腦外科護理危機管理價值分析研究論文

　　腦外科，屬于臨床重癥科室，該科室患者病情較為嚴重，大多數(shù)患者合并生命體征紊亂、意識、感覺及運動障礙及呼吸困難等癥狀，極易出現(xiàn)并發(fā)癥，嚴重危及患者的生命安全[1]。腦外科本身就存在一定的護理風險，再加上醫(yī)護人員的安全危機意識薄弱，操作技能水平有限，容易在護理過程中出現(xiàn)誤差，從而延長患者康復時間，甚至會加重病情，出現(xiàn)死亡。因此，在臨床腦外科要加強危機管理，盡量預防和避免危機事件的發(fā)生，減少其護患糾紛。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　選取2015年3月～2017年3月在我院住院治療的腦外科患者800例為研究對象，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會審核通過后，采用隨機信封法分為基礎組和實驗組，各400例，基礎組男213例，女187例，年齡25～75歲，平均年齡（50±10.6）歲。實驗組男215例，女185例，年齡28～76歲，平均年齡（52±9.6）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

　　1.2危機管理方式

　　基礎組采用常規(guī)外科護理干預，即監(jiān)測患者生命體征變化及病情變化。實驗組則給予危機管理干預，具體內(nèi)容如下：1）強化培訓專業(yè)技能：加強對護理人員的無菌觀念及各項臨床操作技能的培訓，并安排醫(yī)療安全等相關知識的專題講座，讓護理人員了解護理工作中的危機因素。在進行治療及護理過程中實施一人一物一巾的護理方式，且護理人員應該戴口罩，嚴格按照三查七原則進行治療，且還要遵守無菌原則及消毒隔離技術，勤洗手，防止發(fā)生交叉感染，規(guī)范護理操作流程。同時還要明確分工，設立嘉獎制度，將危機管理措施落實在每一個操作環(huán)節(jié)中。同時對于腦外科患者，大多數(shù)存在意識、知覺及運動障礙，護理人員協(xié)助患者勤翻身，預防壓瘡發(fā)生。對于躁動墜床患者，增加防護欄，并給予適當?shù)募s束帶約束，以降低患者危險事件的發(fā)生率[2]。2）學習安全法規(guī)，樹立危機意識：科室內(nèi)定期進行安全知識及相關法律法規(guī)的學習，增強護理人員的危機防范意識。

　　1.3觀察指標

　　觀察各小組患者經(jīng)不同的干預措施后，護理質(zhì)量（護理操作、糾紛投訴等）及危機事件的發(fā)生情況。

　　1.4統(tǒng)計學分析

　　采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

　　2結果

　　實驗組的護理操作合格率、糾紛投訴率、危機事件的發(fā)生率分別為98%、5%、3%；與基礎組的護理操作合格率、糾紛投訴率及危機事件的發(fā)生率分別為85%、11%及10%，經(jīng)兩組相比顯示，（x2=43.458，x2=9.782，x2=15.566，P<0.05）。

　　3討論

　　腦外科疾病種類較多，且病情復雜多變，護理人員的工作任務繁重，本身就存在一定的護理風險，再加上其安全意識較薄弱、專業(yè)操作技能較差，缺乏對安全法律法規(guī)的認識、無菌觀念、隔離原則不強及不規(guī)范操作，造成了一定護理差錯，加重了疾病病情，容易引起醫(yī)療糾紛[3]。本文主要對于腦外科患者給予危機管理干預措施，對護理操作的各個環(huán)節(jié)進行管理，加強對護理人員進行專業(yè)知識及操作技能水平的培訓，并定期在科室內(nèi)開展安全法律法規(guī)知識的學習和講座，增強護理人員的無菌原則和危機防范意識。同時加強對意識、感覺及運動障礙患者更要強化其危機管理，可以增加護欄，防止患者墜床，長期臥床患者，容易并發(fā)壓瘡，及時翻身更換體位，以降低危機事件的發(fā)生情況。通過危機管理方式，提升其護理服務質(zhì)量，規(guī)范了臨床操作流程，提高患者對護理服務工作的認可，同時也大大的降低其危機事件的發(fā)生率。綜上所述，針對腦外科患者給予危及管理后，對降低危機事件及提升護理質(zhì)量具有一定的臨床優(yōu)勢，值得在臨床中推廣應用。

　　參考文獻

　　[1]韓梅.危機管理在腦外科護理管理中的應用[J].齊魯護理雜志,2013,19(12):109-110.

　　[2]朱佳.危機管理在腦外科護理工作中的應用[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2015(4):177-178.

　　[3]蘇川川.危機管理在急診外科護理過程中的應用價值分析[J].社區(qū)醫(yī)學雜志,2016,14(4):29-30.

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