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創(chuàng)新護(hù)理管理與提升護(hù)理質(zhì)量論文
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創(chuàng)新護(hù)理管理與提升護(hù)理質(zhì)量論文【1】
【摘 要】 目的 護(hù)理服務(wù)質(zhì)量影響醫(yī)療質(zhì)量整體水平,面對新形勢和新需求,必須進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理人員服務(wù)意識和提高護(hù)理質(zhì)量。
方法 在療養(yǎng)護(hù)理實(shí)踐中不斷探索先進(jìn)的護(hù)理理念,提升服務(wù)品質(zhì)。
結(jié)果 護(hù)理服務(wù)質(zhì)量躍上新臺階,護(hù)士素質(zhì)得以提高,療養(yǎng)員滿意率提高了1.5個百分點(diǎn)。
結(jié)論 因?yàn)槲覀兲峁┝睡燄B(yǎng)員感知的服務(wù)等于或大于預(yù)期的服務(wù),所以提高了療養(yǎng)服務(wù)滿意度。
【關(guān)鍵詞】 創(chuàng)新服務(wù);提升質(zhì)量;滿意度
1情況介紹
我療養(yǎng)區(qū),主要擔(dān)負(fù)一般性康復(fù)療養(yǎng)和優(yōu)秀基層軍官健康療養(yǎng)任務(wù)。
2做法
2.1先進(jìn)的護(hù)理服務(wù)理念是提升服務(wù)品質(zhì)的基礎(chǔ)思想是行為的先導(dǎo),只有更新服務(wù)理念,優(yōu)化服務(wù)意識,
并不斷增強(qiáng)全體護(hù)理人員相應(yīng)的認(rèn)同感,才能為療養(yǎng)員提供高品質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
一是進(jìn)一步教育、引導(dǎo)護(hù)理人員牢記療養(yǎng)院的服務(wù)宗旨是為服務(wù)對象提供優(yōu)質(zhì)高效的療養(yǎng)保健服務(wù)[1]。
圍繞如何為療養(yǎng)員提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療、保健、康復(fù)等一體化服務(wù),療區(qū)護(hù)理骨干積極參加上級組織的集中教育和培育,并到兄弟療養(yǎng)院參觀學(xué)習(xí)。
二是在療區(qū)開展了“護(hù)理人員應(yīng)具備哪些職業(yè)素養(yǎng)”大討論;進(jìn)一步強(qiáng)化“把每一名療養(yǎng)員當(dāng)作尊貴的客人”的服務(wù)意識,特別是通過開展“假如我是一名療養(yǎng)員”討論,引導(dǎo)護(hù)理人員“進(jìn)入療養(yǎng)員角色”,從中體會服務(wù)和被服務(wù)的親身感受,讓護(hù)理人員深度體驗(yàn)被服務(wù)者現(xiàn)實(shí)或潛在的需求。
三是組織護(hù)理人員吸納“細(xì)節(jié)決定成敗”等新觀點(diǎn),將細(xì)節(jié)服務(wù)運(yùn)用于護(hù)理實(shí)踐,大力倡導(dǎo)“用心,就能想到,就能做到”等理念。
隨著護(hù)理團(tuán)隊(duì)思想認(rèn)識的不斷提高,療區(qū)的護(hù)理服務(wù)品質(zhì)得到了有效提升。
2.2將滿意服務(wù)升華為感動服務(wù)我們通過與療養(yǎng)員座談和派員走訪基層部隊(duì)等形式,深入了解基層軍官的生活、工作及家庭情況,體驗(yàn)他們工作與生活的艱辛,使護(hù)士們把尊重和愛心充分體現(xiàn)到為基層軍官服務(wù)上。
針對優(yōu)秀基層軍官前來療養(yǎng)多以家庭為單位的實(shí)際,我們盡力為他們營造和諧的家庭氛圍。
除正常的療養(yǎng)設(shè)施外,還特別購置了幼兒學(xué)步車、微波爐、電吹風(fēng)、電熨斗、小藥箱等兒童及家庭生活用品。
每當(dāng)療養(yǎng)員入院,都送上一封親切的慰問信,讓療養(yǎng)員倍感溫暖。
療區(qū)曾收治了一名軍官,其三歲的兒子患有自閉癥,我們特請大連市中心醫(yī)院的專家為其會診;為保證不間斷治療,我們在其出院后多次進(jìn)行電話回訪,及時給予護(hù)理指導(dǎo),最終使患兒痊愈。
為把護(hù)理工作做得有聲有色,我們錄制了3張與部隊(duì)健康相關(guān)的DVD盤,贈送給每一位療養(yǎng)軍官,引導(dǎo)他們樹立大健康觀,并學(xué)會自我健康管理。
為了方便療養(yǎng)員的療養(yǎng)生活,從清晨為療養(yǎng)員排隊(duì)送診,到雨天為療養(yǎng)員取晾曬衣物;從治療護(hù)理到心理疏導(dǎo),療養(yǎng)員沒想到的,我們想到了,療養(yǎng)員想到的,我們做到了。
2.3強(qiáng)化療養(yǎng)院流程控制,實(shí)行人性化護(hù)理我們堅(jiān)持通過控制療養(yǎng)流程中的重點(diǎn)環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量控制。
療區(qū)除接受上級機(jī)關(guān)和質(zhì)量控制機(jī)構(gòu)的檢查外,還單獨(dú)成立了療區(qū)二級質(zhì)控小組,制定出詳細(xì)的考核標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行定期和不定期檢查相結(jié)合。
每季度將檢查結(jié)果進(jìn)行排序,在護(hù)士長例會上通報(bào),進(jìn)行評析,并研究、制定整改措施,年終給予總結(jié)和獎勵。
在流程管理過程中采用計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、處理(PDCA)全面質(zhì)量管理程序循環(huán)法,不斷改進(jìn)不合理的流程。
如:護(hù)理原工作流程要求護(hù)士在固定的時間完成體溫、脈搏、呼吸、血壓等測試,實(shí)施中,經(jīng)常與療養(yǎng)員的休息產(chǎn)生沖突。
我們及時調(diào)整了工作流程,將“四測”時間改“固定”為“適時”,使得護(hù)理服務(wù)更加人性化。
2.4建立學(xué)習(xí)型機(jī)制,實(shí)現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)一是鼓勵護(hù)理人員參加各種正規(guī)成人教育。
療區(qū)分別制定了近期和中長期的繼續(xù)教育規(guī)劃。
每年有計(jì)劃地選送護(hù)理人員脫產(chǎn)學(xué)習(xí)或到治療醫(yī)院進(jìn)修。
針對基層軍官攜愛人、子女療養(yǎng)的實(shí)際,療區(qū)在經(jīng)費(fèi)和時間上提供了保障,專門培養(yǎng)了兒科和婦科的�？谱o(hù)士。
目前,療區(qū)護(hù)理人員本科學(xué)歷已達(dá)到56%。
二是積極把握上級部門提供的各種學(xué)習(xí)機(jī)會,走出去,請進(jìn)來,實(shí)現(xiàn)了多種形式的院內(nèi)外培訓(xùn)。
三是利用“軍隊(duì)遠(yuǎn)程教育信息網(wǎng)”提供的護(hù)理新信息,舉行讀書會、小講座、業(yè)務(wù)查房、“三基”考試、知識競賽等活動,通過一系列措施,使護(hù)理人員的知識得到了及時填充。
四是軍隊(duì)體制編制調(diào)整后,護(hù)理人員多為近兩年招聘的文員護(hù)士,我們通過組織學(xué)習(xí)“軍隊(duì)護(hù)理的先進(jìn)事跡”,舉辦“護(hù)士素質(zhì)的培養(yǎng)”、“慎獨(dú)”、“護(hù)患溝通技巧”等教育和講座,促進(jìn)了護(hù)理人員素質(zhì)的提高,為持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量打下了良好的基礎(chǔ)。
2.5注重心理護(hù)理,在細(xì)節(jié)上不斷進(jìn)取我們特別重視心理護(hù)理,幫助他們緩解壓力,解決心理困惑和心理問題,使其以健康、輕松的心理面對工作和生活。
一是團(tuán)體心理疏導(dǎo)與個體心理疏導(dǎo)相結(jié)合。
我們發(fā)現(xiàn)大多數(shù)基層軍官所承受的心理壓力和產(chǎn)生的心理困惑具有共性。
為此,我們在療養(yǎng)員中開展了“相互認(rèn)識”、“走向信任之旅”、“經(jīng)驗(yàn)分享歷程”等形式的團(tuán)體心理疏導(dǎo)。
通過傾訴,宣泄了消極情緒;通過傾聽、類比等得到了安慰;通過經(jīng)驗(yàn)分享,大家交換解決問題的方法,探討自我,嘗試改變行為。
而對于偶發(fā)的心理困擾,則采用“一對一”的個體心理疏導(dǎo),對不能解決的心理問題則尋求心理�？漆t(yī)生的幫助。
二是家屬的情緒調(diào)控與軍官的心理護(hù)理相結(jié)合。
基層軍官家庭的主要負(fù)擔(dān)都壓在其家屬身上,為此,基層軍官常感到愧疚。
而家庭又是基層軍官最密切的單元,家屬的情緒直接影響軍官的心理。
因而,我們通過“贊美妻子”、“一個軍禮”、“軍嫂座談”等形式,積極做好家屬的情緒調(diào)控,使其以平和的心態(tài)給基層軍官以安慰和支持。
三是兒童的身心愉悅與家庭的輕松氛圍相結(jié)合。
孩子是家庭的希望,兒童的身心健康直接關(guān)系家庭的幸福。
療養(yǎng)期間,我們?yōu)榛鶎榆姽俚暮⒆娱_設(shè)了兒童樂園,少兒特長班,使基層軍官的孩子得到妥善的照顧。
還增加了兒童用藥的注意事項(xiàng)、嬰幼兒的喂養(yǎng)、兒童心理成長的健康教育內(nèi)容,促進(jìn)家庭的和諧。
3結(jié)果
護(hù)理質(zhì)量的高低,應(yīng)由被服務(wù)者作出評價,療養(yǎng)員滿意率提高了1.5個百分點(diǎn)讓我們信心倍增。
2007年,接待優(yōu)秀基層軍官的療養(yǎng)科被沈陽軍區(qū)評為“學(xué)雷鋒學(xué)蘇寧學(xué)習(xí)成才”標(biāo)兵單位,榮立集體一等功,護(hù)士長被評為大連市模范護(hù)士。
4討論
將“以療養(yǎng)員為中心”的服務(wù)理念貫穿于護(hù)理工作全程,把“以療養(yǎng)員需求為起點(diǎn),以療養(yǎng)員滿意為目標(biāo)”作為服務(wù)宗旨,堅(jiān)持療養(yǎng)員滿意是衡量服務(wù)優(yōu)劣的唯一標(biāo)準(zhǔn),才能為療養(yǎng)員提供高品質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
我們力求做到使療養(yǎng)員感知的服務(wù)等于或大于預(yù)期的服務(wù),提供超出療養(yǎng)員期望值的服務(wù),從而提高他們對療養(yǎng)生活的滿意度。
實(shí)踐證明,必須不斷更新理念,在護(hù)理服務(wù)上以療養(yǎng)員的需求為導(dǎo)向,著力滿足療養(yǎng)員多層次的需求,在療養(yǎng)員對療養(yǎng)服務(wù)的特殊需求方面進(jìn)行認(rèn)真剖析,從中找出服務(wù)中存在的薄弱環(huán)節(jié),摸準(zhǔn)療養(yǎng)員的脈搏和需求,進(jìn)而提供周到、細(xì)致的優(yōu)質(zhì)服務(wù),才能不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
[1]曹榮桂,陳潔.醫(yī)院管理:經(jīng)營管理分冊[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:15-20.
護(hù)理科研創(chuàng)新管理分析論文【2】
[論文摘要]目的探討提高護(hù)理科研水平的管理方法。
方法**年成立了護(hù)理科研管理小組，建立健全了各項(xiàng)管理制度，實(shí)行科研目標(biāo)管理，加強(qiáng)護(hù)理骨干科研訓(xùn)練，抓好學(xué)術(shù)論文管理，加強(qiáng)在職護(hù)士護(hù)理科研基礎(chǔ)知識培訓(xùn)。
結(jié)果2005年度與**年度論文發(fā)表率及核心期刊發(fā)表率比較，P結(jié)論有效的科研管理制度，可促進(jìn)護(hù)理科研工作的發(fā)展，培養(yǎng)護(hù)理科研骨干力量，提高護(hù)士論文寫作技能，強(qiáng)化情報(bào)意識，提高科研創(chuàng)新性。
[論文關(guān)鍵詞]護(hù)理科研;管理;護(hù)理論文
護(hù)理科研就是通過科學(xué)的方法，系統(tǒng)地研究或評價護(hù)理問題，并通過研究來進(jìn)行工作，提高護(hù)理質(zhì)量和學(xué)科水平。
為加強(qiáng)和規(guī)范我院護(hù)理科研工作，培養(yǎng)護(hù)理人員學(xué)科學(xué)、研究科學(xué)的創(chuàng)新意識，提高護(hù)理科研水平，我院于**年成立了護(hù)理科研管理小組，建立健全了各項(xiàng)管理制度，規(guī)范了管理，有力地促進(jìn)了護(hù)理科研工作的開展，取得了較好成效。
一、方法
(一)建立運(yùn)行機(jī)制與規(guī)范科研管理：
1.建立護(hù)理科研管理小組：我院護(hù)理部于**年成立了護(hù)理科研管理小組與科研信息小組。
護(hù)理科研管理小組負(fù)責(zé)全院護(hù)理科研工作，其職責(zé)：一是負(fù)責(zé)制定年度護(hù)理科研規(guī)劃、組織課題立項(xiàng)、科研選題、科研設(shè)計(jì)、成果申報(bào)及幫助指導(dǎo)立項(xiàng)課題開展臨床科研工作;二是負(fù)責(zé)對全院護(hù)理論文進(jìn)行審核、修改;三是負(fù)責(zé)舉辦護(hù)理科研學(xué)習(xí)班及論文交流會;四是分析進(jìn)行護(hù)理科研阻礙因素，提出解決辦法;五是小組成員每年要在核心期刊或統(tǒng)計(jì)源期刊發(fā)表論文l篇。
科研信息小組負(fù)責(zé)科研信息的檢索工作，每人每年完成綜述1篇論文，小組每月活動1次。
2.建立健全護(hù)理科研管理制度：我們先后制定并逐步完善了《護(hù)理科研管理制度》、《護(hù)理科研基金項(xiàng)目管理規(guī)定》、《護(hù)理學(xué)術(shù)論文管理制度》、《護(hù)理論文評獎標(biāo)準(zhǔn)》等，使護(hù)理人員搞科研、發(fā)表文章有章可循，從制度上保障了科研管理工作的落實(shí)。
3.實(shí)行科研目標(biāo)管理：根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況設(shè)立科研目標(biāo)，確�？蒲杏�(jì)劃的整體性、系統(tǒng)性和連貫性，定期檢查、講評、指導(dǎo)護(hù)理科研工作，做到定目標(biāo)、定任務(wù)、定員，護(hù)理人員每年有不同的目標(biāo)任務(wù)，在評估計(jì)劃、實(shí)施、評價中不斷調(diào)整。
(二)具體做法：
1.注重護(hù)理骨干科研訓(xùn)練：成立護(hù)理科研小組是提高整體科研水平的手段之一，可以達(dá)到以點(diǎn)帶面的效果。
我們邀請統(tǒng)計(jì)學(xué)專家對骨干進(jìn)行科研選題、文獻(xiàn)檢索、基金課題申報(bào)方法、論文寫作技巧、統(tǒng)計(jì)處理方法等培訓(xùn)。
護(hù)理部每年組織1次課題招標(biāo)，鼓勵骨干個人申請，由護(hù)理部組織開題報(bào)告會，對課題進(jìn)行充分論證評審，上報(bào)醫(yī)院科研科審批。
聘請內(nèi)、外、婦、兒等各科專家作為護(hù)理科研小組評審顧問，在基金課題開題論證、終期評審及護(hù)理論文評審時做現(xiàn)場指導(dǎo)。
2.抓好學(xué)術(shù)論文管理：一是設(shè)計(jì)護(hù)理論文審核表格：根據(jù)各類論文體裁的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，制定護(hù)理論文審核表格，評價護(hù)士寫作中存在問題。
二是制訂論文審核程序：成立以病區(qū)、科護(hù)士長、科研小組及護(hù)理部四級論文審核管理組織結(jié)構(gòu)，根據(jù)論文不同專業(yè)進(jìn)行4個層次的審稿。
除對論文的科學(xué)性和實(shí)用性、真實(shí)性審核外，重點(diǎn)審核論文撰寫質(zhì)量，對涉及學(xué)科新技術(shù)或引起歧義、不能定論的論文進(jìn)行集體交叉審稿。
3.分析護(hù)理科研實(shí)施存在問題：通過分析我院護(hù)理人員科研心態(tài)、護(hù)理形式與當(dāng)前護(hù)理論文發(fā)表狀況，科研變革的場動力分析見表2，另外，考慮本院大部分護(hù)士未受過系統(tǒng)培訓(xùn)，缺乏應(yīng)有的科研素質(zhì)，我們積極鼓勵護(hù)士參加提升學(xué)歷的學(xué)習(xí)，并開展多層次、多渠道、多樣化的繼續(xù)教育，進(jìn)行分層次、有計(jì)劃、有步驟地學(xué)習(xí)與培養(yǎng)，通過自學(xué)、函授、短期學(xué)習(xí)班等多種渠道，組織各種不同形式的講座、專題討論、專家講學(xué)等。
同時通過學(xué)習(xí)，反復(fù)強(qiáng)調(diào)科研在護(hù)理工作中的重要地位和作用，使護(hù)士認(rèn)識到科研是護(hù)理工作的重要組成部分，也是推動護(hù)理學(xué)發(fā)展的關(guān)鍵。
護(hù)理科研課題申報(bào)情況：**年獲得校級醫(yī)學(xué)教育類教學(xué)改革研究立項(xiàng)項(xiàng)目2項(xiàng)，院級護(hù)理科研課題基金資助10項(xiàng)，護(hù)理部科研立項(xiàng)5項(xiàng)。
二、討論
(一)將護(hù)理科研管理納入護(hù)理管理日程：現(xiàn)代科研管理正由以往的行政管理轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)術(shù)管理，要求管理者能夠按照學(xué)科自身特點(diǎn)和固有規(guī)律進(jìn)行管理，因此有必要建立科研管理的專門組織進(jìn)行護(hù)理科研管理。
我院護(hù)理部將護(hù)理科研管理作為日常工作常抓不懈，有組織、有計(jì)劃、有目標(biāo)地對科研工作進(jìn)行調(diào)控，及時發(fā)現(xiàn)與掌握有創(chuàng)新和研究價值的課題動向，幫助解決研究過程中的困難。
(二)充分發(fā)揮護(hù)理科研小組作用：護(hù)理骨干在護(hù)理科研管理中有舉足輕重的作用，充分發(fā)揮護(hù)理科研小組作用，使科研工作呈網(wǎng)絡(luò)式、循序漸進(jìn)向全院發(fā)展。
科研小組成員精選于各臨床科室，均是碩士學(xué)歷，她們具有較強(qiáng)的科研能力和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，在開展護(hù)理科研工作中可起到以點(diǎn)帶面的作用，實(shí)踐證明護(hù)理科研小組確實(shí)起到了帶動全院護(hù)理科研發(fā)展的作用。
(三)培養(yǎng)了一批護(hù)理科研骨干力量：護(hù)理科研管理小組的成立，不僅使小組成員邊學(xué)邊提高，優(yōu)先享受到更多的學(xué)習(xí)機(jī)會;并在指導(dǎo)他人的同時，對自己又是一個促進(jìn)，達(dá)到了教學(xué)相長的目的，使她們在原有的基礎(chǔ)上，有了質(zhì)的飛躍。
**年科研小組成員論文發(fā)表在核心期刊的比例占36.1%，個人申報(bào)科研項(xiàng)目14項(xiàng)，其中獲得校級醫(yī)學(xué)教育類教學(xué)改革研究立項(xiàng)項(xiàng)目2項(xiàng)、9項(xiàng)獲院級科研資金資助。
(四)提高護(hù)士論文寫作技能：科研管理技能的高低主要取決于科研管理人員的素質(zhì)，管理者實(shí)施科學(xué)的科研管理是科研技能提高的前提。
要想提高護(hù)理科研的整體技能，應(yīng)從論文管理人手。
2005年護(hù)理部根據(jù)護(hù)士論文寫作中存在問題，設(shè)計(jì)護(hù)理論文審核表格，制訂論文審核程序，選派科研寫作老師指導(dǎo)護(hù)士如何撰寫、修改論文。
公務(wù)員之家
(五)強(qiáng)化護(hù)理人員情報(bào)意識以提高科研創(chuàng)新性：一項(xiàng)賦有創(chuàng)造性的科學(xué)研究通常有90%以上的知識是以往文獻(xiàn)獲得，獨(dú)創(chuàng)部分不到10%。
作為一名護(hù)理工作者，如果視線和思維局限在自己的臨床資料與工作上，不善于吸收國內(nèi)外先進(jìn)的知識理論和技術(shù)，則要落后于時代的發(fā)展，科研水平也很難提高。
從我院護(hù)理人員論文發(fā)表來看，護(hù)理人員缺乏情報(bào)意識，表現(xiàn)為引用文獻(xiàn)量小、吸取國外文獻(xiàn)能力低。
因此成立了科研信息小組，她們由本科以上學(xué)歷，精通計(jì)算機(jī)，英語六級以上的人員擔(dān)任。
小組成員本著科研合作的宗旨，及時掌握護(hù)理學(xué)科的發(fā)展動態(tài)，為臨床科研課題選題、撰寫論文提供依據(jù)，使科研成果更具有先進(jìn)性和創(chuàng)新性。
參考文獻(xiàn)
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