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醫(yī)學教學方法應(yīng)用研究論文三篇
第一篇醫(yī)學教學方法應(yīng)用研究
1.案例教學法在醫(yī)學教學中的應(yīng)用方法
(1)選擇有代表性的案例。教師選擇案例的水準對教學效果的達成有直接影響，因而，教師應(yīng)該把握好以下原則，選擇具有代表性的案例。首先，要確保案例具有明確的主題，這是為解決某一部分的重難點而設(shè)置的。其次，教師設(shè)置的案例必須足夠生動，能夠綜合反映理論知識，使學生能夠在興趣的指引下積極開展案例分析。最后，要注意控制案例的難度，過難或過易都起不到良好的教學效果。
(2)精心設(shè)置案例問題。案例問題的設(shè)置是案例教學的重要組成部分，教師在設(shè)置問題時一定要經(jīng)過縝密的思考，確保能夠由淺入深地對學生進行引導(dǎo)。案例問題可以是簡單的、關(guān)于醫(yī)學常識的，也可以是綜合性的、需要學生進行邏輯推理的。例如，教師在給出腹腔結(jié)腸炎的案例之后，向?qū)W生提問結(jié)腸位于腹腔的什么位置?結(jié)腸附近的器官有哪些?案例中的結(jié)腸炎是怎樣引起的?用哪種治療方法比較適宜?除此之外還有哪些治療方法?這些治療手段的差異在哪里?通過案例問題的設(shè)置，使學生能夠由表及里地掌握相關(guān)醫(yī)學知識，拓展學生的醫(yī)學思維，使他們的醫(yī)學知識能夠形成體系。
(3)布置案例并分組討論。教師不但要為學生準備案例，還要引導(dǎo)學生們自主開展案例的選擇和分析。利用互聯(lián)網(wǎng)等媒介找到與之相關(guān)的'案例，通過案例分析來加深對知識的理解。教師可以將學生劃分為學習小組，每組4～6人，根據(jù)實際案例來進行討論，發(fā)表自己的主張。分組討論的學習模式能夠激發(fā)學生靈感，讓學生從彼此身上學到更加靈活的思考方式以及與眾不同的分析方法，提高教學效果。
(4)做好課堂案例分析。在給出案例之后，教師要注意運用恰當?shù)姆椒▉磉M行課堂案例的分析。在課堂分析的過程中，教師應(yīng)把發(fā)言權(quán)交給學生，讓學生將分析結(jié)果表述出來。教師要對分析結(jié)果的論述作出規(guī)定，要求學生將結(jié)論與基礎(chǔ)知識聯(lián)系起來，如分析急性廣泛前壁心肌梗死的案例時，學生在論述時要將此病癥的具體表現(xiàn)和診斷方法表達清楚，然后得出具體死因。在案例討論和分析的過程中，教師要將學生思路的閃光點提煉出來，給予肯定，對尚存在欠缺的部分進行補充和引申，保證案例教學的實際效果。
2.實施案例教學法需要注意的問題
(1)做好前期準備。在案例教學開始之前，做好前期準備工作是十分必要的，這是教學順利開展的必要條件。前期準備工作包括:預(yù)備好案例涉及的所有醫(yī)學理論知識;對學生可能產(chǎn)生的觀點作出預(yù)測，確定好引導(dǎo)計劃，適時加入討論;準備與案例相關(guān)的各類圖片、影像資料，對案例分析進行輔助。
(2)把握運用時機。案例教學的開展要注意把握時機，確保學生掌握了扎實的理論知識之后，才能在教學中引入案例法。如果學生缺少必要的理論積淀，那么盲目開展案例教學就猶如搭建空中樓閣，是難以取得實效的。因而教師要注意將案例教學法與傳統(tǒng)教學法結(jié)合起來，把握好運用時機，以求獲得最佳教學效果。
(3)掌控教學節(jié)奏。對教學節(jié)奏進行掌控也是提升教學效果的一個重要因素，教師要合理統(tǒng)籌教學時間、教學形式，在保證課堂秩序的同時讓學生們最大限度地掌握知識。如在聽取學生的分析結(jié)論時，適時提出關(guān)鍵性的問題，或者在學生討論較為激烈的時候介入其中，緩解緊張的課堂氛圍等�？傊咐虒W法對醫(yī)學教學有積極的推動作用，教師要把握好案例教學的注意事項，通過案例選擇、問題設(shè)置、分組討論等手段來將案例教學落到實處，使其發(fā)揮最佳教學效果。
第二篇醫(yī)學教學方法應(yīng)用研究
1案例教學法與傳統(tǒng)教學法的比較
1.1不同的教材來源傳統(tǒng)教學法多采用國家統(tǒng)編或者學校相關(guān)單位組織編寫的教材，通常具有脈絡(luò)清晰、格式嚴整、邏輯性強等優(yōu)點，但往往也具有理論抽象、教條死板以及與實際應(yīng)用有部分脫節(jié)的不足。案例教學法的素材多來源于國內(nèi)外近期發(fā)表的科研論文以及與教學內(nèi)容密切相關(guān)的新聞事件，具有點多面廣、內(nèi)容豐富、時效性強以及為人所密切關(guān)注等特點。案例通常是由教員收集、整理并選擇的與課程密切相關(guān)的典型案例，更便于學員從中排除干擾因素，抓住核心問題，從而更有利于培養(yǎng)學員解決實際問題的能力［2］。
1.2不同的講授方式傳統(tǒng)教學法的授課方式多采用所謂填鴨式的課堂講授，由于學員對防原醫(yī)學學習本身興趣不高，獨立思考問題意識不強，上課打瞌睡的現(xiàn)象時有發(fā)生。案例教學法多采用討論的講授方式。討論的形式有小型或分組集體討論會和大型辯論會等。我們結(jié)合防原醫(yī)學的教學實踐以及學員的自身特點多采用分組集體討論的講授模式。
1.3不同的角色扮演在傳統(tǒng)的教學模式中，教員是課堂的主導(dǎo)者，扮演著知識傳授者的角色。教員嚴格按照課程標準的設(shè)定，給學員講授書本知識的重點和難點。學員僅僅扮演被動接受者的角色，很難對所學知識做到活學活用。課堂上，教員神采飛揚、滔滔不絕，學員愁眉緊鎖、聚精會神。一堂課下來，學員腦中被各種信息充斥，想要完全地消化吸收，還需要不少時間，并且很容易忘卻。而在案例教學中，教員的角色從課堂的主導(dǎo)者變身為指導(dǎo)者。課前，教員必須充分研究案例，提煉要點難點，準備討論知識點，設(shè)計討論方案，并指導(dǎo)學員提前準備。課堂上，教員首先要把握討論的節(jié)奏和進程，尤其注意調(diào)動和啟發(fā)學員，對學員提出的各種觀點予以概括和評價。下課前，教員要對學員討論情況和案例討論作出客觀評價和簡短總結(jié)。每一次的案例教學，教員都要積極思考，認真總結(jié)，積累經(jīng)驗。在案例教學中，學員所扮演的角色從知識的被動接受者轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃荧@得者和實踐者。課前，學員根據(jù)教員提出的典型案例查閱大量相關(guān)文獻，進行有針對性的準備，提出自己的觀點，并撰寫案例分析報告。課堂上，學員積極展示課前的準備成果，表達各自獨立的觀點和見解，并與他人展開辯論。課后，學員根據(jù)案例辯論的結(jié)果及時修改案例分析報告［3］。
1.4不同的考核方式傳統(tǒng)教學法的考核方式主要是考試，如實驗課報告成績占總成績10%，理論課考試成績占總成績90%。而案例教學法則建立了一整套包括考核內(nèi)容和考核形式的考核體系。在考核內(nèi)容方面加大案例討論內(nèi)容的考核比例;在考核形式上，加大案例的收集、案例分析報告的撰寫、案例討論與交流、課堂現(xiàn)場表現(xiàn)等環(huán)節(jié)的比例，比如期末理論課考試占總成績的50%，案例討論課堂現(xiàn)場表現(xiàn)占30%，案例分析報告的'撰寫占20%。這種考核體系可以督促學員課前認真收集整理資料，積極投入課堂討論，激發(fā)參與意識，鍛煉表達能力，提高團隊意識。
2案例教學的初步探索
2.1案例教學是遵循學員自主學習規(guī)律的重要體現(xiàn)學習知識的最佳途徑是由學習者本人去主動發(fā)現(xiàn)，因為這種發(fā)現(xiàn)、理解最為深刻，也最容易掌握其中的內(nèi)在聯(lián)系、性質(zhì)和規(guī)律。學員不再是被動地接受知識，而是變被動為主動，有針對性和選擇性地查找和處理外在信息，建構(gòu)當前事物的意義，并納入認知結(jié)構(gòu)中。案例教學中，學員按照教員提出的典型案例，有針對性地主動查找、分析文獻資料，通過自己的理解加以綜合匯總，提出自己的觀點，并撰寫案例分析報告，在實踐中學習，并培養(yǎng)自主學習意識。比如在學習核爆炸復(fù)合傷一章時，教員在課前通過課代表將一核爆炸復(fù)合傷的典型案例布置給學員。學員通過自主學習，查找資料并主動分析，最終作出診斷，提出治療措施。整個過程以案例分析報告的形式完成。
2.2案例教學對教員的能力和素質(zhì)提出了更高要求為了培養(yǎng)學員自主學習的能力，教員必須改變以往壓抑學員積極性的教學方式，以“指導(dǎo)者”的身份融入學員的學習活動中，循循善誘，合理引導(dǎo)學員，重視培養(yǎng)學員能力。同時轉(zhuǎn)變教學觀念，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和能力，以滿足案例教學的更高要求。教員不能再像以往那樣，只要按照課程標準按部就班地講授課程內(nèi)容。要完成一次高標準的案例教學，教員需要花費大量的時間和精力來提前做好“功課”，對所提出的案例做到了如指掌，爛熟于心。在課堂上，要善于把握節(jié)奏，與學員展開緊密的互動，針對學員提出的觀點及時作出評判并提出合理的改進意見和建議，引導(dǎo)學員朝著正確的結(jié)果和結(jié)論開進。這無疑給教員提出了更高的標準和要求。
2.3案例教學迫切要求改變評價方式傳統(tǒng)教學的評價方式唯有考試，而案例教學的評價方式是對學員知識把控、學習態(tài)度、學習能力等各個方面全方位、多角度的考核。畢竟考核只是手段而不是目的。醫(yī)學案例教學能讓學員在整個案例教學的學習過程中以準醫(yī)生的角色參與實際的病案討論和模擬診療，這種接近實戰(zhàn)模擬的體驗是無與倫比的。他們的一舉一動不僅是在學習，也是在模擬診療，評判標準不僅是簡單的對與錯，而與誤診誤治相關(guān)聯(lián)。這種全方位、多角度的評價方式已經(jīng)遠遠超出傳統(tǒng)教學單純考試的評價方式，這有利于將學員的事業(yè)責任心和榮譽感融入早期的醫(yī)學教育。通過對防原醫(yī)學部分的教學實踐證明，案例教學法在防原醫(yī)學教學中有許多優(yōu)點，深受學員的好評，但這并不意味著它能夠徹底取代傳統(tǒng)教學法。適當明確的講授重點與難點依然是教學中不可或缺的重要環(huán)節(jié)。作為傳統(tǒng)教學法的一種重要補充形式，案例教學法是一種具有啟發(fā)性、實踐性的新型教學方法，采用二者相結(jié)合的方式是提高防原醫(yī)學教學質(zhì)量的有效途徑，必將成為防原醫(yī)學教學改革的方向之一。
第三篇醫(yī)學教學方法應(yīng)用研究
一、醫(yī)學教學改革和web2.0技術(shù)
隨著時代的發(fā)展，高校為適應(yīng)時代要求都在積極進行教學改革，不斷發(fā)現(xiàn)和嘗試新的教學模式。在這個過程中，以學生為中心的教學模式被廣泛認同。以學生為中心的教學模式是一種互動式的學習模式，它打破了傳統(tǒng)教師和學生在課堂中的定位，教師由主導(dǎo)轉(zhuǎn)變?yōu)橹笇?dǎo)，學生由被動學習轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W習。在這種教學模式下，學生成為教學過程的主體，一切圍繞學生來開展教學活動，而教師在輔導(dǎo)學生學習的同時，注重對學生自我學習能力的培養(yǎng);學生不再被動地等待知識的傳授，而是主動從教材里汲取知識，培養(yǎng)了主動學習的意識;教學媒體也作為學生主動學習、協(xié)作探索的方式和渠道而存在，增強知識獲取的渠道和來源。顯然，教師、學生、教材和教學媒體在這種模式下，均改變了其定位和作用，組成了一種新的教學結(jié)構(gòu)形式，即以學生為中心的自主學習模式。Web2.0的概念在信息科學迅速發(fā)展的背景下被提出僅短短幾年時間，迅速成為互聯(lián)網(wǎng)的主流技術(shù)。Web2.0的最大特點就是集共享性、開放性、個性化和去中心化于一體，同時強調(diào)用戶間交互合作。從個性化的角度來看，以學生為中心的教學模式和Web2.0模式都采用了共同理念———“以個人為中心”。因此，利用Web2.0技術(shù)構(gòu)建基于“自我學習理論”的學習環(huán)境，為“以學生為中心”的教育教學模式提供一個學生可以在學習過程中互動和分享的教育平臺，在培養(yǎng)學生自主創(chuàng)新的能力、提高自我解決問題的能力以及加強協(xié)同合作的能力等方面發(fā)揮重要作用，這種結(jié)合將成為現(xiàn)代教育技術(shù)的一個新的發(fā)展方向。90后大學生，接受和掌握信息的能力都很強，熟悉數(shù)字化終端，正迎合了Web2.0時代的要求。因此，將Web2.0技術(shù)結(jié)合醫(yī)學教學，將是對現(xiàn)有醫(yī)學教學方式的極大補充和完善，對提高教學質(zhì)量能起到重要積極作用。
二、Web2.0技術(shù)應(yīng)用探討
(一)教學Blog系統(tǒng)
Blog，即網(wǎng)絡(luò)日志。把Blog作為一個學習工具是由博客中國的董事長方興東剛提出來的，隨后將Blog應(yīng)用于教學的思想便引起了教育界的廣泛關(guān)注。國內(nèi)一些著名高校的教授、學者把自己的研究經(jīng)歷放在B1og上，并與同行或?qū)W生進行廣泛交流。Blog使學術(shù)交流，知識探討的范圍不再局限于某一個地方，而是整個網(wǎng)絡(luò)。這種“大范圍”，“零距離”的交流模式促進了知識的發(fā)展，學科的.進步。在教育教學領(lǐng)域，Blog技術(shù)消除了過去在信息發(fā)布、信息傳遞等方面存在的技術(shù)障礙，提高了信息傳遞速度;B1og還可以將重要反饋、評論在第一時間返回給信息發(fā)布者，這些反饋和評論不僅可以來自教師、學生，甚至可以來自更廣范圍內(nèi)的陌生人。例如現(xiàn)代醫(yī)學教學過程中，教師的一個Blog主題為《外科學》中的某個手術(shù)，在博文中對該手術(shù)相關(guān)的技術(shù)和手術(shù)要點發(fā)表自己的見解或引用經(jīng)典病例以豐富自己的教學內(nèi)容，學生在閱讀該博文時不僅可以加深知識的理解，也可以發(fā)揮自己的想象力，就其中的某些觀點發(fā)表自己的見解或提出疑問，而教師針對學生的見解或疑問及時進行回復(fù)，與學生進行交流和探討。Blog形式打破了時間、地域等限制，增加了課堂外師生間的學習交流。Blog的出現(xiàn)使信息不再單向地通過網(wǎng)絡(luò)傳遞給用戶，而是讓每個用戶成為信息傳遞網(wǎng)絡(luò)的接收和發(fā)布點，都可以把自己的信息傳遞給網(wǎng)絡(luò)公共平臺或其他用戶。這種形式實現(xiàn)了信息數(shù)據(jù)的雙向流動，如果將此應(yīng)用于醫(yī)學教學系統(tǒng)將為醫(yī)學教學提供一個自由的、開放的、交流的平臺，極大地促進師生間的溝通、交流，提高醫(yī)學生自主學習的積極性，從而達到提高教學質(zhì)量的目的。
(二)教學Wiki系統(tǒng)
維基(Wiki)，是Web2.0技術(shù)中最具代表性的應(yīng)用之一，它是一種多人協(xié)作式寫作的超文本系統(tǒng)。在醫(yī)學教學維基系統(tǒng)中，學生可以提出問題或疑惑，等待其他學生為其提供相關(guān)醫(yī)學信息或解決方案;如果某個學生對某個問題比較熟悉，也可以利用他的知識為其他同學答疑解惑，提供幫助。維基教學系統(tǒng)的實質(zhì)就是師生或?qū)W生之間通過提出問題、解決問題的方式來共同構(gòu)建一個共享的、開放的知識庫平臺。維基的開放、合作、中立的原則對于解決臨床醫(yī)學學習過程中知識量大、知識面廣并且學科之間聯(lián)系緊密等問題是起到積極作用的。維基的內(nèi)容允許盡可能多的學生使用，提供資源、信息共享。同時，維基也鼓勵、允許盡可能多的學生提出問題，并分享知識。維基技術(shù)若應(yīng)用于教學系統(tǒng)，其本身就可以成為學生知識來源的一個重要渠道。例如，學校可以提供一個“教學Wiki系統(tǒng)平臺”，學生與學生、學生與老師、老師與老師之間都可以利用這個平臺進行學術(shù)交流，而且可以隨時隨地獲取需要的答案。而基于教學的“課程Wiki系統(tǒng)”則可以構(gòu)建成一個提問平臺，在該平臺上學生可以就學習中遇到的問題進行提問，答案可以由老師提供，也可以鼓勵其他學生去回答，既是通過討論促進學習的好方法，也是鼓勵學生間協(xié)作學習的好方式。當然，為最大限度地避免系統(tǒng)中出現(xiàn)錯誤信息而產(chǎn)生誤導(dǎo)，教師應(yīng)定期審核“課程Wiki系統(tǒng)”中的信息條目，及時更正錯誤信息。
(三)基于AJAX技術(shù)的“I桌面”應(yīng)用
AJAX，也是Web2.0的代表性技術(shù)之一。AJAX在網(wǎng)頁的顯示和響應(yīng)速度方面優(yōu)勢明顯，能夠?qū)崿F(xiàn)頁面的實時更新，且可以圍繞學生學習提供個性化的服務(wù)。我們比較熟悉的百度個性化網(wǎng)頁就是基于AJAX技術(shù)“I桌面”應(yīng)用的典型范例。用戶在“I桌面”應(yīng)用技術(shù)下可以依據(jù)自己的習慣來自定義網(wǎng)頁顯示內(nèi)容及布局方式，強調(diào)了個性化的定制。“I桌面”應(yīng)用個性化的定制服務(wù)提倡和鼓勵學生充分發(fā)揮自己的個性，很好地迎合了學生個性化發(fā)展需求，學生可以根據(jù)自己的使用習慣，隨意增減、移動服務(wù)模塊，而這些更改將保存在學生計算機的cookie中。AJAX技術(shù)構(gòu)造的基于個性化的學習平臺，充分滿足了學生的自我需求，同時培養(yǎng)了學生不隨波逐流的獨立意識，有利于創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，也營造了自主學習理論的學習情景。
三、用Web2.0構(gòu)建基于自主學習模型研究
國內(nèi)外將Web2.0技術(shù)應(yīng)用在教學方面的研究已有很多，技術(shù)也日趨成熟。但是，多數(shù)研究仍停留在討論Web2.0技術(shù)中某一單獨技術(shù)應(yīng)用于教育、教學的方式和效果上，針對將Web2.0技術(shù)在一個平臺中綜合使用，或者針對特定學科領(lǐng)域如何配置使用才能達到效率效果最優(yōu)化的研究卻很少。而在醫(yī)學院校中，若應(yīng)用Web2.0技術(shù)將病例、圖譜、圖片等多媒體資源整合到一個信息化平臺上，為現(xiàn)代醫(yī)學教學服務(wù)，無疑將使醫(yī)學教學課堂內(nèi)容更加豐富、形象，為成功開展以學生為中心學習理論的教學方法提供有力的技術(shù)支持。以學生為中心學習理論的教學平臺應(yīng)該具備以下功能:教師設(shè)計學習情景，包括如何使用圖片，使用哪些經(jīng)典病例，怎樣引導(dǎo)學生討論等;學生討論;師生互動;知識的擴展等。教師在教學情景的設(shè)計模塊中可以根據(jù)課程內(nèi)容設(shè)計個性化的課程網(wǎng)頁，動態(tài)網(wǎng)頁技術(shù)和AJAX技術(shù)可以支持該模塊。利用AJAX技術(shù)“I桌面”方式，教師可以根據(jù)課程內(nèi)容和進度要求添加各種病例、圖片、動畫等多媒體課件;教師使用的醫(yī)學課件內(nèi)容要求描述語言簡潔、準確，尤其是病例內(nèi)容和治療方式必須描述清楚，以設(shè)計出滿足要求的學習情景。Blog技術(shù)可以應(yīng)用于課程的消息發(fā)布，學生通過教師的Blog及時了解最新的課程要求。關(guān)于師生交互、學生交流、答疑等可以由Blog、維基系統(tǒng)(Wiki)、在線即時交流技術(shù)等多種途徑交織成一個綜合信息平臺，以實現(xiàn)無障礙、全方面的開展知識傳遞活動的目的，并可以完成知識的互補和完善，這種方式可以滿足醫(yī)學生對教學知識點掌握全面、準確的要求。如課程要求學生分組協(xié)作完成，可以由教師在Blog之類的交流途徑中完成分組。學生的分工協(xié)作可以通過維基系統(tǒng)(Wiki)、在線即時交流等平臺來進行，由此可實現(xiàn)現(xiàn)代信息技術(shù)下自主學習理論的教學模式。另外，“I桌面”技術(shù)鼓勵學生發(fā)展個性和發(fā)揮特長，學生也可以根據(jù)自己實際情況選擇自主學習方式。（本文來自于《前沿》雜志�！肚把亍冯s志簡介詳見.）
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