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自查報告

專項資金自查報告

時間:2024-08-15 20:38:55 自查報告 我要投稿

專項資金自查報告

  作自查報告是發(fā)現問題的很好的機會,下面YJBYS小編為大家?guī)砹岁P于財政專項資金監(jiān)督檢查工作的自查報告范文,歡迎閱讀。

專項資金自查報告

  縣財政局:

  根據《xx省財政廳關于開展財政專項資金監(jiān)督檢查工作的通知》(川財監(jiān)〔201x〕97號)文件要求,我中心立即安排部署,落實專人負責,對新農合基金管理使用情況進行認真自查自糾,現將自查情況報告如下:

  一、基本情況

  (一)參合情況

  201x年,我縣新農合覆蓋率達100%,參合農業(yè)人口總數達201323人,參合率97.17%。

  (二)本年度基金到位情況

  今年基金籌集總額為2818.63萬元,其中,農民自籌402.65萬元,各級財政補助資金為2415.98萬元。2009年結余基金567.06萬元(含風險基金148.17萬元)。截止201x年10月底,縣財政新農合補助基金到位376.48萬元,中央財政下?lián)苄罗r合基金1208萬元,省、市新農合補助基金到位831.5萬元,基金到位率100%。

  二、基金使用

  (一)家庭賬戶資金使用

  201x年,我縣門診家庭賬戶資金累計總額為713.56萬元,截止12月26日,全縣參合農民門診補償共57149人次,門診補償182.1萬元,占年度門診家庭帳戶基金的25.5%。

  (二)統(tǒng)籌基金補償情況

  201x年,我縣統(tǒng)籌資金總額為2540.59萬元,截止12月31日,全縣參合農民住院補償共計19531人次,2208.04萬元;其中,縣外醫(yī)療機構住院4564人次,占住院總補償人次的23.37%,補償金額961.92萬元,占補償總金額的42.50%;縣級醫(yī)療機構補償3776人次,占總人次的19.33%,補償671.6萬元,占總金額的29.6%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補償11191人次,占人次的57.30%,補償574.52萬元,占總金額的25.9%;政策范圍內補償比為60.28%。

  本年度共有389人報銷新農合慢性病門診,統(tǒng)籌基金支出24.06萬元;住院正常分娩407人,補償17.36萬元。

  三、加強基金管理,保障基金安全

  (一)從管理體制上健全新農合基金的管理制度

  一是設立新農基金財務管理科,嚴格堅持新農合“收支兩條線”全部基金支出均采取轉賬支付,做到管賬的不管錢,管錢的不管賬;二是設立稽查科,定期核查各級定點醫(yī)療機構基金支出情況、醫(yī)療服務行為,保障新農合基金安全運行;三是建立并不斷完善新農合基金管理制度,制定并報請縣財政局出臺《xx縣新農合基金管理辦法》、《xx縣新農合基金管理制度》等一系列規(guī)范性文件,進一步嚴格了基金的使用和劃撥流程,確保基金安全、公平、合理運用。

  (二)從補償方案測算上確;鹩行褂

  201x年,國家對農民群眾醫(yī)療補助進一步提高,我中心根據上級衛(wèi)生行政部門的要求,結合本地實際,科學測算,因地制宜,制定并報請縣政府出臺《xx縣新農合第六套補償方案》,提高報銷比例及封頂金額,降低起付線,有效提高農民受益度:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院起付線80元,補償比例為75%;縣級醫(yī)療機構起付線為300元,補償比例為65%;市級定點醫(yī)療機構起付線為600元,補償比例為45%;省級定點醫(yī)療機構起付線700元,補償比例為35%;區(qū)外其它醫(yī)療機構起付線為800元,補償比例為25%。并將重大慢性非住院性疾病門診費用納入統(tǒng)籌基金補償。從全年補償情況看,農民受益與2009年相比進一步提高,基金使用率達90%以上。

  (三)從有效加強定點醫(yī)療機構的監(jiān)管中確保基金安全

  一是成立稽查與審核科,配備醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員,能夠一針見血的指出醫(yī)療機構的違規(guī)行為;二是與各級定點醫(yī)療機構簽訂醫(yī)療服務協(xié)議,并出臺《xx縣新農合醫(yī)療服務質量保證金管理辦法》,逗硬獎懲,保障基金安全;三是根據廣元市醫(yī)療服務收費規(guī)定,結合本地經濟狀況及醫(yī)療服務開展情況,出臺《xx縣新農合住院費用控制指標》、《xx縣新農合單病種限價收費管理辦法》、《xx縣新農合次均費用控制指標》等一系列規(guī)范行文件,讓新農合監(jiān)管工作做到有章可循;四是多措并舉,監(jiān)管定點醫(yī)療機構,主要通過系統(tǒng)監(jiān)管與核查兩種方式,審核稽查人員可通過系統(tǒng)對各級定點醫(yī)療機構醫(yī)療收費情況進行監(jiān)管,也可以采取定期與不定期下鄉(xiāng)核查的方式對定點醫(yī)療機構進行監(jiān)管。201x年,我中心組織專業(yè)人員,下鄉(xiāng)核查共計50余次,核減各級定點醫(yī)療機構不規(guī)范報銷費用2萬多元,懲扣定點醫(yī)療機構服務質量保證金3000元;五是民主監(jiān)督,各級定點醫(yī)療機構必須嚴格按要求設立新農合意見箱,公布監(jiān)督電話,公示新農合費用報銷情況,讓新農合基金運轉公開透明,廣泛接受廣大農民群眾監(jiān)督。

  四、存在的問題

  1、部分醫(yī)療機構客觀存在放寬住院指針、大處方、濫用抗生素等不規(guī)范服務行為。對新農合基金安全造成負面影響,我中心工作人員少,編制不夠,新農合基金監(jiān)督管理工作心有余而力不足。

  2、近年來因自然災害頻繁,部分新農合基金支出憑證因災損毀

  3、基金管理使用模式缺乏創(chuàng)新,基金使用率有待進一步提高。

  4、缺乏新農合基金管理培訓專項經費,新農合基層管理人員重視程度與業(yè)務能力有待進一步提高。

  5、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農合工作宣傳不夠深入,衛(wèi)生院由于工作人員匱乏,加之災后重建任務繁重,導致管理較差,住院病人管理不規(guī)范,存在登記不及時,病歷建立滯后等現象,醫(yī)療費用報銷工作滯后,導致新農合門診與統(tǒng)籌基金沉淀過多。

  五、下一步工作打算

  1、建議上級主管部門進一步夯實基層醫(yī)療機構的醫(yī)療技術力量。

  2、加大新農合基金管理培訓力度,進一步提高基層經辦人員對新農合基金管理的重視程度與業(yè)務能力。

  3、進一步加大對縣內各級定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務行為的監(jiān)管與懲處力度,控制次均住院費用,提高實際補償比,保障新農合基金安全。

  4、加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦聯(lián)系,強化宣傳工作,多措并舉,進一步規(guī)范對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院新農合工作的管理與指導。

  5、全面推開門診統(tǒng)籌工作,減少新農合基金結余率,進一步提高群眾受益率。

  6、結合醫(yī)改政策的逐步落實,進一步提高住院實際補償比,提高群眾受益率。

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