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當前衛(wèi)生監(jiān)督信息管理工作現(xiàn)狀分析問題思考及對策研究的調(diào)研報告
衛(wèi)生監(jiān)督信息管理是衛(wèi)生監(jiān)督工作的重要組成部分,是衛(wèi)生監(jiān)督工作正規(guī)化、科學化、規(guī)范化的重要載體和直接體現(xiàn),在當前的衛(wèi)生監(jiān)督工作中發(fā)揮著日趨重要的作用,衛(wèi)生監(jiān)督信息管理工作的好壞直接影響著衛(wèi)生監(jiān)督工作的效率。現(xiàn)以我市為例,試對當前衛(wèi)生監(jiān)督信息管理工作的現(xiàn)狀、問題及對策作簡要分析和討論。
1.1、遂寧市基本情況:遂寧市位于四川省東部,共轄三縣兩區(qū),面積5326平方公里,總?cè)丝?80萬。全市共有獨立衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)6家,其中地市級1家、縣區(qū)級5家,目前共有在編衛(wèi)生監(jiān)督員90余名。
1.2、四川省衛(wèi)生監(jiān)督信息管理系統(tǒng)使用總體情況:遂寧市從2009年開始使用四川省衛(wèi)生監(jiān)督信息管理系統(tǒng)(以下簡稱省系統(tǒng)),經(jīng)5年運行,系統(tǒng)逐步完善,使用日趨規(guī)范,從總體情況看,省系統(tǒng)的運行使用,促進了衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作的信息化、規(guī)范化、科學化,取得了明顯成效。但也存在認識不足、重視不夠、人員水平不高、數(shù)據(jù)填報不及時不充分、數(shù)據(jù)的準確性和完整性有待進一步提高等問題。
1.3、省系統(tǒng)具體使用情況:截止2014年12月25日,根據(jù)省系統(tǒng)報告數(shù)據(jù),遂寧市全市共有被監(jiān)督單位5221家,2014年共監(jiān)督7611戶次,監(jiān)督覆蓋率97.68%,監(jiān)督頻次1.44。案件查處168件,其中當場處罰31件、一般程序137件,罰款共計226266元人民幣。從被監(jiān)督單位信息卡來看,共有不完整被監(jiān)督信息卡16張,不完整率為0.31%,待審核修正的經(jīng)常性監(jiān)督信息卡115張、案件查處信息卡20張。衛(wèi)生監(jiān)測、預防性衛(wèi)生審查等監(jiān)督數(shù)據(jù)尚未錄入。
1.4、衛(wèi)生監(jiān)督信息管理人員情況:目前全市共有信息管理員6名,均為兼職,一般由辦公室人員擔任,絕大多數(shù)所學專業(yè)為衛(wèi)生及相關(guān)專業(yè)。
1.5、其他相關(guān)信息管理系統(tǒng)情況:2011年起使用國家衛(wèi)生監(jiān)督信息管理系統(tǒng)(注:現(xiàn)為國家衛(wèi)生和計劃生育監(jiān)督信息平臺,以下簡稱國家系統(tǒng)),2014年起試用四川省行政權(quán)力依法規(guī)范運行平臺(以下簡稱行權(quán)平臺),國家系統(tǒng)主要任務(wù)是機構(gòu)人員信息的報送、網(wǎng)絡(luò)培訓及少量監(jiān)督數(shù)據(jù)的直報(如飲用水和放射診療),行權(quán)平臺主要是進行行政處罰及其他行政權(quán)力事項的錄入。
雖然衛(wèi)生監(jiān)督信息管理工作經(jīng)過多年的發(fā)展,取得了長足的進步,但我們必須清醒認識到,作為衛(wèi)生監(jiān)督工作中的“新軍”,信息管理和其他專業(yè)工作相比還顯得比較薄弱,主要體現(xiàn)在意識不強、機制不善、投入不足、力量匱乏、系統(tǒng)繁雜、人才短缺、系統(tǒng)有待完善等。
2.1、監(jiān)督員信息意識不強、責任制未真正落實。雖然經(jīng)過多年的發(fā)展,監(jiān)督員的信息意識比幾年前有了很大提高,但距離信息管理工作發(fā)展變化的新要求還有較大差距,主要表現(xiàn)有:監(jiān)督數(shù)據(jù)不能按要求及時準確填報、監(jiān)督覆蓋率和案件錄入率有待進一步提高、監(jiān)測及預防性衛(wèi)生審查數(shù)據(jù)尚未錄入、數(shù)據(jù)審核力度不夠等。此外,信息管理工作尚未真正納入目標績效考核或者考核流于形式,責任制未真正落到實處,缺乏獎懲激勵機制。以上種種是導致信息管理工作在整個衛(wèi)生監(jiān)督工作中處于較為滯后狀態(tài)的主觀原因。
2.2、信息化投入不足,設(shè)備老化短缺。我市各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)信息化專項資金均未納入政府預算統(tǒng)籌安排,僅靠有限的公業(yè)務(wù)費難以有效支撐,經(jīng)多年運行,單位的電腦、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備及其他信息設(shè)備、系統(tǒng)軟件等均不同程度老化短缺,亟待更新。現(xiàn)有設(shè)備難以保證信息系統(tǒng)高效運轉(zhuǎn),客觀上對衛(wèi)生監(jiān)督信息工作開展起到了制約作用。
2.3、人少事多矛盾突出,信息系統(tǒng)工作力不從心。基層衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)實有人員不足,監(jiān)管對象數(shù)量大,以市支隊為例,監(jiān)管對象達2000余家,監(jiān)督員日常監(jiān)督任務(wù)繁重,既要完成現(xiàn)場監(jiān)督檢查、許可審查、舉報投訴處理等,還要在監(jiān)督信息系統(tǒng)完成監(jiān)督日志、處罰案件等錄入,可謂“忙里又忙外”,人力顯得捉襟見肘,效果不盡如人意。
2.4、多系統(tǒng)并行,加重基層負擔。除省衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)、國家衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)外,2014年四川省又推出了行政權(quán)力依法規(guī)范運行平臺系統(tǒng),要求所有行政權(quán)力事項納入此平臺運行,包括行政處罰等必須全部在此平臺錄入運行且程序繁瑣。多平臺的共同運行進一步加大了基層衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的負擔,讓基層疲于各種錄入操作。
2.5、信息技術(shù)專門人才匱乏,信息化推行任重道遠;鶎有l(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)監(jiān)督員多為衛(wèi)生專業(yè)人員,信息化水平參差不齊,加之尚有不少老同志電腦操作水平較低,信息化意識不強,不能較好的完成信息系統(tǒng)各項操作。既懂衛(wèi)生執(zhí)法又懂信息技術(shù)的人才嚴重缺失,也制約了衛(wèi)生監(jiān)督信息工作的進一步開展。
2.6、信息系統(tǒng)本身使用體驗不佳,有待進一步完善。雖然經(jīng)過幾年運行,信息系統(tǒng)不斷完善,如2013年系統(tǒng)改版并升級到云平臺,速度有所提升,操作有所改進。但在實際操作中仍有不少問題,如處罰案件填報流程多、行政許可及注銷流程復雜、信息卡審核不暢、查詢統(tǒng)計功能尚待完善、系統(tǒng)問題解決不夠及時等,此外國家系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)培訓平臺經(jīng)常擁堵,難以登陸培訓,也影響了網(wǎng)絡(luò)培訓的正常開展。
3.1、強化責任意識,落實獎懲激勵機制。各級監(jiān)督機構(gòu)要進一步加強領(lǐng)導,將衛(wèi)生監(jiān)督信息管理工作真正納入年度目標績效考核,任務(wù)細化分工,責任到人、逗硬獎懲,真正把獎懲激勵機制落到實處,實現(xiàn)“有功者獎、有過者懲”,從制度上保證信息管理工作的良性循環(huán)開展。
3.2、加大投入,及時更新設(shè)備。建議各級衛(wèi)生行政部門和執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)加強與相關(guān)相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào),將衛(wèi)生監(jiān)督信息工作資金納入政府預算統(tǒng)籌安排,以專項資金形式加強信息化設(shè)備的更新?lián)Q代,從硬件、軟件及網(wǎng)絡(luò)上保證信息工作的有力開展。
3.3、加大信息工作培訓力度,完善信息人才隊伍建設(shè)。信息工作技術(shù)性和操作性強,應(yīng)加大對信息工作的培訓力度,特別是辦公自動化、信息系統(tǒng)操作、信息安全等方面,培訓要更細、更專、更實用,培訓范圍要盡量擴大。
3.4、進一步完善信息系統(tǒng),使功能更完善、操作更方便。系統(tǒng)的操作體驗至關(guān)重要,希望在完善功能時多聽取基層監(jiān)督員的意見,在具體細節(jié)上多下功夫,多加改進,使系統(tǒng)更快、更好,達到方便、快捷、高效的目的,與日常衛(wèi)生監(jiān)督工作相得益彰、相互促進。
3.5、關(guān)于四川省行政權(quán)力依法規(guī)范運行平臺,希望能與省系統(tǒng)和國家系統(tǒng)對接,實現(xiàn)信息互通、
數(shù)據(jù)共享,避免重復錄入,減輕基層信息工作量。
3.6、盡快推廣衛(wèi)生監(jiān)督移動執(zhí)法試點工作。移動執(zhí)法是衛(wèi)生監(jiān)督信息管理工作的新方向,也是有益的嘗試,從其他地方試點的情況看,取得了不錯的效果,建議省總隊將此項工作做好做完善,并盡快將試點工作推廣到全省,惠及全體監(jiān)督員。
總之,衛(wèi)生監(jiān)督工作信息化是大勢所趨,衛(wèi)生監(jiān)督信息管理工作將在今后的衛(wèi)生監(jiān)督工作中,日益突現(xiàn)其重要作用,我們必須站在宏觀的角度、用發(fā)展的眼光看待信息管理工作,真正提高認識并采取切實有效的措施。只有從制度、軟硬件、人力物力等方面保證衛(wèi)生監(jiān)督信息管理工作順利開展,才能從根本上改變當前信息管理工作的薄弱局面,從而為衛(wèi)生監(jiān)督工作的大發(fā)展插上騰飛的“翅膀”。
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