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語(yǔ)言溝通及心理護(hù)理在精神病護(hù)理中的作用論文
前言
目前，臨床采取的治療方法主要包括：藥物治療、手術(shù)治療、飲食治療等。然而，無(wú)論何種方法治療過(guò)程中科學(xué)的臨床護(hù)理都必須可少，其可以減輕患者壓力，改善或者穩(wěn)定患者情緒。因此，本文提出將語(yǔ)言溝通及心理護(hù)理應(yīng)用于精神病護(hù)理中，為驗(yàn)證其臨床效果及對(duì)應(yīng)用規(guī)范指正而做出相應(yīng)研究，現(xiàn)報(bào)道如下：
1.資料與方法
1.1 一般資料
對(duì)照組，25例男性患者、15例女性患者。年齡在21歲至36歲之間，平均年齡為（38.7±2.5）。病程為1至18年，平均病程（7.9±0.6）年。疾病類型：精神分裂癥7例、偏執(zhí)型精神病8例、情感障礙10例、心因性精神障礙10例、其它類型5例；
觀察組，23例男性患者、17例女性患者。年齡在23歲至58歲之間，平均年齡為（39.1±1.7）。病程為1至17年，平均病程（8.1±1.8）年。疾病類型：精神分裂癥7例、偏執(zhí)型精神病8例、情感障礙10例、心因性精神障礙10例、其它類型5例；
1.2 方法
1.2.1 對(duì)照組
對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，具體包括：叮囑患者按醫(yī)囑服用藥物，定時(shí)做好血壓、脈搏、呼吸等常規(guī)檢查。指導(dǎo)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、合理飲食、保持足夠的睡眠，及時(shí)對(duì)癥處理臨床事件。對(duì)患者社會(huì)功能、生活情感、心理狀態(tài)等方面做深入了解，并給予適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)。當(dāng)患者情緒穩(wěn)定出院后，叮囑其定期到醫(yī)院復(fù)查；
1.2.2 觀察組
觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，給予語(yǔ)言溝通及心理護(hù)理，具體方法如下：
�。�1）心理護(hù)理
首先，對(duì)于精神病患者而言，要想給予其足夠的心理護(hù)理，與其建立有安全感、信任、依賴的護(hù)患關(guān)系至關(guān)重要。因?yàn)樵诖朔N狀態(tài)下，護(hù)理人員才能真正打開(kāi)患者心扉，與其進(jìn)行深入化溝通。為此護(hù)理人員需不斷提高自身專業(yè)護(hù)理水平，以更好的將工作完成；
其次，患者均為一個(gè)獨(dú)立的個(gè)體，所以性格、病癥、行為特點(diǎn)、實(shí)際病情都有各自特點(diǎn)。要想對(duì)患者制定出針對(duì)性心理護(hù)理措施，就必須實(shí)時(shí)觀察其情緒變化、，并做好記錄，為計(jì)劃內(nèi)容提供依據(jù)；
最后，患者情緒變化是其病情變化的風(fēng)向標(biāo)，一旦發(fā)現(xiàn)患者情緒出現(xiàn)波動(dòng)，需第一時(shí)間通知主治醫(yī)師給予治療。與此同時(shí)，護(hù)理人員需根據(jù)上述制定的針對(duì)性計(jì)劃，給予相應(yīng)情緒安撫、心理疏導(dǎo)，講解疾病相關(guān)知識(shí)與相應(yīng)治療措施。對(duì)其提出的疑慮，給予及時(shí)解答，提高其戰(zhàn)勝疾病的信心，最大化提高治療效果；
�。�2）語(yǔ)言溝通
上述所有的心理護(hù)理都必須建立在語(yǔ)言溝通的基礎(chǔ)上，所以必須運(yùn)用科學(xué)的方法進(jìn)行語(yǔ)言溝通，具體如下：
首先，信任是和精神病患者進(jìn)行語(yǔ)言溝通的基礎(chǔ)，然而要想與其建立信任、熟悉、融洽的關(guān)系，就必須在平時(shí)溝通中多采用積極向上的言語(yǔ)。禁止與精神病患者采用刺激性言語(yǔ)，如恐嚇、威脅等等，需利用積極性言語(yǔ)一點(diǎn)一滴拉近相互之間距離；
其次，通過(guò)鼓勵(lì)性言語(yǔ)能夠有效提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心，所以在日常護(hù)理中多對(duì)其進(jìn)行言語(yǔ)鼓勵(lì)，讓其潛移默化的相信能夠戰(zhàn)勝疾病，以更好的配合醫(yī)生治療；
再有，語(yǔ)言方面的態(tài)度、語(yǔ)氣同樣決定著溝通效果，在與精神病患者溝通時(shí)，需采用溫和的語(yǔ)氣。當(dāng)患者出現(xiàn)不配合醫(yī)生治療的情況時(shí)，同樣需要利用溫和、親切的語(yǔ)言來(lái)引導(dǎo)；
最后，患者的精神疾病類型、實(shí)際病情均不同，如果同一種語(yǔ)言方法溝通無(wú)效果，可以多變通幾種語(yǔ)言方法；
1.3 觀察指標(biāo)
�。�1）以護(hù)理前后患者SAS（焦慮自評(píng)量表）、SDS（抑郁自評(píng)量表）評(píng)分作為觀察指標(biāo)。滿分均為100分，評(píng)分越低，則證明患者恢復(fù)情況越好；
�。�2）以護(hù)理后患者BPRS（精神狀態(tài)評(píng)定）評(píng)分作為觀察指標(biāo)，評(píng)分越低，證明患者精神狀態(tài)越佳；
�。�3）以護(hù)理后患者滿意度比較作為觀察指標(biāo)。滿意度情況調(diào)查，由醫(yī)院自行制作調(diào)查問(wèn)卷。將滿意度情況分為四個(gè)等級(jí)，即：不滿意、一般、滿意、非常滿意。滿意度=（滿意+非常滿意）/患者數(shù)×100%；
1.4 統(tǒng)計(jì)方法
計(jì)算資料利用?檢驗(yàn)（n）%表示；計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，用（±s）表示；采用SPSS17.0進(jìn)行分析。如果P<0.05則表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1 患者SAS、SDS評(píng)分
兩組患者護(hù)理前，SAS、SDS評(píng)分無(wú)明顯差異。護(hù)理后觀察組患者SAS、SDS評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，且P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2 患者BPRS評(píng)分比較
觀察組患者BPRS評(píng)分為42.61±2.13，明顯低于對(duì)照組患者評(píng)分63.66±6.23，且P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.3 患者滿意度比較
觀察組中，不滿意0例、一般2例、滿意13例、非常滿意25例，總滿意度為95%。對(duì)照組中，不滿意7例、一般7例、滿意11例、非常滿意15例，總滿意度為65%。
3.討論
精神病屬于一種心理障礙疾病，患者的動(dòng)作行為、意志、情感、認(rèn)知等均可能出現(xiàn)異常變現(xiàn)，所以在治療的切入點(diǎn)主要在于其心理。由此可見(jiàn)，在治療過(guò)程中對(duì)患者的心理護(hù)理與語(yǔ)言溝通必不可少，通過(guò)鼓勵(lì)、安慰等良好語(yǔ)言的溝通可以對(duì)患者起到暗示性作用，以增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。另外，科學(xué)的心理護(hù)理，可以促使患者的負(fù)面情緒得以發(fā)泄，以提高治療效果。
本文研究結(jié)果表明：將語(yǔ)言溝通及心理護(hù)理應(yīng)用于精神病護(hù)理中，能夠有效降低患者SAS、SDS、BPRS評(píng)分，以及提高患者護(hù)理滿意度，值得臨床推廣。
參考文獻(xiàn)
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