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微波治療宮頸糜爛的臨床效果分析
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摘要：目的分析和研究應(yīng)用微波治療宮頸糜爛的臨床效果。方法120例宮頸糜爛患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各60例。對(duì)照組患者單純給予保婦康栓和鹽酸莫西沙星片治療，觀察組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上結(jié)合微波治療，10d后分析研究?jī)山M患者的臨床療效。結(jié)果觀察組總有效率為98.33%，高于對(duì)照組的75.00%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對(duì)于宮頸糜爛患者可在藥物治療的基礎(chǔ)上結(jié)合微波治療，效果明顯，值得推廣和使用。
關(guān)鍵詞：宮頸糜爛;保婦康栓;臨床療效;微波
臨床統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，宮頸炎癥為我國(guó)婦科就診率較高疾病之一，臨床發(fā)展緩慢且遷延不愈，其中又以宮頸糜爛最為多見，病情嚴(yán)重患者有可能進(jìn)展為宮頸癌，嚴(yán)重危害患者的生活質(zhì)量和生命安全[1]。有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，隨著女性患者在工作中角色轉(zhuǎn)變、工作壓力增大、性觀念開放，宮頸糜爛的發(fā)病率越來(lái)越高，且呈年輕化的態(tài)勢(shì)，已成為女性身體健康的重要威脅之一[2]。為了尋找更好的治療宮頸糜爛的方案，本院對(duì)部分患者在給予藥物治療的同時(shí)聯(lián)合微波治療，取得令人滿意的治療效果�，F(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。
一、資料與方法
1.1一般資料抽取2014年1月～2015年1月來(lái)本院婦科就診的120例宮頸糜爛患者作為研究對(duì)象，根據(jù)治療方法不同將其分為對(duì)照組和觀察組，各60例�；颊呔�(jīng)過(guò)相應(yīng)的分泌物、宮頸細(xì)胞學(xué)、宮頸活檢術(shù)檢測(cè)確診并排除惡變及其他相關(guān)疾病的可能�；颊吣挲g19～45歲，平均年齡(25.5±6.5)歲;病程1～10年，平均病程(2.5±0.9)年;患者中包括已婚68例，未婚52例;宮頸糜爛分級(jí)：Ⅰ度患者30例，Ⅱ度患者40例，Ⅲ度患者50例;其中純宮頸糜爛患者40例，同時(shí)伴有宮頸息肉患者50例，伴宮頸囊腫患者30例。兩組患者年齡、病情、病程等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2治療方法對(duì)照組患者單純給予保婦康栓治療，具體方法：保婦康栓(1.74g/粒，國(guó)藥準(zhǔn)字Z46020058，海南碧凱藥業(yè)有限公司)陰道用藥，1次/d，1粒/次;口服鹽酸莫西沙星片(0.4g/片，國(guó)藥準(zhǔn)字J20050049，TeikaPharmaceuticalCo.，Ltd.)，1次/d，1片/次。
觀察組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加用微波治療，具體方法：所有患者采取相同的微波治療儀治療，治療儀的功率根據(jù)病情不同設(shè)定為20～90W，治療部位從宮頸口內(nèi)約0.5cm處進(jìn)行，首選將治療儀的電極放置宮頸炎部位表面，然后啟動(dòng)治療儀3s，以病變組織發(fā)白為宜，整個(gè)治療過(guò)程按照順時(shí)針?lè)较蜻M(jìn)行，從內(nèi)向外逐漸治療至正常部位約2cm，治療結(jié)束局部涂抹龍膽紫。10d為1個(gè)療程。觀察治療過(guò)程中有無(wú)不良事件發(fā)生。
1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]治愈：婦檢時(shí)患者宮頸部位光滑，手術(shù)部位修復(fù)良好，未發(fā)現(xiàn)新病灶及瘢痕殘留;顯效：患者婦檢時(shí)可見宮頸部位仍有少部分病灶存在，手術(shù)創(chuàng)面未完全愈合，宮頸糜爛程度較前好轉(zhuǎn);無(wú)效：婦檢發(fā)現(xiàn)患者病灶和治療前無(wú)變化甚至有加重情況�？傆行�=治愈率+顯效率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
二、結(jié)果
觀察組患者總有效率為98.33%明顯高于對(duì)照組的75.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。治療過(guò)程中兩組患者無(wú)不良事件發(fā)生。
三、討論
近年來(lái)隨著女性工作壓力增加、生活節(jié)奏加快及性觀念的轉(zhuǎn)變，臨床統(tǒng)計(jì)我國(guó)每年宮頸糜爛患者數(shù)量越來(lái)越多。宮頸糜爛炎是年輕女性的常見病和多發(fā)病之一，一般無(wú)典型的臨床癥狀，部分患者可出現(xiàn)白帶增加，部分嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)白帶顏色黃或夾雜血絲等，甚至在性交后出血，但由于不顯著往往被患者所忽略[4]。宮頸糜爛如果不能給予及時(shí)、合理、有效的治療，可影響患者正常的生育功能，部分患者有癌變的可能。由于宮頸炎屬于慢性宮頸炎的病理性變化，常伴隨有各種細(xì)菌的感染，治療比較麻煩且易反復(fù)，給女性患者帶來(lái)極大的不便和壓力[5]。有臨床數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)女性患者中患有不同程度宮頸糜爛的比例可達(dá)35%，而已婚女性發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于未婚女性的發(fā)病率[6]。宮頸糜爛的治療包括藥物治療和物理治療。傳統(tǒng)的治療手段主要是臨床應(yīng)用藥物治療，但統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示治療效果并不理想，且治療成功后復(fù)發(fā)的比例相當(dāng)高。常用的物理治療方法主要是給予微波治療，這種治療方法具有操作簡(jiǎn)單、安全性高、傷害小、痛苦小、治療效果好的優(yōu)點(diǎn)[7]。微波屬于高頻率的電磁波，作用于病變組織能夠產(chǎn)生熱效應(yīng)，通過(guò)讓病變組織發(fā)生變性、凝固和壞死而起到治療的效果。糜爛的位置能夠被新生的復(fù)層鱗狀上皮所覆蓋，大約需要3～4周時(shí)間，部分嚴(yán)重病例會(huì)延長(zhǎng)。治療結(jié)束后應(yīng)該注意觀察治療部位的愈合情況并觀察有無(wú)頸管的狹窄。微波治療主要適用于診斷明確并無(wú)癌變的Ⅰ度和Ⅱ度宮頸糜爛患者，微波治療的療效比較肯定，手術(shù)治療過(guò)程不良事件的發(fā)生率少，且整個(gè)治療過(guò)程費(fèi)用低[8]。
總之，采用藥物聯(lián)合微波治療宮頸糜爛，為合理、安全有效的治療手段，減少不良事件的發(fā)生幾率，值得臨床推廣。
參考文獻(xiàn)：
[1]周玲.利普刀、微波與冷凍治療宮頸糜爛臨床療效比較.中國(guó)藥業(yè)，2012，21(3)：81-82.
[2]眭瓊.利普刀與微波治療宮頸糜爛208例臨床分析.按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)(中旬刊)，2012，3(2)：203.
[3]林偉斯，鐘俏，林錦治，等.利普刀與微波治療宮頸糜爛的臨床療效分析.醫(yī)藥前沿，2013(26)：146-147.
[4]陳惠紅，黃雪云，詹若燕，等.微波加云南白藥治療宮頸糜爛的效果觀察.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2010，29(3)：392-393.
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