葫蘆島市城鎮(zhèn)特困居民重大疾病醫(yī)療救助暫行辦法
導(dǎo)語：醫(yī)療救助通常是在政府有關(guān)部門的主導(dǎo)下，社會(huì)廣泛參與，通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)貧困人口的患病者實(shí)施的恢復(fù)其健康、維持其基本生存能力的救治行為。下面是小編收集的葫蘆島市城鎮(zhèn)特困居民重大疾病醫(yī)療救助暫行辦法，歡迎閱讀。
葫蘆島市城鎮(zhèn)特困居民重大疾病醫(yī)療救助暫行辦法
第一條 為建立和完善城鎮(zhèn)社會(huì)保障體系，確保對(duì)患重大疾病的城鎮(zhèn)特困居民實(shí)施社會(huì)救助，依據(jù)《遼寧省城市居民最低生活保障工作操作規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，制定本辦法。
第二條 本辦法所指城鎮(zhèn)特困患重大疾病的居民是長期居住在本市且屬城鎮(zhèn)常住戶口，同時(shí)符合下列條件的居民(含非農(nóng)業(yè)人口)：
(一)本人正在享受城鎮(zhèn)居民最低生活保障待遇;
(二)本人未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn);
(三)個(gè)人當(dāng)年發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際負(fù)擔(dān)部分在1000元以上的。
第三條 具備上述條件的特困居民患下列疾病之一的，屬重大疾病救助對(duì)象：(一)慢性腎功能衰竭(尿毒癥)并進(jìn)行定期血透、腹膜透析的;
(二)惡性腫瘤;
(三)再生障礙性貧血需定期輸血者;
(四)重型肝炎及并發(fā)癥。
第四條 市、縣級(jí)人民政府應(yīng)成立特困居民患重大疾病醫(yī)療救助領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)特困居民患重大疾病醫(yī)療救助工作。民政部門承擔(dān)城鎮(zhèn)特困居民患重大疾病醫(yī)療救助工作的日常組織實(shí)施和管理工作。
第五條 各級(jí)財(cái)政部門負(fù)責(zé)醫(yī)療救助資金的籌集、核定及管理工作。
各級(jí)勞動(dòng)部門負(fù)責(zé)確認(rèn)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
各級(jí)衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)重大疾病病種的鑒定。
各級(jí)政府法制及監(jiān)察部門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療救助工作的監(jiān)督檢查。
第六條 街道辦事處社會(huì)救助中心(農(nóng)村非農(nóng)業(yè)人口由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé))及社區(qū)救助站，履行城鎮(zhèn)特困居民患重大疾病醫(yī)療救助的申報(bào)、初審工作職責(zé)，并依據(jù)有關(guān)規(guī)定組織開展社會(huì)幫扶活動(dòng)。
第七條 承擔(dān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院為我市城鎮(zhèn)特困居民重大疾病醫(yī)療救助指定醫(yī)院(以下簡稱指定醫(yī)院)。
第八條 城鎮(zhèn)特困居民患重大疾病在指定醫(yī)院就醫(yī)的，可申請(qǐng)政府醫(yī)療救助。
在非指定醫(yī)院或本市以外醫(yī)院就醫(yī)的，不列為享受醫(yī)療救助范圍。
第九條 指定醫(yī)院應(yīng)按照本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄，為患重大疾病城鎮(zhèn)特困居民提供治療。超越范圍發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，不在本規(guī)定之內(nèi)。
第十條 城鎮(zhèn)特困居民患重大疾病申請(qǐng)醫(yī)療救助按下列程序辦理：
向戶籍所在地的社區(qū)救助站(居住在農(nóng)村非農(nóng)業(yè)人口向鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府)提出書面申請(qǐng)，填寫《葫蘆島市城鎮(zhèn)特困居民重大疾病醫(yī)療救助申請(qǐng)審批表》，同時(shí)，附帶的證明材料及復(fù)印件包括：
(一)《葫蘆島市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金領(lǐng)取證》、家庭戶口本及本人身份證;
(二)醫(yī)院對(duì)規(guī)定救助病種的診斷書和醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)及必要的病志材料;
(三)患重大疾病城鎮(zhèn)特困居民家屬所在單位為其報(bào)銷的`醫(yī)療費(fèi)用證明;
(四)所在單位或相關(guān)部門及社會(huì)扶貧幫困資助情況的證明材料。
救助站應(yīng)及時(shí)將申報(bào)材料轉(zhuǎn)報(bào)社會(huì)救助中心，街道救助中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府)在接到城鎮(zhèn)特困居民全部申請(qǐng)材料后的5個(gè)工作日內(nèi)，應(yīng)派專人或指派救助站對(duì)申請(qǐng)人有關(guān)情況進(jìn)行調(diào)查，符合條件的將申請(qǐng)情況轉(zhuǎn)報(bào)縣(市)、區(qū)民政部門。
縣(市)、區(qū)民政部門在5個(gè)工作日內(nèi)對(duì)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府)呈報(bào)的申請(qǐng)材料和提出的初審意見審核后，報(bào)市民政部門審批。
第十一條 審核個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療救助費(fèi)用時(shí)，應(yīng)同時(shí)剔除下列費(fèi)用：
(一)醫(yī)療單位按規(guī)定應(yīng)減免的費(fèi)用;
(二)患重大疾病特困居民家屬所在單位為其報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用;
(三)參加各種商業(yè)保險(xiǎn)賠付的醫(yī)療保險(xiǎn)金;
(四)相關(guān)單位或部門補(bǔ)助的醫(yī)療費(fèi)用;
(五)社會(huì)各界互助幫扶給予的醫(yī)療救助資金。
第十二條 救助標(biāo)準(zhǔn)按應(yīng)救助醫(yī)療費(fèi)用50%計(jì)算，并實(shí)行總數(shù)最高限額控制，其中：連山區(qū)、龍港區(qū)每人每年不超過5000元;其它縣(市)區(qū)每人每年不超過2000元。
第十三條 醫(yī)療救助以現(xiàn)金形式承兌，由各縣(市)、區(qū)民政部門負(fù)責(zé)發(fā)放。
第十四條 醫(yī)療救助資金來源實(shí)行政府財(cái)政專項(xiàng)出資和社會(huì)籌集相結(jié)合的辦法解決。市與各縣(市)區(qū)兩級(jí)政府按1：1的比例承擔(dān)。每年救助資金暫定為200萬元，其中市本級(jí)100萬元，連山區(qū)30萬元(含楊家杖子)，龍港區(qū)10萬元，南票區(qū)20萬元，興城市10萬元，綏中縣20萬元，建昌縣10萬元。
醫(yī)療救助資金每年3月底前撥入民政專用帳號(hào)。
第十五條 醫(yī)療救助資金實(shí)行財(cái)政社保專戶管理。上級(jí)補(bǔ)助和本級(jí)財(cái)政預(yù)算安排的醫(yī)療救助資金由國庫直接劃撥財(cái)政社保專戶;社會(huì)捐贈(zèng)資金由各級(jí)民政部門接收并直接繳入同級(jí)財(cái)政社保專戶。各級(jí)民政部門開設(shè)�？钪С鰩簦�(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療救助資金的撥付。救助資金當(dāng)年結(jié)余轉(zhuǎn)入下年度使用。
第十六條 縣(市)、區(qū)民政部門要對(duì)領(lǐng)取救助的人員實(shí)行規(guī)范化管理，建立微機(jī)發(fā)放檔案。
第十七條 各縣(市)、區(qū)民政部門應(yīng)在每月末五日內(nèi)將本地區(qū)醫(yī)療救助的人數(shù)和資金發(fā)放情況，報(bào)市民政及同級(jí)財(cái)政部門。市民政部門匯總后送同級(jí)財(cái)政部門。
第十八條 財(cái)政、審計(jì)、政府法制及監(jiān)察等有關(guān)部門要按照各自職責(zé)對(duì)重大疾病醫(yī)療救助資金的配套落實(shí)及使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，對(duì)不按規(guī)定落實(shí)配套資金的地區(qū)，市將取消對(duì)該縣(市)、區(qū)的市級(jí)救助配比資金。
第十九條 民政部門對(duì)不符合條件領(lǐng)取、重復(fù)領(lǐng)取及出據(jù)假證明騙取醫(yī)療救助資金的，要如數(shù)追回，并視情節(jié)輕重依法予以處理。
第二十條 工作人員有玩忽職守、弄虛作假行為的，由本級(jí)機(jī)關(guān)或上級(jí)機(jī)關(guān)給予行政處分，情節(jié)嚴(yán)重觸犯刑律的，移交司法機(jī)關(guān)處理。
各指定醫(yī)院及所屬人員在醫(yī)治診治中有弄虛作假、徇私舞弊行為的，由衛(wèi)生部門按規(guī)定處理，并追究單位領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，情節(jié)嚴(yán)重觸犯刑律的，移交司法機(jī)關(guān)處理。
第二十一條 本辦法未盡事宜按國家和省規(guī)定執(zhí)行。
第二十二條 本辦法執(zhí)行中的具體問題由市民政局負(fù)責(zé)解釋。
第二十三條 本辦法自2003年9月1日起施行。
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