中醫(yī)學多元教學方法的應用的論文

　　中醫(yī)學是世界上現(xiàn)存的醫(yī)學流派中最古老的一門傳統(tǒng)醫(yī)學，其內(nèi)容抽象，理論深奧，文獻繁多，因此要在短時間內(nèi)讓學生掌握并運用中醫(yī)理論。教師要合理處理好教材,教學方法得當，充分調(diào)動學生的思維和理解能力，提高學生的自學能力，來提高教學效果。下面就此淺談幾點：

　　1明確培養(yǎng)宗旨和教學目的

　　中國醫(yī)藥學是一個偉大的寶庫,是我國勞動人民幾千年來長期同疾病作斗爭逐步發(fā)展起來的一門科學，為中華民族的繁衍昌盛和人類衛(wèi)生保健事業(yè)作出了巨大貢獻。無論我國的歷史還是世界各國的實踐，均雄辯地說明：中醫(yī)是科學的，中醫(yī)學有著廣闊的發(fā)展前景。中醫(yī)教學既要繼承發(fā)揚祖國醫(yī)學遺產(chǎn)，又要創(chuàng)立我國的新醫(yī)藥學，以便更好地為中國人民的保健事業(yè)服務。

　　要讓學生明確每個章節(jié)、每次課程需要重點掌握的內(nèi)容，根據(jù)具體教學目的的相關(guān)要求，對重點、難點要講透，使學生對此有深刻的印象；讓學生掌握教材的精華部分，同時能應用到臨床實踐中去，課堂上反復強調(diào)，用案例來了解學生掌握的程度，及時給與補充說明。通過對教學目的認真分析，對相關(guān)內(nèi)容的講解，讓學生能明確教學目的，把握教學內(nèi)容的理解及應用。

　　2合理處理教材內(nèi)容，重點、難點突出

　　中醫(yī)的教學內(nèi)容包羅萬象,筆者結(jié)合本課程的特點和應講授的教學時數(shù)，突出重點，突出實用，主要講授兩大部分內(nèi)容:第一部分是中醫(yī)基礎(chǔ)理論，介紹中醫(yī)的理論知識，分為陰陽五行、藏象、氣血津液、經(jīng)絡(luò)、病因與發(fā)病、診法、辨證、治則與治法等，為學習中藥、方劑及臨床各科打下堅實的基礎(chǔ)。在這部分的辨證內(nèi)容中，穿插講授中藥、方劑及臨床的有關(guān)內(nèi)容。第二部分扼要介紹深受基層醫(yī)務人員歡迎的針灸學基礎(chǔ)知識和技能。如針刺法、經(jīng)絡(luò)腧穴、灸法及拔火罐、常見病的針灸治療等內(nèi)容。因本課程理論學時較少，這就需要教師合理處理教材內(nèi)容，確定重點、難點。對次要內(nèi)容則引導或督促學生自學。

　　由于中醫(yī)基礎(chǔ)理論包含豐富的知識和哲理，奧妙無窮，而學生思辨能力不足，所以要學好這門課程，首先要了解其知識結(jié)構(gòu)，扎實地掌握其中的基本概念和基本理論。因此在教學中，以講為主，突出重點，難點，疑點。因為學時的限制，無法面面俱到，要分清主次。

　　學習中醫(yī)，最終還是要辨證論治，而辨證又是論治的前提和基礎(chǔ)，辨證的理論基礎(chǔ)就是臟腑的生理病理，臟腑生理在整個中醫(yī)教學中的地位就顯得十分突出。然而教材中各臟腑的生理功能，無非就是幾條抽象的條文，學生難以理解，如脾的生理功能，脾主運化，脾主升清，脾主統(tǒng)血，脾主肌肉四肢，脾開竅于口，其華在唇等。脾主肌肉四肢，開竅于口，其華在唇都是由脾主運化功能衍生出來的；臨床上的病變多表現(xiàn)為運化功能失常，如食少納呆，腹脹腹痛等。所以脾的功能中脾主運化既是重點，又是難點，只有將這個功能講深講透，讓學生理解脾主運化，脾與其他方面的生理功能有什么聯(lián)系，才能推斷出脾的病理變化。再如“證”的概念，很多學生對這個概念比較模糊，易與“癥”相混淆，而中醫(yī)病因、診斷和治療都圍繞著“證”,所以必須把“證”的概念講清楚,并與“癥”、“病”區(qū)分開來，只有這樣才能有利于學生進一步辨證。

　　3教學方法得當

　　傳統(tǒng)教學方法一般是填鴨式的教學，滿堂灌，照本宣科，方法單一，而中醫(yī)內(nèi)容相對枯燥，學生難以理解，以至于在課堂上學生容易出現(xiàn)視覺疲勞，學習厭煩,棄學等不良現(xiàn)象，教學效果很難達到預定目標。而在中醫(yī)教學過程中，應以“學生為中心”進行教學，一切教學過程都圍繞學生展開，充分利用綱目法、歸納法、案例教學法、互動式教學法等多種教學方法，提高學生學習興趣，力求提高教學效果。

　　3.1綱目法

　　綱，即是每科的緒論和每一章節(jié)的概述，講好這些內(nèi)容可以讓學生明確學習目標，對于深入學習非常重要。例如中藥中的發(fā)散風寒藥，代表藥為麻黃、桂枝、荊芥等，這類中藥性味多辛、溫，主要用于外感風寒，功效是發(fā)散風寒，辛溫解表，這是共性內(nèi)容。不同點有：麻黃還能利水消腫，宣肺平喘，而桂枝還能通陽化氣等，只需記藥物屬于哪一類的中藥，結(jié)合其不同點、主要功效、主治等，自然就掌握了各種藥物，方劑也可按照同樣的方法去掌握。

　　3.2歸納法

　　筆者不僅教案、板書采用歸納法書寫，每次下課前或者每章節(jié)也運用歸納法進行總結(jié)，并將前后、縱橫有聯(lián)系的內(nèi)容綜合整理，歸納對比。這種歸納總結(jié)可以由學生進行，也可以教師提出要點，讓學生加以發(fā)揮，最后教師作出總結(jié)。中醫(yī)知識內(nèi)在的相互關(guān)聯(lián)，用簡單的文字概括繁雜內(nèi)容，難以記憶可通過歸納使它容易記憶，便于理解。如脾氣虛的辨證要點是脾的運化功能減退和氣虛證，脾氣虛的臨床表現(xiàn)即是納呆，腹脹、便溏，少氣懶言，疲倦乏力，面色蒼白，舌淡、脈細。心血虛的辨證要點是心的病變特點和血虛證，心血虛的臨床表現(xiàn)即是心悸、失眠，面色蒼白或萎黃，手足發(fā)麻，眩暈，舌淡、脈細。歸納學過的知識去掌握新的知識，可以讓學生更好地理解。

　　3.3案例教學法

　　中醫(yī)案例式教學法是中醫(yī)教學的特點之一，在中醫(yī)基礎(chǔ)和臨床教學中都被廣泛使用，能有效地把理論和實踐結(jié)合起來，同時加深學生對知識點的印象，便于學生在理解的基礎(chǔ)上記憶，是學生樂于接受的教學方法。但是相對傳統(tǒng)的中醫(yī)案例式教學法仍以課堂教師講授為主，課堂氣氛相對沉悶，學生聽課的積極性不高，興趣不濃，得不到案例教學應有的教學效果。在此基礎(chǔ)上，筆者采用多媒體視頻臨床資料采集’讓學生分組進行分析，進行動態(tài)式案例教學，取得了較好的效果。

　　3.4互動式教學法

　　在授課過程中，根據(jù)具體教學內(nèi)容，聯(lián)系曾經(jīng)接觸過的、學過的知識，提出一些相關(guān)知識的問題，引導學生回答，能活躍課堂氣氛，同時提高學生學習中醫(yī)的積極性，達到教學目的。例如講解病因中風邪的致病特點時，就可用引導式的發(fā)問：為什么感冒時最常出現(xiàn)的癥狀是頭痛呢？為什么平時出現(xiàn)的病癥最多的就是感冒呢？學生可能有很多種答案，這時教師可以引導學生從風邪的致病特點去考慮。學生就可以紛紛發(fā)言了。在教學過程中可以根據(jù)學生各種各樣的答案得出要掌握的內(nèi)容:感冒的主要病因就是風，因為風是陽邪，侵犯陽位，所以最常出現(xiàn)的是頭痛。而一年四季都有風，所以平時出現(xiàn)的病癥最多的就是感冒了。例如運動后出汗多就應該要避風來預防感冒。通過諸如此類的層層提問，引導學生思考，聯(lián)系所學的知識，分析問題，解決問題，學生可以在輕松的環(huán)境中掌握所學的知識。

　　3.5其他教法

　　趣味記憶法(趣味方歌）掌握方劑的組成，如枳實導滯丸，主要包括大黃、枳實、神曲、茯苓、黃芩、黃連、白術(shù)、澤瀉這些藥物，如果單純這樣記憶，就很容易忘記，但如果采用趣味方歌的話，“三黃豬（術(shù)）只（枳）謝（瀉）神靈（苓）”，這就容易得多，而且很難忘記了。還有重復記憶法記憶中藥的功效，等等。

　　中醫(yī)是一門經(jīng)驗醫(yī)學，具有很強的實踐性，因此學好理論基礎(chǔ)的同時，應更注重實踐的培養(yǎng)，四診資料的搜集，病案的分析及臨床見習等實踐教學等�？傊�，要把握學生的特點，中醫(yī)學的要求，不斷積累經(jīng)驗，才能學好中醫(yī)學。

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