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非語(yǔ)言溝通在喉癌根治術(shù)后失語(yǔ)患者護(hù)理中的應(yīng)用論文
在喉癌根治術(shù)后失語(yǔ)患者的護(hù)理過(guò)程中，可以通過(guò)寫(xiě)字板、圖片、手勢(shì)語(yǔ)等各種非語(yǔ)言溝通方式來(lái)達(dá)到有效的溝通目的。這就要求護(hù)理人員逐步掌握心理學(xué)理論及技巧，提高綜合素質(zhì)。隨著生活節(jié)奏的加快，生活環(huán)境的質(zhì)量下降，喉癌患病率逐年上升，我科收治的喉癌患者占耳鼻喉科疾病的3%。目前喉癌的治療方法主要為手術(shù)+放化療，喉癌根治術(shù)常導(dǎo)致患者不同程度的失語(yǔ)，因此行之有效的溝通為術(shù)后護(hù)理的重中之重。我科針對(duì)此類(lèi)患者采取了一系列有效的非語(yǔ)言溝通方法，獲得了患者全面的健康信息，解決了患者的健康問(wèn)題。
1 概念
非語(yǔ)言溝通是伴隨溝通而發(fā)生的一些非詞語(yǔ)性的表達(dá)方式和行為的溝通形式。有其重要性和必要性，重要性及必要性為（1）喉癌根治術(shù)后失語(yǔ)患者，因突然不能說(shuō)話而得不到所需的幫助，感到害怕和痛苦。因此，護(hù)理人員應(yīng)設(shè)法與患者建立有效的溝通方法，減少溝通障礙帶來(lái)的不良影響。（2）喉癌根治術(shù)后失語(yǔ)患者，有時(shí)因自己的需求得不到理解而出現(xiàn)躁動(dòng)不安，不能有效的呼吸。如果只采取簡(jiǎn)單的非語(yǔ)言交流方法，往往會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果：如氣管導(dǎo)管脫落，墜床等。
2 溝通的主要方法
非語(yǔ)言溝通在臨床應(yīng)用的方法多種多樣。我科根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)喉癌根治術(shù)后失語(yǔ)患者的心理特點(diǎn)逐步總結(jié)了以下幾種方法。
2.1 寫(xiě)字板的應(yīng)用 對(duì)于有一定文化程度的患者，備好寫(xiě)字板，讓患者寫(xiě)下自己的需求，護(hù)士給予及時(shí)的解決。此種方法可以使護(hù)士更好的把握患者的思想動(dòng)態(tài)，從而進(jìn)行有效的心理護(hù)理。
2.2 圖片的應(yīng)用 對(duì)于術(shù)后幾日最痛苦而又缺乏書(shū)寫(xiě)能力的患者，可以根據(jù)患者的年齡、文化程度及喜好，自制圖文并茂的卡片。囑患者點(diǎn)頭或搖頭來(lái)表示確認(rèn)或否認(rèn)，從而及時(shí)了解患者的需求并予以合理解決。
2.3 手勢(shì)語(yǔ)的應(yīng)用 手勢(shì)語(yǔ)適合文化程度低無(wú)法書(shū)寫(xiě)的患者，患者只需用簡(jiǎn)單的手勢(shì)來(lái)表達(dá)自己的主要意愿。當(dāng)然，這時(shí)可能需患者較親近的家屬幫助解釋。
2.4 呼叫器的應(yīng)用 病房床頭備有呼叫器，患者只需輕輕按下呼叫器，護(hù)士即來(lái)至患者身邊，解決患者的各種需求。
2.5 其他 根據(jù)患者的不同需求，運(yùn)用其他非語(yǔ)言溝通的方法：如觸摸，空間效應(yīng)，體語(yǔ)，類(lèi)語(yǔ)言等。護(hù)士可以通過(guò)微笑，堅(jiān)定的眼神，各種動(dòng)作語(yǔ)言，消除患者的不安全感，縮短了護(hù)患間的距離，從而達(dá)到護(hù)患之間的默契與配合。
3 體會(huì)
綜上所述，有效的非語(yǔ)言溝通對(duì)于喉癌根治術(shù)后失語(yǔ)患者的護(hù)理至關(guān)重要，它能夠及時(shí)的了解并解決患者的健康需要，對(duì)于建立和改善護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量起到了非常重要的作用。總之，行之有效的非語(yǔ)言溝通非一朝一夕就能做到的，這就要求護(hù)理人員轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，加強(qiáng)心理學(xué)理論及技巧的學(xué)習(xí)，提高自己的綜合素質(zhì)。
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