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醫(yī)學(xué)分類醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文

《康復(fù)醫(yī)學(xué)》的論文

《康復(fù)醫(yī)學(xué)》的論文錦集[15篇]

  在日常學(xué)習(xí)和工作中,大家最不陌生的就是論文了吧,通過(guò)論文寫作可以提高我們綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)的能力。那么一般論文是怎么寫的呢?以下是小編為大家收集的《康復(fù)醫(yī)學(xué)》的論文,僅供參考,歡迎大家閱讀。

《康復(fù)醫(yī)學(xué)》的論文錦集[15篇]

《康復(fù)醫(yī)學(xué)》的論文1

  1人口老齡化背景下康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀

  我國(guó)政府對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展和人民群眾健康的非常重視,20xx年出版的新醫(yī)改方案,首次確立基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化目標(biāo)[3],將相關(guān)疾病的康復(fù)治療列為醫(yī)保報(bào)銷范圍。鑒于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)專業(yè)的薄弱和康復(fù)專業(yè)人才的缺乏,中央財(cái)政安排專項(xiàng)資金對(duì)全國(guó)康復(fù)專業(yè)從業(yè)人員進(jìn)行了專門系統(tǒng)的培訓(xùn),我院康復(fù)中心就是我省康復(fù)專業(yè)人員的培訓(xùn)基地。但我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展依然舉步維艱,面臨諸多問(wèn)題和挑戰(zhàn),人們心目中重治療輕康復(fù)的理念依然根深蒂固,原有的殘疾尚未進(jìn)行康復(fù),新發(fā)殘疾又不斷出現(xiàn),老年慢性病也嚴(yán)重危害國(guó)民健康,先天殘障危害形勢(shì)依然十分嚴(yán)峻。另外我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡,衛(wèi)生服務(wù)體系與居民健康需要之間還存在著較大的差距,城鄉(xiāng)居民對(duì)衛(wèi)生服務(wù)利用率低。要較好地解決以上問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)人人享有健康的目標(biāo),因果鏈條的最后一環(huán)就是實(shí)用型康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)和社區(qū)康復(fù)制度的建立。21世紀(jì)是醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)的世紀(jì),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式逐漸由“生物醫(yī)學(xué)”向“生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)”模式轉(zhuǎn)變,人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也是越來(lái)越高。因此培養(yǎng)高素質(zhì)、強(qiáng)能力、應(yīng)用型的醫(yī)學(xué)人才成為時(shí)代的迫切要求[4]。長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)缺乏康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)體系,基本上是套用了臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式,實(shí)施了過(guò)分系統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育,形成了一套以傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)為主的專業(yè)課程體系。而康復(fù)醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分,是獨(dú)立于臨床醫(yī)學(xué)之外的,主要強(qiáng)調(diào)以生物-心理-社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ),具有獨(dú)立的理論基礎(chǔ)、診治技術(shù)和技術(shù)規(guī)范的醫(yī)學(xué)學(xué)科,而不同于傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式。這就要求康復(fù)醫(yī)務(wù)工作者除要具備生物醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識(shí)外,還應(yīng)具備豐富的心理和社會(huì)學(xué)知識(shí);同時(shí)康復(fù)醫(yī)學(xué)又是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的醫(yī)學(xué)學(xué)科,其主要運(yùn)用運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、語(yǔ)言訓(xùn)練、中醫(yī)針灸等來(lái)促進(jìn)功能的恢復(fù)或代償,體現(xiàn)在康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中則要求學(xué)生要有較強(qiáng)的參與感、實(shí)踐能力。而目前的教學(xué)仍多以傳統(tǒng)的教學(xué)模式為主,教學(xué)中老師以授課為主,與學(xué)生缺少互動(dòng),不能有效地調(diào)動(dòng)和促進(jìn)學(xué)生的積極性。這種單向傳輸?shù)慕虒W(xué)方法和模式在我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生水平較低、亟須康復(fù)專業(yè)專門人才的背景下,發(fā)揮了一定的作用,但隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高,人們自我保健意識(shí)增強(qiáng)以及康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)范疇和模式改變的背景下,傳統(tǒng)的人才培養(yǎng)模式逐漸顯露出弊端,培養(yǎng)的學(xué)生知識(shí)面窄,文化素質(zhì)存在明顯缺陷,注重臨床理論培養(yǎng),忽視康復(fù)實(shí)踐技能和綜合素質(zhì)的鍛煉,因而社會(huì)適應(yīng)性不強(qiáng)。雖然近年我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)的教育有了長(zhǎng)足的進(jìn)步,但由于受傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)教育模式的影響,在教學(xué)理論、教學(xué)方法、內(nèi)容構(gòu)成、知識(shí)架構(gòu)、課程體系設(shè)置方面還存在著諸多問(wèn)題。如對(duì)培養(yǎng)方向和目標(biāo)定位不清,標(biāo)準(zhǔn)不明確,課程設(shè)置混亂。課程設(shè)置與培養(yǎng)模式?jīng)]有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),各學(xué)校差異明顯;康復(fù)醫(yī)學(xué)的專業(yè)教師背景主要是臨床醫(yī)學(xué)背景,缺少運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、物理醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和社會(huì)保障學(xué)學(xué)科的背景;專業(yè)教學(xué)中臨床醫(yī)學(xué)的`內(nèi)容較多,康復(fù)及物理治療的內(nèi)容較少;實(shí)踐教學(xué)脫離實(shí)際等。

  2人口老齡化背景下康復(fù)服務(wù)的目標(biāo)及康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建

  隨著我國(guó)人口老齡化的加快,我國(guó)人口構(gòu)成將發(fā)生明顯的變化,為應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn),我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)對(duì)象和服務(wù)目標(biāo)將從康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展初期的對(duì)戰(zhàn)傷、車禍、意外事件導(dǎo)致的殘疾和先天缺陷者的康復(fù),逐漸過(guò)渡到利用醫(yī)學(xué)、社會(huì)、教育、職業(yè)等各方面的措施對(duì)病人進(jìn)行康復(fù)治療、訓(xùn)練、心理輔導(dǎo),到對(duì)一些長(zhǎng)期不愈的慢性病、工作和生活習(xí)慣病、老年慢性病、失能、反應(yīng)能力適應(yīng)能力下降者、心理障礙者等特殊群體服務(wù)的康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展近期目標(biāo)上來(lái)。今后還將拓展到廣大基層地區(qū)以及占整個(gè)國(guó)家人口總數(shù)70%的亞健康群體以及亞健康狀態(tài)評(píng)估、恢復(fù)治療與健康調(diào)理等康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的遠(yuǎn)期目標(biāo)上。這就必然要求康復(fù)服務(wù)的社會(huì)化和社區(qū)化,服務(wù)人群中除了受傷后的殘障者,更多的還是心腦血管意外等的后遺癥、高血壓、糖尿病的并發(fā)癥、老年性癡呆、老年神經(jīng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病、慢性肺源性疾病、各類慢性職業(yè)病、癌癥等患者,以及其他老年慢性病患者等[2]。人類生活的社會(huì)化和群居化,在社區(qū)生活中得到了最為具體的體現(xiàn)。同樣人類生活的相互關(guān)心、相互幫助的美德將把社區(qū)醫(yī)療的人文化關(guān)懷推向極致,使得社區(qū)醫(yī)療服務(wù)更加個(gè)性化和細(xì)致化,將把社區(qū)養(yǎng)老、康復(fù)、保健、醫(yī)療、預(yù)防融為一體,擔(dān)負(fù)起家庭康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)治療、康復(fù)護(hù)理、生活指導(dǎo)、健康生活教育及職業(yè)教育等,這將成為社區(qū)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì),并提出康復(fù)服務(wù)人性化和康復(fù)預(yù)防優(yōu)先化等理念。在未來(lái)康復(fù)醫(yī)學(xué)中,康復(fù)預(yù)防將占主導(dǎo)地位,那時(shí)人們不只是進(jìn)行簡(jiǎn)單的康復(fù)評(píng)估與康復(fù)訓(xùn)練治療,而是將相當(dāng)資源用于一些亞健康狀態(tài)、生活習(xí)慣和職業(yè)習(xí)慣病的預(yù)防上。未來(lái)康復(fù)醫(yī)學(xué)除與臨床醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合外,還與保健醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合,“人人享有健康”和“殘疾者人人享有康復(fù)治療”將成為康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展之最高目標(biāo)。人才培養(yǎng)模式是指教育活動(dòng)中,在特定的教育思想、教育理論和教育方針指導(dǎo)下,為實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)而采取的組織形式及運(yùn)行機(jī)制,可以簡(jiǎn)單地歸結(jié)為“培養(yǎng)什么人”和“如何培養(yǎng)人”兩個(gè)問(wèn)題。未來(lái)的康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的構(gòu)建應(yīng)有中國(guó)特色,立足于中國(guó)國(guó)情,著重于社區(qū)康復(fù)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn),在此基礎(chǔ)上借鑒國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),對(duì)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)目的、教學(xué)方法、教學(xué)資源、課程設(shè)置、師資隊(duì)伍建設(shè)、人才培養(yǎng)模式等進(jìn)行改革。教學(xué)內(nèi)容除包括臨床醫(yī)學(xué)和物理醫(yī)學(xué)相關(guān)內(nèi)容外,應(yīng)增加心理學(xué)、物理醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)的相關(guān)內(nèi)容,并加大健康評(píng)估和心理康復(fù)在課程中所占的比重;教學(xué)方法上應(yīng)理論聯(lián)系實(shí)際,加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)、社區(qū)康復(fù)服務(wù)教學(xué);教師的學(xué)科背景應(yīng)多元化,吸納更多非醫(yī)學(xué)專業(yè)人才加入康復(fù)醫(yī)學(xué)師資隊(duì)伍。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、社會(huì)的進(jìn)步、人口預(yù)期壽命的延長(zhǎng),我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生必將發(fā)生重大變革,目前凸顯的是人才緊缺問(wèn)題,主要體現(xiàn)在數(shù)量的絕對(duì)缺少與質(zhì)量的相對(duì)缺少上,對(duì)于康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)尤其突出,基層的醫(yī)療衛(wèi)生體系嚴(yán)重缺乏康復(fù)醫(yī)學(xué)的實(shí)用型人才。作者所在?祻(fù)中心是陜西省基層康復(fù)醫(yī)學(xué)人才的培訓(xùn)基地,筆者針對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革與構(gòu)建作一初步的探索。

  2.1實(shí)用型康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)的定位

  隨著我國(guó)人口預(yù)期壽命的延長(zhǎng)和人口老齡化的深入,心肌梗死、腦血管意外、癌癥等三類疾病在我國(guó)的發(fā)病率逐年增高,這就要求醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和衛(wèi)生管理體系作出相應(yīng)的調(diào)整。國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生部門除了由過(guò)去單純的對(duì)疾病的診斷和治療為主導(dǎo)的模式轉(zhuǎn)向以健康預(yù)防為主導(dǎo)和疾病治療為主導(dǎo)并重的模式上來(lái),還以醫(yī)療為中心轉(zhuǎn)向醫(yī)療保健康復(fù)等為一體,并且引入循證康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念。這一服務(wù)目標(biāo)的定位和服務(wù)目標(biāo)的轉(zhuǎn)變,對(duì)我國(guó)的現(xiàn)行醫(yī)學(xué)教育模式和人才培養(yǎng)方向影響極大,尤其是對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)的教育提出了更新更高的要求,培養(yǎng)何種人才就需圍繞本專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)行。這對(duì)我們康復(fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué)也帶來(lái)了全新的機(jī)遇,結(jié)合我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老模式的建立,我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)應(yīng)面向基層,適應(yīng)老齡化趨勢(shì)的康復(fù)人才這一定位,確定人才培養(yǎng)目標(biāo),即為前瞻、全面、適時(shí)、實(shí)用。

  2.2人才培養(yǎng)要求系統(tǒng)全面“全球醫(yī)學(xué)教學(xué)最

  低基本要求”提示醫(yī)學(xué)院校要相應(yīng)地優(yōu)化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方案,尤其是提前為醫(yī)學(xué)生創(chuàng)造接觸社區(qū)醫(yī)療和臨床一線的條件[5]。而臨床醫(yī)學(xué)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ),康復(fù)醫(yī)學(xué)則是在大量的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一門獨(dú)立的醫(yī)學(xué)學(xué)科,有著較強(qiáng)理論性和很強(qiáng)實(shí)踐性的學(xué)科。這就要求康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)最突出的特點(diǎn)是實(shí)踐與能力的培養(yǎng),即培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力、臨床實(shí)踐能力和個(gè)人創(chuàng)新能力,要為學(xué)生盡早地接觸實(shí)踐創(chuàng)造條件。在明確的培養(yǎng)目標(biāo)下,主要從職業(yè)道德與職業(yè)操守、理論知識(shí)、實(shí)踐技能和動(dòng)手能力上進(jìn)行要求。主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:①人類社會(huì)的自然屬性和社會(huì)屬性方面的領(lǐng)悟;②自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí);③醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí);④康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的掌握與社會(huì)實(shí)踐能力的培養(yǎng);⑤各種知識(shí)的融會(huì)貫通;⑥非邏輯性思維與思維技能的培養(yǎng)。以上六個(gè)方面可保證向綜合性、實(shí)用性的人才培養(yǎng)方向發(fā)展。

  2.3課程設(shè)置的改進(jìn)

  為了適應(yīng)康復(fù)醫(yī)學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)的轉(zhuǎn)變和康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的要求,康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)課程的設(shè)置要進(jìn)行改革。緊跟社會(huì)康復(fù)服務(wù)人群的變化及學(xué)科發(fā)展的步伐,按照康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容的構(gòu)成和培養(yǎng)的要求,增加學(xué)生相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),促進(jìn)學(xué)生向綜合性實(shí)用型人才發(fā)展。新課程設(shè)置主要整合八大模塊:社會(huì)養(yǎng)老與保健醫(yī)學(xué)模塊、康復(fù)醫(yī)學(xué)課程模塊、物理醫(yī)學(xué)課程模塊、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程模塊、心理醫(yī)學(xué)課程模塊、臨床醫(yī)學(xué)課程模塊、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)課程模塊以及課外學(xué)習(xí)模塊。課程模塊在原有的康復(fù)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、課外學(xué)習(xí)模塊這四大支柱基礎(chǔ)上增加了公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)、社會(huì)養(yǎng)老與保健學(xué)、心理醫(yī)學(xué)、物理醫(yī)學(xué)課程模塊這四大支柱,形成八大支柱,從而使學(xué)生掌握衛(wèi)生服務(wù)、健康教育與康復(fù)醫(yī)療服務(wù)三種類型的干預(yù)健康的手段。專業(yè)課程新增了心理康復(fù)學(xué)、社區(qū)康復(fù)學(xué)、衛(wèi)生預(yù)防、醫(yī)療管理信息學(xué)、社會(huì)與養(yǎng)老學(xué)等課程。對(duì)康復(fù)專業(yè)課程的實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行了整合,增設(shè)了心理康復(fù)治療實(shí)訓(xùn)課和康復(fù)訓(xùn)練治療見(jiàn)習(xí)課;課外學(xué)習(xí)模塊設(shè)有社區(qū)康復(fù)服務(wù)實(shí)踐、志愿者服務(wù)實(shí)踐、科研設(shè)計(jì)、社會(huì)養(yǎng)老課程講座。在實(shí)踐教學(xué)上為了便于學(xué)生能在畢業(yè)后盡快適應(yīng)工作,減少就業(yè)單位對(duì)人才要求的差距,實(shí)習(xí)內(nèi)容和實(shí)習(xí)時(shí)間做了相應(yīng)的調(diào)整,增加了慢性病康復(fù)治療和社區(qū)康復(fù)服務(wù)的實(shí)習(xí)內(nèi)容,延長(zhǎng)了康復(fù)物理治療和心理評(píng)估實(shí)習(xí)的時(shí)間,專業(yè)實(shí)習(xí)由過(guò)去主要去綜合性醫(yī)院改為主要去康復(fù)病醫(yī)院或綜合性醫(yī)院的康復(fù)科實(shí)習(xí),同時(shí)兼顧臨床醫(yī)學(xué)科目的實(shí)習(xí)。具體實(shí)習(xí)內(nèi)容采取由學(xué)校選定和學(xué)生自主選擇的方式,既使學(xué)生全面了解本專業(yè)各知識(shí)的實(shí)際應(yīng)用,又突出個(gè)性化發(fā)展,有利于就業(yè)無(wú)縫對(duì)接。

  2.4傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)方法和手段的改進(jìn)

  目前康復(fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué)仍以傳統(tǒng)教學(xué)模式為主,傳統(tǒng)教學(xué)模式一般是使用傳統(tǒng)的教學(xué)手段,完成特定的教學(xué)內(nèi)容的一種課堂教學(xué)形式。其特點(diǎn)是教師口授、板書(shū),學(xué)生耳聽(tīng)、筆記。教師能根據(jù)學(xué)生及時(shí)反饋的信息,了解學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解程度,并據(jù)此調(diào)整教學(xué)策略以達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目的。實(shí)踐證明這種“填鴨式”教學(xué)模式存在諸多弊端,講解單調(diào)枯燥、理論抽象費(fèi)解、課堂氣氛沉悶。由于科學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn),使得知識(shí)更新?lián)Q代的速度大大縮短,對(duì)人才的培養(yǎng)也提出了更高的要求。在繼承傳統(tǒng)教學(xué)的同時(shí),作者就傳統(tǒng)教學(xué)的某些缺陷進(jìn)行了以下探討:①引進(jìn)討論式和互動(dòng)式教學(xué),增加學(xué)生的參與,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性,體現(xiàn)老師的主要作用與學(xué)生的主體作用,以提高教學(xué)質(zhì)量。②引進(jìn)引導(dǎo)式和啟迪式教學(xué),激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。傳統(tǒng)教學(xué)中,教師是教學(xué)活動(dòng)的中心,是教學(xué)的主體,學(xué)生是知識(shí)的被動(dòng)接受者。由于康復(fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容機(jī)械和枯燥,因此有必要引進(jìn)引導(dǎo)式和啟迪式教學(xué)。引導(dǎo)式和啟迪式教學(xué)可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性,促使教師和學(xué)生進(jìn)行雙向交流,是優(yōu)化教學(xué)手段的必由之路。③增加多媒體教學(xué)內(nèi)容,加強(qiáng)學(xué)生的理解和記憶。利用計(jì)算機(jī)多媒體教學(xué)的生動(dòng)性、形象化,將康復(fù)醫(yī)學(xué)枯燥的教學(xué)內(nèi)容呈獻(xiàn)給學(xué)生,使學(xué)生產(chǎn)生身臨其境的感覺(jué),能夠?qū)W以致用、融會(huì)貫通,以提高學(xué)生的領(lǐng)悟能力,是傳統(tǒng)教學(xué)法無(wú)可比擬的?祻(fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué)目的是使學(xué)生掌握該學(xué)科的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,培養(yǎng)學(xué)生觀察、分析和解決問(wèn)題的能力,由于康復(fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容較為單調(diào),通過(guò)引導(dǎo)式、啟迪式、討論式、互動(dòng)式以及多媒體教學(xué)可以增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和理解問(wèn)題的能力。研究顯示,在康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中,引導(dǎo)式教學(xué)法在培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、發(fā)揮主觀能動(dòng)性、操作能力等方面優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法[6]。隨著人口老齡化的到來(lái),康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展迎來(lái)了前所未有的挑戰(zhàn),未來(lái)中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展、康復(fù)醫(yī)院的建設(shè)勢(shì)將迎來(lái)前所未有的發(fā)展機(jī)遇。反觀目前中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀,康復(fù)醫(yī)院總量不足,康復(fù)專業(yè)人才不足等缺陷明顯存在。這就要求康復(fù)醫(yī)學(xué)的人才培養(yǎng)要適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,改革過(guò)去已有的教學(xué)模式,培養(yǎng)大量高素質(zhì)的康復(fù)醫(yī)學(xué)人才,以適應(yīng)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)從以“疾病為中心”向“以病人為中心”;醫(yī)生角色由“診斷-治療”型向“預(yù)防-診斷-治療-康復(fù)”型轉(zhuǎn)變[7]。新型人才培養(yǎng)模式應(yīng)體現(xiàn)實(shí)時(shí)、適應(yīng)人口老齡化及社會(huì)發(fā)展的需求,將養(yǎng)老與康復(fù)、康復(fù)與健康相結(jié)合,適時(shí)大力發(fā)展社區(qū)康復(fù),注重心理康復(fù)和職業(yè)行為病以及老年慢性病康復(fù)的教學(xué),并體現(xiàn)實(shí)用,符合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合性專業(yè)人才的需要。構(gòu)建新的人才培養(yǎng)模式必須符合社會(huì)對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)要求的實(shí)際情況,使學(xué)生學(xué)到實(shí)用的知識(shí)。實(shí)現(xiàn)教學(xué)理念創(chuàng)新、教學(xué)方法創(chuàng)新、教學(xué)內(nèi)容創(chuàng)新,努力構(gòu)建一支既有臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn),又有深厚的醫(yī)學(xué)知識(shí),既有現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)理論,又有物理醫(yī)學(xué)技能,兼具預(yù)防保健知識(shí)的基層康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)隊(duì)伍。

《康復(fù)醫(yī)學(xué)》的論文2

  1對(duì)患兒的人性化護(hù)理措施

  在兒童康復(fù)病房中的病人都是小孩,故應(yīng)該根據(jù)小孩的心理特點(diǎn)。護(hù)士著裝應(yīng)該以患兒喜愛(ài)的色彩,病區(qū)病房走廊墻壁掛上精美的卡通圖片、色彩鮮艷的氣球、彩帶,使病區(qū)氣氛活潑、充滿童趣。同時(shí)也創(chuàng)造了一個(gè)和諧、輕松的護(hù)患交流氛圍。同時(shí)為他們?cè)O(shè)置較為寬廣的活動(dòng)區(qū)域,并在其中設(shè)置一些簡(jiǎn)單的娛樂(lè)設(shè)施。在病房走廊醒目的區(qū)域放置小朋友生活照、手工制作、繪畫等專欄,在稱呼上也改變以往用床號(hào)代替的生硬做法,用溫馨、親切的稱呼取代,對(duì)患兒則用充滿愛(ài)心的“寶寶、乖乖、寶貝”等稱呼,使患兒就像在家或幼兒同一樣。為了適應(yīng)病房中的患兒的個(gè)體需求,建立相關(guān)的護(hù)理管理制度。例如,病房的物品放置要以患兒需求為原則,可擺放患兒喜愛(ài)的圖書(shū)、玩具等,但室內(nèi)物品放置要整潔。在不影響治療的前提下,為患兒提供自己所喜歡的飲食,滿足不同患兒的口味,在病區(qū)配備了微波爐,方便家長(zhǎng)使用。順應(yīng)患兒的睡眠習(xí)慣,有習(xí)慣晚睡晚起或開(kāi)燈睡覺(jué)者,可以住單人病房,與他人共住同一病房時(shí),要互相照顧,以不影響患兒休息為原則?傊磺幸苑奖慊純簽橹鳌T趦和祻(fù)病房中的患兒,都帶有一定的生理缺陷。這些患兒都會(huì)有較強(qiáng)的自尊心,在護(hù)理時(shí)護(hù)理人員一定要盡量不要提及患兒的病癥,以免引起患兒的反感。同時(shí)還要對(duì)患兒的心理進(jìn)行疏導(dǎo),幫他們建立正確的思想意識(shí)。根據(jù)患兒的性格和需求,強(qiáng)化“體貼”服務(wù)采取因人而異,因時(shí)而異,患兒及家長(zhǎng)選時(shí)間,患兒及家長(zhǎng)選護(hù)士,特護(hù)選護(hù)士。在進(jìn)行各項(xiàng)操作前要先接近患兒,與患兒建立良好的關(guān)系,減輕他們的陌生感,操作時(shí)盡量縮短操作時(shí)間,減輕患兒的恐懼感,操作后鼓勵(lì)患兒。突出人性化服務(wù)需求,滿足患兒及家長(zhǎng)安排護(hù)士或家長(zhǎng)每日下午有計(jì)劃地組織活動(dòng),如做游戲、講故事、唱歌等。在節(jié)日或患兒生日時(shí),送上小禮物、賀卡、生日蛋糕等,這樣就活躍了患兒的病房生活。住院期間的飲食是個(gè)最難解決的問(wèn)題,為住院病人提供自助式廚房,自己加工改善伙食,即能解決患兒的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題又能杜絕在病房用電器加工帶來(lái)的.安全隱患。

  2對(duì)護(hù)士的人性化管理

  護(hù)士是實(shí)施人性化護(hù)理的主體,直接決定著人性化護(hù)理成效。在對(duì)患兒實(shí)行人性化護(hù)理的同時(shí),對(duì)護(hù)士也應(yīng)該實(shí)行人性化管理。首先護(hù)士長(zhǎng)關(guān)心和體貼護(hù)士,積極營(yíng)造寬松和諧的工作環(huán)境,對(duì)護(hù)士以公正、公平、待人寬、管理嚴(yán)為原則;生活上多一份關(guān)心和理解,如為護(hù)士申請(qǐng)住房、操辦婚事、給老護(hù)士協(xié)調(diào)工作、合理分崗;對(duì)家庭貧困護(hù)士組織援助等。因此多元化關(guān)懷緩解了護(hù)士的心理壓力,使護(hù)士感受到大家庭的溫暖。更加激發(fā)了她們的工作熱情,增強(qiáng)他們的愛(ài)崗敬業(yè)情感。其次為護(hù)士創(chuàng)造寬松的工作環(huán)境。兒童恢復(fù)病房的護(hù)士每天面對(duì)的是哭鬧的患兒、苦惱的家長(zhǎng),患兒如果治療效果不理想,護(hù)士都有可能成為家屬發(fā)泄怨氣的對(duì)象。為了減輕護(hù)士的壓力,我們應(yīng)堅(jiān)持每月召開(kāi)民主生活會(huì),護(hù)士把在工作中的壓力釋放出來(lái)或者平時(shí)護(hù)士間存在誤會(huì)或矛盾,也借助民主生活會(huì),使矛盾通過(guò)良好的溝通化解。當(dāng)工作出現(xiàn)差錯(cuò)時(shí),執(zhí)行懲罰要注意以事論事,對(duì)事不對(duì)人,懲罰是手段不是目的,最終目標(biāo)是幫助當(dāng)事人分析原因,把差錯(cuò)作為寶貴的經(jīng)歷讓全體護(hù)士分享,舉一反三,降低同類事件的發(fā)生機(jī)會(huì),讓消極事件發(fā)揮積極作用。明確護(hù)理職責(zé)及理念,護(hù)士是患者的管理者、指導(dǎo)者,護(hù)理工作的實(shí)施者,護(hù)理管理者只有在保證其身心健康的情況下,才能更好地為患者服務(wù)。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)確立明確的護(hù)理職責(zé)和護(hù)理理念,能夠深入到每個(gè)護(hù)理人員的心中,使他們有明確的工作方向,用精神力量鼓勵(lì)護(hù)士。工作制度規(guī)范化合理規(guī)范的工作制度是實(shí)行人性化管理的最基本、最先決的條件。規(guī)范的工作制度又是建立在公平、科學(xué)、高效、全面的基礎(chǔ)之上。作為管理者要有光明磊落、公正決斷的作風(fēng);在制訂制度上,要體現(xiàn)群策群力;在執(zhí)行制度時(shí),要公平、公正;這樣才能樹(shù)立人性化管理制度的權(quán)威。樹(shù)立自覺(jué)性、正義感。人際關(guān)系和諧化護(hù)士每天要面對(duì)的是患者的病痛,甚至是死亡,因而,沒(méi)有很好的心理承受能力是難以支撐的。護(hù)士管理者要經(jīng)常教導(dǎo),以便護(hù)士能夠有好的心態(tài)去面對(duì)醫(yī)護(hù)、護(hù)患、護(hù)護(hù)關(guān)系。護(hù)理管理者可為他們搭建良好的溝通平臺(tái)。解決沖突和緩解壓力,引導(dǎo)其進(jìn)行換位思考,確保人際關(guān)系的和諧。

  3結(jié)果

  通過(guò)實(shí)行以上的舉措,護(hù)士的整體素質(zhì)有了明顯的提高。人性化高質(zhì)量的服務(wù),提高了患兒及家長(zhǎng)治療的信心,減少了患兒并發(fā)癥,縮短了住院時(shí)間,節(jié)約了治療費(fèi)用,受到了患兒及家長(zhǎng)的好評(píng)。同時(shí),患兒與其家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院的滿意度有了顯著的提升。護(hù)士的工作質(zhì)量提高,贏得了患兒與其家長(zhǎng)的贊揚(yáng)。

  4討論

  實(shí)施人性化管理后,增強(qiáng)了護(hù)士的敬業(yè)精神,創(chuàng)造了和諧、健康向上的工作氛圍,護(hù)士雖工作量大,但通過(guò)與患兒頻繁溝通,建立了深厚的護(hù)患感情,保持著永遠(yuǎn)年輕的心態(tài)。使護(hù)士認(rèn)識(shí)到只有不斷地學(xué)習(xí)和提高,才能有創(chuàng)新。因此護(hù)士整體素質(zhì)不斷提高。由于護(hù)士從思想、行為上發(fā)生了改變,所以平時(shí)能自覺(jué)按工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求工作,刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),?谱o(hù)理技術(shù)操作能力過(guò)硬,并掌握了與不同年齡段小兒溝通的技巧。受到了患兒家長(zhǎng)的肯定,得到了社會(huì)贊譽(yù)。提高了護(hù)理質(zhì)量通過(guò)實(shí)行人性化護(hù)理,可以有效的滿足患兒以及家長(zhǎng)的需求。使醫(yī)院能夠得到患兒以及家屬的認(rèn)可。同時(shí)還可以增強(qiáng)患兒以及家長(zhǎng)的治療信心,縮短治療的周期,節(jié)約治療費(fèi)用,受到患兒以及家長(zhǎng)的好評(píng);純杭凹议L(zhǎng)的滿意率提高,贏得了醫(yī)療市場(chǎng)科室整體服務(wù)質(zhì)量提高,患兒及家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作的滿意程度大大提高,有效的減少了醫(yī)療事故及投訴。

《康復(fù)醫(yī)學(xué)》的論文3

  摘要:許多臨床研究已經(jīng)證實(shí)傳統(tǒng)康復(fù)與現(xiàn)代康復(fù)的結(jié)合能有效提高臨床療效。從臨床療效出發(fā),為適應(yīng)臨床崗位的需要及提高學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力,如何在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)氛圍濃厚的環(huán)境當(dāng)中對(duì)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行《中醫(yī)康復(fù)技術(shù)》教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的中醫(yī)思維并掌握傳統(tǒng)康復(fù)的常用技術(shù),筆者結(jié)合自身經(jīng)歷進(jìn)行總結(jié),希望能為高職院校傳統(tǒng)康復(fù)教學(xué)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

  關(guān)鍵詞:高職院校;康復(fù);中醫(yī)康復(fù);教學(xué)

  許多臨床對(duì)照實(shí)驗(yàn)已證實(shí)傳統(tǒng)康復(fù)與現(xiàn)代康復(fù)的結(jié)合更有利于患者的恢復(fù)[1]。從臨床療效出發(fā),為適應(yīng)臨床崗位的需要及提高學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力,我校針對(duì)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的學(xué)生開(kāi)設(shè)了《中醫(yī)康復(fù)技術(shù)》課程。我校將本門課程設(shè)為康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的必修課程,主要學(xué)習(xí)毫針刺法、艾灸、推拿、拔罐等傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù),通過(guò)課程教學(xué),旨在讓學(xué)生掌握上述技能以更好地服務(wù)于臨床。

  我校康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生的學(xué)情比較特殊,目前,在校生有兩個(gè)年級(jí),每個(gè)年級(jí)兩個(gè)班,其中一個(gè)為高考統(tǒng)招班(以下簡(jiǎn)稱高招班),另一個(gè)為自主單獨(dú)招生班(以下簡(jiǎn)稱單招班)。單招班學(xué)生的整體水平偏差,而且其中有部分學(xué)生為社會(huì)人士,文化學(xué)歷水平較低,高招班情況相對(duì)較好,但是由于高考分?jǐn)?shù)普遍不高,整體上水平也偏低。不管是單招班還是高招班的學(xué)生,都存在一個(gè)普遍現(xiàn)象,學(xué)生普遍不愛(ài)動(dòng)腦、貪玩、比較懶惰、缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性。而任何一項(xiàng)技術(shù)的學(xué)習(xí)都首先要求掌握基礎(chǔ)理論知識(shí),然后通過(guò)勤奮練習(xí)才能掌握好。所以,針對(duì)實(shí)際情況,為培養(yǎng)出能適應(yīng)臨床崗位的高職技能型人才,現(xiàn)將工作中的幾點(diǎn)體會(huì)總結(jié)如下。

  一、抓基礎(chǔ),固基石

  “沙上建塔”容易倒塌,學(xué)習(xí)技術(shù)也一樣,沒(méi)有牢固的基礎(chǔ)知識(shí)支撐就不會(huì)有優(yōu)秀的技術(shù)。經(jīng)絡(luò)循行、腧穴定位、主治、操作方法都是中醫(yī)康復(fù)技術(shù)的重要基礎(chǔ)知識(shí),必須牢固掌握。在課堂教學(xué)中,多采用多媒體實(shí)訓(xùn)室授課,教師先進(jìn)行理論講課,利用多媒體進(jìn)行圖片及重要知識(shí)的展示,同時(shí)結(jié)合臨床案例、趣味故事的引用加深學(xué)生的印象,利用模型及真人模特進(jìn)行經(jīng)絡(luò)循行及腧穴定位展示,讓學(xué)生對(duì)經(jīng)絡(luò)循行及腧穴的相關(guān)內(nèi)容有全方位的認(rèn)識(shí)。多媒體講授完畢之后,班級(jí)分成2大組,由帶教老師以講―點(diǎn)―畫方式進(jìn)行經(jīng)絡(luò)循行及腧穴定位示范,結(jié)束之后,學(xué)生2人一組,進(jìn)行定位練習(xí)及記憶。最后,通過(guò)隨堂考核的方式檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)效果,并將隨堂考核成績(jī)納入期末考試成績(jī),整個(gè)學(xué)習(xí)氛圍非常緊張,有利地提升了教學(xué)效果。

  二、勤練習(xí)、強(qiáng)技術(shù)

  要想擁有一項(xiàng)過(guò)硬的技術(shù),那就必須多練習(xí)。中醫(yī)康復(fù)技術(shù)是一門技術(shù)課程,其中的毫針刺法、艾灸、拔罐、刮痧、推拿技術(shù),無(wú)一不是要通過(guò)勤奮練習(xí)才能掌握好的。為了能更好地讓學(xué)生掌握相關(guān)技能,培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力,在課堂教學(xué)中,采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)法[2]激發(fā)及保持學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,培B學(xué)生分析問(wèn)題及解決問(wèn)題的能力,提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)以及與他人協(xié)作的能力,利用隨堂考核模式營(yíng)造緊張學(xué)習(xí)氛圍,利用晚自習(xí)及周末開(kāi)放實(shí)訓(xùn)室給學(xué)生提供場(chǎng)地練習(xí)以加強(qiáng)操作能力。毫針刺法練習(xí)先采用紙墊及棉花團(tuán)練習(xí)法,分別練習(xí)指力及持針?lè)椒、力度、進(jìn)針?biāo)俣、角度、深度等,然后選取常用穴位如曲池、合谷、印堂、天樞、足三里等穴位進(jìn)行不同針刺方法的分組(2人一組)練習(xí),練習(xí)之前均由教師示范操作,人體練習(xí)前強(qiáng)調(diào)不同位置穴位的進(jìn)針安全方法及針刺意外的處理,同時(shí)要求學(xué)生嚴(yán)格消毒進(jìn)行規(guī)范化操作。推拿手法練習(xí)分基本手法和分部練習(xí)兩類。在進(jìn)行推拿基本手法教學(xué)時(shí),教師先進(jìn)行基本手法動(dòng)作分解講解,結(jié)合視頻及學(xué)生身上示范操作,然后學(xué)生2人一組進(jìn)行練習(xí),教師在旁指導(dǎo)及糾正,做到讓每一個(gè)學(xué)生掌握基本手法的要點(diǎn)及操作。在進(jìn)行分部推拿教學(xué)時(shí),以臨床常見(jiàn)病為例進(jìn)行講解教學(xué),如頸項(xiàng)部推拿以頸椎病為例(或者以學(xué)生當(dāng)中常見(jiàn)的頸項(xiàng)部疼痛為例)進(jìn)行講解,結(jié)合視頻及教師示范操作,然后學(xué)生2人一組練習(xí),教師在旁指導(dǎo)及糾正。推拿手法要求學(xué)生課后多練習(xí),可相互操作,達(dá)到學(xué)以致用。艾灸、拔罐、刮痧練習(xí)以實(shí)訓(xùn)課練習(xí)為主,教師示范,學(xué)生相互練習(xí),最后依次隨堂考核過(guò)關(guān)。

  三、加強(qiáng)校企合作,提高教學(xué)水平

  “校企合作”形式的開(kāi)展,給學(xué)生提供了更多的臨床實(shí)踐機(jī)會(huì),提高了學(xué)生的臨床實(shí)踐水平。在課程教學(xué)中,根據(jù)教學(xué)內(nèi)容實(shí)時(shí)安排學(xué)生去醫(yī)院見(jiàn)習(xí),讓學(xué)生更加直觀的感受中醫(yī)康復(fù)技術(shù),不僅增加了學(xué)生的.學(xué)習(xí)興趣,同時(shí)也讓學(xué)生對(duì)自己所學(xué)內(nèi)容的認(rèn)識(shí)更加清晰。除課程教學(xué)安排的見(jiàn)習(xí)之外,我們同時(shí)與醫(yī)院的相關(guān)科室進(jìn)行溝通,為學(xué)生爭(zhēng)取周末及寒暑假見(jiàn)習(xí)的機(jī)會(huì),學(xué)生可利用假期自主去醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí),為學(xué)生提供了更多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。

  四、加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)

  優(yōu)質(zhì)的課程教學(xué),必須要有強(qiáng)大的師資力量支撐。除引進(jìn)人才之外,同時(shí)還需對(duì)專任教師進(jìn)行定期的考核及安排臨床實(shí)踐。中醫(yī)康復(fù)技術(shù)是一門重技術(shù)的臨床操作課程,與臨床聯(lián)系緊密。我校為提升教師的教學(xué)水平及業(yè)務(wù)能力,每年要求教師參加臨床實(shí)踐不低于1月的時(shí)間。并且,學(xué)校積極鼓勵(lì)教師參加各種學(xué)習(xí)進(jìn)修以提升自我能力。同時(shí),可利用“校企合作”形式加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè),從“校企合作”單位聘請(qǐng)教師為學(xué)生講授實(shí)踐技術(shù)知識(shí)。

  五、嘗試多種教學(xué)方法,提升教學(xué)效果

  目前在我校開(kāi)展的中醫(yī)康復(fù)技術(shù)課程教學(xué)中采用的教學(xué)方法主要有多媒體教學(xué)法、任務(wù)驅(qū)動(dòng)法、交流互動(dòng)法、案例法等等。我校中醫(yī)康復(fù)技術(shù)課程總課時(shí)72學(xué)時(shí),但是教學(xué)內(nèi)容多,導(dǎo)致課時(shí)相對(duì)較少,多媒體教學(xué)能有效地增加課堂知識(shí)容量,減少傳統(tǒng)教學(xué)法的耗時(shí)缺點(diǎn)[3]。任務(wù)驅(qū)動(dòng)法能有效激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力,提高教學(xué)效果。交流互動(dòng)能活躍課堂氣氛,使學(xué)生能在輕松的氛圍中學(xué)習(xí)。案例法多采用臨床常見(jiàn)疾病進(jìn)行舉例,以常見(jiàn)疾病為例進(jìn)行講解并操作示范能讓學(xué)生提前接觸到臨床知識(shí),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。在今后的教學(xué)中,還可嘗試其他有利于激發(fā)并保持學(xué)生學(xué)習(xí)興趣且提高教學(xué)效果的教學(xué)方法,如目前國(guó)際上較為流行的“工作坊模式”,注重對(duì)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、獨(dú)立思考能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、主動(dòng)創(chuàng)新能力等綜合素質(zhì)進(jìn)行培養(yǎng)[4]。

  高院校的學(xué)生普遍缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性,如何引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)并長(zhǎng)期保持學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性,是我們的一個(gè)大難題。而在給現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行中醫(yī)康復(fù)技術(shù)教學(xué)時(shí),如何讓學(xué)生放棄一貫的西醫(yī)思維,運(yùn)用中醫(yī)思維解決中醫(yī)康復(fù)技術(shù)當(dāng)中的相關(guān)問(wèn)題,難度更大。所以,在實(shí)際教學(xué)過(guò)程當(dāng)中,必須做到讓學(xué)生抓基礎(chǔ)、固基石、勤練習(xí)、強(qiáng)技藝,加強(qiáng)校企合作,加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè),綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法,多管齊下,才能培養(yǎng)出勝任臨床崗位的高職技能型人才。

  參考文獻(xiàn):

  [1]李闖.針灸推拿聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療腦梗死偏癱的療效觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,20xx,8(18).

  [2]史潔.“任務(wù)驅(qū)動(dòng)法”在《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中的應(yīng)用[J].科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào),20xx,(32).

  [3]劉榮,馮淑蘭.多媒體教學(xué)及網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)在刺法灸法學(xué)課程教學(xué)中的應(yīng)用和評(píng)價(jià)[J].教育教學(xué)論壇,20xx,(27).

  [4]鄭潔.將工作坊模式應(yīng)用于康復(fù)治療學(xué)專業(yè)理療學(xué)實(shí)踐教學(xué)的初步探索[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐,20xx,22(2).

《康復(fù)醫(yī)學(xué)》的論文4

  1儀器與試藥

  高效液相色譜儀:島津LC-10ATvp泵,SPD-10Avp紫外檢測(cè)器,威瑪龍色譜工作站,BUG25-12超聲波清洗機(jī)(上海必能信超聲波有限公司)。復(fù)方金蒲片;延胡索乙素對(duì)照品(中國(guó)藥品生物制品檢定所)。甲醇為色譜純;其他試劑均為分析純。

  2方法與結(jié)果

  2.2溶液的配制

  2.2.1對(duì)照品溶液的制備精密稱取延胡索乙素對(duì)照品10.9mg,加甲醇溶解,并置50mL容量瓶中,用甲醇定容至刻度,作為對(duì)照品儲(chǔ)備液。吸取對(duì)照品儲(chǔ)備液25mL置50mL容量瓶中,制成每1mL含0.109mg的溶液,作為對(duì)照品溶液。

  2.2.2供試品溶液的制備取復(fù)方金蒲片20片,去除糖衣,研細(xì),精密稱定,取1g,精密稱定,置50mL離心管中,加甲醇10mL,用超聲波清洗機(jī)(25kHz,500W)超聲30min,3000r/min離心10min。傾出上清液,殘?jiān)尤爰状?0mL,再超聲30min,過(guò)濾,濾液與前次上清液合并,置水浴蒸干。殘?jiān)铀?0mL使溶解,加稀鹽酸調(diào)至pH2,移至分液漏斗,加乙醚提取2次,每次10mL。棄去乙醚層,水層加入氨試液調(diào)至pH10,移至分液漏斗,加乙醚提取2次,每次10mL。棄去水層,合并乙醚層,置水浴上蒸干,殘?jiān)蛹状际谷芙猓⑥D(zhuǎn)移至5mL容量瓶中,稀釋至刻度,搖勻,濾過(guò),作為供試品溶液。

  2.4精密度試驗(yàn)

  取同一對(duì)照品溶液(每1mL含0.109mg延胡索乙素)進(jìn)行日內(nèi)和日間精密度試驗(yàn),測(cè)定其峰面積,計(jì)算日內(nèi)RSD=1.56%(n=6),日間RSD=1.77%(n=3)。

  2.5重復(fù)性試驗(yàn)

  取同一批供試品,按含量測(cè)定方法重復(fù)測(cè)定,計(jì)算RSD=1.70%(n=5),表明本法重復(fù)性較好。

  2.6穩(wěn)定性試驗(yàn)

  另取供試品溶液,自配制后分別在0、2、4、8、12、24h測(cè)定峰面積,RSD=1.61%,表明該溶液在24h內(nèi)穩(wěn)定。精密取同一批已知延胡索乙素含量的樣品粉末約0.6g,分別加入不同量的延胡索乙素對(duì)照品,按含量測(cè)定方法進(jìn)行測(cè)定,結(jié)果見(jiàn)表1。本試驗(yàn)供試品溶液制備考察了回流提取和超聲提取2種方法,均用甲醇作為提取溶劑,結(jié)果回流提取延胡索乙素的含量比超聲法提取略低,所以選用了操作簡(jiǎn)單的'超聲法作為提取方法。在超聲提取次數(shù)的考察中,我們發(fā)現(xiàn),提取1、2、3次延胡索乙素的含量分別為每片1.86、2.18、2.19mg,可見(jiàn)提取2次和提取3次沒(méi)有太大的差別,故將提取次數(shù)確定為2次。由于延胡索乙素為異喹啉類生物堿,易溶于酸,在堿性溶液中呈游離狀,故采用“酸溶解堿沉淀”的方法進(jìn)行精制,既提高了延胡索乙素的純度,又大大減少了雜質(zhì)對(duì)測(cè)定的影響。本試驗(yàn)比較了甲醇-磷酸緩沖液、甲醇-乙酸(用氨水調(diào)節(jié)pH)2種色譜系統(tǒng),結(jié)果后者的分離效果好。

《康復(fù)醫(yī)學(xué)》的論文5

  摘要:康復(fù)醫(yī)學(xué)作為一門醫(yī)學(xué)學(xué)科其特征非常明顯,具有很強(qiáng)的實(shí)踐性,這就要求康復(fù)醫(yī)師對(duì)其基本理論和技能應(yīng)熟練掌握。當(dāng)前,老師的授課方式還很單一,只是簡(jiǎn)單的以“講”為主,對(duì)這些理論來(lái)說(shuō),簡(jiǎn)單地依靠講解,學(xué)生就會(huì)感到非常的抽象和枯燥,從而使學(xué)習(xí)效率非常低下。所以,在康復(fù)醫(yī)學(xué)理論教學(xué)中,教師要依據(jù)所講解的內(nèi)容,采用多元化的教學(xué)方式,提高課堂的氣氛,給學(xué)生提供一個(gè)活潑的課堂氛圍,從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生創(chuàng)新能力有所提高。

  關(guān)鍵詞:康復(fù)醫(yī)學(xué);多元化教學(xué)模式;應(yīng)用

  當(dāng)今社會(huì)在不斷發(fā)展,醫(yī)學(xué)教學(xué)模式也在發(fā)生變化,康復(fù)醫(yī)學(xué)也融合了其他學(xué)科知識(shí),打破了學(xué)科的界限,發(fā)展成為一門多元化的學(xué)科。其他學(xué)科也逐漸吸收了康復(fù)醫(yī)學(xué)的精髓,因此,康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展也同時(shí)促進(jìn)了其他醫(yī)學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步,使其成為醫(yī)學(xué)中不可缺少的一部分?祻(fù)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)要求學(xué)生要有整體康復(fù)意識(shí),在疾病的早期充分融入康復(fù)治療的理念,為患者的后期恢復(fù)起到指導(dǎo)作用,盡最大限度改善患者喪失或削弱的軀體功能、心理功能及社會(huì)功能,以促使其重返社會(huì)和提高生活質(zhì)量。那么應(yīng)該如何去培養(yǎng)康復(fù)醫(yī)師,這是目前遇到的一個(gè)非常大的問(wèn)題,也是康復(fù)醫(yī)學(xué)所急需解決的問(wèn)題。多元化教學(xué)模式是很有效的一種教學(xué)方法,使康復(fù)醫(yī)學(xué)充滿生命活力。

  1傳統(tǒng)模式教學(xué)和多媒體教學(xué)相結(jié)合

  老師在授課過(guò)程中,多數(shù)使用階梯教室,學(xué)生人數(shù)相對(duì)較多。在學(xué)校,多媒體教學(xué)被廣泛采用。它通過(guò)圖像和聲音等形式,使授課內(nèi)容更加形象,便于理解和記憶,從而課堂氣氛變得活躍,學(xué)生的積極性也有了較大提升。老師在講解中,不再單單依靠“講”,而是和臨床中的實(shí)際例子結(jié)合起來(lái),邊講授理論,邊結(jié)合實(shí)際例子,就使空洞的理論有血有肉。比如在講解“電療法”這一章節(jié)中,如果單單靠講解是很難達(dá)到較好的授課效果,老師可以依靠多媒體的功能,通過(guò)制作多媒體軟件,對(duì)電療過(guò)程通過(guò)圖像演示出來(lái),使學(xué)生清晰看到整個(gè)治療的過(guò)程,這樣抽象的理論就變得形象、生動(dòng)起來(lái),深?yuàn)W的知識(shí)也就變得淺顯了。在講解各種康復(fù)器材的時(shí)候,也可以用多媒體,把這些器材用圖片形式展示出來(lái),即直觀又簡(jiǎn)潔,讓學(xué)生既記住了器材的名字,也對(duì)器材的特征有了更深的印象。在運(yùn)用多媒體的時(shí)候,老師和學(xué)生的互動(dòng)增強(qiáng),活躍了課堂呆板氣氛。

  2案例教學(xué)法

  學(xué)生在對(duì)基本知識(shí)和技能掌握以后,老師通過(guò)一些非常典型的案例,使學(xué)生走入真實(shí)的情境模擬中。老師引導(dǎo)學(xué)生對(duì)案例進(jìn)行分析,學(xué)生在分析過(guò)程中一邊把理論知識(shí)運(yùn)用到案例中并進(jìn)行思考,一邊對(duì)不明白的知識(shí)向老師提問(wèn)。學(xué)生們之間也可以互相討論,從而增加了交流和合作,提升了思考和解決問(wèn)題的能力。例如,老師在講解“常見(jiàn)疾病康復(fù)學(xué)”中,找一些有代表性的案例,把所講的知識(shí)融入到案例中去,通過(guò)實(shí)例使學(xué)生對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)理解透徹。老師還可以讓學(xué)生扮演患者,讓其他學(xué)生對(duì)其進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo),這樣學(xué)生的興趣就會(huì)提高,也會(huì)對(duì)所學(xué)知識(shí)掌握的更加牢固,培養(yǎng)了學(xué)生的動(dòng)手能力和實(shí)際操作能力。

  3問(wèn)題教學(xué)法

  問(wèn)題教學(xué)法和傳統(tǒng)的教學(xué)方法比較起來(lái)有很大的特點(diǎn)。傳統(tǒng)教學(xué)法就是老師對(duì)學(xué)生進(jìn)行機(jī)械灌輸,沒(méi)有充分考慮學(xué)生能否接受,同時(shí)也缺乏和學(xué)生之間的互動(dòng)交流。而作為問(wèn)題教學(xué)法,它時(shí)刻以學(xué)生為中心,隨時(shí)隨地都考慮學(xué)生的需求,把所講解的知識(shí)充分和感興趣的問(wèn)題結(jié)合起來(lái),讓學(xué)生通過(guò)自學(xué)和分組學(xué)習(xí)來(lái)理解和掌握知識(shí),來(lái)解決復(fù)雜的難題。這種方法鍛煉了學(xué)生的獨(dú)立性,大大提高了學(xué)生分析問(wèn)題的能力。這種方法的具體做法:老師先對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行講解,然后學(xué)生提出問(wèn)題,學(xué)生通過(guò)上網(wǎng)查資料等方法搜索問(wèn)題答案,然后學(xué)生說(shuō)出自己的答案,每個(gè)小組都對(duì)自己的答案進(jìn)行詳細(xì)的演示,然后再匯總各個(gè)小組的答案,最后歸納出完整答案。通過(guò)這樣的方法,學(xué)生不僅能夠獨(dú)立思考問(wèn)題,而且還有了自己獨(dú)特見(jiàn)解,為學(xué)生今后走上工作崗位奠定了基礎(chǔ)。康復(fù)醫(yī)學(xué)實(shí)用性和實(shí)踐性都非常強(qiáng)。學(xué)生不僅需要掌握基本知識(shí),還要提高自身的動(dòng)手和實(shí)際操作能力。在教學(xué)過(guò)程中,我們要逐漸摸索出一套符合學(xué)生學(xué)習(xí)、發(fā)展的`教學(xué)方法。多元化教學(xué)模式適應(yīng)了學(xué)生的發(fā)展特征,通過(guò)多種教學(xué)方法提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,活躍課堂氛圍,使理論和實(shí)踐得到提高。利用多元化教學(xué)模式,老師要具備豐富的知識(shí)和素養(yǎng),要對(duì)課堂有掌控能力,這樣才能實(shí)現(xiàn)多元化教學(xué),才能使學(xué)生增加知識(shí),提高動(dòng)手操作能力。

  4資料與方法

  20xx年1月-20xx年12月收治婦科惡性腫瘤患者74例,將其隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組各37例。研究組年齡32~66歲,平均(51.23±0.21)歲。對(duì)照組年齡31~66歲,平均(51.24±0.25)歲。兩組在年齡、臨床表現(xiàn)等方面差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。方法:對(duì)照組采用常規(guī)化療方式,采用順鉑、5-氟嘧啶聯(lián)合治療。研究組采用動(dòng)脈灌注方式直接注入同樣聯(lián)合化療藥物,數(shù)字減影血管造影下,選擇腹股溝韌帶中點(diǎn)0.5mm下動(dòng)脈波動(dòng)穿刺最強(qiáng)點(diǎn)穿刺,將5F鉤導(dǎo)管選擇性插入雙側(cè)子宮動(dòng)脈,將按體重和體表面積算出的順鉑,5氟嘧啶的化療藥分次注入左右側(cè)子宮動(dòng)脈內(nèi),隨后子宮動(dòng)脈用明膠海綿碎粒10余粒栓塞。療效判定標(biāo)準(zhǔn)[4]:①顯效:患者腫瘤消失,持續(xù)時(shí)間>4周;②好轉(zhuǎn):患者腫瘤縮小>50%,持續(xù)時(shí)間>4周;③無(wú)效:患者腫瘤增加,出現(xiàn)新的病灶?傆行=(顯效例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù))/總例數(shù)×100%。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件實(shí)施各項(xiàng)資料的對(duì)比與計(jì)算,計(jì)數(shù)資料采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn),采用%表示,P<0.05則代表差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

  5結(jié)果

  兩組臨床療效對(duì)比:研究組治療總有效率97.30%(36/37),對(duì)照組治療總有效率86.49%(32/37),兩組對(duì)比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1兩組并發(fā)癥狀發(fā)生情況對(duì)比:對(duì)照組中出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)3例,出現(xiàn)水腫2例,并發(fā)癥狀發(fā)生率13.51%,研究組中出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)1例,出現(xiàn)水腫1例,并發(fā)癥狀發(fā)生率5.41%,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。

  6討論

  當(dāng)前我國(guó)很多婦科惡性腫瘤患者存在著缺乏早期診斷的問(wèn)題,特別是在貴州黔東南邊遠(yuǎn)少數(shù)民族地區(qū),患者就診時(shí)多為晚期,錯(cuò)過(guò)了手術(shù)治療的最佳時(shí)間[5]。化療作為婦科惡性腫瘤的主要輔助手段,對(duì)患者的生活質(zhì)量以及生命健康能夠造成較大影響,但是當(dāng)前婦科惡性腫瘤化療治療中,多存在化療藥物治療效果不夠顯著,或者患者化療后并發(fā)癥狀發(fā)生概率較高的問(wèn)題。隨著現(xiàn)代介入放射治療技術(shù)的快速發(fā)展,介入療法逐漸在婦科惡性腫瘤治療中廣泛應(yīng)用。動(dòng)脈灌注療法作為一種介入療法,具有臨床治療起效時(shí)間較快、療效較為確切的特點(diǎn)。同時(shí),患者臨床治療中的并發(fā)癥狀發(fā)生概率相對(duì)較低[6]。

  最新發(fā)展起來(lái)的經(jīng)皮PCS植入進(jìn)行動(dòng)脈灌注的方式,能夠有效改變傳統(tǒng)介入治療中需要重復(fù)多次插管的缺點(diǎn),為婦科惡性腫瘤患者的臨床治療奠定了良好的基礎(chǔ)。因?yàn)閶D科惡性腫瘤的血液供應(yīng)主要來(lái)源于髂內(nèi)動(dòng)脈,在髂總動(dòng)脈導(dǎo)管內(nèi)選擇性灌注化療藥物,能夠直接將抗癌藥物融入營(yíng)養(yǎng)血管的子宮、附件以及陰道內(nèi)部和外陰當(dāng)中。數(shù)字減影血管造影下,能夠清晰掌握患者的具體病灶位置以及病情發(fā)展情況,藥物治療過(guò)程中,隨著患者腫瘤局部藥物濃度的提升,全身血液循環(huán)的藥物濃度會(huì)相對(duì)較低,進(jìn)而降低了患者并發(fā)癥狀發(fā)生概率,保證臨床治療的效果。在本次臨床治療實(shí)踐研究中,研究組治療總有效率97.3%,對(duì)照組治療總有效率86.49%,兩組臨床治療效果對(duì)比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

  結(jié)合數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果能夠看出,動(dòng)脈灌注化療治療婦科惡性腫瘤的臨床治療有效性較為理想。同時(shí),對(duì)照組出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)3例,水腫2例,并發(fā)癥狀發(fā)生率13.51%,研究組出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)1例,水腫1例,并發(fā)癥狀發(fā)生率5.41%,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。根據(jù)實(shí)踐研究結(jié)果能夠看出動(dòng)脈灌注化療治療惡性腫瘤的安全性較高,患者的并發(fā)癥發(fā)生概率相對(duì)較低,臨床治療價(jià)值比較突出。綜上所述,動(dòng)脈灌注化療治療婦科惡性腫瘤的效果比較顯著,患者的康復(fù)情況相對(duì)比較理想,建議廣泛應(yīng)用。

  參考文獻(xiàn):

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  [2]董新春,楊純生,賈杰,等.多元化教學(xué)模式在《康復(fù)療法學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,20xx,24(12):1126-1127.

《康復(fù)醫(yī)學(xué)》的論文6

  一、高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革策略

 。ㄒ唬┰O(shè)置基于專業(yè)課需求的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程

  基礎(chǔ)課程設(shè)置應(yīng)基于專業(yè)課需求,把握好“適度夠用”的原則,并要遵循教育教學(xué)規(guī)律進(jìn)行系統(tǒng)化建設(shè)。當(dāng)前,首先應(yīng)使基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的門數(shù)基本一致,課時(shí)差別縮小。人體解剖學(xué)90-100個(gè)課時(shí)、組織胚胎學(xué)10-20個(gè)課時(shí)、生理學(xué)55-65個(gè)課時(shí)、病理學(xué)40-50個(gè)課時(shí)、藥理學(xué)20-30個(gè)課時(shí)、病原生物學(xué)與免疫學(xué)30-40個(gè)課時(shí)、遺傳學(xué)20-30個(gè)課時(shí)、生物化學(xué)20-30個(gè)課時(shí),其中人體解剖學(xué)的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)兩大系統(tǒng)知識(shí)的課時(shí)可以占其總課時(shí)的60%以上。由于人體解剖學(xué)和生理學(xué)知識(shí)是高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)最重要的基礎(chǔ)知識(shí),故應(yīng)安排較多的課時(shí),同時(shí),可將其他的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)有機(jī)整合,緩解知識(shí)量多和課時(shí)有限的矛盾。例如,整合人體解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)知識(shí),構(gòu)建《正常人體結(jié)構(gòu)》課程;整合生理學(xué)、生物化學(xué)知識(shí),構(gòu)建《正常人體功能》;整合病原生物學(xué)、免疫學(xué)、遺傳學(xué)及病理學(xué)學(xué)科知識(shí),以疾病為主線,從疾病內(nèi)外病因、疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和轉(zhuǎn)歸進(jìn)行組織、序化,形成《疾病學(xué)基礎(chǔ)》課程。又由于我國(guó)目前康復(fù)醫(yī)療的主要范疇是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)兩大系統(tǒng),故在上述課程基礎(chǔ)上可以增加整合課程《運(yùn)動(dòng)解剖生理學(xué)》和《神經(jīng)解剖生理學(xué)》,強(qiáng)化兩大系統(tǒng)疾病的基礎(chǔ)知識(shí),為后續(xù)《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》、《作業(yè)治療技術(shù)》等專業(yè)核心課程做好鋪墊。

 。ǘ﹥(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,編寫適用教材

  基礎(chǔ)課教學(xué)內(nèi)容的選取不僅要將目光投向?qū)I(yè)課的需求,還應(yīng)轉(zhuǎn)向職業(yè)能力和執(zhí)業(yè)資格考試;A(chǔ)課教學(xué)內(nèi)容安排應(yīng)深入專業(yè)及崗位一線調(diào)研,以開(kāi)放視角動(dòng)態(tài)分析需求,注重知識(shí)的基礎(chǔ)性和專業(yè)實(shí)用性,最終形成規(guī)范的《課程教學(xué)大綱》或《課程教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)》等教學(xué)文件。教材作為教學(xué)內(nèi)容的載體和教學(xué)的基本工具,直接關(guān)系到教學(xué)質(zhì)量。高職高專教材不應(yīng)是本科教材的簡(jiǎn)單壓縮,也不應(yīng)是中專教材的簡(jiǎn)單擴(kuò)充。高職院校教材應(yīng)準(zhǔn)確把握教學(xué)內(nèi)容,確定新體例,將新理論、新技術(shù)、新方法寫入教材中。同時(shí),以應(yīng)用為目的,加強(qiáng)專業(yè)針對(duì)性和實(shí)用性,體現(xiàn)先進(jìn)性和開(kāi)放性,編寫符合人才培養(yǎng)目標(biāo)要求的特色教材,保障課程教學(xué)的有效實(shí)施。高職院校教師編寫的《疾病學(xué)基礎(chǔ)》為學(xué)生理解臨床康復(fù)常見(jiàn)疾病的病因病理過(guò)程,觀察患者病情,做好康復(fù)治療中的功能評(píng)估、制定康復(fù)治療計(jì)劃并實(shí)施計(jì)劃等工作任務(wù)提供了理論依據(jù)。

  (三)根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)選擇教學(xué)方法

  基礎(chǔ)課的教學(xué)過(guò)程應(yīng)注重知識(shí)與技能并重、基礎(chǔ)知識(shí)與專業(yè)知識(shí)的融通。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課教學(xué)中,應(yīng)采取綜合的教學(xué)方法,在講授基礎(chǔ)知識(shí)時(shí)盡可能密切聯(lián)系專業(yè)知識(shí),體現(xiàn)基礎(chǔ)知識(shí)的'實(shí)用性;A(chǔ)醫(yī)學(xué)課程中運(yùn)用案例教學(xué)有利于基礎(chǔ)知識(shí)的實(shí)際運(yùn)用,并使其與專業(yè)知識(shí)之間密切聯(lián)系。課前,教師給出臨床康復(fù)常見(jiàn)病,例如,“高血壓性腦出血”、“體操運(yùn)動(dòng)員桑蘭賽場(chǎng)上不慎出現(xiàn)了高位截癱”、“學(xué)生踢球時(shí)不慎出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)損傷”等,請(qǐng)學(xué)生查找病例相關(guān)資料,上課時(shí)針對(duì)病例中的損傷部位,講解正常結(jié)構(gòu)、功能,進(jìn)一步分析可能出現(xiàn)的病理變化與臨床表現(xiàn)、需用哪類藥物治療。這樣,便找到了與專業(yè)課的契合點(diǎn)和切入點(diǎn),順利地把專業(yè)知識(shí)融于基礎(chǔ)課教學(xué)之中;A(chǔ)課教學(xué)還應(yīng)該加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué),推行“教、學(xué)、做”融為一體的教學(xué)方法。例如,增加正常人體結(jié)構(gòu)課程實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí),使實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)與理論學(xué)時(shí)比例達(dá)到1:1;學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)時(shí)每組一套骨骼標(biāo)本邊教邊學(xué),還通過(guò)指導(dǎo)學(xué)生制作人體骨關(guān)節(jié)和肌肉韌帶標(biāo)本認(rèn)識(shí)其結(jié)構(gòu)與功能;正常人體功能課程則開(kāi)設(shè)制備蛙類神經(jīng)肌肉標(biāo)本,通過(guò)電刺激神經(jīng)來(lái)觀察刺激強(qiáng)度和頻率對(duì)肌肉收縮的影響,為后期《康復(fù)評(píng)定技術(shù)》、《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》和《物理因子治療技術(shù)》專業(yè)核心課程打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。此外,教師在實(shí)施上述教學(xué)方法的過(guò)程中,可以運(yùn)用多媒體教學(xué)手段,增加課堂信息量,節(jié)省時(shí)間、空間,加強(qiáng)立體教學(xué)效果,降低學(xué)習(xí)難度,提高學(xué)習(xí)效率;情景或情境教學(xué)則有利于調(diào)動(dòng)高職學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性,培養(yǎng)其創(chuàng)造性思維,為密切聯(lián)系專業(yè)知識(shí)提供了平臺(tái)。

  二、總結(jié)

  綜上所述,當(dāng)前高職院;A(chǔ)課程設(shè)置必須解決好基礎(chǔ)課與基礎(chǔ)課之間的交叉與銜接問(wèn)題,必須解決好基礎(chǔ)課與專業(yè)課之間的有效對(duì)接問(wèn)題,這是基礎(chǔ)課生命力所在。

《康復(fù)醫(yī)學(xué)》的論文7

  1 一般資料

  20xx年2月-20xx年3月,本院共收治剖宮產(chǎn)后并發(fā)腹部切口脂肪液化患者20例,年齡24~39歲,孕周34~42周,孕次1~3次。剖宮產(chǎn)指征:瘢痕子宮再次剖宮產(chǎn)9例,胎膜早破并宮腔感染2例,子癇前期重度7例,胎盤早剝1例,前置胎盤1例。18例患者體溫在37.5~38 ℃之間,2例體溫高達(dá)38.5 ℃。所有患者均作血常規(guī)檢查,血紅蛋白<90 g/L者13例;白細(xì)胞14×109/L,中性粒細(xì)胞80%者3例。

  2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

  ①剖宮產(chǎn)術(shù)后第3~5日,切口局部有淡黃色滲出液,擠壓切口可見(jiàn)有淡黃色滲液并可見(jiàn)漂浮的脂肪滴。②切口愈合不良,無(wú)紅腫,部分患者局部有硬結(jié),切口邊緣及皮下組織無(wú)壞死跡象。③腹部切口滲出液涂片檢查可見(jiàn)大量的脂肪滴。④B超檢查發(fā)現(xiàn)腹部切口處低回聲或無(wú)回聲液狀暗區(qū),提示腹部切口脂肪液化。

  3 治療方法

  將大黃研磨成細(xì)粉狀,與芒硝按1∶3比例,即大黃粉100 g、芒硝300 g均勻混合后裝入干凈棉布袋內(nèi)(布袋寬度為2.5 cm,長(zhǎng)度與切口長(zhǎng)度適當(dāng))備用,切口周圍皮膚常規(guī)消毒后,覆蓋6層的無(wú)菌紗布,再將上述布袋覆蓋于紗布上;根據(jù)滲出量多少每日更換敷料1~2次,直至切口愈合。

  4 結(jié)果

  切口脂肪液化是腹部切口常見(jiàn)并發(fā)癥,常見(jiàn)于肥胖者?赡芘c以下因素有關(guān):

 、僭袐D腹壁脂肪層厚且柔軟,彈性差,淺筋膜層脂肪厚,血供差;

  ②機(jī)械性損傷,如用力鉗夾、臨床上電刀的不正確使用等,從而使脂肪組織受損、缺血壞死[1];

  ③切口縫合技術(shù)欠佳,如縫合過(guò)緊過(guò)密影響血供引起缺血壞死或縫合不嚴(yán)密、遺留死腔;

 、苋焉锲诨颊呙庖吡Φ拖拢装l(fā)生貧血、低蛋白血癥、組織水腫等,可使本身血運(yùn)差的脂肪組織的'血運(yùn)循環(huán)進(jìn)一步發(fā)生障礙。上述所述原因均可使術(shù)后脂肪組織發(fā)生無(wú)菌性壞死,形成較多滲液,影響切口愈合。切口脂肪液化治療需行擴(kuò)創(chuàng)、引流、換藥及應(yīng)用抗生素[2],但療程長(zhǎng),一般需15~20 d。

《康復(fù)醫(yī)學(xué)》的論文8

  目的 探索在中醫(yī)學(xué)專業(yè)全科醫(yī)學(xué)方向《社區(qū)康復(fù)》課程中開(kāi)展實(shí)驗(yàn)教學(xué)。方法 在中醫(yī)學(xué)專業(yè)全科醫(yī)學(xué)方向?qū)W生中采用小組合作學(xué)習(xí)的教學(xué)模式開(kāi)展了2個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)項(xiàng)目。并通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查和課程座談會(huì)收集學(xué)生反饋意見(jiàn)。結(jié)果 《社區(qū)康復(fù)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)能夠提高課程教學(xué)效果,受到學(xué)生歡迎。但在實(shí)驗(yàn)教學(xué)項(xiàng)目、學(xué)時(shí)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件等方面還需進(jìn)行進(jìn)一步完善。結(jié)論 《社區(qū)康復(fù)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)符合課程性質(zhì),能夠提高學(xué)生的實(shí)踐能力和職業(yè)能力,需要在《社區(qū)康復(fù)》課程中開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)。

  目前,由于人口老齡化和全球慢性疾病增多,全球殘疾人比例不斷增高[1]。據(jù)推算至20xx年,我國(guó)殘疾人總數(shù)已達(dá)8 502萬(wàn)人[2]。20xx年,衛(wèi)生部、民政部等部門《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)殘疾人康復(fù)工作的意見(jiàn)》中提出,我國(guó)殘疾人康復(fù)工作的總體目標(biāo)是:到 20xx 年,實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”[3]。社區(qū)康復(fù)是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的重要手段和途徑[4]。近年來(lái),已把康復(fù)列為社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的六大任務(wù)之一,使社區(qū)康復(fù)融入了初級(jí)衛(wèi)生保健的工作中[2]。

  立足于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,我國(guó)已基本建成了覆蓋全國(guó)部分城市和農(nóng)村的社區(qū)康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)[5],需要大量的具備基本康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的基層醫(yī)療技術(shù)人員[6]。雖然目前有部分高校設(shè)置了社區(qū)康復(fù)專業(yè)進(jìn)行專門人才培養(yǎng),但是人才數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足社會(huì)需要[7]。

  全科醫(yī)師作為社區(qū)醫(yī)療的重要成員,必須掌握基本的康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)和基本技能,才能更好地開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生工作,服務(wù)于殘疾人[8]。因此,在中醫(yī)學(xué)專業(yè)全科醫(yī)學(xué)方向本科生中開(kāi)設(shè)《社區(qū)康復(fù)》課程是十分必要的。

  1 《社區(qū)康復(fù)》課程中存在的問(wèn)題與解決對(duì)策

  基于社區(qū)康復(fù)知識(shí)在全科醫(yī)學(xué)方向本科生知識(shí)體系中的重要性,自20xx年始,山東中醫(yī)藥大學(xué)在中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科全科醫(yī)學(xué)方向開(kāi)設(shè)了《社區(qū)康復(fù)》課程。課程開(kāi)設(shè)時(shí)間為第四學(xué)年第一學(xué)期。通過(guò)幾年的《社區(qū)康復(fù)》課程教學(xué)實(shí)踐,發(fā)現(xiàn)在以往的教學(xué)過(guò)程中存在了一些問(wèn)題和不足,并提出了解決的方法。

  1.1 理論學(xué)時(shí)與實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)分配不合理

  以往《社區(qū)康復(fù)》課程全部為理論學(xué)時(shí),無(wú)實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)。這種學(xué)時(shí)分配與《社區(qū)康復(fù)》的課程性質(zhì)不符。《社區(qū)康復(fù)》課程作為全科醫(yī)學(xué)方向?qū)W生在本科學(xué)習(xí)階段唯一接觸的一門與現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)有關(guān)的課程,是一門理論性和實(shí)踐性都很強(qiáng)的課程[9]。比如:在《社區(qū)康復(fù)》課程中的康復(fù)醫(yī)學(xué)評(píng)定、康復(fù)治療技術(shù)、常見(jiàn)疾病的康復(fù)、常見(jiàn)問(wèn)題的康復(fù)處理等內(nèi)容均涉及到實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。

  1.2 教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)模式不合理

  以往《社區(qū)康復(fù)》課程的教學(xué)目標(biāo)體系可以分為態(tài)度、知識(shí)2個(gè)主要目標(biāo),這種教學(xué)目標(biāo)與《社區(qū)康復(fù)》課程性質(zhì)、開(kāi)設(shè)本課程的主要目的以及社區(qū)康復(fù)服務(wù)實(shí)踐是不相符的!渡鐓^(qū)康復(fù)》是一門臨床課程,開(kāi)設(shè)目的主要是使學(xué)生在今后的社區(qū)服務(wù)中能夠給殘疾人提供基本的康復(fù)服務(wù)。通過(guò)該課程的學(xué)習(xí),學(xué)生應(yīng)該能夠具備基本的康復(fù)理論知識(shí)和掌握必要的康復(fù)治療技術(shù)。因此該課程應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)課程內(nèi)容與職業(yè)崗位能力要求的相關(guān)性,為提高學(xué)生的職業(yè)能力提供支撐[5]。

  過(guò)去《社區(qū)康復(fù)》課程的教學(xué)模式是以課堂為中心,以教師為主體的教學(xué)模式[10]。這種教學(xué)模式不利于發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性,已經(jīng)不適合目前大學(xué)教育特別是本科高年級(jí)學(xué)生教育教學(xué)的要求。

  綜上所述,急需對(duì)《社區(qū)康復(fù)》課程的教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)模式進(jìn)行改革。

  1.3 解決對(duì)策

  通過(guò)以上對(duì)《社區(qū)康復(fù)》課程中存在的主要問(wèn)題的分析,在《社區(qū)康復(fù)》課程中開(kāi)展實(shí)驗(yàn)教學(xué)勢(shì)在必行。該實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)該以培養(yǎng)和提高學(xué)生康復(fù)技能操作為主,提高職業(yè)能力為目標(biāo)。因此,《社區(qū)康復(fù)》課程的教學(xué)目標(biāo)體系應(yīng)當(dāng)分為態(tài)度、知識(shí)、技能3個(gè)主要目標(biāo);構(gòu)建以學(xué)生為主體,以教師為主導(dǎo),以培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和創(chuàng)新能力為輔的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式[10]。

  2 《社區(qū)康復(fù)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)開(kāi)展情況

  20xx年,在山東中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)專業(yè)全科醫(yī)學(xué)方向20xx級(jí)本科生中首次開(kāi)展了《社區(qū)康復(fù)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)。

  2.1 《社區(qū)康復(fù)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容

  在中醫(yī)專業(yè)全科醫(yī)學(xué)方向本科生開(kāi)設(shè)《社區(qū)康復(fù)》課程的主要目的是滿足學(xué)生在社區(qū)層面為殘疾人提供基本社區(qū)康復(fù)服務(wù)的需要。社區(qū)康復(fù)的對(duì)象是殘疾人,所以社區(qū)康復(fù)服務(wù)需要與殘疾人的需求相匹配。有研究表明,大多數(shù)殘疾人對(duì)社區(qū)康復(fù)服務(wù)的需求更多的集中在醫(yī)學(xué)康復(fù)方面[4]。因此在實(shí)施社區(qū)醫(yī)學(xué)康復(fù)服務(wù)時(shí),首先要確定服務(wù)對(duì)象的基本功能障礙[3],然后再提供相應(yīng)的醫(yī)學(xué)康復(fù)治療技術(shù)?祻(fù)評(píng)定技術(shù)和康復(fù)治療技術(shù)成為學(xué)生在提供社區(qū)康復(fù)服務(wù)中最重要、最直接和最急需掌握的技術(shù)。再結(jié)合《社區(qū)康復(fù)》課程的教學(xué)目標(biāo)、課程內(nèi)容、學(xué)生接受能力、教學(xué)條件以及學(xué)時(shí)等情況,最終在本課程的康復(fù)評(píng)定部分和康復(fù)治療技術(shù)——運(yùn)動(dòng)療法部分中,各選取了一個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)項(xiàng)目。它們分別是實(shí)驗(yàn)一、人體主要關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的測(cè)量;實(shí)驗(yàn)二、人體主要關(guān)節(jié)被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)的訓(xùn)練。每個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的學(xué)時(shí)為2學(xué)時(shí),合計(jì)4學(xué)時(shí)。這兩個(gè)實(shí)驗(yàn)在開(kāi)設(shè)的順序上有先后,充分體現(xiàn)了康復(fù)醫(yī)學(xué)以評(píng)定指導(dǎo)治療的原則;在內(nèi)容上有交叉,充分考慮到學(xué)生的學(xué)習(xí)水平和接受能力。

  2.2 《社區(qū)康復(fù)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式

  該次《社區(qū)康復(fù)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)在教學(xué)模式上也進(jìn)行了有益的嘗試,采用了小組合作學(xué)習(xí)的教學(xué)方法。具體教學(xué)環(huán)節(jié)包括:教師根據(jù)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容提前兩周確定小組數(shù)量、人數(shù)問(wèn)題是及各小組的學(xué)習(xí)任務(wù)和要求;學(xué)生自愿組合成小組、分工合作;小組成員課堂演示小組學(xué)習(xí)成果;師生總結(jié)并給予小組等級(jí)評(píng)價(jià);全體學(xué)生操作5個(gè)環(huán)節(jié)。

  此實(shí)驗(yàn)教學(xué)根據(jù)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,共分為12個(gè)學(xué)習(xí)小組。其中11個(gè)小組每組5人,1個(gè)小組4人,每組推選1名組長(zhǎng)。等級(jí)評(píng)價(jià)以現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)展示效果和現(xiàn)場(chǎng)回答問(wèn)題的情況為主分為優(yōu)秀、良好、一般和差4個(gè)等級(jí)。實(shí)行小組間互評(píng)和教師評(píng)價(jià)兩個(gè)部分的評(píng)價(jià),現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)、統(tǒng)計(jì)、公布。

  2.3 《社區(qū)康復(fù)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)反饋

  (1)制定《<社區(qū)康復(fù)>實(shí)驗(yàn)(訓(xùn))課程問(wèn)卷調(diào)查表》收集學(xué)生對(duì)《社區(qū)康復(fù)》課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)的反饋情況。在課程授課結(jié)束之后、考試之前,進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查工作。該調(diào)查問(wèn)卷共有6個(gè)問(wèn)題,其中5個(gè)問(wèn)題是“是與否”的單向選擇題,1個(gè)問(wèn)題是征求學(xué)生建議的開(kāi)放式問(wèn)題。中醫(yī)學(xué)專業(yè)全科醫(yī)學(xué)方向20xx級(jí)共有59位學(xué)生,發(fā)放問(wèn)卷59份,收回59份,有效問(wèn)卷59份,有效率100%。具體結(jié)果見(jiàn)表1。

  (2)開(kāi)展課程座談會(huì),收集學(xué)生對(duì)《社區(qū)康復(fù)》課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)的反饋。在《社區(qū)康復(fù)》課程全部結(jié)束后的一周內(nèi),開(kāi)展由全體學(xué)生和任課教師參加的課程座談會(huì)。在座談會(huì)上充分收集學(xué)生對(duì)于該課程教學(xué)評(píng)價(jià)的意見(jiàn)和建議,特別是對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的反饋情況。

  3 討論

  3.1 《社區(qū)康復(fù)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)開(kāi)設(shè)的成效

  通過(guò)對(duì)表1的分析,可以看出:98.3%的學(xué)生認(rèn)為在該課程中需要開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)課,這與對(duì)該課程的課程性質(zhì)的分析是一致的。同時(shí),96.6%的學(xué)生認(rèn)為實(shí)驗(yàn)課的開(kāi)設(shè)對(duì)課程學(xué)習(xí)有所幫助,達(dá)到了開(kāi)設(shè)此實(shí)驗(yàn)教學(xué)的目的。

  通過(guò)課程座談會(huì),同學(xué)們認(rèn)為在《社區(qū)康復(fù)》課程中設(shè)置實(shí)驗(yàn)課是非常有必要。由于學(xué)生是第一次接觸康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容,對(duì)于一些康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念、原則和名詞術(shù)語(yǔ)感到非常陌生。通過(guò)實(shí)驗(yàn)課,可以親自動(dòng)手操作,加深了學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的理解和記憶,對(duì)于課程學(xué)習(xí)大有裨益。

  3.2 《社區(qū)康復(fù)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的探討

  該課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)的授課方式由以往“教師演示—學(xué)生操作”的以教師為中心的教學(xué)模式改變?yōu)椤敖處煵贾萌蝿?wù)—小組查閱相資料—小組演示—教師點(diǎn)評(píng)—組間評(píng)價(jià)—學(xué)生操作—討論”的以學(xué)生為中心的小組合作學(xué)習(xí)的教學(xué)模式。

  通過(guò)表1的統(tǒng)計(jì)可以看出,74.6%的學(xué)生能夠適應(yīng)此種教學(xué)模式,25.4%的學(xué)生感到不適應(yīng)。在第6個(gè)問(wèn)題學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課的建議中,有8位(13.6%)學(xué)生提及不適應(yīng)此種授課方式。他們認(rèn)為傳統(tǒng)的以教師為中心的授課方式對(duì)于實(shí)驗(yàn)課程的學(xué)習(xí)更有幫助。再結(jié)合課程座談會(huì)上學(xué)生的反饋,分析原因主要在于學(xué)生在以往的教育過(guò)程中未嘗試過(guò)此種教學(xué)方法。通過(guò)與學(xué)生進(jìn)行的《社區(qū)康復(fù)》課程座談會(huì),了解到他們?cè)谥行W(xué)的教育和之前的中醫(yī)學(xué)教育中都是采用傳統(tǒng)的“教師講授—學(xué)生學(xué)習(xí)”的這種被動(dòng)接受學(xué)習(xí)內(nèi)容的方式,從未嘗試該實(shí)驗(yàn)課的主動(dòng)學(xué)習(xí)的授課模式。另外,該課程理論課的授課模式也采用的是傳統(tǒng)的授課方式,可能也是造成部分學(xué)生不能適應(yīng)新的授課模式的原因。

  通過(guò)課程座談會(huì),學(xué)生反映了對(duì)小組合作學(xué)習(xí)教學(xué)模式的體會(huì)。該教學(xué)模式應(yīng)用于《社區(qū)康復(fù)》課程實(shí)驗(yàn)教學(xué),其與傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)模式的不同之處在于:該教學(xué)模式更能增加學(xué)生參與課程的積極性;提高學(xué)生獨(dú)立獲取知識(shí)和獨(dú)立學(xué)習(xí)的能力;增加小組成員間交流和合作能力;增加學(xué)生課外自主學(xué)習(xí)時(shí)間。

  小組合作學(xué)習(xí)是一種小組成員按照一定的互動(dòng)結(jié)構(gòu)進(jìn)行的系統(tǒng)學(xué)習(xí)方法[11]。大學(xué)生正處于思維活躍、接受能力強(qiáng)的時(shí)期,而且經(jīng)過(guò)3年的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)具備了一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ),同時(shí)《社區(qū)康復(fù)》課程和中醫(yī)專業(yè)都是具有臨床性質(zhì)和實(shí)踐性質(zhì)的課程和專業(yè),因此此時(shí)的學(xué)生更愿意接受能動(dòng)性的教學(xué)模式,而不是以往被動(dòng)性的教學(xué)模式。所以小組合作學(xué)習(xí)模式更能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)該門課程的積極性。

  小組目標(biāo)一致與知識(shí)、資源共享是小組團(tuán)隊(duì)合作學(xué)習(xí)的基本特征[12]。小組成員根據(jù)教師的指導(dǎo),通過(guò)圖書(shū)館、互聯(lián)網(wǎng)等渠道[13]獲取解決問(wèn)題的線索。然后通過(guò)小組集體交流、辯論、歸納等過(guò)程,最后形成最佳的解決問(wèn)題的方式和方法。在這個(gè)過(guò)程中,能夠體現(xiàn)和提高學(xué)生個(gè)體的'綜合學(xué)習(xí)能力,并能夠培養(yǎng)學(xué)生的合作精神。

  由于學(xué)生解決問(wèn)題的過(guò)程都是利用課余時(shí)間完成的,因此不可避免地增加了學(xué)生課外學(xué)習(xí)的時(shí)間。但是由于這種教學(xué)模式符合學(xué)情,而且能夠提高學(xué)生的能力,所以學(xué)生還是樂(lè)于接受的。

  該教學(xué)模式的不足之處主要在于某些小組僅僅專注于自己的任務(wù),對(duì)于整個(gè)實(shí)驗(yàn)的掌握略差。從學(xué)生的角度來(lái)看因?yàn)槊恳恍〗M有各自的任務(wù),而對(duì)于其他小組的問(wèn)題不能深入理解,整體把握有欠缺[14]。通過(guò)課程座談會(huì)了解到,雖然在小組演示后有全體學(xué)生操作的環(huán)節(jié),但是每個(gè)小組在課程結(jié)束后還是對(duì)自己負(fù)責(zé)的部分印象更深、學(xué)習(xí)效果更好。因此,在今后的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中還需對(duì)此問(wèn)題進(jìn)行更加深入地研究和改進(jìn)。

  3.3 實(shí)驗(yàn)教學(xué)的內(nèi)容和課時(shí)

  此次實(shí)驗(yàn)教學(xué)選擇了2個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)項(xiàng)目。通過(guò)表1的統(tǒng)計(jì)可以看出61.0%的學(xué)生認(rèn)為實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目安排合理,39.0%的學(xué)生認(rèn)為不合理。學(xué)生認(rèn)為實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目安排不合理的主要原因是認(rèn)為實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目偏少,僅有2個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目是不夠的。在第6個(gè)問(wèn)題學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課的建議中,有34位(57.6%)學(xué)生建議增加實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。對(duì)于實(shí)驗(yàn)教學(xué)的課時(shí)數(shù)來(lái)說(shuō),81.4%的學(xué)生認(rèn)為需要增加實(shí)驗(yàn)教學(xué)的課時(shí)量。

  3.4 其他

  在學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課的建議中,除了上述8位(13.6%)學(xué)生提及不適應(yīng)此種授課方式、34位(57.6%)學(xué)生建議增加實(shí)驗(yàn)課的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目外,11位(18.6%)學(xué)生建議將實(shí)驗(yàn)課開(kāi)設(shè)在學(xué)校的康復(fù)實(shí)驗(yàn)室或醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)學(xué)科。筆者學(xué)校的康復(fù)實(shí)驗(yàn)室設(shè)在新校區(qū),學(xué)生在老校區(qū),老校區(qū)距離新校區(qū)約40 km,需要聯(lián)系專車進(jìn)行學(xué)生的接送。康復(fù)治療學(xué)專業(yè)在市區(qū)內(nèi)的實(shí)習(xí)點(diǎn)有4個(gè),每個(gè)實(shí)習(xí)點(diǎn)都不可能一次性增加59個(gè)學(xué)生進(jìn)行見(jiàn)習(xí)。分次見(jiàn)習(xí)在時(shí)間和學(xué)時(shí)方面條件不足。因此下一步組織學(xué)生前往新校區(qū)康復(fù)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)是比較可行的。

  綜上所述,在中醫(yī)學(xué)專業(yè)全科醫(yī)學(xué)方向?qū)W生中開(kāi)設(shè)《社區(qū)康復(fù)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)是符合課程性質(zhì)和學(xué)生學(xué)習(xí)需要的。通過(guò)實(shí)驗(yàn)教學(xué)提高了學(xué)生對(duì)課程的學(xué)習(xí)興趣,加深了學(xué)生對(duì)《康復(fù)醫(yī)學(xué)》的理解,提高了學(xué)生動(dòng)手操作能力。通過(guò)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的改革,提高了學(xué)生獲取專業(yè)知識(shí)的能力和小組協(xié)作的能力。目前在《社區(qū)康復(fù)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中還存在實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目偏少、實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)不足、實(shí)驗(yàn)教學(xué)場(chǎng)地不合理等問(wèn)題。今后,將在遴選和增加實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、增加實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)和總學(xué)時(shí)、改善實(shí)驗(yàn)教學(xué)場(chǎng)地等方面做進(jìn)一步的研究和探討,使《社區(qū)康復(fù)》課程能夠適應(yīng)全科醫(yī)學(xué)方向?qū)W生不斷提高臨床實(shí)踐能力和職業(yè)能力的需求。

《康復(fù)醫(yī)學(xué)》的論文9

  臨床實(shí)習(xí)是康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生從事臨床工作的必經(jīng)之路,學(xué)生應(yīng)該在實(shí)踐中學(xué)會(huì)如何去認(rèn)識(shí)病人的真實(shí)情況,然后提供一個(gè)合理的解決方案,利用所學(xué)知識(shí)解決臨床實(shí)際問(wèn)題。多年來(lái)我們?cè)谂R床實(shí)習(xí)教學(xué)中一直延續(xù)著將疾病分解加以講授,以“教師教”為核心。但是隨著新知識(shí)新技術(shù)的迅速發(fā)展,加之臨床疾病的復(fù)雜性和多變性,教師工作精力和時(shí)間的有限性,往往教學(xué)雙方竭盡全力,而教學(xué)效果不佳。自上世紀(jì)90年代,循證醫(yī)學(xué)被引入臨床的同時(shí),也為醫(yī)學(xué)教育提供了新的教學(xué)模式,對(duì)培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才提供了途徑和方法。我們?cè)谂R床康復(fù)實(shí)習(xí)中引入循證醫(yī)學(xué)的概念和模式,取得了良好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

  一、對(duì)象與方法

  1.對(duì)象

  選取20xx年6月至20xx年4月期間在康復(fù)科進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)的兩屆?粕74名,其中20xx年參加實(shí)習(xí)的學(xué)生(32名)采用傳統(tǒng)教學(xué)方法,作為對(duì)照組。20xx年參加實(shí)習(xí)的學(xué)生(42名)采用循證醫(yī)學(xué)授課方法,作為實(shí)驗(yàn)組。兩組學(xué)生在性別、年齡等基本資料相比較見(jiàn)表1,差異不顯著,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。兩組學(xué)生均已完成兩年的康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)習(xí),各科成績(jī)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

  2.方法

  兩組學(xué)生的授課學(xué)時(shí),授課內(nèi)容均相同,教學(xué)時(shí)間均為2個(gè)月。對(duì)照組采取傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式,以教師講授為主,之后進(jìn)行自我練習(xí)和實(shí)踐。實(shí)驗(yàn)組采用以問(wèn)題為中心的循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式。每四人為一小組,共管一位病人,進(jìn)行病例的臨床觀察及康復(fù)評(píng)估,在此基礎(chǔ)上提出臨床實(shí)際問(wèn)題,要求學(xué)生在2周后上交文獻(xiàn)報(bào)告。教師進(jìn)行小結(jié),以達(dá)到幫助學(xué)生理順文獻(xiàn)查找的思路及文字組織,評(píng)價(jià)文獻(xiàn)的臨床價(jià)值,并重點(diǎn)針對(duì)同種疾病的不同看法展開(kāi)討論,激發(fā)學(xué)生更進(jìn)一步的探索。兩組學(xué)生在課程結(jié)束后均接受問(wèn)卷調(diào)查以及考核。

  3.教學(xué)效果觀察指標(biāo)

  學(xué)期結(jié)束時(shí)用難度系數(shù)相同的試卷進(jìn)行理論閉卷考試,考試題以主觀問(wèn)答題為主,對(duì)臨床常見(jiàn)疾病進(jìn)行分析,制定合理康復(fù)評(píng)估和訓(xùn)練方案;以相同標(biāo)準(zhǔn)對(duì)學(xué)生進(jìn)行臨床病例分析及臨床技能考核,各項(xiàng)評(píng)分均為100份。同時(shí)在課程結(jié)束后,設(shè)計(jì)問(wèn)卷,調(diào)查內(nèi)容包括所接受教學(xué)模式對(duì)教學(xué)效果評(píng)價(jià)、對(duì)學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)以及學(xué)習(xí)興趣提高幫助等,問(wèn)卷回收率達(dá)100%。

  4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

  用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,成績(jī)采用均數(shù)(x-±s)表示,t檢驗(yàn),學(xué)生對(duì)教學(xué)模式的態(tài)度調(diào)查采用Wilcoxon秩和檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

  二、結(jié)果

  1.兩組學(xué)生成績(jī)比較見(jiàn)兩組在論述、技能和總成績(jī)比較結(jié)果顯示:傳統(tǒng)組和循證組成績(jī)差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)

  2.兩組組學(xué)生問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果問(wèn)卷對(duì)教學(xué)模式是否能促進(jìn)實(shí)習(xí)、提高學(xué)習(xí)興趣、提高語(yǔ)言表達(dá)、提高臨床技能等方面進(jìn)行了調(diào)查,結(jié)果顯示,在提高學(xué)習(xí)興趣、開(kāi)拓創(chuàng)新能力提高、學(xué)習(xí)方法培養(yǎng)等方面循證教學(xué)組明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

  三、討論

  循證醫(yī)學(xué)是近十多年來(lái)形成的以最佳科研為依據(jù)、基于科學(xué)的最佳證據(jù)為臨床指導(dǎo)的現(xiàn)代新型醫(yī)學(xué)模式。利用循證醫(yī)學(xué)的臨床思維方法確定康復(fù)臨床實(shí)習(xí)訓(xùn)練路徑的教學(xué)模式和課程模式改革,證明能夠彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)中學(xué)生主動(dòng)解決問(wèn)題能力不強(qiáng)等問(wèn)題,從單純的知識(shí)傳授轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)方法培養(yǎng),從而實(shí)現(xiàn)學(xué)生終身自我教育的可持續(xù)發(fā)展目標(biāo),對(duì)樹(shù)立正確的醫(yī)學(xué)觀以及今后臨床實(shí)踐行為的規(guī)范具有重要意義。通過(guò)研究,我們認(rèn)為將循證醫(yī)學(xué)臨床思維模式引入康復(fù)治療技術(shù)專科教育的.實(shí)踐環(huán)節(jié)中是十分必要的,原因如下。

  1.循證醫(yī)學(xué)是?粕纬煽沙掷m(xù)發(fā)展能力的必要途徑

  康復(fù)治療技術(shù)專科教育學(xué)制是3年,其中兩年在校學(xué)習(xí)時(shí)間和一年的臨床實(shí)踐時(shí)間,而目前本科康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)是四年制教育,兩類教育教學(xué)內(nèi)容相同。這使得?平逃龑W(xué)生存在知識(shí)內(nèi)容壓縮,各科知識(shí)整合應(yīng)用能力較差,臨床思考模式等都無(wú)時(shí)間培養(yǎng)。臨床實(shí)踐中自我學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)者則有所收獲,而自制能力以及學(xué)習(xí)能力較差者則流于實(shí)習(xí)形式,臨床可持續(xù)發(fā)展能力差,工作后的轉(zhuǎn)崗現(xiàn)象較嚴(yán)重。循證醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,搜集證據(jù),制定臨床決策的思維過(guò)程使得學(xué)生得到了良好臨床素質(zhì)的培養(yǎng),提高自我教育能力,提高?粕呐R床可持續(xù)發(fā)展能力。

  2.提高學(xué)生對(duì)康復(fù)治療技術(shù)實(shí)習(xí)的興趣

  康復(fù)治療技術(shù)是一門專業(yè)性和實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,專業(yè)內(nèi)容復(fù)雜,臨床癥狀多變。傳統(tǒng)實(shí)習(xí)中我們采用學(xué)生分散跟隨臨床帶教老師學(xué)習(xí)。臨床工作的復(fù)雜多變性往往使得帶教老師在繁忙時(shí)有時(shí)會(huì)疏忽學(xué)生,自學(xué)能力較差者則無(wú)所適從,自覺(jué)實(shí)習(xí)無(wú)意義,脫崗開(kāi)小差。本研究表明,通過(guò)循證教學(xué)模式,學(xué)生掌握正確的臨床思維模式,即使在帶教老師繁忙時(shí),仍可以實(shí)現(xiàn)自我學(xué)習(xí),尋找問(wèn)題,事后與老師進(jìn)行討論,學(xué)習(xí)的互動(dòng)性和主動(dòng)性增強(qiáng),使學(xué)生有的放矢,明顯增加了臨床學(xué)習(xí)興趣。同時(shí)調(diào)查顯示臨床帶教老師認(rèn)為該形式在提高學(xué)生的自我學(xué)習(xí)主動(dòng)性時(shí)減輕了臨床帶教工作,教學(xué)相長(zhǎng),緊密了師生關(guān)系,教學(xué)效果優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué),使得康復(fù)臨床實(shí)習(xí)實(shí)現(xiàn)了良性循環(huán)。

《康復(fù)醫(yī)學(xué)》的論文10

  康復(fù)治療與冠心病預(yù)后關(guān)系的探討

  早期康復(fù)治療對(duì)腦出血患者的影響

  腦血管病人早期康復(fù)治療及護(hù)理體會(huì)

  早期系統(tǒng)化康復(fù)治療及護(hù)理對(duì)腦梗死患者功能恢復(fù)的影響

  腦梗塞合并假性球麻痹致吞咽困難的針灸康復(fù)治療

  綜合康復(fù)治療對(duì)急性期中重度腦血管病患者預(yù)后的影響分析

  早期針灸加康復(fù)治療急性缺血中風(fēng)患者肢體功能的臨床研究

  腦卒中急性期的康復(fù)治療護(hù)理體會(huì)

  康復(fù)新液與紅外線烤燈在壓瘡康復(fù)治療中的應(yīng)用

  早期康復(fù)治療對(duì)腦出血病人137例療效的臨床觀察

  康復(fù)治療對(duì)不同階段腦卒中患者運(yùn)動(dòng)功能影響的研究

  視運(yùn)動(dòng)組織障礙康復(fù)治療方案建立的.探討

  偏癱患者康復(fù)治療與生活質(zhì)量相關(guān)研究

  針灸與康復(fù)治療腦梗死后偏癱對(duì)比分析

  多學(xué)科合作康復(fù)治療對(duì)腦卒中偏癱的療效觀察

  康復(fù)治療對(duì)精神分裂癥康復(fù)期患者的影響

  康復(fù)治療應(yīng)用于社區(qū)中重度COPD患者的臨床效果研究

  康復(fù)治療對(duì)腦卒中患者的影響探討

《康復(fù)醫(yī)學(xué)》的論文11

  1引導(dǎo)式教學(xué)法在教學(xué)中的應(yīng)用

  康復(fù)醫(yī)學(xué)包含的醫(yī)學(xué)知識(shí)理論多,對(duì)疾病本質(zhì)的認(rèn)識(shí)要求高,涉及的疾病范圍廣,康復(fù)技術(shù)多樣化以及實(shí)際操作較復(fù)雜等,致使在教學(xué)中,教與學(xué)雙方都存在一定的困難。引導(dǎo)式教學(xué)法將傳統(tǒng)教學(xué)中以教師為中心的模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為中心的模式,結(jié)合廣泛采用現(xiàn)代多媒體教學(xué)設(shè)備,將教學(xué)內(nèi)容變成一個(gè)個(gè)具體而實(shí)際的問(wèn)題,教師在教學(xué)時(shí)提出解決問(wèn)題的思路,讓學(xué)生利用各種信息資源獲得解決問(wèn)題的答案。在問(wèn)題的引導(dǎo)下,學(xué)生圍繞已學(xué)臨床知識(shí)進(jìn)行獨(dú)立思考,綜合歸納演繹,例如,在講述“小兒腦性癱瘓的康復(fù)”這一章節(jié)的內(nèi)容時(shí),教師按教學(xué)大綱要求及課堂講授內(nèi)容,將此章節(jié)按照“是什么”、“為什么會(huì)出現(xiàn)這些癥狀”、“怎樣處理和改善”的遞進(jìn)關(guān)系,將知識(shí)點(diǎn)的重點(diǎn)難點(diǎn)設(shè)計(jì)成一個(gè)個(gè)問(wèn)題,并將授課內(nèi)容和教學(xué)大綱提前發(fā)給學(xué)生預(yù)習(xí)此章。授課時(shí)通過(guò)多媒體展現(xiàn)腦癱患兒的臨床表現(xiàn),引導(dǎo)學(xué)生思考患兒出現(xiàn)臨床癥狀的機(jī)理和方法處理。據(jù)此,教師提出小兒腦癱康復(fù)的總思路:

 、倏祻(fù)評(píng)定:包括小兒身體發(fā)育、軀體功能、平衡反應(yīng)、協(xié)調(diào)能力、站立和步行能力、心理、智力及言語(yǔ)功能評(píng)定等;

  ②估計(jì)預(yù)后;

 、鄞_定康復(fù)治療總目標(biāo);

  ④制定康復(fù)治療的階段計(jì)劃與總體計(jì)劃;

 、輰(shí)施具體的治療計(jì)劃以及處理這些癥狀的過(guò)程,并多媒體錄像和圖片演示Bobath法、作業(yè)治療、認(rèn)知、言語(yǔ)治療等。通過(guò)問(wèn)題引導(dǎo),結(jié)合多媒體教學(xué),啟發(fā)學(xué)生進(jìn)行思考,有助于學(xué)生對(duì)小兒腦癱這一疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸有一個(gè)較為全面而深刻的理解。為了進(jìn)一步說(shuō)明引導(dǎo)式教學(xué)法和傳統(tǒng)式教學(xué)法的區(qū)別,筆者曾在教學(xué)中進(jìn)行教學(xué)實(shí)驗(yàn),將重慶醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院20xx級(jí)中醫(yī)康復(fù)專業(yè)120名學(xué)生按照學(xué)號(hào)分為傳統(tǒng)教學(xué)方法組(60名)和引導(dǎo)式教學(xué)方法組(60名),在進(jìn)行言語(yǔ)療法、運(yùn)動(dòng)療法、物理因子療法、神經(jīng)康復(fù)技術(shù)、肌力增強(qiáng)技術(shù)、關(guān)節(jié)活動(dòng)技術(shù)這六部分內(nèi)容的教學(xué)中,對(duì)兩組學(xué)生分別采用傳統(tǒng)教學(xué)方法和引導(dǎo)式教學(xué)方法,進(jìn)行對(duì)比教學(xué),最后對(duì)學(xué)生12項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)定。結(jié)果表明引導(dǎo)式教學(xué)方法組在概念原理的理解、基礎(chǔ)知識(shí)掌握、理論聯(lián)系實(shí)際方面與傳統(tǒng)教學(xué)組無(wú)顯著性差異(P>0.05);而在學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、自學(xué)能力、發(fā)揮主觀能動(dòng)性、分析歸納能力、實(shí)驗(yàn)操作能力、創(chuàng)造性思維能力、綜合能力方面與傳統(tǒng)教學(xué)組有顯著性差異(P<0.05)。對(duì)我院20xx級(jí)中醫(yī)康復(fù)本科兩個(gè)班124名學(xué)生,在講授“腦卒中的臨床康復(fù)”一章中,按班級(jí)其中一個(gè)班采用傳統(tǒng)教學(xué)方法講授,另一個(gè)采用問(wèn)題引導(dǎo)式教學(xué)方法講授,將此章節(jié)按照“腦卒中的臨床表現(xiàn)是什么”、“為什么會(huì)出現(xiàn)這些癥狀”以及“怎樣處理”的遞進(jìn)關(guān)系,將知識(shí)點(diǎn)的重點(diǎn)難點(diǎn)設(shè)計(jì)成一個(gè)個(gè)問(wèn)題,并將授課內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)設(shè)計(jì)成多個(gè)問(wèn)題讓學(xué)生課前預(yù)習(xí)并分組討論。引導(dǎo)學(xué)生積極思考,并查閱相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí),授課時(shí)結(jié)合多媒體教學(xué)展現(xiàn)腦卒中的臨床表現(xiàn),課后對(duì)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查評(píng)估。結(jié)果表明問(wèn)題引導(dǎo)式教學(xué)法在學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握理解及康復(fù)治療技術(shù)的掌握運(yùn)用方面與傳統(tǒng)教學(xué)無(wú)顯著差異(P>0.05)。在自學(xué)能力、學(xué)習(xí)興趣、分析歸納能力、臨床思維能力、綜合能力方面與傳統(tǒng)教學(xué)有顯著差異(P<0.05)。說(shuō)明引導(dǎo)式教學(xué)法能較大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和臨床思維能力,鍛煉學(xué)生的綜合能力。

  2加強(qiáng)臨床教學(xué)見(jiàn)習(xí),引入臨床先導(dǎo)教學(xué)法,培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維

  臨床先導(dǎo)教學(xué)法(observationteachingdiscussion,OTD)是以理論學(xué)習(xí)(teaching)、臨床觀察(observation)、病例討論(discussion)為中心的循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)方法。臨床思維是需要反復(fù)思考反復(fù)觀察并進(jìn)行必要驗(yàn)證的過(guò)程,臨床思維在康復(fù)治療的臨床決策中意義重大,因此康復(fù)專業(yè)尤其要注重培養(yǎng)學(xué)生臨床綜合分析能力,由此提高實(shí)際操作技能。醫(yī)學(xué)專業(yè)課程量多知識(shí)抽象內(nèi)容廣,許多醫(yī)學(xué)生不自覺(jué)地采用死記硬背作為主要學(xué)習(xí)方式,而課堂教學(xué)活動(dòng)也往往是以教師為中心,形成教師灌輸式的教學(xué),致使學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)與臨床知識(shí)脫節(jié),臨床思維能力較弱,筆者在09級(jí)康復(fù)專業(yè)物理因子療法、運(yùn)動(dòng)療法課程教學(xué)時(shí),帶領(lǐng)學(xué)生在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院康復(fù)科觀察典型臨床病例表現(xiàn)以及康復(fù)治療,并與患者進(jìn)行交流以次獲得臨床信息,鼓勵(lì)學(xué)生帶著問(wèn)題去查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料,通過(guò)主動(dòng)學(xué)習(xí)以解決相關(guān)問(wèn)題,理論教學(xué)后以臨床病例為切入點(diǎn),學(xué)生進(jìn)行分組討論,進(jìn)一步加深對(duì)理論知識(shí)的'理解。此法加強(qiáng)了基礎(chǔ)課與臨床課之間的聯(lián)系,有助于理論聯(lián)系實(shí)際,培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力。

  3改進(jìn)教學(xué)手段,加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)

  在康復(fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué)過(guò)程中,對(duì)教學(xué)方法與手段展開(kāi)積極的改進(jìn),可提高教學(xué)質(zhì)量,場(chǎng)景式教學(xué)、形象式教學(xué)、互動(dòng)式教學(xué)、會(huì)診式教學(xué)、討論式教學(xué)、案例式教學(xué)等多種教學(xué)模式廣泛應(yīng)用于康復(fù)治療學(xué)的教學(xué)過(guò)程中。同時(shí),在課堂教學(xué)活動(dòng)中,教師應(yīng)注意將現(xiàn)代化技術(shù)下的高效教學(xué)手段予以充分利用。當(dāng)前,教育信息化已經(jīng)成為世界各國(guó)繼續(xù)教育發(fā)展的方向,網(wǎng)絡(luò)教學(xué)日益成為繼續(xù)教育的重要教學(xué)傳遞模式。國(guó)家教育部20xx年的《教育信息化十年發(fā)展規(guī)劃》中明確提出信息化技術(shù)與教育深度融合的要求,力求為學(xué)生提供方便、靈活、個(gè)性化的學(xué)習(xí)環(huán)境。如何實(shí)現(xiàn)信息技術(shù)和繼續(xù)教育的深度融合,關(guān)鍵是發(fā)展和采用有效的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式。筆者在康復(fù)專業(yè)的教學(xué)中,加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的運(yùn)用收到較好的教學(xué)效果,在重慶醫(yī)科大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)上和康復(fù)教研組教師們將康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、運(yùn)動(dòng)療法、物理因子療法、康復(fù)治療學(xué)、臨床康復(fù)學(xué)、中醫(yī)康復(fù)學(xué)等康復(fù)專業(yè)的必修課程利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)構(gòu)建教學(xué)網(wǎng)站,網(wǎng)絡(luò)教學(xué)為師生互動(dòng)提供交流平臺(tái),教師在網(wǎng)站上公布教學(xué)大綱、多媒體課件、教學(xué)計(jì)劃、習(xí)題、課程討論、拓展閱讀、課程答疑、師生互動(dòng)、視頻等相關(guān)內(nèi)容,和學(xué)生進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)互動(dòng),學(xué)生可針對(duì)性地進(jìn)行學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí),可充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性,有效地培養(yǎng)學(xué)生自我表達(dá)、主動(dòng)學(xué)習(xí)、利用信息資源和邏輯思維等多方面的能力。并在多媒體教學(xué)模式下利用幻燈片、教學(xué)視頻等相關(guān)影像資料等在課堂上展開(kāi)直觀教學(xué),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,提高學(xué)習(xí)效率。

  4在教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的科研思路

  單純培養(yǎng)學(xué)習(xí)型的學(xué)生已經(jīng)不能滿足醫(yī)學(xué)和社會(huì)發(fā)展對(duì)學(xué)生的需要,把教學(xué)和科研有機(jī)結(jié)合起來(lái)是造就創(chuàng)新型人才的重要途徑。教師應(yīng)該在教學(xué)中有意識(shí)地培養(yǎng)學(xué)生的科研思維能力,以便于學(xué)生應(yīng)用于今后的臨床和科研工作中。例如,在運(yùn)動(dòng)學(xué)基礎(chǔ)的教學(xué)時(shí),講授運(yùn)動(dòng)對(duì)骨代謝的影響,可以聯(lián)想到目前骨質(zhì)疏松的患者很多,雌激素是穩(wěn)定骨鈣的重要因素,絕經(jīng)后的女性尤為多見(jiàn),可以建立骨質(zhì)疏松的動(dòng)物模型,給予負(fù)重訓(xùn)練、有氧運(yùn)動(dòng)、功能性電刺激、傳統(tǒng)中醫(yī)針灸療法等方法治療,觀察其對(duì)雌激素含量以及骨質(zhì)疏松的影響,從而探討骨質(zhì)疏松的治療方法。在講到骨性關(guān)節(jié)炎時(shí),可以先做出骨關(guān)節(jié)炎的動(dòng)物模型,然后采用不同劑量的微波治療,療程結(jié)束后通過(guò)病理觀察軟骨及滑膜的形態(tài)改變,相應(yīng)化學(xué)指標(biāo)的變化,從而為骨關(guān)節(jié)炎提供臨床治療的理論依據(jù)。教學(xué)中結(jié)合一定的實(shí)驗(yàn)研究,能夠在一定程度上培養(yǎng)學(xué)生面對(duì)疾患時(shí)的分析、總結(jié)和科研能力?傊蒲械乃季S從教學(xué)開(kāi)始,在臨床實(shí)踐中形成,在臨床工作中得到應(yīng)用,這才是培養(yǎng)21世紀(jì)優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才的正確思路。綜上所述,教師在康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中,盡可能采取靈活多變的教學(xué)方式,發(fā)揮學(xué)科的優(yōu)勢(shì)與特點(diǎn),以提高學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)為目的,不斷提升康復(fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。當(dāng)然,在教學(xué)中還存在許多問(wèn)題有待探討,需要不斷摸索經(jīng)驗(yàn),加以完善。

《康復(fù)醫(yī)學(xué)》的論文12

  **級(jí)七年制中醫(yī)學(xué)(針灸推拿方向)

  翁**

  311030****

  【摘要】 腦癱指從出生前到出生后1個(gè)月以內(nèi)各種原因所致的非進(jìn)行性腦損傷,主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常,伴發(fā)智力低下、語(yǔ)言障礙、癲癰等并發(fā)障礙。針灸一直是治療小兒腦癱的主要方法之一,以中醫(yī)理論為指導(dǎo),臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為基礎(chǔ),以西醫(yī)顱部解剖及神經(jīng)學(xué)為用,通過(guò)頭部特定的穴位和適量的刺激來(lái)激發(fā)經(jīng)絡(luò)本身的功能,達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)調(diào)理血?dú)獾淖饔,可達(dá)到防治疾病的目的。

  【關(guān)鍵詞】腦癱 針刺 中醫(yī)

  腦性癱瘓(Cerebral Palsy,以下簡(jiǎn)稱腦癱或CP)是指出生前至出生后1個(gè)月內(nèi)各種原因所引起的腦損傷或發(fā)育缺陷所致的運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常,是當(dāng)今兒童致殘的主要疾病之一。CP的發(fā)病率世界各地報(bào)告不一,據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,我國(guó)腦癱發(fā)病率約為0.18%一1.4%。

  祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)沒(méi)有腦癱的名稱,但歷代對(duì)相當(dāng)于本病的“五遲”、“五軟”、“五硬”等有關(guān)描述記載卻不少。早在《諸病源候論小兒雜病諸候》中,便有“齒不生候”,“數(shù)歲不能行候”,“頭發(fā)不生候”,“四五歲不能語(yǔ)候”的記載。《小兒藥證直訣·行遲齒遲》中也有“長(zhǎng)大不行,行則腳細(xì),齒久不生,生則不固”,以及“發(fā)久不生,生則不黑”,行遲、齒遲、發(fā)遲等證候,并未明確提出“五遲”。直至《醫(yī)宗金鑒·幼科心法》方將古代分述的各類遲證,歸納在一起,并冠以“五遲”名稱。至宋代以后《嬰童百問(wèn)·五軟”又提出五軟名稱,如云:“五軟者,頭軟、項(xiàng)軟、手軟、腳軟、肌肉軟是也”。在《古今醫(yī)統(tǒng)·五軟五硬”中又提到了五硬,“五硬證,頭硬不能俯視,氣奎胸隔,手足心冷如冰而硬,名日五硬。”

  祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為腦癱的病因不外乎先天因素和后天因素兩方面。先天因素:父母精血不足、孕母患病、胎氣受損等可導(dǎo)致患兒精髓不足、筋骨瘓弱而發(fā)病。如《幼幼集成·胎病論”載:“胎怯者···非育于父母之暮年,即生于產(chǎn)多之孕婦”。

  《活幼心書(shū)·明本論·五軟》日:“或父好色貪酒,氣體虛弱,或年事已邁,而后見(jiàn)子”。《活幼心書(shū)·明本論·五軟》云:“有因母血海久冷,用藥強(qiáng)補(bǔ)而孕者···愛(ài)自降生之后,精髓不充,筋骨瘓弱,肌肉虛瘦,神色昏慢,才為六淫所侵,便致頭項(xiàng)手足身軟,是名五軟”。后天因素:幼兒護(hù)養(yǎng)失宜,飲食不調(diào),外感六淫,內(nèi)生痰飲、癖血等,加之后天脾胃虛弱,氣血生化不足,為邪氣所犯而發(fā)病。腦癱發(fā)生的病因多端,這些因素皆可使臟腑、經(jīng)絡(luò)功能失調(diào),氣血運(yùn)行不暢,從而產(chǎn)生全身或局部的癱瘓癥狀。雖臨床表現(xiàn)不一,但其病機(jī)主要責(zé)之為筋脈肌肉失養(yǎng)、陰陽(yáng)失調(diào)、痰癖交阻等幾個(gè)方面。這些病機(jī)不是割裂、孤立的,它們同時(shí)可存在,或相互影響,或相互轉(zhuǎn)化。

  1針灸對(duì)腦癱的治療

  1.處方選穴

  (l)頭針為主:“靳三針療法”,是著名針灸學(xué)家靳瑞教授在40余年的.親自臨床實(shí)踐基礎(chǔ)上,集歷代針灸名家的臨床經(jīng)驗(yàn)之精華,總結(jié)現(xiàn)代國(guó)內(nèi)外臨床針灸經(jīng)驗(yàn)之最新研究成果,其頭穴主取頭四項(xiàng),即四神針:百會(huì)穴前后左右各旁開(kāi)1.5寸;穎三針:耳尖直上2寸及該穴前后各1寸;腦三針:腦戶及左右腦空;智三針:神庭穴及左右本神穴。于海波等仁78應(yīng)用靳三針為主,頭部取四神針、顆三針、腦三針醒腦開(kāi)竅、健腦益智。王琴玉等對(duì)43例腦癱患兒采用隨機(jī)對(duì)照設(shè)計(jì)及靳三針療法,進(jìn)行頭針留針l h與30min治療腦性癱瘓的療效對(duì)比觀察,以GMFM為評(píng)測(cè)方法,結(jié)果表明治療后兩個(gè)針刺組運(yùn)動(dòng)功能均有所提高,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異顯著,組間比較頭針留針l h組對(duì)跪爬、坐、站幾個(gè)運(yùn)動(dòng)功能區(qū)的改善優(yōu)于留針30min組。張全明等將98例腦性癱瘓兒童語(yǔ)言障礙患兒隨機(jī)分為針刺組(76例)和對(duì)照組(22例)進(jìn)行臨床觀察,針刺組取四神針、穎三針、腦三針、智三針、舌三針、風(fēng)池、啞門為主;對(duì)照組口服腦復(fù)新0.1~0.29,Y一氨酪酸0.25一0.29,每日3次;肌肉注射神經(jīng)生長(zhǎng)因子2mL,每日1次。兩組均治療4個(gè)月,結(jié)果針刺組總有效率86.8%,對(duì)照組總有效率59.1%,差異有極顯著性意義。湯氏頭針,由上海針灸經(jīng)絡(luò)研究所老中醫(yī)湯頌延創(chuàng)立,與其他頭針取穴不同的頭針體系。湯氏頭針將人的頭部意象為一個(gè)整體,以百會(huì)為界,將頭分為前后兩大部分,前半部為仰式人體,后半部為伏式人體,其上、下肢隨身自由垂下。取穴:上焦區(qū)、中焦區(qū)、下焦區(qū)、腰骸區(qū)、上肢陰陽(yáng)區(qū)、下肢陰陽(yáng)區(qū)等。頭針標(biāo)準(zhǔn)化方案,歷橘華采用了頭針的標(biāo)準(zhǔn)化方案,選頂中線、頂旁一線、頂穎前斜線、額中線。

  (2)體針:督脈為主:張虹叫主取百會(huì)、風(fēng)府、大椎、身柱、脊中、腰陽(yáng)關(guān)、風(fēng)池。認(rèn)為督脈為陽(yáng)脈之海,刺激督脈,可振奮一身之陽(yáng),促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育;督脈絡(luò)腎入腦,刺督脈可補(bǔ)髓益腦,改善患者智力;另外,督脈行貫頭、頸背、腰骸,為人體之柱,刺之可強(qiáng)筋壯骨,糾正運(yùn)動(dòng)異常。夾脊穴為主:張小莉等主取夾脊穴、十七椎、長(zhǎng)強(qiáng)穴治療小)乙腦癱,認(rèn)為夾脊穴途徑長(zhǎng),路經(jīng)肌肉多,深淺層方向均有,每穴相伴發(fā)出脊神經(jīng)支亦多,主治范圍廣泛;其它:邱澤亮體針選取頸項(xiàng)部的風(fēng)池、風(fēng)府、大椎、肩井;腰臀部的肝俞、腎俞、秩邊、環(huán)跳、殷門為主穴,配合四肢部的陽(yáng)經(jīng)穴位4一10個(gè),滋其精髓、濡其筋脈。

  2.其它方法

  其它方法如

  (1)穴位注射:

  穴位注射發(fā)揮了經(jīng)穴刺激與藥物雙重作用。藥物常選用腦活素、胞二磷膽堿或維生素B12,取穴與常規(guī)穴相同。

  (2)推拿方法:

  推拿按摩直按刺激肌肉和神經(jīng)組織,恢復(fù)肌組織彈性、改善骨和關(guān)節(jié)的活動(dòng)性和穩(wěn)定性,降低肌組織張力,恢復(fù)肌力平衡,按摩療法改善經(jīng)絡(luò)功能活動(dòng),調(diào)節(jié)衛(wèi)氣營(yíng)血,驅(qū)邪扶正,防止肌體畸形出現(xiàn)。此外,尚有灸法、耳針、三棱針、皮膚針、穴位埋線以及多種方法結(jié)合等。主取頭針?biāo)捻?xiàng)及手三針、手智針、八邪。頭針?biāo)捻?xiàng)包括腦三針、穎三針、智三針、四神針,是靳瑞教授在研究針灸治療腦病20余年的基礎(chǔ)上所創(chuàng)的一組特定取穴方法,主要治療腦癱、中風(fēng)、自閉、多動(dòng)等腦源性疾病。頭針?biāo)捻?xiàng)的基本原理在于疏通經(jīng)絡(luò)、醒腦開(kāi)竅、補(bǔ)益肝腎、振奮督陽(yáng)。《內(nèi)經(jīng)》言:“腦為髓之海,其輸上在于其蓋”!皻庠陬^者,止之于腦”,視頭部為靈機(jī)出入之要道,故在針灸治療腦癱時(shí),

  必取頭針?biāo)捻?xiàng)再輔以辨證配穴,充分體現(xiàn)規(guī)范化治療與個(gè)體性治療的結(jié)合,目的是將機(jī)體內(nèi)一切修復(fù)的、代償?shù)姆e極因素調(diào)動(dòng)起來(lái),促進(jìn)腦癱兒的腦功能康復(fù)!八纳襻槨蔽挥趲p頂,屬督脈和足太陽(yáng)膀肌經(jīng)所過(guò)區(qū)域,有經(jīng)絡(luò)入腦,刺之可以調(diào)整腦腑經(jīng)氣,治療大腦病變所致的精神、神志疾。弧爸侨槨蔽挥谇邦~,額葉與智能及情感有關(guān),故針之能治療神志、智力方面疾患;“腦三針”位于小腦部位,對(duì)參與協(xié)調(diào)軀體的平衡機(jī)能及技巧性隨意動(dòng)作有影響;“顆三針”位于顆部,相當(dāng)于大腦顆葉,與感受性語(yǔ)言及記憶機(jī)能有關(guān),針刺該部對(duì)肢體運(yùn)動(dòng)障礙有明顯療效!笆秩槨睘橹委熒现\(yùn)動(dòng)障礙的重要組穴,其中曲池、合谷是多氣多血的手陽(yáng)明經(jīng)上的經(jīng)穴,外關(guān)內(nèi)通手厥陰經(jīng),與陽(yáng)維脈相交會(huì)。“手智針”為心包和心經(jīng)的穴位,能養(yǎng)心安神,化癖通絡(luò),主治兒童多動(dòng)、失眠、癲癰,對(duì)手腕手掌麻痹或者活動(dòng)障礙均有作用。“八邪”屬于經(jīng)外奇穴,位于手背指蹼緣后方赤白肉際處,臨床取穴方便,具有較強(qiáng)的調(diào)和局部氣血,通經(jīng)活絡(luò)止痛的作用,使經(jīng)脈得以濡養(yǎng),運(yùn)行流暢,促進(jìn)手指功能的恢復(fù)。隨證取穴,從整體入手,發(fā)揮整體調(diào)節(jié)作用,全面改善患兒運(yùn)動(dòng)能力、認(rèn)知功能、言語(yǔ)功能以及社會(huì)適應(yīng)性等。

  總結(jié):

  中醫(yī)在治療CP中起到相當(dāng)重要的作用,針灸、穴位注射、推拿按摩、辨證用藥是臨床治療CP行之有效的方法,尤其是頭針為主綜合治療CP療效顯著。中醫(yī)認(rèn)為CP與腦、督脈、腎、脾有直接關(guān)系,故取穴以頭針和體針之陽(yáng)明經(jīng)穴、膀膚經(jīng)穴和督脈為主。從所查閱的文獻(xiàn)資料統(tǒng)計(jì),穴位選用最多的有頭部運(yùn)動(dòng)區(qū)、感覺(jué)區(qū)、聽(tīng)覺(jué)區(qū)、語(yǔ)言區(qū),經(jīng)絡(luò)多選手足三陽(yáng)經(jīng)、督脈、足太陰經(jīng)等,如百會(huì)、風(fēng)池、啞門、肩鵑、內(nèi)外關(guān)、足三里、環(huán)跳、三陰交,結(jié)合穴位注射、推拿等治療,使全身氣血融會(huì)貫通,改善內(nèi)絡(luò)血疲的病理狀態(tài),改善微循環(huán),激發(fā)神經(jīng)細(xì)胞的應(yīng)激機(jī)能,恢復(fù)腦細(xì)胞正常生理功能。

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《康復(fù)醫(yī)學(xué)》的論文13

  當(dāng)代,論文常用來(lái)指進(jìn)行各個(gè)學(xué)術(shù)領(lǐng)域的研究和描述學(xué)術(shù)研究成果的文章,簡(jiǎn)稱之為論文。它既是探討問(wèn)題進(jìn)行學(xué)術(shù)研究的一種手段,又是描述學(xué)術(shù)研究成果進(jìn)行學(xué)術(shù)交流的一種工具。大學(xué)生專業(yè)康復(fù)醫(yī)學(xué)論文,我們來(lái)看看。

  談?wù)勚嗅t(yī)學(xué)納入大學(xué)教育教學(xué)領(lǐng)域的重要性

  [摘要]中醫(yī)是中國(guó)文化的一種形式。它不僅與健康和健康密切相關(guān),而且涉及哲學(xué)領(lǐng)域,如成功的道路和人類的道路。然而.大多數(shù)時(shí)候,中醫(yī)學(xué)的思想主要是醫(yī)療的范疇,而忽略了中醫(yī)的廣泛輻射及其與法律、文化、生活的關(guān)系。隨著社會(huì)的進(jìn)步和生活水平的提高,各種類型的大學(xué)教育教學(xué)水平和教學(xué)內(nèi)容的要求,高等院校也逐步提高,對(duì)大學(xué)生的要求已不局限于某一學(xué)科和理論本身,還提高了質(zhì)量和同等重要的精神。如果中醫(yī)的大學(xué)教育理念,不僅能使學(xué)生獲得對(duì)中醫(yī)理論帶來(lái)的健康知識(shí),使身體更加健康,也包括在人類知識(shí)的內(nèi)涵的理解,實(shí)踐中醫(yī)理論,從而提高大學(xué)生的綜合素質(zhì)。本文論述了中醫(yī)學(xué)的概念、大學(xué)生的重要性以及中醫(yī)藥融入大學(xué)教育的可行性。

  [關(guān)鍵詞]中醫(yī)學(xué);大學(xué)教育;教育教學(xué);可行性

  1中醫(yī)的概念

  若想對(duì)中醫(yī)的概念做較為透徹的了解,首先要避免對(duì)中醫(yī)概念不合理或片面的理解誤區(qū)。很多人可能認(rèn)為中醫(yī)就是用中國(guó)傳統(tǒng)手法醫(yī)病救人,只屬于醫(yī)術(shù)的范疇。其實(shí),醫(yī)病僅僅是中醫(yī)領(lǐng)域中一個(gè)非常微小的部分,中醫(yī)的理念遠(yuǎn)超過(guò)治病養(yǎng)生的范疇,囊括了為人、修身、成功等哲學(xué)文化范疇。中醫(yī)即中和之道,行事為人符合規(guī)律。其本質(zhì)是順應(yīng)自然發(fā)展的規(guī)律,春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏。中醫(yī)是唯一將理論與實(shí)踐聯(lián)系得如此完美的中華文化,其余如哲學(xué)、文學(xué)、音樂(lè)、繪畫等,對(duì)人的生存皆無(wú)實(shí)用價(jià)值,即使是里面真有實(shí)用價(jià)值的部分也被中醫(yī)所吸納。中華文化的精髓即是包容,中醫(yī)則是包容體現(xiàn)之大成者。說(shuō)到中醫(yī),就必須要提及“中醫(yī)人”這個(gè)概念。中醫(yī)人是將中醫(yī)的理論與實(shí)踐展示給人們的群體,是中醫(yī)之踐行者,是中醫(yī)之守護(hù)人。中醫(yī)作為自然調(diào)控的手段,中醫(yī)人已不再是單獨(dú)的治病救人,其承擔(dān)的更多的是天地對(duì)生命的宏觀調(diào)控職責(zé)。中醫(yī)治病講究“平治于權(quán)衡”,而圣人治世講究“平天下”,二者極其相似,都是體現(xiàn)天地間宏觀調(diào)控的能力,故古人有“不為良相,便為良醫(yī)”之說(shuō)。中醫(yī)人是真正的智者,能人所不能,把握病人生命狀態(tài),解病人之危,;中醫(yī)人又是真正的明者,他們不斷超越自我極限,用生命闡釋著對(duì)中醫(yī)理解。真正的.中醫(yī)人其社會(huì)價(jià)值與個(gè)人價(jià)值可以達(dá)到人的最高體現(xiàn),而且其精神生活與物質(zhì)生活可以高度的完美協(xié)調(diào)。當(dāng)代大學(xué)生若掌握一定的中醫(yī)知識(shí),必然對(duì)其窺視生命之真諦有巨大的帶動(dòng)力。

  2中醫(yī)理念對(duì)大學(xué)生的重要性

  中醫(yī)的重要性可以概括為三點(diǎn):中醫(yī)是為人之道、中醫(yī)是成功之道、中醫(yī)是健康之道。身體和心靈都健康才是真正的健康。身體和心靈二者的關(guān)系是互為影響,互相效力,通過(guò)一種合宜方式,二者將會(huì)共同促使一個(gè)人的身心達(dá)到一種平衡健康的狀態(tài)。中醫(yī)就是這個(gè)促進(jìn)身心達(dá)到平衡健康的合宜方式。掌握了中醫(yī)之道并真正活出來(lái),融匯在每日的生活中,將會(huì)從本質(zhì)上扭轉(zhuǎn)一個(gè)人原本可能混亂迷茫的生活狀態(tài),朝向積極正能量的方向去奔跑。

  2.1中醫(yī)是健康之道

  對(duì)身體中醫(yī)養(yǎng)生是指通過(guò)未病先治的理念,通過(guò)一些保養(yǎng)、調(diào)養(yǎng)、頤養(yǎng)生命,增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防疾病,以達(dá)到延年益壽、盡終其天年的目的。中醫(yī)養(yǎng)生其實(shí)很簡(jiǎn)單,它不是要你特意去做一件與日常生活無(wú)關(guān)的事,養(yǎng)生恰恰就是日常生活,就是一種健康的生活方式。它主要包括以下幾個(gè)方面。第一要探討的是飲食方面。因?yàn)槲覀兂Uf(shuō)民以食為天。飲食的原則:早上要吃好,中午要吃飽,下午要吃少。三是用食物之偏糾人體之偏。中醫(yī)治病是用藥性之偏來(lái)糾正人體之偏,所以中醫(yī)養(yǎng)生主張用食物之偏來(lái)糾正人體之偏。第二要順應(yīng)四時(shí)。按照《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō),順?biāo)臅r(shí),就是按照春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏的規(guī)律來(lái)調(diào)整自己的生活。第三要調(diào)暢情志。任何事物的變化都有其兩面性,既能利于人,又能害與人,同樣人的情緒變化有利有弊。情志養(yǎng)生即指通過(guò)有目的地激發(fā)某種情志變化,可選擇性地矯正太過(guò)情志所造成的氣機(jī)紊亂,使即將破壞的身體機(jī)能恢復(fù)正常,以防患于未然。比方說(shuō)怒傷肝,喜傷心,恐傷腎,思傷脾,要是像林黛玉一樣的個(gè)性,就是過(guò)悲,悲傷肺,以至于她也是死于肺癆的。第四要起居有常。這是養(yǎng)生的基本要求,也告訴我們要依照正確的生活方式來(lái)生活才能延年益壽。向?qū)W生普及中醫(yī)學(xué)與健康養(yǎng)生有關(guān)的知識(shí),有利于促進(jìn)學(xué)生在當(dāng)下時(shí)代各種不良環(huán)境、生活習(xí)慣及社會(huì)潮流的影響下,樹(shù)立中醫(yī)養(yǎng)生觀念,落實(shí)到自身的點(diǎn)滴生活中,從而提高學(xué)生的身體素質(zhì),帶動(dòng)學(xué)生從身體到心靈的健康素養(yǎng)的提升。

  2.2中醫(yī)是為人之道何謂“養(yǎng)心”?

  中醫(yī)中的《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為是“恬淡虛無(wú)”,即保持平淡寧?kù)o、樂(lè)觀豁達(dá)、凝神自?shī)实男木场!梆B(yǎng)心”就是擁有心理平衡的重要方法,也是健康長(zhǎng)壽之道。德者養(yǎng)心“積善成德”,德的核心是做善事。中醫(yī)認(rèn)為德高者五臟淳厚,氣血?jiǎng)蚝停幤疥?yáng)秘,所以能健康長(zhǎng)壽?梢(jiàn),道德修養(yǎng)不僅是品質(zhì)的要求,而且也是養(yǎng)生的手段。仁者養(yǎng)心仁,是孔子思想的核心。其基本思想是“己欲立而立人,己欲達(dá)而達(dá)人”和“己所不欲,勿施于人”,具體可以概括為恭、寬、信、敏、惠、智、勇、忠、恕、孝等。一個(gè)人如果能達(dá)到如此之境界,其心境必定是欣慰和寬松,而不是懊惱、憤恨和作奸犯科后的恐懼,因此,“仁者壽”。善良者能獲得內(nèi)心的溫暖,緩解內(nèi)心的焦慮,故而少疾,惡意者終日在算計(jì)與被算計(jì)之中,氣機(jī)逆亂,陰陽(yáng)失衡,故而多病而短壽。老子認(rèn)為“上善若水”,最高的境界像水那樣,保持高貴的天性,卻甘愿將姿態(tài)放低,滋潤(rùn)萬(wàn)物卻不與萬(wàn)物爭(zhēng)。哲理養(yǎng)心哲理養(yǎng)生,主要是要掌握對(duì)立統(tǒng)一和一分為二的觀點(diǎn)。哲理養(yǎng)生是高層次的保健養(yǎng)生,與德、仁相輔相成,異曲同工,只有在實(shí)踐中反復(fù)磨煉才能做到,是道德品質(zhì)、氣質(zhì)修養(yǎng)、文化水平、經(jīng)驗(yàn)閱歷的集中表現(xiàn)。大學(xué)生掌握一定的中醫(yī)理念,能夠促使他們正確地待人待己,熱愛(ài)學(xué)習(xí),講究生活質(zhì)量,這不僅是做人做事的基礎(chǔ),也是養(yǎng)生防病的前提。

  3將中醫(yī)學(xué)理念納入大學(xué)教育教學(xué)中的可行性

  大學(xué)可以從專業(yè)設(shè)置和教師培養(yǎng)方面將中醫(yī)學(xué)納入大學(xué)教育教學(xué)中。在專業(yè)設(shè)置方面,可先將有關(guān)中醫(yī)的精華及基礎(chǔ)知識(shí)有關(guān)的書(shū)籍作為選修課程納入大學(xué)教學(xué)專業(yè)設(shè)置當(dāng)中。給予中醫(yī)知識(shí)一定的學(xué)時(shí)要求,可按考查或考試的方式檢驗(yàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。對(duì)學(xué)生和班級(jí)老師進(jìn)行培訓(xùn)和教育,使其充分認(rèn)識(shí)到中醫(yī)這門學(xué)科不是一門可有可無(wú)的選修課程,而是一門和必修課幾乎等同的重要課程。在教師培養(yǎng)方面,教師擔(dān)負(fù)著傳道授業(yè)解惑的職責(zé)。因此,如果想讓學(xué)生通過(guò)中醫(yī)知識(shí)上獲得學(xué)術(shù)、身心甚至生命層的改變,首先應(yīng)從教師入手,對(duì)教師隊(duì)伍進(jìn)行中醫(yī)學(xué)術(shù)知識(shí)的培訓(xùn)。這個(gè)培訓(xùn)不應(yīng)是短期的形象工程,乃是與教學(xué)相結(jié)合,貫穿于每一個(gè)教師的整個(gè)教學(xué)生涯中。這樣一方面有利于使教師對(duì)中醫(yī)知識(shí)有一個(gè)不斷積累和融會(huì)貫通的過(guò)程,從而為教學(xué)質(zhì)量提供保障;另一方面,學(xué)習(xí)中醫(yī),對(duì)教師本身的身心靈也帶來(lái)了福音,使教師能夠?qū)⑺鶎W(xué)的做人之道行出來(lái),起到良好的榜樣作用。此外,由于中醫(yī)作為一門課程,對(duì)于教師和學(xué)生來(lái)說(shuō)都同樣新穎。這大大打破了傳統(tǒng)教學(xué)中教師都懂、學(xué)生都不懂而只能跟著班級(jí)老師走的節(jié)奏,拉近了學(xué)生和班級(jí)老師之間的距離。

  不斷學(xué)習(xí)的過(guò)程也是培養(yǎng)教師謙卑受教、和學(xué)生共同學(xué)習(xí)的心態(tài),在學(xué)生面前真正做到學(xué)以致用,隨時(shí)和學(xué)生交流學(xué)習(xí)的心得。

  4結(jié)論

  中醫(yī)人是真正的智者,不能把握病人的生活狀態(tài),解決病人的危險(xiǎn)。中醫(yī)人是真正的明人,他不斷超越自己的極限,用生命詮釋中醫(yī)的認(rèn)識(shí)。真正的中國(guó)醫(yī)生可以達(dá)到最高的社會(huì)和個(gè)人價(jià)值,他們的精神生活和物質(zhì)生活可以高度協(xié)調(diào)。當(dāng)代大學(xué)生如果對(duì)中醫(yī)有一定的了解,必然會(huì)窺視人生的真諦,有著巨大的動(dòng)力。

《康復(fù)醫(yī)學(xué)》的論文14

  針對(duì)中風(fēng)所遺留的功能障礙,康復(fù)醫(yī)學(xué)中很多治療項(xiàng)目,如運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、低頻脈沖治療、電動(dòng)起立床訓(xùn)練、言語(yǔ)治療、吞咽訓(xùn)練等,都取得較好療效。我們科室近期根據(jù)中醫(yī)《內(nèi)經(jīng)》中很多思想,制定了一套康復(fù)訓(xùn)練的作息時(shí)間表,根據(jù)中醫(yī)養(yǎng)生理論配合飲食調(diào)理,取得較好效果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

  1 臨床資料

  1.1 一般資料 選取我科室住院病人120例,全部病例選擇為缺血性腦血管病臨床癥狀、體征,并全部經(jīng)CT或MRI證實(shí),西醫(yī)確診為腦梗死、腦血栓形成的病人;中醫(yī)確診為缺血性中風(fēng),中醫(yī)辨證均屬中經(jīng)絡(luò)。辨證分型:肝陽(yáng)暴亢、風(fēng)火上擾型:風(fēng)痰瘀血、痹阻脈絡(luò)型;痰熱腑實(shí)、風(fēng)痰上擾型;氣虛血瘀型;陰虛風(fēng)動(dòng)型。隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。治療組60例,男32例,女28例,年齡55~80歲,平均(66.8±3.32)歲;對(duì)照組60例,男35例,女25例,年齡54~79歲,平均(64.7±4.52)歲,2組經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,在性別、年齡、病情輕重方面無(wú)顯著差異(P>0 05)。

  1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 以上所選全部120例病例均符合下面中醫(yī)、西醫(yī)診斷及康復(fù)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用《中醫(yī)內(nèi)科疾病診療常規(guī)》[1]。

  1.2.1 辨證分型:參照中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部1993年制定的《中藥新藥治療中風(fēng)病的臨床研究指導(dǎo)原則》。

  1.2.2 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):參照1995年中華神經(jīng)科學(xué)會(huì),中華神經(jīng)外科學(xué)會(huì)修訂的《各類腦血管疾病診斷要點(diǎn)》[2]中動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)。

  1.2.3 康復(fù)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):肢體功能Brunnstrom分級(jí)評(píng)價(jià):1級(jí):無(wú)隨意運(yùn)動(dòng)及腱反射。2級(jí):腱反射出現(xiàn)或增高,出現(xiàn)聯(lián)合反應(yīng)但隨意運(yùn)動(dòng)不明顯。3級(jí):出現(xiàn)共同運(yùn)動(dòng)模式,肌張力進(jìn)一步增高。4級(jí):出現(xiàn)部分分離運(yùn)動(dòng)。5級(jí):脫離共同運(yùn)動(dòng)的分離運(yùn)動(dòng)。6級(jí):速度及靈巧基本正常。

  2 治療及觀察方法

  2.1 對(duì)照組治療

  2.1.1 康復(fù)訓(xùn)練:早期進(jìn)行良肢位保持、被動(dòng)ROM訓(xùn)練和電子生物反饋技術(shù)的應(yīng)用;當(dāng)患肢肌力恢復(fù)達(dá)2~3級(jí)時(shí)即開(kāi)始進(jìn)行床上翻身、坐位平衡和坐位到站位訓(xùn)練,站、立位平衡訓(xùn)練及健、患側(cè)重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練和步行訓(xùn)練。當(dāng)癱瘓上肢功能恢復(fù)達(dá)Bounstrom Ш級(jí)以上時(shí),將作業(yè)療法(OT)作為核心訓(xùn)練內(nèi)容。在此OT訓(xùn)練中,應(yīng)有目的、有選擇地進(jìn)行一些以ADL及促進(jìn)心身健康的娛樂(lè)活動(dòng)為要旨的訓(xùn)練。在ADL訓(xùn)練方面從上肢伸直外展→手指抓握控制練習(xí)→進(jìn)食動(dòng)作→穿脫衣褲動(dòng)作→大小便完成動(dòng)作→刷牙→練習(xí)。

  2.1.2 娛樂(lè)活動(dòng):根據(jù)患者的興趣愛(ài)好進(jìn)行一些輕松、愉快而易于完成的臺(tái)上活動(dòng)為宜。如選一個(gè)輕質(zhì)量的球進(jìn)行拍球、接球、折紙、開(kāi)鎖活動(dòng)等。治療師根據(jù)患者的具體情況,進(jìn)行45min/d的康復(fù)訓(xùn)練活動(dòng),并教會(huì)陪護(hù)(家屬)人員,主動(dòng)協(xié)助訓(xùn)練2~3次/d。

  2.2 治療組治療

  2.2.1 臨床指導(dǎo):在對(duì)照組的基礎(chǔ)上,按照中醫(yī) “春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰”四時(shí)養(yǎng)生方法制定嚴(yán)格的作息時(shí)間表,臨床指導(dǎo)患者:春季患者晚睡早起,多做在開(kāi)闊的庭院內(nèi)活動(dòng),放松形體,同時(shí)使人的精神意志疏達(dá)宣發(fā),以順應(yīng)春天生發(fā)之氣。夏季應(yīng)晚睡早起,不要厭惡夏日的炎熱,使人的精神飽滿而外向,但不發(fā)怒,使夏日過(guò)盛的陽(yáng)氣能泄越于外而不致郁積體內(nèi)。秋季應(yīng)早睡早起,使意志安寧,順應(yīng)秋收之氣,來(lái)緩解肅殺之氣對(duì)人體的影響,收斂神氣而不外露,從而使肺氣清肅。冬季應(yīng)早睡晚起,使神志內(nèi)藏,安靜自若,好像有隱私而不外泄,得到心愛(ài)之物而竊喜,要注意避寒就溫,但不要過(guò)多出汗而耗奪陽(yáng)氣?偟闹笇(dǎo)原則即是:春夏季節(jié)應(yīng)多活動(dòng),保持精神外向和飽滿,使過(guò)盛的陽(yáng)氣泄越于外而不致郁而為病,秋冬季節(jié)應(yīng)減少活動(dòng),避免過(guò)多出汗而使?jié)摬氐年?yáng)氣外散。另外按照中醫(yī)《內(nèi)經(jīng)》中陰陽(yáng)消長(zhǎng)平衡的理論,將康復(fù)治療項(xiàng)目分為3種類型,即陽(yáng)性、陰性以及綜合性治療。

  2.2.2 陽(yáng)性治療:指患者的生理機(jī)能陽(yáng)氣逐漸旺盛陰氣漸弱的時(shí)相(上午),實(shí)施較小的練習(xí)負(fù)荷可對(duì)機(jī)體形成較強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)刺激,且對(duì)高級(jí)智能的治療因機(jī)體陽(yáng)氣逐漸旺盛,“陽(yáng)氣充盈,腦海乃固”,故在上午我們選擇活動(dòng)量較小的言語(yǔ)治療,認(rèn)知訓(xùn)練,作業(yè)療法等治療。

  2.2.3 陰性治療:指患者的生理機(jī)能陽(yáng)氣逐漸衰弱,而陰氣漸強(qiáng)的時(shí)相(下午),實(shí)施較大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的刺激,如運(yùn)動(dòng)療法,站電動(dòng)起立床,低頻脈沖電治療等治療。

  2.2.4 綜合治療:是上述兩種方法的結(jié)合,取其長(zhǎng)處 ,在陰陽(yáng)中再分陰陽(yáng),將以上各種治療在不能嚴(yán)格按以上兩種治療方式治療時(shí),根據(jù)陰中陰陽(yáng),陽(yáng)中陰陽(yáng)的`理論盡量在陽(yáng)氣旺盛時(shí)做陽(yáng)性治療,在陽(yáng)氣衰退時(shí)做陰性治療。

  2.3 觀察方法 根據(jù)診斷標(biāo)注觀察治療前后自身情況變化,并觀察有無(wú)不良反應(yīng)。

  3 結(jié)果

  3.1 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 基本痊愈:偏癱肢體運(yùn)動(dòng)已基本正常。顯著進(jìn)步:偏癱肢體運(yùn)動(dòng)提高3個(gè)或以上階段。進(jìn)步:偏癱肢體運(yùn)動(dòng)提高1~2個(gè)階段。無(wú)效:偏癱肢體運(yùn)動(dòng)階段無(wú)提高。

  3.2 2組治療效果 從表1中可知,治療組有效率與對(duì)照組比較經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理有顯著差異(P<0 05),治療組明顯優(yōu)對(duì)照組。表1 2組偏癱肢體療效對(duì)比

  4 討論

  早在《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論篇》中已經(jīng)系統(tǒng)而具體地論述了順?biāo)臅r(shí)調(diào)養(yǎng)之法!按喝,此謂發(fā)陳。天地俱生,萬(wàn)物以榮。夜臥早起,廣步于庭被發(fā)緩形,以使志生,生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰。此春氣之應(yīng),養(yǎng)生之道也。夏三月,此謂蕃秀天地氣變,萬(wàn)物華實(shí)。夜臥早起,無(wú)厭于日,使志無(wú)怒。使華英成秀,使氣得泄,若所愛(ài)在外。此夏氣之應(yīng),養(yǎng)長(zhǎng)之道也。秋三月,謂之容平,天氣以急,地氣以明。早臥早起,與雞俱興,使志安寧。以緩秋刑收斂神氣,使肺氣平,無(wú)外其志,使肺氣清。此秋氣之應(yīng),養(yǎng)收之道也。冬三月,此謂閉藏,水冰地坼,無(wú)擾乎陽(yáng),早臥晚起,必等日光。使志若伏若匿,若有私意,若以有得,去寒就溫,無(wú)泄皮膚,使氣亟奪。此冬季之應(yīng),養(yǎng)藏之道也!边@就是“春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰”四時(shí)養(yǎng)生方法的最早記錄和應(yīng)用,為后世的養(yǎng)生奠定了理論學(xué)基礎(chǔ),而現(xiàn)代時(shí)間生物學(xué)實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn),當(dāng)生命體的生物節(jié)律處于不同的相位時(shí),機(jī)體對(duì)外周相同性質(zhì)和數(shù)量的刺激,可產(chǎn)生不同的時(shí)間生物學(xué)效應(yīng)。生理科學(xué)研究證實(shí),當(dāng)機(jī)體處于不同的生理機(jī)能狀態(tài)條件下,身體對(duì)外周的刺激,可產(chǎn)生不同性質(zhì)和不同程度的生理學(xué)效應(yīng)。我們正是利用了這一時(shí)間生物學(xué)規(guī)律,根據(jù)中醫(yī)古典醫(yī)籍的記載,因時(shí)制宜,有目的地選擇不同時(shí)機(jī)對(duì)機(jī)體進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)等刺激,使其在特定的時(shí)間內(nèi)形成生理震蕩高峰,從而達(dá)到改善功能狀態(tài),促進(jìn)機(jī)體康復(fù)的目的。從現(xiàn)代康復(fù)理論來(lái)看,進(jìn)入Brunnstrom4~5級(jí),已具有一定的運(yùn)動(dòng)能力,康復(fù)訓(xùn)練尤其重要,在患者主動(dòng)參與的同時(shí),給與正確的時(shí)間及鍛煉引導(dǎo),使運(yùn)動(dòng)功能按Brunnstrom順序恢復(fù),逐漸達(dá)到最佳康復(fù)狀態(tài)。

《康復(fù)醫(yī)學(xué)》的論文15

  中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)療法對(duì)各種障礙具有很好的效果,如腦卒中及腦外傷的肢體運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能障礙、吞咽構(gòu)音障礙、言語(yǔ)功能障礙、肢體痙攣;脊髓損傷的肢體運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能障礙、膀胱功能障礙、性功能障礙、肢體痙攣;腦癱的運(yùn)動(dòng)功能障礙,言語(yǔ)功能障礙、認(rèn)知障礙等[3]。因此中醫(yī)康復(fù)療法與現(xiàn)代康復(fù)療法結(jié)合,對(duì)患者的康復(fù)具有積極意義。隨著現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的引入,中醫(yī)界開(kāi)始系統(tǒng)發(fā)掘、整理和研究中國(guó)傳統(tǒng)的康復(fù)醫(yī)學(xué)理論、技術(shù)和治療方法,中醫(yī)逐漸形成了一門新興的綜合性學(xué)科。它與中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)和中醫(yī)臨床學(xué)構(gòu)成了完整的中醫(yī)體系。盡管中醫(yī)康復(fù)與現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)有著不同的理論基礎(chǔ)和康復(fù)治療技術(shù),但二者都是以人的功能為研究對(duì)象,以改善功能障礙,促進(jìn)病、傷、殘者回歸社會(huì)為最終目標(biāo)。

  根據(jù)中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部公布的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)和綜合醫(yī)院康復(fù)科對(duì)治療師數(shù)目的規(guī)定,截至20xx年7月,全國(guó)綜合醫(yī)院所需要治療師約8萬(wàn)人。而目前從事康復(fù)治療的總?cè)藬?shù)大約1萬(wàn)人,F(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)教育在我國(guó)經(jīng)歷了20余年的發(fā)展,仍存在著人才缺少的局面。中醫(yī)康復(fù)是康復(fù)環(huán)節(jié)中不可缺少的部分,從目前高等中醫(yī)院校學(xué)科設(shè)計(jì)上看,中醫(yī)康復(fù)本科專科設(shè)計(jì)幾乎寥寥無(wú)幾,更加凸顯從事中醫(yī)康復(fù)人員的匱乏。

  中醫(yī)康復(fù)與現(xiàn)代康復(fù)的區(qū)別主要在于中醫(yī)在關(guān)注患者康復(fù)時(shí)對(duì)障礙的觀察較宏觀;而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)則對(duì)障礙的觀察細(xì)微并且定量,療法多樣,康復(fù)理論系統(tǒng)和規(guī)范。兩者各有優(yōu)勢(shì),將兩者互相滲透融合更有利于患者的康復(fù)。因此,在中醫(yī)康復(fù)的教育中融入現(xiàn)代的康復(fù)理念和評(píng)定等內(nèi)容顯得尤為重要。

  中西醫(yī)康復(fù)相結(jié)合是中醫(yī)康復(fù)教育的一個(gè)方法。中醫(yī)康復(fù)教育的對(duì)象是在職中醫(yī)人員和中醫(yī)本科生;最常見(jiàn)的康復(fù)病種以神經(jīng)損傷為主,例如腦損傷、脊髓損傷等,對(duì)主要病種進(jìn)行中醫(yī)康復(fù)教育,盡快掌握康復(fù)流程及主要內(nèi)容,使從事中醫(yī)康復(fù)的人員將中醫(yī)康復(fù)理念及方法推廣到心肺等其他領(lǐng)域應(yīng)用。

  由于現(xiàn)在許多醫(yī)院的康復(fù)科是在現(xiàn)有中醫(yī)科人員基礎(chǔ)上組建而成,因此對(duì)現(xiàn)職中醫(yī)師、針灸師、按摩師的培訓(xùn)和教育大多采用送到康復(fù)醫(yī)療發(fā)展較全面的醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),因此對(duì)進(jìn)修生的培訓(xùn)在重視中醫(yī)康復(fù)療法的同時(shí)應(yīng)該進(jìn)行現(xiàn)代康復(fù)療法及評(píng)定內(nèi)容的補(bǔ)充,在培訓(xùn)方式上采用理論授課及實(shí)際操作相結(jié)合,使進(jìn)修人員在進(jìn)修后能將中西醫(yī)康復(fù)知識(shí)運(yùn)用于臨床。

  培訓(xùn)計(jì)劃:將康復(fù)評(píng)定及中西醫(yī)康復(fù)療法設(shè)置為培訓(xùn)內(nèi)容,與中醫(yī)針灸、按摩、中藥的使用與具體問(wèn)題相結(jié)合。以腦血管病及脊髓損傷的評(píng)定、康復(fù)為切入點(diǎn),將現(xiàn)代康復(fù)理念融入中醫(yī)康復(fù)療法。針對(duì)具體的康復(fù)問(wèn)題,如假性球麻痹、痙攣、肩手綜合癥、偏癱平衡障礙、認(rèn)知障礙、失語(yǔ)及脊髓損傷并發(fā)癥等,設(shè)置相關(guān)課程,使進(jìn)修醫(yī)生對(duì)中醫(yī)康復(fù)有全面認(rèn)識(shí)。通過(guò)以上培訓(xùn),使中西康復(fù)融合貫通。

  現(xiàn)代康復(fù)療法的介紹:在介紹以上評(píng)定和不同障礙康復(fù)的基礎(chǔ)上,介紹物理治療法、作業(yè)治療法的基本方法及內(nèi)容。培訓(xùn)計(jì)劃目的.是將中西醫(yī)康復(fù)概念及方法融會(huì)貫通,必將對(duì)中醫(yī)康復(fù)起到積極作用。

  現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)本科教育是指20xx年度教育部正式批準(zhǔn)首都醫(yī)科大學(xué)等5所高等院校開(kāi)設(shè)康復(fù)治療專業(yè)本科教育,學(xué)制4年,授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位[4],使現(xiàn)代康復(fù)人才的培養(yǎng)有了長(zhǎng)足的進(jìn)步。但是中醫(yī)院校對(duì)中醫(yī)康復(fù)專業(yè)的設(shè)置有限,使得中醫(yī)康復(fù)人才的匱乏尤為突出。

  因此中醫(yī)康復(fù)本科教育及課程體系的建設(shè)非常重要。中醫(yī)康復(fù)本科教育應(yīng)該在臨床康復(fù)學(xué)、針灸學(xué)、推拿學(xué)等必修課程基礎(chǔ)上,重點(diǎn)突出康復(fù)醫(yī)學(xué)評(píng)定、康復(fù)治療學(xué)的課程。目前可供參考的教材為高等醫(yī)學(xué)院校康復(fù)治療學(xué)系列教材,如《康復(fù)療法評(píng)定學(xué)》《運(yùn)動(dòng)學(xué)》《物理療法與作業(yè)療法概論》《臨床運(yùn)動(dòng)療法學(xué)》等,應(yīng)盡量爭(zhēng)取做到基礎(chǔ)課與專業(yè)課并重,中醫(yī)傳統(tǒng)理論方法與西醫(yī)康復(fù)理論方法并重,突出實(shí)踐操作技能和專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)。通過(guò)加強(qiáng)這兩個(gè)層面的教育,必將使中醫(yī)康復(fù)效果及地位在實(shí)踐中大大提高。

  由于殘疾數(shù)量的增加,康復(fù)人才的缺乏,使中醫(yī)康復(fù)效果的潛力未得到充分發(fā)揮,故中醫(yī)康復(fù)的教育有待進(jìn)一步完善。要適合中國(guó)康復(fù)醫(yī)療發(fā)展的需求,我們有必要借鑒西方康復(fù)醫(yī)學(xué)的優(yōu)點(diǎn),如現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)在康復(fù)評(píng)估、康復(fù)技術(shù)方面的專項(xiàng)化、規(guī)范化和量化。中西康復(fù)療法有機(jī)結(jié)合起來(lái),可大大提高康復(fù)療效,推進(jìn)中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療的進(jìn)步與發(fā)展。

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