 多媒體教學
我們現(xiàn)在已經(jīng)步入數(shù)字時代,過去那種傳統(tǒng)教學模式已經(jīng)不能完全適應現(xiàn)時代教學。
本文僅以我校近幾年來,對我校影像專業(yè)影像診斷學教學的相關問題提出個人的一些看法和體會。
幾年來,本人擔任了近10個班次的大中專班影像診斷學教學。
作為臨床教學老師,我認為任課老師理論知識要扎實,理解問題要透徹,對專業(yè)要精通,還應當具備相關學科的基本及基礎知識。
本人從事臨床教學工作二十余年,作為臨床教學老師,就如何教好和學好X線診斷學,從以下三方面加以探討、闡述個人觀點:
1 第一方面,就教學老師而言 作為影像診斷學教學老師,首先要精通解剖學專業(yè)知識。
因為X線成像是大體解剖部位對膠片及熒光屏的投射的結果,如果教師自己都搞不清解剖及毗鄰關系,無法談及與X線膠片的對照及對比。
其次,還應當懂得相關疾病的病理學改變知識,因為X線的改變結果來自器官系統(tǒng)病理病變形態(tài)改變的結果,因此要求影像診斷學教師要具備一定程度的病理學知識。
再次,要求從事X線教學老師自己要吃透一些最基本的知識,如 X線成像原理、X線形成條件、X線的自然對比與解剖關系,及為什么要提倡X線的人工對比等等諸如此類的問題。
最后,影像教學老師要領會各系統(tǒng)器官疾病最基本X線表現(xiàn)及各種疾病的X線特點表現(xiàn)。
以上是針對專業(yè)知識而言,對于非專業(yè)知識,對X線教學老師的要求也非同一般。
如果僅僅停留在專業(yè)方面的知識,不能稱之為合格的X線診斷學教師。
因為X線教學牽涉許多非專業(yè)方面的點點滴滴。
例如,要說清或理解X線成像原理,得具備一定的物理學知識,如,低電壓使燈絲發(fā)熱并產(chǎn)生電子云,高電壓驅趕聚集的電子云沿一定的方向高速前進,遇到鉬靶被阻擋,99.9%的電子被吸收使其發(fā)熱,不足1%漏出使熒光屏發(fā)亮和膠片感光的才是我們要用的和學習的X線……。
再如,在X線成像條件中,充分的理解和說清物體與密度,以及密度與物體的關系。
要說清楚,密度越大,該物體緊密度越大,物體就越“堅硬”,越是堅硬的物體X線越是不易穿透,熒光屏上可見該物體“影子”,而膠片不被曝光成“白色”,及“高密度”。
反之,低密度物體“松散”穿透的X線多,膠片被曝光成“黑影”,也就是我們所說的“低密度影”。
這樣教學結果使學生們易接受、易掌握和終身難忘,在一定意義上達到了教學目的,這樣的教學結果無論是師生都受益匪淺。
由于現(xiàn)代醫(yī)學技術的進展,新興技術已經(jīng)取代或即將取代X線檢查。
那么X線檢查技術及診斷有沒有必要繼續(xù)存在?或有無必要學習?盡管如今已經(jīng)普及了CT、MRI等新型檢查技術,但歸根結底,它們的基礎是X線,如果沒有X線的知識CT、MRI等新型技術也是空想,至少是不完整的醫(yī)學。
盡管新興技術的不斷問世,彌補了X線的不足之處,或對其的擴展,豐富了診斷,但在許多方面卻仍然不能完全取代X線。
如,在呼吸系統(tǒng)、骨關節(jié)外傷等方面的基礎病,僅以廉價的X線就足夠已,何必要代勞昂貴的新型技術手段呢?此外,在有些形態(tài)方面的直觀性還不如X線診斷技術。
當然筆者并沒有抵制新興技術的意思,至少像我們國家現(xiàn)狀,現(xiàn)階段X線檢查技術是不可缺少的必備工具而已。
因此學習了X線基礎知識是學習和學好其他先進技術的前提和保證。
如何更好的講解X線診斷技術,除了本文開頭談到的教師所必備的知識外,還要講究一定的技巧、方式、方法。
例如,臨床醫(yī)生可以不知道“滲出”、“增殖”
的X線表現(xiàn),但他們不能不知道“滲出”、“增殖”的臨床意義,因為這些意義直接導致病因的診斷和對治療提供依據(jù)。
就像一般臨床醫(yī)生不會看和分析心電圖,但他們一定知道心電圖結果和針對其結果進行搶救和處理,如,“心律不齊”、“房顫”或“室性早搏”等結果的處理。
但對我們心電圖醫(yī)生和從事X線的醫(yī)生而言,不但會操作而且一定會分析,從而得出一定結論供臨床醫(yī)生參考。
為了達到上述要求,影像診斷學老師要講究方式方法,先說什么后講什么。
如,講到“胸部疾病”首先交代和涉及基本X線表現(xiàn),如“滲出、增殖、纖維化、空洞”等。
而且要形象講透各種基本病變的X線下的表現(xiàn),如,“滲出”表現(xiàn)為:中等密度的片狀陰影或云絮狀陰影,邊緣模糊……,見于肺部病變的急性炎癥,自然是“肺炎”了;“增殖”表現(xiàn)為:密度較高的結節(jié)狀或梅花瓣狀、邊緣清晰的陰影……,見于肺部慢性炎癥,(因為沒有慢性肺炎說法),當然是“肺結核”了,結核也是炎癥啊!這樣教學結果使學生頭腦中浮現(xiàn)云霧、梅花瓣等形狀,致使學生容易記牢,從而得出正確的X線結論。
再有,在講述肺結核時,特別是二型結核,讓學生搞清“三個一致”和“三個不一致”的關系,從而達到我們教學目的。
當然這樣的例子還有很多,在此不一一列舉。
2 第二方面的問題,就教學方法而言 作為教師我們的共同目的是如何教好學,如何讓學生輕松愉快接受知識,如何將死板的、靜態(tài)的X線變的動態(tài)而有活力,而灌輸于現(xiàn)代年青人腦海里,恐怕傳統(tǒng)的教學方式、方法已經(jīng)不能完全適應,起碼不利于現(xiàn)代教學。
如今是一個數(shù)字時代,如何將我們的教學融入到數(shù)字教學中去呢?一個不爭的事實,多媒體教學就是一個不可阻擋的趨勢。
近十年來,多媒體教學的普及為我們的教學帶來了意想不到的驚喜和舉足輕重的作用,同時也為正常教學帶來了一定的負面影響。
如何正確對待和利用多媒體教學是令教學人員深思的問題,本段重點探討多媒體教學的利與弊,以及多媒體終究一定會完全替代“黑板粉筆”
時代的本人的觀點和理論,以供同行參考。
當前多媒體技術日益成熟,它使計算機具有綜合處理文本、圖形、圖像、聲音以及活動視頻信號的功能。
它能通過顯示器清楚地顯示文字、圖像甚至動畫,并將聲音同步播出,不但可以使授課形象化、具體化,增加趣味性;而且可以減少對時間、空間的依賴;還能夠保證教學的規(guī)范化;必要時還可以人機互動。
因此多媒體教學不失為一種較為理想的課堂教學方式。
應用多媒體生動形象地演示教學內容,應用多媒體合理構建物診的教學結構,運用多媒體教學努力培養(yǎng)學生的學習主動性,隨著計算機的普及和應用,多媒體教學不僅是一種教學手段和方法,更是一種獨特的教學過程,充分體現(xiàn)了現(xiàn)代化的教學思想和教學理論的形成。
有必要大力探索這種新的教學方式的應用,實現(xiàn)教學的現(xiàn)代化。
作為醫(yī)學影像學主要課程的放射診斷學,傳統(tǒng)的醫(yī)學影像學一般通過老師黑板、掛圖、影像圖像演示、語言講解來進行。
盡管教師想方設法在語言描述、畫圖,幻燈片制作等方面作了很大改進,但常常感到“影像影像,有影不象”,學起來枯燥無味,影響教學效果。
多媒體教材將教學內容提綱、重點制成幻燈片,結合圖像信息庫中大量圖像,配上背景圖案、聲音、動態(tài)效果,進一步擴大表現(xiàn)手段。
通過大屏幕多媒體投影儀同步演示,書本上的知識就具體、準確、形象的展示在學生面前。
教師在教學演示中,根據(jù)內容需要隨時調動多媒體資料,如需要圖像演示,可調出儲存在電腦硬盤、光盤中的各種圖像,需要進行血管造影、胃腸道造影演示可通過多媒體系統(tǒng)調出錄象、VCD的有關資料,需要演示實物標本,書本資料,可通過實物投影來完成。
教師在整個課堂中輕松自如,理論聯(lián)系實際,動靜結合地進行講解和演示,講得生動活潑,得心應手,取得應有的教學效果。[1]
在我們周圍也有相當數(shù)量的教師也在使用多媒體教學,通常的做法是,把書本上的文字掃描到電腦,外加僅有的1-2張圖片,上課坐在電腦前念事先掃描好的文字給學生聽,久而久之,老師舒服了,學生睡著了。
一堂課下來,學生什么都沒有記住和掌握,還不如傳統(tǒng)教學,老師在黑板上寫講,學生在下聽記。
為此許多學校提出適當限制多媒體教學,提倡:“多媒體教學”與“傳統(tǒng)教學”相結合。
結果是,多媒體教室閑置,造成資源的浪費,導致現(xiàn)有的教學不能適應數(shù)字時代的發(fā)展。
本人從事教學二十余年來,經(jīng)歷了傳統(tǒng)的應試教育到素質教育教學。
由于各級人員對素質教育理解不夠,導致素質教育也不盡人意,或起碼沒有起到她應有的作用。
當然,本話題不是本文的主題,為了適應素質教育,并把素質教育的工作進行到底,數(shù)字教育作為素質教育的一個分支,顯得越來越重要。
盡管我在上面提到了“多媒體教學”所帶來的許多弊病,然而隨著時代的發(fā)展,“多媒體教學”越來越占據(jù)著主導地位,而且隨著未來的教學逐步走向“電子教學”、“數(shù)字教學”等多種形式的多媒體教學方式,無可非議的使“多媒體教學”融合于素質教育中去。
那么如何充分利用多媒體教學資源呢?本人就近幾年僅X線多媒體教學談談一些看法:X線是死的,膠片是靜止的,如何將這死板、靜止的教學用多媒體講活呢?
第一步,就是收集素材,把對X線相關的方方面面的素材準備好、準備齊,也可以邊教學邊擴充。
第二步,為你的教學設計方案。
在你的腦海里構思,在草稿紙里設計,構思出你要教學的輪廓,最好像電影一樣,一幕一幕展現(xiàn)在你的腦海里,一旦構思成熟或構思成型,立刻進入以下:
第三步,既然是作為多媒體教學,就要牽扯到一些教學相關軟件。
通過近幾年的教學體會到,多媒體軟件相互配合,取長補短可展現(xiàn)出令人驚訝和學習者受益匪淺的教學效果。
要選擇什么樣的軟件,每個人的水平、文化層次、嗜好等不同,擇取的軟件不經(jīng)相同。
本人在同學中做過調查,PPT使他們厭煩,令他們入睡。
既然如此,要想展示豐富、多彩、易學、愛學、易記及終身難忘的一堂課及課件,對于現(xiàn)時代的教學人員略有所要求: 要學會Photoshop基本知識―自己構圖,要學會Flash動畫制作,要讓你的圖片及教學素材動起來,或讓你的水、電解質、血液流動著,讓你的心臟舒縮起來……,要展現(xiàn)出瞬間的體內或組織臟器的動態(tài)變化,如:肺循環(huán)、體循環(huán)。
如果學會后期制作(如 最簡單的會聲會影等)會令您的多媒體錦上添花,課件更加豐富。
至于課件主題,本人經(jīng)多年實踐認為Authware為主,其他為輔。
當然本人沒有抵制PPT的意思,其實若能挖掘出PPT潛在的功能和作用,也會做出令人驚訝的課件來。
當然如果兩種以上軟件配合一定會產(chǎn)生令人意識不到效果。
都到了這個時代了,老師該和粉筆拜拜了。
粉筆在黑板上寫的,多媒體也能做得到,即不費時,又可使知識量倍增,邊講課邊寫的知識傳授量,遠遠不及一邊展示,一邊翻頁的知識量和時間,加上圖文并茂、動畫與視頻外加音頻效果,同學們樂于接受,使您的教學變得輕松愉快,又達到了預期的目的。
3 第三大方面,就學生而言眾所周知,中專學生年齡偏小,因為我國現(xiàn)狀,中專招生困難,只有降低標準來招生,使考不上大學、高中的學生,甚至根本就沒有參加過考試的學生。
因為底子薄,學習意識和主動性差,給我們中專教學帶來一定的困難。
盡管如此,我們還要面對現(xiàn)實,克服困難,想方設法教育好我們的學生。
采取適當?shù)慕虒W方式引導學生,最終掌握醫(yī)學相關知識,使之成為合格人才,而推向社會。
特別要說的是,針對我們X線教學,招來的學生幾乎沒有或根本就沒有完全掌握中學時代基本課程的內容,很難銜接或繼續(xù)學習中專專業(yè)課。
X線教學中牽扯到許多相關學科,如物理學、光學等,因為前果后因,也不盡人意。
所以要求X線教學老師知識面要廣、全面,只有裝備好自己,才能夠教好學生。
除了對教師前述的要求外,教學方式的選擇、設計也頗為重要,同時還要關注現(xiàn)狀,量身打造。
從現(xiàn)年齡接受和理解程度加以設計所授課程,要簡單易懂,過深的理論知識可以作為自學內容,也可以作為課外學習活動,為吃不飽的學生開辟第二課堂。
使最終教學活動,由被動轉為主動、由聽不懂、接受不了轉為“吃不飽”,這樣,既能達到預期的目的,又能為社會培養(yǎng)出合格有用的人才。
在教學過程中,把課堂上展示的典型教學片和多媒體“板書”拷貝給學生,以備課余時間加以復習和強化學習。
總前所述,在X線教學中,遵循以上三大方面的要求,我們的教學一定會變得輕松愉快,學生一定會受益匪淺,教學質量一定會上一個臺階。
最終使學校的知名度一定會有所提升。
參考文獻
[1]醫(yī)學影像學傳統(tǒng)教學及多媒體教學的比較醫(yī)學論文[J].中國教育文摘,網(wǎng)絡, 發(fā)布時間:2006-9-23.
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