事故調(diào)查報(bào)告格式范本
事故調(diào)查報(bào)告格式
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一、引言
事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、事故單位、事故類別、事故性質(zhì)及人員傷亡和直接經(jīng)濟(jì)損失等事故基本情況概述；
二、事故單位概況：
事故單位成立時(shí)間、注冊(cè)地址、所有制性質(zhì)、隸屬關(guān)系、經(jīng)營(yíng)范圍、證照情況、勞動(dòng)組織及工程（施工）情況等(礦山企業(yè)還應(yīng)包括可采儲(chǔ)量、生產(chǎn)能力、開(kāi)采方式、通風(fēng)方式及主要災(zāi)害等情況)。
三、事故發(fā)生、搶救及應(yīng)急行動(dòng)情況
(一)事故經(jīng)過(guò)
事故發(fā)生過(guò)程、主要違章事實(shí)、事故后果等。
�。ǘ┦鹿蕡�(bào)告、搶救、搜救及政府應(yīng)急行動(dòng)情況
四、事故原因及性質(zhì)
(一)事故原因：
1．直接原因;
2．間接原因。
(二)事故性質(zhì)
五、責(zé)任認(rèn)定及處理建議
事故責(zé)任者的基本情況(姓名、職務(wù)、主管工作等)、責(zé)任認(rèn)定事實(shí)、責(zé)任追究的法律依據(jù)及處理建議,并按以下順序排列:
(一)移送司法機(jī)關(guān)處理的;
(二)給予黨紀(jì)政紀(jì)處分或經(jīng)濟(jì)處罰的;
(三)對(duì)事故單位的處罰建議。
六、整改措施和建議
主要從技術(shù)和管理等方面對(duì)相關(guān)部門和事故單位提出整改措施及建議，并對(duì)公司有關(guān)部門在制定制度、規(guī)程等方面提出建議。
七調(diào)查報(bào)告附件：
�。ㄒ唬� 事故造成的傷亡人員基本情況及直接經(jīng)濟(jì)損失情況
1、傷亡人員基本情況：姓名、性別、族別、年齡、工作單位、家庭住址、身份證號(hào)碼、工種、工齡、本工種工齡、文化程度、職務(wù)職稱、傷害部位、傷害程度、安全培訓(xùn)教育及個(gè)人資質(zhì)情況（安全生產(chǎn)資格證、特種作業(yè)人員上崗證等）。
2、直接經(jīng)濟(jì)損失情況：
人身傷亡后所支出的費(fèi)用：醫(yī)療費(fèi)用(含護(hù)理費(fèi)用) 、喪葬及撫恤費(fèi)用補(bǔ)助及救濟(jì)費(fèi)用、歇工工資。
善后處理費(fèi)用：處理事故的事務(wù)性費(fèi)用、現(xiàn)場(chǎng)搶救費(fèi)用、清理現(xiàn)場(chǎng)費(fèi)用、事故罰款和賠償費(fèi)用。
財(cái)產(chǎn)損失價(jià)值：固定資產(chǎn)損失價(jià)值、流動(dòng)資產(chǎn)損失價(jià)值。
�。ǘ┈F(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)、技術(shù)鑒定以及物證、證人材料
1、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查記錄、事故現(xiàn)場(chǎng)的設(shè)備、作業(yè)環(huán)境狀況；
2、拍攝有關(guān)的痕跡和物件的照片（音像資料），繪制有關(guān)處所的示意圖（事故圖）等；
3、有資質(zhì)的部門出具的技術(shù)鑒定結(jié)論和試驗(yàn)報(bào)告；
4、與事故有關(guān)的物證、人證材料和事故責(zé)任者的自述材料；
5、發(fā)生事故時(shí)的工藝條件、操作情況和設(shè)計(jì)資料；
6、有關(guān)事故的通報(bào)、簡(jiǎn)報(bào)及文件；
7、其他需要載明的事項(xiàng)及事故有關(guān)的情況。
（三）規(guī)章制度及組織體系
1、有關(guān)規(guī)章制度及執(zhí)行情況；設(shè)計(jì)工藝技術(shù)等資料；
2、事故單位安全生產(chǎn)保證體系和組織機(jī)構(gòu)；
3、事故受害人或肇事者過(guò)去事故記錄和事故前的健康狀況。
（四）傷亡鑒定證明
1、醫(yī)療部門對(duì)傷亡人員的診斷書(shū)（死亡證明或出院證明）；
2、公安部門死亡通知書(shū)（或法醫(yī)鑒定書(shū)）；
3、勞動(dòng)和社會(huì)保障部門（傷殘鑒定證明）；
4、善后處理協(xié)議與公證書(shū)。
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