保險調(diào)研報告范文
隨著個人素質(zhì)的提升，報告的用途越來越大，寫報告的時候要注意內(nèi)容的完整。那么什么樣的報告才是有效的呢？下面是小編整理的保險調(diào)研報告范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
保險調(diào)研報告范文1
豬糧安天下。生豬與糧食一樣，始終是一個關(guān)系農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展和社會安定的根本問題。從XX年開始，中央、國務(wù)院根據(jù)發(fā)展生豬生產(chǎn)和穩(wěn)定市場供應(yīng)、保障人民生活水平的需要執(zhí)行政策性生豬保險，隨著生豬保險政策在我市的推進(jìn)，該項政策已逐漸成為深受農(nóng)戶歡迎的“民心工程”。
一、基本情況
政策性生豬保險包括能繁母豬保險和育肥豬保險，其中能繁母豬保險是全面實施，而育肥豬保險在全國還是試點階段，**省是首批開展育肥豬保險的省份。我市政策性生豬保險分別由人保財險公司、中華財險公司承保，其中巴州區(qū)、南江縣由人保財險公司承保，通江縣、平昌縣由中華財險公司承保。全市畜牧系統(tǒng)主管機構(gòu)（即市、縣、區(qū)畜牧食品局）不直接參與保險工作，保險公司在各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）指定代辦人，具體負(fù)責(zé)保險工作的實施。各縣（區(qū)）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）畜牧站如受保險公司委托，則由其指定的代辦人組織協(xié)助實施。XX年，根據(jù)國家、省上要求，我市共承保能繁母豬21.7萬頭，收取保費259.8萬元，補助金額1039.2萬元（其中中央補助649.5萬元、省上補助233.8萬元、市級補助39.0萬元、縣級補助116.9萬元）；保險公司理賠1.1萬頭，賠付976.0萬元（包含XX年投保XX年賠付的部分能繁母豬）。育肥豬34.9萬頭，收取保費188.2萬元，補助金額439.2萬元（其中中央補助62.7萬元、省上補助213.3萬元、市級補助31.4萬元、縣級補助131.8萬元）；保險公司理賠11.5萬頭，賠付406.2萬元（包含XX年投保XX年賠付的部分育肥豬）。
二、主要問題
�。ㄒ唬┱J(rèn)識需進(jìn)一步提高。政策性生豬保險的執(zhí)行，是中央、國務(wù)院為廣大養(yǎng)殖生產(chǎn)者提高抵御風(fēng)險能力和確保養(yǎng)殖增收的一項惠民措施。其保險的措施辦法，是由國家保監(jiān)會、財政部、農(nóng)業(yè)部等根據(jù)實際情況和生產(chǎn)規(guī)律而確定的。而在部分地方，由于對政策性生豬保險認(rèn)識不足，存在生豬保險操作不規(guī)范的現(xiàn)象。對于農(nóng)戶，由于缺乏對保險的深刻理解，認(rèn)為育肥豬保險是“挑肥撿瘦”、能繁母豬保險是“一發(fā)一收”。
�。ǘ┍ｋU機制有待完善。育肥豬保險每年只能辦理一次，保險期限為4個月，而農(nóng)戶養(yǎng)殖的生豬出欄時間一般都超過了4個月，剩下的8個月時間農(nóng)戶不能辦理保險業(yè)務(wù)，因此，農(nóng)戶對此反映比較強烈。雖然國家在制定該項政策的時候，是根據(jù)生豬的生理特點和出欄周期制定的，但保險機制仍有需要完善的地方。
（三）業(yè)務(wù)職能存在混淆。畜牧部門作為行業(yè)主管部門，具體承擔(dān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持工作。保險業(yè)務(wù)由保險公司指定的`各鄉(xiāng)鎮(zhèn)代辦員負(fù)責(zé)組織實施，畜牧部門并不直接參與保險工作。但由于部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧站職工作為保險公司代辦員，致使保險部門和畜牧部門業(yè)務(wù)存在混淆，往往給農(nóng)戶形成誤導(dǎo)。
三、對策建議
針對我市政策性生豬保險實施過程中存在的問題，建議采取以下措施：
�。ㄒ唬┘哟笳咝麄髁Χ�。一是要廣泛宣傳。要充分利用廣播、電視、墻報、標(biāo)語，廣泛宣傳政策性生豬保險工作，真正做到家喻戶曉，人人皆知。二是要示范引導(dǎo)。在政策性生豬保險實施過程中，要注重方法，用典型事例做榜樣，使農(nóng)戶看到買保險的好處，然后逐步進(jìn)行推廣。三是要提高從業(yè)人員素質(zhì)。要進(jìn)一步加大基層畜牧、保險從業(yè)人員的培訓(xùn)力度，挑選思想素質(zhì)高、工作能力強的同志擔(dān)任代辦員，做好解釋、說服工作，主動化解矛盾，把問題解決在萌芽狀態(tài)。
�。ǘ┩晟票ｋU運作機制。一是要充分發(fā)揮保險的社會管理功能，積極主動參與建立面向農(nóng)民的保險保障體系，結(jié)合**實際，研究制定適合**農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展的保險政策，深度參與**的社會主義新農(nóng)村建設(shè)。二是要發(fā)揮保險行業(yè)風(fēng)險管理的專業(yè)優(yōu)勢，把政策支持和市場機制有機結(jié)合，提高保險工作的運作效率。三是要加強與政府及有關(guān)部門的合作，充分調(diào)動有關(guān)部門的積極性，形成扶持能繁母豬、育肥豬保險等農(nóng)業(yè)保險發(fā)展的合力。
保險調(diào)研報告范文2
隨著老齡化浪潮洶涌而來，城鄉(xiāng)居民的養(yǎng)老問題變得日益突出和緊迫。但由于南寨鎮(zhèn)鎮(zhèn)大人多，要真正把養(yǎng)老保險管理好，將需要下很大功夫。于是，我針對南寨鎮(zhèn)養(yǎng)老保險工作中的突出問題進(jìn)行調(diào)研�，F(xiàn)將調(diào)研情況匯報如下：
一、基本情況
南寨鎮(zhèn)位于XX縣城以東北方向6公里處，轄20個行政村，6451戶，25086人，享有中國刺繡之鄉(xiāng)美譽。三合村在20xx年7月份開始實施新農(nóng)保制度，20xx年其他各村養(yǎng)老保險工作才全面推行。截至目前，全鎮(zhèn)參保15312人，綜合參保率達(dá)到93。1%，其中繳費11800 人，待遇享受3754人，待遇享受率基本達(dá)到100%，但是在工作開展中經(jīng)常出現(xiàn)一些漏報、錯報等問題，直接影響工作質(zhì)量。
二、調(diào)研方法：入戶調(diào)研、問卷調(diào)研、電話抽查調(diào)研
三、問題歸納
通過調(diào)查問卷、電話抽查、以及入戶走訪多重方法調(diào)研，對群眾反映的問題進(jìn)行了歸納：
�。ㄒ唬B(yǎng)老保險政策宣傳力度有待加強。通過這次走訪和調(diào)查問卷匯總，我了解到全南寨鎮(zhèn)養(yǎng)老保險政策制度知曉率只有95%，還有5%的人對政策不太了解，并對養(yǎng)老保險制度懷有一定的質(zhì)疑態(tài)度。
（二）村級服務(wù)工作人員水平有待提高。通過調(diào)查了解我鎮(zhèn)真正有協(xié)管員的只有10個村，其他10個村都有文書代勞，但是文書大多年齡偏大，又不懂電腦，對養(yǎng)老保險的有些工作完成起來有點力不存心。
�。ㄈ┗鶎庸ぷ魅藛T責(zé)任心不強，工作不夠細(xì)致。在今年享受待遇申報過程中，就有3個遲報現(xiàn)象當(dāng)事人直接反映到鎮(zhèn)上。我直接打電話到村上進(jìn)行調(diào)查，據(jù)了解到是村上專管人員不操心，沒給群眾把政策講清而造成失誤的。同時，今年還在核對個人信息賬戶時，有5個村核對出個人賬戶信息好多處都不正確。這足以使我感到有點擔(dān)心，如若長期這樣，城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險的可信度在哪里？
四、問題分析與討論
針對上面這些問題，我進(jìn)行了針對性調(diào)查分析，其中有以下幾方面：
調(diào)查1 20xx年4月21日，我打電話給陳家槽村村文書和史家坪文書，了解他們的養(yǎng)老保險工作情況及問題。陳家槽村和史家坪文書都說他們的學(xué)歷有限，又不會電腦，養(yǎng)老保險工作量大，并且好多工作要在電腦上干。自己是有心而力不足，并且他們村黨員干部都沒有會電腦的，大多時間找打字部做，多多少少肯定會有失誤。如果可能，希望能給他們村配個協(xié)管員，最起碼就減少我們工作量了，也就會提高工作效率和質(zhì)量！同時，我打電話一個管理養(yǎng)老保險多年的勞動保障協(xié)管員高玲，讓她談?wù)勛约旱那闆r及感受。她說：從20xx年開始，她就開始在朝陽這個大村干協(xié)管員，覺得業(yè)務(wù)上基本沒什么大問題，但是覺得養(yǎng)老險在體制上本身存在一些問題，比如：像參加企業(yè)保險的和我們這個城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險能不能同時享受呢？群眾不時來問她：她也每個準(zhǔn)信，不知如何回答？還如今年在核對個人賬戶信息時，她就覺得有點惱火，每年養(yǎng)老保險征收完，自己不但把票據(jù)和繳費資料是對了又對，并且在鎮(zhèn)上交票時，和系統(tǒng)數(shù)據(jù)也是對了又對，但是為什么在今年繳費信息進(jìn)行核對過程中仍有很多錯誤信息。我希望：你能問題把這個好好向上級反映反映看是什么問題？于是，我便詢問管養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)多年的趙文，他告訴我：這個系統(tǒng)確實有些問題，會丟數(shù)據(jù)。他們當(dāng)時做系統(tǒng)時，也把村上主管養(yǎng)老保險的叫來，挨個訂正的。這讓我感到有點不可思議！我就不相信，只要我們當(dāng)時把工作做細(xì)致了，怎么會出問題呢？
中午14：30 左右，我在正在大廳辦公，縣農(nóng)保中心打來電話說：南寨村一個人，到農(nóng)保中心去冒領(lǐng)喪葬費。讓我查是什么原因？據(jù)調(diào)查，他父親已去逝好好幾個多了，村上給他通知，可他自作聰明以為不去銷戶就可以繼續(xù)領(lǐng)，村上等過了2個月不見他銷戶就報了死亡。就這小小一件事情，反映出很多問題。說到底還是我們沒把政策真正宣傳到位引起的'。還如，在今年4月份年審過程中發(fā)現(xiàn)，全鎮(zhèn)50名死亡者，其中有35名在冒領(lǐng)養(yǎng)老金，據(jù)了解都是村級管理松散的杰作。
資料2 在20xx年5月21日 我依次對鄧家塬、南寨、堯頭、千塬等4個村的勞動保障協(xié)管員工作情況進(jìn)行入戶調(diào)查。他們都是專職人員，但參保率一直不高。據(jù)我了解他們每年都很努力，真的該做也做的不該做的也做了，參保率就是提不高。到底是宣傳力度不夠還是村民的參保意識真的很差，這也值得我們深思。我同時對這幾個村的未參保人員進(jìn)行電話抽查，其中抽查的50名當(dāng)中，有15名政策他們知道，但是自己現(xiàn)在年齡還小離交夠15年早著哩，家中也沒人享受不愿意參保。其他都說準(zhǔn)備今年開始參保，原先他們對城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險政策有點質(zhì)疑。這一句句樸實的話，給我一種無形的壓力，也給我前進(jìn)的動力。
五、意見及建見
這反映的一些列問題，我覺得我們唯一能做的，只能是加強管理，讓養(yǎng)老保險這項惠民真正惠及于民。特提出以下幾點建議：
（一）加大宣傳力度，不斷提高參保率。新農(nóng)保工作事關(guān)農(nóng)村群眾的切身利益，既是一項民生工程，又是各級政府執(zhí)政為民理念的集中體現(xiàn)。縣鄉(xiāng)政府和各相關(guān)部門都相對比較重視。再加我鎮(zhèn)鎮(zhèn)大人多，參保率本身也不高，進(jìn)一步加大宣傳力度是不可省略的環(huán)節(jié)�？山�(jīng)常組織已享受養(yǎng)老保險金群眾現(xiàn)身說法，采取集中發(fā)放等形式，營造氛圍，大造輿論，充分調(diào)動未參保農(nóng)民的主動性和積極性，使 要我保轉(zhuǎn)變?yōu)槲乙！?/p>
（二）強化內(nèi)部管理，確保運行順暢。要進(jìn)一步健全內(nèi)部管理機制，用制度管人、管事、管錢。要強化考核機制，對村級工作人員進(jìn)行獎優(yōu)罰劣，增強工作責(zé)任，提高工作水平。要逐步完善工作流程，確保保費收繳、資料管理、養(yǎng)老金發(fā)放各個環(huán)節(jié)規(guī)范有序，運轉(zhuǎn)順暢。要建立健全監(jiān)管制度，嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村養(yǎng)老保險有關(guān)制度。
（三）細(xì)化工作措施，提高服務(wù)質(zhì)量。隨著農(nóng)民群眾對新農(nóng)保工作認(rèn)識水平的不斷提高，參保人數(shù)的逐步增多，工作量將進(jìn)一步加大，對服務(wù)質(zhì)量也提出了更高的要求。有關(guān)部門和單位要堅持服務(wù)至上的工作理念，牢固樹立以人為本工作作風(fēng)，帶著感情服務(wù)群眾。根據(jù)工作需要，配齊配好縣農(nóng)保中心領(lǐng)導(dǎo)班子，充實工作力量，開通信息化網(wǎng)絡(luò)工作平臺，提高工作效率�？h財政要足額安排縣農(nóng)保管理經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務(wù)經(jīng)費，確保工作正常運轉(zhuǎn)。逐步提高鄉(xiāng)村協(xié)管員待遇，加強技能培訓(xùn)，造就一支務(wù)實創(chuàng)新、廉潔高效的新農(nóng)保工作隊伍。結(jié)合我鎮(zhèn)實際，因地制宜設(shè)立網(wǎng)點，堅持開展經(jīng)常性服務(wù)，盡量方便參保對象。不斷提高金融服務(wù)機構(gòu)工作人員的綜合素質(zhì)，全心全意為群眾搞好服務(wù)。
結(jié)語：總之，要干好南寨鎮(zhèn)新型城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險工作，就必須加大宣傳、強加措施、落實責(zé)任、明確制度、嚴(yán)加管理，只有這樣這項政策才可能真正惠及于民。
保險調(diào)研報告范文3
為全面準(zhǔn)確掌握我縣各類用人單位參加社會保險基本情況，有效推進(jìn)社會保險事業(yè)的健康發(fā)展，縣由勞動保障局牽頭，組織工商、稅務(wù)、經(jīng)濟商務(wù)、供銷、糧食等部門，按照條條管理、塊塊分割，誰主管、誰負(fù)責(zé)的原則，對全縣所有用人單位參加社會保障情況進(jìn)行了深入調(diào)研，現(xiàn)將調(diào)查情況報告如下：
一、各類用人單位參�；粳F(xiàn)狀
近年來，我們堅持以人為本的執(zhí)政理念，在加快全縣經(jīng)濟發(fā)展的同時，理清工作思路，健全工作制度，依法保障勞動者合法權(quán)益，不斷加大職工社會保險基金的征繳力度，基本形成了養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育五位一體的社會保險體系，促進(jìn)了社會的和諧與穩(wěn)定。
據(jù)統(tǒng)計，目前，我縣共有各類用人單位 367 戶，涉及職工 26472 人（在職 19686 人，退休 6711 人），其中機關(guān)事業(yè)單位 283 戶，涉及職工 15957 人（在職 11654 人，退休 4303 人），企業(yè)及其他用人單位 84 戶，涉及職工 10515 人（在職 8032 人，退休 2408 人）。機關(guān)事業(yè)單位參加養(yǎng)老保險 15957 人，欠繳保費 468 萬元；參加失業(yè)保險 7327 人，欠繳保費 506.8 萬元；參加醫(yī)療保險 15957 人；參加工傷保險 946 人。企業(yè)及其他用人單位參加養(yǎng)老保險 6690 人，欠繳保費 437.56 萬元；參加失業(yè)保險 2323 人，欠繳保費 47.71 萬元；參加醫(yī)療保險 3476 人，欠繳保費 264.45 萬元；參加工傷保險 3257 人，欠繳保費 18.27 萬元；參加生育保險 2301 人，欠繳保費 15.25 萬元。
二、存在的問題與原因
1、部分用人單位對社會保險認(rèn)識不足，個別企業(yè)未參加社會保險。一是個別用人單位對社會保險在穩(wěn)定員工隊伍、增強員工的歸屬感、調(diào)動員工的積極性方面的作用認(rèn)識不足，因而缺乏參加社會保險的積極性。二是員工只顧眼前利益，沒有長遠(yuǎn)的意識，由此減弱了他們參加社會保險的積極性。這一點在我縣的外來企業(yè)中較為突出。
2、欠繳社會保險費的.現(xiàn)象仍然存在。我縣的企業(yè)一般都是生產(chǎn)經(jīng)營規(guī)模小、生產(chǎn)科技含量低、產(chǎn)品檔次不高企業(yè)，產(chǎn)品成本高、利潤低，有些初始運行的企業(yè)都在負(fù)債經(jīng)營。為維持企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營，部分企業(yè)存在欠繳社會保險費的現(xiàn)象。
3、存在選擇性參加社會保險的現(xiàn)象。機關(guān)事業(yè)單位人員因失業(yè)、工傷風(fēng)險較低，參加養(yǎng)老、醫(yī)療保險積極性較高，而不愿參加失業(yè)、工傷保險。我縣大多數(shù)企業(yè)員工是本地農(nóng)民，就近務(wù)工，半工半農(nóng)較多，因此多以土地為保障，所以參保繳費意識淡莫，只求多掙點錢，從而存在盡量少參保甚至不參�，F(xiàn)象。
4、瞞報、少報參保人數(shù)和繳費基數(shù)的現(xiàn)象依然存在。少數(shù)企業(yè)為盡可能降低企業(yè)成本，保證利潤的最大化，想方設(shè)法瞞報、少報參保人數(shù)和繳費基數(shù)。
5、企業(yè)人員流動性大導(dǎo)致參保管理困難。目前，我縣相當(dāng)部分企業(yè)的員工大多屬于臨時用工，存在今天干，明天走的現(xiàn)象，人員極不穩(wěn)定。社保經(jīng)辦部門很難準(zhǔn)確掌握企業(yè)職工人數(shù)，多數(shù)老板都會以此為借口不參加社會保險。另外，由于各地社會保險制度不銜接，在政策上也有一定差異，許多外來務(wù)工人員考慮到在務(wù)工當(dāng)?shù)貐⒈啄�，一旦回鄉(xiāng)又是一件麻煩事，因此務(wù)工人員不愿參保。
6、企業(yè)改制進(jìn)程緩慢導(dǎo)致部分人員參保困難。 由于我縣企業(yè)改革的進(jìn)程較慢，而且原來單位欠費時間較長，企業(yè)長期處于關(guān)閉、停產(chǎn)階段，間斷繳費情況存在，而這些單位的人員又有相當(dāng)一部分已經(jīng)到私企去打工，他們與原單位未解除勞動關(guān)系，而又與新單位形成了實際勞動關(guān)系，在社會保險關(guān)系接續(xù)時非常棘手。
7、社會保險政策的盲點導(dǎo)致部分人員參保較困難。 在實行社會保險前已退休或即將退休的原三社企業(yè)（鐵器社、縫紉社、補鞋社）人員，未能參加社會保險，在企業(yè)關(guān)閉破產(chǎn)后，失去了退休費來源�，F(xiàn)在年老體弱多病，無任何經(jīng)濟來源，生活相當(dāng)艱難。去年，省政府雖出臺了川辦發(fā) 185 號文件，解決原國有、集體企業(yè)超齡未參保人員老有所養(yǎng)問題，一次性參保繳費額近 4 萬元，因這部分人員無力支付所交的巨額保險費，多次上訪要求解決養(yǎng)老保險問題。
三、解決問題的幾點對策
第一，領(lǐng)導(dǎo)重視、部門協(xié)調(diào)。目前，企業(yè)特別是民營企業(yè)參保繳費較困難，反應(yīng)出制度、體制、管理等多方面存在的問題，要做好這項工作，首先各級黨委、政府要強化對擴面工作的組織領(lǐng)導(dǎo)；其次，有關(guān)部門要各負(fù)其責(zé)、齊抓共管，社保經(jīng)辦機構(gòu)要加強征繳，搞好宣傳服務(wù)，行業(yè)主管部門應(yīng)加強組織引導(dǎo)，工商、稅務(wù)部門應(yīng)搞好監(jiān)督配合，勞動保障部門對參保繳費的執(zhí)法檢查、監(jiān)督等工作都要協(xié)調(diào)一致形成合力。
第二，加強宣傳教育、強化維權(quán)意識。用人單位員工特別是民營企業(yè)員工對社會保險在維護自身權(quán)益的作用和意義認(rèn)識不足，是目前阻礙社會保險繳費進(jìn)展的現(xiàn)實問題。因此必須充分發(fā)動新聞媒體、社區(qū)組織、廠礦企業(yè)、社保主管部門和其他宣傳機構(gòu)，加強社會保險政策宣傳；鄉(xiāng)鎮(zhèn)就業(yè)和社會保障服務(wù)中心要在社區(qū)、村開設(shè)社會保險咨詢站點，開展咨詢服務(wù)；同時要抓好正、反典型的宣傳，提高全民的社會保險意識，牢固樹立參保是維護勞動者權(quán)益的觀念。
保險調(diào)研報告范文4
在學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動中，我局認(rèn)真組織、加強學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀的重要性、必然性及目的和意義，結(jié)合醫(yī)療保險管理工作的實際，深入到參保單位，對退休人員和破產(chǎn)關(guān)停企業(yè)醫(yī)療保險參保情況進(jìn)行調(diào)研，現(xiàn)將具體情況報告如下：
一、破產(chǎn)關(guān)停企業(yè)醫(yī)療保障存在的困難和問題
××縣現(xiàn)有參�？h屬企業(yè)75戶，其中有政策性破產(chǎn)企業(yè)1戶(含云師清酒廠和副食品廠)、關(guān)停企業(yè)7戶，共有退休人員190人、在職人員548人(其中建筑公司27人、政府賓館36人、云師青酒廠86人、副食品廠37人、造紙廠301人、木材加工廠38人、丹丹科技園23人)。自我縣XX年實行醫(yī)療保險制度以來，這些企業(yè)一直處于關(guān)停狀
全文共計13043字
態(tài)，根本無力繳納職工的基本保險費，就連基本生活費都分文未領(lǐng)過，只有其中的190人退休人員，在XX年8月已按照××縣人民政府XX年第24次常委會議紀(jì)要要求辦理了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保手續(xù)，從根本上解決了這些退休人員的醫(yī)療保險參保問題，然而，那些在職的548人，仍然因企業(yè)困難而沒有能力參加醫(yī)療保險。據(jù)查，這些困難群體只有極少數(shù)參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，主要原因是困難，其次是保險意識不強。
二、退休人員醫(yī)療保障存在的困難和問題
××縣現(xiàn)有參保退休人員3458人，其中縣屬財政供養(yǎng)的行政事業(yè)單位1364人、上級駐縣單位403人、縣屬企業(yè)1691人，從XX年把破產(chǎn)關(guān)停企業(yè)中的190個退休人員納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險后，我縣真正實現(xiàn)了退休人員參保率100%，但其中還存在一些問題,主要是對繳費基數(shù)未統(tǒng)一，縣鄉(xiāng)財政供養(yǎng)單位實行“單基數(shù)”繳費，即單位只按在職人員總數(shù)及工資總額繳費，退休人員單位和個人都不繳費，支付確有困難是財政追加預(yù)算兜底辦法;其它單位實行“雙基數(shù)”繳費，即退休人員和在職人員一樣，單位都要繳費，只是退休人員個人不繳費。
三、對策與措施
(一)完成企業(yè)改制。政府一定要站在講政治、保穩(wěn)定、促和諧的高度，想盡辦法幫助他們實現(xiàn)真正意義上的改制，使他們的企業(yè)員工身份得到置換，并且通過置換得到的經(jīng)濟補償以促進(jìn)他們自謀職業(yè)或再就業(yè)，這是上策。
(二)出資買保險。在改制確實不能操作的情況下，政府應(yīng)通過民政的困難救助方式，出資將他們納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，每人每年70元，548人共需資金38360元，可過渡性地保障他們的醫(yī)療問
全文共計13043字
題，待他們所在企業(yè)完成改制后，再將其納入職工基本醫(yī)療保險或繼續(xù)納入居民基本醫(yī)療保險。
(三)“雙基數(shù)”統(tǒng)一為“單基數(shù)”繳費�，F(xiàn)有的3458人參保退休人員中，縣鄉(xiāng)財政供養(yǎng)的1364人，除XX年財政預(yù)算了一年的'保費后，再也沒有預(yù)算了;企業(yè)20xx人參保退休人員中，有1130人早在XX、XX年的企業(yè)改制中進(jìn)行了“一次性清算”，不再繳費;只剩下964人延續(xù)著“雙基數(shù)”繳費，XX年人均繳費1680元、總額162萬元，如果實行單基數(shù)，就意味著XX年應(yīng)收的2966萬元將減少162萬元。
(四)對企業(yè)繳費率降低1%。現(xiàn)行單位繳費比率為10%，全年應(yīng)繳保費1272萬元，如果把繳費率降低1%，就意味著XX年基金將減少127.2萬元。
(五)XX年保費預(yù)算收入2966萬元，與XX年的2871.6萬元相比，將增收94萬元，XX年基金支出2671.4萬元，當(dāng)期只結(jié)余了200.2萬元。如果實行單基數(shù)繳費和對企業(yè)繳費率降低1%辦法，XX年基金收入將減少289.2萬元，只可能收入2676.8萬元;如果XX年的基金支出水平能與XX年保持完全一致，XX年的收支結(jié)果將仍然能實現(xiàn)“收支平衡、略有結(jié)余”目標(biāo);如果XX年的醫(yī)療需求水平繼續(xù)同XX年一樣的增漲速度，XX年基金將會赤400-500萬元左右。
(六)財政預(yù)算應(yīng)到位。財政在每年的醫(yī)療保險繳費預(yù)算時，應(yīng)按照政策規(guī)定的“工資總額”足額預(yù)算，這是實行“單基數(shù)”和“降低費率”的充分必要條件。
保險調(diào)研報告范文5
主任、各位副主任、各位委員：
根據(jù)市人大常委會20xx年工作要點和分月安排，5月20日，市人大常委會副主任洪秀波帶領(lǐng)部分市人大常委會組成人員、法制委員會成員對我市醫(yī)�；疬\行情況進(jìn)行了調(diào)研，實地察看了市中醫(yī)院、市醫(yī)保局，聽取了市人社局關(guān)于我市醫(yī)�；疬\行情況的匯報并進(jìn)行了座談交流，現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：
一、基本情況
我市基本醫(yī)療保險保障體系主要由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險（以下簡稱職工醫(yī)保）、原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱原居民醫(yī)保）和原新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱原新農(nóng)合）三部分構(gòu)成。
（一）職工醫(yī)保。全市參保8.25萬人，參保率96.47%。20xx年基金收入xxx.97萬元，基金支出xxx.78萬元，基金當(dāng)期結(jié)余9500.19萬元，累計結(jié)余,82萬元，基金累計結(jié)余可保障月數(shù)為29個月。
（二）原居民醫(yī)保。全市參保22.09萬人，參保率200%。20xx年基
金收入6259.33萬元，基金支出5489.63萬元，基金當(dāng)期結(jié)余769.7萬元，累計結(jié)余xxx.88萬元，基金累計結(jié)余可保障月數(shù)為22個月。
（三）原新農(nóng)合。全市參保70.78萬人，參保率100%。20xx年基金
收入xxx.44萬元，基金支出xxx.32萬元，基金當(dāng)期結(jié)余293.25萬元，累計結(jié)余xxx.94萬元。
二、主要做法
自我市實施基本醫(yī)療保險制度改革以來，市人社局對醫(yī)保基金嚴(yán)格實行收支兩條線”和�？睢�、專用的財務(wù)管理制度，采取收支分離、管用分離、錢賬分離和用撥分離的運行機制，規(guī)范和完善了財務(wù)管理模式，確保了基金安全平穩(wěn)運作。
�。ㄒ唬┘訌娀鸨O(jiān)管，確�；鸢踩\行。一是實行基金一級結(jié)算，減少基金收支環(huán)節(jié);加強報表預(yù)警分析，加強基金運行管控，有效防范和化解基金運行風(fēng)險。二是修訂完善醫(yī)保審核和結(jié)算管理制度等規(guī)章制度，梳理規(guī)范各項審批事項的中報、審查等流程。推行“縱向負(fù)責(zé)、橫向監(jiān)督”的工作機制，同時建立了從收入到支出、從主管領(lǐng)導(dǎo)到工作人員的權(quán)責(zé)分明的內(nèi)部控制制度。
�。ǘ┥罨t(yī)保改革，解決基金運行難題。一是開創(chuàng)了’總額控制下的單病種定額結(jié)算”的基金管理模式，改濮糊化”管理為精算化”管理，進(jìn)一步完善了我市醫(yī)療保險基金結(jié)算管理。二是建立了標(biāo)準(zhǔn)化、實時化、安全化的醫(yī)療保險信息系統(tǒng)，實現(xiàn)了醫(yī)保業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的實時傳輸。同時，與78家省內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂了異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算服務(wù)協(xié)議，實行。五工作日辦結(jié)制”，簡化了參�；颊咿D(zhuǎn)院（診）、急診的辦理流程，解決了異地就醫(yī)“墊支多、報銷繁”的難題。
�。ㄈ﹪�(yán)格機構(gòu)管理，規(guī)范定點機構(gòu)服務(wù)。采取每年與定點醫(yī)藥機構(gòu)簽訂協(xié)議”的管理方式，并實行百分制量化考核。同時，嚴(yán)格把住。三關(guān)”，加強對住院行為的'管理，即把好住院病人關(guān)，杜絕冒名頂替住院;把好住院病種關(guān)，嚴(yán)格執(zhí)行單病種定額結(jié)算管理標(biāo)準(zhǔn);把好三大目錄”執(zhí)行關(guān)，重點稽查定點醫(yī)療機構(gòu)落實情況，有效避免醫(yī)�；鹆魇�。近年來，共查處定點零售藥店擺放銷售日化生活用品56起，定點醫(yī)療機構(gòu)大處方、亂檢查、濫收費124起，分解住院、掛床住院38起，挽回醫(yī)�；饟p失300余萬元。
（四）建立長效機制，打擊醫(yī)保欺詐行為。一是在全市所有慢性病門診定點藥店安裝了視頻監(jiān)控系統(tǒng)，實時查看其藥品擺放和銷售情況。二是建立了防治長效機制，凡發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)療機構(gòu)有違紀(jì)違規(guī)行為的，視情節(jié)嚴(yán)重程度進(jìn)行處罰，所有的罰沒收入全部劃入醫(yī)保統(tǒng)籌基金。三是在全市各定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店設(shè)置了專門的舉報投訴電話和信箱，對群眾反映的案件線索，做到件件調(diào)查，實名舉報100%反饋。四是上線醫(yī)療服務(wù)行為網(wǎng)上監(jiān)控系統(tǒng)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)行為，實現(xiàn)對違規(guī)醫(yī)療行為事前提醒、事中告誡和事后審定的功能,確保基金安全有效運行。20xx年，共查處13家定點醫(yī)療機構(gòu)和52家定點零售藥店存在違紀(jì)違規(guī)行為，涉及金額136.96萬元，違紀(jì)違規(guī)金額己全部追繳至醫(yī)保基金。
�。ㄎ澹┖葑リ犖榻ㄔO(shè)，提升管理服務(wù)水平。一是實行“學(xué)習(xí)講堂”和。學(xué)習(xí)考試”制度，采取分管領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)學(xué)、各科室輪流學(xué)等多種形式，全而提升全體干部職工政治業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)。二是全面推行首問負(fù)責(zé)制、限時辦結(jié)制、責(zé)任追究制和“窗口之星”評比活動，進(jìn)一步改進(jìn)和提高了工作作風(fēng)、服務(wù)意識和辦事效率。三是設(shè)立專門的咨詢電話和群眾意見箱，公布監(jiān)督電話，接受社會監(jiān)督，不斷地提升服務(wù)水平，確保醫(yī)保工作科學(xué)化、規(guī)范化、秩序化。
三、存在的問題與困難
（一）基金擴而征繳難度大。一是非公有制經(jīng)濟組織大都屬小微企業(yè)，員工數(shù)量少、用工期限短、流動性大、勞動關(guān)系建立不規(guī)范，擴而操作難度大。二是部分企業(yè)經(jīng)營不景氣、虧損嚴(yán)重，出現(xiàn)欠費現(xiàn)象。三是有的單位和員工參保意識不強，法人代表過分追求自身利益，為員工參保和繳費的積極性不高。
�。ǘ┦杏蛲忉t(yī)療費用控制難。我市市域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院費用采取總額控制下的單病種定額結(jié)算”管理模式，而省級定點醫(yī)療機構(gòu)住院費用結(jié)算仍采取據(jù)實結(jié)算”的管理模式，再加上對其缺乏有效的調(diào)控和監(jiān)管手段，導(dǎo)致市域外住院醫(yī)療費用逐年增高，基金運行風(fēng)險逐年增加。
�。ㄈ┽t(yī)保繳費政策有待完善。靈活就業(yè)人員每人每年需繳納1782元醫(yī)保費，城鄉(xiāng)居民每人每年僅需繳納120元，兩者之間的個人繳費標(biāo)準(zhǔn)相差近十五倍，導(dǎo)致參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員不斷流向城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，造成職工醫(yī)保參保人數(shù)不斷減少，基金抗風(fēng)險能力不斷減弱。
�。ㄋ模┕ぷ鹘�(jīng)費嚴(yán)重不足。一是人員經(jīng)費和日常辦公經(jīng)費不足。原醫(yī)保局和原新農(nóng)合整合后工作人員將增至74人，20xx年人員經(jīng)費和H常辦公經(jīng)費嚴(yán)重不足。二是醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)改造維護費用不足。按照省政府要求，我市需要進(jìn)行整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險信息管理系統(tǒng)、改造異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺、建立覆蓋市、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、村的四級管理服務(wù)信息系統(tǒng)，財政己納入預(yù)算經(jīng)費與所需費用相距甚遠(yuǎn)。
四、意見和建議
�。ㄒ唬┻M(jìn)一步提高思想認(rèn)識，強化責(zé)任落實。醫(yī)療保障是社會保障體系中重要的組成部分，是人民群眾關(guān)心、社會關(guān)注的焦點問題，相關(guān)部門要進(jìn)一步提高認(rèn)識，要以人民為中心，以便民為出發(fā)點，強化責(zé)任，狠抓落實，保障醫(yī)保基金安全有效運行。
�。ǘ┻M(jìn)一步建立健全機制，加強基金監(jiān)管。要根據(jù)醫(yī)保政策規(guī)定和工作實際，健全工作制度，規(guī)范辦事程序，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量;加強對定點醫(yī)院和定點藥店的監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，杜絕漏洞;加大依法查處和打擊套取、騙取基金犯罪行為的力度，確�；鸢踩咝н\行。
（三）進(jìn)一步強化征繳措施，擴大基金征繳面。要建立人社部門牽頭、相關(guān)部門協(xié)作配合、全社會共同參與的整體聯(lián)動工作機制，促進(jìn)醫(yī)療保險擴而征繳工作向縱深拓展。要創(chuàng)新宣傳思路和方法，加大宣傳工作力度，提高廣大群眾對醫(yī)療保險相關(guān)法律法規(guī)政策的認(rèn)知度,加快城鎮(zhèn)醫(yī)療保險向非公有制經(jīng)濟組織及各類就業(yè)人員延伸，實現(xiàn)應(yīng)保盡保。
�。ㄋ模┻M(jìn)一步完善醫(yī)保政策，提高醫(yī)療保障水平。要根據(jù)市域醫(yī)保工作實際情況，適時對醫(yī)保征繳標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療報銷范圍及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行合理調(diào)整。要探索實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險、大病醫(yī)療保險和醫(yī)療救助政策無縫銜接”，完善醫(yī)療保障政策體系，提高醫(yī)療保障水平。
�。ㄎ澹┻M(jìn)一步加強隊伍建設(shè)，提升管理服務(wù)水平。要加快醫(yī)保信息系統(tǒng)工程建設(shè)，全面提升醫(yī)療保險信息化管理水平。要加快經(jīng)辦機構(gòu)建設(shè)，將工作經(jīng)費納入木級財政預(yù)算，配齊醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)人員編制,同時要不斷提高工作人員責(zé)任意識和工作水平，提升管理服務(wù)水平。
保險調(diào)研報告范文6
我國農(nóng)業(yè)保險業(yè)經(jīng)歷了一個曲折的發(fā)展過程，從1982年開始由民政部門、農(nóng)業(yè)部門、保險公司等陸續(xù)開辦了一些農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)。1982年到1992年農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)呈上升趨勢，到1992年當(dāng)年農(nóng)業(yè)保險費收入達(dá)到8。62億元。但保費快速上升的同時是居高不下的賠付率，1991年農(nóng)業(yè)保險的賠付率為119%。在政府支持性措施減弱以后，過高的賠付率導(dǎo)致農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)逐步萎縮，中國人民保險公司不得不調(diào)整農(nóng)險結(jié)構(gòu)，對一些風(fēng)險大、虧損多的農(nóng)險業(yè)務(wù)進(jìn)行戰(zhàn)略性收縮，而其他保險公司則是退出農(nóng)業(yè)保險的經(jīng)營。中國人民保險公司香港上市后，由于經(jīng)濟效益的原因，不再經(jīng)營大部分的農(nóng)險業(yè)務(wù)。
自以來，專業(yè)農(nóng)險公司開始浮出水面，9個省區(qū)市的農(nóng)業(yè)保險試點也已經(jīng)全面鋪開。，保監(jiān)會頒布了發(fā)展農(nóng)業(yè)保險的指導(dǎo)性意見，提出農(nóng)業(yè)保險發(fā)展的五種模式：一是與地方政府簽訂協(xié)議，由商業(yè)保險公司代辦農(nóng)業(yè)險；二是在經(jīng)營農(nóng)業(yè)險基礎(chǔ)較好的上海、黑龍江等地區(qū)，設(shè)立專業(yè)性農(nóng)業(yè)保險公司；三是設(shè)立農(nóng)業(yè)相互保險公司；四是在地方財力允許的情況下，嘗試設(shè)立由地方財政兜底的政策性農(nóng)業(yè)保險公司；五是繼續(xù)引進(jìn)像法國安盟保險等具有農(nóng)業(yè)保險經(jīng)營的先進(jìn)技術(shù)及管理經(jīng)驗的外資或合資保險公司。
目前我國的農(nóng)業(yè)保險仍存在著各種各樣的問題，現(xiàn)行的農(nóng)業(yè)保險組織體系不適應(yīng)農(nóng)業(yè)保險發(fā)展的需要。一方面農(nóng)業(yè)保險的有效需求不足；另一方面商業(yè)保險公司開展農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)的積極性不高，農(nóng)業(yè)保險的發(fā)展面臨資源短缺、技術(shù)薄弱、人才匱乏等問題。另外，傳統(tǒng)風(fēng)險管理體制在一定程度上也阻礙了農(nóng)業(yè)保險的發(fā)展。
�。ㄒ唬┯行枨蟛蛔�
農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和經(jīng)營風(fēng)險的客觀存在，必然形成對農(nóng)業(yè)保險的'巨大需求，但目前我國農(nóng)業(yè)保險的有效需求明顯不足。主要原因在于：超小規(guī)模的土地經(jīng)營客觀上弱化了農(nóng)業(yè)保險的經(jīng)濟保障功能，窄小的經(jīng)營規(guī)模使農(nóng)民產(chǎn)生較低的預(yù)期收益，因而不愿意付出保險成本；我國的農(nóng)業(yè)保險主要以商業(yè)形式經(jīng)營，國家支持和補貼較少，相對農(nóng)民收入而言，保險費率較高，抑制了農(nóng)民對保險的需求。
�。ǘ┤狈I(yè)性保險從業(yè)人員
長期以來，我國保險業(yè)由于受到各種因素的干擾，發(fā)展呈現(xiàn)多次起落，保險人才斷層，目前我國保險從業(yè)人員大多數(shù)人是從其他行業(yè)轉(zhuǎn)來的，沒受過專門保險教育。而農(nóng)業(yè)保險經(jīng)營的復(fù)雜性、艱苦性，更是導(dǎo)致人才奇缺。因此，從業(yè)人員現(xiàn)狀是經(jīng)驗型多，知識型少；保守型多，開拓型少；單一型多，復(fù)合型少；粗放型多，效益型少。數(shù)據(jù)表明，我國保險市場人才供需比例約為1：4。人才的極度匱乏，個人簡歷特別是核保、核賠、精算等技術(shù)型人才和管理、營銷、培訓(xùn)等復(fù)合型人才的嚴(yán)重不足，已成為制約保險業(yè)快速發(fā)展的重要因素。
�。ㄈ┺r(nóng)業(yè)保險險種減少，發(fā)展滯后
我國保險業(yè)在經(jīng)歷了最初十幾年的快速增長后大幅下滑，除了一些外部因素外，保險產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)不合理，險種可選性少，不能滿足市場的多樣化需求，這也是一個重要因素。產(chǎn)品缺乏創(chuàng)新，一方面產(chǎn)品雷同多，細(xì)分度不夠，達(dá)不到不同人群、不同需求的組合效應(yīng)。另一方面產(chǎn)品開發(fā)能力弱，更新?lián)Q代慢。由于長年虧損、業(yè)務(wù)萎縮。
�。ㄋ模┍ｋU中介機構(gòu)缺位
規(guī)范化的保險中介機構(gòu)活躍在保險市場上，是現(xiàn)代保險市場成熟的重要標(biāo)志之一，對保險的供求雙方均能起到重要的媒介和橋梁作用。特別在農(nóng)村保險市場中，保險中介人可以將保險公司的經(jīng)營觸角延伸到農(nóng)村的各個角落，節(jié)約保險公司的經(jīng)營成本，也能起到服務(wù)于廣大農(nóng)民的作用。然而，以往我國保險公司幾乎全部依靠自身的展業(yè)隊伍承保農(nóng)業(yè)保險，沒有充分利用農(nóng)村保險代理和保險經(jīng)紀(jì)公司這一中介形式。
（五）農(nóng)民投保意識不高
農(nóng)民對農(nóng)業(yè)保險既力不從心，又心有疑慮。首先，由于農(nóng)業(yè)保險風(fēng)險大、農(nóng)業(yè)保險項目經(jīng)營經(jīng)常入不敷出，保險公司對其要求較高保險費率，而高保費又令更多的農(nóng)民買不起保險。其次，許多農(nóng)民對保險認(rèn)識不足，風(fēng)險管理意識差。由于宣傳力度不夠，農(nóng)民對保險存在認(rèn)識上的偏差：一是不相信保險的作用，許多農(nóng)民由于受迷信思想和小農(nóng)意識的影響，很難相信保險對生產(chǎn)和生活的保障作用；二是依賴保險，許多農(nóng)民買了保險后，高枕無憂，不積極參與防災(zāi)防損，導(dǎo)致?lián)p失擴大；三是道德風(fēng)險嚴(yán)重，由于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)分散，保險公司監(jiān)督力度不夠，范文參考網(wǎng)少數(shù)農(nóng)民法律意識淡薄，利用保險進(jìn)行欺詐活動，把保險當(dāng)作“搖錢樹”，失去了保險的意義，觸犯了國家法律。
（六）我國農(nóng)業(yè)保險的再保險機制和再保險市場尚不完善
我國農(nóng)業(yè)保險由于缺乏適當(dāng)?shù)脑俦ｋU安排，使得風(fēng)險過于集中在保險經(jīng)營主體自身、難于分散，影響經(jīng)營主體的經(jīng)營效果。而國外農(nóng)業(yè)保險經(jīng)營普遍有再保險機制的支持，特別是避免特大自然災(zāi)害對農(nóng)業(yè)和農(nóng)民的影響。例如，美國聯(lián)邦政府農(nóng)作物保險公司負(fù)責(zé)在中央建立再保險基金，向開展農(nóng)作物保險的保險人提供超額損失再保險，再保險責(zé)任按賠付率分段確定，目的是既向各私營農(nóng)作物保險公司提供超額損失再保險（不超過115%），又限制農(nóng)作物保險公司的盈利水平（不高于15%）。而我國，由于再保險市場有效需求不足，市場主體數(shù)量少且不健全，導(dǎo)致我國的再保險市場一方面供給主體償付能力嚴(yán)重不足，心得體會另一方面技術(shù)與服務(wù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于國際水平。
當(dāng)前，我國農(nóng)業(yè)保險面臨著“供給短缺”和“有效需求不足”的雙重問題，保險經(jīng)營和發(fā)展的兩難困境。結(jié)合我國農(nóng)業(yè)保險的特點和國外農(nóng)業(yè)保險發(fā)展經(jīng)驗，為了推動我國農(nóng)業(yè)保險市場的發(fā)展，我國應(yīng)從以下幾方面采取對策：
�。ㄒ唬┙⒑屯晟妻r(nóng)業(yè)保險市場。主要通過以下途徑：一是完善農(nóng)業(yè)保險供給體系，一方面商業(yè)保險公司要改變經(jīng)營方式，轉(zhuǎn)變經(jīng)營作風(fēng)，以增加農(nóng)業(yè)保險的供給；另一方面，要完善和拓展農(nóng)業(yè)保險經(jīng)營機構(gòu)的職能，克服農(nóng)業(yè)保險中的逆向選擇。二是提高農(nóng)業(yè)保險的有效需求水平。要大力開展農(nóng)業(yè)保險的宣傳工作，提高農(nóng)民的風(fēng)險管理意識，培育農(nóng)業(yè)保險意識，鼓勵農(nóng)業(yè)的規(guī)模經(jīng)營，增加農(nóng)民收入，以增強農(nóng)民對農(nóng)業(yè)保險的動機和能力。三是培育農(nóng)業(yè)保險人才。培育具有專業(yè)知識和開拓創(chuàng)新精神的農(nóng)業(yè)保險人才，提高農(nóng)業(yè)保險機構(gòu)的經(jīng)營管理水平和市場的多層次需要。
�。ǘ┘訌娬畬r(nóng)業(yè)保險的支持。主要包括：一是加強農(nóng)業(yè)保險立法和完善的制度環(huán)境，政府應(yīng)制訂相關(guān)的法律法規(guī)以保證農(nóng)業(yè)保險的順利開展；二是實行稅收優(yōu)惠、財政補貼和再保險政策，支持保險業(yè)的發(fā)展；三是建立農(nóng)業(yè)保險再保險機制，政府通過財政補貼很多優(yōu)惠政策支持農(nóng)業(yè)再保險市場，擴大風(fēng)險分散面，達(dá)到風(fēng)險分散的目的。
（三）利用資本市場分散巨額風(fēng)險。可以通過以下兩種方式：一是國家和地方政府采取財政撥款或補貼方式建立巨災(zāi)專項風(fēng)險基金；二是發(fā)展保險衍生產(chǎn)品。
�。ㄋ模┘訌姳ｋU專業(yè)人才的培養(yǎng)。農(nóng)業(yè)風(fēng)險的特殊性、復(fù)雜性決定了農(nóng)業(yè)保險經(jīng)營技術(shù)的特殊要求。技術(shù)是保險經(jīng)營的重要要素，而發(fā)展保險技術(shù)的關(guān)鍵又是人才。但長期以來，我國保險業(yè)由于受到各種因素的干擾，農(nóng)業(yè)保險更是呈萎縮趨勢，導(dǎo)致農(nóng)業(yè)保險人才奇缺。因此，為了農(nóng)業(yè)保險事業(yè)的順利發(fā)展，一定要重視和開展對農(nóng)業(yè)保險技術(shù)人才的培養(yǎng)，通過代培、委陪、函授等多種方式培養(yǎng)基層農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)骨干，同時，要在大專院校培養(yǎng)具有農(nóng)業(yè)保險系統(tǒng)理論的高級專業(yè)人才，確保農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)的快速發(fā)展。
保險調(diào)研報告范文7
辦事處位于科右前旗西南部，總面積239。2平方公里，轄10個村，29個自然屯，47個農(nóng)業(yè)生產(chǎn)合作社。現(xiàn)有4806戶，其中農(nóng)業(yè)戶4554戶，人口15946人，其中農(nóng)業(yè)人口15115人，隨著外出務(wù)工人員的增加，現(xiàn)實有農(nóng)業(yè)人口1。2萬人。全辦事處現(xiàn)有耕地面積151699。84畝，其中川地32826畝，占耕地比重的21。64%。氣候特征干旱缺雨，年平均氣溫4攝氏度，最高氣溫37攝氏度，年平均降雨量420毫米，無霜期127天左右，日照充足，晝夜溫差較大。主要農(nóng)作物有玉米、高粱、馬鈴薯、葵花、大豆及雜糧雜豆。受所處地理位置、地形特點及氣候條件影響，自然災(zāi)害尤其是旱災(zāi)隨時威脅著農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，農(nóng)民抵御自然風(fēng)險的能力較弱，在十年九旱，年年春旱的情況下，為避免自然災(zāi)害后農(nóng)民和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)受到嚴(yán)重?fù)p失，大力發(fā)展農(nóng)業(yè)保險是比較可行的方式之一，農(nóng)業(yè)保險可以分散風(fēng)險，轉(zhuǎn)移風(fēng)險，使農(nóng)民獲得必要的補償，有助于盡快恢復(fù)正常的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)。
一、辦事處農(nóng)業(yè)保險發(fā)展現(xiàn)狀
以xx年為例，##辦事處農(nóng)戶保險投保面積共計83401。78畝，保額共計170221。7元，其中：旱地玉米投保戶2387戶，面積59849。56畝，保額119699。12元；水澆地玉米投保戶414戶，面積7655。83畝，保額26795。4元；葵花投保戶968戶，面積10339。12畝，保額15715。46元；大豆投保戶669戶，面積5557。27畝，保額8001。72元。投保作物面積占耕地面積的95。14%。xx年保險公司共分兩批對農(nóng)戶進(jìn)行了理賠，第一批理賠各類農(nóng)作物畝數(shù)為921。1畝，占投保面積的1。1%，賠付金額為69257。6元，占保額的40。67%，第二批賠付金額10萬元，兩批共賠付金額為169257。6元，占保額的99。43%。同時，保險公司將農(nóng)戶投保的170221。7元保金轉(zhuǎn)到xx年，為農(nóng)戶繼續(xù)參了保。
二、存在的問題
1、保險公司強行將農(nóng)戶上一年的保費轉(zhuǎn)到下一年，在部分農(nóng)戶中產(chǎn)生不良影響，剝奪了農(nóng)戶自主投保的權(quán)力。
2、開展農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)的公司少，目前只有一家保險公司在辦事處開展種植業(yè)保險，無競爭，勢必導(dǎo)致其服務(wù)質(zhì)量上存在問題，與農(nóng)民的需求存在差距。
3、農(nóng)業(yè)保險的理賠程序不透明，諸如：災(zāi)年農(nóng)業(yè)年成是怎樣界定的.，理賠標(biāo)準(zhǔn)是什么等等，參保農(nóng)戶都不清楚，導(dǎo)致農(nóng)民反響很大。
4、保險公司理賠時間過長，與農(nóng)業(yè)生產(chǎn)周期不相適應(yīng)。
5、理賠數(shù)額應(yīng)嚴(yán)格按農(nóng)業(yè)保險理賠標(biāo)準(zhǔn)實施，不能各鄉(xiāng)平均分配。這樣嚴(yán)重破壞了公平原則，也會使保險部門公眾形象大打折扣，影響農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)開展，制約保險業(yè)發(fā)展。
三、幾點建議
1、強化政府引導(dǎo)。農(nóng)業(yè)是高風(fēng)險的產(chǎn)業(yè)，自然災(zāi)害往往給農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民造成巨大損失，而個體農(nóng)民自身抗災(zāi)能力極其有限，對于農(nóng)民的損失以往主要靠財政補貼和社會救濟這兩種辦法來解決。由于政府資金有限，往往“救急救不了窮”，無法從根本上解決問題。農(nóng)業(yè)保險則是化解農(nóng)業(yè)風(fēng)險的一個重要途徑。由于農(nóng)業(yè)保險具有高風(fēng)險、高成本、高價格、低收益的特點，一般商業(yè)性保險公司都不愿意經(jīng)營農(nóng)業(yè)保險，農(nóng)民由于收入低，大多數(shù)人缺乏為其農(nóng)產(chǎn)品投保的支付能力，要讓他們自愿購買農(nóng)業(yè)保險一時很難做到。因此，開展農(nóng)業(yè)政策性保險工作，必須加大政府引導(dǎo)，但也要走出政府包辦的怪圈。
2、加大政策扶持與財政補貼力度。農(nóng)業(yè)保險的自身特點決定了它具有較強的外部性，單一依靠市場機制的配置會造成市場的失靈。純商業(yè)化經(jīng)營的路子也難走通，這就客觀要求政府履行其宏觀調(diào)控和公共管理的職責(zé)，對農(nóng)業(yè)保險這個準(zhǔn)公共性產(chǎn)品給予財政補貼。除對農(nóng)戶的保費補貼外，還要對農(nóng)業(yè)保險機構(gòu)的經(jīng)營費用給予補貼，另外在稅收、貸款利率、再保險等方面給予政策扶持，國家政策扶持是農(nóng)業(yè)保險發(fā)展的重要保障。
3、實行“三低”原則�！叭汀奔吹捅ｋU、低保費、低保障。由于農(nóng)業(yè)因災(zāi)受損經(jīng)常發(fā)生，有時損失還較為嚴(yán)重，如果將各種自然災(zāi)害損失都納入保險范圍全部給予補償，收取保費高，農(nóng)民不愿也無力接受，因此，實行低保額的初始成本保險，這樣既幫助農(nóng)民抵御農(nóng)業(yè)風(fēng)險，防止農(nóng)民因災(zāi)致貧，因災(zāi)返貧，又解決了農(nóng)民和地方財政經(jīng)濟承受能力問題，將政府災(zāi)后補助資金前移為災(zāi)前保險費補貼。
4、強化競爭意識。一個地區(qū)應(yīng)形成多家保險公司參與開展農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)的格局，引入競爭機制，給農(nóng)民參加保險選擇機會，才能使保險公司提高服務(wù)質(zhì)量。
5、公開保險程序，增加保險理賠透明度。參加保險后，一旦受災(zāi)，農(nóng)民對農(nóng)業(yè)災(zāi)年收成如何界定，怎樣界定，保險公司如何理賠，理賠的比例數(shù)額多少，標(biāo)準(zhǔn)是什么，理賠的時限長短，農(nóng)戶都不是很清楚，容易打消農(nóng)民參保的積極性。
6、擴大風(fēng)險保障范圍。農(nóng)業(yè)保險比較復(fù)雜，風(fēng)險控制較難，應(yīng)根據(jù)自然生態(tài)條件特點和農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略性調(diào)整目標(biāo)開展工作，逐步增加農(nóng)業(yè)保險產(chǎn)品種類，擴大風(fēng)險保障范圍，例如應(yīng)把馬鈴薯種植納入農(nóng)業(yè)保險范疇，實現(xiàn)農(nóng)村農(nóng)業(yè)保險的可持續(xù)發(fā)展和政策性農(nóng)業(yè)保險的穩(wěn)步推進(jìn)。
保險調(diào)研報告范文8
新的《醫(yī)療改革方案》已于4月6日正式出臺，醫(yī)改新方案也明確提出了“加快建立和完善以基本醫(yī)療保障為主體，商業(yè)健康保險作為國家醫(yī)療保障體系的組成部，覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系”和“積極發(fā)展商業(yè)健康保險。鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)適應(yīng)不同需要的健康保險產(chǎn)品，簡化理賠手續(xù)，方便群眾，滿足多樣化的健康需求。鼓勵企業(yè)和個人通過參加商業(yè)保險及多種形式的補充保險解決基本醫(yī)療保障之外的需求。繼續(xù)探索商業(yè)保險機構(gòu)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療等經(jīng)辦管理的方式”等指導(dǎo)性意見。
《意見》明確了商業(yè)醫(yī)療保險是社會保險的重要補充，一方面商業(yè)醫(yī)療保險是社會醫(yī)療保險未保障部分的補充保險，即對基本醫(yī)療保險制度中的個人自費部分和超過封頂線以上的部分醫(yī)療費用給予補充。按照國務(wù)院對基本醫(yī)療費用交費費率水平的規(guī)定，社會統(tǒng)籌部分職工的醫(yī)療保險最高限額一般在4萬元上下，且根據(jù)醫(yī)療費用金額的不同，還需自付20%-3%不等的費用，這并沒有解決需要住院治療的大病患者及慢性非感染性重病(如心腦血管病、糖尿病)患者的問題。此外，對非基本醫(yī)療項目的檢查、治療、用藥都有限制，如某些先進(jìn)的治療技術(shù)和藥品、某些特需治療的疾病則需職工自付費用。這就需要商業(yè)醫(yī)療保險來滿足城鎮(zhèn)職工高層次、特殊的醫(yī)療保障的需要。
另一方面商業(yè)醫(yī)療保險是社會保險未保障人群的補充保險。由于當(dāng)前的社會醫(yī)療保險覆蓋范圍有限，其保障的對象僅包括城鎮(zhèn)職工，而自由職業(yè)者、職工家屬及子女、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工、學(xué)生及長期在城鎮(zhèn)務(wù)工經(jīng)商的流動人口等其他類型的城鎮(zhèn)勞動群體均未被納入進(jìn)來。這也需要通過商業(yè)保險來解決對這部分群體的醫(yī)療保險。因此，我國必須要加快商業(yè)醫(yī)療保險的發(fā)展，與社會醫(yī)療保險相互配合，盡快建立與我國社會主義初級階段生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng)的多層次醫(yī)療保險體系，滿足不同人群的醫(yī)療保障要求。
針對此次新《醫(yī)改方案》中關(guān)于未來醫(yī)療保障制度的描述，在認(rèn)真分析新《醫(yī)改意見》的同時，裸漏出三大不足：第一，醫(yī)療保障體系的建設(shè)過分強調(diào)政府主導(dǎo)，市場作用被嚴(yán)重忽視；第二，政府對醫(yī)療保障和公共衛(wèi)生的財政投入所需資金的相關(guān)信息嚴(yán)重缺失，無法對醫(yī)療保障體系構(gòu)建中的成本和效率作出科學(xué)評估和預(yù)測；第三，方案大部分的內(nèi)容還只是原則性的闡述，操作性的細(xì)節(jié)依然缺乏，特別是基本醫(yī)療保障和非基本醫(yī)療保障各自的責(zé)任范圍、保障程度、經(jīng)營管理模式等沒有具體的界定，不利于未來醫(yī)療保險市場的多方參與和公平競爭。
在國外，商業(yè)醫(yī)療保險已有100多年的歷史，美國80%以上的人口享有商業(yè)醫(yī)療保險，德國有8500萬人享有此項保險，而在我國商業(yè)醫(yī)療保險則剛剛起步。相對于社會醫(yī)療保險而言，商業(yè)醫(yī)療保險在我國發(fā)展得很不充分。我國現(xiàn)階段的商業(yè)醫(yī)療保險還存在一些突出的問題，阻礙商業(yè)醫(yī)療保險的健康發(fā)展，主要表現(xiàn)為：一是商業(yè)健康保險公司險種開發(fā)乏力，醫(yī)療保險品種少，保障方式單一，不能滿足多層次社會需求，特別是在我國目前醫(yī)療市場因醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量差、醫(yī)療資源浪費以及醫(yī)德風(fēng)險等人為因素影響下，造成醫(yī)療費用急劇上升，以致健康保險公司不敢大力開發(fā)商業(yè)醫(yī)療保險險種；二是健康保險公司有待加強在風(fēng)險管理、條款設(shè)計、費率厘訂、業(yè)務(wù)監(jiān)督等方面具有較高專業(yè)水平的人才；三是部分壽險公司由于技術(shù)滯后，在兼營健康保險時人為地限制了醫(yī)療保險的發(fā)展。目前很多壽險公司推出的醫(yī)療保險屬附加險，如要投保醫(yī)療險，必須先花幾倍甚至十幾倍的錢去買一個養(yǎng)老保險作為主險，這樣加大了投保人的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
社會醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險各自都有優(yōu)勢和劣勢，其特性決定了它們應(yīng)在保險市場中化解不同的風(fēng)險，服務(wù)不同的需求對象，提供不同的保障水平，進(jìn)而改善全社會的風(fēng)險分配狀態(tài)，最終達(dá)到資源配置的最優(yōu)。
在新醫(yī)改方案中，一項重要的總體方針是強調(diào)政府主導(dǎo)、加大政府投入。由于醫(yī)療保障具有極強的公益性和外部性，政府的積極作為是應(yīng)給予充分肯定的。但是，我們必須看到，政府對醫(yī)療保障的財政投入是取之于民、用之于民的一種方式，全民醫(yī)保絕不是免費醫(yī)療，政府實行的這種“公共理財”的方式一是化解目前政府面臨的財政壓力；二是真正想解決百姓的民生問題，想法和初衷是絕對正確的，但這么一個大國家，13億多人口，百姓能夠在短時間得到實惠嗎？誰也無法預(yù)料。各發(fā)達(dá)國家在醫(yī)療保障制度構(gòu)建的歷程中取得了一些經(jīng)驗，同時也有很多教訓(xùn)值得我們借鑒。在推行完全依賴政府主導(dǎo)的、全覆蓋的'醫(yī)療保障過程中，有兩大“癥結(jié)”我們必須給予足夠的重視和思考。
其一，醫(yī)療保障的發(fā)展必須遵循福利剛性和財政支出的可持續(xù)性原則。所謂“福利剛性”是指國民對自己的福利待遇普遍具有只能允許其上升不能允許其下降的心理預(yù)期。福利的這種“剛性”特征，使得具有社會福利性質(zhì)的醫(yī)療保障制度缺乏彈性，一般情況下規(guī)模只能擴大不能縮小，項目只能增加不能減少，水平只能升高不能降低。時至今日，全民健康保險早已入不敷出，主管部門不得不兩次上調(diào)保險費率。我國內(nèi)地目前政府的預(yù)算內(nèi)財政收入僅占gdp的15%左右，而凡是實行全面醫(yī)保制度的發(fā)達(dá)國家，政府收入達(dá)gdp的比例一般在30-50%以上。由此可見，我國政府的財政要負(fù)擔(dān)覆蓋十幾億人的、并且是飛速增長的醫(yī)保費用，是具有相當(dāng)挑戰(zhàn)性的。
其二，醫(yī)療保障制度的構(gòu)成，實質(zhì)是對醫(yī)療服務(wù)融資模式的選擇，而醫(yī)療服務(wù)從經(jīng)濟學(xué)角度分析，由于其特有的不確定性、異質(zhì)性、信息不對稱性和自然壟斷性，誘導(dǎo)需求和道德風(fēng)險普遍存在，容易造成醫(yī)療衛(wèi)生資源的濫用。各國實踐證明，采取公營的社會醫(yī)療保險或公費醫(yī)療，作為醫(yī)療服務(wù)融資的主要模式，由于其潛在的“委托－代理”規(guī)則，經(jīng)營效率一般不高，而且在政府資源分配過程中極易造成所謂的“尋租現(xiàn)象”，即醫(yī)療服務(wù)提供者采取不正當(dāng)手段從政府獲取經(jīng)營優(yōu)勢，從而獲取超額利潤。在我國目前的行政體系框架下，政府如果掌握過多的醫(yī)療融資的分配權(quán)力，除上述兩大弊端外，還極易引發(fā)部門間利益、地區(qū)間利益、地方與中央間利益的博奕，造成市場發(fā)展的不平衡性和不公平性，最終損害廣大民眾的權(quán)益。
針對“大而全”的社會醫(yī)保模式可能出現(xiàn)的上述問題，在構(gòu)建我國新的醫(yī)療保障制度時，應(yīng)強調(diào)政府主導(dǎo)和市場引導(dǎo)并重，采取分級、分段的管理模式努力構(gòu)建商業(yè)健康保險與社會醫(yī)療保險相互補充、相互配合、共同發(fā)展的醫(yī)保模式。在日前出臺的醫(yī)改新方案中也應(yīng)明確這種思路。
隨著醫(yī)療制度改革的實行，在逐步規(guī)范混亂的醫(yī)療市場的同時，商業(yè)健康保險應(yīng)根據(jù)目前的醫(yī)療保險狀況，搞好市場調(diào)研，掌握不同區(qū)域、不同層次、不同人群對醫(yī)療保險產(chǎn)品的市場需求情況，選擇容易控制經(jīng)營風(fēng)險的模式，加強醫(yī)療險種設(shè)計、開發(fā)和業(yè)務(wù)管理工作，將現(xiàn)有的綜合醫(yī)療保險逐步細(xì)化，不斷豐富醫(yī)療保險的險種，以滿足不同層次的醫(yī)療保險需求。
我國城鎮(zhèn)職工新的社會醫(yī)療保險制度的實行，同樣需要商業(yè)醫(yī)療保險來補充。目前，我國商業(yè)醫(yī)療保險潛在市場很大，應(yīng)適時加強健康保險產(chǎn)品的開發(fā)和推廣，這將對我國醫(yī)療保險業(yè)的發(fā)展與完善起到積極的推動作用。
保險調(diào)研報告范文9
解決被征地農(nóng)民老有所養(yǎng)問題是保障其基本生活的重要內(nèi)容之一。通過我們調(diào)研，在建立和完善被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險制度工作中，還有許多存在問題需認(rèn)真加以解決。
一是由于經(jīng)濟發(fā)展的不平衡，村與村、戶與戶之間經(jīng)濟收入水平差異很大，現(xiàn)行“一刀切”的社會保障制度難以實行。
二是農(nóng)村集體經(jīng)濟依然薄弱，集體補助部分不能到位。
三是失去土地后收入不穩(wěn)定，被征地農(nóng)民個人經(jīng)濟實力較弱。
四是被征地農(nóng)民理解政策有偏差，參保意識不強。
五是被征地農(nóng)民未及時就業(yè)，造成未參加企業(yè)養(yǎng)老保險。六是被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險相關(guān)配套政策急需進(jìn)一步完善。
加快解決被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險問題的步伐，提高農(nóng)民生活質(zhì)量，使農(nóng)民真正實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所樂，在今后一段時期，應(yīng)采取以下措施：
一是統(tǒng)籌解決被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險問題，逐步建立適合被征地農(nóng)民的“經(jīng)濟補償、社會保障、就業(yè)服務(wù)”三位一體的新型模式，使被征地農(nóng)民充分享受城鎮(zhèn)化、工業(yè)化建設(shè)帶來的成果。
二是因地制宜，積極探索，制定符合被征地農(nóng)民養(yǎng)老特點的具有可操作性的養(yǎng)老保險政策。
三是積極研究完善具體的配套制度，解除被征地農(nóng)民的顧慮和疑問，使被征地農(nóng)民最關(guān)心的一系列問題都能從中體現(xiàn)并解決。
四是促進(jìn)被征地農(nóng)民及時就業(yè)。加快項目建設(shè)，推動和引導(dǎo)三產(chǎn)的快速、健康發(fā)展。完善勞動力市場，幫助文化程度較高的被征地農(nóng)民及時就業(yè)。制定三年培訓(xùn)規(guī)劃，為盡快轉(zhuǎn)崗打下基礎(chǔ)。
五是完善土地征用制度，加強征地工作的`管理，時調(diào)整現(xiàn)行征地政策，提高土地補償標(biāo)準(zhǔn)，充分保障被征地農(nóng)民的基本生活。六是加大政策宣傳力度，使廣大被征地農(nóng)民轉(zhuǎn)變他們“子女養(yǎng)老”的傳統(tǒng)觀念，樹立“保險養(yǎng)老”的新觀念，不斷提高他們參保的積極性。
保險調(diào)研報告范文10
隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們對風(fēng)險保障的需求日益增長，保險行業(yè)作為金融服務(wù)的重要組成部分，承擔(dān)著對個人、家庭和企業(yè)提供風(fēng)險保障的重要職責(zé)。在這樣的背景下，對保險行業(yè)進(jìn)行深入調(diào)研和分析，對于了解市場需求、產(chǎn)品創(chuàng)新和服務(wù)提升具有重要意義。本文就展開具體探討。
一、市場背景分析
保險行業(yè)是金融服務(wù)領(lǐng)域的重要組成部分，隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，人們對風(fēng)險保障的需求不斷增加。根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，我國保險行業(yè)呈現(xiàn)出快速增長的態(tài)勢，保費規(guī)模逐年擴大，跨境保險合作日益頻繁，保險科技創(chuàng)新不斷涌現(xiàn)。同時，隨著人口老齡化趨勢加劇和健康意識的提升，健康險市場潛力巨大，車險、財產(chǎn)險等傳統(tǒng)險種仍然占據(jù)重要地位。
二、產(chǎn)品創(chuàng)新與服務(wù)升級
保險產(chǎn)品創(chuàng)新是保險公司獲取市場競爭優(yōu)勢的核心要素之一。當(dāng)前，一些保險公司開展了針對新興風(fēng)險的產(chǎn)品創(chuàng)新，如健康險中的重大疾病險、互聯(lián)網(wǎng)保險等，以迎合不同消費群體的需求。同時，與傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的融合也成為保險業(yè)發(fā)展的新趨勢，比如車聯(lián)網(wǎng)與車險的結(jié)合，智能家居與財產(chǎn)險的結(jié)合等，都為保險行業(yè)帶來了新的發(fā)展機遇。
除了產(chǎn)品創(chuàng)新，服務(wù)升級也是保險行業(yè)的重要趨勢。隨著科技的`不斷發(fā)展，保險公司通過互聯(lián)網(wǎng)、移動端等渠道提供更高效、便捷的服務(wù)，比如在線理賠、智能客服等，極大地提升了用戶體驗。此外，保險公司還加大了對客戶教育和風(fēng)險管理的投入，通過技術(shù)手段幫助客戶更好地理解保險產(chǎn)品，提高保險意識和風(fēng)險意識。
三、市場需求與競爭格局
保險市場的需求具有多樣性和差異性，不同區(qū)域、不同年齡段、不同收入水平的客戶對于保險產(chǎn)品的需求存在較大差異。因此，保險公司需要不斷完善產(chǎn)品線，提供個性化定制的保險解決方案，以滿足不同客戶群體的需求。同時，隨著市場競爭的加劇，保險公司之間的競爭主要體現(xiàn)在產(chǎn)品創(chuàng)新、服務(wù)質(zhì)量、渠道建設(shè)和品牌影響力等方面。只有不斷提升自身的核心競爭力，才能在激烈的市場競爭中立于不敗之地。
四、風(fēng)險與挑戰(zhàn)
雖然我國保險市場發(fā)展迅猛，但也面臨著一系列風(fēng)險與挑戰(zhàn)。首先是市場監(jiān)管力度的加大，保險公司需要進(jìn)一步規(guī)范經(jīng)營行為，加強風(fēng)險防范；其次是信息安全風(fēng)險，隨著互聯(lián)網(wǎng)保險的發(fā)展，信息泄露、網(wǎng)絡(luò)攻擊等問題日益突出；最后是來自外部環(huán)境的風(fēng)險，如宏觀經(jīng)濟波動、自然災(zāi)害等因素都可能對保險行業(yè)造成影響。
五、未來發(fā)展趨勢展望
展望未來，保險行業(yè)將在數(shù)字化、智能化、個性化的大趨勢下迎來新的發(fā)展機遇。隨著科技的不斷進(jìn)步，保險科技將成為保險行業(yè)的核心驅(qū)動力，人工智能、區(qū)塊鏈、大數(shù)據(jù)等技術(shù)將廣泛應(yīng)用于保險產(chǎn)品設(shè)計、精算風(fēng)險管理、理賠服務(wù)等方面。同時，人們對健康保障、財產(chǎn)保障的需求也將越來越強烈，相關(guān)領(lǐng)域的產(chǎn)品將得到進(jìn)一步創(chuàng)新和完善。綜合來看，保險行業(yè)仍將保持快速增長，但同時也需要不斷應(yīng)對風(fēng)險挑戰(zhàn)，提升自身的競爭力和服務(wù)水平。
結(jié)語
我們對保險市場的背景、產(chǎn)品創(chuàng)新、服務(wù)升級、市場需求與競爭格局、風(fēng)險與挑戰(zhàn)以及未來發(fā)展趨勢進(jìn)行了綜合分析和展望。保險行業(yè)作為金融服務(wù)的重要組成部分，其發(fā)展和變革不僅關(guān)乎行業(yè)自身，也直接影響到廣大消費者的切身利益。相信隨著全球經(jīng)濟一體化的深入和科技的不斷創(chuàng)新，保險行業(yè)將迎來更加美好的發(fā)展前景。
保險調(diào)研報告范文11
在我國，農(nóng)業(yè)是國民經(jīng)濟的基礎(chǔ)，農(nóng)業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展是國民經(jīng)濟健康發(fā)展的關(guān)鍵。作為世界上農(nóng)業(yè)自然災(zāi)害比較嚴(yán)重的國家，我國脆弱的農(nóng)業(yè)，亟須農(nóng)業(yè)保險的有力保障和支持，以保證農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營的穩(wěn)定和持續(xù)發(fā)展。
一、我國農(nóng)業(yè)保險發(fā)展現(xiàn)狀
我國農(nóng)業(yè)保險業(yè)經(jīng)歷了一個曲折的發(fā)展過程，從1982年開始由民政部門、農(nóng)業(yè)部門、保險公司等陸續(xù)開辦了一些農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)。1982年到1992年農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)呈上升趨勢，到1992年當(dāng)年農(nóng)業(yè)保險費收入達(dá)到ｘｘ億元。但保費快速上升的同時是居高不下的賠付率，1991年農(nóng)業(yè)保險的賠付率為119%。在政府支持性措施減弱以后，過高的賠付率導(dǎo)致農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)逐步萎縮，中國人民保險公司不得不調(diào)整農(nóng)險結(jié)構(gòu)，對一些風(fēng)險大、虧損多的農(nóng)險業(yè)務(wù)進(jìn)行戰(zhàn)略性收縮，而其他保險公司則是退出農(nóng)業(yè)保險的經(jīng)營。中國人保香港上市后，由于經(jīng)濟效益的原因，不再經(jīng)營大部分的農(nóng)險業(yè)務(wù)。
自以來，專業(yè)農(nóng)險公司開始浮出水面，9個省區(qū)市的農(nóng)業(yè)保險試點也已經(jīng)全面鋪開。xxx頒布了發(fā)展農(nóng)業(yè)保險的指導(dǎo)性意見，提出農(nóng)業(yè)保險發(fā)展的五種模式：
一是與地方政府簽訂協(xié)議，由商業(yè)保險公司代辦農(nóng)業(yè)險；
二是在經(jīng)營農(nóng)業(yè)險基礎(chǔ)較好的上海、黑龍江等地區(qū)，設(shè)立專業(yè)性農(nóng)業(yè)保險公司；
三是設(shè)立農(nóng)業(yè)相互保險公司；
四是在地方財力允許的情況下，嘗試設(shè)立由地方財政兜底的政策性農(nóng)業(yè)保險公司；
五是繼續(xù)引進(jìn)像法國安盟保險等具有農(nóng)業(yè)保險經(jīng)營的先進(jìn)技術(shù)及管理經(jīng)驗的外資或合資保險公司。
二、我國農(nóng)業(yè)保險面臨的主要問題
目前我國的農(nóng)業(yè)保險仍存在著各種各樣的問題，現(xiàn)行的農(nóng)業(yè)保險組織體系不適應(yīng)農(nóng)業(yè)保險發(fā)展的需要。一方面農(nóng)業(yè)保險的有效需求不足；另一方面商業(yè)保險公司開展農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)的積極性不高，農(nóng)業(yè)保險的發(fā)展面臨資源短缺、技術(shù)薄弱、人才匱乏等問題。另外，傳統(tǒng)風(fēng)險管理體制在一定程度上也阻礙了農(nóng)業(yè)保險的發(fā)展。
�。ㄒ唬┯行枨蟛蛔�
農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和經(jīng)營風(fēng)險的客觀存在，必然形成對農(nóng)業(yè)保險的巨大需求，但目前我國農(nóng)業(yè)保險的有效需求明顯不足。主要原因在于：超小規(guī)模的土地經(jīng)營客觀上弱化了農(nóng)業(yè)保險的經(jīng)濟保障功能，窄小的經(jīng)營規(guī)模使農(nóng)民產(chǎn)生較低的預(yù)期收益，因而不愿意付出保險成本；我國的農(nóng)業(yè)保險主要以商業(yè)形式經(jīng)營，國家支持和補貼較少，相對農(nóng)民收入而言，保險費率較高，抑制了農(nóng)民對保險的需求。
�。ǘ┤狈I(yè)性保險從業(yè)人員
長期以來，我國保險業(yè)由于受到各種因素的干擾，發(fā)展呈現(xiàn)多次起落，保險人才斷層，目前我國保險從業(yè)人員大多數(shù)人是從其他行業(yè)轉(zhuǎn)來的，沒受過專門保險教育。而農(nóng)業(yè)保險經(jīng)營的復(fù)雜性、艱苦性，更是導(dǎo)致人才奇缺。因此，從業(yè)人員現(xiàn)狀是經(jīng)驗型多，知識型少；保守型多，開拓型少；單一型多，復(fù)合型少；粗放型多，效益型少。數(shù)據(jù)表明，我國保險市場人才供需比例約為1：4。人才的.極度匱乏，特別是核保、核賠、精算等技術(shù)型人才和管理、營銷、培訓(xùn)等復(fù)合型人才的嚴(yán)重不足，已成為制約保險業(yè)快速發(fā)展的重要因素。
（三）農(nóng)業(yè)保險險種減少，發(fā)展滯后
我國保險業(yè)在經(jīng)歷了最初十幾年的快速增長后大幅下滑，除了一些外部因素外，保險產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)不合理，險種可選性少，不能滿足市場的多樣化需求，這也是一個重要因素。產(chǎn)品缺乏創(chuàng)新，一方面產(chǎn)品雷同多，細(xì)分度不夠，達(dá)不到不同人群、不同需求的組合效應(yīng)。另一方面產(chǎn)品開發(fā)能力弱，更新?lián)Q代慢。由于長年虧損、業(yè)務(wù)萎縮。
�。ㄋ模┍ｋU中介機構(gòu)缺位
規(guī)范化的保險中介機構(gòu)活躍在保險市場上，是現(xiàn)代保險市場成熟的重要標(biāo)志之一，對保險的供求雙方均能起到重要的媒介和橋梁作用。特別在農(nóng)村保險市場中，保險中介人可以將保險公司的經(jīng)營觸角延伸到農(nóng)村的各個角落，節(jié)約保險公司的經(jīng)營成本，也能起到服務(wù)于廣大農(nóng)民的作用。然而，以往我國保險公司幾乎全部依靠自身的展業(yè)隊伍承保農(nóng)業(yè)保險，沒有充分利用農(nóng)村保險代理和保險經(jīng)紀(jì)公司這一中介形式。
保險調(diào)研報告范文12
社會保障仍民生之安。為全面準(zhǔn)確掌握全區(qū)生產(chǎn)類、消費類社會經(jīng)濟組織用工、就業(yè)培訓(xùn)、參保等方面的情況，綦江區(qū)人力社保局組織人員赴工業(yè)園區(qū)、重點監(jiān)測的機加工、冶煉、建筑和餐飲酒店類企業(yè)對相關(guān)情況進(jìn)行了調(diào)查。現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：
一、綦江區(qū)參保經(jīng)濟組織的基本情況
20xx年5月未，綦江區(qū)參加失業(yè)保險的非機關(guān)事業(yè)經(jīng)濟組織共1228家計45621人，其中：企業(yè)955家41612人，個體工商戶15家326人，非企社團252家3626人，臨時機構(gòu)3家36人，其他組織4家21人。其中個體戶用工量最多的是航成酒樓計79人，非公社團用工最多的是人民醫(yī)院的非在職人員計587人。
二、當(dāng)前社會保險費優(yōu)惠政策規(guī)定
為進(jìn)一步減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，支持企業(yè)發(fā)展，促進(jìn)就業(yè)穩(wěn)定，及時宣傳和執(zhí)行了解相關(guān)降費和補貼政策，國家和市級相關(guān)部門制定了一系列對企業(yè)發(fā)展利好的優(yōu)惠政策。將涉企業(yè)五險的社保費率降低，失業(yè)保險實行穩(wěn)崗補貼，困難困難適當(dāng)調(diào)低費基。按上述社會保險費優(yōu)惠政策的規(guī)定來看，假若1家誠信的充分競爭行業(yè)的100人左右用工的民營企業(yè)，一年來與減負(fù)前的情況相關(guān)比，可為企業(yè)降低用工成本70—80萬元，占企業(yè)承擔(dān)部分的60%左右。據(jù)了解華強控股有限公司去年其社保減負(fù)為300萬元。
三、生產(chǎn)類、消費類社會經(jīng)濟組織存在的具體問題
在走訪調(diào)查座談中發(fā)現(xiàn)，各企業(yè)對政策執(zhí)行總體反映良好，社保優(yōu)惠政策的確降低了企業(yè)用工成本。但各險種政策之間銜接有問題，造成企業(yè)招人入職成本高昂，認(rèn)為有關(guān)政策給企業(yè)帶來新的人力成本支出，按社平工資確定繳費基數(shù)不符合企業(yè)用工實際，再就業(yè)不能妥善處置社會保險等問題還在一定范圍存在。
�。ㄒ唬� 非企業(yè)經(jīng)濟組織反映當(dāng)前社會保險費的優(yōu)惠政策不能全享受
優(yōu)惠政策中最優(yōu)惠的部分，困難企業(yè)適當(dāng)調(diào)低費基、小微企業(yè)適當(dāng)調(diào)低低費率、失業(yè)保險支付穩(wěn)崗補貼等，其涉及的范圍對象僅限于企業(yè)性質(zhì)的經(jīng)濟組織。不涉及綦江區(qū)常見的個體工商戶和民辦非學(xué)歷教育培訓(xùn)機構(gòu)這類經(jīng)濟組織。在這部分經(jīng)濟組織對不能享受相關(guān)優(yōu)惠政策有較大抵觸情緒，參保時要求五險統(tǒng)征統(tǒng)籌，有了優(yōu)惠政策，又不能一視同仁，在當(dāng)前經(jīng)濟現(xiàn)狀下，大家都需要政府的援助之手來共渡難關(guān)，為什么對不同社會經(jīng)濟組織要另眼相看。按上述的統(tǒng)計來看，相當(dāng)于的非企業(yè)經(jīng)濟組織的人員共9%計4109不能完全享受社會保險費的優(yōu)惠政策。
�。ǘ┪咫U統(tǒng)征統(tǒng)籌給企業(yè)帶來高昂的入職成本
在走訪座談中，所有的民營經(jīng)濟組織都談到一個問題。從近年接收大量用工問題案例來看，為更好的保護雇工合法權(quán)利和降低企業(yè)用工風(fēng)險，企業(yè)新聘用工人通常是面試、體檢等審查合格后，先參“五險”，再上崗。而工人通常是上崗試干，了解該企業(yè)的福利、工作環(huán)境，判斷企業(yè)對自己的需求情況，再作決定是否長干。由于社會保險是五險統(tǒng)征統(tǒng)籌，為保險征繳順利，都設(shè)定了人員增減、工資變動等信息維護停止受理時間段，而五險維護時，起停不一致，造成企業(yè)多繳保險增加新聘人員的入職成本。如某雇工鄰近月底來試干，試干1—2天后不辭而別，待雇主單位發(fā)現(xiàn)該雇工不再來上班時，至少多交一個月的保險。這對一家常年訂單穩(wěn)定，人員更替正常的企業(yè)可能不算什么，但在當(dāng)前經(jīng)濟現(xiàn)狀下，有訂單時立馬招人生產(chǎn)，無訂單時解聘部分生產(chǎn)人員，造成部分企業(yè)每月的人員增減情況都超過企業(yè)總?cè)藬?shù)的20%。如100人左右用工，人員變化較大的民營企業(yè)，一年下來就需多支出入職成本3－5萬元。據(jù)統(tǒng)計綦航鋼結(jié)構(gòu)工程有限公司每月的人員增減變化都都超過30人次。
(三）隨用人單位辦理退休的人員，用人單位還需要為其退休人員繳納大額醫(yī)療補充保險費，增加了單位運行成本
根據(jù)重慶市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的相關(guān)規(guī)定，職工隨所在單位參加基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療補充醫(yī)療保險。退休人員基本醫(yī)療保險繳費年限達(dá)到規(guī)定后，不再繳納基本醫(yī)療保險費，但需要按參保單位基本醫(yī)療保險人均繳費基數(shù)的1.5％交繳大額醫(yī)療保險。這樣規(guī)定，一是不符合退休人員實行社會化管理的要求，還將退休人員和企業(yè)捆扎在一起，增加了企業(yè)運行成本，同時也增加了企業(yè)和員工之的矛盾；二是不利于企業(yè)招用大齡就業(yè)困難人員，可能會形成企業(yè)就不再與接近退休的職員工續(xù)簽勞動合同，更會增加用工比較靈活、員工流動性比較頻繁、勞動密集型企業(yè)的運行成本。從綦江區(qū)原來的存活了一定時間的老企業(yè)統(tǒng)計的情況來看，最高的在職和退休比達(dá)1：2，最低的也達(dá)1：0.5，如100人左右用工，生存一定年份后，按最低的在職和退休比來計算，一年下來需為退休人員代大額醫(yī)療補充保險費高達(dá)4－5萬元。
�。ㄋ模┞毠めt(yī)保、工傷保險和生育保險有交錯而企業(yè)多支付費用
基本醫(yī)療保險是減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經(jīng)濟風(fēng)險。工傷保險是保障勞動者遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，而獲的法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟補償。生育保險是保障懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，獲得醫(yī)療服務(wù)、生育津貼。三者都有醫(yī)療服務(wù)，因此在現(xiàn)實中企業(yè)認(rèn)為：一是部分公司不想?yún)⒓由ｋU，若公司人員結(jié)構(gòu)是男性或脫育婦女，公司代交生育險就純粹是盡義務(wù)。二是婦女享受生育津貼期間，單位還要為其參養(yǎng)老和醫(yī)療，單位認(rèn)為應(yīng)由生育保險保險金為其代繳養(yǎng)老和醫(yī)療保險費。三是婦女生育期間的醫(yī)療費用、職工工傷期間的醫(yī)療費用醫(yī)保均不報，而有些治療是相關(guān)的，造成企業(yè)認(rèn)為自付部分承擔(dān)過高。四是3個涉醫(yī)部分的自費藥品不一致或多年不修訂，造成醫(yī)療機構(gòu)不好掌握而使企業(yè)多承擔(dān)費用。
（五）最低繳費工資按不低于社平工資的60%繳費不合理
由于經(jīng)濟下行，各企業(yè)生存困難，而社平工資年年上漲，最低繳費工資按低于社平工資的60%的繳費，造成企業(yè)承擔(dān)的五險部分，人力成本近年來年年增加。一個人正常情況下，其工資水平應(yīng)該是隨工作時間、社會閱例、技能水平增長而提高，一個正常存活的企業(yè)形成的人力資源正常交替。若某企業(yè)正常新招了一部分沒有從業(yè)經(jīng)歷的員工，按企業(yè)自己設(shè)計的薪酬水平，其實際工資就在最低工資標(biāo)準(zhǔn)左右，而社會保險規(guī)定最低繳費工資的按不低于社平工資的60%繳費，相當(dāng)于企業(yè)多承擔(dān)了實際工資至社平工資的60%部分的差額。以一個近千人的企業(yè)為例，每年其正常更替新招員工在30人左右，其一年來被增加的差額社會保險就近20萬元。據(jù)了解荊江半軸廠近幾年其新招沒有從事經(jīng)歷的新人的3-5人/年
�。┒帱c就業(yè)，各省市規(guī)定不一致，造成企業(yè)重復(fù)參保承擔(dān)而多付費用
為了控制市場的過分炒作形為，部分�。ㄊ校┏雠_了購買大宗商品時，需提供在本�。ㄊ校┚蜆I(yè)（參保）的證明，這本是一個好事，但現(xiàn)在普偏采用做某工程（商品）需某資質(zhì)，而獲得某資質(zhì)需提供相關(guān)中高級技術(shù)人員數(shù)量及在該公司就業(yè)參保的證明，這樣就造了區(qū)政府要求綦江區(qū)某家明星企業(yè)獲得某資質(zhì)，而該家明星企業(yè)為了達(dá)標(biāo)，而被迫為不足的相關(guān)中高級技術(shù)人員（掛證）參保繳納，而全國社會保險信息系統(tǒng)沒有聯(lián)網(wǎng)，相當(dāng)于外省人員在重慶市“掛證”，我市的企業(yè)不但要給“掛證”費，還要為其重復(fù)參保。建筑類企業(yè)以項目的名義給在該工地的人員參加的工傷保險，建筑類企業(yè)又要為其常設(shè)的基建、監(jiān)理等部門的人員參“五險”，相當(dāng)于建筑類企業(yè)在接工程后其基建、監(jiān)理等部門的工作人員企業(yè)為其重復(fù)參工傷保險。
四、實體經(jīng)濟認(rèn)為其被社會保險多收費的原因分析
雖然階段性的.社保降費政策對實體經(jīng)濟來說是利好，但走訪中他們反映，階段性社保降政策還能執(zhí)行多久，已經(jīng)存在的問題何時修改，怎樣配合人口老齡化和經(jīng)濟增長放緩系統(tǒng)性的修改社會保險政策來切實降低社會保險費等問題。
一是社會五險政策微調(diào)嚴(yán)重滯后。社會保險法20xx年10月頒布，20xx年7月起執(zhí)行，而我市現(xiàn)有五險實施條例均是20xx年以前就開頒布的，五險統(tǒng)征、單位退休人員由單位代繳大病醫(yī)療保險，在開始實施后的2－3年內(nèi)，應(yīng)該就有所反映。直至現(xiàn)在對這類問題全市都沒有進(jìn)行調(diào)整。而只是一味的考濾怎樣讓收不抵支的養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療達(dá)到收支平衡，而對失業(yè)、生育不但不降，還在經(jīng)濟上升期調(diào)整費率增加企業(yè)負(fù)擔(dān)。
二是社會平均工資增長過高過快。近年來社平工資以10%的平均增幅上漲。而社平工資的統(tǒng)計范圍是規(guī)模以上企業(yè)人員的平均工資，低收入人群的工資并沒有納入進(jìn)去，社平工資的上調(diào)意味著與之聯(lián)動的各項社會保險繳費工資基數(shù)和繳費金額也將隨之上調(diào)，被平均的大量民營經(jīng)濟組織恰恰是受此影響最大的群體。
三是就業(yè)形式的多樣性，對不同就業(yè)形式采用不同的征繳比例。現(xiàn)行規(guī)定高于社平工資繳納的其失業(yè)后享受失業(yè)保險待遇一致，靈活就業(yè)人員可以選擇性參保，對個體工商或靈活就業(yè)人員其繳納的城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險費總費率為20%，而企業(yè)職工單位繳納的基本養(yǎng)老保險費就達(dá)19%。且對企業(yè)的管理，稅務(wù)部門要求的財務(wù)數(shù)據(jù)和財務(wù)管理更高。走訪中民營企業(yè)普遍反映，按現(xiàn)行的稅負(fù)、現(xiàn)行的社會保費繳費比例、市場競爭中壓低利潤空間，企業(yè)根本無法生存。
四是行政計劃式的管理,為完成征繳任務(wù)而被迫多繳費。目前市委市政府對各個區(qū)縣的經(jīng)濟民生考核有五險的參保擴面任務(wù)，當(dāng)區(qū)縣面臨參保擴面人數(shù)不達(dá)標(biāo)，或征收進(jìn)度不達(dá)標(biāo)時，為應(yīng)付考核，各區(qū)縣會將當(dāng)前面臨的問題轉(zhuǎn)嫁到企業(yè)，或者叫企業(yè)提前繳納社會保險費，或者叫企業(yè)過了某時段再減人，或者叫企業(yè)突擊招人再突擊減人。表面上看可能企業(yè)沒多繳納，但實際上，按企業(yè)自業(yè)的計劃，其資金利用率更高，其全年的計劃執(zhí)行更好。
五是社會保障信息系統(tǒng)不公開，有部分蓄意工傷來詐騙企業(yè)提高企業(yè)的人力成本。由于社會的過度競爭和國家對是保護雇主還是保護雇工的調(diào)整上過猛，在現(xiàn)在現(xiàn)實生活中產(chǎn)了了一種“幫雇工欺詐雇主”的新現(xiàn)象，通過從勞動關(guān)系維權(quán)、工傷等情況來和企業(yè)來談判，讓企業(yè)拿錢息事，而部分雇工學(xué)會此套路后，就專門以此為生。到某企業(yè)工作兩三月后，就“制造”工傷，然后要求企業(yè)私了，一個企業(yè)一年攤上一樁，就將損失3-5萬元。如綦江的王善明現(xiàn)象，現(xiàn)在綦江區(qū)內(nèi)的企業(yè)幾符不敢用此人。
五、進(jìn)一步完善社會保險制度的建議意見
為了完善覆蓋城鄉(xiāng)職工和居民的養(yǎng)老、醫(yī)療和失業(yè)保險制度，落實廣覆蓋、�；尽⒍鄬哟�、可持續(xù)的方針，建立人人享有社會保險的全民保障體系,切實為企業(yè)減負(fù)，建議如下：
一是整合工傷、生育和醫(yī)療保險。工傷、生育、醫(yī)療三險都有醫(yī)療服務(wù)，建議將三險醫(yī)療服務(wù)整合在一起，而將工傷期間的誤工補助和生育期間的工資性收入納入原工作單位解決，其醫(yī)療服務(wù)真正實現(xiàn)無逢聯(lián)接，真正減少涉醫(yī)部分的自費藥品不一致或借工傷之名向工傷患者兜售自費藥品而增加企業(yè)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)患者和企業(yè)都要想到對方的難處。
二是改革現(xiàn)有養(yǎng)老保險。對所有的參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險的市場主體都實行相同的繳費比例，適當(dāng)降低靈活就業(yè)人員的繳費比例，在退休時將參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險、靈活就業(yè)人員和居民養(yǎng)老保險的采用適當(dāng)?shù)臋?quán)重拉通計算養(yǎng)老保險待遇，將三種養(yǎng)老保險的退休時間調(diào)整為一至，在享受優(yōu)惠政策時，將所有參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險、企業(yè)職工醫(yī)療保險、失業(yè)保險的經(jīng)濟組織享受同樣的保險費優(yōu)惠政策。
三是改革醫(yī)療保險。建議基本醫(yī)療保險的最低繳費年限和基養(yǎng)老保險的年限一致，而將退休人員的大病醫(yī)療保險移交到都由本人自行承擔(dān)，或真正做到保基本，將大病醫(yī)療保險移交商業(yè)保險承擔(dān)。
四是加大財政支持力度。鑒于社會保險的公共或半公共性質(zhì)，加大財政對社會保險的資金投入成為建立公共財政體制的重要內(nèi)容，當(dāng)前降費政策的實施必然影響社會保險基金當(dāng)期收支平衡，需要財政投入維持當(dāng)期收支平衡。社會保險收支的缺口也越來越大，從五險逐步建立來看，由于“老人”和“中人”在舊體制下沒有實行繳費制，而是由國家包下來，在財務(wù)上有一部分工資不作為企業(yè)成本，而是作為企業(yè)的超額利潤上繳給國家，當(dāng)職工生老病死時再由國家補償給勞動者�，F(xiàn)在實行新的養(yǎng)老保險制度，國家對這部分勞動者予以補償，在理論上是完全公平和合理的。社會保障改革中所遇到的資金不足問題，并非是真正的資金不足，是責(zé)任不清、財政并未真正到位等造成的。
五是健全立法。社會保險是國家社會經(jīng)濟制度的重要組成部分，必須有一整套法律法規(guī)加以規(guī)范，用法律來對社會保險所涉及的各種關(guān)系進(jìn)行調(diào)整。雖然《社會保險法》已經(jīng)出爐，但與之配套的實施細(xì)則至今仍是舊標(biāo)準(zhǔn)。比如無第三方面責(zé)任和無支付能力的醫(yī)療保險先行支付等問題，應(yīng)制定具體的辦法或應(yīng)其他法P與之配套，這樣就影響了社會保障體系的進(jìn)一步完善和實施。缺乏法律的依據(jù)和基礎(chǔ)，人們無法準(zhǔn)確把握國家在這種制度中所承擔(dān)的責(zé)任和個人可以期望的安全值，政府和民間也無從進(jìn)行合理分工并充分發(fā)揮各自的積極性。
保險調(diào)研報告范文13
近年來，xxx市財產(chǎn)保險公司不斷增多，僅xx年就有永安、大地、大眾、太平4家公司的分公司開業(yè)，截至xx年上半年，已有財產(chǎn)保險公司11家。其中，保費規(guī)模小于8000xxx元的中小規(guī)模保險公司有7家，分別為華泰、天安、永安、大眾、大地、太平、中華聯(lián)合。財產(chǎn)保險市場主體的增多，進(jìn)一步完善了保險市場主體結(jié)構(gòu)，提高了市場效率，標(biāo)志著xxx市保險業(yè)已向多層次、專業(yè)化、市場化的方向邁出了重要一步。但從市場調(diào)研和檢查情況看，中小規(guī)模產(chǎn)險公司經(jīng)營管理的理念尚不成熟，影響其發(fā)展的因素還比較多，迫切需要各方面積極采取措施，研究對策，促進(jìn)其健康發(fā)展。
一、中小規(guī)模財產(chǎn)保險公司的發(fā)展現(xiàn)狀
�。ㄒ唬┦袌龇蓊~較小。xx年上半年，xxx市財產(chǎn)保險保費收入93685xxx元，其中人保股份、太平洋產(chǎn)險、平安產(chǎn)險三家保費收入之和為73892xxx元，占市場份額的79%；華泰、天安等7家中小規(guī)模財產(chǎn)保險公司保費收入共16075xxx元，僅占17%；中國出口信用保險公司山東省分公司保費收入3718xxx元，占4%。
�。ǘI(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)失衡。中小規(guī)模財產(chǎn)保險公司均將見效快、技術(shù)含量低的機動車輛保險作為銷售主導(dǎo)險種，業(yè)務(wù)范圍局限于企財險、車險、貨運險“老三樣”，導(dǎo)致業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)失衡。從xx年上半年的情況來看，車險保費收入占全市財產(chǎn)險市場保費總收入的58%，車險、企財險和家財險保費收入占產(chǎn)險總保費收入的72%以上；大地、永安、天安等7家中小財產(chǎn)險公司的車險保費收入占79%，車險、企財險和家財險保費收入在產(chǎn)險中的占比為90%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出全市產(chǎn)險公司的平均水平。
�。ㄈ┯讲桓�。目前中小規(guī)模財產(chǎn)險公司雖已成為xxx市保險業(yè)發(fā)展的新興力量，但由于創(chuàng)業(yè)前期投入大、規(guī)模小、展業(yè)能力有限、抗風(fēng)險能力差等原因，普遍出現(xiàn)盈利水平低甚至虧損的狀況。以收入凈利率（凈利潤/營業(yè)收入）為例，上半年，人保、太保、平安3家公司的平均凈利率為2xxx元02%，華泰、天安等7家中小規(guī)模保險公司的平均凈利率為-25xxx元1%。因此，中小保險公司必須在增加營業(yè)收入的同時，改善經(jīng)營管理，降低成本費用開支，增加凈利潤。
�。ㄋ模┌l(fā)展前景看好。中小規(guī)模保險公司有著規(guī)模小、抗風(fēng)險能力差、品牌效應(yīng)不強、內(nèi)控制度相對滯后等不足，同時又具備競爭手段靈活、機制靈活、員工成長性強、工作積極性高、沒有歷史包袱等優(yōu)勢。他們能夠有效地避開大公司的激烈競爭，以小額分散業(yè)務(wù)為主，積極拓展大額業(yè)務(wù)；以營銷滲透為手段，積極發(fā)展郊縣業(yè)務(wù)；以多渠道、廣代理為途徑，積極爭取優(yōu)質(zhì)代理業(yè)務(wù)，確保有效切入市場，實現(xiàn)平穩(wěn)起步。
二、中小規(guī)模財險公司發(fā)展中存在的主要問題
�。ㄒ唬┠繕�(biāo)市場定位不明確，缺乏自身特色。保險業(yè)是經(jīng)營風(fēng)險的行業(yè)，由于大數(shù)定律的要求，保險公司存在最低經(jīng)濟規(guī)模要求，新進(jìn)入者的初始規(guī)模如果太小，就不能進(jìn)入。而要達(dá)到最低經(jīng)濟規(guī)模，新生保險公司面臨著資金籌集、人才儲備以及因規(guī)模增大、產(chǎn)品增加而帶來的產(chǎn)品降價風(fēng)險等方面的問題。雖然天安、華泰、大地、永安等各家中小規(guī)模保險公司的相繼成立，打破了xxx市由人保股份、太平洋產(chǎn)險、平安產(chǎn)險3家大型保險公司長期壟斷產(chǎn)險市場的局面，但這些新生保險企業(yè)目前規(guī)模較小，創(chuàng)新性的優(yōu)勢業(yè)務(wù)較少，在進(jìn)入市場前，缺乏對市場的足夠了解，目標(biāo)市場定位尚不明確，形成了“小而全”的經(jīng)營格局，缺少特色，使今后發(fā)展具有一定的難度。
�。ǘ⿲I(yè)化經(jīng)營的基礎(chǔ)不牢。目前，xxx市中小保險企業(yè)發(fā)展的突出問題是市場、產(chǎn)品和客戶細(xì)分不足，專業(yè)技術(shù)和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)積累不夠，核心技能水平低，簡單模仿多，獨立創(chuàng)新少，低水平重復(fù)建設(shè)現(xiàn)象嚴(yán)重，產(chǎn)生這些現(xiàn)象的一個重要原因是中小保險企業(yè)的專業(yè)化程度不高。
1xxx元人才、技術(shù)缺乏。一些工作人員未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)或者培訓(xùn)不足就匆匆上崗，保險基礎(chǔ)知識缺乏、業(yè)務(wù)不精，從業(yè)人員總體存在技能單一、綜合素質(zhì)不高等問題。目前在中小保險公司還存在從業(yè)人員特別是管理人員流動頻繁的現(xiàn)象，各新生中小保險公司還沒有形成人力資源的培養(yǎng)、儲備、使用機制，頻繁的人員流動給其業(yè)務(wù)發(fā)展帶來了較大影響。
2xxx元內(nèi)控機制薄弱，基礎(chǔ)管理相對滯后。由于公司初建，人員少，部門機構(gòu)不全，業(yè)務(wù)發(fā)展的壓力大，有些管理人員身兼數(shù)職,有的公司內(nèi)部管理制度尚未真正建立健全，有的公司即使建立了一些管理制度，但由于內(nèi)控制度不嚴(yán)格或執(zhí)行不力，也無法得到有效落實。從現(xiàn)實情況看，各公司已逐步認(rèn)識到了管理上存在的問題，隨著內(nèi)設(shè)機構(gòu)的日益健全，內(nèi)控管理有望得到加強。
�。ㄈ╇U種結(jié)構(gòu)過于單一。傳統(tǒng)的財產(chǎn)險產(chǎn)品市場基本上已經(jīng)飽和，潛在的新興保險消費市場尚無能力問津。社會認(rèn)知度不高，品牌優(yōu)勢不明顯，承保能力受限，在大項目上參與競爭的機會少，使中小保險企業(yè)在起步階段只能選擇那些標(biāo)的小、風(fēng)險分散、技術(shù)含量低和易上規(guī)模的險種切入市場，在個別險種上產(chǎn)生了
“過度競爭”。過度競爭導(dǎo)致企業(yè)成本居高不下，生存問題成了中小保險公司面臨的頭號問題，經(jīng)營行為日趨短期化，被動跟著市場走，以價格競爭為策略，減少了利潤空間，給原本規(guī)模較小、實力不足的中小保險公司帶來了較重的財務(wù)危機。
（四）與中介公司的合作程度低。由于中小保險公司缺乏展業(yè)人員，一半以上業(yè)務(wù)是從中介機構(gòu)獲得的，但中介市場的不規(guī)范給中小保險公司的業(yè)務(wù)發(fā)展帶來一定的負(fù)面影響。一是合作層次淺，絕大部分的合作關(guān)系僅就代理險種、手續(xù)費支付標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行了簡單約定，然后視市場情況開展業(yè)務(wù)合作。個別代理公司利用保險公司間的競爭和擴大規(guī)模、搶占市場的心理，憑借自身掌握的'保費資源，索要高額手續(xù)費，并且不提供中介發(fā)票。二是合作內(nèi)容少，按有關(guān)規(guī)定，保險中介的業(yè)務(wù)經(jīng)營范圍可覆蓋保險產(chǎn)品營銷、服務(wù)、理賠的全過程，但目前的合作僅限于代理收取保費，甚至簡單介紹業(yè)務(wù)，并未實現(xiàn)保險服務(wù)和理賠查勘方面的全方位代理。因此應(yīng)該推進(jìn)保險產(chǎn)業(yè)價值鏈上不同環(huán)節(jié)的專業(yè)化，大力發(fā)展經(jīng)紀(jì)公司、專屬代理公司、理賠公司、客戶服務(wù)公司、公估公司等保險中介主體，用市場交易取代內(nèi)部分工，使市場主體更加關(guān)注專業(yè)化經(jīng)營，更加注重技能培養(yǎng)，提高經(jīng)營效率，增強行業(yè)競爭力。
三、對中小規(guī)模財產(chǎn)險公司發(fā)展的建議
(一)加快自身制度建設(shè)，提高經(jīng)營管理水平
1xxx元確立經(jīng)營理念，明確經(jīng)營目標(biāo)。中小規(guī)模保險公司要牢固樹立起市場觀念，憑借自身的敬業(yè)精神、專業(yè)水準(zhǔn)、服務(wù)質(zhì)量和良好信譽在市場競爭中求生存、求發(fā)展。同時，積極研究市場需求，充分利用自身“船小好掉頭”的特點，發(fā)現(xiàn)新的利潤增長點，贏得特定市場利潤，避免與大保險公司在已成熟的領(lǐng)域相互競爭。
2xxx元完善公司內(nèi)部制度建設(shè)，提高經(jīng)營管理水平。一要健全組織框架，建立完善的規(guī)章制度和有效的內(nèi)控機制，確保公司內(nèi)部責(zé)權(quán)分明、運作有序、規(guī)范經(jīng)營。二要打造一支高素質(zhì)的隊伍，用職業(yè)水準(zhǔn)、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)操守和職業(yè)形象贏得投保人與社會各界的廣泛認(rèn)知和認(rèn)可。
（二）找準(zhǔn)市場切入點，打造核心競爭力。保險企業(yè)核心競爭力是一個以信息技術(shù)為支撐、能夠為某個或數(shù)個特定保險市場提供核心專長的生產(chǎn)服務(wù)體系。中小規(guī)模保險公司具備競爭手段靈活、機制靈活、員工成長性強、工作積極性高、沒有歷史包袱等優(yōu)勢，應(yīng)進(jìn)一步加強對市場的調(diào)查研究，細(xì)分險種、細(xì)分地域、細(xì)分業(yè)務(wù)渠道、細(xì)分客戶群體。首先選擇幾個效益好、且有前景的行業(yè)作為自己的發(fā)展依托，解決可持續(xù)發(fā)展問題。在發(fā)展初期，中小保險企業(yè)一定要有所為有所不為，集中力量，從一兩個險種入手，實現(xiàn)突破，通過對核心業(yè)務(wù)的專業(yè)化經(jīng)營，形成局部優(yōu)勢，做出名氣，創(chuàng)出品牌，憑借其專業(yè)化優(yōu)勢，搶占某些利潤較為豐厚的特定市場，迅速完成利潤、市場份額、經(jīng)驗、技術(shù)、人才和無形資產(chǎn)的積累，實現(xiàn)高效快速的業(yè)務(wù)增長，然后再向其它險種或領(lǐng)域擴大戰(zhàn)果，最終建立全面優(yōu)勢。
針對市場現(xiàn)狀和未來發(fā)展趨勢，建設(shè)專業(yè)化的核心競爭力是中小規(guī)模保險公司最為急迫的任務(wù)。做好、做專和做強是建立企業(yè)核心競爭力的基本原則，也是中小保險公司在發(fā)展初期應(yīng)堅持的發(fā)展戰(zhàn)略。
（三）積極學(xué)習(xí)借鑒外資公司的先進(jìn)經(jīng)營管理理念。中國保險市場正處于全面對外開放環(huán)境下，新生中小財產(chǎn)保險公司應(yīng)積極借鑒學(xué)習(xí)外資保險公司和較大規(guī)模保險公司的經(jīng)營理念和管理經(jīng)驗。一是在處理“規(guī)范和發(fā)展”關(guān)系問題上，先規(guī)范，后發(fā)展；二是在短期經(jīng)營策略和長期發(fā)展戰(zhàn)略上，堅持效益第一，強調(diào)利潤最大化為開拓市場的原則；三是采取“品牌經(jīng)營、服務(wù)競爭”策略，使公司在品牌和服務(wù)的差異化競爭中長期受益；四是在組織結(jié)構(gòu)、管理流程上，注重專業(yè)化分工，強調(diào)分權(quán)制衡、分級授權(quán)，從制度上保證風(fēng)險管理、內(nèi)部控制；五是在核算上強調(diào)營運細(xì)分，以信息技術(shù)作為業(yè)務(wù)、財務(wù)、行政管理的平臺，注重會計與業(yè)務(wù)統(tǒng)計的一致性，注重會計與精算互補利用。
�。ㄋ模┍O(jiān)管部門應(yīng)為新公司的發(fā)展創(chuàng)造良好的市場環(huán)境
1xxx元積極引導(dǎo)市場主體向?qū)I(yè)化發(fā)展。在市場現(xiàn)有競爭格局下，應(yīng)培養(yǎng)各市場主體的專業(yè)化優(yōu)勢，注重在專業(yè)領(lǐng)域培育技術(shù)實力，增強核心競爭力。由監(jiān)管部門推動、地方政府牽頭，建立推動保險業(yè)發(fā)展的協(xié)調(diào)機制。以產(chǎn)品創(chuàng)新為切入點，加強與財政、稅務(wù)、工商等部門的溝通，及時研究解決影響中小保險公司發(fā)展的問題，為保險業(yè)發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境。
監(jiān)管部門要做好產(chǎn)品創(chuàng)新的引導(dǎo)工作，加強對金融創(chuàng)新的知識產(chǎn)權(quán)保護。延長保險產(chǎn)品的保護期，鼓勵和支持中小保險公司通過應(yīng)用信息技術(shù)，開發(fā)具有基于風(fēng)險因素、業(yè)務(wù)特征、市場、營銷渠道數(shù)據(jù)的費率浮動的產(chǎn)品。定期開展市場調(diào)研，了解市場新增的保險需求，調(diào)查新險種的市場接受程度，并通過定期報告及研討會等形式將這些信息反饋給中小保險公司，為中小保險公司開發(fā)新險種、改進(jìn)老險種提供參考意見和指導(dǎo)。
xx元積極進(jìn)行監(jiān)管思路和監(jiān)管方式的創(chuàng)新。根據(jù)中小規(guī)模保險公司的發(fā)展特點，采取分類監(jiān)管措施，規(guī)范市場行為，重點監(jiān)管經(jīng)營的合法合規(guī)性。保險公司及中介機構(gòu)必須嚴(yán)格遵守財務(wù)制度，堅持業(yè)務(wù)往來的票據(jù)真實完備，各項費用據(jù)實列支，對危害被保險人利益、擾亂市場秩序、危害保險體系穩(wěn)定的誤導(dǎo)、欺詐和惡性競爭行為進(jìn)行嚴(yán)肅查處，以維護公平的市場競爭環(huán)境，確保中小規(guī)模保險公司打好經(jīng)營基礎(chǔ)，實現(xiàn)整個保險業(yè)的持續(xù)快速協(xié)調(diào)健康發(fā)展。
保險調(diào)研報告范文14
主任各位副主任各位委員：
根據(jù)市人大常委會20xx年其他工作要點和分月安排，5月10日，人大常委會市副主任洪秀波帶領(lǐng)部分市人大常委會組成人員法制委員會成員對我市醫(yī)�；疬\行情況進(jìn)行了調(diào)研，實地察看了市中醫(yī)院市醫(yī)保局，聽取了市人社局關(guān)于我市醫(yī)�；鹎闆r運行的匯報并進(jìn)行了座談交流，現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：
一、基本情況
(一)職工醫(yī)保。全市參保8.15萬人，參保率96.47%。20xx年基金收入23963.97萬元，基金支出14463.78萬元，基金當(dāng)期結(jié)余9500.19萬元，累計結(jié)余30800.82萬元，基金儲備金累計結(jié)余可保障月數(shù)為19個月。
(二)原居民醫(yī)保。全市參保12.09萬人，參保率100%。20xx年基金收入6259.33萬元，基金支出5489.63萬元，基金當(dāng)期結(jié)余769.7萬元，累計結(jié)余14884.88萬元，基金累計結(jié)余可保障月數(shù)為xx個月。
(三)原新農(nóng)合。全市參保70.78萬人，參保率100%。20xx年基金收入38xx0.44萬元，基金支出36234.32萬元，基金當(dāng)期結(jié)余293.25萬元，累計結(jié)余11759.94萬元。
二、主要做法
自我市實施基本醫(yī)療保險制度改革以來，市人社局對醫(yī)保嚴(yán)謹(jǐn)基金嚴(yán)格實行；收支兩條線；和�？顚魧俚呢攧�(wù)管理制度，采取收支分離管用分離錢賬分離和用撥分離的運行機制，規(guī)范和完善了財務(wù)規(guī)范模式，避免出現(xiàn)了基金安全平穩(wěn)運作。
(一)加強基金監(jiān)管，確保公募基金安全運行。一是實行私募基金一級結(jié)算，減少該基金收支環(huán)節(jié)；加強報表預(yù)警機制分析，加強基金運行管控，有效防范和化解基金化解運行風(fēng)險。二是修編完善醫(yī)保審核和結(jié)算管理制度等規(guī)章制度，梳理規(guī)范各項改革備案審批事項的申報
審查等流程。推行；縱向負(fù)責(zé)橫向監(jiān)督；的工作機制，同時建立了從家庭收入到支出管理體制從主管領(lǐng)導(dǎo)到工作人員的權(quán)責(zé)分明的內(nèi)部控制制度。
(二)深化醫(yī)保改革，解決基金運行難題。一是開創(chuàng)了；總額控制下的單病種定額結(jié)算；的基金管理模式，改；模糊化；管理為；精算化；管理，進(jìn)一步完善了我市醫(yī)療保險結(jié)算管理。二是建立了標(biāo)準(zhǔn)化實時化安全化的醫(yī)療保險信息系統(tǒng)，實現(xiàn)了醫(yī)保業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的實時傳輸。同時，與78家省內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂了異地就醫(yī)即時結(jié)算服務(wù)協(xié)議，實行；五工作日辦結(jié)制，簡化了參�；颊咿D(zhuǎn)院(診)急診的.辦理流程，解決了異地就醫(yī)；墊支多報銷繁；的難題。
(四)建立長效機制，打擊醫(yī)療保險欺詐行為。一是在全市所有慢性病門診住院部定點藥店安裝了視頻監(jiān)控系統(tǒng)，實時藥物查看其藥品擺放和供貨情況。二是建立了防治長效機制，雷鼠發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)療機構(gòu)有違紀(jì)違規(guī)行為的，視情節(jié)嚴(yán)重程度進(jìn)行處罰，所有的罰沒收入全部劃入醫(yī)保統(tǒng)籌基金。三是在全市各定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店設(shè)置了專門的舉報舉報電話和信箱，對群眾反映的案件線索，做到件件調(diào)查，實名舉報100%反饋。四是上線醫(yī)療服務(wù)行為網(wǎng)上監(jiān)控控制系統(tǒng)，適度進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)行為，實現(xiàn)對違規(guī)醫(yī)療行為提醒事前告誡事中告誡和事后審定的功能，確�；鹜顿Y安全有效運行。20xx年，共查處13家定向醫(yī)療機構(gòu)和52家定點零售藥店存在違紀(jì)違規(guī)行為,涉及金額136.96萬元，大半違紀(jì)違規(guī)金額已全部追繳至醫(yī)保該基金。
(五)狠抓隊伍建設(shè)，提升管理服務(wù)水平。一是實行；學(xué)習(xí)講堂；和；學(xué)習(xí)考試；制度，采取市直領(lǐng)學(xué)各科室一齊學(xué)等多種形式，全面提升全體干部職工外交業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)。二是全面推行首問負(fù)責(zé)制限時辦結(jié)制責(zé)任追究制和；窗口之星；評比活動，進(jìn)一步改進(jìn)和不斷提高了工作作風(fēng)客戶服務(wù)意識和辦事效率。三是設(shè)立專門的咨詢電話和群眾意見箱，公布監(jiān)督電話，接受社會監(jiān)督，不斷地大幅提升服務(wù)水平，確保醫(yī)保組織工作科學(xué)化規(guī)范化秩序化。
三、存在的結(jié)構(gòu)性問題與困難
(一)基金擴面征繳難度非常大。一是非公有制經(jīng)濟組織大都屬小微跨國公司企業(yè)，員工數(shù)量少用工期限短流動性大勞動關(guān)系建立不標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，擴面操作難度大。二是部分企業(yè)經(jīng)營不景虧損嚴(yán)重，出現(xiàn)欠費現(xiàn)象。三是有的單位和員工參保責(zé)任意識意識不強，知情權(quán)法人代表過分追求自身權(quán)益，為員工參保和繳費繳費的自主性不高。
(二)市域外醫(yī)療費用控制難再。我市市域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院費用默氏祭出；總額牽制下總額的單病種定額結(jié)算；管理模式，而省級定點收款醫(yī)療機構(gòu)住院費用結(jié)算仍采��；據(jù)實結(jié)算；的管理模式，再加上對其缺乏有效的調(diào)控和手段，導(dǎo)致市域外住院醫(yī)療費用逐年增高，基金運行系統(tǒng)風(fēng)險逐年增加。
(三)醫(yī)保繳費政策有待完善。靈活失業(yè)人員每人每年需繳納1782元醫(yī)保費，城鄉(xiāng)居民每人每年但僅需繳納120元，兩者之間的個人繳費標(biāo)準(zhǔn)相差近十五倍，導(dǎo)致參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員不斷城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，造成職工醫(yī)保參保人數(shù)不斷減少，公募基金抗風(fēng)險能力不斷減弱。
(四)工作經(jīng)費嚴(yán)重不足。一是經(jīng)費不足人員經(jīng)費和日常會客經(jīng)費不足。原醫(yī)保局和原新農(nóng)合整合后工作人員將增至74人，20xx年職員經(jīng)費和日常辦公經(jīng)費嚴(yán)重不足。二是醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)改造合作醫(yī)療維護費用不足。按照省政府要求，我市需要進(jìn)行整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險信息管理系統(tǒng)改造異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺建立覆蓋市鎮(zhèn)鄉(xiāng)村的四級管理服務(wù)六級信息系統(tǒng)，已納入預(yù)算經(jīng)費與所需費用相距甚遠(yuǎn)。
四、意見和建議
(二)進(jìn)一步建立健全機制，加強基金監(jiān)管。要根據(jù)醫(yī)保政策規(guī)定和工作實際，健全工作制度，規(guī)范辦事程序，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量；加強對定點醫(yī)院和定點的監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，杜絕漏洞；加大依法查處和打擊行騙騙取基金投資犯罪行為的力度，確�；鸢踩咝н\行。
(四)進(jìn)一步完善醫(yī)保政策，提高公共衛(wèi)生水平。要根據(jù)市域醫(yī)保工作實際情況，適時對醫(yī)保包干標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療報銷范圍及標(biāo)準(zhǔn)需要進(jìn)行合理調(diào)整。醫(yī)療保險要探索達(dá)致城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險城鄉(xiāng)居民社會保險大病醫(yī)療保險和醫(yī)療救助政策；無縫銜接，完善醫(yī)療保障經(jīng)濟政策體系，提高公共衛(wèi)生水平。
(五)進(jìn)一步加強整隊建設(shè)，提升行政管理服務(wù)水平。要加快醫(yī)保數(shù)據(jù)庫工程建設(shè)，全面提升社會福利信息化管理水平。要加快業(yè)務(wù)人員機構(gòu)建設(shè)，將工作經(jīng)費納入在工作中本級本級，配齊醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)人員編制，同時要不斷提高工作人員責(zé)任意識和工作水平，提升行政管理服務(wù)水平。
保險調(diào)研報告范文15
改革開放以來，伴隨著黨的各項惠民政策的出臺，達(dá)拉特旗在不斷實現(xiàn)經(jīng)濟大發(fā)展的同時，各項社會保障制度建設(shè)也取得了明顯進(jìn)展。以城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險、城市居民最低生活保障等為主要內(nèi)容的社會保障體系基本框架已初步形成，但從總體上，社會保障的發(fā)展滯后于經(jīng)濟發(fā)展和社會進(jìn)步的需要，突出表現(xiàn)在社會保障覆蓋面窄，體系不健全，社會保障的發(fā)展滯后已制約了經(jīng)濟發(fā)展，也影響著社會和諧。
一、基本情況
達(dá)拉特旗現(xiàn)有總?cè)丝?5萬，符合參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險的人數(shù)為172524人（其中，農(nóng)牧民159728人，城鎮(zhèn)無業(yè)居民12796人，75周歲以上13836人，（農(nóng)牧民13229、城鎮(zhèn)無業(yè)居民607人）男60周歲、女55周歲已到齡人員41972人，男25-59周歲、女25-54周歲116716人）截止10月底全旗共有55499人參加了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險,其中農(nóng)牧民53267人,城鎮(zhèn)居民2232人，75歲以上有7282人，到齡31907人,不到齡14078人,收繳養(yǎng)老保險金159512413元
二、實行市級統(tǒng)籌
為順應(yīng)時事的要求，鄂爾多斯市于xxx年初，率先在伊旗、準(zhǔn)旗啟動了農(nóng)牧民養(yǎng)老保險工程試點工作，試點初期考慮到此項工作涉及面廣，參保對象居住分散、數(shù)據(jù)處理量大、及時性要求強的特點，為避免將來數(shù)據(jù)反復(fù)錄入核對，試點地區(qū)不僅設(shè)立了專門的管理機構(gòu)，下屬的.蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障事務(wù)所均增設(shè)了專管員，同時還一步到位全部配備了計算機及專用養(yǎng)老保險信息管理系統(tǒng)，且與旗社保局實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)管理，網(wǎng)絡(luò)化的管理不僅方便了參保農(nóng)牧民就地實時業(yè)務(wù)辦理，也便于旗社保局的工作指導(dǎo)和管理，實現(xiàn)了旗鄉(xiāng)兩級雙層管理一步到位，使全旗的農(nóng)牧民養(yǎng)老保險工作從啟動時就步入了規(guī)范化軌道。
試點工作取得了滿意的效果，當(dāng)?shù)剞r(nóng)牧民非常滿意，參保熱情越來越高，其他各旗區(qū)也紛紛醞釀，值此，經(jīng)過反復(fù)論證，市政府果斷決策，xxxx年xx月，鄂爾多斯市政府人民出臺了《鄂爾多斯市城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險暫行辦法》、《鄂爾多斯市農(nóng)牧民養(yǎng)老保險暫行辦法》和《鄂爾多斯市城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險實施細(xì)則》，至此，從制度上我市將社保范圍擴大到了城鄉(xiāng)所有人群，這標(biāo)志著我市城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險工程正式啟動。
達(dá)旗人民政府極積響應(yīng)市政府的政策，立即行動，為保證xxxx年底前符合享受待遇的城鄉(xiāng)居民都能及時領(lǐng)到養(yǎng)老金，在市政府補貼的前提下，旗財政大力調(diào)整支出結(jié)構(gòu)，今年在預(yù)算中安排專項資金1600萬元用于此項工作，預(yù)計今年將有６萬多城鄉(xiāng)居民受益。
三、各項政策規(guī)定
(一)參保范圍：凡具有達(dá)拉特旗戶籍的城鄉(xiāng)居民或外地遷來本市兩年以上的，未參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工和個體工商戶養(yǎng)老保險的年齡在25周歲以上，男性60周歲以下、女性55周歲以下的；未享受城鎮(zhèn)職工社會保險待遇的男性年滿60周歲、女性年滿55周歲或以上的，均屬參保對象。
(二)領(lǐng)取養(yǎng)老金條件：參保人參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險男性年滿60周歲、女性年滿55周歲、其繳費年限累計滿15年或以上的，即可按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。男年滿60周歲、女年滿55周歲以上、75周歲以下的人員可一次性繳納15年，且年齡每增一歲，繳費年限減少一年，最低不得少于5年，75周歲以上人員不繳費，直接從啟動后的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老基金中按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。
(三)繳費方法：從XX年起繳費的農(nóng)牧民以我市XX年度農(nóng)牧民人均純收入為繳費基數(shù)、城鎮(zhèn)無業(yè)居民以XX年我市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(16200元)為基數(shù)，三年調(diào)整一次。
(四)繳費比例：農(nóng)牧民總繳費比例為18％，其中個人繳納8％，財政補貼10％；城鎮(zhèn)居民總繳費比例為16％，其中個人繳納10％，財政補貼6％，財政補貼比例隨著經(jīng)濟發(fā)展適時調(diào)整。還實行土地?fù)Q社保的原則，鼓勵農(nóng)牧民自愿放棄土地草牧場經(jīng)營權(quán)，享受城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險待遇，且財政補貼1o％來鼓勵農(nóng)牧民轉(zhuǎn)移進(jìn)城。
(五)個人帳戶：農(nóng)牧民養(yǎng)老保險個人帳戶按繳費基數(shù)的12％劃人，城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險個人帳戶按繳費基數(shù)的10％劃入，個人帳戶余額比照城鎮(zhèn)企業(yè)基本養(yǎng)老保險個人帳戶利率計息。
(六)養(yǎng)老金計發(fā)辦法與標(biāo)準(zhǔn)：由基本養(yǎng)老金(政府補貼養(yǎng)老金)和個人賬戶養(yǎng)老金兩部分組成�；攫B(yǎng)老金=到齡時我市當(dāng)期月繳費基數(shù)×實際繳費年限×1％；個人賬戶養(yǎng)老金＝個人賬戶存儲額／計發(fā)月數(shù)(男139，女170)。啟動時到齡的農(nóng)牧民月領(lǐng)取養(yǎng)老金為200元，城鎮(zhèn)無業(yè)居民為450元，以后計算不足的補齊到此標(biāo)準(zhǔn)。三年調(diào)整一次。
(七)養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移：全市戶籍已參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險的，因正當(dāng)理由在旗區(qū)之間遷移的，其養(yǎng)老保險關(guān)系也可以隨之轉(zhuǎn)移，遷入地社保局應(yīng)準(zhǔn)予轉(zhuǎn)入。
為了防止社保移民，凡正當(dāng)理由從外盟市遷入鄂爾多斯市的，如其在原籍已參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險，并將養(yǎng)老保險關(guān)系和個人賬戶金轉(zhuǎn)入本市后，允許其參加本市城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險；若原未參加養(yǎng)老保險的，需在我市常住滿三年后方可參保。
(八)農(nóng)牧民養(yǎng)老保險、失地農(nóng)民養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險與城鎮(zhèn)企業(yè)基本養(yǎng)老保險之間流動，原個人賬戶應(yīng)轉(zhuǎn)換為新險種的個人賬戶。
由低繳費險種向高繳費險種轉(zhuǎn)換的，按換算折抵的繳費年限和最低繳費標(biāo)準(zhǔn)，從換算之日起前推補建個人賬戶。換算公式如下：應(yīng)折抵繳費年限=折算系數(shù)×原個人賬戶累計繳費月數(shù)÷12；
折算系數(shù)=原個人賬戶本金累計余額÷城鎮(zhèn)企業(yè)基本養(yǎng)老保險相同年限(社平工資)個人繳費本金(折算系數(shù)≤1)。由高繳費險種向低繳費險種轉(zhuǎn)換的，原個人賬戶與繳費年限合并計算，退休時執(zhí)行現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)。
四、周密安排環(huán)環(huán)落實
一步到位實行城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險市級統(tǒng)籌，是一項前無古人的事業(yè)，市委、政府已經(jīng)做了決策，能不能落到實處，能不能真正惠及全民，關(guān)鍵在于旗區(qū)各級政府和各級勞動保障部門的認(rèn)識和管理，因此旗委、政府、勞動保障部門非常重視此項工作，對此項工作的正常開展進(jìn)行了周密的時間安排和工作部署，整體工作分為五個階段：
第一階段為政策宣傳和動員階段。主要任務(wù)是：
1、籌備召開全旗勞動保障工作暨城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險啟動動員大會，具體部署工作計劃，學(xué)習(xí)討論有關(guān)方針政策，使旗鄉(xiāng)兩級勞動保障部門和經(jīng)辦機構(gòu)“形成共識、統(tǒng)一思想、統(tǒng)一步調(diào)”。
2、開展媒體宣傳，印發(fā)小冊子，使城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險的基本政策做到家喻戶曉。
第二階段為機構(gòu)人員落實和設(shè)備采購、材料印制階段。
主要任務(wù)是：完成旗鄉(xiāng)兩級農(nóng)保內(nèi)設(shè)機構(gòu)的建設(shè)，完成聘用工作人員的考錄和村、社區(qū)居委會社會保險專兼職協(xié)管員的選聘；完成辦公硬件設(shè)施的配備和各種表格材料的制作印制工作。
第三階段為人員培訓(xùn)階段。
主要任務(wù)是：對旗鄉(xiāng)兩級經(jīng)辦機構(gòu)、勞動保障事務(wù)所專業(yè)人員和村、居委會社保協(xié)管員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
第四階段為全而實施階段。主要任務(wù)：
1、完成對第一批參保人員和75歲以上人員的調(diào)查摸底、登記和征收保費工作。
2、完成旗社保局計算機管理系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。將第一批參保人員基本信息核實和錄入計算機。
3、分批核定辦理城鄉(xiāng)居民退休手續(xù)，開始發(fā)放養(yǎng)老金。
4、逐步建立健全各種賬冊。建立健全旗鄉(xiāng)兩級會計核算制度。
5、規(guī)劃退休審批和養(yǎng)老金發(fā)放程序，使各項工作基本進(jìn)入正常運行狀態(tài)。
目前，各項工作正在有條不紊的按計劃進(jìn)行中，相信，有市委政府的高度重視與支持，有財政、公安等相關(guān)部門的協(xié)調(diào)配合，有各級勞動保障部門工作人員的不懈努力，實現(xiàn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老全覆蓋，讓全旗各階層人民共享經(jīng)濟發(fā)展的成果，共建和諧美好達(dá)拉特愿望必將成為現(xiàn)實，也將為社會保障與經(jīng)濟發(fā)展增光添彩。
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