關(guān)于中醫(yī)學畢業(yè)論文精選
中醫(yī)藥學在發(fā)展的過程中,不斷汲取當時的哲學、文學、數(shù)學、歷史、地理、天文、軍事學等多種學科知識的營養(yǎng),同時又溶進了中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的血脈之中,成為傳統(tǒng)文化不可分割的一個組成部分。中醫(yī)藥學是在中華民族傳統(tǒng)文化的土壤中萌生、成長的,中醫(yī)藥學在這種文化氛圍中能夠自然地得以普及。
關(guān)于中醫(yī)學畢業(yè)論文精選1
【摘要】以中藥學特點為基礎(chǔ),根據(jù)多年的教學經(jīng)驗和改革實踐,對中藥學提高教學效果進行初步探究。
【關(guān)鍵詞】中藥學; 教學效果; 探究
中醫(yī)藥學是世界傳統(tǒng)醫(yī)學體系中最完整的傳統(tǒng)醫(yī)學,其獨到的學科理論和突出的臨床療效,較符合當代社會和人們解決難治疾病不斷增多、化學藥品的毒副作用日益顯現(xiàn)、日益沉重的醫(yī)療費用等難題的需要。
中藥學是闡述、研究中藥的基礎(chǔ)理論和臨床應用的學科,是中醫(yī)藥各專業(yè)的基礎(chǔ)學科之一。
中藥學在中醫(yī)學理論體系中占有相當重要的地位,它既是中醫(yī)辨證論治、立法方藥的重要環(huán)節(jié),也是中醫(yī)的基礎(chǔ)課程之一,同時又是從基礎(chǔ)過渡到臨床的樞紐課程。
中藥來自于天然藥物,是中醫(yī)用來防治疾病、保障健康的主要手段。
中藥學課程教學質(zhì)量的優(yōu)劣,不僅關(guān)系到本學科成績,而且也將直接影響到方劑學和其他臨床課程的學習。
學好中藥學對于在校學生學習方劑學、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)辨證論治方法以及其他的內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、眼等臨床各科,對未來從事中醫(yī)臨床工作,成為優(yōu)秀的中醫(yī)臨床工作者,都具有舉足輕重的作用[1]。
鑒于中藥學學科自身特點,對中藥學教學應從中藥學課程自身的特點出發(fā),從而制定一套較好的教學模式。
中藥學內(nèi)容涉及的面廣,中醫(yī)學方面包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學、方劑學以及臨床各學科內(nèi)容,而藥學方面則包括藥理、化學、炮制、藥用植物等。
在教授學科交叉知識的時候,應注意各科之間的相關(guān)聯(lián)系,若某些方面講解不清楚的話,常常影響學生的理解。
大部分人在學習中藥學的時候總覺得內(nèi)容多而雜,特別容易混,不容易記住,結(jié)果考試考不好,要用用不上。
因此,保證中藥學教學質(zhì)量的關(guān)鍵因素教學方法就顯得尤為重要。
筆者根據(jù)自身的教學經(jīng)驗認為學好中藥學,要抓住以下幾個要點:
1實行全方位多學科聯(lián)系式教學
中藥學主要內(nèi)容包括:第一,中藥的基本理論(即總論中的性能、炮制、配伍、應用等)和各論中每一章節(jié)的概述部分(包括定義、功能、主治和應用范圍、使用注意事項等)。
這些是中藥理論的精華,是正確運用中藥的理論指導,必須保證講好。
尤其是每一節(jié)的總概述部分一定要講細講透,對這一類藥物的功效主治相同之處要認真地加以羅列和講述,然后再把每味藥的特點講出來,這樣可以使學生當堂課就能記住每一類藥的大致功效和主治,即使是記不住也有一個大概的印象,課后稍一復習就能夠牢記。
第二,中藥的基本知識,也就是每味藥物的來源、處方用名、性味、歸經(jīng)、功效、主治、劑量以及炮制等內(nèi)容。
對這些具體藥物也應采取突出重點,帶動一般的講授方法,對其中某些(約250 種) 應用多、功效廣、理論深的藥物有重點地講深講透。
由于中藥學的涉及面廣,應與相應的無機化學、有機化學、分析化學、方劑學、植物學等學科相結(jié)合,使學生能舉一反三,通過運用聯(lián)系法使學生理論聯(lián)系實際,培養(yǎng)產(chǎn)生發(fā)散思維,將中藥學活學透,靈活應用,培養(yǎng)學生求異思維。
在學科內(nèi),如將中藥治病的多種性質(zhì)和作用加以概括是中藥的性能,主要內(nèi)容有四氣五味、歸經(jīng)、升降沉浮及有毒無毒等,這是學習中藥的基礎(chǔ),學生不僅要掌握它們的概念、作用,還要明確理解相互之間的關(guān)系。
在學科間,植物的門、綱、目、科、屬、種,其藥性,主要功效,有效部位,以及對其的鑒定分析等[2]。
2學為主、教為輔的自學式教學
傳統(tǒng)的教學主要是以講授為主,這樣的填鴨式教學模式,抹殺了學生的創(chuàng)造性思維,使學生缺乏開拓創(chuàng)新能力。
在開課前老師應布置自學思考題,并對要點難點給予提示。
例如火麻仁的臨床應用,學生在自學過程中,就可以學習到火麻仁的藥性:味甘,性平,歸脾、大腸經(jīng);功效:潤腸通便;臨床上用于腸燥便秘。
中藥是服務于中醫(yī)的學科,在中醫(yī)的指導下,對疾
病進行治療。
可以在課堂上,講述中藥有關(guān)臨床的實例。
在期末考試包含自學的內(nèi)容,可檢查自學的效果,這種方式培養(yǎng)了學生的自學能力和理解問題的能力,提高了學生主動獲取和應用知識信息的能力。
3寓教于娛樂式教學
充分利用多媒體的功能,以及互聯(lián)網(wǎng)的相關(guān)資源,查找一些有趣的與中藥學相關(guān)內(nèi)容,增加學生的興趣。
還可以采取靈活多樣的輔助教學活動,比如在考試前,利用課余時間舉辦基礎(chǔ)知識智力競賽,在老師幫助下,由班級干部組織,按團小組分成4個競賽組,通過必答題、搶答題、風險題等競賽形式,既達到了復習專業(yè)知識的目的,又激發(fā)了學生的學習興趣,
也培養(yǎng)了學生的集體榮譽感和競爭意識,還鍛煉了學生的思維、判斷、反應速度,同時也使學生的應變能力及靈活運用知識的素質(zhì)有所提高。
4課堂討論式教學
在課堂上,直接講授中藥學,學生多覺得乏味,無趣。
適當以中藥諺語、典故的引入,一方面在于抓住學生的心理,簡單有趣的故事可以極大地吸引學生的注意力,激發(fā)學生的學習興趣;另一方面,如果某一時段課堂氣氛沉悶,部分同學注意力不集中,長時間聽課感到疲勞或內(nèi)容確實相對枯燥時,適時講述,可起到很好的調(diào)節(jié)作用。
此外,可以給學生布置討論專題,讓學生自己查閱資料,撰寫論文,登臺講解,老師總結(jié)。
學生論文由老師批改后作為考核成績,并鼓勵學生發(fā)表論文。
這種方法的應用使學生的查閱文獻能力、寫作水平、語言表達及演講應變能力都有所提高。
給學生獨立思考、主動探索提供多的機會和更為寬松的環(huán)境,有利于學生的性發(fā)展。
5中藥與西藥比較教學
在中醫(yī)理論為指導下,對中藥進行學習,對于中藥的功效理解起到重要作用。
中藥能防治疾病是由其內(nèi)在的各種特性所決定的。
藥物的性能就是指藥物與治療的有關(guān)的性質(zhì)和功能。
在現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)的診斷基礎(chǔ)上,結(jié)合中醫(yī)理論為指導,對疾病進行治療,以中藥和西藥的之間進行比較,加深記憶。
通過實驗來驗證中醫(yī)基礎(chǔ)理論,便于學生加深理解中醫(yī)理論,中藥功效,培養(yǎng)了學生動手能力、觀察思考能力以及實驗設(shè)計能力,為培養(yǎng)學生科研思維奠定了基
礎(chǔ),有利于提高學生的綜合素質(zhì)。
6興趣教學
學生為主,教師為輔,除了善于運用一些方法、手段幫助學生理解和記憶中藥學以外,學生自身的學習興趣也是一個不可忽視的問題。
如何提高學生對本課程的學習興趣是任課教師應承擔的一項重要任務。
教師在教學實踐中需要結(jié)合本學科、本課程、本教材的特點,正確引導學生,培養(yǎng)學習興趣,創(chuàng)造出適合本課程的教學模式。
例如應本學科的特點,增加戶外實習,辨認藥用植物,了解藥用植物的采摘、加工等,加深印象。
7注重與學生交流
作為教師,應該要在課后及時與學生交流,教學的最終目的是為學生服務,學生學到應學的是關(guān)鍵,學生是最權(quán)威的評判者,通過溝通,了解他們的學習情況,了解學生對的教師的要求,發(fā)現(xiàn)教學過程中存在的問題,及時改進。
鑒于廣東是有著諸多僑鄉(xiāng)的省份,港、澳、臺、馬來西亞等留學生眾多,他們與內(nèi)地的普通本科生不一樣,在學習中具有自身特點,對教學有著進一步的難度。
在學生學習方面中藥學內(nèi)容繁多,而且學習起來比較枯燥,教材所收載的藥物較多,按照大綱要求重點掌握的藥物,具有許多相似之處,很容易分不清,學生常感到力不從心。
而在教學方面,中藥教學缺乏深度和廣度,教材內(nèi)容簡單,而某些大綱要求掌握或熟悉的藥物在臨床中已經(jīng)很少用,不能適應現(xiàn)代臨床需要。
與學生交流了解到他們的需求,及時進行教學計劃的改善。
8認真做好教學計劃
與學生交流的過程中,了解教學現(xiàn)存問題,知道學生的需求,對教學計劃進行改進,做到因地制宜,因材施教。
新的教學計劃嚴格遵循教學計劃制定的基本程序,確保了教學計劃的嚴肅性和權(quán)威性。
經(jīng)過幾年的教學經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)加強實踐教學,強化實踐環(huán)節(jié),是學生提出的一個重要的教學方向。
中藥學是職業(yè)性較強的一個專業(yè),其特殊性決定了現(xiàn)在的高校中的職業(yè)教育專業(yè)學科設(shè)置不僅要遵循各種的教育規(guī)律,同時也要遵循市場對人才需求規(guī)律,突出職業(yè)教育優(yōu)勢。
但是,長期以來我們對中藥學專業(yè)的培養(yǎng)目標是不甚明確的或者說是不符合市場需求的。
培養(yǎng)目標定位上的指向性偏差,忽視了職業(yè)教育的特殊性,尤其是對實踐環(huán)節(jié)的弱化方面,這對具有較強動手能力的實用型人才的培養(yǎng)造成了影響。
這樣嚴重影響學生畢業(yè)后與社會接軌,加強教學中的對學生動手能力的培養(yǎng)是必要的。
應廢除不利于中藥專業(yè)發(fā)展的舊的教學計劃,使學生的主導地位,老師的輔助地位在教學的過程中得到明確的展現(xiàn),不斷提高文化和實踐教學質(zhì)量,不斷提高學生在學習和實踐上的積極性。
關(guān)于中醫(yī)學畢業(yè)論文精選2
中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的觀察及護理
年級:2011級 專業(yè):XX 學號:XX 姓名:xxx
[摘要]目的:觀察中藥四妙散加減方保留灌腸結(jié)合超短波及西藥治療慢性盆腔炎的效果,探討其護理方法。
方法:20xx年1月~20xx年12月慢性盆腔炎患者36例,采用四妙散加減方保留灌腸結(jié)合超短波及阿奇霉素等治療,并給予精心護理。
結(jié)果:26例患者癥狀消失,婦檢及B超無異常,6個月內(nèi)無復發(fā),治愈率94%;8例好轉(zhuǎn),2例無效。
結(jié)論:四妙散加減方結(jié)合超短波及西藥治療慢性盆腔炎效果明顯。
嚴密觀察慢性盆腔炎癥狀緩解情況、加強心理護理、堅持按療程治療是取得治療成功的關(guān)鍵。
[關(guān)鍵詞] 慢性盆腔炎;中西醫(yī)結(jié)合;觀察;護理
慢性盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周圍結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生的慢性炎性病變。
因長期炎性刺激,器官周圍粘連,抗炎藥物不易進入,病情遷延不愈,是婦科常見病及多發(fā)病。
本文回顧性分析了我院用中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎36例患者的觀察和護理體會,現(xiàn)報告如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料:選取我院20xx年1月~20xx年12月婦科門診就診患者,診斷標準參照《婦產(chǎn)科學》中慢性盆腔炎的診斷標準[1]。
采用婦科病史、婦科檢查與B超相結(jié)合的診斷方法,收集36例患者,年齡24~47歲,病程最短1年,最長10.5年。
所有病例均表現(xiàn)為下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。
治療前用彩色超聲診斷儀檢查顯示盆腔積液16例,最大范圍9.3 cm×8.5 cm×4.2 cm,最小范圍1.5 cm×1.2 cm×0.6 cm;附件炎性包塊10例,其中單純囊性5例,實性1例,混合性4例;輸卵管積水10例,其中單側(cè)積水7例,雙側(cè)3例。
1.2 方法
1.2.1 中藥保留灌腸:采用四妙散加減。
方藥組成:蒼術(shù)15 g、炒黃柏15 g、懷牛膝10 g、薏苡仁30 g、敗醬草30 g、蒲公英15 g、土茯苓15 g。
用法:水濃煎至150 ml保留灌腸。
月經(jīng)干凈3 d開始治療,1次/d,10 d為1個療程,每療程間隔10 d,3個療程后統(tǒng)計療效。
1.2.2 超短波治療:采用廣東產(chǎn)DL-C-B型超短波治療儀,頻率40 mHz,最大輸出功率200 W,于下腹和腰骶部前后對置,間隙2~3 cm,溫熱,20 min/次,1次/d,10 d為1個療程,療程間隔3 d。
1.2.3 西醫(yī)治療:阿奇霉素0.5 g加5%葡萄糖注射液500 ml靜脈滴注;0.5%甲硝唑250 ml靜脈滴注;生脈注射液60 ml加5%葡萄糖注射液250 ml靜脈滴注,1次/d,10 d為1個療程,應用3個療程。
1.3 判斷標準:根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導原則》擬定[2]。
治愈:癥狀消失,婦檢及B超檢查無異常,6個月內(nèi)無復發(fā);好轉(zhuǎn):癥狀減輕,婦檢改善,B超積液減少或包塊縮小2/3;無效:癥狀及婦檢無改善,B超積液減少或包塊縮小不到1/3。
1.4 結(jié)果:本組治愈26例,好轉(zhuǎn)8例,無效2例,總有效率94%。
其中盆腔積液16例,治愈11例,好轉(zhuǎn)4例,無效1例;炎性包塊10例,治愈8例,好轉(zhuǎn)2例,無效0例;輸卵管積水10例,治愈7例,好轉(zhuǎn)2例,無效1例。
1.5 隨訪情況:對痊愈患者進行6個月隨訪,未見復發(fā)。
2 護理
2.1 心理護理:慢性盆腔炎多發(fā)生于育齡婦女,病程長,遷延難愈,患者常表現(xiàn)焦慮、急躁等,此時心理護理顯得尤為重要。
護士接待患者時應誠懇和藹、親切大方、有問必答、周到細致[3],與患者積極進行心理溝通,建立優(yōu)良、溫馨的醫(yī)療環(huán)境,使患者從多方面、多層次了解盆腔炎經(jīng)過規(guī)范及時的治療是可以治愈的,正確認識疾病的愈后,消除患者緊張、疑慮情緒,耐心接受治療,及時反饋治療效果,保持心情舒暢,以積極樂觀的態(tài)度配合治療和護理。
2.2 中藥灌腸護理:囑患者灌腸前排便,取左側(cè)臥位,抬高臀部約20 cm,取四妙散加減灌腸液150 ml,以導尿管插入直腸內(nèi)約15 cm后緩慢注藥。
灌腸過程中如有腹脹或便意,囑患者深呼吸。
隨時觀察病情變化,如發(fā)現(xiàn)面色蒼白,出冷汗、脈速、腹痛劇烈,立即停止操作并報告醫(yī)生處理。
注藥完畢再注入少量空氣,囑患者臥床休息或取膝胸臥位,保留藥液60 min以上。
月經(jīng)干凈后3 d開始治療,1次/d,10 d為1個療程,每療程間隔10 d。
灌腸液溫度以38~40℃為宜。
2.3 超短波治療護理:向患者介紹治療目的及過程,并取下隨身的金屬物品,移開床邊金屬支架、監(jiān)護儀器。
使用前在電極板與下腹及腰骶部皮膚間襯以1~2 cm棉墊,以保證熱效果,并固定電極板防止移位。
治療中多與患者交談,根據(jù)情況調(diào)節(jié)溫度,力求達到最佳效果,嚴防燙傷。
2.4 飲食護理:飲食得當可起到扶正祛邪,恢復健康的作用,故在飲食中指導患者進食高蛋白、高維生素、易消化食物,如新鮮水果、蔬菜、魚湯、排骨湯、核桃、黑芝麻、銀耳等,忌食生冷、辛辣及寒涼性食物。
2.5 健康宣教:注意個人衛(wèi)生,經(jīng)期及產(chǎn)褥期避免性生活,保持會陰清潔。
積極治療泌尿生殖系統(tǒng)疾病。
經(jīng)常做提肛運動,適當參加體育鍛煉,勞逸結(jié)合,增強體質(zhì),提高機體抵抗力。
3 討論
慢性盆腔炎屬祖國醫(yī)學“腹痛”、“帶下”、“癥瘕”范疇,病機多為正氣不足,肝氣郁結(jié),濕熱蘊結(jié),氣滯血瘀,不通則痛,與濕、熱、氣、血密切相關(guān)。
西醫(yī)認為該病常由于急性盆腔炎未及時治療或治療不徹底轉(zhuǎn)化而來,多為混合感染,病原體包括來自陰道內(nèi)的需氧菌及厭氧菌,以及來自外界的淋病奈氏菌、沙眼衣原體、結(jié)核桿菌等[4]。
表現(xiàn)為下腹墜脹,疼痛及腰骶部酸痛等,病程數(shù)個月至數(shù)十年不等,嚴重危害婦女身心健康,影響家庭生活質(zhì)量,是異位妊娠及不孕的重要原因之一。
近年來多采用中西醫(yī)綜合療法,內(nèi)外兼治,能縮短療程,提高療效。
中藥四妙散加減方有清熱解毒利濕、活血化瘀止痛、攻堅消極的作用。
保留灌腸法使藥液通過直腸黏膜直接滲透吸收,促進局部血液循環(huán),促使炎性反應消退,分解組織粘連。
超短波通過明顯的溫熱和熱外效應,改善局部血液循環(huán)及組織營
養(yǎng),加強網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能,提高免疫力,抑制細菌生長繁殖,控制炎性反應。
生脈注射液輔助治療可益氣養(yǎng)陰扶正,符合久病正虛為主的中醫(yī)辯證觀。
在中醫(yī)治療基礎(chǔ)上加用抗生素,可在局部達到有效血藥濃度,彌補單一使用抗生素的缺陷,提高療效,縮短慢性盆腔炎療程,避免長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥性。
本組資料表明,中西醫(yī)結(jié)合配合超聲動態(tài)觀察治療慢性盆腔炎,輔以精心的臨床護理和心理護理,療效明顯,治愈率滿意,且聯(lián)合用藥經(jīng)濟方便,患者易于接受。
[參考文獻]
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[2] 中華人民共和國衛(wèi)生部.中藥新藥臨床研究指導原則[S].1993:252.
[3] 作 者.篇名[J].刊名,出版年份,卷號(期號):起止頁碼.(期刊參考論文格式舉例)
[4] 鄭修霞.婦產(chǎn)科護理學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2010:189.
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