民事起訴狀

時間：2023-09-25 13:36:40 起訴狀我要投稿

(優(yōu)秀)民事起訴狀

民事起訴狀1

　　原告：張xx，男，漢族，1xxx年5月5日出生，住址：泰安市泰山區(qū)xx街x號，現(xiàn)住泰安市岱岳區(qū)xx小區(qū)3號樓2單元402室。

　　被告：鄭xx，男，漢族，1xx1年x月2日出生，現(xiàn)住泰安市xx宿舍樓東單元2層?xùn)|戶，身份證號：xxx

　　被告：鄭xx，女，漢族，1xxx年xx月xx日出生，現(xiàn)住泰安市xx宿舍樓東單元2層?xùn)|戶，身份證號：xxx

　　被告：鄭xx，男，漢族，1xx5年x月1日出生，現(xiàn)住泰安市xx宿舍樓東單元2樓東戶，身份證號：xxx電話：xxx

　　訴訟請求

　　1、請求人民法院依法判令被告鄭xx、鄭xx立即償還原告借款xx萬元，被告鄭xx承擔(dān)連帶清償責(zé)任。

　　2、訴訟及保全費用由二被告承擔(dān)。

　　事實與理由

　　xxx年3月10日，被告鄭xx、鄭xx向原告借款xx萬元，約定借款期限2個月，如到期不還，自愿將商場巷xxx宿舍南樓東單元2層?xùn)|戶x3.0x平方米住宅一次性賠付給張永，擔(dān)保人為被告鄭xx。有字據(jù)為證。到期后經(jīng)原告多次催要，被告均以種種不當(dāng)理由拒絕履行還款義務(wù)，為維護(hù)原告的合法權(quán)益，特提起訴訟，請貴院依法從速判決。

此致

　　泰安市泰山區(qū)人民法院

　　具狀人：xxx

　　20xx年xx月xx日

民事起訴狀2

　　原告：張XX，女，19xx年X月X日生，漢族，住XX省XX市XX區(qū)XXX，聯(lián)系電話：XXXXXX

　　被告：王XX，女，19xx年X月X日生，漢族，住XX省XX市XX街道XX號，聯(lián)系電話：XXXXXX

　　請求事項

　　1、請求判令被告立即償還原告借款XXXXX元，并按銀行同期貸款利率標(biāo)準(zhǔn)支付上述借款自20xx年1月1日起至實際清償之日止的逾期利息;

　　2、被告承擔(dān)本案訴訟費用。

　　事實與理由

　　原、被告系同學(xué)關(guān)系，20xx年11月20日，被告王XX向原告借款XXXX元用于其經(jīng)營服裝店所需，此款雙方約定于20xx年12月底前償還。借款到期后，原告多次向被告催要上述借款，被告均以種種理由進(jìn)行推托。為維護(hù)原告的合法權(quán)益，特向法院提起訴訟，請求法院依法支持原告訴訟請求。

此致

　　XX市XX區(qū)人民法院

　　具狀人：xxx

　　xx年xx月xx日

民事起訴狀3

　　原告：____________，男，漢族，____年__月__日出生，住____________

　　委托代理人，律師事務(wù)所律師。

　　被告：____________，男，漢族，____年__月__日出生，住____________

　　訴訟請求：

　　1、請求法院依法判決被告償還本金人民幣壹拾伍萬元整(￥150,000.00元)及到期未歸還借款的利息人民幣

　　2、判令本次訴訟所有費用由被告承擔(dān)。

　　事實和理由

　　____________年12月原告?zhèn)€人借款人民幣壹拾伍萬元整給____公司，約定還款期限為年月日，利息按計算。由于____公司到期無力還款，該公司股東、于____________年6月27日在責(zé)任公司達(dá)成協(xié)議，約定原告借給____公司的.借款由被告、分兩次償還，還款時間為____________年1月30日還款人民幣75000.00元，____________年6月30日還款人民幣75000.00元，被告承擔(dān)連帶責(zé)任保證，并有見證人和見證。

　　現(xiàn)約定的還款期限已屆止，被告并未向原告支付所述借款，原告多次催收討要無果，現(xiàn)原告代文東為維護(hù)自己合法權(quán)益，特根據(jù)相關(guān)民事法律訴至貴院，請求貴院支持為盼。

此致

____人民法院

　　具狀人：

　　____________年7月4日

　　附：

　　1、起訴狀副本3份;

　　2、原告身份證復(fù)印件1份;

　　3、貴陽鑫富商貿(mào)有限公司出具的《收款收據(jù)》復(fù)印件1份;

　　4、被告出具的《還款承諾書》復(fù)印件1份。

民事起訴狀4

　　原告：許，男，____________年10月26日出生，漢族，在家務(wù)農(nóng)，中專文化，家住____省____縣____鎮(zhèn)壩28號，身份證號碼：，聯(lián)系電話：137。被告:王，男，苗族，經(jīng)商，家住____街__號__棟__單元401室，聯(lián)系電話：手機(jī)158xxxxxxxxxx。

　　訴訟請求

　　一、請求法院依法判決被告還清所欠債務(wù)共計壹萬柒千柒佰元整。

　　二、在多次討要債務(wù)未果的情況下產(chǎn)生的交通費與誤工費一千二百元。

　　三、案件的受理費用由被告承擔(dān)。

　　事實與理由

　　____________年12月被告與其二媳婦王到我家購買地瓜種子950斤，折合人民幣17700元，買完種子以后并沒有當(dāng)時付清買種的.款項款，打下欠條一封于____________年清明付清。事后我去討要這筆款項時被告多次推脫，并在欠條上修改還款日期，一直沒有還款。由于被告多次不遵守承諾，特向黃平縣人民法院提起民事訴訟，請求法院依法判決被告還清所欠債務(wù)共計壹萬柒千柒佰元整，案件的受理費用由被告承擔(dān)。

　　證據(jù)和證據(jù)來源

　　一、購買種子時所寫欠條一張。

此致

______縣人民法院

　　具狀人：

　　____________年__月__日

民事起訴狀5

　　原告：，男，年月日生，族，住址：市區(qū) 路號室，聯(lián)系方式：

　　被告：，男，年月日生，族，住址：市區(qū) 路號室。聯(lián)系方式：

　　請求事項：

　　1、判令被告支付原告欠款人民幣x元。

　　2、訴訟費用全部由被告承擔(dān)。

　　事實與理由：

　　原告與被告系商業(yè)合作關(guān)系。被告欠原告貨款，至年月日止，累計欠款數(shù)額達(dá)人民幣元。但是，還款期限屆滿，被告遲遲不還款。

　　原告認(rèn)為，原被告之間的訂單合同關(guān)系合法有效，雙方都應(yīng)當(dāng)誠實信用地履行合同義務(wù)，但現(xiàn)被告無正當(dāng)理由遲遲不歸還欠款，其行為嚴(yán)重?fù)p害了原告的`合法權(quán)益，依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任。據(jù)此，為維護(hù)原告的合法權(quán)益，依照《中華人民共和國合同法》與《中華人民共和國民事訴訟法》相關(guān)規(guī)定訴至貴院，請依法支持原告的訴請。

　　此致！

　　東莞市人民法院

　　起訴人：

　　年月日

　　附：

　　一、本訴狀副本X份(按被告人數(shù)確定份數(shù));

　　二、證據(jù)一份(合同為證);

民事起訴狀6

　　原告：

　　姓名：

　　民族：

　　出生年月日：

　　工作職務(wù)：

　　居住地址：

　　電話：

　　被告：

　　姓名：

　　民族：

　　出生年月日：

　　工作職務(wù)：

　　居住地址：

　　電話：：

　　訴訟請求：____________________________

　　事實和理由：____________________________

　　此致

　　_____人民法院

　　原告人：_______(蓋章)

　　法定代表人：_____(簽章)

　　____年__月__日

民事起訴狀7

　　原告：____，男，1____年______月______日出生，漢，現(xiàn)住____市______號，身份證號碼：______，電話：______

　　被告：______公司，住址：____市______

　　被告：______，男，____年03月17日出生，漢，現(xiàn)住____市______，身份證號碼：______，電話：______

　　被告：________保險股份有限公司____中心支公司，住址：________市______，電話：________

　　訴訟請求：

　　一、判令被告________保險股份有限公司____中心支公司賠償121500元給原告______

　　二、判令被告______公司和______賠償元給原告。

　　二、本案訴訟費用均由三被告承擔(dān)。

　　事實與理由：

　　年______月______日______時，原告______醉酒后駕駛桂______號普通兩輪摩托車由____方向往博白方向行駛，至事故地點時，與因故障而停在前方道路中心雙實線右側(cè)第二條機(jī)動車道內(nèi)原由______駕駛的桂k______號重型半掛牽引車(掛車號：桂r______)發(fā)生碰撞，造成兩車受損、______受傷的交通事故。該事故已由____市公安局交通警察支隊直屬二大隊作出玉交認(rèn)字【______】第______號道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書認(rèn)定：______承擔(dān)事故主要責(zé)任，______承擔(dān)事故次要責(zé)任。機(jī)動車所有人是______公司。事故發(fā)生前桂k______號車已購買了交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險，依法被告______________________________________有限公司____中心支公司也應(yīng)對原告所受損失予以賠償。

　　事故發(fā)生后，原告______受傷后送醫(yī)院治療，原告因本案事故所受損失為:

　　一、醫(yī)療費合計為127760.00元：

　　二、護(hù)理費合計為77410元：在____市第一人民醫(yī)院住院期間需兩人長期護(hù)理;司法鑒定為二級護(hù)理依賴，長期需兩人護(hù)理，兩人每月合計為70110元，按二十年計算。

　　三、誤工費為4266.67元。

　　四、交通費：770元

　　五、住宿費：800元

　　六、住院伙食補(bǔ)助費：2920元(住院73天__40元/天)。

　　七、營養(yǎng)費：3650元(住院73天__50元/天)

　　八、殘疾賠償金為70110元。

　　九、鑒定費1______元。

　　十、被扶養(yǎng)人生活費：29850元

　　十一：車輛損失費：975元

　　以上損失合計為___元，被告________保險股份有限公司____中心支公司應(yīng)在承保范圍內(nèi)承擔(dān)121500元，被告______公司和______承擔(dān)事故次要責(zé)任，應(yīng)賠償剩余款項的40%即79202.4元;另被告______公司和______還應(yīng)賠償精神損害撫慰金______00元給原告______，所以被告______公司和______賠償應(yīng)賠償?shù)?款項合計為元。

　　為維護(hù)原告合法權(quán)益，現(xiàn)特向貴院提起訴訟，請判如所請。

此致

　　______人民法院

具狀人：

　　___年___月___日

民事起訴狀8

　　原告：女，______歲，漢族，文化，大專，家�。汉阍礀|區(qū)，身份證號：___0311，聯(lián)系電話：。

　　原告：，女，______歲，漢族，文化，高中，家住：廣州，身份證號：___0,聯(lián)系電話：。

　　被告：，男，漢族，身份證號：，聯(lián)系電話：，現(xiàn)在中心校上班。。

　　訴訟請求：

　　一、判令被告償還借款___元。從到期之日起(____________年9月17日)至還清之日止，利息按國家同期銀行貸款利率計算。

　　二、判令本案訴訟費由被告承擔(dān)。

　　事實及理由：

　　___年______月______日，被告因需要資金，向原告借款___元人民幣(大寫___元整)，并出具借條一張，約定還款日期為___年______月______日。

　　還款日期到期后，被告未及時歸還借款。為此，原告多次向被告催討借款，被告以各種理由予以拒絕還款。事實上，被告有房屋幾間，并有穩(wěn)定的工資收入，依然不按時支付原告的借款，侵犯了原告的合法權(quán)益。

　　故此，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》和《合同法》第二百零六條、第二百零七條關(guān)于借款合同之相關(guān)規(guī)定，向人民法院提起訴訟，請求支持原告的'訴訟請求，維護(hù)原告的合法權(quán)益，保障債權(quán)的實現(xiàn)。

此致

___縣人民法院

　　附：借條復(fù)印件

　　具狀人：

　　____________年__月__日

民事起訴狀9

　　原告：xxx，男，1985年1月7日出生，漢族，公司職工，住所地：xx貴港市xx區(qū)xx路x號，聯(lián)系電話：xxx。

　　被告：xxx，女，1986年3月8日出生，漢族，公司職工，住所地：xx貴港市xx區(qū)xx路x號，聯(lián)系電話：xxx。

　　訴訟請求：

　　1、請判令原、被告離婚；

　　2、婚生女兒由原告撫養(yǎng)，由被告支付300元撫養(yǎng)費；

　　3、承擔(dān)共同債務(wù)、共同財產(chǎn)依法分割；

　　4、本案訴訟費用共同承擔(dān)。

　　事實與理由：

　　原、被告年經(jīng)父母介紹相識，經(jīng)過短暫接觸后，為了單位分房需要，在沒有深入了解的情況下領(lǐng)取了結(jié)婚證。婚后，被告在日常生活中對原告漠不關(guān)心，對原告一直缺乏感情。原告在婚后對家庭生活投入全部精力，全力照顧孩子，孩子入學(xué)都由原告接送，特別是在共同生活中，被告從來都沒有就共同生活與原告進(jìn)行商量，家庭生活一貫自作主張。婚生女兒20xx年10月5日出生，日常生活一直由原告及原告父母照顧。原告認(rèn)為雙方之間的夫妻關(guān)系名存實亡，只有一紙婚姻證書，而從來沒有夫妻關(guān)系的.實質(zhì)內(nèi)容，繼續(xù)維持這種夫妻關(guān)系對原告來說是一種嚴(yán)重的精神痛苦。

　　綜上所述，原、被告之間婚前沒有感情基礎(chǔ)，婚后又沒有建立起夫妻感情，也沒有和好的可能，依據(jù)《婚姻法》第32條之規(guī)定，向貴院起訴，請依法判如訴請，以維護(hù)原告之合法權(quán)益。

　　xx人民法院

　　具狀人：xx

　　20xx年7月4日

民事起訴狀10

　　原告：xxx，男，漢族，xx年xx月xx日出生，住xxxx

　　委托代理人xx ，xxx 律師事務(wù)所律師。

　　被告：xxx，男，漢族，xx年xx月xx日出生，住xxxx

　　訴訟請求：

　　1、請求法院依法判決被告償還本金人民幣壹拾伍萬元整(￥150,000.00元)及到期未歸還借款的利息人民幣

　　2、判令本次訴訟所有費用由被告承擔(dān)。

　　事實和理由

　　20xx年12月原告?zhèn)€人借款人民幣壹拾伍萬元整給xx公司，約定還款期限為年月日，利息按計算。由于xx公司到期無力還款，該公司股東xx、xx、xx、xx于20xx年6月27日在xx責(zé)任公司達(dá)成協(xié)議，約定原告借給xx公司的借款由被告xx、xx分兩次償還，還款時間為20xx年1月30日還款人民幣75000.00元，20xx年6月30日還款人民幣75000.00元，被告xx承擔(dān)連帶責(zé)任保證，并有見證人和見證。

　　現(xiàn)約定的`還款期限已屆止，被告并未向原告支付所述借款，原告多次催收討要無果，現(xiàn)原告代文東為維護(hù)自己合法權(quán)益，特根據(jù)相關(guān)民事法律訴至貴院，請求貴院支持為盼。

　　此致

　　xx人民法院

　　具狀人：xx

　　2XXX年7月4日

　　附：

　　1、起訴狀副本3份;

　　2、原告身份證復(fù)印件1份;

　　3、貴陽鑫富商貿(mào)有限公司出具的《收款收據(jù)》復(fù)印件1份;

　　4、被告出具的《還款承諾書》復(fù)印件1份。

民事起訴狀11

　　民事起訴狀范文：

　　原告××市××區(qū)××公司, 地址：××市××區(qū)××路×號,

　　法人代表：×××，系公司經(jīng)理。

　　被告××市××區(qū)××商店, 地址：××市××區(qū)××大街×號,

　　法人代表：×××，系商店經(jīng)理。

　　訴訟請求

　　1.責(zé)令被告償還原告貨款3萬元。

　　2.責(zé)令被告賠償拖欠原告貨款3個月的利息損失。

　　3. 責(zé)令被告賠償原告提起訴訟而產(chǎn)生的一切損失，包括訴訟費、請律師費等。

　　事實和理由

　　原告和被告20xx年10月18日商定，被告從原告處購進(jìn)西鳳酒200箱，價值人民幣3萬元。原告于當(dāng)年10月19日將200箱西鳳酒用車送至被告處，被告立即開出3萬元的轉(zhuǎn)帳支票交付原告，原告在收到支票的第二天去銀行轉(zhuǎn)帳時，被告開戶銀行告知原告，被告帳戶上存款只有1.2萬余元，不足清償貨款。由于被告透支，支票被銀行退回。當(dāng)原告再次找被告索要貨款時，被告無理拒付。后來原告多次找被告交涉，均被被告以經(jīng)理不在為由拒之門外。

　　根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第106條第一款和第134條第一款第七項的規(guī)定，被告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任，原告有權(quán)要求被告償付貨款，并賠償由于被告拖欠貸款而給原告帶來的一切經(jīng)濟(jì)損失。

　　證人姓名和住址，其他證據(jù)名稱、來源

　　1.被告收到貨后簽收的收條1份

　　2.銀行退回的'被告方開的支票1張

　　3.法院和律師事務(wù)所的收費收據(jù)×張

　　此致

　　××區(qū)人民法院

　　起訴人：××市××區(qū)××公司(公章)

　　法定代表人

　　二Oxx年十一月二十日

　　附：1. 本狀副本1份;

　　2. 書證×份。

　　民事起訴狀模板：

　　原告：姓名，性別，民族，出生年月日，住址，電話。

　　被告：姓名，性別，民族，出生年月日，住址，電話。

　　訴訟請求：

　　1、請求法院依法判令...........

　　2、xxxx

　　3、訴訟費及相關(guān)費用由被告承擔(dān)。

　　將你想要求法院判令的要求寫上。

　　事實與理由：

　　圍繞訴求，將與訴求有關(guān)的事實于理由寫明，注意要簡明扼要，抓住要點。

　　此致

　　XX市XX區(qū)人民法院

　　具狀人：

　　20xx年X月X日

民事起訴狀12

　　說明：

　　我國《民事訴訟法》第112條規(guī)定：“人民法院接受起訴狀或者口頭起訴，經(jīng)審查，符合本法規(guī)定的受理條件的，應(yīng)當(dāng)在7日內(nèi)立案；不符合本法規(guī)定的受理條件的，應(yīng)當(dāng)在7日內(nèi)通知原告不予受理，并說明理由。”

　　我國法院中在民事方面分別設(shè)立經(jīng)濟(jì)庭和民庭審理普通民事案件和經(jīng)濟(jì)案件（主要是指即法人或其他組織提起民事訴訟的案件），下面即為法人或其他組織所用的.民事起訴狀格式。因為經(jīng)濟(jì)訴訟的特殊性，所以要求原告方必須給出其銀行帳號、工商核準(zhǔn)登記號以及企業(yè)性質(zhì)、經(jīng)營范圍和方式等內(nèi)容，以便法院取證、聯(lián)系。

　　格式：

　　原告名稱：

　　地址：

　　法定代表人（或代表人）姓名：

　　職務(wù)：

　　電話：

　　企業(yè)性質(zhì)：

　　商登記核準(zhǔn)號：

　　經(jīng)營范圍和方式：

　　開戶銀行：

　　帳號：被告名稱：

　　地址：法定代表人（或代表人）姓名：

　　職務(wù)：

　　電話：訴訟請求：事實和理由：

　　證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住址此致

　　人民法院（附：本訴狀副本份。）

　　起訴人：

　　年月日

民事起訴狀13

　　原告：xxx

　　住址：xxxx

　　被告：xxx

　　住址：xxxx

　　訴訟請求：

　　一、判決離婚

　　二、財產(chǎn)分割

　　三、小孩撫養(yǎng)歸原告(也可以被告，看你情況)

　　四、訴訟費由被告承擔(dān)(自己承擔(dān)也可以)

　　事實與理由：xxxx(寫清楚為什么離婚，感情怎么個破裂及其他理由，最后根據(jù)民事訴訟法、婚姻法等法律規(guī)定，訴至貴院請求依法判決。)

具狀人：xxx

　　xxxx年xx月xx日

民事起訴狀14

　　原告：王xx，女，漢族，現(xiàn)就職于xxxx市勞教所第x大隊，電話：xxxxxxxxxxx

　　被告：河北xxx房地產(chǎn)開發(fā)有限公司，地址：xx市xx路xx號，法定代表人：張xx，電話：xxxxx

　　訴訟請求

　　1、解除原、被告雙方簽訂的商品房買賣合同;

　　2、判決被告返還原告剩余房款339500元整;

　　3、本案訴訟費用由被告承擔(dān)。

　　事實和理由

　　原告于20xx年9月10日與被告簽訂商品房買賣合同，約定由原告購買被告擬建造的位于xx縣xxx的一套面積為181.65平方米的.商品房，該房屋為聽楓苑t11號，交房日期為20xx年5月1日之前。協(xié)議生效后，原告如約向被告一次性支付總房款389500元。但是，被告卻遲遲沒有建造該房屋，超過交房日期也未能向原告交付此房屋。直至今日，被告一直違反合同約定，未履行交房義務(wù)，導(dǎo)致原告的入住權(quán)利無法實現(xiàn)。雙方在合同第九條中約定：“出賣人逾期超過45日未能交房的，買受人有權(quán)解除合同。出賣人應(yīng)當(dāng)自買受人解除合同通知到達(dá)之日起30天內(nèi)退還全部已付款，并按買受人累計已付款的1%向買受人支付違約金�！北M管原告多次向被告主張要求解除合同，返還已付房款，但被告到目前為止只返還給原告房款50000元，遲遲不予返還剩余房款，未能承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。現(xiàn)訴諸法院，請求法院判如所求!

　　此致

民事起訴狀15

　　原告：________，男，______年___月___日出生，漢族，_____省_____市_____縣人，現(xiàn)住________________，身份證號：________________，電話：_______________。

　　被告一：________，男，______年___月___日出生，漢族，_____省_____市_____縣人，現(xiàn)住________________，身份證號：________________，電話：_______________。

　　被告二：__________公司，住所地：________________，法定代表人：________________，聯(lián)系電話：_______________。

　　被告三：__________保險公司，住所地：________________，負(fù)責(zé)人：________________，聯(lián)系電話：_______________。

　　風(fēng)險提示：

　　訴訟請求必須具體﹑明確，該寫的一定要寫，因為其事關(guān)法院審查的范圍。但千萬不可不加思考地亂要求，如果無相應(yīng)的證據(jù)來支持你的主張，勢必遭到敗訴的后果，通常還會因此而向法院支付相應(yīng)的訴訟費。

　　另外，訴訟請求應(yīng)提出具體的數(shù)額，不能籠統(tǒng)地說“賠償原告的一切損失”之類。雖然這是沒有爭議的，但并不等于在提出訴訟請求時多多益善，比較切合實際的請求數(shù)額，不僅可以減收訴訟成本，降低訴訟風(fēng)險，而且有利于法院的調(diào)解和雙方當(dāng)事人的和解，減少訟累。

　　訴訟請求事項：

　　1、判令被告_________、_______________公司賠償原告誤工費_______元、護(hù)理費_______元、交通費_______元、住院伙食補(bǔ)助費_______元、營養(yǎng)費_______元、后續(xù)治療費_______元、傷殘等級司法鑒定費_______元，共計_______元。

　　2、被告_________保險公司在其保險責(zé)任范圍內(nèi)對上述款項承擔(dān)賠付責(zé)任；

　　3、由三被告承擔(dān)本案全部訴訟費。

　　風(fēng)險提示：

　　訴狀是個利劍，挑起戰(zhàn)爭。如果沒有寫好，那么勢必倒過來傷到自己。因此，要擺事實，講明道理，引用有關(guān)法律和政策規(guī)定，為訴訟請求的合法性提供充足的依據(jù)。擺事實，是要把雙方當(dāng)事人的`法律關(guān)系，發(fā)生糾紛的原因、經(jīng)過和現(xiàn)狀，特別是雙方爭議的焦點，實事求是地寫清楚。講道理，是要進(jìn)行分析，分清是非曲直，明確責(zé)任，并援引有關(guān)法律條款和政策規(guī)定。

　　事實和理由：

　　______年___月___日_____時_____分許，被告_________駕駛被告_______________公司所有的_____________號轎車在_________路倒車時，未確保安全，碰撞行人原告_________，致原告_________受傷的交通事故。該事故經(jīng)__________縣公安交通警察大隊出具_(dá)______字[_______]第_______號《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》認(rèn)定：被告_________應(yīng)負(fù)事故的全部責(zé)任。（見證據(jù)1）

　　_____________號轎車已在被告_________保險公司處投保交強(qiáng)險及第三者責(zé)任險，保單號分別為_____________________。（見證據(jù)2）

　　事故發(fā)生后，被告_________在沒有標(biāo)明現(xiàn)場位置、沒有報警的情況下，用_____________號轎車與原告原告_________家屬一起將傷者原告_________送往______________醫(yī)院進(jìn)行治療___天，被告_________已支付全部醫(yī)療費。經(jīng)診斷，本次交通事故造成原告______________骨折，醫(yī)囑出院后臥床休息___個月。（見證據(jù)3）

　　原告原告_________于______年___月___日經(jīng)______________司法鑒定中心傷殘評定，確認(rèn)“因道路交通事故致左手骨折，出院后需定期復(fù)查，并服用藥物治療，后續(xù)治療費_______元，自受傷之日起全休___個月�！保ㄒ娮C據(jù)4）。

　　綜上所述，此次事故給原告的身心造成極大的傷害。據(jù)此，為維護(hù)原告的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國民事訴訟法》、《中華人民共和國道路交通安全法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》特請求貴院在查明案件事實的基礎(chǔ)上依法支持原告的訴訟請求。

　　此致

　　______________人民法院

　　具狀人：________

　　 ______年___月___日

　　風(fēng)險提示：

　　提起民事訴訟的原告負(fù)有舉證責(zé)任，要能夠舉出證明案情事實，支持自己訴訟主張的各種證據(jù)等等。

　　注意，列書證，要附上原件或復(fù)制件，如系摘錄或抄件，要如實反映原件本意，切忌斷章取義、并應(yīng)注明材料的出處；列舉物證，要寫明什么樣的物品，在什么地方由誰保存著；列舉證人，要寫明證人的姓名、住址，他能證明什么問題等。

　　另外，證據(jù)和證據(jù)來源，雖然法律規(guī)定必須提交，但提交時的說明應(yīng)能簡就簡，盡可能在法律許可的范圍內(nèi)保留自己的殺手锏，在庭審辯論中占據(jù)主動。

　　附件：

　　證據(jù)1：交通事故認(rèn)定書；

　　證據(jù)2：保險單；

　　證據(jù)3：醫(yī)療費用單據(jù)；