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職業(yè)素養(yǎng)提升視角下醫(yī)學(xué)生組織行為學(xué)課改分析論文
摘 要： 醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育在醫(yī)學(xué)類高等院校人才培養(yǎng)制度中具有重要地位， 本文結(jié)合自己從事“組織行為學(xué)”課程的教學(xué)實(shí)踐，探討從“組織行為學(xué)”課程教學(xué)改革的角度如何提升醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)，為豐富和完善醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育體系提出了新的思路。
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)職業(yè)素質(zhì)；組織行為學(xué)；教學(xué)改革。
1 引言。
根據(jù)國家衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，目前我國每年培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生約 60 萬名。 培養(yǎng)和塑造這些未來醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)素質(zhì)，使其成為具有良好的職業(yè)修養(yǎng)和高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的醫(yī)療從業(yè)人員已成為目前醫(yī)學(xué)類高等院校人才培養(yǎng)中的重要問題。但是，當(dāng)前對(duì)于醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)教育大多還停留在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)范圍。鮮有從組織行為學(xué)角度討論醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)的形成，尤其是對(duì)醫(yī)學(xué)生作為社會(huì)人的職業(yè)認(rèn)知、職業(yè)態(tài)度、溝通能力、團(tuán)隊(duì)精神的培養(yǎng)嚴(yán)重缺乏。加之醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)環(huán)境和社會(huì)大環(huán)境的影響，造成了很多醫(yī)學(xué)生在畢業(yè)步入工作崗位之后，出現(xiàn)難以適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境、對(duì)工作產(chǎn)生倦怠、不能與病人進(jìn)行良好的溝通、缺乏協(xié)作意識(shí)等問題，非常不利于其對(duì)自身職業(yè)生涯的認(rèn)同和發(fā)展。而“組織行為學(xué)”作為高等院校經(jīng)管類專業(yè)的核心課程，其主要內(nèi)容就是研究一定組織中人的心理和行為規(guī)律，從而實(shí)現(xiàn)協(xié)調(diào)個(gè)體、群體、組織、以及與外部環(huán)境的關(guān)系，更充分地調(diào)動(dòng)和發(fā)揮人們的主動(dòng)性和創(chuàng)造性。這對(duì)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)知、工作態(tài)度、溝通能力以及團(tuán)隊(duì)精神都有著重要作用。因此，“組織行為學(xué)”無論從課程理念設(shè)計(jì)還是教學(xué)方法選擇上，都能給當(dāng)代醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育體系的完善一個(gè)重新審視和反思的空間，具有重要的現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。筆者認(rèn)為“組織行為學(xué)”課程在教學(xué)過程中可以把培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神與意識(shí)放于中心地位，教學(xué)過程中以對(duì)學(xué)生的職業(yè)精神與素養(yǎng)、溝通協(xié)作能力、團(tuán)隊(duì)精神培養(yǎng)為主線、通過案例討論、模擬體驗(yàn)和實(shí)踐教學(xué)等手段，進(jìn)行教學(xué)理念和教學(xué)方法的創(chuàng)新。使醫(yī)學(xué)生具有責(zé)任意識(shí)、創(chuàng)新精神、抗壓能力以及社交和管理技能，提升其在以后的職業(yè)生涯中的競(jìng)爭(zhēng)力。
2 醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)與組織行為學(xué)課程的對(duì)接。
醫(yī)學(xué)職業(yè)素質(zhì)也稱醫(yī)師職業(yè)精神或醫(yī)學(xué)專業(yè)精神。 美國內(nèi)科醫(yī)學(xué)委員會(huì)于 1994 年正式提出這一概念，并明確指出職業(yè)素質(zhì)應(yīng)包含的要素不僅有人道主義，還包括利他主義、責(zé)任心與服務(wù)、誠信和專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等。2002 年，美國內(nèi)科醫(yī)學(xué)委員會(huì)（ABIM）基金會(huì)、美國內(nèi)科醫(yī)生學(xué)會(huì)-美國內(nèi)科學(xué)會(huì)（ACP-ASIM）基金會(huì)和歐洲內(nèi)科醫(yī)生聯(lián)盟（EuropeanFederation of Internal Medicine）聯(lián)合發(fā)起倡議并發(fā)布了《新世紀(jì)的醫(yī)師職業(yè)精神---醫(yī)師宣言》。宣言確立了“把患者利益放在首位的原則、病人自主性原則和社會(huì)公正原則”為醫(yī)師職業(yè)精神的三個(gè)基本原則。同時(shí)，我國學(xué)者對(duì)這一概念也進(jìn)行了廣泛且深入的研究。李本富認(rèn)為，醫(yī)學(xué)職業(yè)精神是醫(yī)生在醫(yī)務(wù)工作中應(yīng)具備的醫(yī)學(xué)科學(xué)精神與人文精神的統(tǒng)一，而職業(yè)認(rèn)知和職業(yè)態(tài)度、職業(yè)情感和職業(yè)責(zé)任、職業(yè)理想和職業(yè)意志、職業(yè)良心和職業(yè)榮譽(yù)、職業(yè)作風(fēng)和職業(yè)信念等都是其構(gòu)成要素；姜恬、宛小燕對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)素質(zhì)的定義是指醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員在從事醫(yī)療活動(dòng)的過程中表現(xiàn)出的綜合素質(zhì)，它包括了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人道主義、專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)三個(gè)方面，這三方面構(gòu)成了一個(gè)動(dòng)態(tài)整體，共同反映了個(gè)人或組織的知識(shí)、態(tài)度和行為。這就與“組織行為學(xué)”所研究的內(nèi)容實(shí)現(xiàn)了對(duì)接“.組織行為學(xué)”是研究一定組織中個(gè)體及群體的心理、行為規(guī)律的科學(xué)。它的主要內(nèi)容與醫(yī)學(xué)生所需的職業(yè)素質(zhì)維度正好相對(duì)應(yīng)，醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生都應(yīng)該通過自我情緒、人格，人生價(jià)值觀與團(tuán)隊(duì)合作精神來正確認(rèn)識(shí)自我、加強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同感與責(zé)任感、促進(jìn)包括醫(yī)患關(guān)系在內(nèi)的良好的人際關(guān)系提供了重要的理論支持和現(xiàn)實(shí)引導(dǎo)�；卺t(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)的組織行為學(xué)教學(xué)模式的探索既符合醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的實(shí)際需要，同時(shí)又能按照教學(xué)要求完成該課程的教學(xué)任務(wù)，也就是說將傳統(tǒng)的教與學(xué)用現(xiàn)代化的教學(xué)理念來進(jìn)行教學(xué)改革。具體來講：
2.1 個(gè)體行為分析幫助學(xué)生進(jìn)行自我認(rèn)知行為分析來提高個(gè)體素養(yǎng)。
“組織行為學(xué)”中對(duì)個(gè)體行為的研究是以基礎(chǔ)心理學(xué)為理論基礎(chǔ)，結(jié)合生理、生物學(xué)的相關(guān)知識(shí)，研究組織中的個(gè)體心理和行為特征。主要內(nèi)容包括影響組織中個(gè)體行為的一系列心理過程：如自我情緒、人格，人生價(jià)值觀與團(tuán)隊(duì)合作精神等。通過學(xué)習(xí)可以使醫(yī)學(xué)生對(duì)自我情緒、人格，人生價(jià)值觀與團(tuán)隊(duì)合作精神來正確認(rèn)識(shí)自我、加強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同感與責(zé)任感，可以從容規(guī)劃自己的職業(yè)生涯，妥善處理好來自于學(xué)習(xí)方面的壓力，進(jìn)入社會(huì)就業(yè)后，可以有一個(gè)積極向上的良好工作態(tài)度，平衡生活與工作中的各種毛盾，以樂觀積極的態(tài)度面對(duì)新的人生。
2.2 組織理論幫助學(xué)生理解如何將個(gè)人價(jià)值與組織目標(biāo)相結(jié)合，提高學(xué)生的大局觀念環(huán)境適應(yīng)能力。
“組織行為學(xué)”中的組織理論解釋了在外部環(huán)境和內(nèi)部環(huán)境不斷變化的過程中如何實(shí)現(xiàn)組織發(fā)展，通過對(duì)不同企業(yè)的企業(yè)文化和企業(yè)內(nèi)部制度的研究，詳細(xì)解答闡述怎樣建立創(chuàng)新理念與不間斷學(xué)習(xí)，達(dá)到組織系統(tǒng)的競(jìng)爭(zhēng)力與良性持續(xù)發(fā)展。通過對(duì)組織變革的理解，可以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生用發(fā)展的眼觀重新對(duì)社會(huì)、醫(yī)院、醫(yī)療行業(yè)有一個(gè)全新的認(rèn)識(shí)。這勢(shì)必會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生將來就業(yè)，從容規(guī)劃自己的職業(yè)生涯，妥善處理好來自于學(xué)習(xí)方面的壓力等方面的能力有所提高，進(jìn)入社會(huì)就業(yè)后，可以有一個(gè)積極向上的良好工作態(tài)度。
3 基于醫(yī)學(xué)生素質(zhì)培養(yǎng)的組織行為學(xué)教學(xué)觀念的改革。
在教學(xué)實(shí)踐中我們首先致力于相互尊重、相互傾聽、相互參與的課堂文化的建設(shè)，主要包括如下方面：
3.1 相互尊重。
學(xué)生之間、師生間在理解彼此的人格和能力差異的基礎(chǔ)上，真誠地接納彼此，視他人為有尊嚴(yán)、情感豐富的個(gè)體，而非簡單的、機(jī)械的工作角色。建立相互包容和賞識(shí)的關(guān)系。這是組織行為學(xué)課堂文化形成的基礎(chǔ)。 每個(gè)學(xué)生都要摒棄自我為中心的觀念，在課堂上表現(xiàn)出真誠、開放、公平、尊重的態(tài)度。認(rèn)同和肯定其他同學(xué)。
3.2 相互傾聽。
在課堂交流和討論過程中努力做到延遲個(gè)人評(píng)判，不給他人的觀點(diǎn)貼上“對(duì)”或“錯(cuò)”、“好”或“差”的標(biāo)簽，來消除他人對(duì)批評(píng)的擔(dān)憂。努力傾聽和理解他人的觀點(diǎn)，從而營造出一種暢所欲言、求異存同的開放氛圍。在討論問題時(shí)，要求學(xué)生微笑關(guān)注每一位發(fā)言的同學(xué)，不含偏見和臆測(cè)，及時(shí)調(diào)控和消除內(nèi)心的不和諧“噪音”.
3.3 相互參與。
在教學(xué)過程中鼓勵(lì)學(xué)生參與課上的每個(gè)環(huán)節(jié)，用心吸收和思考課程中的每個(gè)內(nèi)容；這樣在日后的職業(yè)生涯中，才能夠用心參與和投入到自己的工作和生活中的每一個(gè)角色。如醫(yī)生、護(hù)士角色等。
4 基于醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)的組織行為學(xué)教學(xué)方法的改革。
當(dāng)然，為了達(dá)到更好地教學(xué)效果，僅僅革新教學(xué)觀念是不夠的，還需要通過一些管理學(xué)的教學(xué)方法來保證上述理念的實(shí)施，以達(dá)到提升學(xué)習(xí)自主性和互動(dòng)性的教學(xué)效果，這些方法主要包括：
4.1 案例教學(xué)法。
案例教學(xué)在管理學(xué)中的應(yīng)用始于哈佛商學(xué)院。我國在上個(gè)世紀(jì) 90 年引入了該方法。目前，它已成為管理學(xué)相關(guān)專業(yè)重要的教學(xué)方法之一。案例教學(xué)法是將學(xué)生置于“某一具體事件”的情境中，發(fā)揮學(xué)生的主體作用，在系統(tǒng)的思考和彼此討論的基礎(chǔ)上，提出案例中的問題的解決方法。從醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)的角度上看，案例教學(xué)的最大特點(diǎn)是使學(xué)生置身于真實(shí)的情境中，不僅有助于培養(yǎng)學(xué)生的人際技能，如溝通、沖突管理、團(tuán)隊(duì)建設(shè)等，而且能夠促進(jìn)學(xué)生概念技能的發(fā)展，如情境分析、問題診斷、理論概括和歸納等能力。為了幫助學(xué)生了解社會(huì)實(shí)際和醫(yī)院要求，我們?cè)谠O(shè)計(jì)課程案例時(shí)，基于哈佛經(jīng)典案例教學(xué)的方法之上，結(jié)合中國社會(huì)醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)實(shí)情況，以學(xué)生身邊醫(yī)院及社會(huì)上的醫(yī)療熱點(diǎn)問題編制案例。使學(xué)生能夠?qū)⒗碚摵桶咐吧鐣?huì)現(xiàn)實(shí)結(jié)合起來進(jìn)行分析，幫助學(xué)生提高分析和診斷現(xiàn)實(shí)的能力。同時(shí)，在教學(xué)實(shí)踐中，筆者發(fā)現(xiàn)，由于傳統(tǒng)教育制度和方法的原因，很多學(xué)生依賴性和被動(dòng)性較強(qiáng)。喜歡反復(fù)詢問教師標(biāo)準(zhǔn)答案，總想著背會(huì)答案就能安全過關(guān)，因此，在實(shí)施案例教學(xué)法時(shí)，一定要向?qū)W生講明案例分析的評(píng)分要點(diǎn)并不是答案本身是否正確，而是在對(duì)案例的分析過程中提升的表達(dá)能力、組織能力和分析能力。
4.2 情景模擬法。
為了培養(yǎng)和提升學(xué)生的理解力、創(chuàng)造力、抗壓能力和團(tuán)隊(duì)精神，我們?cè)诮虒W(xué)過程中還適當(dāng)引入了情景模擬法。情景模擬教學(xué)要求圍繞某一組織行為學(xué)問題，盡可能人為創(chuàng)造某種組織管理活動(dòng)的仿真環(huán)境，讓學(xué)生扮演其中的各種管理角色，身臨其境，從中學(xué)習(xí)和運(yùn)用組織行為學(xué)的知識(shí)及方法，從而達(dá)到提高學(xué)生綜合素質(zhì)這一目標(biāo)。情景模擬法最大的特點(diǎn)是實(shí)踐性和趣味性較強(qiáng)，通過實(shí)踐活動(dòng)與過程體會(huì)并了解組織行為學(xué)這一學(xué)科中的一些抽象概念，活躍提升學(xué)生思維能力，以達(dá)到實(shí)現(xiàn)良好的教學(xué)目標(biāo)。同時(shí)，通過實(shí)踐活動(dòng)可以提前使學(xué)生對(duì)將來的工作環(huán)境有所了解，為將來踏入社會(huì)投入工作崗位打下堅(jiān)實(shí)良好的心理基礎(chǔ)。 在教學(xué)實(shí)踐過程中，教師以組織行為學(xué)的課程內(nèi)容為基礎(chǔ)，開展孤島求生、溝通障礙等情景模擬，學(xué)生表現(xiàn)出了對(duì)課程極大的興趣，也促進(jìn)了教師的授課熱情，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長的良性循環(huán)。
4.3 認(rèn)知測(cè)試法。
“認(rèn)知測(cè)試”的穿插是組織行為學(xué)課程的一大特點(diǎn)，是由其學(xué)科特點(diǎn)決定的。在教學(xué)中，針對(duì)人格、價(jià)值觀、態(tài)度、氣質(zhì)等內(nèi)容，筆者分別采用不同的認(rèn)知問卷對(duì)學(xué)生進(jìn)行測(cè)試。醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生都應(yīng)該通過自我情緒、人格，人生價(jià)值觀與團(tuán)隊(duì)合作精神來正確認(rèn)識(shí)自我、加強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同感與責(zé)任感、促進(jìn)包括醫(yī)患關(guān)系在內(nèi)的良好的人際關(guān)系提供了重要的理論支持和現(xiàn)實(shí)引導(dǎo)。同時(shí)增強(qiáng)了學(xué)生自我情緒控制，對(duì)個(gè)人及他人行為是非觀的辨別能力，促進(jìn)學(xué)生進(jìn)入社會(huì)后自我適應(yīng)能力。在課堂實(shí)踐過程中，教師引用了情商、價(jià)值觀、決策風(fēng)格等測(cè)試，都受到了學(xué)生的廣泛歡迎。
4.4 多媒體教學(xué)法。
目前，隨著科學(xué)技術(shù)的日新月異，高校教學(xué)模式的改革正在大刀闊斧的進(jìn)行，而數(shù)字化教學(xué)、多媒體教學(xué)等新型教學(xué)模式已經(jīng)被眾多搞笑廣泛運(yùn)用。組織行為學(xué)是一枚多元化的課程，為豐富課堂教學(xué)內(nèi)容，教師可更多的借助多媒體來填充課程內(nèi)容，比如通過在課堂上播放短片、圖片及電視電影片段等方式吸引學(xué)生，使學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)的興趣。通過這種多元化的形式可以有效地活躍課堂氣氛，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。比如在團(tuán)隊(duì)建設(shè)一節(jié)，筆者結(jié)合大家非常熟悉的西游記視頻，讓學(xué)生理解唐僧團(tuán)隊(duì)建設(shè)的精要。引用學(xué)生熟知的、感興趣的內(nèi)容來吸引學(xué)生的效果也是顯而易見的，學(xué)生顯然更容易接受并對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣。同時(shí)，在課堂陳述環(huán)節(jié)，教師也應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)學(xué)生有意識(shí)的多使用多媒體等多種教學(xué)手段，以提升學(xué)生的動(dòng)手能力。
5 結(jié)語。
基于醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)的組織行為學(xué)教學(xué)模式是滿足醫(yī)學(xué)類大學(xué)生職業(yè)要求的一種新的嘗試，它并不是對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)理念和教學(xué)方法的摒棄，而是基于傳統(tǒng)教學(xué)理念方法之上，結(jié)合醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)特點(diǎn)的一種創(chuàng)新嘗試。它的效果也在實(shí)踐中得到了肯定與支持。當(dāng)然，教學(xué)理念和教學(xué)方法的改革與創(chuàng)新，始終是高等教育改革的重點(diǎn)和難點(diǎn)。真正貫徹并有效推行這種教學(xué)模式還需要學(xué)校相關(guān)配套體系的支持，值得進(jìn)一步的研究和關(guān)注。
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