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改進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)研究
要加強(qiáng)對審計(jì)結(jié)果的管理，在使用審計(jì)結(jié)果時(shí)，審計(jì)部門的負(fù)責(zé)人要通過嚴(yán)格審核、強(qiáng)化管理的方式來提高審計(jì)結(jié)果的客觀性，并針對審計(jì)出的問題向醫(yī)院的決策層提出相應(yīng)的處理方法，從而更好的發(fā)揮審計(jì)的作用。
改進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)研究
當(dāng)前，國家不僅積極采取措施對醫(yī)院的財(cái)務(wù)行為進(jìn)行規(guī)范，從而達(dá)到提高會(huì)計(jì)信息質(zhì)量的目標(biāo)，還通過制定《醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表審計(jì)指引》等配套文件來加強(qiáng)和改善醫(yī)院審計(jì)工作，從而推動(dòng)醫(yī)院整個(gè)財(cái)務(wù)管理上水平。
在此背景下，醫(yī)院必須進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)內(nèi)部審計(jì)工作，這樣才能更好的滿足國家的要求。
一、加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作意義重大
新形勢下加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作，既順應(yīng)了醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作的發(fā)展需求，又有利于保障國家醫(yī)療制度改革更好的實(shí)施，有利于提升醫(yī)院的核心競爭力。
1、順應(yīng)了醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作發(fā)展的需求
當(dāng)前，我國醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化工作被全面推廣，這大大提高了醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作的效率，隨著技術(shù)的創(chuàng)新以及醫(yī)療服務(wù)業(yè)的發(fā)展，未來會(huì)計(jì)信息化水平將進(jìn)一步提升。
在此背景下開展醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作，一方面需要在審計(jì)方法、審計(jì)手段上進(jìn)行創(chuàng)新，這樣才能充分利用信息化帶來的機(jī)遇。
另一方面，要充分發(fā)揮財(cái)務(wù)審計(jì)的作用，防止出現(xiàn)信息化帶來的不注重對原始憑證的審核等現(xiàn)實(shí)問題。
因此，加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)勢在必行。
2、有利于保障醫(yī)療體系改革更好的實(shí)施
當(dāng)前，我國醫(yī)療體系改革正在深入推進(jìn)，醫(yī)療體系的公益性正不斷的凸顯。
然而，現(xiàn)實(shí)中部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)在貫徹執(zhí)行國家政策的過程中，出于利潤追求、擴(kuò)大自身規(guī)模等方面的需求，積極的尋找政策的漏洞，或者“打擦邊球”，從而使得醫(yī)療體系改革的目標(biāo)難以真正的落實(shí)到位。
而加強(qiáng)和改進(jìn)財(cái)務(wù)審計(jì)工作，可以規(guī)范醫(yī)院的各種經(jīng)濟(jì)決策活動(dòng)，可以有效的發(fā)現(xiàn)并指正各種不符合政策規(guī)定的行為，這將為醫(yī)療體系改革的深入推進(jìn)提供良好的環(huán)境。
3、有利于提升醫(yī)院的核心競爭力
加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作，首先，可以有效的幫助醫(yī)院節(jié)約運(yùn)營成本。
在完善的財(cái)務(wù)審計(jì)制度下，醫(yī)院的各種預(yù)算會(huì)被嚴(yán)格的執(zhí)行，各種不正當(dāng)?shù)拈_支會(huì)被剔除，這將使得醫(yī)院的成本得到有效的控制。
其次，可以有效的提高醫(yī)院的決策水平，健全的財(cái)務(wù)審計(jì)工作不僅能夠發(fā)現(xiàn)以往決策中存在的問題，為現(xiàn)實(shí)決策提供參考，還可以通過提高會(huì)計(jì)信息質(zhì)量等來為決策提供有價(jià)值的信息，通過審計(jì)來為經(jīng)濟(jì)活動(dòng)提供可行性論證等，從而幫助醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)決策。
所有的這些，都將有效的提高醫(yī)院的核心競爭力，促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。
二、醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作面臨的現(xiàn)實(shí)困境
當(dāng)前，醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作面臨重視程度不夠、投入不足、方法不多等方面的現(xiàn)實(shí)困境。
1、重視不夠
長期以來，審計(jì)被認(rèn)為是發(fā)現(xiàn)問題、查找問題的一種手段，而無法幫助醫(yī)院提升其經(jīng)濟(jì)效益。
在這種思想的影響下，部分醫(yī)院雖然口頭上對審計(jì)工作高度重視，但在實(shí)際行動(dòng)中卻沒有將審計(jì)工作落到實(shí)處，沒有發(fā)揮其實(shí)效。
此外，從審計(jì)人員自身的實(shí)踐來看，由于缺乏對自身工作進(jìn)行準(zhǔn)確的定位，在工作中不能保持獨(dú)立、客觀的態(tài)度，不能通過審計(jì)工作來幫助醫(yī)院提高管理水平，從而難以引起領(lǐng)導(dǎo)的重視，不能為審計(jì)工作爭取到良好的環(huán)境。
2、投入不足
首先，雖然醫(yī)院大多設(shè)有專門的機(jī)構(gòu)、指派專門的人員來開展財(cái)務(wù)審計(jì)工作，但在現(xiàn)實(shí)工作中，從事審計(jì)工作人員數(shù)量往往要少于現(xiàn)實(shí)需求，從而使得在現(xiàn)有的審計(jì)更多的是局限于事后審計(jì)，對事前、事中審計(jì)執(zhí)行和參與較少。
其次，從對審計(jì)工作的支持力度來看，由于審計(jì)工作的開展往往需要各部門的積極配合，但在現(xiàn)實(shí)中，各部門出于自身利益的考慮，或者出于復(fù)雜社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)的考慮，對財(cái)務(wù)審計(jì)的支持配合力度不夠，使得審計(jì)工作開展的難度較大。
3、方法不多
當(dāng)前，醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作的環(huán)境、需求都發(fā)生了較大的變化，這就必然要求審計(jì)的方法也發(fā)生相應(yīng)的變化。
但從現(xiàn)實(shí)來看，部分審計(jì)人員由于長期以來形成的思維習(xí)慣、工作方法等因素的影響，難以充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)來開展審計(jì)工作。
此外，部分審計(jì)人員對于新的會(huì)計(jì)制度、會(huì)計(jì)準(zhǔn)則了解不透徹，這就使得其在進(jìn)行審計(jì)時(shí)，不能用新的標(biāo)準(zhǔn)等來開展審計(jì)工作，從而不利于審計(jì)質(zhì)量的提升。
三、加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作的對策建議
加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作，可以從更新觀念重新審視審計(jì)工作，加強(qiáng)培訓(xùn)創(chuàng)新工作方法，加強(qiáng)管理提高審計(jì)質(zhì)量等方面著手。
1、更新觀念重新審視審計(jì)工作
首先，要進(jìn)一步強(qiáng)化對審計(jì)工作重要性的認(rèn)識(shí)。
醫(yī)院要通過強(qiáng)化宣傳等方式來消除職工對審計(jì)的誤解，強(qiáng)調(diào)配合審計(jì)工作的重要性，以此來推動(dòng)審計(jì)工作的開展。
其次，要對審計(jì)工作的地位和作用進(jìn)行重新定位。
要將審計(jì)工作引入到醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的制定、醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)活動(dòng)過程中來，并貫穿于整個(gè)過程，以此來發(fā)揮審計(jì)對于加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)院管理的作用。
2、加強(qiáng)培訓(xùn)創(chuàng)新工作方法
首先，要加強(qiáng)培訓(xùn)，努力提高審計(jì)工作人員的執(zhí)業(yè)水平和職業(yè)道德。
要通過加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)來幫助審計(jì)人員掌握最新的會(huì)計(jì)制度，了解醫(yī)院新業(yè)務(wù)的會(huì)計(jì)處理方法，以此來提高其審計(jì)能力。
要通過思想道德教育等來提高審計(jì)人員遵守職業(yè)道德，防止各種或者舞弊行為的發(fā)生。
其次，要通過培訓(xùn)來提高審計(jì)人員利用現(xiàn)代信息技術(shù)開展審計(jì)工作的能力。
特別是，要強(qiáng)化對各類財(cái)務(wù)軟件、計(jì)算機(jī)遠(yuǎn)程控制等現(xiàn)代信息技術(shù)的運(yùn)用，以此來提高其運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)的水平。
3、加強(qiáng)管理提高審計(jì)質(zhì)量
首先，要進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院的審計(jì)行為。
要在審計(jì)方法的選取、審計(jì)項(xiàng)目的選擇、審計(jì)過程的控制等方面制定嚴(yán)格、可操作的制度，從而規(guī)范審計(jì)行為，提高審計(jì)質(zhì)量。
其次，要加強(qiáng)對審計(jì)結(jié)果的管理，在使用審計(jì)結(jié)果時(shí)，審計(jì)部門的負(fù)責(zé)人要通過嚴(yán)格審核、強(qiáng)化管理的方式來提高審計(jì)結(jié)果的客觀性，并針對審計(jì)出的問題向醫(yī)院的決策層提出相應(yīng)的處理方法，從而更好的發(fā)揮審計(jì)的作用。
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