蘇州市市區(qū)醫(yī)療保險參保人員醫(yī)療救助暫行辦法
導(dǎo)語:醫(yī)療救助是針對貧困家庭所設(shè)立的,目的在于減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。下面是小編收集的蘇州市市區(qū)醫(yī)療保險參保人員醫(yī)療救助暫行辦法,歡迎閱讀。
第一條 為進(jìn)一步建立和完善多層次的醫(yī)療保障體系,減輕參加醫(yī)療保險大病患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),維護(hù)社會穩(wěn)定,根據(jù)有關(guān)規(guī)定,制定本暫行辦法。
第二條 醫(yī)療救助對象和范圍為:蘇州市區(qū)參加基本醫(yī)療保險和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險統(tǒng)籌管理的參保人員(不包括已享受國家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助和未參加地方補(bǔ)充醫(yī)療保險的人員)中,每年 1 月 1 日至 12 月 31 日 發(fā)生的符合醫(yī)療保險規(guī)定的自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用超過 10000 元(含 10000 元)的`,適用本暫行辦法。
自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用中不包括基本醫(yī)療保險給付范圍外的自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用。
第三條 醫(yī)療救助的原則是“以籌定支,量入為出,適當(dāng)救助,幫困濟(jì)貧”。
第四條 醫(yī)療救助資金的來源為:
(一)政府財政每年預(yù)算安排;
(二)從大額醫(yī)療費(fèi)用社會共濟(jì)基金上年結(jié)余中按 30% 左右的比例劃撥;
(三)公民、法人及其他組織捐贈;
(四)其他來源。
第五條 醫(yī)療救助資金實行財政專戶管理,?顚S,嚴(yán)禁擠占和挪用。
第六條 醫(yī)療救助的標(biāo)準(zhǔn)由市勞動保障部門會同財政、民政、衛(wèi)生、總工會等部門在每年年初,根據(jù)上年醫(yī)療救助資金的實際承受能力和參保人員個人自負(fù)情況綜合確定,并向社會公示。
參保人員當(dāng)年個人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用在 10000 元至 20000 元的,由醫(yī)療救助資金給予 2000 元至 5000 元的救助;超過 20000 元(含 20000 元)的,由醫(yī)療救助資金給予 5000 元至 10000 元的救助。參保人員醫(yī)療救助費(fèi)用由市社會保險基金管理中心組織發(fā)放。
第七條 市勞動保障局、市財政局可根據(jù)醫(yī)療救助資金承受能力、參保人員負(fù)擔(dān)水平和我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況,對救助對象、標(biāo)準(zhǔn)等提出調(diào)整意見,報市政府批準(zhǔn)后進(jìn)行調(diào)整。
第八條 市紅十字會負(fù)責(zé)接受醫(yī)療救助資金的捐贈,并向捐贈單位和個人發(fā)放榮譽(yù)證書。捐贈款要及時轉(zhuǎn)入醫(yī)療救助資金財政專戶。
第九條 市社會保險基金管理中心負(fù)責(zé)醫(yī)療救助資金的籌集、使用和管理,定期公布醫(yī)療救助資金的收支情況,按受市勞動保障、財政、審計、監(jiān)察等部門的監(jiān)督管理。
第十條 本暫行辦法自2004年8月1日起施行。
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