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分析乙肝血清學(xué)檢驗中的三種不常見現(xiàn)象
畢業(yè)論文，多少人心中的痛，過來人都體會過那種滋味。為了表示小編對畢業(yè)生們的無限同情，在這里直接送上臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文一篇!
摘要：目的 分析研究乙肝血清學(xué)檢驗中的三種不常見現(xiàn)象。探究使用試劑的不同是否會對檢測結(jié)果造成影響。方法 隨機選取2012年1月―2015年1月于該院進行血清學(xué)檢驗的200例乙肝患者作為研究對象。所有患者取3 mL靜脈血作為檢驗樣本，同一樣本分別采取兩種不同的ELISA試劑進行臨床檢驗。分析檢測結(jié)果，并統(tǒng)計不常見現(xiàn)象的發(fā)生幾率。結(jié)果 A組檢測結(jié)果顯示共有10例患者出現(xiàn)三種乙肝血清檢測不常見現(xiàn)象，B組檢測結(jié)果顯示共有9例患者出現(xiàn)三種乙肝血清檢測不常見現(xiàn)象，采用統(tǒng)計學(xué)軟件對比兩種檢測結(jié)果，結(jié)果差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。其中共10例患者出現(xiàn)不常見現(xiàn)象，占總病例數(shù)的5.0%。 結(jié)論 不同試劑并不會對乙肝血清學(xué)檢測不常見現(xiàn)象的產(chǎn)生造成影響，對于乙肝血清學(xué)檢驗不常見現(xiàn)象，臨床應(yīng)結(jié)合患者的臨床癥狀以及其他檢測指標進行綜合分析，并進行復(fù)查，排除可能造成干擾的一切因素，對于以此增加檢測結(jié)果的準確性以及可靠性。
關(guān)鍵詞：乙型肝炎;不常見現(xiàn)象;血清學(xué)檢驗
乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus，HBV)是病毒性肝炎的主要病因之一，臨床多以血清學(xué)檢驗來分析HBV患者的感染情況[1]。人體在感染HBV后，其血液中抗原以及抗體會存在一定的規(guī)律性變化，其中大部分的改變現(xiàn)象屬于常見的，例如HBsAg、HBeAb以及HBcAb的檢測結(jié)果均會表現(xiàn)為陽性。而不常見現(xiàn)象則是指不能以乙肝血清學(xué)檢驗常規(guī)規(guī)律來解釋的現(xiàn)象[2]。該研究將以隨機選取2012年1月―2015年1月于該院進行血清學(xué)檢驗的200例乙肝患者作為研究對象，分析研究乙肝血清學(xué)檢驗中的三種不常見現(xiàn)象。探究使用試劑的不同是否會對檢測結(jié)果造成影響，現(xiàn)報道如下。
一、資料與方法
1.1 一般資料
隨機選取在該院進行血清學(xué)檢驗的200例乙肝患者作為研究對象。其中男性患者109例，女性患者91例;患者年齡為18～69歲，平均年齡為(34.6±2.8)歲;該研究目的、方法等均已詳細告知患者及其家屬，其均在簽署知情同意書的基礎(chǔ)上自愿參與該研究。
1.2 方法
該研究將采用上海實業(yè)科華生物技術(shù)有限公司以及上海麗臣生物科技有限公司提供的同一批號的兩種ELISA試劑盒，儀器將采用ELX800酶標儀以及LXJ-ⅡB離心機進行該研究。所有患者均空腹早上來該院進行血液樣本采集，收集患者3 mL的靜脈血，并將其放置于離心機中以3 000轉(zhuǎn)的速度離心處理10 min。之后將離心完成的血液樣本取出，切忌大動作以免造成血液振蕩，導(dǎo)致樣本廢用。去蓋，采用1 000 μL的移液器將上清液吸取到1.5 mL EP管中，并做好相應(yīng)標記，之后放置于-80℃的冰箱內(nèi)進行保存待檢。
將收集好的上清液在同一實驗室以同一檢驗條件下進行血清學(xué)檢驗，每個樣本均分別采用上海實業(yè)科華生物技術(shù)有限公司以及上海麗臣生物科技有限公司提供的同一批號的兩種ELISA試劑盒進行檢驗，將采用上海實業(yè)科華生物技術(shù)有限公司生產(chǎn)的ELISA試劑盒得到的檢驗結(jié)果作為A組，將采用上海麗臣生物科技有限公司生產(chǎn)的ELISA試劑盒得到的檢驗結(jié)果作為B組。兩組均嚴格依據(jù)說明書進行相關(guān)操作，并采用酶標儀得出各項數(shù)據(jù)。
1.3 統(tǒng)計方法
采用SPSS17.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料以百分率(%)表示，采用χ2檢驗比較組間差異。P<0.05代表差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
二、結(jié)果
2.1 兩種檢驗結(jié)果的對比
采用統(tǒng)計學(xué)軟件對比兩種檢測結(jié)果，兩種ELISA檢驗結(jié)果基本相同，A組檢測結(jié)果顯示共有10例患者出現(xiàn)三種乙肝血清檢測不常見現(xiàn)象，B組檢測結(jié)果顯示共有9例患者出現(xiàn)三種乙肝血清檢測不常見現(xiàn)象，組間對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=0.055;P=0.814)，該項研究結(jié)果表明不同試劑對乙肝血清學(xué)檢驗的不常見現(xiàn)象的產(chǎn)生不具有影響。
2.2 不常見現(xiàn)象的發(fā)生情況
后經(jīng)反復(fù)測試對比后證實該研究中的200例檢測樣本中，共有10例患者出現(xiàn)了三種乙肝血清學(xué)檢驗不常見現(xiàn)象，占總病例數(shù)的5.0%，具體情況見下表1。
三、討論
乙型肝炎病毒主要是由嗜肝的乙型肝炎病毒所引發(fā)的，主要病理改變?yōu)楦涡∪~炎癥以及壞死，該病癥的傳染性較強[3-4]。曾有相關(guān)研究結(jié)果顯示感染HBV后患者同時或在此之后感染了亞型則會在一定程度上影響到乙肝血清學(xué)的檢驗結(jié)果，導(dǎo)致不常見現(xiàn)象的出現(xiàn)[5]。曾有相關(guān)研究結(jié)果顯示乙肝血清檢驗不常見現(xiàn)象與試劑的選擇不存在明顯關(guān)系，該研究結(jié)果顯示A組檢測結(jié)果顯示有10例患者出現(xiàn)三種乙肝血清檢測不常見現(xiàn)象，B組檢測結(jié)果顯示有9例患者出現(xiàn)三種乙肝血清檢測不常見現(xiàn)象，組間對比顯示差異無統(tǒng)計學(xué)意義。上述研究結(jié)果表明不常見現(xiàn)象的出現(xiàn)與ELISA試劑的選擇無關(guān)，該項研究結(jié)果與上述學(xué)者的研究結(jié)論相比具有一定的相似性。
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