大連市特困居民重大疾病醫(yī)療救助暫行辦法
導(dǎo)語：醫(yī)療救助保障的是困難居民的基本醫(yī)療服務(wù)，基本醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容在各個不同的經(jīng)濟(jì)發(fā)展時期有不同的內(nèi)涵。下面是小編收集的大連市特困居民重大疾病醫(yī)療救助暫行辦法，歡迎閱讀。
第一條 為了緩解我市特困居民患重大疾病的醫(yī)療困難，保障特困居民的基本生活權(quán)益，進(jìn)一步促進(jìn)城鄉(xiāng)社會保障制度的完善，依據(jù)有關(guān)規(guī)定，制定本辦法。
第二條 本辦法中所稱特困居民，是指享受本市城市(鎮(zhèn))居民最低生活保障待遇、農(nóng)村農(nóng)民最低生活保障待遇或農(nóng)村特困戶救濟(jì)待遇，且未參加基本醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民。
第三條 市政府成立大連市特困居民重大疾病醫(yī)療救助領(lǐng)導(dǎo)小組(簡稱市領(lǐng)導(dǎo)小組)，負(fù)責(zé)全市患重 大疾病特困居民醫(yī)療救助的審核工作。市領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市民政局，由市民政局、財政局、衛(wèi)生局、監(jiān)察局派員參加，負(fù)責(zé)全市患重大疾病特困居民醫(yī)療救助的初審和其他協(xié)調(diào)工作。
第四條 大連市民政局負(fù)責(zé)全市特困居民重大醫(yī)療救助的管理工作，縣(市)、區(qū)民政部門負(fù)責(zé)本地區(qū)特困居民重大疾病醫(yī)療救助的組織實施工作。
各級財政、衛(wèi)生等部門和街道辦事處、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府以及居(村)民委員會在各自職責(zé)范圍內(nèi)，協(xié)助民政部門做好特因居民重大疾病的醫(yī)療救助工作。
第五條 患有下列重大疾病的特困居民，可以享受醫(yī)療救助：
(一)慢性腎衰竭(尿毒癥)并進(jìn)行定期血透、腹透的;
(二)惡性腫瘤或再生障礙性貧血;
(三)中晚期慢性重型肝炎及并發(fā)癥;
(四)經(jīng)市政府公布需救助的其他重癥疾病。
第六條 患重大疾病特困居民，屬于市內(nèi)四區(qū)的，必須在醫(yī)療保險定點醫(yī)院就醫(yī);屬于縣(市)和其他區(qū)的，必須在領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室指定的醫(yī)院就醫(yī)。
第七條 特困居民因醫(yī)療重大疾病發(fā)生的費用，按當(dāng)年發(fā)生醫(yī)療費實際個人負(fù)擔(dān)部分的50%給予救助，但全年累計救助額原則不超過5000元。
第八條 審核發(fā)放特困居民重大疾病醫(yī)療救助費用時，應(yīng)剔除下列費用：
(一)醫(yī)療單位按規(guī)定應(yīng)減免的費用;
(二)患重大疾病特困居民家屬所在單位為其報銷的醫(yī)療費用;
(三)參加各種商業(yè)保險賠付的醫(yī)療保險金;
(四)職工單位或相關(guān)部門補(bǔ)助的費用;
(五)社會各界互助幫扶給予救助的資金。
第九條 患重大疾病特困居民需要救助的，應(yīng)持相關(guān)材料向戶籍所在地的街道、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))社會保障科(所)提出書面申請，填寫《大連市特困居民醫(yī)療救助申請審批表》;街道、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))社會保障科(所)在接到全部材料后的5個工作日內(nèi)，應(yīng)派專人或責(zé)成居(村)民委員會對申請人有關(guān)情況進(jìn)行調(diào)查后，將申請轉(zhuǎn)報縣(市)、區(qū)民政局�？h(市)、區(qū)民政局在5個工作回內(nèi)提出初審意見報市領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，市領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在3個工作日內(nèi)提出審核意見報市領(lǐng)導(dǎo)小組審批。
第十條 市領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)申請情況，每月定期或不定期對辦公室上報的審核意見立會審查。對經(jīng)批準(zhǔn)的，責(zé)成救助申請人所在縣(市)、區(qū)民政局按批準(zhǔn)的救助額度發(fā)給現(xiàn)金，實施救助。
第十一條 患重大疾病特困居民在申請醫(yī)療救助時，需如實提供以下材料：
(一)大連市城市居民最低生活保障線領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室核發(fā)的《大連市非農(nóng)人口最低生活差額保障金領(lǐng)取證》或《大連市非農(nóng)人口最低生活定額保障金領(lǐng)取證》;大連市農(nóng)村社會救濟(jì)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室核發(fā)的《大連市農(nóng)村特困戶救濟(jì)金領(lǐng)取證》;各縣(市)、區(qū)人民政府統(tǒng)一印發(fā)的《農(nóng)民最低生活保障金領(lǐng)取證》。
(二)醫(yī)院的診斷書和需要救助病種的醫(yī)療費用收據(jù)及必要的病史材料。
(三)患重大疾病特困居民家屬所在單位為其報銷的醫(yī)療費用證明。
(四)所在單位或相關(guān)部門及社會扶貧幫困資助情況的證明材料。
第十二條 醫(yī)療救助資金實行政府財政專項出資和社會籌集相結(jié)合的'辦法解決。政府負(fù)責(zé)籌措的醫(yī)療救助所需資金，由市及縣(市》、區(qū)兩級按7∶3的比例共同承擔(dān)。
第十三條 市及縣(市)、區(qū)醫(yī)療救助資金由同級財政部門負(fù)責(zé)籌措和管理，并在同級財政部門設(shè)立特因居民重大疾病醫(yī)療救助專用帳戶。醫(yī)療救助資金專款專用，專項結(jié)報，嚴(yán)禁挪用和虛報。
第十四條 市級救助資金實行基金式管理，結(jié)余資全滾入下年度使用，并按照“總量控制、統(tǒng)籌兼顧”的原則，根據(jù)各縣(市)、區(qū)：實際需求情況，及時向各地分撥市級救助資金。
第十五條 各縣(市)、區(qū)民政局每季度末要將本地區(qū)醫(yī)療救助的人數(shù)和資金發(fā)放情況匯總后報市民政局。
第十六條 每年年初各縣(市)、區(qū)民政局要按當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)特困居民4%的比例，測算出本地區(qū)全年醫(yī)療救助資金需求數(shù)及本級應(yīng)承擔(dān)的資金數(shù)量，報同級財政部門列入預(yù)算。
第十七條 各縣(市)、區(qū)要嚴(yán)格按規(guī)定比例籌集醫(yī)療救助資金，并于每年3月底前劃入各縣(市)、區(qū)財政局設(shè)立的醫(yī)療救助資金專戶，市財政局在各縣(市)、區(qū)本級醫(yī)療救助資金劃入專戶后，再撥付市級應(yīng)承擔(dān)的資金。
第十八條 各縣(市)、區(qū)醫(yī)療救助資金的配套落實及使用情況，接受市民政、財政及審計等有關(guān)部門的監(jiān)督和檢查，對不按規(guī)定發(fā)放或落實配套資金的地區(qū)，市財政局有權(quán)停撥市級救助資金。
第十九條 對騙取醫(yī)療救助資金的，由民政部門如數(shù)追回，并視情節(jié)輕重嚴(yán)肅處理。
第二十條 各醫(yī)療單位要嚴(yán)格執(zhí)行本辦法各項規(guī)定，遵守醫(yī)規(guī)醫(yī)德，如在診斷、治療、處方等醫(yī)療環(huán)節(jié)有弄虛作假、營私舞弊行為者，衛(wèi)生部門應(yīng)予嚴(yán)肅處理，違法者將追究刑事責(zé)任。
第二十一條 本辦法由大連市特困居民重大疾病醫(yī)療救助領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。
第二十二條 本辦法自2002年3月1日起施行。
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