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淺析模擬藥房在藥學(xué)職業(yè)教育中的意義論文
藥學(xué)職業(yè)教育的目標(biāo)在于培養(yǎng)全面發(fā)展、具有藥學(xué)知識(shí)和技術(shù)的實(shí)用型人才。在藥學(xué)職業(yè)教育中，模擬藥房具有重要的地位和作用。在藥學(xué)職業(yè)教育中應(yīng)用模擬藥房，能夠有效提升實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果，有利于改革教學(xué)模式、完善教學(xué)方法和轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，幫助學(xué)生建立“以患者為中心”理念，提升職業(yè)素養(yǎng)，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。
1模擬藥房建設(shè)
職業(yè)院校在建設(shè)模擬藥房過(guò)程中，應(yīng)將滿足公眾安全合理用藥需求作為前提和基礎(chǔ)，將與實(shí)踐崗位接軌作為目標(biāo)，包括醫(yī)藥商品選購(gòu)、銷售、儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)、藥學(xué)服務(wù)等。在建設(shè)模擬藥房時(shí)，根據(jù)《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》，為學(xué)生建立仿真零售藥店，設(shè)置區(qū)域包括藥品倉(cāng)庫(kù)和營(yíng)業(yè)場(chǎng)所。
對(duì)藥品倉(cāng)庫(kù)實(shí)施模擬色標(biāo)管理，針對(duì)藥品大包裝盒進(jìn)行分區(qū)，并且將藥品分開存放。在藥品倉(cāng)庫(kù)中，學(xué)生可以實(shí)施藥品出庫(kù)管理、入庫(kù)管理、貯存養(yǎng)護(hù)、模擬驗(yàn)收等實(shí)踐操作。模擬藥房中的營(yíng)業(yè)場(chǎng)所包括中藥調(diào)配區(qū)域、非處方藥區(qū)域、處方藥區(qū)域、藥師咨詢區(qū)域以及收銀區(qū)域，并且對(duì)以上區(qū)域進(jìn)行標(biāo)示。中藥調(diào)配區(qū)域設(shè)置陳列柜以及藥斗，陳列柜用于展示配方操作和常用飲片，依據(jù)“斗譜”將不同飲片有序、合理放置在藥斗內(nèi)。學(xué)生在此區(qū)域模擬中西藥處方的調(diào)配和銷售活動(dòng)，實(shí)施問(wèn)病薦藥以及用藥指導(dǎo)等技能訓(xùn)練。非處方藥運(yùn)用貨架進(jìn)行陳列，處方藥運(yùn)用柜臺(tái)進(jìn)行陳列，根據(jù)《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》要求，按照藥物用途、藥物劑型、藥物規(guī)格、藥物品種等對(duì)藥物進(jìn)行分類擺放。收銀區(qū)域配備收銀機(jī)和計(jì)算機(jī)，在計(jì)算機(jī)中安裝藥品經(jīng)營(yíng)系統(tǒng)的軟件，軟件要具備GSP管理功能，通過(guò)對(duì)計(jì)算機(jī)進(jìn)行操作，學(xué)生能夠模擬建立藥品購(gòu)進(jìn)記錄、價(jià)格管理記錄以及品種審核記錄等。
在營(yíng)業(yè)場(chǎng)所懸掛仿真的執(zhí)業(yè)人員執(zhí)業(yè)證明、營(yíng)業(yè)執(zhí)照以及經(jīng)營(yíng)許可證，在非處方藥區(qū)與處方藥區(qū)張貼忠告語(yǔ)和警告語(yǔ)，將監(jiān)督電話公布于眾，將服務(wù)公約張貼在墻上。學(xué)生通過(guò)在模擬藥房開展實(shí)訓(xùn)，明確藥房的服務(wù)流程，感受真實(shí)的氛圍，消除畢業(yè)后對(duì)工作崗位的陌生感，盡快適應(yīng)工作崗位。
2在藥學(xué)職業(yè)教育中應(yīng)用模擬藥房的意義
我國(guó)職業(yè)院校辦學(xué)方針是以服務(wù)為宗旨，就業(yè)為導(dǎo)向。在當(dāng)前形勢(shì)下，各藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及制藥企業(yè)十分需要應(yīng)用型藥學(xué)人才。應(yīng)用型藥學(xué)人才必須具備銷售、質(zhì)控、服務(wù)、制劑生產(chǎn)、調(diào)配處方等能力。此外，各用人單位均希望畢業(yè)生能盡快熟悉工作崗位。但相關(guān)研究表明，藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生所具有的技能和綜合素質(zhì)無(wú)法滿足藥品使用、藥品經(jīng)營(yíng)和藥品生產(chǎn)要求。為了滿足就業(yè)市場(chǎng)需求，使畢業(yè)生更好地服務(wù)于工作崗位，藥學(xué)職業(yè)教育要更加注重學(xué)生綜合素質(zhì)和能力培養(yǎng)，將提升學(xué)生職業(yè)崗位技能作為根本。在藥學(xué)職業(yè)教育中應(yīng)用模擬藥房‘能滿足這一需求。模擬藥房作為實(shí)踐訓(xùn)練基地，可對(duì)學(xué)生進(jìn)行崗位實(shí)訓(xùn)；模擬藥房為學(xué)生提供實(shí)踐教學(xué)場(chǎng)所，為職業(yè)院校開展職業(yè)技能訓(xùn)練奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，更是培養(yǎng)學(xué)生綜合職業(yè)素養(yǎng)和能力的有效渠道。
3模擬藥房在藥學(xué)職業(yè)教育中的運(yùn)用
3.1在藥理學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用
在藥學(xué)職業(yè)教育中，藥理學(xué)是一門重要的專業(yè)核心課程，藥理學(xué)是溝通藥學(xué)和醫(yī)學(xué)的橋梁，在教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生普遍反映藥理學(xué)涉及范圍廣，藥名繁多，學(xué)習(xí)過(guò)程乏味枯燥。特別是一些藥品的不良反應(yīng)、治療效果以及適應(yīng)證十分相似，學(xué)生學(xué)習(xí)和記憶非常困難。再加上隨著臨床研究的不斷深入，學(xué)生認(rèn)為所學(xué)知識(shí)和社會(huì)需求之間的距離越來(lái)越大，覺(jué)得沒(méi)有機(jī)會(huì)運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，無(wú)法通過(guò)實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證知識(shí)。此時(shí)，急需在藥理學(xué)教學(xué)過(guò)程中應(yīng)用模擬藥房，通過(guò)模擬藥房來(lái)實(shí)現(xiàn)實(shí)踐教學(xué)與理論教學(xué)的結(jié)合，將學(xué)生學(xué)習(xí)的靈活性和主動(dòng)性激發(fā)出來(lái)，對(duì)學(xué)生個(gè)性發(fā)展進(jìn)行肯定和鼓勵(lì)，遵循因材施教原則，增強(qiáng)藥理學(xué)教學(xué)的多樣性、民主性以及科學(xué)性。教師組織學(xué)生到模擬藥房，通過(guò)模擬臨床用藥來(lái)驗(yàn)證所學(xué)知識(shí)。
比如，在學(xué)習(xí)完心血管系統(tǒng)相關(guān)藥物后，學(xué)生需要對(duì)此類藥品進(jìn)行識(shí)別。如利血平片、硝苯地平緩釋片、復(fù)方卡托普利片、厄貝沙坦片、非洛地平片、非洛地平緩釋片、甲磺酸氨氯地平片、馬來(lái)酸氨氯地平片以及硝酸甘油片等，要求學(xué)生對(duì)藥物的不良反應(yīng)、臨床應(yīng)用范圍以及藥理作用進(jìn)行明確和區(qū)別。教師可以結(jié)合臨床醫(yī)師的處方組織學(xué)生模擬發(fā)藥。案例：患者孫某，女，80歲，因高血壓住院治療。住院當(dāng)日，該患者的用藥處方為：長(zhǎng)期醫(yī)囑服用尼群地平，臨時(shí)醫(yī)囑服用克咳膠囊，堅(jiān)持兩者聯(lián)合用藥。此時(shí)教師要求一名學(xué)生扮演藥師，模擬藥師發(fā)藥，使學(xué)生明確患者是否存在藥物過(guò)敏史，回答該處方的藥物搭配有無(wú)不妥之處，并且說(shuō)出藥物的不良反應(yīng)和禁忌證等。同時(shí)，教師還囑咐學(xué)生在日常生活中收集一些處方，帶到學(xué)校與同學(xué)分享，分析處方的不合理之處。通過(guò)這種形式促使學(xué)生探索和尋求新知識(shí)，并將理論知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際工作中，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)興趣。
3.2在藥事管理學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用
藥事管理學(xué)涉及的內(nèi)容十分廣泛，并且具有很強(qiáng)的應(yīng)用性。在應(yīng)用模擬藥房時(shí)，教師應(yīng)首先讓學(xué)生了解基本的法律條款和管理規(guī)范，而后全面了解藥品分類擺放的規(guī)則。如在第一層擺放速效救心丸、頭孢拉定霉素、阿莫西林膠囊、維A酸乳膏等處方藥；在第二層擺放傷濕止痛膏、新康泰克、皮炎平、芬必得等運(yùn)動(dòng)慎用藥物；在第三層擺放OTC的普通藥物，如風(fēng)油精、復(fù)方甘草合劑、西洋參含片、百為坦等。最后要求學(xué)生明確倉(cāng)庫(kù)藥物的分類擺放規(guī)則以及注意事項(xiàng)，明確哪些藥品需要密封保存（如維生素C、維生素D、維生素A、苯酚、腎上腺素等）避免藥物氧化變質(zhì)，明確哪些藥品需要避光保存。學(xué)生通過(guò)實(shí)際操作熟悉藥物的屬性和保存方法，將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為自身經(jīng)驗(yàn)。
3.3在藥劑學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用
藥劑學(xué)主要通過(guò)不同制劑和劑型來(lái)實(shí)現(xiàn)不同治療效果，或者通過(guò)研發(fā)新制劑，提升治療質(zhì)量和速度。在藥劑學(xué)教學(xué)中運(yùn)用模擬藥房，促使學(xué)生對(duì)藥物劑型特征進(jìn)行觀察和明確。比如，單硝酸異山梨酯緩釋片的成分釋放和pH沒(méi)有關(guān)系，釋放時(shí)間為十余小時(shí)，只需要一次用藥，食物對(duì)于該藥物沒(méi)有影響，與普通片相比較，該藥物的作用期延長(zhǎng)。此外，緩釋片具有很多優(yōu)點(diǎn)，可以提高患者順應(yīng)性，減少給藥次數(shù)，提升藥物治療效果，降低患者血液濃度波動(dòng)。告知學(xué)生分開擺放不同的劑型，防止混淆。通過(guò)在模擬藥房中實(shí)際操作和討論、觀察，學(xué)生對(duì)理論知識(shí)再一次進(jìn)行鞏固。
總之，在職業(yè)院校應(yīng)用模擬藥房，能夠有效幫助學(xué)生完成學(xué)習(xí)任務(wù)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和探究能力。模擬藥房促使學(xué)生將所學(xué)專業(yè)知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐，將枯燥的教學(xué)活動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)橛腥ぁ⑸鷦?dòng)的操作技能，提升了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。在強(qiáng)化訓(xùn)練過(guò)程中應(yīng)用模擬藥房，實(shí)現(xiàn)了書本知識(shí)與實(shí)際操作的結(jié)合，豐富了教學(xué)方式，為培養(yǎng)高素質(zhì)、應(yīng)用型人才奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
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