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淺談兒科護(hù)理過(guò)程中醫(yī)患關(guān)系的處理技巧論文
1.游戲在兒科護(hù)理工作中的運(yùn)用
以人的健康為中心的現(xiàn)代護(hù)理觀念，明確了護(hù)理宗旨就是通過(guò)護(hù)理手段使病人適應(yīng)住院環(huán)境，從而達(dá)到最佳的健康狀態(tài)。兒科因其對(duì)象特殊，護(hù)理也有獨(dú)特之處。怎樣讓患兒盡快適應(yīng)治療措施并積極配合成了擺在兒科護(hù)士面前的一道難題。我們?cè)谧o(hù)理工作中針對(duì)具體病情嘗試運(yùn)用游戲的手段，拉近護(hù)士與患兒間的距離，對(duì)患兒病情的恢復(fù)取得了良好的效果。
1.1游戲的作用。
1.1.1改善護(hù)患關(guān)系。良好的護(hù)患關(guān)系可增加患兒的安全感，也是醫(yī)療活動(dòng)順利開(kāi)展的必要基礎(chǔ)，護(hù)士采用游戲的方式扮演患兒的朋友可以拉進(jìn)彼此之間的距離。采用游戲的方式進(jìn)行護(hù)理使病人能變被動(dòng)配合為主動(dòng)參與，融恰護(hù)患關(guān)系。從而使護(hù)理活動(dòng)變得豐富多彩，更具有人情味且充滿(mǎn)生氣。護(hù)理人員也可以得到更多心理上的滿(mǎn)足，從而有益于保護(hù)與增進(jìn)護(hù)士的心理健康。
1.1.2游戲是與患兒溝通的最佳方式。由于患兒的認(rèn)知能力有限，對(duì)疾病住院治療的因果關(guān)系難以想象，因此在向患兒說(shuō)明各種冶療措施時(shí)需依賴(lài)各種輔助用具，如游戲繪畫(huà)等，通過(guò)游戲不僅能解決問(wèn)題，而且還能消除患兒的緊張焦慮情緒。
1.1.3利用游戲時(shí)間觀察病情，以利于治療�；純喝朐汉髮�(duì)所處的新環(huán)境充滿(mǎn)戒備，很多的內(nèi)心感受都不愿向護(hù)士透露，這時(shí)護(hù)士應(yīng)和藹可親，與患兒一起做游戲看動(dòng)畫(huà)片，使患兒對(duì)周?chē)沫h(huán)境逐漸放松，以利于護(hù)士觀察并評(píng)估他們的生長(zhǎng)發(fā)育水平。
1.2游戲時(shí)的注意事項(xiàng)。
1.2.1根據(jù)患兒的年齡心理特點(diǎn)選擇游戲的種類(lèi)很多，常運(yùn)用的有體育游戲，角色游戲，演游戲和音樂(lè)游戲。在游戲過(guò)程中應(yīng)根據(jù)其年齡特點(diǎn)選擇不同的游戲方式。在選擇玩具時(shí)除了根據(jù)小兒的年齡特點(diǎn)外，還應(yīng)評(píng)估玩具的安全性，不給小兒玩帶有危險(xiǎn)性的玩具。
1.2.2尊重小兒的游戲方式，對(duì)患兒要給予足夠的游戲時(shí)間同時(shí)讓患兒有反映其感受的機(jī)會(huì)。當(dāng)患兒玩耍時(shí)，要尊重患兒，不能態(tài)度粗暴的中斷游戲，在游戲結(jié)束前要適時(shí)的進(jìn)行提醒，如果患兒不喜歡你所提供的玩具或游戲方式，可允許患兒自由表達(dá)，選擇他所喜歡的游戲方式E]。
1.3討論。
1.3.1使用游戲療法應(yīng)有分寸，應(yīng)有所節(jié)制，方能產(chǎn)生良好的效果。首先患兒入院是因其身體疾病的緣故，而游戲是輔助治療方案的方法，所以要分清主次，注意游戲的時(shí)間及尺度，不能一味的滿(mǎn)足患兒需求而耽誤了治療。其次要根據(jù)患兒的病情采取不同的游戲手段，比如過(guò)敏性哮喘的病人就不能給予他毛絨玩具等存在過(guò)敏源的玩具。在具體的操作中，要針對(duì)具體病情具體分析，方能使游戲產(chǎn)生良好的效果。
1.3.2通過(guò)對(duì)小兒適時(shí)實(shí)施游戲護(hù)理，護(hù)理人員充分發(fā)揮職能，促進(jìn)了服務(wù)質(zhì)量的提高，改善了護(hù)患關(guān)系，從而也大大提高了患兒對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信賴(lài)。另外。通過(guò)游戲的實(shí)施活動(dòng)，增加了患兒及其家屬的參與意識(shí)，促進(jìn)患兒早日康復(fù)。
2.巧妙的語(yǔ)言技巧
兒科護(hù)理學(xué)是一門(mén)從整體護(hù)理概念出發(fā)，不再是單純的護(hù)理技術(shù)操作，而是集小兒的生長(zhǎng)育，疾病防治，健康教育為一體的綜合學(xué)科。獨(dú)子家庭的普遍，語(yǔ)言在兒科的心理護(hù)理中起著舉足輕重的而作為兒科護(hù)士的角色恰是直接護(hù)理者，患兒和家長(zhǎng)的教育者，康復(fù)與預(yù)防的指導(dǎo)者，所以在進(jìn)行護(hù)理工作的時(shí)候選擇巧妙的語(yǔ)言進(jìn)行交流就顯得非常重要了。
2.1語(yǔ)言交流。首先作為兒科病房的布局要合理，溫、濕度要適宜，四壁設(shè)置卡通畫(huà)，使患兒對(duì)醫(yī)院不產(chǎn)生恐懼。其次在與患兒的交流中要注意語(yǔ)言富有情感、樸實(shí)、自然、誠(chéng)懇。語(yǔ)調(diào)要適中，語(yǔ)句要清晰，通俗易懂。
對(duì)患兒要溫柔地觸摸，耐心地陪伴。不能用刺探性的提問(wèn)，說(shuō)出不恰當(dāng)?shù)谋ＷC，輕視患兒。要用慈母之心同情患兒，讓患兒對(duì)護(hù)士阿姨充滿(mǎn)信任。
2.2語(yǔ)言技巧。根據(jù)患兒的心理行為，不同年齡，不同性別，不同個(gè)性的特點(diǎn)，采取比較法、講解法、分散法等技巧對(duì)患兒進(jìn)行心理護(hù)理。
2.2.1比較法對(duì)個(gè)性倔強(qiáng)的患兒，宜取寬嚴(yán)并濟(jì)，既要讓患兒感到護(hù)士和藹可親，又讓患兒感到護(hù)士的操作是不能改變的，同室患兒之間進(jìn)行比較，可以設(shè)一個(gè)患兒為好孩子，再設(shè)一個(gè)患兒為勇敢者，比比誰(shuí)聽(tīng)話(huà)等進(jìn)行語(yǔ)言護(hù)理。
2.2.2講解法。對(duì)性情膽怯，容易悲傷的患兒，護(hù)士要給予溫暖、體貼、愛(ài)護(hù)。告之打針并不可怕，就像小蚊子咬了一下，不痛，如能好好配合阿姨，就給你輕輕地打。再給予解釋為什么要打針，打針有什么效果，從而使其配合。用關(guān)愛(ài)之心感化患兒。
2.2.3分散法護(hù)士在操作過(guò)程中，要盡量分散患兒注意力，減輕患兒的恐懼感，例如提問(wèn)你幾歲啦？屬什么？幼兒園里做什么游戲？班里的同學(xué)等。
3.過(guò)硬的業(yè)務(wù)能力是護(hù)理工作得以保證的基礎(chǔ)
兒科素稱(chēng)“啞科”，護(hù)士面對(duì)的不僅是無(wú)法表達(dá)或不能完全表達(dá)自己病情和需要的患兒，而且要面對(duì)焦慮煩躁，對(duì)孩子倍加疼愛(ài)的父母等，因此，兒科經(jīng)常是醫(yī)院滿(mǎn)意度較低，醫(yī)療糾紛的多發(fā)部位，護(hù)理工作難度較大。我們也只有具備過(guò)硬的素質(zhì)，才能更好地為她（他）們服務(wù)，現(xiàn)歸納了幾點(diǎn)，與大家
第一，護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)：①道德素質(zhì)要求；②心里素質(zhì)要求；③業(yè)務(wù)素質(zhì)要求；④注重首因效應(yīng)；③掌握溝通技巧。⑥具有敏銳的觀察力；⑦保持穩(wěn)定愉快的情緒。
第二，善于與患兒家屬及患兒溝通的能力，特別是要想辦法與患兒溝通，如：給患兒治療前，事先準(zhǔn)備小紅花，奶糖等小物品等，患兒如配合治療，就給于獎(jiǎng)勵(lì)，以此可以提高治療效果，提高病人滿(mǎn)意度，提高病人對(duì)醫(yī)護(hù)的滿(mǎn)意度。
第三，具有超強(qiáng)的“心理素質(zhì)”，和過(guò)硬的“業(yè)務(wù)素質(zhì)”。人家都知道，一個(gè)患兒住院，有四個(gè)家長(zhǎng)陪同，如果不能一針見(jiàn)血，就有四雙眼睛盯著你。這時(shí)，你要有“幾人千里之外”的心情，才有可能第二次穿刺成功，要不然，自己的心情受影響后，越打越著急，完全就不可能穿刺成功了。如果碰上的是新生兒，一哭一鬧，就完全憑經(jīng)驗(yàn)來(lái)穿刺了�？傊�，良好的素質(zhì)修養(yǎng)，業(yè)務(wù)能力和過(guò)硬的心理素質(zhì)是從事兒科護(hù)理的基本條件。兒科工作具有特殊性，所以我們更應(yīng)具備超常的愛(ài)心、耐心、細(xì)心、信心、責(zé)任心，才能成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士。
第四，兒科護(hù)理工作需要設(shè)身處地的情感交流。①情感交流的形成與技巧。語(yǔ)言性情感交流，語(yǔ)言是護(hù)士與患兒交流思想和磨合感情的最佳載體，美好的語(yǔ)言能夠調(diào)動(dòng)患兒的積極情緒，使其主動(dòng)配合治療，起到治病的作甩反之，生硬粗俗的語(yǔ)言，對(duì)患兒產(chǎn)生不良刺激，引起致病的惡果；因此，在兒科護(hù)理工作中，我們倡導(dǎo)護(hù)理人員努力鉆研語(yǔ)言藝術(shù)，自覺(jué)加強(qiáng)素質(zhì)修養(yǎng)，不斷探索并靈活運(yùn)用語(yǔ)言性溝通技巧；注重針對(duì)性，適時(shí)引導(dǎo)。我們護(hù)理人員要細(xì)心觀察，主動(dòng)與患兒交流，有針對(duì)性地做好情感交流。②護(hù)理工作中情感交流的作用與效果。提高整體護(hù)理質(zhì)量，以病人為中心的護(hù)理必須突出整體護(hù)理觀念與患兒及其家長(zhǎng)情感變流，收集有關(guān)患兒生理、心理、杜會(huì)等方面的第一手資料和信息，進(jìn)而制定出一系列完整可靠的護(hù)理計(jì)戈_健康教育計(jì)劃，對(duì)病人實(shí)施了身心方面的整體護(hù)理，提高了護(hù)理質(zhì)量。
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