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關(guān)于現(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)在醫(yī)學(xué)檢驗中的應(yīng)用的論文
摘 要：在近幾年，隨著分子生物學(xué)方法的發(fā)展與成熟，在醫(yī)學(xué)檢驗中已經(jīng)開始加強(qiáng)對以核酸生化為基礎(chǔ)的新技術(shù)的應(yīng)用，目前已經(jīng)在醫(yī)學(xué)檢驗方面得到廣泛應(yīng)用。本文主要是對現(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)在醫(yī)學(xué)檢驗中的應(yīng)用、在醫(yī)學(xué)檢驗中分子生物學(xué)技術(shù)的應(yīng)用發(fā)展趨勢兩個方面做出了詳細(xì)的分析和研究。
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗；現(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)；應(yīng)用；趨勢
目前我國科學(xué)技術(shù)得到飛速發(fā)展，在很大程度上促進(jìn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，其中對現(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)的應(yīng)用也越來越多，而且從某一角度來看，現(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)對醫(yī)學(xué)的持續(xù)發(fā)展具有不可替代的重要作用。從整體上來看，基因克隆技術(shù)等現(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)的出現(xiàn)，已經(jīng)開始極大的影響到了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展，并隨著逐步完成的基因測序工作，也很好的解決了原先一直得不到解決的難題。在逐步進(jìn)入到后基因時代后，在生物學(xué)界也逐漸開始廣泛的應(yīng)用數(shù)理科學(xué)，這為生物學(xué)發(fā)展提供了新的方向，同時也為應(yīng)用分子診斷技術(shù)提供可能。因此分子生物學(xué)技術(shù)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的作用已經(jīng)十分顯著，在醫(yī)學(xué)檢驗中可以加強(qiáng)對現(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)的有效應(yīng)用，這對多種疾病的有效診斷與治療都具有重要的意義和作用。
一、現(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)在醫(yī)學(xué)檢驗中的應(yīng)用
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分子生物傳感器作為一種固定的化學(xué)、生物技術(shù)，具體指的是在換能器上固定好相應(yīng)的動植物組織、微生物、細(xì)胞、受體、核酸、蛋白、抗原、抗體、酶等生物識別元件，如果待測物在檢測過程中會與生物識別元件之間生產(chǎn)特異性反應(yīng)，那么換能器就能夠輸出相關(guān)的反應(yīng)結(jié)果，也可以檢測到一定的光信號和電信號等，進(jìn)而實現(xiàn)對待測物進(jìn)行定量、定性分析，得到檢驗結(jié)果。目前在體液中核酸、小分子有機(jī)物、微量蛋白等多種物質(zhì)檢測中都已經(jīng)廣泛的應(yīng)用分子生物傳感器，能夠為多種疾病的臨床分析和診斷提供有價值的參考依據(jù)。在Skladal等人的研究結(jié)果中顯示，壓電傳感器在經(jīng)過寡核苷酸探針修飾后對血清中的HCV（丙型肝炎病毒）進(jìn)行檢測，并對其DNA的PCR（聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)）擴(kuò)增以及結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)錄過程進(jìn)行實時監(jiān)測，整個過程用時比較短，一般都可以控制在10min左右，而且這一檢測裝置還能夠重復(fù)使用。
（二）分子生物芯片技術(shù)
隨著科學(xué)技術(shù)的持續(xù)發(fā)展，人們對各種疾病的認(rèn)識水平和程度都不斷加深，再加上不斷改進(jìn)和優(yōu)化的分子生物學(xué)，原先傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)已經(jīng)不能很好的適應(yīng)當(dāng)前社會對全面、準(zhǔn)確、快速、微量等檢驗要求。分子生物芯片技術(shù)作為一種新型檢驗手段，指的是在支持物上固定好大量的探針分子，固定好后與標(biāo)記樣品之間進(jìn)行反應(yīng)或雜交，然后根據(jù)自動化儀器檢測到的反應(yīng)或雜交信號來對樣品中靶分子數(shù)量進(jìn)行判斷。另外就病原菌檢測來說，目前已經(jīng)完成了大部分病毒、細(xì)菌的基因組測序工作，并根據(jù)每種微生物的特殊基因制成具有代表性的一張芯片。這樣一來，就看將可檢測標(biāo)本中有無病原體基因表達(dá)以及相關(guān)情況進(jìn)行反轉(zhuǎn)錄，就能夠有效的對患者感染和感染病源宿主、進(jìn)程反應(yīng)進(jìn)行綜合判斷。
（三）分子生物納米技術(shù)
目前在臨床中用來檢驗生物活性物質(zhì)的方法種類比較多，其中最基礎(chǔ)、最關(guān)鍵的技術(shù)主要是以抗體為基礎(chǔ)，這也是應(yīng)用范圍最廣的一種檢驗技術(shù)比如當(dāng)前在各種異生質(zhì)以及生物活性物質(zhì)檢測中已經(jīng)成功的應(yīng)用了免疫分析聯(lián)合磁性修飾技術(shù)。在納米磁表面固定一定的特異性抗原或抗體，以化學(xué)發(fā)光物質(zhì)、熒光染料、放射性同位素、酶等物質(zhì)作為檢測基礎(chǔ)，相較于傳統(tǒng)微量滴定板技術(shù)來說，該技術(shù)具有靈敏、快速、簡單等多方面優(yōu)勢。在Van Helden等人的研究結(jié)果中顯示，將快速、高效的化學(xué)發(fā)光免疫測定技術(shù)聯(lián)合與抗體連接的納米磁性微球組成自動檢測系統(tǒng)，目前已經(jīng)在HIV-1和HIV-2檢測中得到成功應(yīng)用.另外目前也已經(jīng)建立了在人胰島素檢測中應(yīng)用的全自動夾心法免疫測定技術(shù)，其中也需要借助堿性磷酸酶標(biāo)記二抗、蛋白納米磁性微粒復(fù)合物以及抗體。
（四）分子蛋白組學(xué)
隨著相關(guān)人們對分子蛋白質(zhì)組學(xué)的深入研究，目前已經(jīng)獲得了一定的成果，但是從整體上來說，部分結(jié)論還是存在著相互矛盾、眾說紛紜等缺陷與不足，比如在以SELDI-TOF-MS（表面增強(qiáng)激光解析離子化--飛行時間質(zhì)譜技術(shù)）為代表的蛋白質(zhì)組學(xué)技術(shù)中不能很好的體現(xiàn)出部分具有代表性的腫瘤標(biāo)志物。導(dǎo)致這一現(xiàn)象出現(xiàn)的原因主要包括以下幾個方面：一是該技術(shù)自身就存在限制性，如重復(fù)性、敏感性，而且在具體檢測過程中檢測設(shè)備在確認(rèn)每一峰值蛋白的時候都會存在一定的局限性；二是在選擇對照組和實驗組的時候是否合理，如果選擇不合理的話，就會出現(xiàn)某一蛋白組模式反映的僅僅只是代謝紊亂、炎癥反應(yīng)或者是腫瘤的特異性；三是就不同的實驗室結(jié)果來說，其標(biāo)本處理過程差異、結(jié)果可比性等都難以確認(rèn)。因此，如果在醫(yī)學(xué)檢驗中需要加強(qiáng)對分子蛋白組學(xué)的廣泛應(yīng)用，深入解決這些問題尤為重要，也只有這樣才能夠在醫(yī)學(xué)檢驗中將SELDI-TOF-MS技術(shù)的革命性作用充分發(fā)揮出來。
二、在醫(yī)學(xué)檢驗中分子生物學(xué)技術(shù)的應(yīng)用發(fā)展趨勢
就在醫(yī)學(xué)檢驗中分子生物學(xué)技術(shù)的應(yīng)用發(fā)展趨勢來說，主要體現(xiàn)在以下兩個方面：一方面是定量PCR，另一方面是實現(xiàn)PCR的全自動化。比如通過對集檢驗與擴(kuò)增為一體的一次性試驗卡的應(yīng)用，就能夠很好的處理PCR污染的問題，或者是還可以推廣和普及從制備到檢測標(biāo)本整個過程的相應(yīng)自動化儀器以及全封閉系統(tǒng)，這對PCE交叉污染問題的有效解決具有重要意義和作用。目前在臨床科研中，除了對PCR增強(qiáng)研究力度，同時也加強(qiáng)了對Q 復(fù)制酶擴(kuò)增系統(tǒng)、3SR（自限序列擴(kuò)增系統(tǒng)）、TAS（轉(zhuǎn)錄擴(kuò)增系統(tǒng)）、SDA（鏈置換擴(kuò)增系統(tǒng)）、LCR（連接酶反應(yīng)）等體外基因擴(kuò)增技術(shù)的應(yīng)用。另外人們也逐漸開始更加關(guān)注分子生物學(xué)技術(shù)的質(zhì)量控制以及標(biāo)準(zhǔn)化兩個方面，尤其是衛(wèi)生部頒布、推廣的PCR實驗室管理辦法，在很大程度上促進(jìn)了PCR技術(shù)的健康發(fā)展。
結(jié)語：總的來說，隨著不斷成熟和完善的基因克隆技術(shù)以及基因測序工作，目前我國已經(jīng)逐步進(jìn)入后基因時代，現(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)在各個行業(yè)和領(lǐng)域中的作用越來越重要，尤其是對于醫(yī)學(xué)檢驗來說，通過應(yīng)用現(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)，不僅僅能夠更加快速、準(zhǔn)確的獲得疾病檢驗結(jié)果，為患者疾病的確診提供有價值的參考依據(jù)，同時也大大節(jié)省了醫(yī)療資源，對我國醫(yī)療事業(yè)的持續(xù)發(fā)展具有積極的促進(jìn)作用。
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