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海南省醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果一單通暫行規(guī)定
導(dǎo)語:下面是小編收集的海南省醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果一單通暫行規(guī)定,歡迎閱讀。
一、指導(dǎo)思想
為進(jìn)一步貫徹落實國家衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于開展醫(yī)院管理年活動的各項要求,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療行為,方便群眾就醫(yī),在確保醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的前提下避免不必要的'重復(fù)檢查,減輕病人的負(fù)擔(dān),逐步緩解“看病難、看病貴”的問題,推進(jìn)醫(yī)院管理年活動的深入開展,根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像檢查互認(rèn)有關(guān)問題的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)(2006)32號),制定本規(guī)定。
二、實施內(nèi)容
實行醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果一單通的醫(yī)療機構(gòu)暫定為省內(nèi)二級以上,且已開展臨床實驗室室內(nèi)質(zhì)量控制并在上年度通過省衛(wèi)生廳組織的室間質(zhì)量評價合格的醫(yī)療機構(gòu)(含?漆t(yī)院)。
一單通即指患者持省內(nèi)其他醫(yī)療機構(gòu)的.醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果就診,在符合相應(yīng)條件時,應(yīng)予以認(rèn)可。
三、認(rèn)可原則
(一)對其他醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)學(xué)檢查、檢驗結(jié)果的認(rèn)可應(yīng)以不影響疾病診療為前提,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
(二)同級醫(yī)院之間、二級醫(yī)院(?漆t(yī)院)對三級醫(yī)院的在疾病周期性變化規(guī)律時間范圍內(nèi)的,能提供規(guī)范完整的檢查、檢驗報告和相應(yīng)影像資料的檢查、檢驗項目原則上應(yīng)予以認(rèn)可,不再進(jìn)行重復(fù)檢查。
(三)對其他醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果有疑問,或因病情變化、檢查報告時間較長,檢查、檢驗結(jié)果已難以提供參考價值(如與疾病診斷不符合等)的;檢查、檢驗結(jié)果在疾病發(fā)展過程中變化幅度較大的;檢查、檢驗項目意義重大(如手術(shù)等重大醫(yī)療措施前)等原因需重新檢查的,須向病人說明情況,解釋清楚,在得到患者或家屬的簽字同意后方可實施,并將復(fù)查依據(jù)在病歷中予以記載;颊呋蚣覍俨煌鈴(fù)查的',也應(yīng)由患者或家屬簽字,并在病歷中予以記載。
(四)對認(rèn)可的其他醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果應(yīng)在病歷中記載,記載內(nèi)容除檢查、檢驗結(jié)果外還應(yīng)包括檢查機構(gòu)名稱、檢查日期、檔案號等。對于住院病人,外院資料應(yīng)留存在病歷中。
(五)患者所提供的其他醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果為復(fù)印件時,須經(jīng)原醫(yī)療機構(gòu)蓋章確認(rèn),未經(jīng)蓋章確認(rèn)的檢查結(jié)果可不予認(rèn)可。
(六)急診、急救時不受本規(guī)定限制。
四、組織管理
(一)各醫(yī)療機構(gòu)要加強對該項工作的組織領(lǐng)導(dǎo),制定本單位相應(yīng)的實施辦法,確認(rèn)互相認(rèn)可的檢查項目,在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)向患者公示,并報衛(wèi)生行政主管部門備案;各級衛(wèi)生行政部門要加強對醫(yī)院的監(jiān)督管理,確保該項工作的.順利進(jìn)行。
(二)各醫(yī)療機構(gòu)要制定相應(yīng)的檢查、督促、考核、評估制度。一方面要落實好對相應(yīng)外單位檢查、檢驗結(jié)果的認(rèn)可工作,避免不必要的重復(fù)檢查;另一方面要保證本單位的檢查、檢驗質(zhì)量,為患者提供規(guī)范完整的檢查、檢驗報告和相應(yīng)的影像資料。
(三)各醫(yī)療機構(gòu)要加強對臨床醫(yī)師的培訓(xùn),使臨床醫(yī)師不斷提高臨床基本技能,做到合理選擇檢查、檢驗項目,避免過度依賴儀器檢查,減少不必要的檢查和重復(fù)檢查。同時要做好對患者的宣傳工作,減少因患者自身原因?qū)е碌闹貜?fù)檢查,對患方要求復(fù)查的項目,應(yīng)在病歷中予以記載,使用大型醫(yī)用設(shè)備等費用較高的項目(單項檢查費用在100元以上的)應(yīng)由患者或家屬簽字認(rèn)可。
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