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高職臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)教學(xué)方法現(xiàn)狀
高職臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)教學(xué)方法現(xiàn)狀
【摘 要】臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)是高職的臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)高等教育的一門核心課程,必修課。
其內(nèi)容涵蓋范圍大,內(nèi)容多而繁雜,如何將這門課程教學(xué)做好,成了教師們必須研究探討的內(nèi)容。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè);臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué);教學(xué)
職業(yè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是以培養(yǎng)應(yīng)用型技術(shù)人才為目標(biāo),以培養(yǎng)崗位職業(yè)能力為引領(lǐng),定位于培養(yǎng)具有較強(qiáng)的基礎(chǔ)理論知識(shí)、熟練的操作技能、有一定自學(xué)能力、工作崗位在第一線的檢驗(yàn)技術(shù)人員。
其內(nèi)容涵蓋范圍大,包括了血液一般檢查,體液檢查,血型輸血,脫落細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)等內(nèi)容,在現(xiàn)在的大小醫(yī)院都幾乎全部開展,由此可以凸顯該門課程的基礎(chǔ)性,重要性。
一、教學(xué)方法現(xiàn)狀
(一)理論教學(xué)現(xiàn)狀
現(xiàn)在的職業(yè)高等學(xué)校在講授理論課時(shí),一般均會(huì)選擇與臨床結(jié)合最多的,日常工作將會(huì)使用最多的內(nèi)容,而一些一般的醫(yī)院用不上的,或者是很多醫(yī)院都將其分出了檢驗(yàn)科的內(nèi)容,教師會(huì)選擇性的略講,少講,有時(shí)候不講。
比如,現(xiàn)在很多醫(yī)院的尿常規(guī)分析干化學(xué)法均用到了11A,在課堂上,則會(huì)將這11個(gè)項(xiàng)目重點(diǎn)講述,也會(huì)提及到如果一些等級(jí)相對(duì)低的醫(yī)院用的是10A。
再比如,很多醫(yī)院將脫落細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)劃出檢驗(yàn)科,并入病理科,或者是臨床科室內(nèi)開設(shè)的實(shí)驗(yàn)室,教師在講授脫落細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)這部分內(nèi)容時(shí),會(huì)相應(yīng)的減少時(shí)間或者有可能將一些內(nèi)容略過不提。
(二)實(shí)訓(xùn)教學(xué)現(xiàn)狀
實(shí)訓(xùn)教學(xué)是理論知識(shí)的驗(yàn)證,按理論的內(nèi)容模塊的將實(shí)訓(xùn)分為相應(yīng)的模塊。
每一模塊集中安排實(shí)驗(yàn),反復(fù)訓(xùn)練一種技術(shù),培養(yǎng)一種技能是實(shí)訓(xùn)課的要求之一。
但是在教學(xué)中影響因素相對(duì)較多,其中一個(gè)就是標(biāo)本來源問題。
在做血液學(xué)方面實(shí)訓(xùn)時(shí),使用學(xué)生相互采集末梢血或者是靜脈血就可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn),尿液糞便的正常標(biāo)本收集也不成難題。
但是一些非常規(guī)標(biāo)本,比如漿膜腔液,白帶,腦脊液等來源就成了問題。
有些實(shí)驗(yàn)因?yàn)闃?biāo)本的來源問題不得不擱淺,或者只是由老師演示,學(xué)生沒有機(jī)會(huì)操作。
二、目前的教學(xué)方法現(xiàn)狀探討
臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)這門課程的現(xiàn)狀教學(xué),存在著內(nèi)容多,時(shí)間短,教學(xué)與其他學(xué)科斷聯(lián)的問題。
因此在講授時(shí),很少能將理論內(nèi)容聯(lián)合到臨床實(shí)際,有些老師甚至有認(rèn)為“聯(lián)系臨床等正式到了臨床工作之后經(jīng)過工作時(shí)間沉淀就能慢慢積累,不需要多說。
”還有一個(gè),在講授中,很容易將這門課程和其他學(xué)科斷聯(lián),諸如學(xué)生會(huì)不明白“既然尿蛋白定量測(cè)定有生化的隨機(jī)尿微量白蛋白、二十四小時(shí)尿蛋白定量等方法測(cè)定,為什么要在尿液常規(guī)檢查中還要有尿蛋白這一項(xiàng)?這只是定性,有什么意義?”等等。
時(shí)間少內(nèi)容多,如何講授的高職教育就醫(yī)學(xué)專業(yè)比起本科院校少了兩年,相對(duì)于本科的課本,高職?频呐R床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)課本一開篇就少了臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)的概述內(nèi)容,這個(gè)內(nèi)容只能由教師自述,有時(shí)候有教師為了趕內(nèi)容,略過不提。
所以有些學(xué)生一個(gè)學(xué)期下來,問:什么是臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué),這門課程學(xué)的是什么?有什么用?不少學(xué)生答不出來,部分則只是回答“驗(yàn)血驗(yàn)?zāi)蝌?yàn)大便”。
一些必講內(nèi)容,也會(huì)因?yàn)闀r(shí)間問題而只是側(cè)重了內(nèi)容的講述,忽略了聯(lián)系實(shí)際聯(lián)系臨床,和病例的舉例分析。
是否還需要讓學(xué)生手工配制試劑。
檢驗(yàn)技術(shù)發(fā)展迅速,日新月異,為了配合臨床工作,節(jié)省時(shí)間,很多試劑都已經(jīng)開發(fā)研制做成商品,而不像以前,自己動(dòng)手配置。
既可節(jié)省時(shí)間,很大程度上避免了手工配制的失敗的可能。
會(huì)用到的試劑:瑞氏染液,姬氏染液,煌焦油藍(lán)染液,新亞甲藍(lán)染液,大便隱血試紙,尿蛋白尿糖試紙等,幾乎應(yīng)有盡有。
高職教學(xué)中如果配制試劑,花費(fèi)時(shí)間過久,又不能完全避免配制失敗,往往是老師將試劑配好如染液,或者是購買回來如大便隱血試紙尿HCG膠體金試紙等。
三、改革方向探討
(一)理論課改革
課本的每一個(gè)章節(jié)都講述完整的知識(shí)已經(jīng)很全面。
為了讓學(xué)生有更大的興趣和學(xué)習(xí)渴望,使用臨床病例實(shí)際是很有必要的。
這樣也可以讓學(xué)生對(duì)檢驗(yàn)知識(shí)有更全面的認(rèn)識(shí),即使日后并不從事相關(guān)工作,也能收益今日所學(xué)。
(二)實(shí)訓(xùn)課改革
實(shí)訓(xùn)課可以制造相應(yīng)標(biāo)本:根據(jù)標(biāo)本的基本特點(diǎn)去配制相符標(biāo)本。
比如腦脊液標(biāo)本,可以考慮用生理鹽水,葡萄糖,血細(xì)胞等“配制”腦脊液,而不是讓實(shí)訓(xùn)放空。
另外,盡量讓學(xué)生配制試劑,甚至可以開設(shè)一兩次試劑配制的實(shí)訓(xùn)課。
試劑配制的過程可以讓學(xué)生熟悉理解各種試劑的用途,分別有什么利弊,可選擇的替代有什么。
這樣日后學(xué)生在工作實(shí)際中,比如試劑缺貨,試劑失效的時(shí)候能夠自行解決問題。
在儀器配置方面,在實(shí)訓(xùn)課使用這些儀器時(shí),教師應(yīng)將當(dāng)下市場(chǎng)上運(yùn)用較多的儀器做介紹,說明自己學(xué)校儀器與外面的區(qū)別,落后在哪里,要跟上先進(jìn)儀器,在當(dāng)下的實(shí)際情況該怎么做。
安排適當(dāng)?shù)囊娏?xí)課,讓學(xué)生親見臨床實(shí)際中學(xué)科內(nèi)容的運(yùn)用,讓學(xué)生對(duì)學(xué)科有深刻的印象和更進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。
四、結(jié)語
臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)這門課程的知識(shí)面很廣,似簡(jiǎn)實(shí)繁。
教學(xué)改革是一個(gè)與時(shí)俱進(jìn)的長(zhǎng)征過程,要用時(shí)代的陽光,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度去尋找突破,需要大量時(shí)間去實(shí)踐和驗(yàn)證。
參考文獻(xiàn)
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