護理專業(yè)大專畢業(yè)論文范文

　　護理專業(yè)大專畢業(yè)論文已經(jīng)為大家整理好了，希望護理可以幫助各位同學。

　　產(chǎn)婦的心理狀態(tài)與護理

　　摘要：目的：孕婦在產(chǎn)前多會出現(xiàn)各種心理變化，進而影響到宮縮痛，也可能加重各種并發(fā)癥的發(fā)生，直接影響到產(chǎn)婦的順利分娩。

　　本文通過多年來的婦科臨床經(jīng)驗，對孕婦產(chǎn)前可能出現(xiàn)的心理問題進行了剖析，并提出了孕婦的護理措施，以保證孕婦順利分娩、母嬰平安。

　　方法：從分娩的1546例中隨機抽取533例進行問卷調(diào)查。

　　結(jié)果：212例呈現(xiàn)出不同程度的緊張，恐懼，209例表現(xiàn)為極度煩躁，焦慮不安，97例表現(xiàn)為對分娩的痛苦難以承受，15表示出對臨產(chǎn)知識的渴望。

　　結(jié)論：不同的產(chǎn)婦對手術(shù)的心理反應均有不同之處。

　　因此，護理時應根據(jù)各年齡段產(chǎn)婦的心理反應程度、種類，采用不同的心理護理措施，使其順利度過手術(shù)關(guān)。

　　關(guān)鍵詞：產(chǎn)婦 心理狀態(tài) 護理

　　1 資料

　　多年來的婦科臨床護理經(jīng)驗使我們了解到孕婦臨產(chǎn)前多會出現(xiàn)各種不同的心理變化，直接影響宮縮痛，加重各種并發(fā)癥的發(fā)生，從而影響到產(chǎn)婦順利分娩及母嬰的安全。

　　因此，加強產(chǎn)前孕婦的心理護理非常重要。

　　本文通過自2009年以來的1546產(chǎn)婦中隨機抽取的533例孕婦的追蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)婦中緊張恐慌的占39.7%，煩躁不安的約為39.2%，對分娩帶來的痛苦難以承受的為18.1%，而對臨產(chǎn)知識極度渴望的占3%。

　　2 原因與方法

　　2.1 原因分析。

　　通過產(chǎn)婦分娩前產(chǎn)生的一系列不利于分娩的反應，本文總結(jié)出以下幾點，希望對產(chǎn)婦的順產(chǎn)起到一定的輔助作用。[1]孕婦產(chǎn)前的主要心理變化。

　　根據(jù)我們醫(yī)護工作者的多年工作總結(jié)，孕婦預產(chǎn)期臨近的時侯，她們都會有不同程度的焦慮、緊張與害怕。

　　當她們看到醫(yī)生、助產(chǎn)師嚴肅的面孔及其他產(chǎn)婦疼痛的表情時，常產(chǎn)生緊張害怕的心理 [2]。

　　對分娩過程的擔心，主要是擔心分娩過程中出現(xiàn)異常情況。

　　當即將分娩孕婦躺在病床上時，她們擔心分娩是否順利，孩子是否健康，助產(chǎn)人員技術(shù)上是否過硬，并更希望有丈夫和熟人陪伴在身邊[3]。

　　希望得到醫(yī)護人員的關(guān)心和幫助，盼望盡快順利結(jié)束分娩產(chǎn)婦臨產(chǎn)前或分娩過程中會出現(xiàn)煩躁與不安，一般產(chǎn)婦對宮縮疼痛都不能忍受，特別是宮縮較強的產(chǎn)婦，常大喊大叫用乞求的目光看著助產(chǎn)人員，希望寶寶快快來到人間，盡早結(jié)束分娩。

　　2.2 解決措施。

　　為了消除或減輕產(chǎn)婦的緊張、擔心、恐懼等各種心理問題，我們醫(yī)護人員通過觀察與病例分析，總結(jié)出如下有效措施：

　　2.2.1 入院時的產(chǎn)前宣傳教育。

　　首先要進行人性化護理。

　　醫(yī)護人員要熱情接待每一位產(chǎn)婦，尊重她們，像對待自己的親人一樣照顧她們，使她們有一種親人般的感覺。

　　針對患者不同的職業(yè)、文化背景、心理素質(zhì)，積極進行溝通交流，與產(chǎn)婦建立融洽的護患關(guān)系，詳細解答患者提出的各種問題，使患者有充分的心理準備[4]。

　　2.2.2 產(chǎn)前的全面檢查及分娩過程中的護理要加強產(chǎn)前監(jiān)護，產(chǎn)前需要做全面的檢查，應向產(chǎn)婦說明檢查的目的意義，并將結(jié)果及時告知產(chǎn)婦，消除其擔憂的心理。

　　對產(chǎn)婦進行全面檢查時，要認真觀察產(chǎn)程、宮縮持續(xù)時間及間隔時間、胎頭下降情況及胎心是否正常、產(chǎn)婦的精神狀態(tài)、大小便情況，都要一絲不茍，如發(fā)現(xiàn)異常及時處理。

　　對她們提出的要求，要盡量滿足，使其懂得只有與醫(yī)護人員密切配合，保持體力，才能保證母嬰的安全與健康[3]。

　　在進行檢查操作過程中，要注意態(tài)度認真，手法準確、輕柔、熟練，觀察細致，讓產(chǎn)婦有一種信任感。

　　對妊高征患者要注意異常情況的發(fā)生，如眼花、頭痛等出現(xiàn)時要及時告訴醫(yī)護人員。

　　由于產(chǎn)婦對宮縮痛的耐受力與各人對疼痛的耐受力有關(guān)外，還與心理狀態(tài)有關(guān)，并且占很重要的位置。

　　當產(chǎn)婦的心理狀態(tài)不佳時，常表現(xiàn)為一有宮縮就呻吟不止，大喊大叫，不能自我控制，甚至拒絕飲食，使體力和精力消耗很大，導致宮縮無力，造成難產(chǎn)。

　　助產(chǎn)人員應根據(jù)產(chǎn)婦的不同情況盡量給予鼓勵、安撫與陪伴，經(jīng)常巡視，以交談的方式減輕產(chǎn)婦的疼痛[2]。

　　由于產(chǎn)婦會對宮縮產(chǎn)生恐懼而影響休息，從而導致宮縮乏力，產(chǎn)程延長，這時護士可以貼近產(chǎn)婦，目光平視親切注視，在宮縮時可給腰骶部按摩，或?qū)⑹址旁诋a(chǎn)婦腹部觸摸，講解疼痛時可以配合深呼吸來緩解疼痛，切勿喊叫哭鬧，以免消耗體力。

　　擦汗，宮縮間隙喂水，鼓勵進食，扶持協(xié)助排便，使產(chǎn)婦身體放松,情緒安靜，增強自信，從而取得較好的鎮(zhèn)痛效[5]。

　　如遇特殊情況應及時報告值班醫(yī)生，針對情況及時處理，有分寸地向產(chǎn)婦說明情況，不要驚慌失措，要有條不紊地去處理，避免給產(chǎn)婦造成不必要的思想負擔，遇見心理狀態(tài)不平衡的產(chǎn)婦，我們要從各方面著手實施心理護理，使她們順利地度過這一難關(guān)[3]。

　　總之，助產(chǎn)人員要及時了解產(chǎn)婦的思想狀況，了解她們對妊娠分娩生理常識的掌握情況，了解產(chǎn)婦對疼痛的感受，解釋臨產(chǎn)后各產(chǎn)程的生理變化和正常分娩過程。

　　從而消除其恐懼、緊張、憂慮、煩躁等心理問題，有利于產(chǎn)程的順利進展[5]。

　　加強與產(chǎn)婦的交流溝通，與產(chǎn)婦密切接觸，態(tài)度和藹，使她們感到自己受尊重，受重視，以增加她們的信心，把顧慮、恐懼的心情轉(zhuǎn)移到積極的行為中，以最佳的心理迎接分娩的到來。

　　3 結(jié)果

　　通過對產(chǎn)婦的心理狀態(tài)的調(diào)查，得知產(chǎn)婦大多存在心煩焦躁，惶恐不安等不利于順產(chǎn)的緊張心理，針對上述心理狀態(tài)，歸納總結(jié)了對產(chǎn)婦入院時的心理和生活上的護理要點，從而消除其恐懼、緊張、憂慮、煩躁等心理問題，有利于產(chǎn)程的順利進展。

　　4 結(jié)論

　　目前，隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，在孕婦產(chǎn)前做好心理護理非常重要，通過對這些產(chǎn)婦的觀察和護理，使我們深深體會到只有多接觸產(chǎn)婦，才能更好地掌握她們的心理狀態(tài)，才能更好地進行省全方面的護理。

　　而心理護理要從“心”做起，捧出心與產(chǎn)婦交流，用我們學到的護理知識和護理能力共同參與創(chuàng)造，使服務對象獲得身體和心理舒適，更好地體現(xiàn)我們的個性化護理。

　　參考文獻

　　[1] 王珍菊.心理護理在婦產(chǎn)科臨床中的作用.中外健康文摘(醫(yī)藥月刊),2008,02(154)

　　[2] 初產(chǎn)婦分娩前后的心理特征及其護理.中國護士網(wǎng)2005，05(20)

　　[3] 梁俊峰，楊東霞，李紅陽。

　　心理護理在分娩過程中的作用，中國醫(yī)學創(chuàng)新，2010

　　[4] 杜霞.產(chǎn)婦的心理護理[J].實用醫(yī)技雜志，2007,10,6(20)

　　[5] 李琳.淺談臨產(chǎn)孕婦的健康教育及心理護理[J].實用醫(yī)技雜志，2007,10,14(28)

　　臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)分析與護理干預

　　【摘要】 目的 探討臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)分析與護理干預措施。

　　方法 本文通過對臨產(chǎn)婦進行心理狀態(tài)分析并給予護理干預，觀察護理干預前后臨產(chǎn)婦心理狀態(tài)的變化對產(chǎn)程及產(chǎn)后并發(fā)癥的影響。

　　結(jié)果 針對性護理干預能減輕臨產(chǎn)婦精神壓力，調(diào)動臨產(chǎn)婦主觀能動性，提高臨產(chǎn)婦自然分娩率，降低產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生率。

　　結(jié)論 提倡改變產(chǎn)時服務模式，建立以人為本，以循證醫(yī)學為指導人性化服務理念，從而適應社會進步、科學技術(shù)飛速發(fā)展及人們對健康服務的綜合需求。

　　【關(guān)鍵詞】 臨產(chǎn)婦;心理狀態(tài)分析;護理干預

　　產(chǎn)婦在分娩過程中順利與否, 直接關(guān)系到母嬰的安全與健康。

　　在醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的今天, 影響分娩的三個因素產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及其產(chǎn)婦的精神心理因素被充分認識和解決, 影響分娩過程的第四個因素-精神心理因素在分娩過程中的作用越來越受到重視。

　　護理干預可有效降低難產(chǎn)率、剖宮產(chǎn)率, 提高母乳喂養(yǎng)的成功率。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料 10~12月收住產(chǎn)婦 496例為對照組，1~3月收住產(chǎn)婦523例為研究組，兩組產(chǎn)婦孕周、產(chǎn)次、并發(fā)癥、體重、差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，有條件進行陰道分娩均無嚴重合并癥。

　　1.2 方法 兩組均選擇婦產(chǎn)科整體護理模式病房，對照組接受傳統(tǒng)健康教育。

　　研究組在臨產(chǎn)開始時，安排一名助產(chǎn)士對產(chǎn)婦進行溝通，取得孕婦信任及同意前提下再填寫問卷調(diào)查表，據(jù)問卷調(diào)查表中產(chǎn)婦心理問題及醫(yī)務人員掌握資料對臨產(chǎn)婦進行心理分析，并進行有效溝通、針對性護理干預。

　　對不同產(chǎn)程孕婦進行不同的護理干預。

　　助產(chǎn)士在助產(chǎn)時常用適宜的技術(shù)，進行生理、心理、體力全面支持。

　　2 產(chǎn)婦心理狀態(tài)分析

　　2.1 緊張恐懼感 初產(chǎn)婦從親威、朋友、同事處聽到有關(guān)分娩的負面訴說, 怕分娩時疼痛、出血、難產(chǎn)、產(chǎn)生緊張恐懼心理。

　　2.2 焦慮急躁感 由于初產(chǎn)婦產(chǎn)程較長, 特別是宮縮逐漸加強而產(chǎn)生的劇烈疼痛, 使產(chǎn)婦變的焦慮而急躁, 產(chǎn)婦的緊張、恐懼、焦慮能增加體內(nèi)兒苯酚胺的分泌, 使宮縮乏力, 致產(chǎn)程延長, 同時精神過度緊張使大腦皮層紊亂, 睡眠、進食減少。

　　2.3 不能按時進食和很好休息, 精神和體力消耗較大, 可能影響宮縮和產(chǎn)程的進展。

　　2.4 來自社會家庭方面的影響, 受傳統(tǒng)觀念的影響, 一部分人存在重男輕女現(xiàn)象,對存在重男輕女的產(chǎn)婦及家屬做好思想說服工作，糾正其不正常的心態(tài)，囑其家屬多說些鼓勵性的話，幫助產(chǎn)婦渡過這一時刻。

　　3 護理干預措施

　　3.1 建立良好醫(yī)患關(guān)系，幫助孕婦了解相關(guān)產(chǎn)科知識 助產(chǎn)人員理解孕婦出現(xiàn)心理反應是面對臨產(chǎn)應激反應，且事先做好準備。

　　既要考慮孕婦性格，又要琢磨其可能面臨其他心理問題，充分取得孕婦信任，建立良好醫(yī)患關(guān)系。

　　首先，向孕婦及家屬詳細講解各產(chǎn)程生理現(xiàn)象，如何配合醫(yī)務人員、宮縮原理，介紹羊水和胎心監(jiān)測情況，讓產(chǎn)婦及家屬了解產(chǎn)程進展及胎兒安危。

　　在第一產(chǎn)程鼓勵孕婦多進食水，及時排出大小便并在室內(nèi)適量活動，連續(xù)電子胎兒監(jiān)護讓孕婦觀看胎兒胎心及宮縮，給予相應講解，密切觀察產(chǎn)程，胎心變化、胎兒頭下降，宮口擴張等，如有問題要找原因及時處理，定時連續(xù)觀察宮縮持續(xù)時間、強度、規(guī)律性、間歇期時間及胎心，并給予記錄保存，認真畫產(chǎn)程圖，為診斷提供依據(jù)。

　　3.2 認真傾聽孕婦心理感受，緩解其心理障礙 孕婦緊張、害怕是由于對環(huán)境的陌生，要想戰(zhàn)勝心理上情緒障礙，要與她們進行有效的溝通，在與他們溝通時，讓其了解陰道分娩與剖宮產(chǎn)利弊，剖宮產(chǎn)不是唯一絕對安全分娩方式，找出孕婦對生理現(xiàn)象認識偏差，與孕婦一起通過認真分析，讓其對分娩全程有個正確認識。

　　盡量滿足孕婦心理需要，最大限度減輕產(chǎn)婦痛苦，縮短醫(yī)患間心理距離。

　　3.3 全面健康教育和合理情緒療法 助產(chǎn)人員在孕婦臨產(chǎn)時要使用支持一表達式療法，如勸導、啟發(fā)，鼓勵、支持，并配以表揚、給予希望，使產(chǎn)婦盡可能充滿希望，以便順利分娩。

　　通過全面健康教育，減輕產(chǎn)婦焦慮、恐懼。

　　心理學中一個重要規(guī)律是“可知和可控”應激事件對人體造成傷害低于“不可知和不可控”應激事件。

　　助產(chǎn)人員充分利用接觸產(chǎn)婦機會，向產(chǎn)婦講解有關(guān)內(nèi)容，使產(chǎn)婦了解“可知可控”信息，從而使其盡可能調(diào)整自己的心態(tài)、控制自己行動，利于分娩順利進行。

　　3.4 緩解焦慮、急躁感 ①選派有經(jīng)驗的助產(chǎn)人員,結(jié)成“一對一”式服務, 嚴密觀察產(chǎn)程進展, 密切監(jiān)測胎心及產(chǎn)婦的生命體征。

　　引導產(chǎn)婦對自然分娩的正確認識,不必懼怕、擔心等心理負擔。

　　使產(chǎn)婦感覺到醫(yī)護人員對她的關(guān)心、照顧, 在心理上增強對疼痛的耐受力。

　�、谠试S丈夫陪伴分娩，丈夫可以給妻子以精神安慰和鼓勵，生活上的照顧和關(guān)心，丈夫的一言一行都會使妻子信心百倍，消除產(chǎn)婦的恐懼感。

　　保持待產(chǎn)環(huán)境的安靜、整潔、光線柔和, 必要時鼓勵產(chǎn)婦離床適當活動, 以分散注意力, 促進產(chǎn)程, 以消除焦慮和急躁情緒, 樹立起自然分娩的信心。

　　3.5 第一產(chǎn)程的護理干預 鼓勵產(chǎn)婦在宮縮間歇時間, 少量多次進食易消化富有營養(yǎng)的食物, 供給足夠的飲水, 以補充能量和積蓄充沛的本力。

　　指導或幫助產(chǎn)婦按摩下腹部及腰骶部, 以減輕疼痛, 避免過多的消耗體力, 同時了解產(chǎn)婦對分娩知識掌握情況及嬰兒用品的準備情況, 以消除焦慮和急躁情緒, 便于產(chǎn)婦順利進入第二產(chǎn)程。

　　3.6 第二產(chǎn)程的護理干預 助產(chǎn)人員關(guān)心、體貼產(chǎn)婦的痛苦, 不斷給予精神上的安慰和鼓勵, 告知胎兒和產(chǎn)婦一切正常, 給產(chǎn)婦安全的感覺。

　　并采取行之有效的助產(chǎn)操作, 鼓勵和指導產(chǎn)婦在宮縮時屏氣, 以增加腹壓,促使胎兒下降和娩出。

　　宮縮間歇時全身肌肉放松, 安靜休息, 保存體力, 等待下次宮縮時再做屏氣。

　　并對產(chǎn)婦的配合給予贊揚。

　　使產(chǎn)婦保持信心, 順利娩出胎兒。

　　3.7 第三產(chǎn)程的護理干預 胎兒娩出后, 立即告知產(chǎn)婦嬰兒安全降生。

　　這時讓產(chǎn)婦看自己的小寶寶, 并皮膚接觸。

　　此期產(chǎn)婦易引起情緒激動, 影響對子宮收縮的調(diào)節(jié), 導致宮縮乏力而大出血。

　　因此, 一方面給予子宮收縮劑加強宮縮, 預防產(chǎn)后出血的發(fā)生; 另一方面對產(chǎn)婦進行安慰,囑其不要過分激動, 并向產(chǎn)婦宣教有關(guān)母乳喂養(yǎng)知識。

　　總之, 醫(yī)護人員要有高度的責任心、同情心和愛心。

　　分娩雖是自然生理過程, 但對臨產(chǎn)婦生理和心理都是一個挑戰(zhàn), 醫(yī)護人員的一個微笑, 一個觸摸動作, 是對產(chǎn)婦的有效安慰, 增加親切感, 指導產(chǎn)婦有效配合分娩, 嚴密觀察產(chǎn)程, 及早發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦的心理、生理變化, 及早干預, 使每個產(chǎn)婦都能安全度這一痛苦而神圣的時刻。

　　參 考 文 獻

　　[1] 黃醒華,項小英，等.自然分娩的產(chǎn)時服務模式探討.中華婦產(chǎn)科雜志，2003,7：385-387.

　　[2] 李益民，章磊玉，等.健康教育評價指標應用于腹部手術(shù)病人健康教育的研究.中華護理雜志,2004,4：250-253.

　　[3] 王若楷. 現(xiàn)代分娩學.北京:人民衛(wèi)生出版社,1999.

　　[4] 黃忠琴，林秋麗，譚艷慶，盧惠娟.急性重度軀體創(chuàng)傷患者家屬的心理狀態(tài)及其相關(guān)性分析.南方護理學報,2004,6：5-7.

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