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新時期醫(yī)院經(jīng)濟管理對策
新時期醫(yī)院經(jīng)濟管理對策是小編為大家?guī)淼恼撐姆段�，歡迎閱讀。
摘 要：新一輪醫(yī)療體制改革的深入推進，進一步推動著我國醫(yī)療服務機構(gòu)向市場化轉(zhuǎn)變。
營利性與非營利性醫(yī)院在激烈市場競爭的沖擊下，經(jīng)濟管理的要求更高，任務更重，已成為醫(yī)院生存與發(fā)展的重要問題。
本文在分析當前醫(yī)院經(jīng)濟管理中存在問題的基礎上，探討加強醫(yī)院經(jīng)濟管理工作，為醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展服務的對策建議。
關鍵詞：醫(yī)院經(jīng)濟管理;問題;對策;新時期
醫(yī)院經(jīng)濟管理是指醫(yī)院按照現(xiàn)代經(jīng)濟規(guī)律，兼顧醫(yī)院醫(yī)學科學特點，運用經(jīng)濟手段對醫(yī)院醫(yī)療服務全過程進行管理，合理統(tǒng)籌管理醫(yī)院的各類資源，進而實現(xiàn)用最少的資源投入獲取最大的效益產(chǎn)出。
在醫(yī)療體制改革深入發(fā)展的今天，醫(yī)院對經(jīng)濟效益的追求已超過了以往，經(jīng)濟管理也成為醫(yī)院管理的重中之重，對醫(yī)院的生存與發(fā)展具有十分重要的作用。
醫(yī)院的經(jīng)濟管理水平如何，直接影響著醫(yī)院管理水平，影響著醫(yī)療成本的界定，與群眾的利益息息相關。
提高醫(yī)院經(jīng)濟管理水平，為群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、更加低廉的醫(yī)療服務，將有助于社會主義和諧社會的建設。
一、新時期醫(yī)院經(jīng)濟管理的形勢
進入新世紀以來，我國加快了醫(yī)療體制改革的步伐，醫(yī)療體制改革向更深的領域推進，醫(yī)院的市場化背景更加濃厚，越來越多的公立醫(yī)院開始從純公益事業(yè)轉(zhuǎn)向?qū)?jīng)濟效益的追求。
同時，國家對私立醫(yī)院設置條件的松綁，也讓越來越多的民間資本進入到醫(yī)療領域。
加之國際醫(yī)療技術、醫(yī)療管理技術的進入，使醫(yī)院所面臨的市場競爭更加激烈，對經(jīng)濟效益要求的提升，使經(jīng)濟管理在醫(yī)院管理中的地位越來越重要。
作為醫(yī)院基礎性的管理工作，經(jīng)濟管理水平?jīng)Q定著醫(yī)院在市場中的生存與發(fā)展。
就醫(yī)院而言，醫(yī)院的經(jīng)濟管理工作要更多地關注醫(yī)療服務質(zhì)量成本構(gòu)成損失性支出、預防性支出的變化，從而在醫(yī)療技術水平、醫(yī)療服務水平和醫(yī)療成本間找到平衡，實現(xiàn)成本質(zhì)量的提升和醫(yī)療成本的下降，獲得更多患者的認可，為醫(yī)院長期健康可持續(xù)發(fā)展奠定堅實的基礎。
二、醫(yī)院經(jīng)濟管理中存在的問題
在很長一段時間，我們的醫(yī)院實行的是全額財政撥款制度，醫(yī)院沒有生存壓力，也沒有競爭壓力，對經(jīng)濟管理的重視程度不夠。
醫(yī)院經(jīng)濟管理的內(nèi)容也主要是簡單的做賬、記錄等。
受傳統(tǒng)管理理念的影響，我國醫(yī)院經(jīng)濟管理中人存在著許多與現(xiàn)代經(jīng)濟管理不相符的問題，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：
1.經(jīng)濟管理意識淡薄
醫(yī)院經(jīng)濟領導意識的淡薄是普遍性問題，出現(xiàn)這種問題的原因有幾個，一是大多數(shù)的醫(yī)院，其院長主要是從技術崗位上提拔起來的，對業(yè)務管理很在行也很重視，而對于醫(yī)院的經(jīng)濟管理則關注不多，管理水平也十分有限。
二是醫(yī)院經(jīng)濟管理人才培養(yǎng)不力，難以體現(xiàn)出較高的管理水平。
這些問題的存在，使醫(yī)院的管理不符合經(jīng)濟規(guī)律特點，帶來一定程度上的衛(wèi)生資源浪費，拉高了醫(yī)院運行成本，不利于醫(yī)院市場競爭力的增強。
同時，醫(yī)院的經(jīng)濟管理工作專業(yè)性強，工作量大，對人才的素質(zhì)要求很高，需要進行一定的成本投入才能培養(yǎng)出一支合格的經(jīng)濟管理人才隊伍，造成有些醫(yī)院的領導不愿意投入。
2.經(jīng)濟管理的基礎性工作不規(guī)范
重經(jīng)費核算輕實物核算、重購輕管、重錢輕物情況是醫(yī)院管理中司空見慣的現(xiàn)象，雖然大多數(shù)的醫(yī)院實現(xiàn)對經(jīng)費收支的統(tǒng)一管理，但在實物管理上做得很不夠。
在日常實物資產(chǎn)的管理中，不僅管理的非常松散，有多頭管理的現(xiàn)象，而且沒有建立賬實相符的人會計核算制度，也就是經(jīng)費收支會計核算制度與實物會計核算制度難以匹配。
一些醫(yī)院的經(jīng)濟管理中，固定資產(chǎn)、庫存物資的占有資金管理很薄弱，導致會計核算的閉環(huán)系統(tǒng)中存在很大缺口。
大多數(shù)醫(yī)院使用費用限額和預算執(zhí)行情況監(jiān)督來控制行政管理部門的費用，而無論是限額方式還是預算方式，其基礎都是歷史數(shù)據(jù)，很容易降低大家對預算執(zhí)行中成本控制的積極性。
這些行為的存在，使醫(yī)院經(jīng)濟管理水平存在巨大漏洞，無法實現(xiàn)科學經(jīng)濟管理的目標，不利于醫(yī)院運營成本的下降和服務成本的提升。
3.缺乏專業(yè)的經(jīng)濟管理人才
在大多數(shù)人的眼里，醫(yī)院生存與發(fā)展的基礎就是醫(yī)療技術水平，對于醫(yī)院的經(jīng)濟管理水平，很多人沒有予以應有的重視，這造成醫(yī)院經(jīng)濟管理人才缺乏。
一方面，經(jīng)濟管理人才歷來不是醫(yī)院人才引進的重點，很多醫(yī)院多年不引進經(jīng)濟管理相關人才，只能大量使用其它崗位的人員，或者干脆由醫(yī)學出身的職工擔任經(jīng)濟管理工作，非專業(yè)人才，直接決定了許多醫(yī)院經(jīng)濟管理水平的非專業(yè)。
另一方面，缺乏對經(jīng)濟管理人才的培訓。
進入新時期，醫(yī)院面臨的外部環(huán)境發(fā)生了很大變化，經(jīng)濟管理的責任更加重大，內(nèi)容更加復雜。
但大多的醫(yī)院經(jīng)濟管理人員得不到相關培訓，管理知識與管理手段都與現(xiàn)實需求有一定的差距，導致醫(yī)院經(jīng)濟管理水平不高。
三、提高醫(yī)院經(jīng)濟管理水平的對策
醫(yī)院發(fā)展所面臨的新環(huán)境，要求醫(yī)院必須不斷提高經(jīng)濟管理水平，才能適應現(xiàn)代激烈的醫(yī)療市場競爭，獲得生存與發(fā)展的更大動力。
1.轉(zhuǎn)變醫(yī)院經(jīng)濟管理觀念
醫(yī)院經(jīng)濟管理是醫(yī)院最重要的管理領域之一，與醫(yī)療技術水平一樣，是醫(yī)院核心競爭力的構(gòu)成。
轉(zhuǎn)變醫(yī)院經(jīng)濟管理理念，一方面，要提高管理者特別是管理層對經(jīng)濟管理工作的重視，將之視為提高醫(yī)院市場競爭水平的重要內(nèi)容，從制度建設入手，按照現(xiàn)代經(jīng)濟管理理論和方法，結(jié)合醫(yī)院的技術特點實際，不斷完善醫(yī)院經(jīng)濟管理制度與內(nèi)容。
另一方面，要營造全員重視經(jīng)濟管理的理念，使醫(yī)院所有的科室與醫(yī)護人員都理解、支持經(jīng)濟管理工作，為醫(yī)院的經(jīng)濟管理工作營造一個良好的氛圍。
要樹立“以人為本”的理念，尊重服務對象的權(quán)利，理解患者對低廉的醫(yī)療服務成本的追求，通過更為有效的經(jīng)濟管理水平實現(xiàn)醫(yī)療服務成本下降，進而獲得患者認可。
2.加強成本控制管理
成本管理是醫(yī)院降低成本，獲得更好經(jīng)濟效益的重要手段，而有效的成本控制，則是成本管理的核心內(nèi)容。
成本控制管理從根本上決定了醫(yī)院的經(jīng)濟效益。
加強成本控制管理，一方面，要樹立成本管理理念，讓全體醫(yī)院人員都知道成本管理的重要性，自覺執(zhí)行醫(yī)院有關成本管理的各項規(guī)章制度。
另一方面，要加強制度建設，通過制定完善的成本控制，將醫(yī)院所有的財物管理、支出管理都納入到成本管理的范疇，不給成本管理留死角。
要對醫(yī)院的經(jīng)費等動作程序進行明確規(guī)范，特別是要強化賬物相符制度，保證每一個固定資產(chǎn)都能得到科學的管理，提高資產(chǎn)利用率，進而提高醫(yī)院經(jīng)濟效益。
3.加強經(jīng)濟管理人才培養(yǎng)
經(jīng)濟管理是專業(yè)性比較強的工作，對管理人員的素質(zhì)要求較高，要不斷加強醫(yī)院經(jīng)濟管理人才隊伍培養(yǎng)。
一方面，要加快引進經(jīng)濟管理專業(yè)人才。
特別是要兼顧醫(yī)療服務的特殊性，積極引進既懂醫(yī)療業(yè)務，又懂經(jīng)濟管理的德才兼?zhèn)�、管理知識專業(yè)、豐富的專業(yè)性人才。
另一方面，要加強對醫(yī)院管理層的經(jīng)濟管理知識的培養(yǎng)，通過引進來、走出去等方式，讓醫(yī)院管理人員有機會接受更為先進的管理經(jīng)驗，不斷提高醫(yī)院管理人員的經(jīng)濟管理意識，打造更加完備的醫(yī)院經(jīng)濟管理人員隊伍，為醫(yī)院經(jīng)濟管理水平提升奠定堅實的基礎。
醫(yī)院經(jīng)濟管理在醫(yī)療市場競爭越來越激烈的新時期，對醫(yī)院管理水平和醫(yī)院市場競爭力有著十分重要的影響。
醫(yī)院要科學分析市場發(fā)展趨勢，通過轉(zhuǎn)變理論、加強制度建設和人才隊伍建設等途徑，不斷提高醫(yī)院的經(jīng)濟管理人水平，推動醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。
參考文獻
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