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手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險因素與防范
本論文是一篇關(guān)于手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險因素與防范的優(yōu)秀論文范文,對正在寫有關(guān)于手術(shù)室論文的寫作者有一定的參考和指導(dǎo)作用。
摘要:手術(shù)室護(hù)理直接關(guān)乎手術(shù)患者的生命安危,處理不好會直接導(dǎo)致傷殘或死亡,所以,分析手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險因素,把護(hù)理風(fēng)險降到最低,并積極防范可以避開的風(fēng)險因素,加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險管理,提高手術(shù)室護(hù)理安全系數(shù),是每一個醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)。
關(guān)鍵詞:手術(shù)室;護(hù)理;風(fēng)險因素;防范
引言:風(fēng)險因素主要指增加風(fēng)險事故發(fā)生的頻率或嚴(yán)重程度的任何事件,手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險因素指的是在手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后,由于護(hù)理不當(dāng),造成患者死亡、殘疾、增添不必要的疾病的任何因素。隨著人們健康意識的提高,手術(shù)室護(hù)理的風(fēng)險性越來越受到人們重視。手術(shù)室是醫(yī)院的高危一級科室,是進(jìn)行外科手術(shù)的主要場所,是保證病人安全的重要科室,所以必須充分認(rèn)識手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險,積極分析護(hù)理風(fēng)險因素的存在并積極改正和避開,保障患者的安全。現(xiàn)在,從以下幾點分析一下手術(shù)室護(hù)理的風(fēng)險因素。
一、手術(shù)室護(hù)理的風(fēng)險因素分析
(一)護(hù)士護(hù)理的風(fēng)險因素分析:
1.護(hù)士的風(fēng)險意識不夠:
許多護(hù)士認(rèn)識不到手術(shù)中存在的風(fēng)險因素,以經(jīng)驗代替制度,存在很大的僥幸心理,想當(dāng)然地認(rèn)為憑自己的經(jīng)驗感覺不會出什么理由,以致于出現(xiàn)一些粗心大意、不負(fù)責(zé)任的行為,比如在核對患者信息如姓名、科室、疾病名稱、手術(shù)科室等時粗心大意,以致于接錯手術(shù)、開錯刀等要種錯誤的出現(xiàn);手術(shù)前不去充分了解患者的基本情況、是否知情和有特殊要求;在手術(shù)將近結(jié)束的時候,忘記清點手術(shù)物品,以致于手術(shù)物品遺落于患者體內(nèi),給患者造成終身痛苦。
2.護(hù)士的業(yè)務(wù)能力差:
當(dāng)今醫(yī)療機(jī)構(gòu),對護(hù)士的業(yè)務(wù)考核不規(guī)范,護(hù)士的業(yè)務(wù)能力差,不熟悉手術(shù)室的無菌操作規(guī)程,不能保證手術(shù)室的無菌操作環(huán)境;在手術(shù)中,器械護(hù)士傳遞刀、剪等器械時不能和醫(yī)生良好配合,延誤手術(shù)時間,危害患者安全;手術(shù)前,手術(shù)器械準(zhǔn)備不足,延誤患者的救治時間,增加患者死亡的風(fēng)險;手術(shù)結(jié)束時,為應(yīng)付檢查追求文書整潔,重抄護(hù)理記錄單,從而會遺漏相關(guān)內(nèi)容,失去記錄單的真實性。護(hù)士的業(yè)務(wù)能力差會表現(xiàn)在手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后的許多環(huán)節(jié),是影響手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險的關(guān)鍵因素。
3.護(hù)士的法律意識淡薄:
法律知識應(yīng)該是醫(yī)護(hù)人員必上的一課。在處理好醫(yī)患關(guān)系的同時要知道醫(yī)患關(guān)系是一種法律關(guān)系,許多護(hù)士人員法律意識淡薄,在手術(shù)事件中不能和患者及家屬良好溝通,和患者及家屬發(fā)生沖突,出現(xiàn)醫(yī)療糾紛事件,如果護(hù)士乃至所有醫(yī)護(hù)人員不能認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)法律知識,不能嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、法律法規(guī),那么在醫(yī)療糾紛中很有可能會深陷其中。
(二)醫(yī)院管理的風(fēng)險因素分析:
許多新畢業(yè)的年輕護(hù)士被選聘到醫(yī)療單位,使得護(hù)士的流動性增加,再加上缺乏臨床經(jīng)驗和技能,使得患者的醫(yī)治成功率有所降低;手術(shù)室雖然建立多項規(guī)章制度,但多數(shù)只是“擺設(shè)”,并未落實執(zhí)行;另外,許多醫(yī)院缺乏培訓(xùn)考核制度,才使得護(hù)士的臨床技能低下;人力資源緊張,一些護(hù)士連續(xù)幾臺手術(shù),最后筋疲力盡。
二、應(yīng)對手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險因素的有效策略分析
(一)提高護(hù)士的風(fēng)險意識和自覺意識:
提高護(hù)士對手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險的認(rèn)識和自覺意識是避開醫(yī)療事故的首要任務(wù)。所有護(hù)理人員都要認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》,充分認(rèn)識護(hù)理風(fēng)險對患者身體的危害性;加強(qiáng)安全教育,開辦安全學(xué)習(xí)班,設(shè)置學(xué)分,并把學(xué)分列入對護(hù)士基本能力考核范圍;加強(qiáng)法律知識的學(xué)習(xí)和普及,加強(qiáng)自我防范意識,規(guī)避不必要的醫(yī)患糾紛;以以往發(fā)生的不安全事件做反面教材,培養(yǎng)護(hù)士的審慎作風(fēng)和“慎獨”能力。
(二)提高護(hù)士們的業(yè)務(wù)能力:
加強(qiáng)對護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),積極組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)能力測試;定期開展科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),讓各位護(hù)理人員積極發(fā)表感想和看法;經(jīng)常性開展護(hù)理技能大賽,獎勵參賽過程中表現(xiàn)優(yōu)異的人員;要盡快熟悉對新設(shè)備的操作流程,方便對患者的救治;鼓勵護(hù)理人員總結(jié)經(jīng)驗,撰寫護(hù)理論文,踴躍投稿發(fā)表;護(hù)士長應(yīng)該隨時指導(dǎo)護(hù)士們的技能操作,比如,安放患者手術(shù)體位時,約束帶松緊要適度,并于受壓部位墊軟墊,避開并發(fā)癥的出現(xiàn);需要用到止血帶時,選擇合理的縛扎部位,避開損傷神經(jīng),并用襯墊保護(hù)好。
(三)完善風(fēng)險管理制度:
規(guī)范的風(fēng)險管理制度是避開手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險的指南針,因此,完善風(fēng)險管理制度是規(guī)避風(fēng)險最關(guān)鍵的一步。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及醫(yī)院護(hù)理部門要對手術(shù)室護(hù)理中存在的安全隱患進(jìn)行辨別和評估,制定最具保障性的措施和最具安全性的規(guī)章流程;手術(shù)室的環(huán)境關(guān)乎手術(shù)的成敗,微量的病原菌即可造成患者傷口感染和止血困難,所以,每次手術(shù)前后,護(hù)理人員都要做好消毒和通風(fēng)工作,確保手術(shù)室的無菌操作環(huán)境;合理配置人力資源,做好人員輪崗工作,避開因工作疲勞造成的人員傷害;醫(yī)院與護(hù)士簽訂長期勞動合同,減少護(hù)士的流動性。
(四)增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心,減少護(hù)理差錯的發(fā)生率:
在手術(shù)結(jié)束后,護(hù)理人員在填寫手術(shù)護(hù)理記錄單時內(nèi)容要全面、真實,字跡要清晰,不能涂、刮、粘,不能縮寫和簡寫藥品和護(hù)理內(nèi)容;要堅決執(zhí)行查對制度,堅持做到“兩對十查”,“兩對”指的是通知單和病歷核對,病歷與病人核對,“十查”指的是查手術(shù)間號、病人姓名、性別、年齡、床號、科室、住院號、診斷、手術(shù)部位及名稱、麻醉方式、麻醉*品及藥品過敏試驗結(jié)果等;接送患者時,平車要保持良好的性能,上好護(hù)欄,兩人以上保護(hù)移動,平車轉(zhuǎn)彎時要保護(hù)好患者的頭部和肢體。
結(jié)束語
手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險貫穿手術(shù)的整個過程,降低手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險是提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵。而且,手術(shù)過程中,護(hù)理操作復(fù)雜,技術(shù)要求高,時間連續(xù)性強(qiáng),由此決定了手術(shù)室護(hù)理工作的特殊性。所以,我們要認(rèn)真分析手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險因素,充分認(rèn)識這些風(fēng)險因素可能帶來的危害,并且積極采取防范措施,把風(fēng)險降到最低,同時,不斷提高自己的綜合素質(zhì),為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
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