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綜合護(hù)理干預(yù)在老年冠心病患者中的應(yīng)用體會(huì)
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【摘要】目的 探討綜合護(hù)理干預(yù)在老年冠心病臨床治療中的應(yīng)用效果及臨床體會(huì)。方法 選取2014年6月～2015年3月我院收治的老年冠心病患者80例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各40例。對(duì)照組在對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)癥治療基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理干預(yù)。比較兩組患者的療效。結(jié)果 觀察組總有效率為97.5%，明顯高于對(duì)照組的87.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在老年冠心病患者的臨床治療中給予綜合護(hù)理干預(yù)，可以明顯提高患者的效果及治愈率，值得臨床應(yīng)用和推廣。
【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù);冠心病;老年患者;應(yīng)用效果
隨著社會(huì)的發(fā)展、生活方式的改變和我國(guó)人口老齡化程度的不斷加重，老年冠心病患者的數(shù)量呈不斷上升的趨勢(shì)，嚴(yán)重威脅老年患者的生命安全[1]。冠心病出現(xiàn)的原因在于身體脂質(zhì)代謝異常，血液中存在的脂質(zhì)比較多，并沉著在冠狀動(dòng)脈內(nèi)部，形成白色斑塊，并且隨著斑塊的不斷增加，動(dòng)脈腔也會(huì)愈加的狹窄，阻礙血流，導(dǎo)致心肌缺氧和缺血，出現(xiàn)心絞痛或急性心肌梗死等。目前對(duì)于老年冠心病的治療主要采用藥物對(duì)癥治療，主要的藥物治療方案有降脂、降壓、降血糖、降體重等主要措施治療[2-3]。近年我院在治療老年冠心病患者的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，在對(duì)癥藥物治療的基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理干預(yù)，可以明顯提高患者的效果。本文選取我院收治的老年冠心病患者80例為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2014年6月～2015年3月我院收治的老年冠心病患者80例作為研究對(duì)象。隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各40例。對(duì)照組男18例，女22例。年齡60～81歲，平均年齡(70.2±1.8)歲，病程2個(gè)月～2年，平均病程(11.6±2.6)個(gè)月，其中心絞痛患者14例，心肌梗死患者16例，無(wú)癥狀心肌缺血患者10例;觀察組男26例，女14例，年齡62～82歲，平均年齡(72.3±1.4)歲，病程3月～2年，平均病程(12.6±2.7)月，其中心絞痛15例，心肌梗死12例，無(wú)癥狀心肌缺血13例。兩組患者的性別、年齡、病史及臨床表現(xiàn)等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
全部患者入院后均給予降脂、降壓、降血糖、強(qiáng)心、利尿等對(duì)癥支持治療。對(duì)照組患者在對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上給予一般護(hù)理，密切監(jiān)測(cè)患者病情變化，指導(dǎo)患者合理用藥，合理飲食，并及時(shí)向主管醫(yī)師匯報(bào)患者病情。觀察組患者在對(duì)癥治療基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理干預(yù)。①飲食護(hù)理：患者的高鹽、高脂飲食是誘發(fā)老年冠心病的主要因素，因此密切監(jiān)測(cè)患者的飲食情況，指導(dǎo)患者合理飲食，并監(jiān)測(cè)患者血壓、血糖、血脂的變化情況。②藥物應(yīng)用：患者病程較長(zhǎng)，誘因較多，因此正確、有效的藥物治療可以明顯的控制病情變化，對(duì)患者的治療具有重要意義。而且合理的藥物治療可以控制患者心絞痛、急性心肌梗死等并發(fā)癥的發(fā)生率。③心理護(hù)理：在住院期問(wèn)，護(hù)理人員應(yīng)多和患者溝通，了解患者的病情變化，積極解決患者遇到的問(wèn)題，使其有效的配合治療，提高療效。④冠心病預(yù)防知識(shí)的宣傳：向患者講解冠心病的知識(shí)，使其了解自已的病情，提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，杜絕冠心病的高危誘發(fā)因素，從而有效地降低冠心病的發(fā)病率[4]。
1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)
治愈：患者的不適消失，檢查無(wú)異常;有效：患者存在不適，通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)已經(jīng)基本達(dá)到了正常水平;無(wú)效：患者的不適未得到緩解，檢查發(fā)現(xiàn)治療前和治療后無(wú)差異。
1.4 統(tǒng)汁學(xué)方法
采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
觀察組總有效率為97.5%，明顯高于對(duì)照組的87.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
3 討 論
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活質(zhì)量和生活水平有了明顯提高，飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了很大變化，冠心病發(fā)病率不斷提高，冠心病的高發(fā)人群為老年人，病情急重，如搶救不及時(shí)則危及生命。冠心病是一種嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的疾病，具有較高的危險(xiǎn)性，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。發(fā)病時(shí)有明顯的壓榨痛和窒息感，和較為劇烈的灼燒樣疼痛，一般會(huì)伴有左側(cè)肩背部的放射痛，疼痛持續(xù)約l～5 min，甚至長(zhǎng)達(dá)15 min，疼痛可以自己緩解，在休息或者服用硝酸甘油后，也可緩解。
目前臨床上治療老年冠心病患者的主要方法是采用藥物治療，在藥物治療的同時(shí)，給予綜合護(hù)理干預(yù)，可以明顯提高患者的效果及治愈率。本文研究發(fā)現(xiàn)，給予綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組患者的總有效率和治愈率均高于給予常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者。
在老年冠心病患者的臨床治療中給予綜合護(hù)理干預(yù)，可以明顯提高患者的效果及治愈率，值得臨床應(yīng)用和推廣。
參考文獻(xiàn)
[1] 謝亞利.舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者介入治療術(shù)后心理和生活質(zhì)量影響的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27(11)：11-13.
[2] 張藝軍，吳平生，鐘武裝.降壓藥對(duì)冠心病合并高血壓患者血管結(jié)構(gòu)作用的Meta分析[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2014，17(11)：1284-1287.
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