安全文化在泌尿護(hù)理的管理策略論文

　　[摘要]目的觀察并探討安全文化在泌尿護(hù)理管理中的應(yīng)用策略與效果。方法選取該院2016年12月—2017年12月期間收治的114例泌尿科患者，按照隨機(jī)分配的原則將其分為對照組（57例患者）與實驗組（57例患者），實驗組患者及對照組患者分別給予了安全文化護(hù)理管理與常規(guī)護(hù)理管理，對兩組患者的治療有效率與護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察與比較。結(jié)果實驗組及對照組患者治療有效率分別為94.74%、82.46%，兩組結(jié)果間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。實驗組患者護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對照組，兩組結(jié)果間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論安全文化措施在泌尿科中實施有效促進(jìn)了護(hù)理人員風(fēng)險防范意識、服務(wù)意識、安全意識、護(hù)理質(zhì)量以及風(fēng)險處理能力的顯著提升，提升護(hù)理人員的工作責(zé)任心，泌尿科護(hù)理人員能夠有效避免護(hù)理風(fēng)險、提升護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理服務(wù)水平，安全文化在泌尿科護(hù)理管理中應(yīng)用具有顯著效果，值得推廣應(yīng)用。

　　[關(guān)鍵詞]護(hù)理管理；泌尿科；安全文化；應(yīng)用策略；臨床效果

　　安全文化主要是指文化內(nèi)容將安全作為核心與目的，安全文化方向是同一機(jī)構(gòu)內(nèi)所有工作人員及其對待安全的價值趨向、共同態(tài)度以及信仰等組織行為，患者安全是整個醫(yī)療護(hù)理管理中最關(guān)鍵的內(nèi)容與最重要目標(biāo)，科室內(nèi)部的安全文化建設(shè)是促進(jìn)其護(hù)理質(zhì)量得到顯著提升的重要措施[1]。安全文化建設(shè)是患者病房護(hù)理安全管理的關(guān)鍵與靈魂，很大程度上能夠促進(jìn)患者治療過程中的身心安全，對科室安全管理成效起到了決定性作用[2]�，F(xiàn)階段人們文化水平以及生活水平的顯著提升，加上經(jīng)濟(jì)意識、法制意識以及健康意識的不斷增強(qiáng)，《醫(yī)療事故處理條例》的實施，對護(hù)理工作安全管理提出了越來越高的要求[3]。該研究選取該院2016年12月—2017年12月期間收治的114例泌尿科患者，實驗組患者及對照組患者分別給予安全文化護(hù)理管理與常規(guī)護(hù)理管理，對兩組患者的治療有效率與護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察與比較。現(xiàn)報道如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　選取該院收治的114例泌尿科患者，按照隨機(jī)分配的原則將其分為對照組與實驗組。對照組中男性患者人數(shù)為30例、女性患者人數(shù)為27例、年齡為20~78歲，平均年齡（45.23±5.39）歲。實驗組中男性患者人數(shù)為31例、女性患者人數(shù)為26例；年齡為20~75歲，平均年齡為（44.84±5.27）歲。所有患者均符合泌尿科的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，該研究得到患者、家屬的許可及倫理委員會的批準(zhǔn)，兩組患者在一般資料比較上差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

　　1.2方法

　　對照組患者給予常規(guī)護(hù)理管理，實驗組患者在此基礎(chǔ)上給予安全文化護(hù)理管理措施，具體內(nèi)容如下。①強(qiáng)化護(hù)理人員安全意識�？剖叶ㄆ诮M織護(hù)理人員參與安全知識及操作培訓(xùn)，對護(hù)理流程及各項護(hù)理制度給予全面掌握，確保護(hù)理人員明確自身的工作職責(zé)，嚴(yán)格按照安全管理目標(biāo)展開護(hù)理工作，定期進(jìn)行自我評價、安全評估，并持續(xù)性改進(jìn)需要整改的內(nèi)容，按照管理目標(biāo)要求對自身行為給予約束[4]。②對安全文化相關(guān)法律知識的學(xué)習(xí)。泌尿科護(hù)士長需要定期組織護(hù)理人員對安全文化的基礎(chǔ)法律法規(guī)知識給予學(xué)習(xí)，包含了《護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》《護(hù)理安全管理》《護(hù)士管理辦法》《護(hù)理應(yīng)急預(yù)案》《醫(yī)療事故處理條例》等法律知識的學(xué)習(xí)，促進(jìn)護(hù)理人員法律意識及風(fēng)險意識的提升，并且要強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員自我保護(hù)意識、保險防范意識以及防范于未然意識的提升[5]。組織護(hù)理人員對各護(hù)理報警事件、危機(jī)事件的學(xué)習(xí)與分析，剖析案例并進(jìn)行處置演練，實現(xiàn)護(hù)理人員安全防范意識以及應(yīng)急能力的提高。③業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。護(hù)理人員必須掌握扎實的理論基礎(chǔ)知識與過硬的護(hù)理操作技術(shù)，只有在此基礎(chǔ)上才能夠提升自身的緊急情況處理能力、敏銳的判斷力與觀察力，面對危重患者才能夠沉著冷靜，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)�？剖乙�定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)基礎(chǔ)知識，包含�？浦�識、風(fēng)險事件處理方法、危重患者護(hù)理內(nèi)容等，有目的、有計劃地分類分批對護(hù)理人員進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)[6]。④風(fēng)險的識別與規(guī)避。因為泌尿科患者住院治療期間極易出現(xiàn)多種不安全事件，基于此護(hù)理人員必須對患者發(fā)病規(guī)律給予全面掌握，并對患者細(xì)微病情變化給予全面仔細(xì)的觀察與評估，準(zhǔn)確判斷并處理患者病情變化，對其中存在的危險因素給予認(rèn)真評估[7]。

　　1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

　　將患者的治療療效分為顯效、有效、無效。顯效：患者臨床癥狀完全消失且多種指標(biāo)恢復(fù)正常；有效：患者臨床癥狀得到有效緩解且多種指標(biāo)有所改善；無效：患者臨床癥狀無任何改變甚至惡化。總有效率=顯效率＋有效率。按照我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表記錄兩組患者對護(hù)理工作情況的滿意程度，調(diào)查表滿分為100分，并分為十分滿意、滿意與不滿意3個層次。十分滿意：得分≥90分，滿意：得分80~89分，不滿意：得分＜80分。得分越高，說明患者的滿意度越高。總滿意度=十分滿意度+滿意度。

　　1.4統(tǒng)計方法

　　采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行文本數(shù)據(jù)分析與處理，計數(shù)資料用（%）表示，行2檢驗，計量資料以（x±s）表示，行t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　對照組患者治療顯效人數(shù)為25例（43.86%），有效人數(shù)為22例（38.60%），無效人數(shù)為10例（17.54%），治療總有效率為82.46%，實驗組患者治療顯效人數(shù)為28例（49.12%），有效人數(shù)為26例（45.61%），無效人數(shù)為3例（5.26%），治療總有效率為94.74%，兩組結(jié)果間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（2=4.2357，P=0.008）。對照組患者中對護(hù)理工作十分滿意為25例（43.86%），滿意為21例（36.84%），不滿意為11例（19.30%），總滿意度為80.70%，實驗組患者中對護(hù)理工作十分滿意為32例（56.14%），滿意為24例（42.11%），不滿意為1例（1.75%），總滿意度為98.25%，兩組結(jié)果間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（2=2.3584，P=0.007）。

　　3討論

　　護(hù)理安全觀念是指護(hù)理人員所掌握的護(hù)理安全觀念，安全文化護(hù)理管理模式在泌尿科護(hù)理管理中應(yīng)用，能夠有效規(guī)避護(hù)理管理風(fēng)險的發(fā)生，促進(jìn)整個護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及護(hù)理水平的提升[8]。在泌尿科護(hù)理工作中通過對安全文化的倡導(dǎo)，促進(jìn)護(hù)理人員安全防范意識及應(yīng)急能力的增強(qiáng)，塑造護(hù)理人員的安全護(hù)理態(tài)度與作風(fēng)，最終實現(xiàn)科室內(nèi)部護(hù)理工作的誠信、安全、規(guī)范[9]。泌尿科護(hù)理管理中安全文化的應(yīng)用需要護(hù)理人員的協(xié)作，團(tuán)隊協(xié)作在泌尿科護(hù)理中產(chǎn)生了不可替代的關(guān)鍵性作用，因此科室必須對護(hù)理人員之間的團(tuán)隊合作精神給予鼓勵與培養(yǎng)，倡導(dǎo)其能夠在繁忙工作中做到相互監(jiān)督、相互幫助，有效對工作中存在的漏洞與缺陷進(jìn)行彌補(bǔ)，防止出現(xiàn)護(hù)理差錯[10]。護(hù)理人員之間需要高度信任，護(hù)士長需要對護(hù)理人員與患者之間的交流進(jìn)行指導(dǎo)，包括護(hù)理人員對待患者的態(tài)度、說話的語氣、健康教育方法以及談話的方式，并且定期組織新護(hù)理人員對患者的交流溝通培訓(xùn)活動。該研究選取該院收治的114例泌尿科患者，實驗組患者及對照組患者分別給予了安全文化護(hù)理管理與常規(guī)護(hù)理管理，實驗組患者治療有效率顯著優(yōu)于對照組，實驗組患者護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對照組。綜上所述，安全文化措施在泌尿科中實施，有效促進(jìn)了護(hù)理人員風(fēng)險防范意識、服務(wù)意識、安全意識、護(hù)理質(zhì)量以及風(fēng)險處理能力的顯著提升，提升護(hù)理人員的工作責(zé)任心，促進(jìn)其及時發(fā)現(xiàn)工作中的危險因素，并對危險因素進(jìn)行識別、評估與整改，泌尿科護(hù)理人員能夠有效避免護(hù)理風(fēng)險、提升護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理服務(wù)水平，安全文化在泌尿科護(hù)理管理中應(yīng)用具有顯著效果，值得推廣應(yīng)用。

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