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本科畢業(yè)醫(yī)學(xué)論文

中藥房藥師如何開展優(yōu)質(zhì)的中藥學(xué)服務(wù)

時(shí)間:2022-10-08 22:22:01 本科畢業(yè)醫(yī)學(xué)論文 我要投稿
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中藥房藥師如何開展優(yōu)質(zhì)的中藥學(xué)服務(wù)

  藥學(xué)服務(wù)(Pharmaceutical care),就是藥學(xué)人員利用藥學(xué)專業(yè)知識(shí)和工具,向社會(huì)公眾(包括醫(yī)藥護(hù)人員、病人及其家屬、其他關(guān)心用藥的群體等)提供與藥物使用相關(guān)的各類服務(wù)[1]。20 世紀(jì)中葉,藥師的工作主要局限在傳統(tǒng)的藥物調(diào)配、供應(yīng)等基礎(chǔ)工作上。伴隨著藥學(xué)事業(yè)的發(fā)展現(xiàn)代社會(huì)對(duì)藥師提出了更高的要求和希望。享受藥學(xué)服務(wù)成為所有藥物所用者的權(quán)利,實(shí)施全程化藥學(xué)服務(wù)是社會(huì)發(fā)展的必然。

  但就目前的形勢(shì)來看 我國中藥房中藥學(xué)服務(wù)的步伐仍較滯后并存在一定的問題,長期放任下去將滿足不了患者需要,因此探討中藥房藥師如何開展優(yōu)質(zhì)的中藥學(xué)服務(wù),對(duì)解決現(xiàn)實(shí)問題具有重要意義。

  1 我國藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀

  1.1 藥學(xué)服務(wù)體系不夠完善: 國際上一些發(fā)達(dá)國家已經(jīng)有了比較完善的藥學(xué)服務(wù)的概念與體系,并且有一套完整的法律體系與之相適應(yīng),同時(shí)還有相應(yīng)的行業(yè)自律的管理機(jī)制來彌補(bǔ)法律規(guī)定上的不足。而藥學(xué)服務(wù)這個(gè)概念引入我國的時(shí)間比較遲,當(dāng)前藥學(xué)服務(wù)的研究還處于初始階段,大家對(duì)藥學(xué)服務(wù)的認(rèn)識(shí)還不夠,2003 年 3 月,首屆“中國藥學(xué)服務(wù)論壇”在京召開,揭開了在我國全面開展藥學(xué)服務(wù)的序幕,但是藥學(xué)服務(wù)體系的形成與完善還有很長一段路要走。

  1.2 藥師沒有抓住“服務(wù)”二字,服務(wù)質(zhì)量和內(nèi)容沒有轉(zhuǎn)變。藥學(xué)服務(wù)建設(shè),并不是一項(xiàng)任務(wù),在各個(gè)窗口配藥師、組織學(xué)習(xí)、完成規(guī)定的硬件就算完事。藥學(xué)服務(wù)作為一項(xiàng)長久的醫(yī)療服務(wù),應(yīng)該根據(jù)社會(huì)的發(fā)展、患者的需求而轉(zhuǎn)變服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)內(nèi)容。

  1.3 藥學(xué)服務(wù)人才匱乏,整體素質(zhì)堪憂:當(dāng)今時(shí)代,“人才資源是第一資源”。人才打造藥學(xué)服務(wù)義不容辭。我國高等院校藥學(xué)專業(yè)課程主要以化學(xué)為主,培養(yǎng)方向也是實(shí)驗(yàn)室藥學(xué)研究,如藥品的穩(wěn)定性和配伍穩(wěn)定性、處方篩選、制劑工藝等,沒有與臨床用藥直接相關(guān)的內(nèi)容,如對(duì)藥物體內(nèi)、外處置的影響等[2]。沒有明確的培養(yǎng)方向和實(shí)踐是目前藥學(xué)人才培養(yǎng)的遺憾,藥師等專業(yè)人才的工作大還處于藥師工作比較初始的審核、調(diào)配處方階段,缺乏提供藥學(xué)服務(wù)所要求的能力,在提供藥學(xué)服務(wù)方面還存在相當(dāng)?shù)睦щy。沒有做到“在整個(gè)衛(wèi)生保健體系中表明自己在藥物使用控制方面的能力”。

  1.4 藥學(xué)人才選拔機(jī)制存在問題: 作為藥師選拔機(jī)制中重要一環(huán)的執(zhí)業(yè)藥師資格考試也存在明顯的缺陷,其內(nèi)容的設(shè)置偏重于工業(yè)生產(chǎn)及大化學(xué)知識(shí)方面,忽略了臨床用藥、藥房咨詢、用藥指導(dǎo)等方面的知識(shí)考核。這種機(jī)制很不利于選拔具有藥學(xué)服務(wù)能力的專業(yè)人才,也使得執(zhí)業(yè)藥師資格的獲得者不重視臨床實(shí)踐,導(dǎo)致我國執(zhí)業(yè)藥師普遍缺乏面向病人提供藥學(xué)服務(wù)的能力,對(duì)于處方藥物是否會(huì)發(fā)生相互作用,劑量是否正確等問題,缺乏審核把關(guān)的能力。

  2 開展優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)的思考

  2.1 吸取國外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),建立符合我國國情的藥學(xué)服務(wù)體系。

  借鑒國外的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),確立一套藥學(xué)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化方法指導(dǎo)原則。參考發(fā)達(dá)國家的藥學(xué)服務(wù)相關(guān)規(guī)范,結(jié)合我國目前醫(yī)療改革的實(shí)際情況,制定一系列與藥學(xué)服務(wù)相關(guān)的法律規(guī)范與行業(yè)規(guī)范。同時(shí)加大宣傳力度,使有關(guān)各界充分認(rèn)識(shí)藥師在病人藥物治療中的作用和實(shí)施藥學(xué)服務(wù)能夠給病人和社會(huì)帶來的益處。

  2.2 堅(jiān)持以病人為中心,改善醫(yī)患關(guān)系。一切從患者的切身利益出發(fā),換位思考,理解患者心情,調(diào)配處方時(shí),做到嚴(yán)肅認(rèn)真、一絲不茍、嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生,最大限度地減少患者侯藥時(shí)間,面對(duì)患者提出的疑問,用所掌握的醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)準(zhǔn)確做出讓其信服的解釋,消除患者疑慮,增強(qiáng)患者康復(fù)信心,為患者提供安全有效的優(yōu)服務(wù),構(gòu)建和諧文明的良好醫(yī)患關(guān)系。

  2.3 與醫(yī)師合作,提高藥學(xué)服務(wù)水平。藥學(xué)服務(wù),作為一個(gè)相互合作的活動(dòng),不能與藥物使用過程相關(guān)聯(lián)的其它角色相脫離。實(shí)際上,藥學(xué)服務(wù)通過提高病人生命質(zhì)量進(jìn)而增進(jìn)治療效果。藥學(xué)服務(wù)同樣必須提供給參與合作的各科醫(yī)生、護(hù)士、以及所有治療疾病、處方藥物和參與用藥的醫(yī)務(wù)人員。藥師與醫(yī)師的結(jié)合比之單一的藥師和單一的醫(yī)師更能夠做出更好的藥物治療決策。藥師與醫(yī)師結(jié)合概念的提出涵蓋了藥學(xué)服務(wù)的核心內(nèi)容。藥學(xué)服務(wù)有賴于藥師與醫(yī)師等其他醫(yī)務(wù)人員之間建立良好的團(tuán)隊(duì)關(guān)系。當(dāng)藥師鑒別藥物治療問題時(shí),需與醫(yī)師或其他醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行交流。藥學(xué)服務(wù)要求藥師提高與醫(yī)師的交流能力,藥師用醫(yī)師能理解的方式交流,將最終贏得醫(yī)師的承認(rèn)和尊重,并有助于醫(yī)師和藥師達(dá)到共同的目標(biāo)—病人治療的最佳效果。

  2.4 轉(zhuǎn)變觀念,建立新的服務(wù)體系。藥房其實(shí)不只是賣藥,在銷售藥品的同時(shí),還應(yīng)把健康提供給消費(fèi)者。充分認(rèn)識(shí)到提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量不但可以使消費(fèi)者獲得更好的治療與保健,同時(shí)也可以提高單位自身的競(jìng)爭(zhēng)力。將藥學(xué)服務(wù)納入藥師的評(píng)價(jià)體系,以GPP 為指導(dǎo),重新構(gòu)建藥房的服務(wù)體系。

  2.5 改革藥學(xué)人才培養(yǎng)模式與選拔機(jī)制 :優(yōu)化教學(xué)計(jì)劃,改革傳統(tǒng)教育模式。調(diào)整化學(xué)類課程內(nèi)容與學(xué)時(shí),增加生物醫(yī)學(xué)課程,臨床基礎(chǔ)課程以及管理類課程,使藥學(xué)教育模式由“化學(xué)模式”轉(zhuǎn)為“生物醫(yī)學(xué)—管理學(xué)—藥學(xué)”模式。增加臨床實(shí)習(xí)時(shí)間,讓學(xué)生有更多機(jī)會(huì)直接面對(duì)病人,了解病人的用藥史,參與建立病人藥歷,對(duì)治療藥物進(jìn)行監(jiān)測(cè)等工作,培養(yǎng)他們的藥學(xué)服務(wù)意識(shí)與能力。改革現(xiàn)行的執(zhí)業(yè)藥師考試制度。為了使執(zhí)業(yè)藥師能夠提供全面的藥學(xué)服務(wù),有必要對(duì)執(zhí)業(yè)藥師考試內(nèi)容進(jìn)行改革,加入更多的臨床藥學(xué)科目,以助于建立執(zhí)業(yè)藥師合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)。

  3 結(jié) 語

  在醫(yī)療服務(wù)過程中,必須樹立“以患者為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo)”的宗旨,不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)新技術(shù)提高專業(yè)技術(shù)水平,為患者提供“人性化”關(guān)懷,提高溝通技巧,協(xié)助醫(yī)師合理用藥,降低患者治療成本,消除藥物對(duì)患者的危害,保證臨床用藥安全有效。

  參考文獻(xiàn):

  [1]林惠秋.提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)和諧醫(yī)藥患關(guān)系[J].海峽藥學(xué),2009,21(11):290.

  [2]周金生,馮少青,陳元俊.基層醫(yī)院開展臨床藥學(xué)的現(xiàn)狀分析與對(duì)策[J].中國藥業(yè),2009,18(14):63.

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