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藥學(xué)干預(yù)對喹諾酮類藥物使用情況的影響
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摘要：目的：研究探討藥學(xué)干預(yù)對喹諾酮類藥物使用情況的影響。方法：通過對我院喹諾酮類藥物使用進(jìn)行適當(dāng)?shù)乃帉W(xué)干預(yù)，記錄及分析干預(yù)前后關(guān)于喹諾酮類藥物使用的合理性、知曉率、耐藥性等等方面的情況。結(jié)果：和干預(yù)前相比較，藥學(xué)干預(yù)下的喹諾酮類藥物使用的合理性、知曉率、耐藥性等等方面均有明顯的改善，尤其體現(xiàn)在醫(yī)生及護(hù)理人員對喹諾酮類藥物使用的知曉率顯著提升方面。干預(yù)前后的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：藥學(xué)干預(yù)對喹諾酮類藥物使用具有非常好的效果，可以最大程度上減少患者耐藥性的發(fā)生率，提升治療的效果，在一定程度上可以推廣運(yùn)用。
關(guān)鍵詞：藥學(xué)干預(yù);喹諾酮類藥物;影響研究
一、資料與方法
1.1一般資料
本文通過對我院2013年1月至2014年11月喹諾酮類藥物使用進(jìn)行適當(dāng)?shù)乃帉W(xué)干預(yù)，記錄及分析干預(yù)前后關(guān)于喹諾酮類藥物使用的合理性、知曉率、耐藥性等等方面的情況。干預(yù)前、后分別作為本次研究的對照組和觀察組，在一般資料上沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05，后期臨床觀察數(shù)據(jù)具有可比性。
1.2方法
在研究方法上，主要嚴(yán)格參照喹諾酮類藥物使用的標(biāo)準(zhǔn)、用藥情況調(diào)查、處方點(diǎn)評、醫(yī)務(wù)人員教育以及各方面的改進(jìn)來實(shí)現(xiàn)對喹諾酮類藥物使用的干預(yù)。著重記錄及分析干預(yù)前后關(guān)于喹諾酮類藥物使用的合理性、知曉率、耐藥性等等方面的情況。
具體而言，藥用標(biāo)準(zhǔn)主要參照衛(wèi)生部制定的《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》中的具體規(guī)定及相關(guān)內(nèi)容作為本文臨床用藥的指導(dǎo)思想。對于喹諾酮類藥物的使用準(zhǔn)則，一方面需要考慮喹諾酮類藥物的使用量、實(shí)施方法、用藥安全性以及注意事項(xiàng)等等[4]。另一方面還包含了聯(lián)合用藥以及用藥后期不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容。對于喹諾酮類藥物的使用范圍要有非常明確的規(guī)定，同時制成醫(yī)用手冊，確保人手一本。
用藥調(diào)查采取的是隨機(jī)性原則，對我院全部處方數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)算出喹諾酮類藥物使用不合理的比例，并做好對調(diào)查結(jié)果的評價及分析工作。
處方點(diǎn)評主要是通過對喹諾酮類藥物處方中隨機(jī)抽取，然后進(jìn)行分析點(diǎn)評完成。需要特別注重患者個體的病情、診斷結(jié)果，確定其是否符合喹諾酮類藥物用藥的標(biāo)準(zhǔn)，包括使用的次數(shù)、劑量、聯(lián)合用藥方法等等合理性方面。
醫(yī)務(wù)人員的教育培訓(xùn)工作可以借助于用藥講堂實(shí)現(xiàn)。根據(jù)院內(nèi)的實(shí)際情況，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的交流，最大程度上提升喹諾酮類藥物使用的合理性，提升用藥的安全性、科學(xué)性。
另外，還需要建立咨詢平臺，開通咨詢熱線，由專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員對患者、醫(yī)生、護(hù)士的問題給予針對性的解答。同時根據(jù)前期調(diào)查的結(jié)果，消除實(shí)際用藥中的不合理情況，從根本上杜絕濫用藥、用藥不到位的情況發(fā)生。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本文對干預(yù)前后臨床觀察數(shù)據(jù)的處理主要采用SPSS19.0數(shù)據(jù)分析軟件，同時引進(jìn)T統(tǒng)計(jì)量及卡方分布進(jìn)行一系列的檢查。以P<0.05來判定差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
二、結(jié)果
和干預(yù)前相比較，藥學(xué)干預(yù)下的喹諾酮類藥物使用的合理性、知曉率、耐藥性等等方面均有明顯的改善，尤其體現(xiàn)在醫(yī)生及護(hù)理人員對喹諾酮類藥物使用的知曉率顯著提升方面。干預(yù)前后的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。
三、討論
作為一種臨床重要的抗感染藥物，喹諾酮類藥物是一種較為新型的抗感染藥物，依靠其抗菌活性強(qiáng)、口服易吸收、價格較低等等諸多優(yōu)點(diǎn)，在目前呼吸系統(tǒng)感染、腸道感染、生殖系統(tǒng)感染等等疾病治療中得到了廣泛的運(yùn)用。另一方面，喹諾酮類藥物如果出現(xiàn)了使用上的不合理，非常容易給患者造成一系列的不良反應(yīng)，包括心慌、心律失常、嘔吐等等癥狀，嚴(yán)重降低喹諾酮類藥物治療的效果。同時，喹諾酮類藥物在臨床使用上的不斷推廣，起耐藥性也在慢慢的增加。為此，必須要加大對喹諾酮類藥物的合理應(yīng)用，確保其良好的治療效果。通過本文研究探討藥學(xué)干預(yù)對喹諾酮類藥物使用情況影響的結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，藥學(xué)干預(yù)對喹諾酮類藥物使用具有非常好的效果，可以最大程度上減少患者耐藥性的發(fā)生率，提升治療的效果，在一定程度上可以推廣運(yùn)用。此外，對于喹諾酮類藥物使用與其耐藥性內(nèi)在的關(guān)系是后期進(jìn)一步研究的方向。
參考文獻(xiàn)：
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