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臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文

醒腦靜注射液治療急性腦出血的臨床效果

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醒腦靜注射液治療急性腦出血的臨床效果

  小編為大家準(zhǔn)備了一篇醒腦靜注射液治療急性腦出血的臨床效果,歡迎大家品讀哦!

  摘要:分析和研究采用醒腦靜注射液對急性腦出血患者進(jìn)行臨床治療的效果情況。方法 隨機(jī)擇取2009年6月―2015年6月以來,在該院進(jìn)行診治的200例急性腦出血患者。將他們根據(jù)入院就診時間平均劃分成對照組和觀察組兩組(每組患者100例),分別采用常規(guī)療法和醒腦靜注射液進(jìn)行臨床治療,將兩組患者的臨床治療情況和效果進(jìn)行對比分析。結(jié)果 觀察組患者臨床治療后的神經(jīng)功能缺損評分(8.1±3.2)明顯低于對照組患者(12.3±4.0),而觀察組的臨床總有效率(92.0%)與對照組患者(81.0%)相比明顯較高,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者的不良反應(yīng)率(1.0%)略高于對照組患者(0),但比較結(jié)果差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論 采用醒腦靜注射液對急性腦出血患者進(jìn)行臨床治療,其療效顯著,患者神經(jīng)功能恢復(fù)理想,不良反應(yīng)少,因此,它是一種有效、安全、理想、科學(xué)的臨床治療方法。

  關(guān)鍵詞:急性腦出血;臨床效果;醒腦靜注射液

  急性腦出血,是臨床上較為常見的一種危重癥腦血管疾病。具有較高的發(fā)病率、死亡率和致殘率,且并發(fā)癥和后遺癥較多,因此,加強(qiáng)對急性腦出血的臨床治療效果是尤為必要的[1-2]。該研究隨機(jī)擇取于2009年6月―2015年6月期間,患者住院期間均未出現(xiàn)雙瞳散大,且GCS評分>6分。該院收治的200例急性腦出血患者。按照入院就診時間進(jìn)行平均分組,即:對照組100例,采用常規(guī)方法治療;觀察組100例,采用醒腦靜注射液進(jìn)行治療,并將兩組患者的臨床治療情況和效果進(jìn)行對比分析,現(xiàn)報道如下。

  一、資料與方法

  1.1 一般資料

  隨機(jī)擇取于2009年6月―2015年6月期間,患者住院期間均未出現(xiàn)雙瞳散大,且GCS評分>6分。在該院腦外科進(jìn)行治療的急性腦出血患者200例。年齡36~82歲,平均(60.5±5.5)歲;女性84例,男性116例。參照入院時間將200例患者進(jìn)行平均分組,其中:對照組100例患者,年齡36~82歲,平均(60.1±5.7)歲;女性41例,男性59例。觀察組100例患者,年齡36~82歲,平均(60.8±5.6)歲;女性43例,男性57例。兩組患者在其他方面比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

  1.2 方法

  1.2.1 對照組 對患者采用常規(guī)方法進(jìn)行臨床治療。具體方法包括:有手術(shù)指征的患者行開顱血腫清除手術(shù)以降低顱內(nèi)壓、甘露醇脫水、藥物降血壓、腦細(xì)胞營養(yǎng)保護(hù)、維持水電解質(zhì)平衡,加強(qiáng)呼吸道管理等對癥支持治療,并囑患者臥床休息、適當(dāng)活動、低脂低鹽飲食等,連續(xù)治療2個星期。

  1.2.2 觀察組 對該組患者采用醒腦靜注射液進(jìn)行臨床治療。即在對照組治療的基礎(chǔ)上,給予其醒腦靜注射液(批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字Z32020563)靜脈滴注治療,30 mL/次(溶入250 mL0.9%氯化鈉注射液中),1次/d,連續(xù)治療2個星期。

  1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

  1.3.1 神經(jīng)功能缺損評分 以斯堪的納維亞腦卒中量表為標(biāo)準(zhǔn)對患者腦神經(jīng)系統(tǒng)情況進(jìn)行評分,滿分共45分,分?jǐn)?shù)越高,表明神經(jīng)功能缺損越嚴(yán)重。0~15分為輕度缺損,16~30分為中度缺損,31~45分為重度缺損[3-4]。

  1.3.2 療效評價

 、僦斡夯颊叩呐R床癥狀完全消失,病殘程度降為0級,神經(jīng)功能完全恢復(fù)。

 、陲@效:患者的臨床癥狀基本消失或明顯改善,病殘程度為1~3級,神經(jīng)功能顯著恢復(fù),其缺損評分下降率在46%~90%之間。

 、塾行В夯颊叩呐R床癥狀有所改善,病殘程度為4~6級,神經(jīng)功能有所恢復(fù),其缺損評分下降率在18%~45%之間。

 、軣o效:患者的臨床癥狀無改善,病殘程度為7級,神經(jīng)功能無好轉(zhuǎn)甚至加重,其缺損評分下降率<18%。

 、菘傆行=(治愈+顯效+有效)/總病例數(shù)×100.0%[5-6]。

  1.4 統(tǒng)計方法

  所有數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計軟件SPSS11.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析和處理,計數(shù)資料行χ2檢驗;計量資料采用(x±s)表示,行t檢驗;P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

  二、結(jié)果

  2.1 兩組患者的神經(jīng)功能情況分析

  兩組患者在治療前的神經(jīng)功能缺損評分差異性不大,比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。經(jīng)過治療后,兩組患者的評分與治療前相比較均有明顯的下降,且觀察組與對照組相比有明顯的降低,治療前后及兩組之間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05).

  2.2 兩組患者的臨床療效情況分析

  對照組患者的治療總有效率為81.0%(81/100),而觀察組為92.0%(92/100),明顯高于對照組,兩組之間比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05).

  2.3 兩組患者的不良反應(yīng)情況分析

  對照組100例患者在用藥治療期間無1例患者出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等不良反應(yīng),其總發(fā)生率為0。觀察組100例患者在用藥治療期間僅有1例患者出現(xiàn)輕度皮疹,其總發(fā)生率為1.0%,后經(jīng)過治療痊愈。觀察組的不良反應(yīng)率與對照組相比略高,但兩組相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05,χ2=0.02645)。

  三、討論

  急性腦出血的起病急、病情發(fā)展迅速,且容易誘發(fā)多種嚴(yán)重性并發(fā)癥,導(dǎo)致患者出現(xiàn)偏癱、語言障礙、意識障礙等,對患者的腦神經(jīng)功能造成極大的損害[7-8]。因此,必須加強(qiáng)對急性腦出血的臨床治療效果。醒腦靜注射液,是一種中成藥,其成分主要包括有郁金、麝香、梔子、冰片等,具有良好的醒腦開竅、活血涼血、解毒清熱的功效,多用于治療神志昏迷、中風(fēng)昏迷、外傷頭痛、腦出血急性期、腦栓塞等病癥,并且取得了良好的臨床效果[9]。研究表明,該研究所選擇的200例急性腦出血患者當(dāng)中,觀察組患者采用醒腦靜注射液進(jìn)行診治,治療后,其神經(jīng)功能缺損評分(8.1±3.2)與治療前相比有明顯下降,并且與對照組(12.3±4.0)相比也明顯降低,并且臨床治療總有效率達(dá)到了92.0%,與對照組患者(81.0%)相比較高,治療前后及兩組之間對比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。在用藥治療期間,采用醒腦靜注射液治療的患者,其不良反應(yīng)率為1.0%,略高于對照組患者(0),但兩組比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。目前,許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)也研究證實,醒腦靜注射液具有療效高、不良反應(yīng)少等優(yōu)點[10]。由此可見,在急性腦出血患者的臨床治療過程中,采用醒腦靜注射液對急性腦出血患者進(jìn)行臨床治療,其療效顯著,患者神經(jīng)功能恢復(fù)理想,不良反應(yīng)少,因此,它是一種有效、安全、理想、科學(xué)的臨床治療方法。

  參考文獻(xiàn):

  [1] 吳崢嶸.依達(dá)拉奉聯(lián)合醒腦靜注射液治療急性腦出血的臨床效果研究[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2013,11(1):11-13.

  [2] 辛海賓.醒腦靜治療急性腦出血的臨床療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志,2013,21(6):128-129.

  [3] 左華.醒腦靜注射液治療急性腦出血的療效觀察[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2015,18(4):15-16.

  [4] 廖新生.醒腦靜注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉注射液治療急性腦出血50例療效分析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(17):680-681.

  [5] 袁芳,高慶春.醒腦靜注射液治療急性腦出血的系統(tǒng)評價[J].中國神經(jīng)精神疾病雜志,2014,40(1):52-54.

  [6] 顧懷金,李根,萬東.醒腦靜注射液治療急性腦出血的臨床療效及對血清hs-CRP和NSE的影響[J].中國實驗方劑學(xué)雜志,2014,20(14):178-182.

  [7] 王媛安.醒腦靜注射液聯(lián)用依達(dá)拉奉注射液治療急性腦出血療效分析[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2013,16(16):81-82.

  [8] 嚴(yán)雯,彭小蘭,趙靜.醒腦靜注射液治療急性腦出血的臨床療效觀察[J].甘肅科技,2010,26(3):147-148.

  [9] 李玻,陳達(dá)健,王湘嶼,等.依達(dá)拉奉聯(lián)合醒腦靜注射液治療急性腦出血49例臨床療效分析[J].疑難病雜志,2014,13(7):671-673.

  [10] 馬淑琴.依達(dá)拉奉聯(lián)合醒腦靜注射液治療急性腦出血臨床療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2015,10(4):146-147.

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