對全蝎的炮制方法歷史沿革的探討

時間：2022-10-06 19:25:06 藥學(xué)畢業(yè)論文我要投稿

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對全蝎的炮制方法歷史沿革的探討

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對全蝎的炮制方法歷史沿革的探討

　　【摘要】 探討全蝎的歷史炮制方法，總結(jié)全蝎的古今炮制方法的進(jìn)展，探討全蝎的科學(xué)炮制方法。

　　【關(guān)鍵詞】 全蝎　炮制方法　歷史沿革

　　全蝎，原名蝎，別名蝎子、全蟲，《詩經(jīng)》中稱蠆，《廣雅》稱蠆尾蟲。北宋《太平圣惠方》始稱全蝎[1]，該藥首見《蜀本草》。全蝎為鉗蝎科動物東亞鉗蝎(Buthus martensii Karsch)的干燥體。春末至秋初捕捉，除去泥沙，置沸水或沸鹽水中，煮至全身僵硬，撈出，置通風(fēng)處，陰干[2]。具有祛風(fēng)止痙、攻毒散結(jié)、通絡(luò)止痛的作用�，F(xiàn)代全蝎的炮制以水煮法和鹽水炙法應(yīng)用最為廣泛,但這些炮制方法是否科學(xué)還有待探討。全蝎炮制前基本都用清水或鹽水浸泡，使之吐出腹中內(nèi)容物，以便保證用藥劑量準(zhǔn)確。鹽全蝎在儲藏過程中易風(fēng)干、破碎和打鹵，在南方易吸潮，給實(shí)際調(diào)配工作帶來了不便,無法保證用藥劑量準(zhǔn)確。

　　本文探討全蝎的炮制方法的歷史沿革，以便廣大中醫(yī)藥工作者借以參考，共同探討全蝎的規(guī)范科學(xué)的炮制方法，以保證臨床用藥的安全有效。

　　1 古代炮制方法

　　古代對全蝎的炮制方法比較多，多限于凈制、方便儲存、改變藥性，減毒等目的。

　　1.1 凈制

　　宋《圣濟(jì)總錄》說蝎入藥時“去足、去尾”，《洪氏集驗(yàn)方》則要求“湯浸泡去腹內(nèi)土”，元•《世醫(yī)得效方》說“去足翅”，明《壽世保元》要求“洗去臊”。

　　1.2 不加輔料炮制

　　1.2.1 炒制

　　宋《太平圣惠方》中明確規(guī)定，蝎需“去足，熱水洗去鹽毒，微炒”或?qū)⑿?ldquo;于瓷盒內(nèi)炒令褐色”后用;《太平惠民和劑局方》也要求“湯潤，去土，微炒”后配方用;清《本草述》中有“瓦炒”的記載;清《良朋匯集》中仍保留“去足，熱水洗去鹽毒，微炒”的炮制方法。

　　1.2.2 焙制

　　明《本草綱目》中有“入藥去足焙用”的記載。

　　1.2.3 炙制

　　宋《太平圣惠方》中有“微炙”的記載;清《修事指南》引用寇宗夷的話“凡使全蝎，捕得以慢火逼之，或烈日中曬至蝎渴時，食以青泥即飽，以火逼殺之，用者當(dāng)去其土。”

　　1.2.4 制炭

　　宋《太平圣惠方》及《洪氏集驗(yàn)方》中均有“燒炭”、“燒存性”及“煅存性”的記載。

　　1.3 加輔料炮制

　　1.3.1 醋制

　　宋《博濟(jì)方》、《圣濟(jì)總錄》中均有“醋拌微炒”、“醋炒”的記載。明《普濟(jì)方》中也有“去毒醋炙”的要求。清《本經(jīng)逢原》、《增廣驗(yàn)方新編》中有“去毒及足尾，滾醋泡去咸，炒干用”、“醋浸一日去鹽味”的除去咸味的質(zhì)量要求。

　　1.3.2 酒制

　　宋《圣濟(jì)總錄》稱蝎“酒炒”，宋《瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書》中也有“酒洗瓦上焙”的記述。

　　1.3.3 米制

　　宋《博濟(jì)方》、《史載之方》、《傳信適用方》中均有蝎“糯米炒黃，去米”后用、“用糯米炒，米熟為度”、“以米炒，令米微黃為度”的記述。明代則有量的要求，《普濟(jì)方》云蝎“二兩，用糯米一盞炒黃色，去糯米用”，或“蝎四十九個，去尾泡濕.以糯米半升于大瓦鋪平，將蝎于米上，焙令米黃為度，去米不用。”

　　1.3.4 藥汁制

　　宋《類編朱氏集驗(yàn)方》云：“蝎，草烏炒，去草烏”用;明《普濟(jì)方》中有蝎“艾葉炒去毒”，或“用龍腦薄荷葉裹、線系竹夾炙，候薄荷焦去之，只用蝎”;“每個蝎用薄荷葉包裹，線縛定，生姜汁蘸過，炙三次，黃色為度”;還有麻黃汁炙者。清《幼科釋謎》中尚有“荷葉包炙”的論述。

　　1.3.5 姜制

　　宋《類編朱氏集驗(yàn)方》中渭蝎“姜汁浸一宿，焙”后用;元《世醫(yī)得效方》有蝎“四十九個，生姜和蝎大，四十九片同炒，以姜干為度”的記載，清《串雅內(nèi)編》中也有此法。明《秘傳證治要訣及類方》中尚有“姜汁拌”的方法。

　　1.3.6 鹽制

　　明《普濟(jì)方》中有蝎“去梢鹽水炙”的炮制方法。

　　1.3.7 清《醫(yī)宗金鑒》中尚有土炒法。

　　對全蝎的炮制的文獻(xiàn)記載以宋及明清時代多見，但炮制方法多與宋代方法類似，沒有特別的該進(jìn)，這與當(dāng)時的生產(chǎn)條件相關(guān)。炮制方法也都以凈制、解毒、防腐、存性為目的。因此，用藥的用法用量上也沒有統(tǒng)一的要求。有些炮制方法是否科學(xué)還有待論證，如宋《太平圣惠方》及《洪氏集驗(yàn)方》中均有“燒炭”、“燒存性”及“煅存性”的記載。

　　2 現(xiàn)代對全蝎的炮制方法

　　現(xiàn)代的全蝎炮制方法以凈制、酒制、清水煮法、鹽水炙法為主，也有一些新的改良方法。炮制方法也都以凈制、解毒、防腐、存性為目的，也有以引藥歸經(jīng)為目的的炮制方法,如枯礬水炮制。

　　2.1 凈制

　　現(xiàn)代對全蝎的凈制要求比較明確，應(yīng)去除雜質(zhì)，用清水洗凈，或反復(fù)漂洗，干燥后用[3]，或用清水漂去鹽質(zhì)，然后曬干或微火焙干用 [4]。

　　2.2 酒制

　　云南省有將全蝎揀去雜質(zhì)后，用酒洗，然后曬干后用。

　　2.3 薄荷制

　　湖南有用薄荷制的習(xí)慣，先用薄荷葉加沸水適量，密閉，浸泡30min，揀去薄荷葉，用此薄荷水洗凈全蝎中的鹽霜，撈出全蝎濾干水分，曬干低溫烘干備用。每100g全蝎用薄荷葉20g[5]。

　　2.4 蔥制

　　將全蝎用清水洗凈，用生蔥煎水浸泡，然后曬干備用，1kg全蝎用生蔥60g[6]。

　　2.5 甘草、生姜制

　　先將甘草、生姜放鍋內(nèi)煎湯至干備用。全蝎1kg用甘草、生姜各60g[6]。

　　2.6 清水煮法

　　《中華人民共和國藥典》1977、1985、1990版皆收載了水煮法。高廣生等[7]將全蝎置2%淡鹽水浸泡4h。使其吐出腹中內(nèi)容物，然后放入約10倍量沸水中煮5min，撈出置通風(fēng)處陰干或低溫烘干，分裝密封保存。

　　李曉坤報(bào)道[8]，將蝎放入冷水中洗凈，然后撈出放人沸水中煮，待水再次沸騰時即撈出來，曬干即可。將活全蝎放入水中吐出泥土后再于沸水中燙死，立即撈出，置烤箱中80～90℃烘干(至可碾碎為度)，每200克一盒，硬紙盒包裝，外加塑料紙密封，置陰涼、通風(fēng)處，干燥保存[9]. 先將蝎放人冷水中洗凈、再放人沸水中煮，待水沸騰時撈出，曬干[10]。

　　2.7 鹽水炙法

　　2.7.1 邵林等[11]將每l000g全蝎加200g食鹽，加水適量，煮至蝎背抽溝，體硬直為度。

　　2.7.2田聚成[12]按每1000g活蝎加鹽150g，鹽水煮3～4h，待蝎身僵硬不彎曲、脊背抽溝時撈出，置通風(fēng)處陰干。

　　2.7.3周淑芳等[13]認(rèn)為全蝎煮制前要用20%的淡鹽水浸泡，煮制時將鹽蝎比例為2：8的鹽水徐徐兌入煮蝎鍋內(nèi)，用武火煮6～8h，至蝎背抽溝、握住毒針直立蝎體不彎為度。

　　2.8 沸水燙法

　　王琴福等[9]將全蝎放入水中吐出泥土，沸水燙死后立即撈出，置烤箱中80～90℃烘干，密封保存。

　　2.9 遠(yuǎn)紅外輻射干燥法

　　賈印寶等[14]將全蝎用遠(yuǎn)紅外線輻射干燥后，盛于真空高壓聚乙烯無毒塑料袋內(nèi)。貯于陰涼干燥處。此法不僅不影響全蝎的性味功能，還可防止沸水煮、鹽水煮所產(chǎn)生的全蝎成分部分溶于水的弊端。

　　2.10 流通蒸汽蒸法

　　劉林增等[15]將全蝎放入適宜容器內(nèi)，用0.5%淡鹽水浸泡2次，每次2～3h，撈出，按每500g活蝎90g精鹽比例，均勻撒在全蝎上腌1h左右，以流通蒸汽蒸45min，取出放通風(fēng)處干燥即可。

　　張成元報(bào)道[16]，將全蝎先放入適宜的容器內(nèi)，加入全蝎1/3體積量的淡鹽水(含鹽量0.5%)，使其掙扎活動，充分洗泄內(nèi)外泥土。2～3h后再加入浸沒全蝎的淡鹽水，浸泡2～3h，撈出，放入清水中漂洗1次，按500g活蝎加90g精鹽的比例，均勻撒在全蝎上，淹1h左右，然后以流通蒸氣蒸45min，取出放通風(fēng)處干燥即可。

　　2.11 酒制法

　　王閣乾[17]將全蝎除去泥沙，加黃酒拌勻悶透，用文火炒至酒吸盡，放入烘箱或烘房內(nèi)低溫(40℃)干燥，至微變色質(zhì)酥脆時取出，放涼密封保存。

　　2.12 枯礬水炮制

　　枯礬為經(jīng)高溫失去結(jié)晶水的蜂窩狀物質(zhì)，藥理研究其具有凝固蛋白、燥濕收斂、防腐抑菌的作用，適合全蝎毒性蛋白的保護(hù)�？莸\入肝經(jīng)祛風(fēng)化痰，與全蝎的歸肝經(jīng)祛風(fēng)鎮(zhèn)痛相一致。因此用含少量枯礬的沸水煮制蝎子30min，撈出后置于匾上通風(fēng)處涼干即可[18]。

　　遠(yuǎn)紅外輻射干燥法的應(yīng)用被認(rèn)為對全蝎的有效成分影響較小，但是現(xiàn)有2005年版《中國藥典》沒有收載這個方法，所以難以推廣。而鹽水炙法因鹽入腎經(jīng)軟堅(jiān)散結(jié)，而與全蝎的入肝經(jīng)祛風(fēng)通絡(luò)的功效不符。用藥上，由于摻雜鹽分的多少致使用量上難以衡量。對鹽水炙法是否科學(xué)還有待進(jìn)一步研究。流通蒸汽蒸法中加鹽炮制，似乎與鹽水炙法并無本質(zhì)的區(qū)別。一些先進(jìn)的中藥干燥方法如低溫真空干燥法及微波干燥法在中藥全蝎的干燥中的應(yīng)用現(xiàn)在還是鮮有報(bào)道，有待中醫(yī)藥工作者進(jìn)一步探討。

　　3 討論

　　從上述方法可以看出，炮制方法相差很大，使得臨床用藥劑量不準(zhǔn)，療效不顯著或毒副作用增大。譚銀合等[19]認(rèn)為全蝎的化學(xué)成分主要包括蝎毒和以飽和脂肪酸為主的酸性成分及宏量與微量元素等。這些成分在不同的炮制方法下，其含量和化學(xué)結(jié)構(gòu)是否發(fā)生變化尚無人進(jìn)行系統(tǒng)研究。因此，應(yīng)規(guī)范統(tǒng)一的全蝎炮制方法與工藝，以保證臨床用藥的安全有效。

　　全蝎古代鹽炙法，首見于明代《普濟(jì)方》[20]，“去梢鹽水炙用”。全蝎為何用鹽水炙，有何實(shí)際意義，有何目的，古代醫(yī)藥文獻(xiàn)中皆未有談及。宋代《太平圣惠方》載：“去足，熱水洗去鹽毒，微炒 ;明代《雷公炮炙藥性解》載：去鹽土炙黃用”;清代《本經(jīng)逢源》載：“滾醋泡去咸，炒干用”;《得配本草》載：“酒洗淡，去足焙用;《本草求原》載：“瘴醋泡去鹽，或水洗，炒干用”。目的是除去全蝎中的食鹽，使全蝎純凈便于入藥，全蝎與鹽似應(yīng)無涉。從文獻(xiàn)記載可以看出，鹽炙全蝎始于明代,而在元、明、清時期國內(nèi)外著名的本草專著如《揚(yáng)液本草》、《本草綱目》、《炮炙大法》、《炮炙全書》、《本草求真》、《本草從新》、《本草樣節(jié)》、《本草備要》等著作中皆未提到全蝎的鹽炙問題。作者認(rèn)為：古代鹽炙全蝎不外乎以下兩個方面：一是防腐問題，二是摻偽炮制。目前鹽制的藥物，基本沿用了陳嘉漠“入鹽走腎仍仗軟堅(jiān)”這一傳統(tǒng)的炮制理論，也是后世解釋鹽制作用，擴(kuò)大鹽制品種的主要依據(jù)。但鹽入腎經(jīng)軟堅(jiān)散結(jié)與全蝎的入肝經(jīng)祛風(fēng)通絡(luò)的功效不符。

　　作者認(rèn)為：全蝎的炮制應(yīng)以不破壞全蝎的有效成分為原則，可以將活全蝎放置5%淡鹽水中刺激全蝎吐泥或排便，然后置沸水中燙死即可撈出，置通風(fēng)干燥處涼干或置60℃真空干燥箱中干燥后密封包裝即可。此法可以減少水溶性的有效成分的損失，避免高溫對蝎毒等成分的破壞，便于控制用量，而且可以研末沖服。

　　我國對中藥材的炮制研究還處在初級階段，而炮制作為傳統(tǒng)的制藥技術(shù)在很大程度上決定著中藥材的質(zhì)量，進(jìn)而影響臨床療效。因此中醫(yī)藥工作者應(yīng)加大對中藥材炮制深度與廣度的研究，以便更好地為臨床服務(wù)和促進(jìn)中藥現(xiàn)代化建設(shè)。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1]北宋,王懷隱.太平圣惠方[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1982:2455.

　　[2]國家藥典委員.中華人民共和國藥典(一部)[S].北京:化學(xué)工業(yè)出版社,2005:97.

　　[3]中華人民共和國藥政管理局.全國中藥炮制規(guī)范[S].北京:人民衛(wèi)生出版社,1988:332.

　　[4]江蘇新醫(yī)學(xué)院.中藥大辭典[M].上海:上�？茖W(xué)技術(shù)出版社,1995:933.

　　[5]湖南省衛(wèi)生廳.湖南省中藥材炮制規(guī)范[S].長沙:湖南科學(xué)技術(shù)出版社,1983:297.

　　[6]中醫(yī)研究院中藥研究所.中藥炮制經(jīng)驗(yàn)集成[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1974:317.

　　[7]高廣生,張立國,劉林增.全蝎炮制品質(zhì)量初步研究[J].中藥材1998,21(2):76-77.

　　[8]李曉坤.蝎養(yǎng)殖及產(chǎn)品加工利用技術(shù)[M].當(dāng)代畜牧，1994(4):38.

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