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談護(hù)理干預(yù)對老年骨質(zhì)疏松癥患者的相關(guān)影響論文
OP(骨質(zhì)疏松)是一種骨病，導(dǎo)致病癥形成的原因比較廣泛。此病癥的產(chǎn)生，能夠?qū)颊叩墓墙M織進(jìn)行破壞，骨骼成分有所減少，同時(shí)也會導(dǎo)致骨骼的強(qiáng)度與韌性出現(xiàn)顯著下降，更嚴(yán)重時(shí)會給患者帶來骨折病變癥狀。在治療期間對患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，能有效減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。本文選取本院收治的98 例骨質(zhì)疏松患者為研究資料，對骨質(zhì)疏松患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行評價(jià)，具體如下。
1 對象與方法
1.1 對象。
選取2015 年1~12 月本院收治的98 例老年骨質(zhì)疏松癥患者為研究資料，將其分為對照組和觀察組，每組49 例。對照組中，男30 例，女19 例;年齡50~77 歲，平均(61.21±1.22)歲。觀察組中，男31 例，女18 例;年齡51~79 歲，平均(62.34±1.31)歲。病程：所有患者的腰背疼痛程度都不同，未出現(xiàn)骨骼現(xiàn)象。兩組患者性別、年齡以及病程等基本資料比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P> 0.05)，具有可比性。
1.2 方法。
在對兩組患者進(jìn)行治療的過程中，所采用的治療方案是相同的，像雌激素、骨肽、降鈣素、維生素D 及鈣劑等，都是治療期間的主要藥物。醫(yī)護(hù)人員在對所有患者進(jìn)行治療的過程中，給予對照組患者常規(guī)護(hù)理，給予觀察組患者護(hù)理干預(yù)。常規(guī)護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員要給予患者飲食干預(yù)，叮囑患者飲食要營養(yǎng)搭配;同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員可根據(jù)患者的興趣愛好與患者進(jìn)行一些娛樂性的活動，這樣即能轉(zhuǎn)移患者的注意力，也能幫助患者調(diào)整心態(tài)。護(hù)理干預(yù)具體體現(xiàn)在以下幾方面。
(1)心理護(hù)理 醫(yī)護(hù)人員要對影響骨質(zhì)疏松病癥治療的有關(guān)知識進(jìn)行總結(jié)，并以視頻圖畫或者溝通交流的方式傳遞給患者，這樣能有助于患者對病癥知識的掌握。與此同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員還要在交流的過程中，保持親切的態(tài)度為患者介紹病癥的治療方案，這樣能有效消除患者的憂慮心理。
(2)飲食護(hù)理 搭配營養(yǎng)均衡的膳食，能助益患者治療骨質(zhì)疏松病癥，醫(yī)護(hù)人員為患者搭配膳食時(shí)，要保證每日的飲食中都含有豆類、奶類以及魚蝦等這類對骨骼有益的食物。若有患者存在胃酸分泌不足現(xiàn)象，醫(yī)護(hù)人員需要在這類患者的飲食中添加少許食醋，這樣能加快鈣的吸收。
(3)運(yùn)動護(hù)理 護(hù)理人員要對患者的身體狀況進(jìn)行分析，制訂合理化的運(yùn)動方案，同時(shí)也要引導(dǎo)患者多鍛煉，像打太極、散步以及慢跑等運(yùn)動，這樣能使患者對維生素D 的攝取得到提高。
(4)并發(fā)癥護(hù)理 一些骨質(zhì)疏松患者在服用藥物后，都會出現(xiàn)一些副作用，向便秘或者腸胃不適等。對于這種現(xiàn)象的出現(xiàn)，醫(yī)護(hù)人員要在患者服用藥物前，對患者講解應(yīng)對這些不良反應(yīng)的方法，這樣能有效避免副作用對患者的影響。
1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
以骨質(zhì)疏松的相關(guān)治療標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，對所有患者的臨床治療效果進(jìn)行評價(jià)：顯效：經(jīng)檢查，患者的疼痛感完全消失;有效：經(jīng)檢查，患者的疼痛感明顯減輕;正常：經(jīng)檢查，患者的疼痛感有所減輕;無效：經(jīng)檢查，患者的疼痛感無明顯變化。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
本研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料用(—χ—±s) 表示，采用t 進(jìn)行檢驗(yàn)，技術(shù)資料用%表示，采用χ 2 進(jìn)行檢驗(yàn)，P< 0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者的臨床治療效果比較。觀察組的臨床治療有效率為95.9%，對照組的臨床治療有效率為81.6%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，觀察組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P< 0.05)。
2.2 兩組患者的基礎(chǔ)護(hù)理情況比較。在護(hù)理期間，觀察組患者掌握病癥知識、合理生活方式、遵醫(yī)囑及并發(fā)癥等情況均優(yōu)于對照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P< 0.05)。
3 討論
骨質(zhì)疏松骨折在骨病當(dāng)中屬于脆性骨折，像在日常生活中或者輕微創(chuàng)傷中，都會引發(fā)骨質(zhì)疏松骨折的發(fā)生，而且此病癥的死亡率與患病率都是較高的，這樣不僅使老年人的生活質(zhì)量受到影響，而且也對老年人的身心健康構(gòu)成威脅。所以，預(yù)防跌倒，避免骨折現(xiàn)象的發(fā)生是尤為重要的[2-4]。護(hù)理干預(yù)的實(shí)施，既能減少骨折現(xiàn)象的發(fā)生，同時(shí)也提高治療效果有效率。
本次研究結(jié)果顯示，觀察組的臨床治療有效率優(yōu)于對照組(P< 0.05);觀察組的基礎(chǔ)護(hù)理情況均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P< 0.05)。本結(jié)果與相關(guān)研究結(jié)構(gòu)相符，從結(jié)果中可以看出，護(hù)理干預(yù)在骨質(zhì)疏松患者的臨床治療中具有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值。
護(hù)理干預(yù)對預(yù)防高血脂癥性胰腺炎復(fù)發(fā)的療效解析
高血脂癥性胰腺炎為常見急腹癥，患者以腹部疼痛、惡心嘔吐和發(fā)熱等為主要癥狀，甚至可出現(xiàn)休克，影響生命安全。高血脂癥性胰腺炎復(fù)發(fā)率極高，良好有效的護(hù)理干預(yù)有利于降低高血脂癥性胰腺炎。本研究就護(hù)理干預(yù)對預(yù)防高血脂癥性胰腺炎復(fù)發(fā)的療效進(jìn)行探討，報(bào)道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
本次試驗(yàn)對象為2014 年3 月-2016 年1 月我院就診的100 例高血脂癥性胰腺炎患者，隨機(jī)將患者分為常規(guī)組和全面干預(yù)組。其中常規(guī)組共50 例，男患者27 例，女患者23 例，年齡25-68 歲，年齡平均值(48.73±10.28) 歲。體重最低42kg, 最高72kg，體重平均值(56.25±1.13)kg。全面干預(yù)組共50 例，男患者26 例，女患者24 例，年齡25-67 歲，年齡平均值(48.92±10.13) 歲。體重最低42kg, 最高72kg，體重平均值(56.14±1.26)kg。兩組患者基線資料經(jīng)X2 檢驗(yàn)、t 檢驗(yàn)顯示無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.2 方法
常規(guī)組行常規(guī)護(hù)理干預(yù);全面干預(yù)組在常規(guī)組基礎(chǔ)上增加飲食、心理和家庭健康指導(dǎo)等護(hù)理。(1)健康教育。對患者說明高血脂癥性胰腺炎發(fā)病原因、跟不良生活習(xí)慣的關(guān)系等，并指導(dǎo)患者戒煙戒酒，培養(yǎng)良好生活習(xí)慣，每天進(jìn)行合理鍛煉，以更好控制體重;規(guī)律用藥，控制病情;減少高脂飲食，降低血脂水平。(2)心理護(hù)理。根據(jù)患者文化、年齡和性別等跟患者進(jìn)行有效溝通和針對性疏導(dǎo)，鼓勵患者傾訴內(nèi)心想法，多陪伴患者，盡可能滿足其需求，拉近護(hù)患關(guān)系，以提升其配合度。(3)飲食干預(yù)。指導(dǎo)患者合理飲食，采取低蛋白流質(zhì)飲食，避免攝入過多油脂類食物或甜食，少食多餐，避免飽腹。(4)藥物護(hù)理。指導(dǎo)患者合理用藥，說明藥物名稱、劑量和作用等，指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑用藥，避免擅自改變藥物劑量或種類，以免出現(xiàn)不良反應(yīng)或?qū)е聫?fù)發(fā)。并告知患者復(fù)診時(shí)間，提高其定期復(fù)診率。
1.3 觀察指標(biāo)、評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
(1)對護(hù)理的滿意度;(2)健康知識掌握評分、遵醫(yī)囑行為評分;(3)定期復(fù)查率。健康知識掌握評分、遵醫(yī)囑行為評分總分100 分，分?jǐn)?shù)越高說明健康知識掌握度、遵醫(yī)囑行為越高。滿意度調(diào)查患者對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和護(hù)士態(tài)度的滿意度，分非常滿意、比較滿意和不滿意，護(hù)理滿意率=(非常滿意+ 比較滿意)例數(shù)/ 總例數(shù)×100%。
1.4 數(shù)據(jù)處理
數(shù)據(jù)處理軟件采用SPSS21.0 軟件，對護(hù)理的滿意度、定期復(fù)查率采取χ2 檢驗(yàn)(均以百分比% 表示)，健康知識掌握評分、遵醫(yī)囑行為評分采取t 檢驗(yàn)(` 均以均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差x±s 表示)。統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判定標(biāo)準(zhǔn)：P 值低于0.05。
3 討論
高血脂癥性胰腺炎復(fù)發(fā)跟患者生活習(xí)慣、生活壓力等相關(guān)，也跟血脂水平相關(guān)，而血脂水平又跟生活方式、飲食等相關(guān)[4]，因此，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑定期用藥，以改善患者血液循環(huán)，促進(jìn)血脂水平和毛細(xì)血管通透性的降低，預(yù)防疾病惡化;少食多餐，避免暴飲暴食，降低胰腺炎復(fù)發(fā)率;保持合理運(yùn)動習(xí)慣，以降低血脂水平，促進(jìn)機(jī)體耗氧量的增加和脂肪分解的加速。另外，還需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，以便醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整治療方案，保障患者康復(fù)效果[5-6]。本研究中，常規(guī)組行常規(guī)護(hù)理干預(yù);全面干預(yù)組在常規(guī)組基礎(chǔ)上增加飲食、心理和家庭健康指導(dǎo)等護(hù)理。
結(jié)果顯示，全面干預(yù)組患者對護(hù)理的滿意度顯著比常規(guī)組高，健康知識掌握評分、遵醫(yī)囑行為評分顯著比常規(guī)組好，定期復(fù)查率顯著比常規(guī)組低，說明在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加飲食、心理和家庭健康指導(dǎo)等護(hù)理干預(yù)對預(yù)防高血脂癥性胰腺炎復(fù)發(fā)的療效確切，可有效提升患者對健康知識的掌握度和遵醫(yī)行為，提升定期復(fù)查率和護(hù)理滿意度，值得推廣。
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