精選醫(yī)院會(huì)計(jì)制度實(shí)踐論文
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生制度的不斷深入性改革，我國醫(yī)院會(huì)計(jì)制度現(xiàn)已難以滿足現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展需求、適應(yīng)現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)發(fā)展形式。
第1篇：醫(yī)院會(huì)計(jì)制度缺陷及改進(jìn)
[摘要]為了適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展要求，醫(yī)療體制改革正在穩(wěn)步地推進(jìn)，對我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生了積極的影響。
結(jié)合目前醫(yī)院財(cái)務(wù)制度整體的發(fā)展現(xiàn)狀，可以發(fā)現(xiàn)其中的會(huì)計(jì)制度在實(shí)際的應(yīng)用中存在著一定的缺陷，影響了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門整體的工作效率。
醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的完善，有利于提高醫(yī)院抵御市場風(fēng)險(xiǎn)的綜合能力，增加醫(yī)院整體的經(jīng)濟(jì)效益。
醫(yī)院日常經(jīng)營活動(dòng)的有效開展，依賴于會(huì)計(jì)制度相關(guān)作用的發(fā)揮，有利于提升財(cái)務(wù)管理部門綜合的管理水平。
因此，需要對醫(yī)院會(huì)計(jì)制度中存在的缺陷進(jìn)行深入的分析，并采取有效的改進(jìn)措施，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)方面各項(xiàng)工作部署的落實(shí)。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)院;會(huì)計(jì)制度;缺陷;改進(jìn)措施;經(jīng)濟(jì)效益
經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，為醫(yī)院整體經(jīng)濟(jì)效益的持續(xù)增加帶來了積極的影響，促進(jìn)了醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。
相關(guān)醫(yī)療體制的存在，對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的提升、會(huì)計(jì)綜合能力的增強(qiáng)等提出了更高的工作要求。
通過這樣的舉措，不僅保證了醫(yī)院戰(zhàn)略投資范圍的擴(kuò)大，也為醫(yī)院未來市場經(jīng)營活動(dòng)中風(fēng)險(xiǎn)概率的降低提供了可靠的保障。
1現(xiàn)階段醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的主要缺陷
1.1固定資產(chǎn)核算過程中存在著一定的缺陷
醫(yī)院的固定資產(chǎn)核算在實(shí)際的應(yīng)用中存在著一定的缺陷。
相對其他的行業(yè)，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)在實(shí)際的發(fā)展過程中具有特殊性。
這種特殊性主要體現(xiàn)在它對相關(guān)技術(shù)的要求較高，存在著較大的風(fēng)險(xiǎn)。
醫(yī)院固定資產(chǎn)在具體的核算過程中，采取相同的核算方法完成不同方面的核算工作時(shí)，將會(huì)造成部分?jǐn)?shù)據(jù)出現(xiàn)重大的偏差，導(dǎo)致固定資產(chǎn)數(shù)額虛增。
結(jié)合目前某些醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的發(fā)展現(xiàn)狀，可以發(fā)現(xiàn)會(huì)計(jì)制度對于固定資產(chǎn)核算指標(biāo)的要求不清晰，導(dǎo)致相關(guān)的操作無法達(dá)到預(yù)期的效果，失去了核算工作開展的實(shí)際意義。
同時(shí)，某些醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金的計(jì)提比例有些低。
醫(yī)院在實(shí)際的經(jīng)營活動(dòng)開展過程中，需要設(shè)置一定的風(fēng)險(xiǎn)基金，對可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防提供必要的保障。
但是，一些醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)基金的計(jì)提比例偏低，影響了風(fēng)險(xiǎn)基金實(shí)際的利用效率。
風(fēng)險(xiǎn)基金設(shè)置較多，相應(yīng)的計(jì)提比例偏低時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防機(jī)制在實(shí)際的應(yīng)用過程可能無法達(dá)到預(yù)期的作用效果，影響了醫(yī)院工作計(jì)劃的按時(shí)完成。
同時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)基金計(jì)提比例偏低，也會(huì)影響會(huì)計(jì)制度應(yīng)用范圍的擴(kuò)大，加大了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門的工作壓力。
1.2會(huì)計(jì)控制措施的落實(shí)不到位
內(nèi)部控制作為現(xiàn)代管理學(xué)的重要組成部分，對醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)營活動(dòng)的有序開展起著重要的保障作用，體現(xiàn)著醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的合理性。
但是，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門中的會(huì)計(jì)工作者對于內(nèi)部控制的認(rèn)識(shí)不清，相關(guān)的理念了解不到位，導(dǎo)致具體的會(huì)計(jì)控制措施在實(shí)際的應(yīng)用中無法達(dá)到預(yù)期的效果，影響了醫(yī)院正常的經(jīng)營活動(dòng)。
某些會(huì)計(jì)工作者忽略了內(nèi)部控制動(dòng)態(tài)性的變化特點(diǎn)，認(rèn)為這種管理制度只是作為固定性的規(guī)章制度，從根本上淡化了內(nèi)部控制的重要性。
內(nèi)部控制貫穿于醫(yī)院的各項(xiàng)業(yè)務(wù)，對于財(cái)務(wù)方面管理工作的持續(xù)進(jìn)行起著重要的監(jiān)督作用。
會(huì)計(jì)從業(yè)者沒有弄清內(nèi)部控制的本質(zhì)及實(shí)際的作用價(jià)值，影響了相關(guān)措施的順利實(shí)施。
同時(shí)，醫(yī)院的部分會(huì)計(jì)工作者雖然認(rèn)識(shí)到了內(nèi)部控制的重要性，但是認(rèn)為它的實(shí)施與否只與高層決策者有關(guān)，對具體的內(nèi)部控制方式缺乏必要的認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致會(huì)計(jì)控制措施在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)無法落實(shí)到位。
1.3某些會(huì)計(jì)核算原則不明確
某些醫(yī)院會(huì)計(jì)核算的應(yīng)用范圍具有的局限性，針對的對象較為單一，導(dǎo)致部分費(fèi)用在分?jǐn)偟倪^程中出現(xiàn)了一定的問題，影響著醫(yī)院其他財(cái)務(wù)工作的順利開展。
現(xiàn)階段醫(yī)療方面的支出費(fèi)用和藥品的支出費(fèi)用作為會(huì)計(jì)制度中規(guī)定的主要內(nèi)容，對于其他費(fèi)用的支出缺乏必要的指導(dǎo)。
部分會(huì)計(jì)工作者通過相關(guān)的計(jì)算方法，將不同科室的支出成本及相關(guān)的藥品成本費(fèi)用按照一定的比例進(jìn)行分配。
這種思路與醫(yī)院實(shí)際的成本支出不相符，因?yàn)獒t(yī)院的成本支出除日常的正常開銷外，其他的科研項(xiàng)目方面也會(huì)增加醫(yī)院的成本支出。
會(huì)計(jì)工作者忽略了這些方面的費(fèi)用，導(dǎo)致會(huì)計(jì)核算出現(xiàn)了一定的偏差，降低了財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，無法得出真實(shí)的醫(yī)療成本。
同時(shí)，醫(yī)院的管理費(fèi)用較為廣泛，既有藥品的成本費(fèi)用，也有其他方面的費(fèi)用，根據(jù)人員比例分?jǐn)傁鄳?yīng)的費(fèi)用，必然導(dǎo)致計(jì)算成本的不科學(xué)。
1.4會(huì)計(jì)報(bào)表制作的不規(guī)范
結(jié)合目前醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表的具體內(nèi)容，能夠發(fā)現(xiàn)其中的管理費(fèi)用已經(jīng)被忽略，將相關(guān)的管理費(fèi)用按照醫(yī)療科室及藥品部門的人員比例進(jìn)行分?jǐn)�，以此作為其他支出成本的主要參考依�?jù)。
這樣的舉措加大了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門預(yù)算編制及分析工作的難度，導(dǎo)致工作失誤的增多，影響了相關(guān)成本支出控制工作的決策科學(xué)性，加大了醫(yī)院投資項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)，降低了醫(yī)院在市場經(jīng)營過程中的綜合競爭力。
2醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的改進(jìn)措施
2.1細(xì)化資產(chǎn)計(jì)價(jià)內(nèi)容
衡量醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況可以通過設(shè)置靜態(tài)報(bào)表完成具體的工作，這種靜態(tài)報(bào)表也從側(cè)面反映了醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率的高低，體現(xiàn)了醫(yī)院整體的財(cái)務(wù)管理水平及會(huì)計(jì)制度的合理性。
當(dāng)醫(yī)院的會(huì)計(jì)工作者制定出詳細(xì)的靜態(tài)報(bào)表后，可以對內(nèi)部的所有資產(chǎn)進(jìn)行綜合評(píng)估，大致推算出可能出現(xiàn)虧損的資產(chǎn)。
醫(yī)院真實(shí)的財(cái)務(wù)狀況通過這樣的舉措也會(huì)有效地體現(xiàn)出來。
同時(shí)，相關(guān)的主管部門根據(jù)財(cái)務(wù)方面的靜態(tài)報(bào)表也能進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督，保證醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)開展的合法性和規(guī)范性。
醫(yī)院的管理部門也可以根據(jù)這些報(bào)表對經(jīng)營狀況有著大致的了解，保證了未來戰(zhàn)略部署調(diào)整的科學(xué)性。
2.2完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的相關(guān)制度
最新的會(huì)計(jì)準(zhǔn)則對會(huì)計(jì)報(bào)表的規(guī)范性提出了更高的要求，明確支出醫(yī)院的會(huì)計(jì)報(bào)表中應(yīng)該增加資產(chǎn)的負(fù)債內(nèi)容、利潤的大小及資金的流動(dòng)狀況等。
通過這些重要的舉措，不僅規(guī)范了醫(yī)院的業(yè)務(wù)活動(dòng)開展中的相關(guān)行為，也間接地加強(qiáng)了會(huì)計(jì)信息質(zhì)量，有利于提高衛(wèi)生資源的整合率。
因此，完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的相關(guān)制度，從根本上有利于反映醫(yī)院真實(shí)的財(cái)務(wù)狀況，方便相關(guān)管理部門的定期檢查。
同時(shí)，醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)制度的完善，也會(huì)增加參考價(jià)值較大的現(xiàn)金流量表，為適應(yīng)市場型經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展要求提供了必要的保障。
完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度，保證了醫(yī)院各項(xiàng)工作開展的有效性，給醫(yī)院實(shí)際經(jīng)營活動(dòng)的正常進(jìn)行帶來了積極的推動(dòng)作用。
采取必要的措施完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度，具有重要的現(xiàn)實(shí)參考意義。
2.3規(guī)范財(cái)務(wù)報(bào)表的制作
醫(yī)院會(huì)計(jì)制度在實(shí)際的應(yīng)用中對于財(cái)務(wù)報(bào)表的依賴程度較高，規(guī)范財(cái)務(wù)報(bào)表的制作，對于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的提升，具有重要的參考價(jià)值。
同時(shí)，財(cái)務(wù)報(bào)表也間接地體現(xiàn)了醫(yī)院整體的財(cái)務(wù)狀況，對于會(huì)計(jì)工作開展中各項(xiàng)費(fèi)用的支出管理起著重要的保障作用。
規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表，需要從多個(gè)方面進(jìn)行綜合考慮。
這些方面主要包括:①在財(cái)務(wù)報(bào)表的制作過程中，需要對醫(yī)院各方面的收入開支有著充分了解，保證財(cái)務(wù)報(bào)表的內(nèi)容及種類等符合規(guī)范條例的要求。
同時(shí)，為了保證財(cái)務(wù)報(bào)表作用的發(fā)揮，需要加入必要的會(huì)計(jì)報(bào)表附注，客觀地反映醫(yī)院的真實(shí)財(cái)務(wù)狀況;②根據(jù)財(cái)務(wù)報(bào)表與會(huì)計(jì)制度中關(guān)聯(lián)的編制方法、具體的編制原則等，需要向有關(guān)的審計(jì)機(jī)構(gòu)提供真實(shí)的財(cái)務(wù)報(bào)表，不能隨意修改財(cái)務(wù)報(bào)表中相關(guān)的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù);③常見的財(cái)務(wù)報(bào)表主要包括了會(huì)計(jì)報(bào)表的相關(guān)內(nèi)容及必要的附注部分，明確這些內(nèi)容中的數(shù)據(jù)信息，為年度財(cái)務(wù)報(bào)表的順利完成提供了必要的參考依據(jù)。
2.4加強(qiáng)不同類型的資產(chǎn)管理
醫(yī)院的資產(chǎn)管理主要針對的是固定資產(chǎn)的管理與無形資產(chǎn)的管理。
固定資產(chǎn)管理需要醫(yī)院在相關(guān)服務(wù)項(xiàng)目開展的過程中，對項(xiàng)目的整體成本進(jìn)行必要的核算，將實(shí)際的成本支出控制在合理的范圍內(nèi)。
因此，采取不同的方法對醫(yī)院相關(guān)專業(yè)設(shè)備的使用狀況進(jìn)行綜合評(píng)估，客觀地反映出不同固定資產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值。
同時(shí)，增大風(fēng)險(xiǎn)基金的計(jì)提比例，從根本上保證風(fēng)險(xiǎn)基金實(shí)際的作用效果，對于醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的實(shí)施，有著可靠的保障。
不同的醫(yī)院實(shí)際的經(jīng)營狀況有所區(qū)別，風(fēng)險(xiǎn)基金計(jì)提比例的合理性，客觀地反映了會(huì)計(jì)制度影響下財(cái)務(wù)管理部門實(shí)際的管理水平。
將風(fēng)險(xiǎn)基金計(jì)提比例控制在合理的范圍內(nèi)，不僅有利于提高風(fēng)險(xiǎn)基金實(shí)際的利用效率，也會(huì)增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防機(jī)制的實(shí)用性。
3結(jié)論
醫(yī)院會(huì)計(jì)核算水平的高低，體現(xiàn)著醫(yī)院整體的財(cái)務(wù)狀況，需要采取有效的措施提高醫(yī)院會(huì)計(jì)工作者的綜合能力，保證內(nèi)部資金運(yùn)轉(zhuǎn)秩序的良好性。
當(dāng)前形勢影響下，醫(yī)院面對的市場環(huán)境較為復(fù)雜，會(huì)計(jì)制度在實(shí)際的應(yīng)用中存在著一定的缺陷，需要采取合理的改進(jìn)措施規(guī)范醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理行為。
參考文獻(xiàn):
[1]李衛(wèi)斌.淺談醫(yī)院會(huì)計(jì)制度中存在的缺陷及改進(jìn)措施[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)，2011(10).
[2]李花玉.醫(yī)院會(huì)計(jì)制度中存在的問題及其改進(jìn)措施[J].中國管理信息化，2010(24).
[3]李小波.基于新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下成本費(fèi)用管理的研究[D].合肥:安徽財(cái)經(jīng)大學(xué)，2014.
第2篇：醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改革與新理念研究
摘要：隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生制度的不斷深入性改革，我國醫(yī)院會(huì)計(jì)制度現(xiàn)已難以滿足現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展需求、適應(yīng)現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)發(fā)展形式。
故本文主要結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改革及醫(yī)院會(huì)計(jì)理念對其相關(guān)問題進(jìn)行探究，不斷促進(jìn)醫(yī)院會(huì)計(jì)的完善性建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院的有效管理及發(fā)展。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院;會(huì)計(jì)制度;改革;新理念
醫(yī)院會(huì)計(jì)制度是反映醫(yī)院運(yùn)行情況的重要手段，會(huì)計(jì)質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響著醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的運(yùn)行及管理。
目前，隨著我國市場經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展以及醫(yī)療制度的深入改革，我國各醫(yī)療機(jī)構(gòu)呈現(xiàn)多樣化形式發(fā)展，目前各醫(yī)院現(xiàn)有的會(huì)計(jì)制度及會(huì)計(jì)發(fā)展理念已相對滯后，故于現(xiàn)階段加強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改革及新理念研究尤為重要。
一、醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改革及醫(yī)院會(huì)計(jì)新理念的必要性
(一)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度性質(zhì)不明確
目前，我國會(huì)計(jì)制度以單位性質(zhì)可劃分為企業(yè)會(huì)計(jì)制度及預(yù)算會(huì)計(jì)制度兩種基本類型。
就以醫(yī)院事業(yè)單位角度而言，其在會(huì)計(jì)制度選擇時(shí)多采用預(yù)算會(huì)計(jì)形式[1]，但現(xiàn)階段，我國醫(yī)院在會(huì)計(jì)工作具體操作中，會(huì)計(jì)核算基礎(chǔ)形式所采用的記賬處理方式是建立在企業(yè)會(huì)計(jì)制度權(quán)責(zé)發(fā)生制基礎(chǔ)上，故在具體應(yīng)用時(shí)與預(yù)算會(huì)計(jì)規(guī)定收付實(shí)現(xiàn)制相互沖突，影響醫(yī)院會(huì)計(jì)的有效管理。
(二)醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部核算缺乏科學(xué)性
我國現(xiàn)行的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》對醫(yī)院內(nèi)部成本核算相關(guān)內(nèi)容及操作方法進(jìn)行了系統(tǒng)規(guī)定，但隨著現(xiàn)代市場經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷深入發(fā)展，該規(guī)定中對于醫(yī)院相關(guān)會(huì)計(jì)制度等的部分要求已難以適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)。
同時(shí)各醫(yī)院在內(nèi)部成本具體核算時(shí)多缺乏科學(xué)性，與現(xiàn)代市場經(jīng)濟(jì)條件會(huì)計(jì)管理體系及操作規(guī)定缺乏統(tǒng)一性[2]，在醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部具體核算時(shí)資產(chǎn)不計(jì)提折舊導(dǎo)致醫(yī)院虛增資產(chǎn)及專用基金賬戶現(xiàn)負(fù)數(shù)凈資產(chǎn)情況時(shí)常產(chǎn)生，影響醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)有效管理，難以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院成本合理控制。
(三)會(huì)計(jì)制度缺乏公益性
現(xiàn)階段，我國各醫(yī)院會(huì)計(jì)制度缺乏一定的公益特征。
醫(yī)院在會(huì)計(jì)制度實(shí)施過程中，缺乏對公益類會(huì)計(jì)科目基本內(nèi)容的體現(xiàn)，在具體操作中現(xiàn)有會(huì)計(jì)制度難以向任何醫(yī)院提供公益性質(zhì)會(huì)計(jì)信息，故此類性質(zhì)的缺陷導(dǎo)致醫(yī)院難以有效發(fā)揮自身公益功能。
對于我國非營利醫(yī)院而言，此類醫(yī)院在運(yùn)營中承擔(dān)對于需要醫(yī)療援助的患者的救助，同時(shí)也承擔(dān)社會(huì)公共事故搶救及國家自然災(zāi)害搶救的職責(zé)，但此類社會(huì)責(zé)任目前尚未形成合理的公益補(bǔ)償機(jī)制，在會(huì)計(jì)制度中缺少對社會(huì)公益資金的資本化處理，對于社會(huì)公益資金應(yīng)用及處理僅以一般費(fèi)用形式進(jìn)行記錄開展。
二、醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改革及醫(yī)院會(huì)計(jì)新理念
(一)加強(qiáng)綠色會(huì)計(jì)實(shí)施
綠色會(huì)計(jì)是企業(yè)社會(huì)資源成本核算的重要形式及手段之一，指相關(guān)單位在會(huì)計(jì)管理中采用合理方法對自身所持有的貨幣進(jìn)行計(jì)量并結(jié)合貨幣數(shù)量及性質(zhì)進(jìn)行綜合性管理判斷及應(yīng)用。
此類形式在具體應(yīng)用中，各會(huì)計(jì)管理人員需結(jié)合不同資源消耗情況以資產(chǎn)形式追加補(bǔ)償財(cái)務(wù)信息，應(yīng)用于醫(yī)院會(huì)計(jì)管理中可有效提升會(huì)計(jì)信息質(zhì)量。
(二)加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理
目前，我國現(xiàn)行的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度中規(guī)定，固定資產(chǎn)不計(jì)提折舊多采用計(jì)提修購基金方式，故此類管理方式在具體應(yīng)用中無法對醫(yī)院固定資產(chǎn)凈值進(jìn)行合理反映及管理。
對于醫(yī)院而言，所有醫(yī)院固定資產(chǎn)在購入及報(bào)廢階段所需的時(shí)間較為漫長，在應(yīng)用期間會(huì)產(chǎn)生一定資產(chǎn)耗損故其可帶來的相關(guān)效益會(huì)逐漸降低[3]，但醫(yī)院固定資產(chǎn)多以原值形式反映于具體社會(huì)現(xiàn)實(shí)中，在固定資產(chǎn)評(píng)估中無法得知其新舊程度，導(dǎo)致資產(chǎn)虛增，故加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，可在會(huì)計(jì)制度改革中加入折舊及累計(jì)折舊項(xiàng)目，采用此項(xiàng)目對固定資產(chǎn)耗損情況進(jìn)行衡量并將其耗損體現(xiàn)在會(huì)計(jì)報(bào)表累計(jì)折舊中，取消現(xiàn)有固定設(shè)置基金，增加固定資產(chǎn)清理等科目，避免因制度問題所造成的資產(chǎn)虛增現(xiàn)象。
三、醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改革與醫(yī)院會(huì)計(jì)新理念改革措施
(一)加強(qiáng)無形資產(chǎn)具體改革
以醫(yī)院性質(zhì)而言，醫(yī)院作為服務(wù)行業(yè)具有高風(fēng)險(xiǎn)及高技術(shù)特征。
因此對于醫(yī)院自身而言，其無形資產(chǎn)主要包含醫(yī)院聲譽(yù)、形象及專利、非專利技術(shù)等。
故在現(xiàn)代醫(yī)療體制及經(jīng)濟(jì)體系發(fā)展下，各醫(yī)院必須加強(qiáng)與自身經(jīng)濟(jì)收益相關(guān)的科研項(xiàng)目研究管理，此類無形資產(chǎn)在醫(yī)院運(yùn)行中資產(chǎn)數(shù)額較大，若無法實(shí)現(xiàn)資本化并將其在當(dāng)期支出中反映[4]，則在很大程度上會(huì)造成收支與結(jié)余信息失真現(xiàn)象出現(xiàn)，難以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)的有效考核及管理。
目前，隨著現(xiàn)代醫(yī)療業(yè)的不斷發(fā)展，更多合資醫(yī)院出現(xiàn)，在此類醫(yī)院形式中，除可對相關(guān)醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)等合作外，各自良好的信譽(yù)也是合作的基礎(chǔ)，因此加強(qiáng)醫(yī)院無形資產(chǎn)的管理及改革，對醫(yī)院會(huì)計(jì)核算及醫(yī)院發(fā)展具有重要意義。
(二)管理費(fèi)用改革
醫(yī)院管理費(fèi)用主要體現(xiàn)于行政部門及后勤部門中，在各醫(yī)院業(yè)務(wù)支出中所占比例較高。
目前，各醫(yī)院現(xiàn)行的醫(yī)院費(fèi)用管理形式大多采用分?jǐn)偡绞剑磳⒏鞴芾碣M(fèi)用按人員分配至藥品及醫(yī)療支出中，此類費(fèi)用管理方式在具體操作及應(yīng)用中無法對醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)及藥品成本進(jìn)行準(zhǔn)確計(jì)算，故在醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改革中，各醫(yī)院可在會(huì)計(jì)管理中增設(shè)財(cái)務(wù)費(fèi)用科目形式[5]，將醫(yī)院籌資及結(jié)算費(fèi)用與管理費(fèi)用進(jìn)行劃分，取消分?jǐn)偣芾碣M(fèi)用，從而在具體醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院相關(guān)醫(yī)療及藥品等結(jié)余情況的真實(shí)反映。
(三)加強(qiáng)現(xiàn)金流量管理
目前，我國各醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)范圍及種類逐漸增多，財(cái)務(wù)活動(dòng)日益頻繁，在此期間由于醫(yī)院管理問題導(dǎo)致資金安排出現(xiàn)較大缺陷，影響醫(yī)院經(jīng)營。
現(xiàn)金流量管理主要是指以現(xiàn)金角度為基礎(chǔ)反映醫(yī)院實(shí)際收支情況，對目前資產(chǎn)負(fù)債表及損益表在權(quán)責(zé)發(fā)生制下無法有效反映的內(nèi)容進(jìn)行反映及管理，故各醫(yī)院可通過加強(qiáng)現(xiàn)金流量管理，及時(shí)了解醫(yī)院現(xiàn)金收支情況，實(shí)現(xiàn)資金合理安排，提升現(xiàn)金應(yīng)用效果及應(yīng)用質(zhì)量。
(四)加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員綜合素養(yǎng)
在現(xiàn)代醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改革中，除需加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)相關(guān)項(xiàng)目管理外，還需注重對財(cái)務(wù)管理人員的相關(guān)管理。
在具體財(cái)務(wù)管理中，各管理人員不僅需具備良好的專業(yè)素養(yǎng)、掌握完善的財(cái)務(wù)管理理論知識(shí)及實(shí)踐技能，還需具有良好的職業(yè)道德修養(yǎng)，在具體工作中根據(jù)自身崗位需求，及時(shí)準(zhǔn)確的進(jìn)行財(cái)務(wù)信息管理，從而為醫(yī)院提供準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)信息，促進(jìn)醫(yī)院的高效發(fā)展。
(五)醫(yī)藥分開
目前，隨著我國醫(yī)療體制的不斷深入性改革，我國國家相關(guān)制度明確規(guī)定逐漸取消藥品加成現(xiàn)象，實(shí)行醫(yī)藥分開，但就目前而言，我國國內(nèi)各醫(yī)院在會(huì)計(jì)核算中仍存在嚴(yán)重藥補(bǔ)醫(yī)情況及藥品收支核算不合理現(xiàn)象，不利于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，故基于此，各醫(yī)院應(yīng)逐漸取消現(xiàn)有藥品進(jìn)銷差價(jià)項(xiàng)目，增強(qiáng)與藥品費(fèi)用相關(guān)的會(huì)計(jì)項(xiàng)目并對其進(jìn)行合理核算，改變藥補(bǔ)醫(yī)現(xiàn)象，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院會(huì)計(jì)信息的準(zhǔn)確性及真實(shí)性，為財(cái)務(wù)管理提供準(zhǔn)確的信息。
四、結(jié)束語
綜上所述，醫(yī)院會(huì)計(jì)制度作為醫(yī)院管理體制重要組成部分在醫(yī)院發(fā)展及管理中具有非常重要的作用。
目前，我國各醫(yī)院會(huì)計(jì)制度仍存在制度性質(zhì)不明確、內(nèi)部核算缺乏科學(xué)性及制度缺乏公益性等問題，故基于此，在綠色會(huì)計(jì)及固定資產(chǎn)管理等新理念基礎(chǔ)上，應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院無形資產(chǎn)、管理費(fèi)用改革，加強(qiáng)現(xiàn)金流量管理，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員綜合素養(yǎng)建設(shè)，實(shí)行醫(yī)藥分開，不斷促進(jìn)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的完善性建設(shè)。
參考文獻(xiàn)：
[1]閻力.醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改革與醫(yī)院會(huì)計(jì)新理念[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2011(8):129-129.
[2]徐文芳.醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改革與醫(yī)院會(huì)計(jì)新理念[J].科技致富向?qū)В?010(7Z):253-253.
[3]陸玲.探討醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改革與醫(yī)院會(huì)計(jì)新理念[J].財(cái)經(jīng)界:學(xué)術(shù)版，2011(22):155-155.
[4]樊嶸.淺談醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改革與醫(yī)院會(huì)計(jì)新理念[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2011(16):181-181.
[5]李麗.醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改革與醫(yī)院會(huì)計(jì)新理念探討[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)，2014(3):13-14.
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