兒科護(hù)理非語言性溝通式護(hù)理模式研究論文

　　摘要：目的探討非語言性溝通式護(hù)理模式在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用效果。方法選取我院兒科2014年—2015年收治的患者370例作為研究對象，將患者隨機(jī)分為2組各185例。對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行非語言性溝通式護(hù)理，比較2組患者的護(hù)理效果。結(jié)果觀察組醫(yī)囑依從性、接受調(diào)查度及護(hù)理滿意度均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論在兒科的護(hù)理工作中加強(qiáng)非語言性溝通式護(hù)理，能有效改善患者的治療依從性，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

　　關(guān)鍵詞：兒科護(hù)理;非語言性溝通護(hù)理;滿意度;依從性

　　在兒科患者的護(hù)理過程中，通常會遇到一些無法有效表達(dá)自身疾病狀況及需求的患者，他們大多在面對醫(yī)生的正常行為時，會出現(xiàn)恐懼、不安、焦慮及抵觸等情緒[1]。因而在進(jìn)行兒科的護(hù)理時，不能以對待成人的方式護(hù)理，應(yīng)針對兒科患者的具體特征進(jìn)行一些必要的非語言性溝通式護(hù)理，從而提高護(hù)理滿意度[2]。本研究探討非語言性溝通式護(hù)理模式在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用效果，報道如下。

　　1資料與方法

　　1.1臨床資料

　　選取我院兒科2014年—2015年收治的患者370例作為研究對象，經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)后，將患者隨機(jī)分為2組各185例。觀察組男95例，女90例，平均年齡（5.0±1.3）歲；對照組男91例，女94例，平均年齡（5±1.4）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者年齡≤5歲。②患者無其他原發(fā)性疾病。③患者家屬均知情，并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患兒年齡>5歲。②患者家屬不知情。③患者患有心、肝、肺等原發(fā)性疾病。

　　1.2護(hù)理方法

　　1.2.1對照組

　　在患者入院后進(jìn)行常規(guī)的用藥、檢查，并通過語言與患兒或家屬進(jìn)行溝通，了解患者的具體情況，制定有效的治療方案。

　　1.2.2觀察組

　　觀察組采用非語言性溝通，具體內(nèi)容如下：①護(hù)理人員在進(jìn)入病房時應(yīng)注意將口罩取下，用親切、自然的表情面對患者，讓患者放松心情。在護(hù)理工作開始前，與患者進(jìn)行淺層的交流，在交流期間，應(yīng)注意使用表揚(yáng)及夸獎的詞句，讓患者具有愉悅感，從而拉近醫(yī)患的距離。在與患者家屬交流時也應(yīng)一心一意，不可一邊說話一邊做其他工作，避免其產(chǎn)生不良的情緒。②在與患者及家屬溝通的過程中，應(yīng)注意目光平和，盡量與交流對象進(jìn)行目光接觸，從而縮短相互間的距離。③在為患者換藥、注射的過程中，可適當(dāng)撫觸患者額頭，加強(qiáng)親切感，減少患者的恐懼心理。

　　1.3觀察指標(biāo)

　　觀察2組患者醫(yī)囑依從性和接受調(diào)查度，比較2組患者護(hù)理效果。向患者家屬發(fā)放我院自制的調(diào)查問卷，滿分100分，其中非常滿意80~100分；不滿意<60分；滿意60~80分。滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

　　1.4統(tǒng)計學(xué)方法

　　采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　2.12組患者醫(yī)囑依從性和接受調(diào)查度比較

　　觀察組各項評分均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

　　2.22組患者護(hù)理滿意度比較

　　觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

　　3討論

　　兒科患者是臨床護(hù)理中的一類特殊群體，通常無法準(zhǔn)確表達(dá)自身的不適和需求，并且在住院過程中自制能力較差，易出現(xiàn)不配合、煩躁、哭鬧、好動等癥狀，給護(hù)理工作帶來了一定的壓力，促進(jìn)了護(hù)理程序的革新[3]。非語言性溝通式護(hù)理主要是指通過肢體語言、眼神交流來對患者進(jìn)行護(hù)理，其為在特定的環(huán)境下對語言溝通的一種有效補(bǔ)充，可通過肢體動作與面部表情來向患者傳遞相關(guān)信息，從而加強(qiáng)醫(yī)患之間的相互信任感，促進(jìn)臨床治療的有效進(jìn)行，提高患者治療有效率[4]。本文為探討非語言性溝通式護(hù)理模式在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用效果，選取我院2014年2月—2015年1月收治的370例兒科患者進(jìn)行分組研究，結(jié)果顯示，觀察組醫(yī)囑依從性、接受調(diào)查度及護(hù)理滿意度均高于對照組，與李永蓮等人的報道一致[5]。提示非語言性溝通護(hù)理模式能有效提高兒科護(hù)理的滿意度。究其原因，筆者考慮可能是因為患者在治療過程中產(chǎn)生不適而導(dǎo)致不良情緒的產(chǎn)生，同時會在接受護(hù)理時表現(xiàn)出來，兒科患者通常表現(xiàn)為哭鬧、不配合、煩躁等，因而在護(hù)理過程中需對護(hù)理人員的行為進(jìn)行規(guī)范，避免加深患者的不良情緒，影響患者的康復(fù)[6]。同時，面部表情通常被認(rèn)為是最重要的行為表現(xiàn)，當(dāng)患者在面對陌生人時，會本能地產(chǎn)生抵觸情緒，若護(hù)理人員此時展示的是親切的笑容，會有效增加患者對護(hù)理人員的好感，減少抵觸情緒；相反，若此時表現(xiàn)出不耐煩或厭惡的表情，可能會引起患者的反感，從而增加護(hù)理難度[7]。在與患者家屬進(jìn)行交流時，若隨時保持微笑，可有效消除家屬對患者病情的擔(dān)憂，從而促進(jìn)治療的有效進(jìn)行；若對患者家屬不理不睬，不僅會影響家屬的情緒，可能會引起患者的反感，從而會降低醫(yī)囑依從性及護(hù)理滿意度。在對患者用藥、注射時，輕微撫觸患者的額頭，從而讓患者感受到被呵護(hù)，有利于提高患者的治療依從性，促進(jìn)患者早日康復(fù)[8，9]。綜上所述，非語言性溝通式護(hù)理模式能有效提高兒科護(hù)理效果，患者對護(hù)理滿意度高，護(hù)理依從性較好，值得推廣應(yīng)用。

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