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血眼屏障的作用綜述論文（通用6篇）
在平時(shí)的學(xué)習(xí)、工作中，大家肯定對論文都不陌生吧，借助論文可以有效提高我們的寫作水平。那么你有了解過論文嗎？下面是小編為大家收集的血眼屏障的作用綜述論文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
血眼屏障的作用綜述論文 篇1
摘要：在人體中，血-眼屏障發(fā)揮了重要的作用，其不但保證著眼內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)，還保障著眼內(nèi)主要結(jié)構(gòu)視網(wǎng)膜等的重要功能。血-眼屏障的免疫赦免作用，可以避免血液中的血源性免疫細(xì)胞和免疫分子進(jìn)入眼內(nèi)組織，從而消除了免疫反應(yīng)和炎癥反應(yīng)在眼組織內(nèi)發(fā)生。
關(guān)鍵詞：關(guān)鍵詞：血-眼屏障;作用;眼內(nèi)環(huán)境;免疫赦免
早在上個(gè)世紀(jì)早期，科學(xué)家就發(fā)現(xiàn)在人體中存在著多個(gè)屏障系統(tǒng)，例如：血-腦屏障，血-睪屏障，血-胎屏障以及血-眼屏障。在房水的形成及循環(huán)過程中, 血-眼屏障能選擇性地允許一部分物質(zhì)通過, 而阻止另一些物質(zhì)通過, 以維持正常的房水成分及房水循環(huán)[1]，這就起到了保持眼內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的作用。有實(shí)驗(yàn)表明，向人體內(nèi)注射某種藥物后，藥物在眼內(nèi)房水將經(jīng)歷一個(gè)漫長的時(shí)間才達(dá)到與體內(nèi)其他組織藥物濃度相同的程度，這就是血-眼屏障的阻遏作用。正是由于此種作用的存在才使得眼內(nèi)環(huán)境免受血壓、血?dú)庖约把簝?nèi)各種溶質(zhì)濃度變化的影響，保證是視網(wǎng)膜所處環(huán)境的穩(wěn)定，在這種意義上講，人類的視力由于血-眼屏障的存在而受到了保護(hù)。
在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，血-眼屏障包括了血-房水屏障、血-視網(wǎng)膜屏障以及尚存在爭議的血-視神經(jīng)屏障。構(gòu)成血-視網(wǎng)膜屏障(BRB)的結(jié)構(gòu)分為內(nèi)屏障和外屏障，主要分別為來自中胚葉細(xì)胞的視網(wǎng)膜毛細(xì)血管上皮細(xì)胞以及來自神經(jīng)外胚葉的視網(wǎng)膜色素細(xì)胞，其兩者具有的最重要區(qū)別是血管內(nèi)皮細(xì)胞與血液接觸而視網(wǎng)膜色素細(xì)胞則不能。視網(wǎng)膜毛細(xì)血管內(nèi)皮及內(nèi)皮細(xì)胞間的連接結(jié)構(gòu)構(gòu)成了BRB的內(nèi)屏障，并廣泛分布在視網(wǎng)膜內(nèi)6層。視網(wǎng)膜毛細(xì)血管是由內(nèi)皮細(xì)胞、周細(xì)胞以及基膜構(gòu)成的連續(xù)性毛細(xì)血管，內(nèi)皮細(xì)胞、周細(xì)胞具有一定的單項(xiàng)物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能，細(xì)胞間結(jié)構(gòu)為緊密連接。血-視網(wǎng)膜屏障中外屏障由視網(wǎng)膜色素上皮(RPE )構(gòu)成，其作用除了選擇透過性和一定的主動運(yùn)輸能力外，還包括分離視網(wǎng)膜組織液和脈絡(luò)膜組織液。血-房水屏障(BOB)的結(jié)構(gòu)組成比較復(fù)雜，主要由睫狀體上皮細(xì)胞間的緊密連接和虹膜血管內(nèi)皮細(xì)胞間連接叢的毛細(xì)血管等組成。睫狀體上皮細(xì)胞間的`緊密連接及基底膜是構(gòu)成BOB的最主要解剖結(jié)構(gòu)，而后者同視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細(xì)胞連接叢相似，也在BOB中起到一定的屏障作用。BOB的屏障作用最重要的是針對中等大小分子的水溶性物質(zhì)，其通過速度同極性以及分子大小成負(fù)相關(guān)，但對于脂溶性物質(zhì)BOB的屏障作用則明顯減弱。
眾所周知，藥物通過生物膜的能力同其脂溶性成正相關(guān)，對于血-眼屏障也正是如此。對于不同種類藥物，脂溶性不同透過血-眼屏障提高眼內(nèi)藥物濃度到達(dá)最小有效濃度的時(shí)間也不同。例如：在治療過程中甲唑胺的給藥劑量明顯比乙酰唑胺低得多,雖然前者的血清蛋白結(jié)合率為60%低于后者的90%，但更重要的原因是前者的脂溶性更強(qiáng)。在此引入一個(gè)評價(jià)藥物脂溶性高低的標(biāo)準(zhǔn)醚/水分配系數(shù)，此系數(shù)越高代表藥物的脂溶性越大。同脂溶性物質(zhì)相反脂不溶性物質(zhì)若要通過血-眼屏障則必須從其上的孔道通過，尚沒有確切證據(jù)證明脂不溶性物質(zhì)可以通過胞吞和胞吐作用穿過血-眼屏障。Wela等人曾利用多糖分子設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)表明對于脂不溶性的非電解質(zhì)物質(zhì)其通過血-眼屏障的能力同其分子大小呈負(fù)相關(guān)，例如：蔗糖分子質(zhì)量為342是一種雙糖其通過血-眼屏障的速率僅為單糖的1/6;又如實(shí)驗(yàn)表明分子質(zhì)量為1000的多粘菌素透過血-眼屏障的能力極差。目前，尤其是在中醫(yī)藥物中有很多藥物對眼部疾病的治療有重要的作用和價(jià)值，但是在研究如何提高眼內(nèi)藥物濃度，增加藥物通過血眼屏障速率方面仍具有很大的空白，加深血-眼屏障藥代動力學(xué)的研究對于將來眼藥物治療的發(fā)展將起到重要作用。
血-眼屏障的免疫赦免作用。免疫赦免(immune privilege)是指移植物不遵循機(jī)體排斥反應(yīng)基本原則在移植處長久存在。眼即是一種免疫赦免器官，首先發(fā)現(xiàn)此種現(xiàn)象的是Door Remal等人，其在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)人類腫瘤細(xì)胞可以在兔的眼前房長久存在。在上世紀(jì)四十年代Medawar發(fā)現(xiàn)移植于眼前房的移植物可以存活較長時(shí)間。血-眼屏障免疫赦免作用的最大意義在于，其可以最大程度上避免血液中的血源性免疫細(xì)胞和免疫分子進(jìn)入眼內(nèi)組織，對于侵入眼內(nèi)的少量淋巴細(xì)胞則通過眼組織表達(dá)的Fas配體促使其發(fā)生凋亡，并且在眼內(nèi)液體中存在多種免疫抑制分子如：細(xì)胞因子和神經(jīng)肽，這些因子在不同水平抑制眼內(nèi)淋巴細(xì)胞的免疫反應(yīng)，從而消除了免疫反應(yīng)和炎癥反應(yīng)在眼組織內(nèi)發(fā)生。然而一旦血-眼屏障遭到破壞，血源性免疫細(xì)胞和免疫分子將會同眼內(nèi)組織相接觸，并將眼內(nèi)物質(zhì)視為異物而發(fā)生強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)和炎癥反應(yīng)，并造成嚴(yán)重后果。在炎癥發(fā)作期間肥大細(xì)胞的脫顆�？蓪�(dǎo)致血視網(wǎng)膜屏障的消失[2] 。該過程將加速炎癥細(xì)胞和可溶性介質(zhì)進(jìn)入眼組織, 以及組織破壞后的產(chǎn)物進(jìn)入血液循環(huán), 從而進(jìn)一步促使了自身免疫過程的發(fā)展[3]。
相比于體內(nèi)其他組織器官，眼內(nèi)環(huán)境比較穩(wěn)定，但仍會受到很多因素的影響。不僅僅前房穿刺后會引起血-眼屏障通透性明顯增高，甚至是角膜擦傷也會引起房水中物質(zhì)濃度的變化。臨床研究表明，一些藥物的使用會使得其他藥物通過血-眼屏障的速率升高，引起血-眼屏障的開放，如：高滲脫水劑、山梨醇脫氫酶、抗膽堿酯酶藥物等。在臨床治療中發(fā)現(xiàn)眼由于外來刺激(如：外傷和手術(shù)等)可以導(dǎo)致血-眼屏障的通透性增強(qiáng)，原本在房水中濃度極低的纖維蛋白原和前列腺素濃度增加，甚至大分子的清蛋白也進(jìn)入到房水中，這原本屬于正常的生理反應(yīng)，但如果反應(yīng)程度過強(qiáng)便會引起眼內(nèi)組織損傷，房水回流不暢的癥狀，既引起來外傷性葡萄膜炎或反應(yīng)性葡萄膜炎。
血眼屏障在人體中發(fā)揮著重要的作用，其存在保證了眼內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。對于血-眼屏障的研究具有重要的臨床意義，首先研究它的防御功能可以指導(dǎo)眼外傷和葡萄膜炎的臨床治療;其通透性的研究對于如何提高眼內(nèi)藥物濃度具有重要的意義。雖然有多種應(yīng)用于眼部中西醫(yī)藥物問世，但如何提高其通過血-眼屏障的速率和在眼內(nèi)的最大濃度一直是困擾臨床醫(yī)生的難題。通過對血-眼屏障結(jié)構(gòu)以及作用的進(jìn)一步研究將會為未來眼科疾病臨床藥物的發(fā)展起到重要的作用。
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血眼屏障的作用綜述論文 篇2
摘要：為了發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性，培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用已有知識去理解獲取新知識的能力，文章論述了在臨床醫(yī)學(xué)概要課程教學(xué)過程中引入以問題為導(dǎo)向的PBL教學(xué)法的實(shí)踐應(yīng)用研究。首先闡述了臨床醫(yī)學(xué)概要課程引入PBL教學(xué)法的必要性，其次基于銅仁職業(yè)技術(shù)學(xué)院2015級藥品經(jīng)營與管理專業(yè)學(xué)生課程教學(xué)應(yīng)用PBL教學(xué)法的實(shí)例，分析了PBL教學(xué)法的實(shí)施步驟。
關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法；臨床醫(yī)學(xué)；藥品經(jīng)營與管理
PBL教學(xué)法是由美國神經(jīng)學(xué)教授HowardBarrow于1969年在加拿大麥克馬斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院首先試行的一種新型教學(xué)方法。其核心是以問題為中心，學(xué)生為主體，教師為引導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主動學(xué)習(xí)，整個(gè)教學(xué)過程使學(xué)生在思考中進(jìn)行學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中進(jìn)行思考。與傳統(tǒng)以教師為主體的教學(xué)模式截然不同，學(xué)生通過自主探究與合作解決問題，從而達(dá)到學(xué)習(xí)隱含在問題背后的相關(guān)知識的目的，形成發(fā)現(xiàn)問題、分析問題與解決問題的能力與方法。
一、臨床醫(yī)學(xué)概要課程引入PBL教學(xué)法的必要性
臨床醫(yī)學(xué)概要是高職藥品類專業(yè)通往臨床藥學(xué)實(shí)踐的橋梁性課程，課程不但具有知識面廣、內(nèi)容豐富、實(shí)踐應(yīng)用性強(qiáng)等特點(diǎn)，而且還具有很強(qiáng)的邏輯思維性。該課程的教學(xué)質(zhì)量直接影響學(xué)生正確臨床思維的建立與培養(yǎng)，也直接影響醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生后續(xù)課程的學(xué)習(xí)及運(yùn)用臨床思維指導(dǎo)患者安全、有效、合理用藥的藥學(xué)服務(wù)能力。因此，在有限的學(xué)時(shí)下，傳統(tǒng)“一言堂”的授課模式不僅難以培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力，而且還容易導(dǎo)致學(xué)生“消化不良”，學(xué)習(xí)過程感到枯燥、乏味，甚至厭學(xué)，這是違背現(xiàn)代職業(yè)教育理念的。因此，有必要在授課過程中引入不同的教學(xué)方法，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，幫助學(xué)生由被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動思考學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)效率和臨床知識的實(shí)踐應(yīng)用能力。
二、PBL教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)概要課程教學(xué)中的應(yīng)用實(shí)例
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選取筆者所在學(xué)校2015級藥品經(jīng)營與管理專業(yè)1班和2班的高職生共106人為研究對象，隨機(jī)分為2組進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。其中1班為對照組，共53人；2班為實(shí)驗(yàn)組，共53人。納入標(biāo)準(zhǔn)為自愿接受臨床醫(yī)學(xué)概要PBL教學(xué)法的學(xué)生和未接受過PBL教學(xué)法的學(xué)生；排除標(biāo)準(zhǔn)為中職升入高職的學(xué)生和接受過PBL教學(xué)法的學(xué)生。實(shí)驗(yàn)組和對照組均安排統(tǒng)一授課內(nèi)容、統(tǒng)一學(xué)時(shí)數(shù)和統(tǒng)一授課教師，研究時(shí)間為2017年3月初至2017年5月底，總計(jì)12周，每周4學(xué)時(shí)，共48個(gè)學(xué)時(shí)。兩組授課教材共同選用人民衛(wèi)生出版社唐省三、郭毅老師主編的《臨床醫(yī)學(xué)概要》（第2版）。對照組采取傳統(tǒng)詳細(xì)講授法進(jìn)行授課，教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容制定教學(xué)目標(biāo)，在課堂上詳細(xì)講解疾病的相關(guān)知識，最后進(jìn)行病例分析；實(shí)驗(yàn)組采取PBL教學(xué)法進(jìn)行授課。
�。ǘ㏄BL教學(xué)法的實(shí)施步驟
PBL教學(xué)法在授課時(shí)分為四個(gè)環(huán)節(jié)。
1、教師課前準(zhǔn)備，提出驅(qū)動問題。教師授課前，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)認(rèn)真?zhèn)湔n，查閱相關(guān)臨床資料，編寫典型病例，以藥師工作流程進(jìn)行模擬演練學(xué)生可能遇到的困難和問題。然后創(chuàng)設(shè)藥師工作情境，結(jié)合病例精心設(shè)計(jì)并提出引導(dǎo)啟發(fā)性的驅(qū)動問題，提前一周發(fā)給學(xué)生。病例資料的呈現(xiàn)與驅(qū)動問題要同步、協(xié)調(diào)，即一個(gè)問題引出一個(gè)疾病學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)的知識點(diǎn)。首先以癥狀為線索，指出病人的患病事實(shí)（患者的訴說），引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用診斷學(xué)知識進(jìn)行病史采集，歸納問診要點(diǎn)和主訴，逐步引出臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷要點(diǎn)及藥物治療方案。
2、學(xué)生查找資料，課前分組討論。課前將學(xué)生按學(xué)號順序12～13人分成4個(gè)小組，每個(gè)小組選出一名小組長，積極主動組織小組合作討論，建立小組多人聊QQ群或微信群。小組成員根據(jù)教師所提出的問題對授課章節(jié)提前預(yù)習(xí)并進(jìn)行相關(guān)資料的查找和學(xué)習(xí)，預(yù)約好時(shí)間在群里展開討論。每位學(xué)生都應(yīng)闡述個(gè)人解決問題的觀點(diǎn)和思路，意見有分歧的時(shí)候，應(yīng)以知識理論說服對方。教師在群里進(jìn)行討論監(jiān)督及問題討論方向的引導(dǎo)，調(diào)控小組討論的氛圍，進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生求知探索、解決問題的興趣。
3、小組討論結(jié)果匯報(bào)展示。課堂匯報(bào)時(shí)，首先由小組長帶頭發(fā)言，以起“拋磚引玉”的`效果，讓本小組成員都能充分暢談自己的觀點(diǎn)。根據(jù)教師課前所提問題順序依次匯報(bào)，小組長及時(shí)做好本小組成員的發(fā)言記錄，并做出總結(jié)性的發(fā)言，向全班同學(xué)匯報(bào)本小組的學(xué)習(xí)情況，時(shí)間在10分鐘以內(nèi)。教師要特別關(guān)注性格內(nèi)向、表達(dá)能力差的學(xué)生，及時(shí)給予學(xué)生肯定與表揚(yáng)，以增強(qiáng)其自信心。4.教師點(diǎn)評總結(jié)。教師根據(jù)各小組的匯報(bào)情況進(jìn)行梳理，依次進(jìn)行點(diǎn)評，指出每組優(yōu)點(diǎn)和存在的問題，并進(jìn)行量化打分，納入平時(shí)成績。在分析、總結(jié)過程中，穿插講解相關(guān)知識要點(diǎn)。在分析總結(jié)后，教師對授課內(nèi)容的重點(diǎn)與難點(diǎn)進(jìn)行精講分析，并預(yù)留10～15分鐘進(jìn)行答疑解惑，清除知識盲點(diǎn)。最后，教師布置下次課的預(yù)習(xí)任務(wù)。
（三）PBL教學(xué)效果評價(jià)
教學(xué)效果評價(jià)采取兩種方式。一是期末考試成績。由教務(wù)科從課程試題庫中隨機(jī)抽出一套試卷進(jìn)行考試，總分100分；二是教學(xué)效果及滿意度調(diào)查。對學(xué)生發(fā)放問卷調(diào)查表，內(nèi)容包括學(xué)生對知識掌握程度、學(xué)習(xí)效率、學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)能力及臨床思維能力五個(gè)方面進(jìn)行評價(jià)，問卷回收率100%。考核評價(jià)均由與本項(xiàng)目研究無關(guān)的教師進(jìn)行，將所有數(shù)據(jù)錄入SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用x軃±s表示，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過對照組和實(shí)驗(yàn)組教學(xué)效果評價(jià)數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的期末考試成績優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（見表1）；在知識掌握程度、學(xué)習(xí)效率、學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)能力及臨床思維能力五個(gè)方面的問卷調(diào)查結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組也明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.
三、結(jié)語
將問題作為學(xué)習(xí)起點(diǎn)的PBL教學(xué)模式，從以知識傳授為中心轉(zhuǎn)向以能力培養(yǎng)為中心，從注重學(xué)習(xí)結(jié)果轉(zhuǎn)向注重學(xué)習(xí)過程，從教師“一言堂”轉(zhuǎn)向?qū)W生群體討論。學(xué)生在解決問題過程中查找、綜合多方面知識，充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性，培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用已有知識去理解獲取新知識的能力，使學(xué)生實(shí)現(xiàn)“學(xué)會”轉(zhuǎn)向“會學(xué)”。PBL教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)概要課程教學(xué)應(yīng)用突顯的優(yōu)點(diǎn)，有著傳統(tǒng)講授教學(xué)法無可比擬的優(yōu)越性。通過本項(xiàng)目研究結(jié)果可以看出，無論是學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)效率，還是知識的掌握程度都有明顯提高，尤其在問題探究的過程中提高了學(xué)生的臨床思維能力，與培養(yǎng)能夠運(yùn)用臨床思維進(jìn)行以患者為中心的藥學(xué)服務(wù)理念一致，符合藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式的新要求。以問題作為核心，需要下力氣精心設(shè)計(jì)，PBL教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)概要課程教學(xué)中，教學(xué)效果理想，學(xué)生的滿意度高，值得進(jìn)一步深入探討。
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血眼屏障的作用綜述論文 篇3
【摘 要】超聲醫(yī)學(xué)是將超聲技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)各部門而形成的一門學(xué)科。目前超聲醫(yī)學(xué)在學(xué)科建上設(shè)依然存在一些問題。超聲醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)需要從科室建設(shè)，臨床管理，優(yōu)質(zhì)服務(wù)等方面來著手，積極發(fā)揮科研和人才的關(guān)鍵作用，全方位、多層次地進(jìn)行推進(jìn)。
【關(guān)鍵詞】超聲醫(yī)學(xué);學(xué)科;學(xué)科建設(shè)
隨著超聲醫(yī)學(xué)的建設(shè)和發(fā)展，超聲已經(jīng)不僅僅被應(yīng)用于臨床診斷，超聲治療也已經(jīng)成為了重要的治療手段。超聲技術(shù)可以與一些強(qiáng)勢學(xué)科進(jìn)行有效合作，可以在介入治療，手術(shù)影像檢測評估，以及生育學(xué)的超聲檢測中發(fā)揮重要作用。超聲學(xué)科在承擔(dān)診斷和醫(yī)療任務(wù)的同時(shí)，還肩負(fù)著醫(yī)療科研，甚至醫(yī)療教學(xué)等重要任務(wù)。
相對于一些臨床學(xué)科，超聲醫(yī)學(xué)是一門全新學(xué)科，是將超聲技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)各部門而形成。但是其與醫(yī)院的一些其他輔助科室比較，超聲學(xué)科的地位和作用又是十分突出的。隨著超聲醫(yī)學(xué)與臨床聯(lián)系越來越緊密，超聲醫(yī)學(xué)學(xué)科已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了多領(lǐng)域滲透。從醫(yī)院進(jìn)行超聲學(xué)科建設(shè)的角度進(jìn)行分析可以看到，超聲學(xué)科的建設(shè)的根本在于有效進(jìn)行科室建設(shè)，實(shí)現(xiàn)診療科研的嚴(yán)格管理，以及優(yōu)質(zhì)服務(wù)的全面突破。
一、超聲醫(yī)學(xué)學(xué)科的建設(shè)重點(diǎn)在于科室建設(shè)
超聲醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)的首要任務(wù)是命名。在超聲科室的命名中需要考慮的是超聲功能的涵蓋，即使是鄉(xiāng)鎮(zhèn)小醫(yī)院也不能簡單地命名為B超室，因?yàn)殡S著科技和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，三維甚至于四維彩超也已經(jīng)被引入了縣鄉(xiāng)醫(yī)院，所以在科室命名上要充分考慮到這一因素。另外超聲醫(yī)學(xué)已經(jīng)脫離了簡單的診斷功能，目前已經(jīng)與臨床治療緊密聯(lián)系在了一起，各種臨床的診斷和治療都與超聲密切相關(guān)，所以通常情況下可以將科室命名為超聲科。
超聲科室的有效建構(gòu)是超聲學(xué)科建設(shè)的重要方面，超聲學(xué)科與臨床聯(lián)系日益緊密，診療與教研需要緊密結(jié)合，但是目前的情況是多數(shù)醫(yī)院在超聲科室建設(shè)中結(jié)構(gòu)分散、系統(tǒng)性差，加之技術(shù)水平參差不齊，所以造成了設(shè)備資源的很大浪費(fèi)。我們需要有效建設(shè)完整的超聲科室，實(shí)現(xiàn)人力、物力最大程度上的結(jié)合。對超聲科室的建構(gòu)可以從檢查、治療和教研三個(gè)方面有效的推進(jìn)。
超聲學(xué)科的建構(gòu)中需要具有全科素質(zhì)的團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)者，科室主任可以從院內(nèi)外聘請具有威望的中青年專家擔(dān)任，因?yàn)橹星嗄耆瞬鸥哂邪l(fā)展?jié)摿推橇�。在設(shè)立科室主任和副主任的基礎(chǔ)上，可以設(shè)立診斷和診療、教研組長，實(shí)現(xiàn)對行政和業(yè)務(wù)的有效領(lǐng)導(dǎo)。超聲科室的一般性工作可由超聲醫(yī)師，以及超聲技師聯(lián)合完成，醫(yī)師進(jìn)行診斷和操作，而技師進(jìn)行錄入和報(bào)告的出具工作。超聲科室還需要數(shù)名護(hù)士，對患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，以及術(shù)后的觀察。器械工程師可以選聘專職或者兼職都可以，但是需要保證檢修的快速和及時(shí)。在超聲科室的技術(shù)配比中需要高、中、初級互相合理配合。
二、超聲醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)的根本在于臨床管理
從醫(yī)院的建設(shè)角度來說，各學(xué)科建設(shè)的基本立足點(diǎn)在于臨床的有效應(yīng)用。超聲醫(yī)學(xué)的學(xué)科建設(shè)需要緊密地和解剖、生理和病理科室聯(lián)系在一起，積極拓展超聲和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的聯(lián)系。在臨床診療中需要用規(guī)范醫(yī)學(xué)條例來指導(dǎo)醫(yī)生的患者意識，以及科研意識，在臨床上做到有品質(zhì)和有內(nèi)涵。在全面理順本學(xué)科建制的基礎(chǔ)上，超聲醫(yī)學(xué)學(xué)科需要積極地進(jìn)行跨學(xué)科協(xié)作。超聲診斷是臨床的前置環(huán)節(jié)，而臨床可以有效的對超聲診斷形成驗(yàn)證，所以超聲臨床需要建立嚴(yán)格的隨訪，以及反饋機(jī)制，超聲醫(yī)師下病房，以及參閱診療意見都是必要的。在超聲學(xué)科的臨床上，不僅僅需要增強(qiáng)科室內(nèi)部的凝聚力，還需要有效的增加醫(yī)院內(nèi)部的向心力，以及與患者的'親和力。
超聲醫(yī)學(xué)學(xué)科的臨床建設(shè)關(guān)鍵在于保證醫(yī)療質(zhì)量，全面地提高診斷的正確率，積極推進(jìn)超聲醫(yī)學(xué)的臨床治療。又快又好地完成超聲診療的關(guān)鍵是減少預(yù)約，基本上做到“零預(yù)約”。在超聲臨床的建設(shè)中積極突出超聲介入治療，有效發(fā)揮超聲在治療中的引導(dǎo)作用。全面推進(jìn)超聲介入治療在造影，引流和造瘺臨床上的應(yīng)用，突出超聲在評估和靶向穿刺方面的特色。超聲學(xué)科臨床建設(shè)的目的和意義在于及時(shí)地解決臨床問題，積極地推動和使用新技術(shù)和新手段，緊密的聯(lián)系學(xué)科前沿，為患者解除疾病所帶來的苦難。目前對于醫(yī)院來講，最重要的是要積極地在超聲介入診斷、肝臟移植、臨床診斷分析、男子不孕不育和風(fēng)濕疾病診斷中做精做細(xì)。
三、超聲醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)的亮點(diǎn)在于優(yōu)質(zhì)服務(wù)
從客觀角度來講，因?yàn)楦鱾�(gè)地區(qū)的醫(yī)院層次、以及軟硬件設(shè)施具有明顯的區(qū)別，所以說超聲醫(yī)學(xué)在學(xué)科建設(shè)上基本上難以一整套辦法全面推進(jìn)，但是從另一個(gè)方面來講，其實(shí)各個(gè)醫(yī)院在提高服務(wù)質(zhì)量上卻是相通的。超聲醫(yī)學(xué)的學(xué)科管理在于便捷性，因?yàn)槌暀z查是一項(xiàng)普通的醫(yī)療檢查，所以說做到快速、便捷是服務(wù)的關(guān)鍵。超聲科室的服務(wù)應(yīng)該說具有兩重性，其一是對患者的服務(wù)，其二是對臨床的服務(wù)，所以有效的實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院，甚至于多所醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)是關(guān)鍵。通過局域網(wǎng)可以進(jìn)行有效的預(yù)約和排號，通過超聲的信息管理可以實(shí)現(xiàn)臨床醫(yī)生快速了解結(jié)果。通過遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)患者可以掛號，疑難病歷可以得到快速的協(xié)助診斷和處理。
超聲科室的服務(wù)還在于超聲醫(yī)師診斷結(jié)論的快速生成報(bào)告，對一些非常規(guī)的病例可以由高級醫(yī)生處理，在最短的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行治療和診斷。對患者的資料進(jìn)行大型的數(shù)據(jù)庫管理，便于網(wǎng)絡(luò)的直接調(diào)取。超聲科室可以與醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系，最終實(shí)現(xiàn)與互聯(lián)網(wǎng)的連接，實(shí)現(xiàn)信息資源的共享。患者公平的排號就診，對特殊的病歷做好前期準(zhǔn)備工作，同時(shí)計(jì)劃安排好超聲技師和臨床護(hù)理人員。超聲科室還需要開設(shè)必要的臨時(shí)觀察室，以便于一些小風(fēng)險(xiǎn)治療項(xiàng)目可以在門診進(jìn)行直接的治療，手術(shù)后對患者進(jìn)行有效的24小時(shí)觀察。
四、超聲醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)的未來在于科研和人才
我們之所以說超聲學(xué)科建設(shè)的未來在于科研和人才，是因?yàn)槌曖t(yī)學(xué)的未來應(yīng)用空間和領(lǐng)域是十分廣闊的。雖然目前超聲醫(yī)學(xué)還局限在臨床診斷上，在臨床治療上也逐步取得了豐碩的成果，但是其依然有很多需要提升之處。在科研方面最主要是要將科研工作與臨床緊密結(jié)合，良好的科研可以帶動學(xué)科發(fā)展。在提高超聲診斷質(zhì)量的同時(shí)，我們需要重點(diǎn)發(fā)展射頻消融，超聲輻射力成像，心臟超聲等技術(shù)。超聲醫(yī)學(xué)還需要與多學(xué)科實(shí)現(xiàn)聯(lián)合攻關(guān)，與臨床科室和納米材料科室緊密合作。還需要積極的推進(jìn)科研成果轉(zhuǎn)化，有效地將科研成果向適宜的三級以及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行輸送，推動超聲在介入、造影，以及腫瘤、治療方面的臨床應(yīng)用;促進(jìn)乳腺靶向造影，以及納米級造影劑的申報(bào)，轉(zhuǎn)化和應(yīng)用。
另外，在超聲醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方面可以有效借助平臺力量，加大選拔力度，培養(yǎng)重點(diǎn)人才。要將院內(nèi)培養(yǎng)和院外聯(lián)合培養(yǎng)結(jié)合在一起，努力為超聲醫(yī)學(xué)人才提供展示自己才華的機(jī)會。在待遇上要向青年學(xué)科領(lǐng)軍人物傾斜，鼓勵(lì)青年醫(yī)生申報(bào)各種創(chuàng)業(yè)基金，以此為超聲醫(yī)學(xué)人才的脫穎而出提供充分的鍛煉機(jī)會和物質(zhì)保證。
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血眼屏障的作用綜述論文 篇4
摘要：大學(xué)生就業(yè)是一個(gè)需要全社會共同關(guān)注的話題，而基層就業(yè)是醫(yī)學(xué)生重要的就業(yè)途徑，其就業(yè)質(zhì)量關(guān)系到個(gè)人職業(yè)發(fā)展，也關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展。因此，提高醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)質(zhì)量已成為醫(yī)學(xué)院校就業(yè)工作的重點(diǎn)。近年來醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生基層就業(yè)狀況并不樂觀，到基層就業(yè)是醫(yī)學(xué)�？飘厴I(yè)生的主流選擇，并從3個(gè)方面提出實(shí)現(xiàn)高職高專院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生基層就業(yè)質(zhì)量提高的途徑。
關(guān)鍵詞：基層就業(yè);就業(yè)質(zhì)量;臨床醫(yī)學(xué)專業(yè);畢業(yè)生
1當(dāng)前醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)現(xiàn)狀
據(jù)華禹教育網(wǎng)統(tǒng)計(jì)，我國大陸公辦醫(yī)(藥)學(xué)專科學(xué)校達(dá)40余所，這些學(xué)校每年為社會培養(yǎng)醫(yī)(藥)學(xué)衛(wèi)生人才近十萬人。盡管醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校在我國已有一定規(guī)模，其畢業(yè)生為我國人民的健康做出了較大貢獻(xiàn)，但在高等教育大眾化的今天，高等教育市場化趨勢日益明顯，對教育市場的搶占、教育人才的爭奪日趨激烈，使醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校面臨著巨大的挑戰(zhàn)[1]。醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校人才培養(yǎng)定位是面向基層、面向農(nóng)村培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生人才，但隨著我國高等醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的數(shù)量也隨之逐年遞增。�？飘厴I(yè)生由于受學(xué)歷層次、專業(yè)性質(zhì)等影響，相比高校的本科生、研究生，專科畢業(yè)生的就業(yè)形勢更加嚴(yán)峻[2]。近年來，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)[2009]6號)的實(shí)施以及新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度進(jìn)一步開展，基層醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生條件得到改善，大多出現(xiàn)超負(fù)荷運(yùn)行狀態(tài)，對醫(yī)療衛(wèi)生人才的需求量增加，引導(dǎo)和鼓勵(lì)大學(xué)生面向基層就業(yè)，雖然引起了各級政府的關(guān)注，出臺了一系列促進(jìn)大學(xué)畢業(yè)生基層就業(yè)的政策與措施，取得了一定的成績，在一定程度上緩解了大學(xué)生的就業(yè)壓力，但是與政策目標(biāo)相比，相去甚遠(yuǎn)，效果不太理想[3]。王云鵬在“醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生去基層就業(yè)的長效機(jī)制構(gòu)建”中提出，目前我國80.0%的'醫(yī)療衛(wèi)生資源集中在城市和大醫(yī)院，每年約有90.0%的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生就業(yè)于大中城市和沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省市，基層醫(yī)療衛(wèi)生呈現(xiàn)出資源缺、條件差、設(shè)備少、水平低等特點(diǎn)。潘日鳴等[4]對在校生進(jìn)行“基層就業(yè)意向”調(diào)查發(fā)現(xiàn)，僅有4.0%的學(xué)生表示愿意到基層就業(yè)，周靜在“大學(xué)生參與基層就業(yè)的積極性”調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，選擇“積極參與”的只占7.6%。近年來我國在政策扶持、財(cái)政支持、就業(yè)崗位上逐年加大對大學(xué)生基層就業(yè)工作的扶持力度，在考研、公務(wù)員招錄及事業(yè)單位人員錄用等方面也采取了相應(yīng)的優(yōu)惠和鼓勵(lì)措施，但多方調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)學(xué)生對基層就業(yè)缺乏正確認(rèn)識，缺少理性選擇。由此可見，醫(yī)學(xué)生選擇就業(yè)方向和醫(yī)療衛(wèi)生市場需求存在偏差，存在較嚴(yán)重的就業(yè)傾向錯(cuò)位現(xiàn)象。
2到基層就業(yè)是醫(yī)學(xué)�？飘厴I(yè)生的主流選擇
隨著高等教育的迅猛發(fā)展，高校在人才質(zhì)量提高的同時(shí)向社會輸送的人才數(shù)量也在不斷增加，促使社會對畢業(yè)生的要求(包括學(xué)歷層次、綜合能力等方面)也全面提高。近年來，醫(yī)學(xué)院校的擴(kuò)招使得大城市等醫(yī)學(xué)人才市場基本處于飽和狀態(tài)，日趨激烈的就業(yè)競爭使醫(yī)學(xué)生就業(yè)市場向競爭性相對較小、崗位需求相對較多的中小城市、基層醫(yī)療單位傾斜。事實(shí)上，基層人才匱乏問題已長期存在，特別是伴隨農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的加速，到基層就業(yè)成為醫(yī)學(xué)生特別是醫(yī)學(xué)�？飘厴I(yè)生的主流選擇，也是醫(yī)學(xué)生正確價(jià)值觀的體現(xiàn)。這種大趨勢有利于解決基層群眾“看病難”的問題，有利于提高基層群眾的健康水平，有利于拓寬醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生的就業(yè)渠道，有利于促進(jìn)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生的成長成才，長遠(yuǎn)看來，符合我國國情，具有深遠(yuǎn)的戰(zhàn)略意義。當(dāng)代大學(xué)生要志存高遠(yuǎn)、腳踏實(shí)地，轉(zhuǎn)變擇業(yè)觀念，堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā)，勇于到基層一線和艱苦地方去，把人生的路一步步走穩(wěn)走實(shí)，善于在平凡崗位上創(chuàng)造不平凡的業(yè)績。醫(yī)學(xué)生到基層就業(yè)是我國新時(shí)期衛(wèi)生改革和發(fā)展的需要，是實(shí)現(xiàn)自我就業(yè)與成才的機(jī)遇。醫(yī)學(xué)畢業(yè)生要認(rèn)清社會就業(yè)形勢和專業(yè)發(fā)展趨勢，做好個(gè)人的職業(yè)生涯規(guī)劃，并能做持之以恒的努力，放眼農(nóng)村、基層的廣闊空間和發(fā)展舞臺，擺正就業(yè)定位，實(shí)現(xiàn)人與社會的最佳結(jié)合，合理、科學(xué)就業(yè)。
3臨床專業(yè)畢業(yè)生基層就業(yè)質(zhì)量提高的對策
大學(xué)生的就業(yè)質(zhì)量不能僅用就業(yè)率來衡量，應(yīng)從以下幾個(gè)方面來評判：第一是工資收入和福利待遇，工資和待遇是人們常常關(guān)注的問題，這關(guān)系到員工對自身勞動價(jià)值的評判;第二是工作環(huán)境和地點(diǎn)，這是人們對環(huán)境以及工作舒適度的考量;第三是專業(yè)以及發(fā)展前景;第四是用人單位對畢業(yè)生的滿意程度等[7]。高質(zhì)量就業(yè)是就業(yè)的再提升，是推動經(jīng)濟(jì)發(fā)展、保障和改善民生的需要，也是衡量高校辦學(xué)質(zhì)量優(yōu)劣的標(biāo)尺。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，行業(yè)競爭日趨激烈，各行各業(yè)需要的人才越來越專，只有高質(zhì)量的就業(yè)才能滿足當(dāng)今社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展對人才的需求[8]。高職高專院校臨床專業(yè)畢業(yè)生基層就業(yè)質(zhì)量提高可從以下3個(gè)方面實(shí)現(xiàn)。一是社會合力的驅(qū)動。政府要繼續(xù)加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的支持力度，改善其經(jīng)濟(jì)、社會環(huán)境，改善其醫(yī)療條件;提高醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)待遇，在薪酬方面給予特殊照顧，落實(shí)各項(xiàng)保險(xiǎn)(住房公積金、養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等)制度并根據(jù)所在區(qū)域經(jīng)濟(jì)條件適當(dāng)給予補(bǔ)助;鼓勵(lì)大醫(yī)院與基層醫(yī)療單位“結(jié)對子”，建立合作共建關(guān)系，加大相互之間的交流和對口支援的力度，為醫(yī)學(xué)畢業(yè)生提供學(xué)習(xí)機(jī)會，定期進(jìn)行崗位培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平;職稱晉升優(yōu)先考慮有基層工作經(jīng)驗(yàn)的人員等�？煽紤]制定基層工作相關(guān)制度，如根據(jù)畢業(yè)生基層服務(wù)工作年限享受相應(yīng)優(yōu)惠政策，基層服務(wù)3~5年可減免學(xué)費(fèi)的80%，超過5年減免學(xué)費(fèi)的100%，并且根據(jù)工作需要不限制其到上一級醫(yī)院發(fā)展。二是學(xué)校助力推動作用。廣泛宣傳國家、地方政府對大學(xué)生服務(wù)基層的各項(xiàng)政策、措施，樹立醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)優(yōu)秀形象，宣傳醫(yī)學(xué)生在基層成長成才的先進(jìn)典型，使醫(yī)學(xué)生更多地了解基層就業(yè)優(yōu)惠政策的落實(shí)情況、基層就業(yè)個(gè)人利益保障情況、基層就業(yè)有利于個(gè)人發(fā)展的優(yōu)勢等，營造基層就業(yè)文化氛圍，幫助醫(yī)學(xué)生正確認(rèn)識目前就業(yè)形勢，調(diào)整就業(yè)定位，使畢業(yè)生自愿、主動、積極地爭取去基層就業(yè);以市場需求為導(dǎo)向制訂學(xué)校發(fā)展規(guī)劃，確定人才培養(yǎng)方向，有針對性地開設(shè)適應(yīng)基層就業(yè)崗位的課程，根據(jù)基層醫(yī)療單位人才需求開辦專科方向(如麻醉、助產(chǎn)、康復(fù))臨床醫(yī)學(xué)班，培養(yǎng)“適銷對路”的人才;和基層醫(yī)療單位聯(lián)合開辦“基層就業(yè)定向班”，由政府、醫(yī)療單位提供學(xué)費(fèi)和補(bǔ)貼生活費(fèi)，這既幫助貧困生解決了求學(xué)難問題，也為貧困醫(yī)學(xué)生就業(yè)和基層醫(yī)療單位吸收人才開辟了一個(gè)新渠道。組織開展社會實(shí)踐活動，安排臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生到理事單位進(jìn)行見習(xí)、頂崗實(shí)習(xí)，搭建雙方交流平臺，讓醫(yī)學(xué)生感受基層工作環(huán)境，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生對基層工作的認(rèn)識，縮短到基層就業(yè)后的適應(yīng)期;加強(qiáng)基層就業(yè)引導(dǎo)，重視職業(yè)規(guī)劃指導(dǎo)，幫助醫(yī)學(xué)生正確了解勞動力市場需求，把握自身?xiàng)l件，不以高級專業(yè)人才自居，減少求職及職業(yè)定位的盲目性;建立基層就業(yè)畢業(yè)生跟蹤調(diào)查長效機(jī)制，根據(jù)其需求提供有助于職業(yè)穩(wěn)定的幫助，如免費(fèi)提供崗前培訓(xùn)、開展(助理)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試培訓(xùn)等。三是家庭支持和個(gè)人實(shí)力提升。
目前，國家對大學(xué)生基層就業(yè)有明確的導(dǎo)向和相應(yīng)的優(yōu)惠政策，畢業(yè)生家庭及個(gè)人要認(rèn)清當(dāng)前就業(yè)形勢，掌握并有效利用這些政策，用可持續(xù)發(fā)展的眼光看待基層就業(yè)，既要尊重社會客觀現(xiàn)實(shí)也要考慮自己的實(shí)際情況，在就業(yè)形勢不容樂觀的現(xiàn)階段要擺正位置，不失時(shí)機(jī)地抓住就業(yè)機(jī)會，積極參加基層服務(wù)項(xiàng)目，主動選擇基層就業(yè)。特別是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生就業(yè)面較窄，一方面，在平時(shí)更要注重專業(yè)技能和非專業(yè)技能的學(xué)習(xí)和鍛煉，完善知識結(jié)構(gòu)，提高自身綜合實(shí)力，以拓寬就業(yè)渠道;另一方面，加強(qiáng)自我心理調(diào)適，在擇業(yè)、就業(yè)過程中理性定位，在就業(yè)大軍中找準(zhǔn)自己的坐標(biāo)點(diǎn)，把握就業(yè)主動權(quán)，立足基層，維護(hù)職業(yè)穩(wěn)定和提升個(gè)人能力，提高就業(yè)質(zhì)量。在擇業(yè)就業(yè)方面，目前高校畢業(yè)生普遍存在追求高薪、追求舒適的現(xiàn)象，導(dǎo)致城市大醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生單位人才過剩和人才缺乏的兩極分化明顯，畢業(yè)生之間的競爭異常激烈，特別是高職高專醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生，若仍以“精英”的觀念去擇業(yè)、就業(yè)，就脫離了社會的需要和現(xiàn)實(shí)的需求。因此，醫(yī)學(xué)畢業(yè)生要調(diào)整就業(yè)觀和期望值，合理降低就業(yè)層次，把個(gè)人理想與國家、民族、時(shí)代的發(fā)展緊密結(jié)合，在奉獻(xiàn)中實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。實(shí)踐證明，基層是醫(yī)學(xué)生鍛煉成長、健康成長的沃土，越是條件艱苦的地方，越能培養(yǎng)人才、鍛煉人才、造就人才[9]。
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血眼屏障的作用綜述論文 篇5
【摘要】在新的醫(yī)療改革背景下，醫(yī)學(xué)護(hù)理以及醫(yī)學(xué)護(hù)理的原則發(fā)生了許多的變化，人們更為的關(guān)注的不止是醫(yī)學(xué)護(hù)理短期的效果，還注重與醫(yī)學(xué)護(hù)理對于患者在恢復(fù)過程中以及未來的正常生活中所產(chǎn)生的影響，在這樣的行業(yè)背景下，對于不同的醫(yī)學(xué)患者，在當(dāng)下的醫(yī)學(xué)護(hù)理工作中有著不同的醫(yī)學(xué)護(hù)理方法以及醫(yī)學(xué)護(hù)理原則，而關(guān)于醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的完善也是許多醫(yī)學(xué)工作者潛心研究的一大領(lǐng)域，在這樣的行業(yè)社會背景下，本文基于當(dāng)下的醫(yī)學(xué)護(hù)理方法以及原則，結(jié)合未來的醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的發(fā)展方向進(jìn)行一番探究。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)護(hù)理 原則 重要性 對比分析 發(fā)展展望
眾所皆知，在醫(yī)院中，醫(yī)學(xué)護(hù)理是十分重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，是關(guān)系到患者治療質(zhì)量好壞的一個(gè)重要部分，因此醫(yī)學(xué)護(hù)理成為了醫(yī)院日常工作中普通但無法忽視的一環(huán)，從而隨著人們對其重要性的認(rèn)識，出現(xiàn)了醫(yī)學(xué)護(hù)理原則以及醫(yī)學(xué)護(hù)理相關(guān)的研究。醫(yī)學(xué)護(hù)理，顧名思義可知：其為在醫(yī)學(xué)治療過程中對患者病人在康復(fù)過程中進(jìn)行的一系列的治療看護(hù)管理內(nèi)容，其重要意義不言而喻。隨著醫(yī)療器械的進(jìn)步和醫(yī)療水平的發(fā)展，醫(yī)學(xué)護(hù)理已然成為了一個(gè)包含著豐富內(nèi)容的工作，也在許多醫(yī)學(xué)工作者的研究和突破下日益完善，而在醫(yī)學(xué)護(hù)理中，醫(yī)學(xué)護(hù)理原則成為了這一切發(fā)展的基石，在這樣的背景下，本文選擇從醫(yī)學(xué)護(hù)理這個(gè)話題入手，就醫(yī)學(xué)護(hù)理原則在醫(yī)學(xué)救治中的重要性、不同情況下醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的對比分析和未來醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的發(fā)展展望等方面對醫(yī)學(xué)護(hù)理原則進(jìn)行一番探討，為我國的醫(yī)學(xué)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展提出可行性建議。
一、醫(yī)學(xué)護(hù)理原則在醫(yī)學(xué)救治中的重要性
醫(yī)學(xué)護(hù)理原則在醫(yī)學(xué)護(hù)理中有著什么樣的地位呢？第一，醫(yī)學(xué)護(hù)理遠(yuǎn)著對醫(yī)學(xué)救治有著指導(dǎo)性的意義，其重要程度可想而知。在醫(yī)學(xué)護(hù)理的過程中，醫(yī)學(xué)工作者根據(jù)什么來進(jìn)行護(hù)理的呢？首先一條就是醫(yī)學(xué)護(hù)理原則。他們通過觀察患者病人的臨床表現(xiàn)以及癥狀，結(jié)合醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的相關(guān)內(nèi)容，做出正確的判斷，采取有效的措施從而保證患者能夠在治療或者康復(fù)的過程中安全健康有一個(gè)保障。其次，醫(yī)學(xué)護(hù)理原則能夠讓醫(yī)療工作者在工作的過程中能夠放心的、正確的進(jìn)行判斷，同時(shí)還患者一個(gè)安心，在出現(xiàn)緊急的狀況下，醫(yī)療工作者可以根據(jù)醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的相關(guān)內(nèi)容，在客觀資料信息的基礎(chǔ)上，結(jié)合主觀判斷，對護(hù)理個(gè)體進(jìn)行全面的綜合分析，根據(jù)護(hù)理個(gè)體不同的病證制訂出各種不同的護(hù)理法則。因此，我們不難看出：醫(yī)學(xué)護(hù)理原則在醫(yī)療救治以及醫(yī)學(xué)護(hù)理中發(fā)揮著其巨大的作用，甚至可以說起到了至關(guān)重要的作用，因此在醫(yī)學(xué)護(hù)理的過程中，我們的醫(yī)療工作者是無法離開醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的。
二、不同情況下醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的對比分析
在不同的醫(yī)患情況下，醫(yī)學(xué)護(hù)理有著不同的醫(yī)學(xué)護(hù)理原則。就拿我們老祖中留下的中醫(yī)護(hù)理來說，其和西醫(yī)的醫(yī)學(xué)護(hù)理原則就可以說是大不一樣。在中醫(yī)護(hù)理中，中醫(yī)護(hù)理的原則主要以以整體觀和辨證的基本理論為指導(dǎo)，以四診所收集的主觀、客觀資料為依據(jù)，從而制定合理有效的護(hù)理原則和方法。中醫(yī)在治療上講究的是相輔相成，根據(jù)“逆者正治”、“從者反治”的治療原則來進(jìn)行的，這一原則直接決定了其在治療中的方法和措施，而在護(hù)理上也有著相通的地方，與之相對應(yīng)的有“扶正祛邪”、“正護(hù)”、“反護(hù)”、“急則護(hù)標(biāo)”、“緩則護(hù)本”、“同病異護(hù)”、“異病同護(hù)”、“三因制宜”、及“預(yù)防為主”等護(hù)理原則。而西醫(yī)則完全不一樣，西醫(yī)講究的是“治標(biāo)”，針對不同的病況病情，用最為直接的辦法進(jìn)行治理，可謂是“粗暴簡單”，在護(hù)理的過程中則也是如此。舉例來說，西醫(yī)在治療過程中常常采用手術(shù)、靜脈注射、以及給藥治理，在護(hù)理中則以感染的預(yù)防與控制、檢測檢查等為主，常常以患者病情和生活自理能力為依據(jù)，確定患者的護(hù)理級別，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。
三、未來醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的發(fā)展展望
在科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展的今天，我們可以預(yù)見在未來，醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的發(fā)展會更為的完善，人們可以根據(jù)醫(yī)療器械的具體情況來調(diào)整醫(yī)學(xué)護(hù)理的方法和原則;我們也可以預(yù)見在未來的.某一天里面，在醫(yī)學(xué)護(hù)理原則不斷完善的歷程中，醫(yī)學(xué)護(hù)理一定能夠做到在一切為了患者、一切利于患者的原則的基礎(chǔ)上，醫(yī)學(xué)工作者可以在完善的醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的指導(dǎo)之下，使得醫(yī)學(xué)護(hù)理變得更為的簡單方便，這中簡單不單單指的是讓醫(yī)療護(hù)理步驟變得簡化，更多的是讓患者在醫(yī)學(xué)護(hù)理的過程中能夠減少不必要的痛苦，能夠在精心的護(hù)理中快速的康復(fù)，而相關(guān)的護(hù)理工作者則能夠在任何情況下根據(jù)具體的醫(yī)學(xué)護(hù)理原則做出最為有利的護(hù)理措施，給患者帶來安全和安心�？偠灾磥淼尼t(yī)學(xué)護(hù)理原則一定能夠給患者和病人帶來更大的便利和放心。
結(jié)語
通過上文從醫(yī)學(xué)護(hù)理原則在醫(yī)學(xué)救治中的重要性、不同情況下醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的對比分析和未來醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的發(fā)展展望等方面對醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的論述，我們可以預(yù)見：醫(yī)學(xué)護(hù)理在發(fā)展的歷程中還有著一段很長的路要走，而隨著科學(xué)技術(shù)和醫(yī)療水平的不斷發(fā)展和進(jìn)步，醫(yī)學(xué)護(hù)理的方法和原則一定能夠日益豐富完善，給醫(yī)學(xué)護(hù)理工作帶來更大的光明。
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血眼屏障的作用綜述論文 篇6
摘要：婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患的部門是一個(gè)在工作中的突出問題，不僅需要特定的風(fēng)險(xiǎn)水平進(jìn)行了分析，同時(shí)也需要從風(fēng)險(xiǎn)控制協(xié)調(diào)的角度出發(fā)，實(shí)現(xiàn)隱患合理解決的真正含義。本文將討論這方面的內(nèi)容，分析婦產(chǎn)科隱患的關(guān)鍵點(diǎn)和難點(diǎn)。同時(shí)，在開展工作過程中應(yīng)注意的相關(guān)內(nèi)容和工作方法進(jìn)行了全面的分析，旨在以此為基礎(chǔ)更好地落實(shí)婦產(chǎn)科護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)改善。
關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科安全隱患護(hù)理;研究分析;工作現(xiàn)狀;工作制度
隨著當(dāng)前醫(yī)療事業(yè)的不斷向前發(fā)展，廣大人員對于醫(yī)療護(hù)理工作的期望也在不斷的提升。相對應(yīng)的，婦產(chǎn)科作為當(dāng)前臨床工作當(dāng)中安全隱患相對較高的科室之一，還需要廣大人員加強(qiáng)對婦產(chǎn)科安全隱患護(hù)理的重視程度，真正意義上從問題的根源等角度著手，采取積極并且有效的措施實(shí)現(xiàn)對其中相關(guān)問題的合理解決，實(shí)現(xiàn)對隱患的有效預(yù)防，真正意義上實(shí)現(xiàn)婦產(chǎn)科安全隱患護(hù)理整體效益的增強(qiáng)，提升護(hù)理人員的自身素質(zhì)。
1 婦產(chǎn)科安全隱患分析
當(dāng)前婦產(chǎn)科安全隱患護(hù)理工作之中存在有較多的安全隱患，詳細(xì)的進(jìn)行了解，不僅對于更好的提升婦產(chǎn)科安全隱患護(hù)理質(zhì)量有著切實(shí)作用，同時(shí)還可以幫助科室內(nèi)部建立起完善的體系制度，確保工作的有效執(zhí)行。需廣大人員加強(qiáng)對婦產(chǎn)科安全隱患護(hù)理的重視程度，從問題的根源等角度著手，采取積極并且有效的措施實(shí)現(xiàn)對其中相關(guān)問題的合理解決，如上述，婦產(chǎn)科是當(dāng)前出現(xiàn)糾紛的一個(gè)重要的科室，更好的解決婦產(chǎn)科安全隱患護(hù)理相關(guān)問題，是切實(shí)的提升醫(yī)療技術(shù)水準(zhǔn)并且提升患者滿意程度的關(guān)鍵點(diǎn)。當(dāng)前醫(yī)療技術(shù)不斷向前發(fā)展，新設(shè)備和新手段的使用更新速度也加快，所以還需要切實(shí)的增強(qiáng)人員的素質(zhì)能力，保證醫(yī)療技術(shù)工作到位，諸如在搶救等危急時(shí)刻，出現(xiàn)不能夠迅速的配合護(hù)理工作開展的情況，會為后期的護(hù)理留下巨大的安全隱患，另外在靜脈注射過程當(dāng)中沒有能夠及時(shí)的對宮縮情況等進(jìn)行監(jiān)測和控制，也將導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)腦癱以及缺氧等狀況，故需要進(jìn)行嚴(yán)格的重視。對于醫(yī)藥品的使用，對其性能和操作規(guī)程不明確，藥品的禁忌等掌握不到位，也必將出現(xiàn)巨大的隱患，同樣需加以重視。
2 婦產(chǎn)科安全隱患護(hù)理措施分析
2.1強(qiáng)化婦產(chǎn)科安全隱患護(hù)理意識
對于婦產(chǎn)科安全隱患護(hù)理工作之中的相關(guān)規(guī)程制度，需要進(jìn)行全面的明確，嚴(yán)格的執(zhí)行相關(guān)家屬制度和病情告知制度，如上文分析到的，在當(dāng)前臨床工作的開展過程當(dāng)中廣大群眾對于護(hù)理工作的要求和標(biāo)準(zhǔn)在不斷的提升，隨著當(dāng)前社會不斷向前發(fā)展，廣大群眾對于醫(yī)療工作的質(zhì)量和期望值也在不斷的提升，故對于出入院患者、手術(shù)患者、麻醉患者等，需要告知，而對于危重患者、急癥患者以及搶救患者等，同樣需要及時(shí)告知。
詳細(xì)記錄家屬意見以及告知的相關(guān)內(nèi)容等，納入只相關(guān)跳躍之中。采取積極并且有效的措施實(shí)現(xiàn)對其中相關(guān)問題的合理解決，實(shí)現(xiàn)對隱患的有效預(yù)防，采取積極并且有效的措施實(shí)現(xiàn)對其中相關(guān)問題的'合理解決，實(shí)現(xiàn)對隱患的有效預(yù)防，遵守各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程加強(qiáng)護(hù)理管理，需要切實(shí)的增強(qiáng)人員的素質(zhì)能力，保證醫(yī)療技術(shù)工作到位，完善各項(xiàng)護(hù)理工作制度。組織護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理管理制度，在實(shí)施及落實(shí)制度中，護(hù)士長要經(jīng)常督促檢查，嚴(yán)格管理。另外還需要注意的是，如果患者家屬出現(xiàn)了違規(guī)性要求，需要詳細(xì)的告知相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)及可能出現(xiàn)的后果，以保證婦產(chǎn)科安全隱患護(hù)理制度的嚴(yán)格執(zhí)行。
2.2提升護(hù)理人員素質(zhì)能力
婦產(chǎn)科安全隱患護(hù)理中需要全面的加強(qiáng)業(yè)務(wù)和技術(shù)方面的提升，從根本上改進(jìn)護(hù)理管理的水準(zhǔn)。首先需要鼓勵(lì)護(hù)理工作人員進(jìn)行繼續(xù)交易和學(xué)習(xí)，在實(shí)踐工作當(dāng)中全面的開展24h值班制度，加強(qiáng)科室的技術(shù)力量，更好的提升護(hù)理效益。對于新藥物的使用，需要仔細(xì)的閱讀說明書并且進(jìn)行妥善的存檔管理。需要廣大人員加強(qiáng)對婦產(chǎn)科安全隱患護(hù)理的重視程度，從問題的根源等角度著手，采取積極并且有效的措施實(shí)現(xiàn)對其中相關(guān)問題的合理解決，實(shí)現(xiàn)對隱患的有效預(yù)防，采取積極并且有效的措施實(shí)現(xiàn)對其中相關(guān)問題的合理解決，實(shí)現(xiàn)對隱患的有效預(yù)防，真正意義上實(shí)現(xiàn)婦產(chǎn)科安全隱患護(hù)理整體效益的增強(qiáng)，最后，對于護(hù)理人員還需要定期的進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識和急救知識的培訓(xùn)，加強(qiáng)技能方面的培養(yǎng)。
2.3加強(qiáng)醫(yī)藥品檢查及管理
如上述，當(dāng)前醫(yī)療技術(shù)不斷向前發(fā)展，新設(shè)備和新手段的使用更新速度也加快，所以還需要切實(shí)的增強(qiáng)人員的素質(zhì)能力，保證醫(yī)療技術(shù)工作到位，故需加強(qiáng)藥品和設(shè)備的管理，完善設(shè)備和藥品管理，做到急救藥品和器材隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)。對急救設(shè)備做到專人管理，隨時(shí)檢查醫(yī)療設(shè)備是否完好無損，定位、定量、定時(shí)保養(yǎng)維修，讓設(shè)備在急救時(shí)隨時(shí)待命，保證藥品充足，對使用的藥物做好記錄備案，以備隨時(shí)使用。如產(chǎn)房所必需的用品、藥品和急救設(shè)備要做到"五定"制度。保持各種物品完好和耗材充足，使急救器材時(shí)刻處于備用狀態(tài)。每月召開科務(wù)會議進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量分析，以提高每位護(hù)理人員防范差錯(cuò)事故的思想意識。
2.4加強(qiáng)護(hù)患溝通及交流
護(hù)理人員必須樹立與病人及家屬溝通的服務(wù)意識，最大程度減少由于語言不當(dāng)引起家屬不滿而引發(fā)的糾紛。護(hù)理人員要持寬容、諒解及忍讓的態(tài)度，要充分理解患者及家屬的心情，無論遇到什么情況，都不與患者及其家屬發(fā)生正面沖突，以緩和醫(yī)患矛盾，避免矛盾激化。對個(gè)別素質(zhì)差的患者，應(yīng)態(tài)度和藹，不卑不亢地冷靜處理，用實(shí)際行動感化患者，引導(dǎo)患者，使患者自覺地進(jìn)入患者角色，聽從護(hù)士的安排和治療。
主動關(guān)心產(chǎn)婦，主動的與其進(jìn)行溝通和交流，同時(shí)還需要注重自身的素質(zhì)，避免與患者和患者家屬產(chǎn)生相關(guān)矛盾和沖突，在溝通過程當(dāng)中學(xué)會以寬容和理解的態(tài)度，面對患者的情況和各種不良思想情緒，并且積極的配合患者和家屬的相關(guān)工作，進(jìn)而達(dá)到最大程度之上減少不滿情況發(fā)生的效果。最后，婦產(chǎn)科安全隱患護(hù)理中需要全面的加強(qiáng)業(yè)務(wù)和技術(shù)方面的提升，從根本上改進(jìn)護(hù)理管理的水準(zhǔn)。對于患者和家屬提出的相關(guān)問題，還需要主動的進(jìn)行回答，熱情的進(jìn)行回應(yīng)，在護(hù)理過程當(dāng)中需要時(shí)刻的為患者著想，主動為其進(jìn)行排憂解難，關(guān)心和幫助愛護(hù)，認(rèn)真的回答其提出的相關(guān)問題，減少不良情緒，保證最佳的臨床護(hù)理效果[1-4]。
綜上所述，根據(jù)當(dāng)前現(xiàn)代婦產(chǎn)科護(hù)理安全的關(guān)鍵和核心思想的綜合分析，旨在提高對婦產(chǎn)科護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施的安全性，解決實(shí)施有效的措施以達(dá)到有效防范風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)問題，提高產(chǎn)科病區(qū)和婦科的安全護(hù)理真正意義上的整體效率，提高護(hù)理人員素質(zhì)。從實(shí)際意義上講，推進(jìn)工作的建設(shè)進(jìn)入了一個(gè)全新的階段。
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