麻醉藥品自查報(bào)告
為嚴(yán)格管理麻醉藥品，各醫(yī)院單位進(jìn)行了全面的自查自糾，下面是小編搜集整理的麻醉藥品自查報(bào)告，歡迎閱讀查看。
篇一：麻醉藥品自查報(bào)告
根據(jù)惠州市衛(wèi)生局“關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉、精神藥品管理的通知的要求，我院進(jìn)行了全面的自查自糾，現(xiàn)將檢查情況匯報(bào)如下：
一、為嚴(yán)格管理麻醉藥品和第一類精神藥品(以下簡稱麻醉、精神藥品)，建立了完善的管理機(jī)構(gòu)，不斷健全各項(xiàng)管理制度。其他各項(xiàng)工作具體如下：
(一)采購與運(yùn)輸:
1、麻醉、精神藥品的采購嚴(yán)格按藥監(jiān)局、衛(wèi)生局的要求，辦理印鑒卡，并按規(guī)定定點(diǎn)采購(惠州市衛(wèi)康中西藥業(yè)有限公司)。
2、麻醉、精神藥品的運(yùn)輸按要求由供貨公司專人、專車、定時(shí)輸送。
(二)驗(yàn)收：
1、麻醉、精神藥品的驗(yàn)收于貨到即驗(yàn)，雙人開箱驗(yàn)收，清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字并采用專簿記錄(內(nèi)容包括：日期、憑證號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收和保管人員簽字)，專用簿由專人負(fù)責(zé)管理。
2、驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)缺少、破損的麻醉、精神藥品時(shí)按規(guī)定由雙人清點(diǎn)、登記，報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。
(三)儲(chǔ)存與保管：
1、麻醉藥品、精神藥品的儲(chǔ)存、保管各環(huán)節(jié)由專人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，交接班有記錄。
2、麻醉、精神藥品的儲(chǔ)存、保管實(shí)行專人負(fù)責(zé)、專庫(柜)--保險(xiǎn)柜、專鎖。對進(jìn)出專庫(柜)的麻醉、精神藥品建立專用帳冊且逐筆記錄(記錄內(nèi)容包括：日期、憑證號、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用人簽字)，做到帳、物、批號相符。
(四)發(fā)放、調(diào)配與使用
1、根據(jù)管理需要在藥房設(shè)置麻醉藥品、第一類精神藥品庫。
2、藥房麻醉、精神藥品每天結(jié)帳，按照用量定時(shí)發(fā)放，藥房根據(jù)麻醉、精神藥品專用請領(lǐng)單上的藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、發(fā)放給專門請領(lǐng)者并由專人核對。
3、麻醉藥品使用專用處方，醫(yī)師在為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)親自診查患者，為其建立相應(yīng)的病歷，留存患者身份證明復(fù)印件，要求簽署《麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書》并留存。精、麻藥調(diào)配人員嚴(yán)格核對開具的處方。
4、對于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品，鹽酸哌替啶處方為一次用量，藥品僅限院內(nèi)使用。
5、麻醉藥品專用處方由專冊登記，專用帳冊、麻醉藥品專用處方的按相關(guān)規(guī)定保管。
(五)報(bào)殘損及銷毀
1、發(fā)現(xiàn)麻醉、精神藥品破損須即報(bào)院領(lǐng)導(dǎo),加蓋公章上報(bào)藥監(jiān)局和衛(wèi)生局。
2、患者麻醉、精神藥品注射劑，再次調(diào)配時(shí)將原批號的空安瓿收回，并記錄收回的空安瓿數(shù)量。
3、收回的空安瓿銷毀前按要求妥善保管，并在相關(guān)部門監(jiān)督下銷毀并作記錄、簽名。
4、銷毀過期的精、麻藥品報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)后再上報(bào)藥監(jiān)局審批，并在藥監(jiān)局的監(jiān)督下進(jìn)行銷毀，并將銷毀情況進(jìn)行詳細(xì)登記。
(六)丟失及被盜
麻醉、精神藥品在運(yùn)輸、儲(chǔ)存、保管過程中發(fā)生丟失或被盜、被搶的或發(fā)現(xiàn)騙取冒領(lǐng)麻醉、精神藥品的立即報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)上報(bào)所在地公安部門、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門。
(七)患者不再使用無償交回的麻醉、精神藥品，按規(guī)定銷毀。
二、麻醉、精神藥品的保管
(一)按藥監(jiān)局和衛(wèi)生局的要求嚴(yán)格做到五專。即：專人、專柜、專銷、專帳、專用處方。
(二)藥房的存放設(shè)有保險(xiǎn)柜，并設(shè)有專人管理。
(三) 手術(shù)室有麻藥基數(shù)，其存于麻醉、精神藥品專用柜。
三、麻醉、精神藥品的檢查制度：
(一)每月由業(yè)務(wù)副院長到有精、麻藥品基數(shù)的手術(shù)室檢查，并做詳細(xì)的檢查記錄;
(二)每季度及大節(jié)假日前由院務(wù)會(huì)、藥事委員會(huì)、護(hù)理部、藥房到有精、麻藥品基數(shù)的手術(shù)室檢查，并做檢查記錄。
四、麻醉、精神藥品處方的管理制度:
(一)領(lǐng)取與使用：精、麻藥品處方均有編號，領(lǐng)取時(shí)按處方上的編號順序領(lǐng)取;其他相關(guān)要求如下：
1、經(jīng)考核合格取得精、麻藥品處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師方能開具精、麻藥品處方;
2、麻醉藥品使用專用處方，醫(yī)師在為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時(shí)，為其建立相應(yīng)的病歷同時(shí)并留存患者身份證明復(fù)印件，簽署《麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書》并留存。
3、開具的處方應(yīng)書寫完整，字跡清晰，寫明患者姓名、性別、年齡、身份證號碼、病歷號、疾病名稱、取藥者身份證號碼、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽名。精、麻藥調(diào)配專員根據(jù)醫(yī)生開具的精、麻藥品專用處方進(jìn)行詳細(xì)核對無誤方給予調(diào)配，并簽署姓名、進(jìn)行登記，再經(jīng)復(fù)核無誤方可發(fā)放，對不符合規(guī)定的麻醉藥品處方拒絕配藥。
(二)處方的保管與銷毀:精麻藥品處方的保管由藥劑科精、麻藥品專管員統(tǒng)一管理,麻藥處方保存至少3年，精神藥品保存至少2年，保存期滿后在精、麻藥品專管員的監(jiān)督下統(tǒng)一銷毀。
篇二：麻醉藥品自查報(bào)告
根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《易制毒化學(xué)品管理?xiàng)l例》我院藥劑科就我院20XX半年麻醉、精神藥品管理進(jìn)行了自查，現(xiàn)將檢查情況報(bào)告如下：
一、建立有完善的麻醉藥品和精神藥品管理小組、并規(guī)定各小組成員的職責(zé)，建立了完善的采購、驗(yàn)收、出入庫、使用等相關(guān)管理制度。
二、麻醉、精神藥品的采購嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生主管部門的要求，擬定年度采購計(jì)劃及補(bǔ)充計(jì)劃，按照相關(guān)規(guī)定實(shí)行定點(diǎn)采購。麻醉、精神藥品使用情況實(shí)行實(shí)時(shí)上報(bào)，采購、出入庫、使用流量等實(shí)施興黔網(wǎng)特藥管理系統(tǒng)全程監(jiān)控。
三、麻醉、精神藥品的驗(yàn)收實(shí)行貨到即驗(yàn)，雙人開箱清點(diǎn)，清點(diǎn)驗(yàn)收要求到最小包裝，三人簽字并專簿記錄(內(nèi)容包括：日期、品名、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收人員簽字)。
四、麻醉、精神藥品嚴(yán)格做到了“五專”管理，即：專人、專柜、專鎖、專帳、專用處方;設(shè)有特殊藥品庫及專用保險(xiǎn)柜，對進(jìn)出專庫(柜)的麻醉、精神藥品實(shí)行專用帳冊且逐筆記錄，做到帳、物、票相符;全院范圍以及庫房安裝有監(jiān)控?cái)z像頭;院內(nèi)保衛(wèi)科24小時(shí)值班。
五、發(fā)放、調(diào)配與使用
1、藥房麻醉、精神藥品每天有交接班登記簽字，按照設(shè)置“基數(shù)”定時(shí)向藥庫請領(lǐng)，藥庫根據(jù)藥房的麻醉、精神藥品請領(lǐng)單上的藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、發(fā)放給請領(lǐng)者并核對簽字。
2、麻醉、精神藥品使用了專用處方開具，處方書寫規(guī)范合格。
3、我院各臨床科室均由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格以上職稱、經(jīng)過麻醉和精神藥品培訓(xùn)且經(jīng)考核合格取得精、麻藥品處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師方能開具精、麻藥品處方。
4、精、麻藥調(diào)配員根據(jù)醫(yī)生開具的精、麻藥品專用處方進(jìn)行詳細(xì)核對無誤方給予調(diào)配，并簽名，進(jìn)行登記，再經(jīng)復(fù)核無誤方可調(diào)配。
5、麻醉藥品專用處方由專冊登記，專用帳冊、麻醉藥品專用處方的按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行保管。
六、我院發(fā)現(xiàn)以下情況，將立即報(bào)告衛(wèi)生局或公安機(jī)關(guān)：
(1)精麻藥品在運(yùn)輸、儲(chǔ)存過程中丟失、被盜、被搶的。 (2)發(fā)現(xiàn)騙取或冒領(lǐng)精麻藥品的。
經(jīng)過此次自查，我院未在精麻藥品管理使用過程中發(fā)現(xiàn)任何問題，但是，為了加強(qiáng)精麻藥品管理，確保用藥安全和社會(huì)穩(wěn)定，我院將繼續(xù)加強(qiáng)相關(guān)管理，完善各種制度，真正的為百姓健康做好服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)管理制度，杜絕精麻藥品流入非法渠道
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