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臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐教學(xué)體系的構(gòu)建論文
論文常用來指進行各個學(xué)術(shù)領(lǐng)域的研究和描述學(xué)術(shù)研究成果的文章，下面和小編一起來看臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐教學(xué)體系的構(gòu)建論文，希望有所幫助！
摘要：
為了探討高素質(zhì)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才實踐教學(xué)模式，實現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)。我們堅持繼承與創(chuàng)新，在廣泛吸收國內(nèi)外臨床醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)體系改革的經(jīng)驗、成果的基礎(chǔ)上，制定構(gòu)建原則，改革和重組實踐課程結(jié)構(gòu)，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容及方法，構(gòu)建臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)全新的實踐教學(xué)體系。
關(guān)鍵詞：
臨床醫(yī)學(xué);實踐教學(xué);教學(xué)體系
臨床醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的應(yīng)用科學(xué)，培養(yǎng)具有扎實的醫(yī)學(xué)基本理論、知識和技能，具有較高綜合素質(zhì)、較強實踐能力的應(yīng)用型高級醫(yī)學(xué)人才。為了實現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)，必須改變重理論教學(xué)、輕實踐教學(xué)、重基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)、輕臨床技能訓(xùn)練的現(xiàn)象。重視和加強實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，按照臨床崗位基本技能、專業(yè)技能的不同目標(biāo)設(shè)置實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，逐步增加實踐教學(xué)占總教學(xué)時間的比例。我們堅持繼承與創(chuàng)新，在廣泛吸收國內(nèi)外臨床醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)體系改革的經(jīng)驗、成果的基礎(chǔ)上，探索臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐教學(xué)體系。
一、實踐教學(xué)目標(biāo)體系構(gòu)建的原則
實踐教學(xué)的目標(biāo)體系應(yīng)以高素質(zhì)應(yīng)用能力培養(yǎng)為主線，充分體現(xiàn)“知識、能力、素質(zhì)”三位一體的教育理念，能順利實現(xiàn)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)來構(gòu)建臨床醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)體系。
二、實踐教學(xué)內(nèi)容與方法體系
1.創(chuàng)新基礎(chǔ)實驗教學(xué)模式，重組實驗教學(xué)內(nèi)容，構(gòu)建實驗教學(xué)平臺。將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課實驗，按照功能相近、相關(guān)學(xué)科實驗課進行優(yōu)化重組形成四大實驗?zāi)K，即：
�、偃梭w機能學(xué)實驗(生理學(xué)、生物化學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、免疫學(xué));
�、谌梭w形態(tài)學(xué)實驗(系統(tǒng)解剖學(xué)和局部解剖學(xué));
�、廴梭w顯微結(jié)構(gòu)學(xué)實驗(病理學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué));
④病原生物學(xué)實驗(微生物學(xué)、人體寄生蟲學(xué))。每一實驗?zāi)K又分為三個層次：第一層次是傳統(tǒng)的基本驗證實驗(50%～60%);第二層次開設(shè)綜合性實驗，獨立開設(shè)跨學(xué)科實驗(25%～30%);第三層次是設(shè)計性實驗(或課題實驗)(10%～15%)。三個層次的實驗有機聯(lián)系、相互滲透、相互融合，形成基本驗證—綜合實驗—設(shè)計性實驗相互支撐的實驗教學(xué)體系。
學(xué)院為配合實驗教學(xué)改革，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中將內(nèi)容相關(guān)、實驗手段相近的課程的實踐教學(xué)融合為4個實驗教學(xué)平臺：
�、籴t(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實驗教學(xué)平臺;
�、卺t(yī)學(xué)機能學(xué)實驗教學(xué)平臺;
�、廴梭w顯微結(jié)構(gòu)學(xué)實驗教學(xué)平臺;
�、懿≡飳W(xué)實驗教學(xué)平臺。
2.改革傳統(tǒng)的實驗教學(xué)方法和手段。
�、賯鹘y(tǒng)實驗教學(xué)方法與先進技術(shù)結(jié)合汲取或沿用傳統(tǒng)經(jīng)典教學(xué)方法和手段的基礎(chǔ)上，引入有實際價值的技術(shù)手段或者具有發(fā)展前景的先進技術(shù)方法，使學(xué)生學(xué)以致用。如采用多媒體技術(shù)，進行計算機模擬或情景教學(xué)等。
�、谔剿鏖_放性實驗教學(xué)，強調(diào)個性化教育開放式實驗教學(xué)既包括實驗室、實驗場所的開放，也包括實驗內(nèi)容的開放。學(xué)生可根據(jù)自身的特長、興趣愛好和意向，選擇不同的實驗項目和內(nèi)容，也可根據(jù)自身的能力從實驗設(shè)計、實驗試劑及儀器設(shè)備的準(zhǔn)備開始，從而形成了對優(yōu)秀學(xué)生進行個性化教育的良好機制。
�、鄹淖儭耙越處煘橹鳌钡膶嵺`教學(xué)模式，將“以教師為主”的模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩W(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)”的模式，充分發(fā)揮學(xué)生的主動性和參與性。對于傳統(tǒng)的基本驗證實驗要求每個學(xué)生在實驗教師的指導(dǎo)下，獨立完成實驗準(zhǔn)備、操作、數(shù)據(jù)采集及報告編寫等內(nèi)容;綜合性和設(shè)計性實驗項目，在教師的指導(dǎo)下，了解實驗背景、學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識開始，完成實驗方案設(shè)計、實驗過程、實驗數(shù)據(jù)采集與處理，最后完成研究報告。
3.改革臨床技能教學(xué)模式，重組臨床技能培養(yǎng)內(nèi)容，構(gòu)建臨床技能培訓(xùn)中心。臨床技能是每個醫(yī)學(xué)生必須具備的能力，是成為實用型醫(yī)學(xué)人才的必經(jīng)之路，也是一名醫(yī)生從業(yè)的基礎(chǔ)。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化和患者維權(quán)意識的增強，使得在患者身上進行醫(yī)學(xué)實踐技能操作的困難與弊端愈加凸現(xiàn)，過去單純依靠病人實施的傳統(tǒng)的臨床技能訓(xùn)練模式已經(jīng)遠遠無法滿足現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)要求，改革臨床技能教學(xué)模式，重組臨床技能培訓(xùn)內(nèi)容，建設(shè)臨床技能培訓(xùn)中心實有必要。
�、俳ㄔO(shè)臨床技能培訓(xùn)中心，構(gòu)建多學(xué)科綜合性臨床實踐教學(xué)平臺，以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生“以病人為中心”的服務(wù)理念和良好的職業(yè)道德為核心，以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生實踐能力和評判性思維能力為目的，建設(shè)臨床技能培訓(xùn)中心，構(gòu)建多學(xué)科綜合性臨床實踐教學(xué)平臺。包括：問診和病例分析教學(xué)平臺;體格檢查教學(xué)平臺;外科基本操作教學(xué)平臺;婦產(chǎn)科和兒科學(xué)基本操作教學(xué)平臺;其他臨床基本操作教學(xué)平臺;初級心肺復(fù)蘇操作教學(xué)平臺和客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試(OSCE)平臺。
②重組臨床技能訓(xùn)練內(nèi)容，構(gòu)建臨床技能課程體系，以國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試指南為藍本，將分散在各專業(yè)的臨床技能重新組合，形成全新的臨床技能課程體系，包括臨床基本技能訓(xùn)練和臨床崗位技能訓(xùn)練。重組后的臨床技能訓(xùn)練內(nèi)容涵蓋了診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、皮膚性病學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、臨床檢驗診斷學(xué)和影像診斷學(xué)等臨床技能。為配合教學(xué)我們編制了《臨床技能實訓(xùn)教材》。
�、鄹母锱R床技能教學(xué)方法訓(xùn)練運用模擬技術(shù)、多媒體等結(jié)合臨床見習(xí)、實習(xí)進行臨床技能訓(xùn)練，使臨床技能教學(xué)形式多樣、內(nèi)容豐富。實踐模擬性教學(xué)：體格檢查部分，由單純課堂講授到采用“一對一”模擬病人結(jié)合臨床見習(xí)和實習(xí)進行訓(xùn)練;模擬觸聽診在心、肺觸診和聽診的實驗課教學(xué)中，采用電子標(biāo)準(zhǔn)化病人模型及其電腦服務(wù)器、應(yīng)用軟件進行訓(xùn)練，增加異常心肺觸、聽診學(xué)習(xí)的真實感，以激發(fā)護生的興趣和參與意識，提高識別能力，同時亦降低教學(xué)的難度;心電圖部分開展實踐教學(xué)即讓學(xué)生相互操作練習(xí)，給學(xué)生典型的心電圖圖譜，讓其練習(xí)如何鑒別正常與異常心電圖，培養(yǎng)學(xué)生心電圖的基本操作能力和常見異常心電圖的識別能力;臨床診療操作技術(shù)和急救技術(shù)采用模擬技術(shù)進行訓(xùn)練;外科基本技術(shù)在模擬手術(shù)室使用模型、離體組織、動物手術(shù)及腹腔鏡虛擬裝置進行訓(xùn)練。討論式教學(xué)：癥狀學(xué)、臨床檢驗診斷學(xué)、影像診斷學(xué)采用討論式教學(xué)。病房實習(xí)：病史采集采用在醫(yī)院見習(xí)，實習(xí)訓(xùn)練問診、并強化溝通技巧、人文關(guān)懷技巧，通過晨問查房、晚問查房和教學(xué)查房、病例討論等進行病例分析和臨床思維訓(xùn)練。
三、實踐教學(xué)保障和評價體系
1.實踐教學(xué)保障體系：我們建立健全的實踐教學(xué)保障體系，包括實驗實習(xí)基地建設(shè)、實踐教師隊伍建設(shè)、指導(dǎo)性教學(xué)文件(如實驗實訓(xùn)大綱、教材、講義、技能庫、考核大綱等)等建設(shè)。
2.實踐教學(xué)評價體系：
�、俳虒W(xué)督導(dǎo)制度：建立學(xué)生、督導(dǎo)專家、同行及領(lǐng)導(dǎo)的四級評教機制。
②教學(xué)信息反饋制度：學(xué)生評價;教師評價;學(xué)生學(xué)習(xí)效果評價;其中學(xué)生學(xué)習(xí)效果由指導(dǎo)教師進行綜合測試評價，評價的內(nèi)容包括學(xué)生知識、技能和素質(zhì)三個方面。
�、蹖W(xué)期初、中、末教學(xué)檢查制度。
上述全新的實踐教學(xué)體系準(zhǔn)備在20xx級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)進行實踐，在注重應(yīng)用研究的同時，積極開展理論探討。通過整體與局部結(jié)合、校內(nèi)與校外結(jié)合、理論研究與實踐探索結(jié)合，實踐“邊研究、邊改革、邊建設(shè)、邊推廣”的實踐教學(xué)模式。
參考文獻:
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[3]胡文勝,王健敏.新型醫(yī)患關(guān)系下臨床實踐教學(xué)的改革與探索[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2003,(06)
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