設(shè)計(jì)方案

時(shí)間：2024-04-13 11:32:56 方案我要投稿

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實(shí)用的設(shè)計(jì)方案3篇(優(yōu)選)

　　為了確保工作或事情順利進(jìn)行，常常需要預(yù)先準(zhǔn)備方案，方案是有很強(qiáng)可操作性的書面計(jì)劃。我們應(yīng)該怎么制定方案呢？下面是小編收集整理的設(shè)計(jì)方案3篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。

實(shí)用的設(shè)計(jì)方案3篇(優(yōu)選)

設(shè)計(jì)方案篇1

　　實(shí)驗(yàn)名稱：土壤中分離產(chǎn)生α-淀粉酶的菌種

　　一．實(shí)驗(yàn)?zāi)康?/p>

　　1、學(xué)習(xí)從土壤中分離、純化微生物的原理與方法。

　　2、學(xué)習(xí)、掌握微生物的鑒定方法。

　　3、對提取的土樣進(jìn)行微生物的分離、純化培養(yǎng)，并進(jìn)行簡單的形態(tài)鑒定

　　4、對簡單鑒定后的微生物進(jìn)行生理生化鑒定并由鑒定結(jié)果查伯杰氏手冊以確定分離出微生物的品種。

　　二.實(shí)驗(yàn)原理

　　α-淀粉酶是一種液化型淀粉酶，它的產(chǎn)生菌芽孢桿菌，廣泛分布于自然界，尤其是在含有淀粉類物質(zhì)的土壤等樣品中。

　　從自然界篩選菌種的具體做法，大致可以分成以下四個(gè)步驟：采樣、增殖培養(yǎng)、純種分離和性能測定。

　　1、采樣：即采集含菌的樣品

　　采集含菌樣品前應(yīng)調(diào)查研究一下自己打算篩選的微生物在哪些地方分布最多，然后才可著手做各項(xiàng)具體工作。在土壤中幾乎各種微生物都可以找到，因而土壤可說是微生物的大本營。在土壤中，數(shù)量最多的當(dāng)推細(xì)菌，其次是放線菌，第三霉菌，酵母菌最少。除土壤以外，其他各類物體上都有相應(yīng)的占優(yōu)勢生長的微生物。例如枯枝、爛葉、腐土和朽木中纖維素分解菌較多，廚房土壤、面粉加工廠和菜園土壤中淀粉的分解菌較多，果實(shí)、蜜餞表面酵母菌較多；蔬菜牛奶中乳酸菌較多，油田、煉油廠附近的土壤中石油分解菌較多等。

　　2、增殖培養(yǎng)（又稱豐富培養(yǎng)）

　　增殖培養(yǎng)就是在所采集的土壤等含菌樣品中加入某些物質(zhì)，并創(chuàng)造一些有利于待分離微生物生長的其他條件，使能分解利用這類物質(zhì)的微生物大量繁殖，從而便于我們從其中分離到這類微生物。因此，增殖培養(yǎng)事實(shí)上是選擇性培養(yǎng)基的一種實(shí)際應(yīng)用。

　　3、純種分離

　　在生產(chǎn)實(shí)踐中，一般都應(yīng)用純種微生物進(jìn)行生產(chǎn)。通過上述的增殖培養(yǎng)只能說我們要分離的微生物從數(shù)量上的劣勢轉(zhuǎn)變?yōu)閮?yōu)勢，從而提高了篩選的效率，但是要得到純種微生物就必須進(jìn)行純種分離。

　　純種分離的方法很多，主要有：平板劃線分離法、稀釋分離法、單孢子或單細(xì)胞分離法、菌絲尖端切割法等。

　　三．實(shí)驗(yàn)材料

　　1、器材：

　　小鐵鏟和無菌紙或袋、培養(yǎng)皿、載玻片、蓋玻片、普通光學(xué)顯微鏡、量筒、滴管、吸水紙、無菌水試管（每支4.5mL水）、燒杯、三角瓶、電爐、玻璃棒、接種環(huán)、鑷子、搪瓷杯、恒溫培養(yǎng)箱、高溫滅菌鍋、移液槍（槍頭）、天平、濾紙、pH試紙等。2、試劑：

　　配制牛肉膏蛋白胨培養(yǎng)基的原料（牛肉膏、NaCl、瓊脂、蛋白胨）、Lugol氏碘液、.2%可溶性淀粉液、結(jié)晶紫染液、番紅染液、碘液、95％乙醇、.5％番紅水染液、無菌水等。3、土樣：取自桂林師專1棟宿舍樓后面土壤，地下1cm左右。

　　四．實(shí)驗(yàn)方法步驟

　　1、采集土樣帶上小鐵鏟和無菌袋到土豆地采集較細(xì)碎土壤

　　2、樣品稀釋在無菌紙上稱取樣品1g，放入1mL無菌水的三角瓶中，手搖1分鐘使土和水充分混合。用1mL無菌吸管吸取.5mL注入4.5mL無菌水試管中，梯度稀釋至1。

　　3、分離用稀釋樣品的同支吸管分別依次從1、1、1樣品稀釋液中，吸取lmL，注入無菌培養(yǎng)皿中，然后倒入滅菌并融化冷至5℃左右的固體培養(yǎng)基，小心搖動(dòng)冷凝后，倒置于37℃溫箱中培養(yǎng)48小時(shí)。培養(yǎng)基的配制—稱取蛋白胨1.g；NaCl.5g；牛肉膏.3g；瓊脂1.5g；pH6.4左右；1ml水定容。

　　4、初步鑒定對多種菌進(jìn)行形態(tài)特征的觀察、簡單染色、革蘭氏染色以及芽孢染色觀察，記錄結(jié)果。

　　5、α-淀粉酶鑒定

　　6、1)實(shí)驗(yàn)原理：

　　細(xì)菌能否產(chǎn)生α-淀粉酶主要依據(jù)是鑒定有能否分解淀粉。α-淀粉酶該酶可以把淀粉分解，因淀粉遇碘變藍(lán)色，如菌落周圍有無色圈，說明該菌能分解淀粉

　　2)步驟：

　　將培養(yǎng)的的`各種待測菌種接種在含有.2%淀粉液的牛肉膏蛋白胨培養(yǎng)基中，培養(yǎng)基的配制—稱取蛋白胨1.g；NaCl.5g；牛肉膏.3g；可溶性淀粉.2g；瓊脂1.5g；pH6.4左右；1ml水定容（注：先將可溶性淀粉加少量蒸餾水調(diào)成糊狀，再加到溶化好的培養(yǎng)基中，調(diào)勻），倒置于37℃溫箱中培養(yǎng)18-24小時(shí)后，取出平板，向皿中注入l滴Lugol氏碘液，因淀粉遇碘變藍(lán)色，如菌落周圍有無色圈，說明該菌能分解淀粉。

　　8、純化從平板上選取淀粉水解圈直徑與菌落直徑之比較大的菌落，用接種環(huán)沾取少量培養(yǎng)物至斜

　　面上，并進(jìn)行2-3次劃線分離，挑取單菌落至斜面上，培養(yǎng)后觀察菌苔生長情況并鏡檢驗(yàn)證為純培養(yǎng)。

　　四．實(shí)驗(yàn)結(jié)果

　　五．個(gè)人總結(jié)

　　1、在分離實(shí)驗(yàn)中，原土樣的1-3g/mL濃度中得到5種不同的能夠分解淀粉的菌落，經(jīng)初步淀粉酶實(shí)驗(yàn)，1號(hào)菌的淀粉分解圈大，2號(hào)、3號(hào)、4號(hào)次之，5號(hào)最小。

　　2、在淀粉酶試驗(yàn)中，3號(hào)培養(yǎng)基感染雜菌，出現(xiàn)不同菌落，故后面不再對其處理；其它菌種均得到較純的單菌落，淀粉酶實(shí)驗(yàn)結(jié)果不變，與上面相同。

　　3、各種菌落的革蘭氏染色中大部分為陽性，菌體形態(tài)多為橢圓形趨于桿狀，只有4號(hào)菌為陰性；5號(hào)菌菌落難以挑故過沒能進(jìn)行染色。

　　4、1號(hào)、2號(hào)、4號(hào)經(jīng)劃線純化均得到單菌落，5號(hào)菌沒能劃出單菌落；綜合分析可以判定，1號(hào)菌即為優(yōu)良的淀粉酶產(chǎn)生菌，即為枯草芽孢桿菌。

　　5、本次實(shí)驗(yàn)遇到一件讓人頗為尷尬的事情，那就是實(shí)驗(yàn)所用酒精燈的酒精被煤油替換，連消毒棉也是煤油的，因?yàn)槭褂妹河彤a(chǎn)生大量的黑煙，導(dǎo)致大量顆粒吸附在實(shí)驗(yàn)器具上，其氣味也難以忍受，故在實(shí)際操作中減少了使用，引起帶來的影響尚不明確。

設(shè)計(jì)方案篇2

　　根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》和衛(wèi)生行政管理部門的有關(guān)規(guī)定，為切實(shí)尊重患者的知情同意權(quán)和選擇權(quán)，提高患者對診療過程及其風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識(shí)和法律意識(shí)，保障醫(yī)療安全，結(jié)合本院臨床工作的實(shí)際情況，制定本方案。

　　一、醫(yī)患溝通的時(shí)間

　　1.門急診醫(yī)師在規(guī)范接診的基礎(chǔ)上，就疾病診療的有關(guān)情況向患者或家屬做必要的告知（包括初步診斷、擬做檢查的臨床意義、用藥情況及可能的副反應(yīng)、注意事項(xiàng)、具體復(fù)診時(shí)間、隨診情況等），爭取患者對診療過程的理解。必要時(shí)，將溝通的關(guān)鍵內(nèi)容記錄在門診病歷、或留觀病歷中。

　　2.對住院治療≧7天的患者，醫(yī)生與患者或家屬最少應(yīng)溝通3次，即：入院后、上級(jí)醫(yī)師查房診療計(jì)劃確定后（住院期間溝通）、出院前48小時(shí)內(nèi)。

　　3.出現(xiàn)下列情況之一時(shí)應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行溝通：急危重癥及患者病情發(fā)生變化時(shí)；有創(chuàng)檢查及有風(fēng)險(xiǎn)處置前；主要診斷、或治療方案有重大變更時(shí)；使用貴重藥品、大額度衛(wèi)生耗材前；發(fā)生欠費(fèi)且影響患者治療時(shí)；術(shù)前和術(shù)中改變術(shù)式時(shí)；麻醉前（由麻醉師填寫“麻醉知情同意書”）；輸血前（特殊診療知情同意書）；使用醫(yī)保報(bào)銷目錄以外

　　的診療、藥品、衛(wèi)生材料及特殊檢查前；病人或家屬主動(dòng)提出放棄治療時(shí)；出現(xiàn)醫(yī)患糾紛苗頭時(shí)；納入單病種臨床路徑管理的病人出現(xiàn)“變異”情況，需要退出路徑管理時(shí)；其它需要及時(shí)溝通的特殊情況。

　　二、醫(yī)患溝通的方式

　　在充分考慮患者隱私及保護(hù)?經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)將病情、初步診斷、治療方案、擬施進(jìn)一步檢查措施等與患者或家屬進(jìn)行溝通交流。

　　2．預(yù)防性溝通。在出現(xiàn)醫(yī)療糾紛苗頭的情況時(shí)，科主任或高年資上級(jí)醫(yī)師應(yīng)立即采取預(yù)防為主的方法，將其作為重點(diǎn)溝通對象，有針對性地進(jìn)行溝通；并應(yīng)作為重點(diǎn)交接內(nèi)容進(jìn)行交班，使下一班醫(yī)護(hù)人員做到心中有數(shù)，有的放矢地與患者溝通，消除患方心中疑惑、或不滿情緒。

　　3．集體溝通。當(dāng)下級(jí)醫(yī)生對某種疾病的解釋不能肯定時(shí)，應(yīng)當(dāng)先請示上級(jí)醫(yī)師，或與上級(jí)醫(yī)師一起共同與患者溝通。如經(jīng)治醫(yī)師與患者或家屬溝通有困難、或患者家屬情緒激動(dòng)時(shí)，應(yīng)變換溝通者，即由其上級(jí)醫(yī)師、或科主任進(jìn)行溝通。

　　4．協(xié)調(diào)統(tǒng)一后溝通。在診斷不明或患者病情惡化時(shí)，溝通前科室內(nèi)的醫(yī)師之間、醫(yī)護(hù)之間、護(hù)士之間要先進(jìn)行集體討論，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)后由高年資上級(jí)醫(yī)師對家屬進(jìn)行解釋，避免由于溝通不統(tǒng)一導(dǎo)致病人和家屬的不信任。在緊急特殊情況下，由在場的最高職稱醫(yī)師進(jìn)行溝通。

　　三、醫(yī)患溝通的內(nèi)容

　　1．入院后溝通。醫(yī)生接診病人時(shí)，先向病人或家屬進(jìn)行自我介紹，并告知本醫(yī)療組或科室的.上級(jí)醫(yī)生姓名、職稱等。病人入院時(shí)經(jīng)過初步診斷后，即應(yīng)與病人家屬溝通。

　　講明病人目前的情況及初步診斷，初步處理和可能需要進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目和意義；臨床路徑準(zhǔn)入評估結(jié)果；病情進(jìn)展可能出現(xiàn)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、臨床路徑管理“變異”處理和退出機(jī)制；同時(shí)對病人的一般情況及社會(huì)關(guān)系，委托人的基本情況予以了解；要求患方提供委托人，并簽署委托書。當(dāng)病情不允許與患者本人溝通時(shí)，應(yīng)告知患者直系親屬或現(xiàn)場的其他人，并請家屬簽字確認(rèn)。

　　2．住院期間（入院三??醫(yī)師或手術(shù)者與家屬及委托人進(jìn)行溝通，溝通??步采取的診療計(jì)劃或具體治療措施。如系外科系統(tǒng)病人、且可以安排手術(shù)，則本次談話即為術(shù)前談話。

　　術(shù)前談話盡量要求患方全部直系親屬、或其重要社會(huì)關(guān)系成員參與，由同一醫(yī)師進(jìn)行談話，確保全部近家屬獲得同一信息，以防事后轉(zhuǎn)告造成偏差。術(shù)前談話內(nèi)容包括疾病診斷名稱、目前狀態(tài)和手術(shù)適應(yīng)癥，擬施手術(shù)方案、麻醉方式（麻醉醫(yī)師溝通）、各種手術(shù)和麻醉方式的大致過程及其利弊。醫(yī)師可對手術(shù)施行后可能達(dá)到的效果進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性預(yù)測，告知可能出現(xiàn)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及處理方法，但不能有意回避或誘導(dǎo)。

　　在不違背醫(yī)療原則的前提下，應(yīng)告知患者（近親屬）替代診療方案，但可以向患方推薦最合適的診療（手術(shù)）方案。在充分征求家屬及病人意見后，再?zèng)Q定最終診療方案。

　　3．術(shù)后溝通。手術(shù)后應(yīng)及時(shí)與家屬溝通，如實(shí)告知手術(shù)中情況，手術(shù)結(jié)果及術(shù)后的觀察治療方案，包括術(shù)后家屬應(yīng)配合做的工作及注意事項(xiàng)。手術(shù)標(biāo)本必須向家屬出示、并講解。

　　4．特殊侵襲性檢查治療前溝通。若需進(jìn)行特殊侵襲性檢查、治療，由經(jīng)治醫(yī)生或操作者與家屬（委托人）進(jìn)行溝通。溝通的內(nèi)容為目前病人的情況，進(jìn)行侵襲性檢查治療的項(xiàng)目名稱、原因、適應(yīng)癥、操作方式、目的，侵襲性檢查治療可能出現(xiàn)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及處理方法等。溝通時(shí)注意不能有意回避或誘導(dǎo)。操作完成后應(yīng)及時(shí)如實(shí)告知檢查治療經(jīng)過、結(jié)果及檢查治療后家屬應(yīng)做的配合工作及注意事項(xiàng)。

　　5．出院前溝通。在病人出院前48小時(shí)內(nèi)，醫(yī)師與病人（委托人）進(jìn)行出院后的飲食起居、康復(fù)和功能鍛煉、帶藥和服藥方法、復(fù)診時(shí)間、隨診情況等注意事項(xiàng)及其它相關(guān)事宜的交待，主要事項(xiàng)需記錄在病歷中（溝通記錄單和出院錄）。

　　四、醫(yī)患溝通書證記錄

　　每次溝通都應(yīng)書面記錄，填寫醫(yī)患溝通記錄單。

　　醫(yī)患溝通記錄單排列于病程記錄之后。記錄內(nèi)容包括溝通時(shí)間、地點(diǎn)、溝通對象、溝通內(nèi)容、醫(yī)患簽字等。簽字第一主體為患者本人，其次是其近親屬（父母、配偶、成年子女）或書面委托代理人。

　　考慮到臨床實(shí)際情況，為減少不必要的重復(fù)性文字工作，對各種特殊診療操作，如：麻醉、輸血、有創(chuàng)診療操作等“知情同意書”和詳細(xì)的“術(shù)前談話”記錄可以認(rèn)可為一次醫(yī)患溝通記錄，但醫(yī)患溝通記錄單不能代替病危病重通知書及術(shù)前談話記錄。

　　五、醫(yī)患溝通的技巧

　　醫(yī)患溝通時(shí)應(yīng)體現(xiàn)誠信、尊重對方、耐心傾聽、同情患者的原則。多聽病人或家屬提問和訴說，盡量讓病人和家屬宣泄和傾訴，對患者的病情盡可能作出全面、準(zhǔn)確的解釋。

　　醫(yī)師要隨時(shí)掌握患者的病情動(dòng)向、各項(xiàng)檢查結(jié)果和治療情況、已發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用及其原因、患者和家屬的社會(huì)心理狀況。

　　留意溝通對象的教育程度、情緒狀態(tài)及對溝通的感受、對病情的認(rèn)知程度和對交流的期望值；同時(shí)，醫(yī)務(wù)人員要留意自身的情緒反應(yīng)，學(xué)會(huì)自我控制。

　　溝通中避免使用刺激對方情緒的語氣、語調(diào)、語句；避免壓抑對方情緒、或刻意改變對方的觀點(diǎn)；盡量使用通俗易懂的語句，少用專業(yè)術(shù)語；不能完全期望患方立即接受病情事實(shí)和醫(yī)生的意見，必要時(shí)可以主動(dòng)介紹患方攜帶客觀資料到上級(jí)醫(yī)院先行咨詢。

　　六、醫(yī)患溝通評價(jià)

　　醫(yī)患溝通記錄作系，并獨(dú)立列為重點(diǎn)質(zhì)控內(nèi)容之一。

　　若因沒有按要求進(jìn)行醫(yī)患溝通、或醫(yī)患溝通不當(dāng)引發(fā)醫(yī)療糾紛，將根據(jù)醫(yī)院缺陷管理規(guī)定對當(dāng)事人進(jìn)行處理。

　　七、本方案從下發(fā)之日起統(tǒng)一執(zhí)行，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)解釋。