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中醫(yī)學畢業(yè)論文

常見醫(yī)療糾紛的防范及處理技巧論文

時間:2022-10-05 22:06:12 中醫(yī)學畢業(yè)論文 我要投稿
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常見醫(yī)療糾紛的防范及處理技巧論文

  常見醫(yī)療糾紛的防范及處理技巧論文,學中醫(yī)的同學相信對敦煌醫(yī)學灸法都有一定的了解,但是我們今天不講中醫(yī)療法,我們來聊聊醫(yī)療糾紛,所以為大家?guī)砹顺R娽t(yī)療糾紛的防范及處理技巧,同時為大家推薦醫(yī)學生臨床教育體系的構建

常見醫(yī)療糾紛的防范及處理技巧論文

  隨著我國公民法律意識、權利意識、維權意識的提高,醫(yī)療糾紛正呈增加趨勢,這不僅嚴重影響了醫(yī)院正常的工作秩序,也增加了醫(yī)療單位的經(jīng)濟負擔,損害了醫(yī)院合法的經(jīng)濟效益,挫傷了醫(yī)務人員的積極性,影響了醫(yī)院和醫(yī)務人員在社會上的聲譽。

  因此,調解和處理棘手的醫(yī)療糾紛成了門診部辦公室的一項重要內容。

  筆者從臨床調到門診部辦公室近三年,處理和經(jīng)歷了醫(yī)療糾紛四百多起,深刻體會到醫(yī)療糾紛的調解和處理工作,具有難度大、技術性強、環(huán)節(jié)多、工作量大的特點。

  面對形形色色、令人頭痛的醫(yī)療糾紛,醫(yī)院投入了大量的人力和財力。

  不論何種原因引起的,也不論是何種類型的,更不論最終采取什么方式予以解決的醫(yī)療糾紛,均會對社會、醫(yī)患雙方造成很大的不良影響。

  因此,在加強醫(yī)療糾紛調解和處理的前提下,必須重視醫(yī)療糾紛的防范工作。

  只有有效地防范了醫(yī)療糾紛,才能從根本上消除醫(yī)療糾紛造成的不良影響。

  1 醫(yī)療糾紛的防范

  1.1 加強醫(yī)療管理,提高醫(yī)療質量首先要加強醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風教育,增強工作責任心,規(guī)范服務語言,積極提倡禮貌用語。

  在診療過程中通過加強對病人疾病知識的健康教育、解釋溝通、心理護理等,建立融洽的醫(yī)患關系,努力提高對病人的服務滿意度。

  其次是建立健全醫(yī)療服務質量控制體系,對違反診療護理規(guī)范的人員要認真查處,責任到人。

  建立培訓考核制度,嚴格實習生、進修人員的管理,明確帶教人員的責任。

  加強醫(yī)療質量監(jiān)督管理,定期進行醫(yī)療技術質量的動態(tài)分析、評估和跟蹤調查,從嚴把好質量關,使醫(yī)療技術操作達到規(guī)范化、制度化、科學化的標準。

  醫(yī)療機構醫(yī)務人員不能存在僥幸心理,在醫(yī)療活動中絕不能違反醫(yī)療衛(wèi)生方面的國家法律或職業(yè)規(guī)范,杜絕失職行為是醫(yī)院避免醫(yī)療糾紛的根本方法。

  1.2 改善就診環(huán)境,方便病人就診積極改善診療區(qū)的醫(yī)療條件和基本設施,努力為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境,根據(jù)患者的需要,調整門診布局,方便病人就診,努力創(chuàng)建“花園式環(huán)境,賓館式服務”的現(xiàn)代化醫(yī)院,徹底消除病人掛號、收費、取藥排隊的現(xiàn)象。

  建立便民服務措施,如供應茶水、免費郵寄化驗單、設立健康教育咨詢臺、值班主任及時解決病人的需求等,形成便民服務流程和網(wǎng)絡。

  1.3 強化法律意識,樹立法制觀念組織醫(yī)務人員學習有關法律、法規(guī)。

  如醫(yī)療事故處理條例等,使其懂得如何用法律武器保護自己,更重要的是使醫(yī)護人員自覺的依法行醫(yī),有效避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  因此,醫(yī)務人員通過法律的學習應具備以下2點意識。

  1.3.1 糾紛意識醫(yī)院醫(yī)務人員應更新觀念,樹立法律意識和糾紛意識,在診療活動中保持清醒的頭腦,認識到自己的一言一行、一舉一動若稍有不慎就會引起病人的不滿,就有可能引發(fā)醫(yī)療糾紛。

  1.3.2 舉證責任意識新的醫(yī)療事故處理條例,在舉證責任的分配上使醫(yī)療機構承擔了較大的責任。

  在醫(yī)療訴訟案件中,原告病人只需證明自己曾在被告處接受過診療并在診療后出現(xiàn)了人身損害后果,就算完成了原告的舉證責任。

  此后,舉證責任的“皮球”就踢給了被告——醫(yī)院,由醫(yī)院提供證據(jù)來證明醫(yī)療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫(yī)療過錯,如果醫(yī)院不能提供充足有利的證據(jù),即舉證不利,將承擔敗訴的結果。

  因此,醫(yī)務人員應當有舉證責任意識。

  在診療活動中不能重治療、輕病歷,不能光做不記或光說不記。

  病歷不僅是記載病人病情和醫(yī)務人員診療理活動的醫(yī)療文書,也可能成為以后出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時的法律文書,成為決定自己在醫(yī)療官司中命運的重要證據(jù)。

  1.4 要有預見性醫(yī)務人員面對不斷增多的醫(yī)療糾紛,不僅要有高尚的醫(yī)德和精益求精的醫(yī)療技術,而且要有預見突發(fā)事件的能力,利用各種條件預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生,以確保醫(yī)療安全及醫(yī)療活動的正常進行。

  我們發(fā)現(xiàn)以下的疾病種類和人群容易引發(fā)醫(yī)療糾紛。

  1.4.1 酒后之人。

  患者或家屬酒后,控制能力下降,容易發(fā)生爭端。

  個別人發(fā)酒瘋制造事端。

  1.4.2 經(jīng)濟拮據(jù)者,對用藥、治療費用易產(chǎn)生懷疑,擔心被開大藥方或無關的治療檢查項目。

  1.4.3 慢性、復發(fā)性疾病,因不能根治,花費較多,心情煩躁,往往對治療效果不滿,易產(chǎn)生抵觸情緒。

  1.4.4 患者家中有從醫(yī)人員者,由于醫(yī)務人員熟悉醫(yī)療行業(yè)中的瑕疵,如某項醫(yī)療活動影響醫(yī)療效果,很容易引起糾紛。

  1.4.5 應用激光、外科手術進行美容、整形的患者,因收費較高及期望值較高,如果沒有達到預期的效果,易產(chǎn)生糾紛。

  1.4.6 本院職工的熟人,往往減少醫(yī)療程序,減少檢查項目。

  因是熟人不做詳細交待,不簽協(xié)議書,留下了糾紛隱患。

  對于上述疾病和人群,醫(yī)務人員應嚴格執(zhí)行醫(yī)療制度,多和病人解釋溝通,完整書寫病歷和各項記錄,努力避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  2 處理醫(yī)療糾紛的技巧

  2.1 一些糾紛在現(xiàn)場燃起“戰(zhàn)火”時,病人或家屬往往情緒激動、大吵大鬧并在現(xiàn)場引起圍觀,有時還會引起其他病人的打抱不平。

  這時首要的任務是想方設法讓矛盾雙方分開,以維護醫(yī)療秩序,保護醫(yī)護人員安全。

  可讓患者離開現(xiàn)場,或請病人到辦公室坐下商談,耐心傾聽病人的投訴,使病人逐漸息怒。

  2.2 對于病人由于醫(yī)護人員服務不到位、就診不方便引起的不滿,在耐心傾聽病人的訴說時,表示理解和贊同,這時病人的憤怒往往有所下降,我們代表院方向病人表示歉意,并盡量滿足病人的要求,必要時由當事人當面向病人賠禮道歉。

  2.3 對于醫(yī)院沒有過失,只是由于患者缺乏醫(yī)學常識,對診療行為不理解造成的糾紛,我們耐心向他們講解有關醫(yī)學知識、診療的風險性、可能出現(xiàn)的副作用及副作用的預防等,贏得他們的理解和信任,使矛盾大事化小,小事化了。

  2.4 有些病人無論你如何解釋,非要醫(yī)院賠錢,否則就會曝光媒體。

  在醫(yī)務人員沒有過失的情況下,我們要據(jù)理力爭,正告患者醫(yī)院是不怕病人的胡攪蠻纏和媒體曝光的,可告知病人索賠的依據(jù)和方法,讓病人通過法律等正常途徑獲得賠償。

  2.5 對于目無法紀、圍攻辱罵、毀壞公物、行兇毆打、無理取鬧的少數(shù)病人和家屬,我們也要有自我保護意識,處理此類糾紛,要協(xié)同保衛(wèi)科、地方公安部門一起處理,對醫(yī)務人員、財物造成損傷的,堅決要求賠償?shù)狼浮?/p>

  2.6 對于重大醫(yī)療糾紛的處理,要上報醫(yī)院領導。

  當然醫(yī)院領導的態(tài)度非常重要。

  醫(yī)院不要怕病人打官司,動不動就花錢息事寧人,這樣既縱容了某些人的不法行為,又會損傷醫(yī)務人員的積極性。

  因此,對于重大的醫(yī)療糾紛的處理,一定要以法律為準繩,以事實為依據(jù),依靠衛(wèi)生行政部門和司法部門走法律的途徑解決。

  在整個醫(yī)療活動過程中,醫(yī)院要做到每個環(huán)節(jié)都萬無一失非常困難。

  因此醫(yī)療糾紛的發(fā)生亦在所難免。

  如何降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生,給醫(yī)院管理帶來了新的研究課題和思索。

  我們認為,作為醫(yī)院應通過提高醫(yī)療質量、改善就診環(huán)境、加強法制學習等,防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,及時解決和處理醫(yī)療糾紛,防止醫(yī)療糾紛的惡化和擴大,使醫(yī)療糾紛逐漸減少。

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