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護理教育中的人文精神培養(yǎng)論文
一、護理人文關(guān)懷的現(xiàn)狀
1．1臨床護理
就護理的本質(zhì)而言，是一門科學(xué)，更是一項綜合藝術(shù)，它以人、人的生命、人的健康為服務(wù)對象，非技術(shù)性因素與技術(shù)因素一樣，都關(guān)系到患者的健康。在20世紀70～80年代，西方社會物質(zhì)文明高度發(fā)達，護理人文關(guān)懷這一概念也被正式提了出來。人文關(guān)懷具體到臨床層面，就是“人性化服務(wù)”，但人性化服務(wù)的理念并不是一朝一夕就可以形成的。在以美國為代表的發(fā)達國家中，因為他們對人文關(guān)懷的研究起步較早，所以現(xiàn)在無論在醫(yī)院還是在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，工作人員都具有較強的服務(wù)意識。他們提倡的護理服務(wù)理念是“我在為患者工作”，這與國內(nèi)護士認為“我在為醫(yī)院工作”的思想大相徑庭。在國內(nèi)，近年來隨著人們對健康保健及護理服務(wù)的要求越來越高，護理界也逐步認識到人性化服務(wù)、個性化護理的重要性，整體護理、溫馨病房、社會延續(xù)服務(wù)等應(yīng)運而生。但是，臨床上重技術(shù)輕人文的現(xiàn)象還是隨處可見。許多護士被動機械地執(zhí)行醫(yī)囑，臨床護理工作未能充分體現(xiàn)人文關(guān)懷。不少醫(yī)院要求開展健康教育，但具體到個人執(zhí)行時，忽視了宣教對象是否聽懂。這與“護理人文關(guān)懷”的服務(wù)理念還有較大的差距，原因在于一是護理觀念沒有真正轉(zhuǎn)變，工作中還不能做到以人為本;二是醫(yī)院護理人員配備不足，中華護理學(xué)會曾披露，我國護士短缺至少達一百萬人;我省護理學(xué)會的護理管理座談會透露，我省護士至少也缺10萬。這個缺口是根據(jù)1978年國家制定的醫(yī)生與護理人員1∶2配比來計算的，而發(fā)達國家一般在1∶4左右。
1．2在校學(xué)生
護生是護理隊伍的生力軍，提高護生的人文關(guān)懷能力是提高護理人員儲備質(zhì)量、優(yōu)化護理人員結(jié)構(gòu)的重要條件。但有研究顯示，醫(yī)學(xué)生的關(guān)懷意識和關(guān)懷能力與國外常模比較均偏低。和西方國家相比較，他們在人文關(guān)懷方面的教育和研究開展的較早，研究也較成熟;從出生便開始接受宗教，平等自由、同情弱者、尊重他人等宗教信念都可能有助于提高護生人文關(guān)懷能力。在國內(nèi)，當(dāng)前醫(yī)務(wù)界人文精神的缺失卻是一個不爭的事實。在市場經(jīng)濟的社會，醫(yī)療商業(yè)化、過分技術(shù)化，而忽視了服務(wù)對象是“人”這一特點。長期以來社會上重智輕德、重技術(shù)輕人文的傾向，使醫(yī)學(xué)院校的人文教育也受到了較大的影響，不能否認老師和學(xué)生人文素質(zhì)薄弱的狀況確實存在，至今沒有得到根本的改變。如果要讓人文來把握護理，就應(yīng)該從教育這個源頭抓起。
二、學(xué)校教育存在的問題
2．1老師的護理理念未更新
部分老師未充分認識到護理人文精神在護士培養(yǎng)中的重要作用，有的甚至認為護理工作技術(shù)含量不高，只是附屬于醫(yī)生，護理操作能過關(guān)就行了。這樣培養(yǎng)出來的護士會缺乏一定的職業(yè)認同感，會嚴重挫傷以后參加工作的積極性。
2．2老師人文教育的意識不夠
課程講授和技能培養(yǎng)雖然是生物醫(yī)學(xué)模式下的常用方法，但是遠遠不能體現(xiàn)心理和社會元素。在后期專業(yè)課的學(xué)習(xí)中，有的老師融入人文素質(zhì)教育的意識不夠，常常只注重專業(yè)知識的傳授、技能訓(xùn)練，而忽視人文精神的培養(yǎng)，導(dǎo)致專業(yè)課教學(xué)中存在著人文素質(zhì)教育的薄弱點。
2．3以人文學(xué)科教學(xué)代替人文教育
學(xué)校為了加強人文教育，教學(xué)計劃中會增設(shè)人文類的課程，如護理導(dǎo)論、護理心理學(xué)、護理倫理學(xué)、護理法律法規(guī)、人際溝通、護理管理學(xué)、文獻檢索與寫作、社會醫(yī)學(xué)、護理教育學(xué)等。但是，從事人文教育課程的老師有的缺乏實踐經(jīng)驗，不能將醫(yī)學(xué)知識和人文學(xué)知識有機地結(jié)合，教學(xué)過程僅是人文知識的傳授，而非人文精神的培育，聽起來枯燥無味，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高，這樣就得不到學(xué)生們的重視，加重了素質(zhì)教育的薄弱。人文學(xué)科教育是人文教育重要的一面，卻不是全部，如果僅僅是開設(shè)了人文類的課程而已，那是對教育本身的誤解。
三、對策
3．1人文素質(zhì)培養(yǎng)
要培育護理人文關(guān)懷，護士素質(zhì)的改善無疑是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。護理技能僅僅是護理人文關(guān)懷的一小部分，護理教育的特色應(yīng)是以人文素質(zhì)培養(yǎng)為主要內(nèi)容。所以，學(xué)校應(yīng)重視通識課程的開設(shè)與管理，在增設(shè)人文類課程的同時，更要關(guān)注教學(xué)質(zhì)量，以提高護生人文素養(yǎng)，推進學(xué)生的全面發(fā)展，使其在走上工作崗位后能適應(yīng)社會的需求，真正熱愛護理這個職業(yè)。
3．2人文關(guān)懷融入專業(yè)教學(xué)
改變老師教學(xué)理念，倡導(dǎo)以人為本，以學(xué)生為本。人文關(guān)懷教育滲透在教學(xué)的各個環(huán)節(jié)，在教學(xué)中，從教育目的、課程設(shè)置到教學(xué)方法、教學(xué)評價等過程都應(yīng)貫穿人文精神的培養(yǎng)，讓學(xué)生明確一個其實很簡單的道理:患者不是病，而是人，是有著自己的全部生活經(jīng)歷和心理體驗的活生生的個人。從而使學(xué)校教育能滿足社會發(fā)展的需要，并對臨床有指導(dǎo)作用，培養(yǎng)具有人文精神的護理學(xué)生，為社會提供高質(zhì)量的護理人才。
3．3人文關(guān)懷能力的培養(yǎng)
護理人文精神最終要落實到護理實踐中，在為“人“服務(wù)的過程中體現(xiàn)。護生人文關(guān)懷能力是其實施人文護理的必要條件，這不僅需要護生具備護理技能，還需要具備仁慈博愛的人文精神，高尚的護士人文修養(yǎng)，良好的人際溝通能力，學(xué)會換位思考，這樣才能真正做到護理以人為本。所以，護理實踐活動是培養(yǎng)學(xué)生人文關(guān)懷能力的有效途徑。實驗教學(xué)引導(dǎo)學(xué)生認識和實施關(guān)懷行為，以達到個體關(guān)懷能力的鍛煉和提升。開展個性化的健康宣教，教學(xué)從身邊人、身邊事導(dǎo)入，突出健康教育的重要性，從而激發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí)，重視健康教育，掌握理論知識，提高分析問題、解決問題的能力。在操作過程中，除了以往教學(xué)注重動作的準(zhǔn)確、熟練外，還要求融入更多人文因素，如問候、解釋、保護隱私、安慰、詢問感受、對操作的滿意度、道謝等。這樣操作練習(xí)讓護生有身臨其境之感，逐步培養(yǎng)良好的溝通能力，同時也加強了團隊的合作協(xié)調(diào)能力。臨床見習(xí)帶教中的老師應(yīng)言傳身教。護理學(xué)老師肩負著傳播專業(yè)知識和進行人文素質(zhì)教育的雙重使命，老師是學(xué)生的榜樣，其思想、言論和行動對學(xué)生都起著潛移默化的作用。學(xué)生只有在充滿人文關(guān)懷的環(huán)境中耳濡目染地感受到人與人的相親相愛、人與人的相互關(guān)懷，才會堅定護理人文關(guān)懷的理念，人文關(guān)懷的能力也會得到提升。所以帶教老師要言傳身教，在臨床教學(xué)中構(gòu)建人文關(guān)懷氛圍，引起護生積極的情感體驗。
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