藥學(xué)畢業(yè)論文[必備]

　　在個(gè)人成長(zhǎng)的多個(gè)環(huán)節(jié)中，大家都寫過論文，肯定對(duì)各類論文都很熟悉吧，通過論文寫作可以培養(yǎng)我們的科學(xué)研究能力。那么，怎么去寫論文呢？以下是小編為大家收集的藥學(xué)畢業(yè)論文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

藥學(xué)畢業(yè)論文1

　　摘要：大凡藥物都有一定的偏性，古人亦稱“毒性”。中藥由原來大眾認(rèn)為是“天然無毒的”，至現(xiàn)在其毒副作用被頻頻曝光，引發(fā)了人們對(duì)中藥安全的疑慮，輿論也有借此封殺中藥的勢(shì)頭。其實(shí)中醫(yī)能通過辨證論治而“補(bǔ)偏救弊”;藥劑師通過對(duì)含有毒性成分的藥物不同的加工、炮制，不僅能幫助醫(yī)師提高療效，而且在很大程度上消除或降低了藥物的毒副作用，基本上保證了臨床用藥的安全性。即若要減少中藥的毒副作用，中醫(yī)中藥兩者的配合非常必要。

　　關(guān)鍵詞：中藥;毒副作用;中醫(yī);中藥;關(guān)系。

　　一、中醫(yī)界一直正視中藥的毒副作用

　　中醫(yī)從未否認(rèn)中藥有毒副作用，自古以來就有“是藥三分毒”的說法，早在20xx年前《神農(nóng)本草經(jīng)》里就談到藥物分三品：上品藥物有滋補(bǔ)、延年益壽作用;中品藥物不補(bǔ)不瀉，藥性平和;下品則多數(shù)中藥大都有毒副作用。中醫(yī)藥教材中都為學(xué)生明確標(biāo)明中藥的禁忌，譬如漏蘆，氣虛、瘡瘍、孕婦忌服。也就是說，中醫(yī)界從未自稱中藥無毒副作用。20xx多年前中醫(yī)就有“人參也能殺人”、“大黃也能救人”的說法。藥能治病也能致病，用得好、用得巧可去沉疴;濫用則傷人正氣，甚則致命。

　　二、中藥緣何成了不良反應(yīng)的“禍?zhǔn)住?/p>

　　上世紀(jì)90年代中期，新加坡提出黃連有毒副作用，人們開始重視中藥的毒副作用;之后，牛黃清心丸在韓國(guó)也出現(xiàn)不良反應(yīng);現(xiàn)在中藥不良反應(yīng)頻頻被曝光，含有馬兜鈴酸成分的龍膽瀉肝丸可能導(dǎo)致腎損害，市面上暢銷的“排毒養(yǎng)顏膠囊”因含有大黃被懷疑長(zhǎng)期服用造成繼發(fā)性便秘。為什么在近年發(fā)現(xiàn)中藥的毒副作用更多?

　　1. 國(guó)外“廢醫(yī)存藥”使中藥脫離了中醫(yī)

　　西方文化思維模式成長(zhǎng)起來的外國(guó)人，認(rèn)為中醫(yī)理論太過抽象，而中藥則療效確切;因此使用中藥通常不考慮中醫(yī)的辨證論治，而是按著西醫(yī)西藥的診斷、治療思維模式來使用中藥。更有甚者將中藥作西藥用，遇到高血壓就用鉤藤、草決明;見到細(xì)菌性感染，則施以黃芩、黃連。但若是虛陽(yáng)上越型高血壓，或是虛寒性細(xì)菌感染者，用了這些藥不但無效，且易致毒副作用。

　　日本順天堂曾經(jīng)是生產(chǎn)小柴胡湯為主要產(chǎn)品的世界上最大的漢方醫(yī)藥企業(yè)，但由于日本對(duì)中醫(yī)藥的政策是“廢醫(yī)存藥”，不懂得中醫(yī)辯證論治的理論，只將小柴胡湯應(yīng)用于某幾種疾病，結(jié)果藥物的臨床效果大打折扣，最終出現(xiàn)致人死亡的現(xiàn)象。一個(gè)國(guó)際性的大企業(yè)就這樣破產(chǎn)了。

　　由此可見，如果僅是藥物出口到國(guó)外，而中醫(yī)沒有走出國(guó)門，中藥脫離中醫(yī)就成了無源之水、無根之木，就是一堆“草”。

　　2. 中醫(yī)中藥的主要人為因素

　　2.1中醫(yī)師方面

　　2.1.1劑量過大：自古有“中醫(yī)不傳之謎在于劑量”,用之不當(dāng)或用藥過量就可能造成嚴(yán)重毒副作用。但近年來有些現(xiàn)代中醫(yī)為求速效、顯效，對(duì)這些藥物性能未標(biāo)明有毒的“無毒中藥”用量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了歷代醫(yī)家，甚至置《藥典》規(guī)定于不顧，擅自加大中藥的用量，帶來了很多不良反應(yīng)。如細(xì)辛常用量為3～6g，過量應(yīng)用可導(dǎo)致呼吸減慢，反射消失，最后因呼吸麻痹而致死。

　　2.1.2藥證不符：中醫(yī)治病精于辨證，辨證是論治的基礎(chǔ)，若醫(yī)師辨證失誤或根本就不分寒熱、虛實(shí)，頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，勢(shì)必導(dǎo)致藥不對(duì)證，寒熱錯(cuò)投，攻補(bǔ)倒施，不但達(dá)不到治療效果，且延誤最佳治療時(shí)間，甚至造成毒副作用，是使用中藥的大忌。如：人參只適用于氣虛證候，若用于陰虛有熱者，將出現(xiàn)頭暈心悸、咽痛鼻衄、口舌生瘡、便干納差等所謂“人參濫用綜合征”。

　　2.1.3配伍不當(dāng)：若醫(yī)者不注意按“君、臣、佐、使”原則配伍組方，或用藥時(shí)不注意藥物相互關(guān)系，或因疏忽而將不宜配伍的藥物合用，勢(shì)必造成藥效降低，甚至產(chǎn)生毒性。如半夏甘遂湯中甘草與甘遂同用時(shí)，當(dāng)甘草的用量大于甘遂用量時(shí)，則有相反作用，且隨著甘草用量越大則毒性越強(qiáng)。此外，若中西藥配伍不當(dāng)，也會(huì)引起毒副作用。如山楂、五味子、烏梅等與磺胺藥同時(shí)使用會(huì)引起血尿。

　　2.2中藥師方面

　　2.2.1加工炮制不當(dāng)：加工炮制中藥是中醫(yī)的精髓之一，炮制不當(dāng)很容易導(dǎo)致毒副作用，對(duì)中醫(yī)的臨床療效也有較大的影響。例如：柏子仁用于寧心安神時(shí)要通過去油制霜，否則會(huì)產(chǎn)生滑腸致瀉作用;何首烏生品滑瀉而傷及脾胃。有毒中藥如生南星，不經(jīng)炮制則一般只能外用;其它如馬錢子、川烏、巴豆等有大毒的中藥需嚴(yán)格炮制，否則易發(fā)生嚴(yán)重毒副作用。

　　2.2.2調(diào)配不當(dāng)：調(diào)配人員粗心大意，毒性藥物管理不嚴(yán)，如誤將朱砂當(dāng)褚石使用;或?qū)⒍拘灾兴巹┝靠村e(cuò)，配方時(shí)不認(rèn)真核對(duì)處方，會(huì)產(chǎn)生人為的不良反應(yīng)。還有些藥劑人員不太注意炮制對(duì)臨床的重要性，在調(diào)配醫(yī)者處方炒苡米、炒白芍、酒大黃等時(shí)，因臨時(shí)藥房無貨，而擅自以生苡米、生白芍、生大黃等代用，亦會(huì)產(chǎn)生毒副作用。

　　2.2.3藥品質(zhì)量偽劣：藥物的質(zhì)量?jī)?yōu)劣直接影響臨床療效，但少數(shù)調(diào)劑人員素質(zhì)差、責(zé)任心不強(qiáng)，或技術(shù)差、不能嚴(yán)格把關(guān)，讓大肆摻假混偽的藥材用于臨床，自然會(huì)產(chǎn)生各種毒副作用。如炮山甲中吸入明礬(明礬的主要成份為硫酸鉀，內(nèi)服量0.6～ 1.5g，若過量則會(huì)引起嘔吐等不良反應(yīng))后再行干燥的惡劣行徑，人為地增加了中藥的毒副作用。

　　三、中醫(yī)中藥相輔相成是良策

　　中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)自古以來就是醫(yī)藥不分家，中醫(yī)藥講究即醫(yī)即藥，以醫(yī)帶藥。《周禮》曰：“醫(yī)師，掌醫(yī)之政令，聚毒藥以供醫(yī)事。”即對(duì)醫(yī)藥之間的關(guān)系作了言簡(jiǎn)意賅的概括。它的'意思是說醫(yī)師要能在識(shí)別藥害的基礎(chǔ)上，化害為利、化毒為藥，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療目的。從這句話中不難看出，中醫(yī)藥學(xué)是一門醫(yī)理與方藥相輔相成的整體科學(xué)。醫(yī)為本，藥為使，醫(yī)之不存，藥將焉附?一方面，中藥的使用必須在中醫(yī)理論指導(dǎo)下進(jìn)行;另一方面，中醫(yī)的臨床則依靠中藥的加工炮制為其服務(wù)。

　　1. 中醫(yī)師辨證用藥，不以中藥替中醫(yī)

　　1.1正確地辨證論治

　　中醫(yī)認(rèn)為，“醫(yī)藥為用，性命所系”;因此，中藥只能在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下辨證使用，全面了解其功效主治、用法、禁忌癥等，按照配伍原則立方選藥。若以中藥代替中醫(yī)，則讓中醫(yī)藥丟了魂。

　　1.2掌握配伍禁忌

　　中藥配伍在于增強(qiáng)療效和降低毒副作用。其配伍禁忌有傳統(tǒng)的“十八反”、“十九畏”，1995年版《中華人民共和國(guó)藥典》明確規(guī)定不宜同用的藥物有33種[1];因而臨床醫(yī)師應(yīng)謹(jǐn)記避免合用，否則會(huì)產(chǎn)生劇烈的毒副作用或降低和破壞藥效。如人參、丹參等藥與黎蘆同用，就會(huì)產(chǎn)生毒副作用。但更要重視不屬于“十八反”、“十九畏”的中西藥合用的配伍禁忌。

　　1.3嚴(yán)控藥物用量

　　劑量準(zhǔn)確是藥物安全有效的可靠保證。鑒于中藥治療量與中毒量十分接近，醫(yī)師要按藥典規(guī)定劑量選方用藥，不能隨意更改。在臨床運(yùn)用中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，使中藥劑量既有固定嚴(yán)格性，又不拘泥失去其靈活性。因中藥引起的毒副反應(yīng)，很多是因劑量過大所致，即便是無毒藥，如果過量服用，同樣可出現(xiàn)副作用。如《神農(nóng)本草經(jīng)》將其列為上品的甘草，現(xiàn)有資料報(bào)道，若長(zhǎng)期大量服用，就可出現(xiàn)脘腹痞滿或水腫等毒副反應(yīng)。此外，臨床上根據(jù)“以毒攻毒”的原則，常用馬錢子、輕粉等一些毒性較大的藥物來治療關(guān)節(jié)炎、梅毒等頑固性疾病，但一定要嚴(yán)格控制藥物劑量。

　　1.4藥物的制劑服法

　　某些有毒藥物，需要久煎以減低其毒性。如烏頭、附子中含烏頭堿成份，對(duì)心臟有毒性作用;經(jīng)過久煎，使烏頭堿破壞，降低了毒性，而且還可以增強(qiáng)其強(qiáng)心作用。

　　中藥湯劑的服用方法也有講究，亦屬辨證用藥的重要環(huán)節(jié)之一。如遇真熱假寒或真寒假熱證需用反佐法，即寒藥熱服或熱藥寒服;若服法錯(cuò)誤，則往往加重病情。

　　2. 中藥師規(guī)范炮制，熟諳辨證論治

　　2.1熟諳辨證論治

　　中藥師要切實(shí)履行好自己的職責(zé)，承擔(dān)起辨證論治的職責(zé)和義務(wù)，對(duì)中醫(yī)師所開的處方進(jìn)行審核，向患者提供用藥指導(dǎo)和服務(wù)，以保證用藥安全、合理、有效。如寒濕腰痛的患者來店購(gòu)藥，如藥劑師不懂辨證，就有可能讓病人購(gòu)服六味地黃丸、壯腰健腎丸等，這些中成藥不但治不好腰痛，反而會(huì)加重病情。若能較好地辨證，就能祛弊得利，抵制毒副作用。

　　2.2規(guī)范加工炮制

　　中藥師應(yīng)嚴(yán)格遵照藥典的要求，按照醫(yī)療、調(diào)配、制劑的不同要求，科學(xué)地依法炮制各種有毒中藥，使藥物“明其利而用之，知其弊而制之”，才會(huì)增強(qiáng)療效，降低其毒副作用。絕不可因?yàn)榕侣闊┒鴾p少任何一道炮制工序;只能外用的中藥，絕不可內(nèi)服，以保證臨床用藥的安全性。

　　此外，藥劑人員對(duì)有配伍禁忌或者超劑量的處方，首先應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配;必要時(shí)，須經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字后，方可調(diào)配。

　　2.3加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管

　　中藥質(zhì)量好壞是關(guān)系到臨床療效和國(guó)際化的問題，質(zhì)量是中藥的生命。要加強(qiáng)中藥種植、采收、加工、產(chǎn)地、流通和使用的全過程的監(jiān)督管理，從源頭上治理不合格的中藥。在中藥質(zhì)量檢驗(yàn)合格后，才能入藥。

　　3.勿喪失中醫(yī)中藥發(fā)展的土壤――東方文化背景

　　中藥近百年來衰弱的過程，主要原因是隨著西方文化在中國(guó)逐漸占據(jù)主導(dǎo)地位，中醫(yī)已喪失了其發(fā)展的土壤――東方文化背景�，F(xiàn)在完全以西方文化思維模式成長(zhǎng)起來的人，無法理解和接受中醫(yī)。他們非要用細(xì)化中藥效果的西方文化的思維模式來套中醫(yī)理論，無疑是削足適履，是對(duì)博大精深的中醫(yī)理論的拋棄，將使得按照中醫(yī)理論辨證使用的“中藥”會(huì)變成當(dāng)今西方的“植物藥”。

　　中醫(yī)和中藥是老祖宗通過上千年實(shí)踐給我們后輩留下的寶庫(kù)，世界衛(wèi)生組織評(píng)論“中醫(yī)藥是世界傳統(tǒng)醫(yī)藥的榜樣”。中醫(yī)藥怎樣正確認(rèn)識(shí)和科學(xué)處理中藥的毒副作用?如何從根本上扭轉(zhuǎn)輿論要“廢除中醫(yī)”、“封殺中藥”的中醫(yī)中藥窘境而走向世界?中醫(yī)藥工作者面臨著巨大的機(jī)遇和嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，只有中醫(yī)中藥人員同舟共濟(jì)，相輔相成，既不能因噎廢食，搞全盤西醫(yī)化;更不能脫離中醫(yī)的辨證而使用中藥，才能有效地減少中藥的毒副作用，促進(jìn)中醫(yī)的發(fā)展和中藥的現(xiàn)代化。

　　參考文獻(xiàn)

　　1 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部藥典委員會(huì).中華人民共和國(guó)藥典(一部)[M].廣州:廣東科技出版社，1995.

藥學(xué)畢業(yè)論文2

　　[摘要] 醫(yī)院藥學(xué)是一門綜合性的藥學(xué)分支學(xué)科,是醫(yī)療工作的重要組成部分。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和生活水平的提高。同時(shí),醫(yī)院藥學(xué)也出現(xiàn)了全新的學(xué)科,如藥物流行病學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會(huì)藥學(xué)等。筆者根據(jù)醫(yī)院醫(yī)學(xué)工作、管理現(xiàn)狀,探討適合醫(yī)院藥學(xué)工作的管理模式。

　　[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院; 藥學(xué)管理

　　1 藥學(xué)服務(wù)

　　藥學(xué)服務(wù)體現(xiàn)了一種全新的藥房工作理念。是醫(yī)院藥師的責(zé)任。醫(yī)院藥師能夠?yàn)楦纳漆t(yī)療結(jié)果和降低成本作出貢獻(xiàn)。藥師的任務(wù)是提供藥學(xué)服務(wù)。藥學(xué)服務(wù)囊括了藥師與患者和其他衛(wèi)生專業(yè)人員協(xié)作、實(shí)施、監(jiān)測(cè)藥物治療計(jì)劃的過程,從而為患者造成特定的治療結(jié)果。其內(nèi)涵與內(nèi)容已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了合理用藥的追求。藥學(xué)服務(wù)是在臨床藥學(xué)工作的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，與傳統(tǒng)的藥物治療有很大的區(qū)別。其含義是藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識(shí)向公眾提供直接的負(fù)責(zé)的、與藥物使用有關(guān)的服務(wù)，以期提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性，實(shí)現(xiàn)改善和提高人類生命質(zhì)量的理想目標(biāo)。藥學(xué)服務(wù)不僅用于治療性用藥，而且還要服務(wù)于預(yù)防性用藥、保健性用藥。以患者為中心，實(shí)施全程化的藥學(xué)服務(wù)是全體藥師的共同責(zé)任。藥師要把自己的全部活動(dòng)建立在以患者為中心的基礎(chǔ)上，主動(dòng)服務(wù)、關(guān)心、關(guān)懷、保障患者用藥的安全、有效、經(jīng)濟(jì)適宜，實(shí)現(xiàn)最大程度改善和提高患者身心健康的目標(biāo)。

　　2 藥房工作質(zhì)量管理規(guī)范和具體工作

　　藥房工作質(zhì)量管理規(guī)范代表了一種國(guó)際性努力,匯集了各種藥房實(shí)踐的概念。國(guó)際藥學(xué)聯(lián)合會(huì)竭力倡導(dǎo)藥房工作質(zhì)量管理規(guī)范,是因其認(rèn)為使藥房的許多任務(wù)需具體化,反映了藥學(xué)界學(xué)者對(duì)醫(yī)療保健制度改革的全球性反應(yīng)。其涉及4個(gè)領(lǐng)域: (1)促進(jìn)健康和預(yù)防疾病。醫(yī)院藥房的責(zé)任是要確保提供用藥咨詢的方便和簡(jiǎn)易,而且有助于保護(hù)個(gè)人隱私。(2)供應(yīng)和使用處方藥物,及其他衛(wèi)生保健產(chǎn)品。醫(yī)院藥房的責(zé)任是確保處方適合于個(gè)人,滿足治療的、社會(huì)的、法律的經(jīng)濟(jì)要求;保證發(fā)出藥品的安全,及質(zhì)量和準(zhǔn)確;向患者提供用藥咨詢,并監(jiān)測(cè)藥物使用的效果。(3)自我保健。醫(yī)院藥房的責(zé)任是評(píng)價(jià)患者的個(gè)人需要,推薦有效和安全的產(chǎn)品。(4)影響醫(yī)生處方和促進(jìn)合理用藥。具體工作有1.處方調(diào)劑。2.參與臨床藥物治療。3.治療藥物的監(jiān)測(cè)。4.藥物利用研究和評(píng)價(jià)。5.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告。6.藥學(xué)信息服務(wù)。7.參與健康教育。

　　3 全程化藥學(xué)服務(wù)

　　全程化藥學(xué)服務(wù)”理念體現(xiàn)了“價(jià)值”管理的思想,即醫(yī)院藥學(xué)以患者為中心實(shí)施藥學(xué)管理和服務(wù),進(jìn)而開展藥學(xué)價(jià)值的再創(chuàng)造工程,把藥品供應(yīng)鏈管理納入藥學(xué)服務(wù)模式中,將藥學(xué)服務(wù)的價(jià)值鏈延伸至藥品市場(chǎng)的物流中,實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥公司、醫(yī)院和患者等的價(jià)值共享和多贏。

　　4 臨床路徑

　　臨床路徑是指對(duì)服務(wù)對(duì)象的健康負(fù)責(zé)的所有人員,包括臨床醫(yī)師、護(hù)士、藥師、心理醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)師、檢驗(yàn)人員以及行政管理人員等,聯(lián)合為某一患者的診斷、處置(治療)而制訂的一套“最佳”的、標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)與管理模式。這種管理模式因?yàn)橛幸詴r(shí)間為順序的具體詳細(xì)的醫(yī)療服務(wù)計(jì)劃單或路線圖而得名�；颊邚淖≡旱匠鲈�,要遵照臨床路徑圖,逐項(xiàng)接受診斷和治療。包括診斷、化驗(yàn)及檢查項(xiàng)目、藥物治療、醫(yī)療干預(yù)、護(hù)理、監(jiān)測(cè)項(xiàng)目(包括用藥效果和出現(xiàn)的不良反應(yīng)等)、疾病知識(shí)教育、治療階段目標(biāo)、時(shí)間要求以及運(yùn)動(dòng)、飲食、營(yíng)養(yǎng)和康復(fù)指導(dǎo)等。臨床路徑模式認(rèn)為,隨著循證醫(yī)學(xué)和循證藥學(xué)的推行,藥學(xué)服務(wù)面臨著更加艱巨的任務(wù),因此,還不足以實(shí)現(xiàn)“以藥品為中心”向“以患者為中心”的根本轉(zhuǎn)變。筆者認(rèn)為,臨床路徑的`思想是要把醫(yī)、藥、護(hù)等衛(wèi)生服務(wù)工作熔為一體,真正做到以患者為中心。

　　5 醫(yī)院藥學(xué)工作的目標(biāo)管理及質(zhì)量指標(biāo)

　　目標(biāo)管理是在管理工作中事先確定工作目標(biāo),并規(guī)定實(shí)現(xiàn)目標(biāo)方法的管理方法。在醫(yī)院藥學(xué)部門尤其是藥房和制劑室實(shí)施這種管理模式將有助于提高管理效能,實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)。實(shí)行目標(biāo)管理的關(guān)鍵在于確定各崗位的質(zhì)量指標(biāo),即以經(jīng)濟(jì)為基礎(chǔ)。具體實(shí)施方案包括4個(gè)方面:確定總目標(biāo)、制定目標(biāo)決策、規(guī)劃目標(biāo)流程、目標(biāo)跟蹤控制。方案實(shí)施中采用三級(jí)考核即科領(lǐng)導(dǎo)定期檢查,各科室使用工作月報(bào)表,個(gè)人建立考評(píng)制度。目標(biāo)管理體現(xiàn)對(duì)一個(gè)單位全面發(fā)展的要求和方向,是一種全方位的管理。醫(yī)院藥學(xué)應(yīng)設(shè)置藥品的供應(yīng)、處方量、差錯(cuò)率、賬物相符率、損耗率、庫(kù)存量資金占用率和利潤(rùn)率等指標(biāo)。對(duì)于制劑生產(chǎn),應(yīng)制定生產(chǎn)量、合格率、人均利潤(rùn)率、設(shè)備完好率等指標(biāo)。對(duì)藥學(xué)保健,應(yīng)建立藥品不良反應(yīng)報(bào)告(ADR) ,抓住目標(biāo)管理中系統(tǒng)、定量和責(zé)任3原則,結(jié)合藥學(xué)全面工作,推動(dòng)醫(yī)院藥學(xué)工作的發(fā)展。

　　總之,醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展取決于三種因素:一是社會(huì)環(huán)境的需求和壓力,即醫(yī)院藥學(xué)面臨的種種挑戰(zhàn),以及社會(huì)對(duì)醫(yī)院藥學(xué)的需求變化;二是醫(yī)院藥學(xué)管理思想,這一思想的力量最終落實(shí)在醫(yī)院藥師的觀念和行為上。毫無疑問,先進(jìn)的醫(yī)院藥學(xué)管理思想必將造就受人尊敬的醫(yī)院藥師和廣為贊譽(yù)的醫(yī)院藥學(xué)工作。三是取決于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展，為醫(yī)院藥學(xué)工作提供支持和幫助。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1] 張石革,于治國(guó).藥學(xué)服務(wù)與咨詢.20xx年版藥學(xué)綜合知識(shí)與技能.

　　[2] 馬長(zhǎng)清,葉麗.處方調(diào)劑與用藥指導(dǎo).20xx年版藥學(xué)綜合知識(shí)與技能.

　　[3] 唐璐，王建新. 培養(yǎng)醫(yī)藥人才[J].中國(guó)藥學(xué)雜志,20xx.

藥學(xué)畢業(yè)論文3

　　前言

　　隨著醫(yī)療體制改革正全面推進(jìn)，醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)不斷地發(fā)展和完善，我國(guó)加入WTO放開醫(yī)藥服務(wù)的承諾,醫(yī)藥界進(jìn)入了強(qiáng)大的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。面對(duì)新的發(fā)展與變化醫(yī)院藥學(xué)應(yīng)如何轉(zhuǎn)變職能，改變經(jīng)營(yíng)模式，醫(yī)院的藥學(xué)工作者的思想觀念應(yīng)如何轉(zhuǎn)變以適應(yīng)新形勢(shì)的要求，這將是我們面臨的嚴(yán)峻課題。

　　幾十年來我國(guó)的醫(yī)院藥學(xué)工作模式大致經(jīng)歷了三個(gè)階段：藥品保障階段、藥品調(diào)配階段和藥學(xué)服務(wù)階段。目前，國(guó)內(nèi)多數(shù)綜合性醫(yī)院基本上處于藥學(xué)服務(wù)的初級(jí)階段。這一階段的特點(diǎn)是：藥品的采購(gòu)、保管、貯存和發(fā)放有了一個(gè)完善的管理體系和程序化的工作模式，同時(shí)也一定程度開展了治療藥物濃度監(jiān)測(cè)，藥物情報(bào)咨詢，藥品不良反應(yīng)監(jiān)察等。藥學(xué)部門多數(shù)只是保障藥品供應(yīng)的機(jī)構(gòu)，大量的藥師在窗口從事著專業(yè)技術(shù)工人就能勝任的調(diào)劑工作。90%的藥師仍主要從事調(diào)劑及制劑生產(chǎn)、供應(yīng)工作，僅有5%～10%的藥師從事與臨床藥學(xué)有關(guān)的藥學(xué)服務(wù)，其專業(yè)地位不被重視，臨床藥學(xué)也難有實(shí)質(zhì)性的突破.同時(shí)，由于傳統(tǒng)的醫(yī)院藥學(xué)工作模式將藥師定位于發(fā)藥、供應(yīng)等商業(yè)行為，淡化了藥師工作的技術(shù)內(nèi)涵，其專業(yè)分科不細(xì)，知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理，特別是診療知識(shí)與臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的缺乏，導(dǎo)致藥師對(duì)指導(dǎo)臨床用藥無所適從。這種現(xiàn)狀在客觀上造成了醫(yī)院藥師距離臨床越來越遠(yuǎn)的局面，導(dǎo)致藥學(xué)部門在醫(yī)療中的作用減弱，在醫(yī)院中的地位下降。

　　醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了“以經(jīng)濟(jì)管理為中心”、“以藥養(yǎng)醫(yī)”的時(shí)代，如今面臨著新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇：一方面，隨著我國(guó)醫(yī)療體制改革力度的加大，醫(yī)藥分開核算、分別管理制度的實(shí)施，給醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展帶來了前所未有的壓力;另一方面，在專業(yè)發(fā)展上，醫(yī)院藥學(xué)與臨床藥學(xué)呈現(xiàn)出更為密切的協(xié)作關(guān)系，相互滲透、相互促進(jìn)，共同保證患者用藥安全、有效、合理、經(jīng)濟(jì)。使以藥物提供為特點(diǎn)的傳統(tǒng)醫(yī)院藥學(xué)工作模式面臨生存危機(jī)，以服務(wù)于患者為宗旨的臨床藥學(xué)工作和藥學(xué)服務(wù)工作模式成為未來醫(yī)院藥學(xué)的主要發(fā)展方向。

　　臨床藥學(xué)是醫(yī)院藥劑科開展的科技含量較高，能體現(xiàn)藥學(xué)專業(yè)水平，提高藥劑科在醫(yī)療工作中作用和地位的服務(wù)項(xiàng)目。臨床藥學(xué)所包含的旨在提高臨床用藥的安全性和有效性的藥物動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)的研究，對(duì)于臨床藥物治療中疑難問題的解釋及其對(duì)給藥方案設(shè)計(jì)的指導(dǎo)作用，都可使臨床用藥更趨合理。臨床中藥學(xué)的內(nèi)容應(yīng)在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)中藥的真?zhèn)蝺?yōu)劣品質(zhì)鑒定、傳統(tǒng)的加工炮制評(píng)價(jià)、中藥配伍的研究、中藥劑型的研究及制劑制備、中藥煎服方法的研究，從而減少臨床藥物治療中毒副作用的發(fā)生，提高治療效果，也可提高患者對(duì)臨床治療的滿意度。其潛在的效益和經(jīng)濟(jì)效益將是不可估量的。

　　1 藥品的迅速發(fā)展，使臨床藥學(xué)的發(fā)展成為必然

　　隨著科學(xué)的發(fā)展，新藥不斷開發(fā)，特別是同一藥品有多個(gè)商品名，使醫(yī)生對(duì)于名目繁多的藥品的選擇難度越來越大。我國(guó)藥典20xx版收載的藥品共計(jì)2691種，比95版增加了399種。20xx年1季度化學(xué)醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值完成236億元。銷售產(chǎn)值完成221億元(比1999年同期增長(zhǎng)109.6%和113.7%)增長(zhǎng)率100%以上[1]。藥品如此眾多，發(fā)展速度又如此之快，不可避免地給合理用藥帶來困難，臨床藥師的需求量必然形成。20世紀(jì)60年代以來，美國(guó)一些藥學(xué)先驅(qū)者，鑒于新藥品種大量增加，臨床應(yīng)用出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)、相互作用和用藥不當(dāng)引起的危害不斷增加，而提出“臨床藥師”的概念，臨床藥師，深入臨床，參與藥物治療，與醫(yī)護(hù)人員合作，負(fù)責(zé)給予患者安全、有效、經(jīng)濟(jì)的治療，發(fā)揮藥學(xué)專長(zhǎng)，為患者所歡迎,為醫(yī)藥界所認(rèn)可。

　　藥物濫用是當(dāng)今時(shí)代的一大災(zāi)難性問題，臨床藥師應(yīng)擔(dān)負(fù)起指導(dǎo)患者合理用藥的職責(zé)，向患者介紹科學(xué)用藥知識(shí)，避免藥物可能產(chǎn)生的毒副作用。臨床用藥配伍禁忌主要表現(xiàn)在理化配伍禁忌、藥理拮抗作用、無關(guān)作用聯(lián)合用藥、合用增加不良反應(yīng)、重復(fù)用藥等方面。

　　據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)提供的資料，全球有1/3患者死于用藥不當(dāng)，全球有1/7病死者的`死因不是自然固有的疾病，而是不合理用藥。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)聾啞兒童中的2/3病例由不合理應(yīng)用抗生素引起;用藥者中的 12%-13%存在著不合用藥現(xiàn)象;由藥源疾病致死的人數(shù)占住院死亡人數(shù)的11%[2]。

　　某醫(yī)院對(duì)8 497張?zhí)幏竭M(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)257例為理化配伍禁忌，占處方總數(shù)的22.29%，其中包括慶大霉素注射液與維生素C注射液(酸性)混合，使抑菌活性降低;注射液加到甘露醇注射液中生成結(jié)晶等等。109例產(chǎn)生藥理拮抗作用，占處方總數(shù)的9.45%，其中包括多潘立酮與西咪替丁同服不利吸收，西咪替丁與硫糖鋁同服產(chǎn)生藥理拮抗作用。57例無關(guān)作用聯(lián)合用藥，占處方總數(shù)的4.94%[3]。這是醫(yī)院藥師對(duì)處方事后統(tǒng)計(jì)總結(jié)的結(jié)果。

　　面對(duì)這種形勢(shì)，運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和藥學(xué)知識(shí)和技術(shù)，圍繞合理用藥這個(gè)中心，開展臨床藥學(xué)工作得到社會(huì)共識(shí)。利用現(xiàn)代化的儀器設(shè)備建立一些檢測(cè)方法，對(duì)患者進(jìn)行血藥濃度測(cè)定，提供個(gè)體化的投藥方案;通過連續(xù)測(cè)定中毒者的血藥濃度，進(jìn)行超大劑量藥動(dòng)學(xué)數(shù)據(jù)積累;開展藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)的研究。為醫(yī)院臨床提供藥學(xué)信息服務(wù)，開展臨床藥物咨詢，定期編輯出版藥訊。建立藥物不良反應(yīng)監(jiān)察制度，開展處方分析，應(yīng)用情況報(bào)告。臨床藥學(xué)的這些工作的開展能產(chǎn)生很好的社會(huì)效益，可提高全院的用藥水平，提高臨床的治療水平，打響醫(yī)院品牌而產(chǎn)生社會(huì)效益。

　　2 為臨床提供新藥信息，規(guī)范新藥的臨床使用及評(píng)價(jià)迫在眉捷

　　隨著醫(yī)藥行業(yè)的迅猛發(fā)展，全面掌握新藥的相關(guān)知識(shí)，迫切需要臨床藥師的幫助。臨床藥師不僅應(yīng)及時(shí)介紹新藥信息，還應(yīng)注意收集新藥在臨床上的療效、不良反應(yīng)等情況，進(jìn)行整理、分析、反饋，做好新藥的再評(píng)價(jià)工作，促進(jìn)這方面的合理用藥。

　　中藥處方中的合理配伍是保證中藥療效的重要手段，配伍是現(xiàn)代藥理學(xué)中的薄弱環(huán)節(jié)，而恰恰是中藥學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容，既是體現(xiàn)藥性理論的單元，又是方劑組成的基礎(chǔ)，不但直接牽涉到中醫(yī)藥學(xué)的科學(xué)發(fā)展，還要跨越中醫(yī)藥學(xué)而及于中西藥配伍，西藥配伍問題。研究藥物的配伍變化，篩選處方，精簡(jiǎn)藥味，結(jié)合臨床辨病組方或中西醫(yī)結(jié)合組方，改進(jìn)劑型設(shè)計(jì)和制備工藝，提高中藥的生物利用度，從而促進(jìn)臨床用藥組方的改進(jìn)。臨床中藥師既要熟悉傳統(tǒng)配伍知識(shí)，還要根據(jù)現(xiàn)代藥理毒理知識(shí)，深人研究中藥配伍的理化變化，給臨床中醫(yī)師提出科學(xué)的配伍意見。如中醫(yī)傳統(tǒng)處方常將大黃和黃連配伍使用以提高療效，但實(shí)際上二者配伍后，大黃中的鞣質(zhì)和黃連中的生物堿會(huì)相互作用而生成鞣酸小檗堿沉淀，勢(shì)必降低處方的療效，所以現(xiàn)代中醫(yī)處方中大黃和黃連的配伍并不可取。

　　除參與患者的臨床藥物治療的工作外，臨床藥師還應(yīng)大規(guī)模、多中心，全面(包括老人、婦女、兒童，不同種族疾病狀態(tài)等)評(píng)價(jià)新藥的效應(yīng)，藥物配伍的研究等，為研制市場(chǎng)上無供應(yīng)的新制劑，包括新劑型、新工藝、復(fù)方制劑的研制及各種輔料，包裝材料的選擇，全腸道外營(yíng)養(yǎng)液的制備等提供新思路。

　　3 開展治療藥物的監(jiān)測(cè)(TDM)和藥物不良反應(yīng)(ADR)監(jiān)察勢(shì)在必行

　　個(gè)體對(duì)藥物代謝有很大差異，是影響臨床用藥的主要問題，在考慮患者病理、生理等變化的同時(shí)，根據(jù)臨床藥物學(xué)的原則及公式為患者設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案，這樣能有效保證患者的用藥安全，且降低和避免毒性反應(yīng)的發(fā)生。

　　藥物不良反應(yīng)是指為了預(yù)防、診斷、治療疾病或改變?nèi)梭w的生理功能，人在正常用法用量情況下服用藥品所出現(xiàn)不期望的有害反應(yīng)，常分為A型和B型兩大類，與藥物常規(guī)藥理作用無關(guān)、發(fā)生率低但后果嚴(yán)重的B型反應(yīng)及新上市藥物的不良反應(yīng)，是臨床藥師監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)，通過對(duì)不良反應(yīng)的記錄、整理，及時(shí)上報(bào)藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心，及時(shí)總結(jié)、反饋，以減少藥源性疾病的發(fā)生，并對(duì)相關(guān)藥物進(jìn)行再評(píng)價(jià)。

　　4 實(shí)施藥學(xué)服務(wù)，是現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)工作的核心

　　90年代Hepler及Strand 提出Pharmaceutical Care，簡(jiǎn)稱P.C.(藥學(xué)服務(wù))又將是臨床藥學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展[4]，1991年美國(guó)醫(yī)院藥師學(xué)會(huì)(ASHP)把P.C. 提到一個(gè)新的高度，將P.C.完整地定義為“藥師對(duì)接受藥物防治疾病的正常人或患者的生命質(zhì)量直接負(fù)責(zé)，以用藥有利于達(dá)到改善身心健康為目的，承擔(dān)監(jiān)督執(zhí)行保護(hù)用藥安全有效的社會(huì)責(zé)任。”

　　跨入21 世紀(jì)，醫(yī)院藥學(xué)工作要迅速完成由化學(xué)模式向生物學(xué)模式的思維方式轉(zhuǎn)變和由物向人的工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)變。首先要確立為患者服務(wù)的宗旨，要對(duì)“藥物使用的結(jié)果負(fù)責(zé)”。體現(xiàn)出醫(yī)院藥學(xué)從業(yè)人員對(duì)患者的職業(yè)關(guān)懷。藥學(xué)服務(wù)對(duì)藥師提出更高的要求，更好為患者服務(wù)，作為今后醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的方向。

　　總之，隨著醫(yī)療體制改革的進(jìn)一步深化，醫(yī)療保險(xiǎn)制度和醫(yī)藥分業(yè)制度的進(jìn)一步實(shí)施，臨床藥學(xué)服務(wù)將會(huì)有更大的市場(chǎng)需求和更大的發(fā)展空間。在借鑒國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，結(jié)合國(guó)情，建立一支專業(yè)的臨床藥師隊(duì)伍，才能為臨床藥學(xué)服務(wù)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1] 王琢成.1999-20xx年1季度醫(yī)藥產(chǎn)銷形勢(shì)回顧與分析.中國(guó)藥房，20xx,11(4):149.

　　[2] 王榮梅，常萍. 實(shí)施藥學(xué)監(jiān)護(hù)保障合理用藥.中國(guó)藥事，1998,10,(4):182.

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藥學(xué)畢業(yè)論文4

　　1、論文能夠理論聯(lián)系實(shí)際，從解決臨床關(guān)鍵題目進(jìn)手，探討相關(guān)治法的作用機(jī)制，得出了較為可靠的結(jié)論，具有較強(qiáng)的理論意義和實(shí)用價(jià)值，有一定的創(chuàng)新性。

　　2、課題設(shè)計(jì)符合中醫(yī)理論實(shí)質(zhì)，技術(shù)方法先進(jìn)，數(shù)據(jù)基本可靠，結(jié)論說服力充分。說明論文作者基本把握了本領(lǐng)域的發(fā)展方向和主要文獻(xiàn)，能站在當(dāng)代前沿開展課題研究和理論探索，具備獨(dú)立從事中醫(yī)藥科研工作的能力和堅(jiān)實(shí)的本學(xué)科基礎(chǔ)和扎實(shí)的操縱技能，基本達(dá)到碩士研究生的要求。

　　3、論文書寫規(guī)范，統(tǒng)計(jì)方法正確，思維結(jié)構(gòu)清楚，文字表達(dá)流暢，建議作為碩士學(xué)位論文安排答辯。

　　4、假如能夠進(jìn)一步開展多中上海到福州物流心的大樣本隨機(jī)雙盲對(duì)照試驗(yàn)，結(jié)論可能更有價(jià)值。

　　5、論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)畢業(yè)論文，能夠達(dá)到綜合訓(xùn)練目標(biāo)，題目有難度，工作量較大。選題具有學(xué)術(shù)研究（參考）價(jià)值（實(shí)踐指引意義）。

　　6、該生查閱文獻(xiàn)資料能力較強(qiáng)，能較為全面收集關(guān)于考試系統(tǒng)的資料，寫作過程中能綜合運(yùn)用考試系統(tǒng)知識(shí)，全面分析考試系統(tǒng)問題，綜合運(yùn)用知識(shí)能力較強(qiáng)。

　　7、文章篇幅完全符合學(xué)院規(guī)定，內(nèi)容較為完整，層次結(jié)構(gòu)安排科學(xué)，主要觀點(diǎn)突出，思維關(guān)系清楚，但缺乏個(gè)人見解。

　　8、文題相符，論點(diǎn)突出，論述緊扣主題。

　　9、語(yǔ)言表達(dá)流暢，格式完全符合規(guī)范要求；參考了較為豐富的文獻(xiàn)資料，其時(shí)效性較強(qiáng)；未發(fā)現(xiàn)抄襲現(xiàn)象。

　　10、論文陳述清楚，講解簡(jiǎn)單明了，存在不足在于缺少自己的新觀點(diǎn)新方法，多為套用他人研究成果，論文格式方面應(yīng)多規(guī)范。

　　11、答辯的準(zhǔn)備工作充分，對(duì)老師的提問能詳實(shí)回答，并對(duì)設(shè)計(jì)過程中所遇困境能反復(fù)探討研究，找出更好的解決方法。若能結(jié)合專業(yè)改進(jìn)使靜態(tài)的網(wǎng)頁(yè)成為動(dòng)態(tài)的則更好，不足在于數(shù)據(jù)庫(kù)中表的描述方式不太對(duì)，望改進(jìn)。

　　12、論文陳述清晰明白，開門見山，直接入題。對(duì)老師的提問能流利作答，思路清晰，但對(duì)論文中的部分代碼解釋不楚，有少量語(yǔ)言錯(cuò)誤，望今后的研究中多創(chuàng)新。

　　13、在五分鐘的陳述中，該生介紹了論文的主要內(nèi)容與結(jié)構(gòu)，以及為此進(jìn)行的研究，顯示出對(duì)所研究的問題有一定的認(rèn)識(shí)。視頻設(shè)計(jì)很漂亮，但不太符合專業(yè)要求，若多從計(jì)算機(jī)專業(yè)的角度對(duì)實(shí)現(xiàn)過程進(jìn)行設(shè)計(jì)則更好。

　　14、答辯過程中，該生能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)熟練扼要的陳述論文的主要內(nèi)容，條理清晰，創(chuàng)新點(diǎn)明顯，回答問題時(shí)反映敏捷，表達(dá)準(zhǔn)確，系統(tǒng)演示熟練，專業(yè)素養(yǎng)很高，經(jīng)答辯委員會(huì)商議，一致同意其成績(jī)?yōu)閮?yōu)秀。

　　15、論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)畢業(yè)論文，能夠達(dá)到綜合訓(xùn)練目標(biāo)，題目有難度，工作量較大。選題具有學(xué)術(shù)研究?jī)r(jià)值。

　　16、該文選題不符合財(cái)務(wù)管理專業(yè)要求；該生在寫作過程中態(tài)度不認(rèn)真，不能夠完成寫作任務(wù)；論文論述不全面，研究?jī)?nèi)容過淺，論文結(jié)構(gòu)不合理、邏輯不嚴(yán)謹(jǐn)，論文結(jié)論有誤，格式不基本符合論文寫作要求；工作中無創(chuàng)新。

　　17、該生查閱文獻(xiàn)資料能力強(qiáng)，能全面收集關(guān)于考試系統(tǒng)的資料，寫作過程中能綜合運(yùn)用考試系統(tǒng)知識(shí)，全面分析考試系統(tǒng)問題畢業(yè)論文，綜合運(yùn)用知識(shí)能力強(qiáng)。

　　18、語(yǔ)言表達(dá)流暢，格式完全符合規(guī)范要求；參考了較為豐富的文獻(xiàn)資料，其時(shí)效性較強(qiáng)；未發(fā)現(xiàn)抄襲現(xiàn)象。

　　19、語(yǔ)言表達(dá)流暢，格式完全符合規(guī)范要求；參考了豐富的文獻(xiàn)資料，其時(shí)效性較強(qiáng)；沒有抄襲現(xiàn)象。

　　20、文題相符，論點(diǎn)突出，論述緊扣主題。

　　21、論文結(jié)構(gòu)完整，各部分基本符合XXXXX論文的寫作規(guī)范。論文的選題很好，有創(chuàng)意。為了寫好這篇論文，作者作了一定研究，特別是斯坦貝克的原著。從作者對(duì)原著的引用情況不難看出，作者對(duì)原著的內(nèi)容是相當(dāng)熟悉的。語(yǔ)言也非常犀利，論文條理清晰、說理充分，觀點(diǎn)具有獨(dú)創(chuàng)性，有一定的參考價(jià)值，不失為一篇好文章。

　　22、文章篇幅完全符合學(xué)院規(guī)定，內(nèi)容完整，層次結(jié)構(gòu)安排科學(xué)，主要觀點(diǎn)突出，邏輯關(guān)系清楚，有一定的個(gè)人見解。

　　23、論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，能夠達(dá)到綜合訓(xùn)練目標(biāo)，題目有較高難度，工作量大。選題具有較高的學(xué)術(shù)研究（參考）價(jià)值（較大的實(shí)踐指導(dǎo)意義）。

　　24、文題基本相符，論點(diǎn)比較突出，論述能較好地服務(wù)于論點(diǎn)。

　　25、語(yǔ)言表達(dá)一般，格式完全符合規(guī)范要求；參考了一定的文獻(xiàn)資料，其時(shí)效性一般；未見明顯抄襲現(xiàn)象。

　　26、論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，基本能夠達(dá)到綜合訓(xùn)練目標(biāo)，題目難度較小，工作量不大。論文選題一般。

　　27、該生查閱文獻(xiàn)資料能力較差，不能全面收集關(guān)于考試系統(tǒng)的資料，寫作過程中綜合運(yùn)用考試系統(tǒng)知識(shí)，全面分析考試系統(tǒng)問題的能力較差強(qiáng)。

　　28、文章篇幅符合學(xué)院規(guī)定，內(nèi)容不夠完整，層次結(jié)構(gòu)安排存在一定問題，主要觀點(diǎn)不夠突出，邏輯性較差，沒有個(gè)人見解。

　　29、文題有偏差，論點(diǎn)不夠突出，論述不能緊緊圍繞主題。

　　30、語(yǔ)言表達(dá)較差，格式符合規(guī)范要求；占有資料較少，其時(shí)效性較差；有部分內(nèi)容與他人成果雷同。

　　31、該文參考的文獻(xiàn)資料充分且貼合論題的需要。該文以xx為例，重點(diǎn)探討xx。該文選題貼合行政管理專業(yè)要求，結(jié)構(gòu)完整，思路清晰，觀點(diǎn)表達(dá)準(zhǔn)確，格式規(guī)范，能較好的將行政管理專業(yè)知識(shí)運(yùn)用來分析現(xiàn)實(shí)中的行政管理實(shí)踐問題。但個(gè)別觀點(diǎn)論證還不充分�？傮w上貼合畢業(yè)論文要求。

　　32、該文以……為主題，重點(diǎn)探討……問題，選題基本貼合行政管理專業(yè)范疇，充分體現(xiàn)出專業(yè)特色。全文結(jié)構(gòu)貼合要求，邏輯思路清晰，論據(jù)較充分，觀點(diǎn)表達(dá)準(zhǔn)確，語(yǔ)言流暢，論證方法也較合理，但創(chuàng)新點(diǎn)不夠，部分觀點(diǎn)論證不充分，格式還不是十分的規(guī)范，真正屬于自我的思想不多�？傮w上基本合格。

　　33、論文主題明確，語(yǔ)句基本通順，層次基本清晰，觀點(diǎn)表達(dá)基本準(zhǔn)確。格式基本規(guī)范，選題貼合行政管理專業(yè)培養(yǎng)要求，但查閱與參考的文獻(xiàn)資料太少，部分論證資料與主題結(jié)合不緊密，邏輯結(jié)構(gòu)也存在一點(diǎn)小問題�？傮w上說，基本到達(dá)畢業(yè)論文的基本要求。

　　34、選題較具時(shí)代性和現(xiàn)實(shí)性。全文結(jié)構(gòu)安排合理。觀點(diǎn)表達(dá)基本準(zhǔn)確。全文資料緊扣行政管理專業(yè)要求來寫，充分體現(xiàn)出行政管理專業(yè)特色。查閱的相關(guān)資料較多。但不足之處主要是屬于自我創(chuàng)新的東西還不多�？傮w上貼合畢業(yè)論文要求。

　　35、該文選題貼合行政管理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)要求，能較好地綜合運(yùn)用行政管理知識(shí)來分析企業(yè)行政管理實(shí)踐問題，論文寫作態(tài)度比較認(rèn)真負(fù)責(zé)，論文資料較充分，參考的相關(guān)資料比較切合論題的需要，層次結(jié)構(gòu)比較合理，主要觀點(diǎn)表達(dá)的比較明確，邏輯思路基本貼合要求，語(yǔ)言表達(dá)基本通順。但論證的深度還不夠，創(chuàng)新點(diǎn)不足。

　　36、該文選題貼合行政管理專業(yè)要求，又充分反映出社會(huì)現(xiàn)實(shí)的需要性。全文結(jié)構(gòu)安排合理，思路清晰，觀點(diǎn)正確，能很好的將行政管理專業(yè)知識(shí)與要分析論證的問題有機(jī)地結(jié)合起來。該文在寫作的過程中查閱的資料不僅僅充分而且與主題結(jié)合緊密。但格式欠規(guī)范，案例論證不夠。

　　37、本論文選題有很強(qiáng)的應(yīng)用價(jià)值，文獻(xiàn)材料收集詳實(shí)，綜合運(yùn)用了所學(xué)知識(shí)解決問題，所得數(shù)據(jù)合理，結(jié)論正確，有創(chuàng)新見解。另外論文格式正確，書寫規(guī)范，條理清晰，語(yǔ)言流暢。今后要進(jìn)一步總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)德育教育模式進(jìn)行比較，這樣能夠把德育教育工作得更好。論文能按時(shí)交稿，經(jīng)過認(rèn)真修改，已經(jīng)到達(dá)本科論文的要求。

　　38、論文結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)，層次分明，采用了遞進(jìn)式的分析結(jié)構(gòu)，邏輯性強(qiáng)，文筆流暢，表達(dá)清晰，重點(diǎn)突出。文章格式符合學(xué)術(shù)規(guī)范。反映作者具有較強(qiáng)的獨(dú)立科研能力。論文表明作者掌握了企業(yè)管理學(xué)專業(yè)的`基本理論和分析方法，論文達(dá)到了碩士學(xué)位論文水平，同意其參加論文答辯，并建議授予碩士學(xué)位。

　　39、論文長(zhǎng)于思辨和綜合，而短于對(duì)實(shí)際需求和現(xiàn)實(shí)情況的考量，比如各用戶對(duì)于專業(yè)設(shè)置的需求以及數(shù)據(jù)挖掘中數(shù)據(jù)的可采集性及可用性等。建議今后在相關(guān)研究中采取更廣泛視角。

　　40、該生對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的設(shè)計(jì)細(xì)節(jié)講解詳細(xì)，研究深入，論壇設(shè)計(jì)部分獨(dú)立完成，有一定的科研能力，答辯中思路清晰，回答得簡(jiǎn)明扼要，語(yǔ)言流利。答辯組經(jīng)過認(rèn)真討論，一致同意通過該生成績(jī)?yōu)榱己�，但要求該生糾正論文中尚存的某些錯(cuò)誤。

　　41、論文題與論文的內(nèi)容基本相符，結(jié)構(gòu)完整，語(yǔ)言比較流暢。即或在初稿中除了分段過細(xì)外，也沒有發(fā)現(xiàn)多少嚴(yán)重的語(yǔ)法或拼寫錯(cuò)誤。作者試圖從列夫托爾斯泰和曹禺的作品中尋找其小說中某個(gè)人物的關(guān)聯(lián)。從內(nèi)容看，作者對(duì)原著比較了解，也收集到了相關(guān)的資料，如何通過分析資料得出自己的結(jié)論這是論文寫作應(yīng)達(dá)到的目的，而恰恰在這一點(diǎn)上，作者下了苦功夫。

　　42、論文結(jié)構(gòu)完整，各部分基本符合XXXXX論文的寫作規(guī)范。論文的選題很好，有創(chuàng)意。為了寫好這篇論文，作者作了一定研究，特別是斯坦貝克的原著。從作者對(duì)原著的引用情況不難看出，作者對(duì)原著的內(nèi)容是相當(dāng)熟悉的。語(yǔ)言也非常犀利，論文條理清晰說理充分，觀點(diǎn)具有獨(dú)創(chuàng)性，有一定的參考價(jià)值，不失為一篇好文章。

　　43、在五分鐘的陳述中，該生介紹了論文的主要內(nèi)容與結(jié)構(gòu)，以及為此進(jìn)行的研究，顯示出對(duì)所研究的問題有一定的認(rèn)識(shí)。視頻設(shè)計(jì)很漂亮，但不太符合專業(yè)要求，若多從計(jì)算機(jī)專業(yè)的角度對(duì)實(shí)現(xiàn)過程進(jìn)行設(shè)計(jì)則更好。

　　44、該生流利地陳述了寫作該論文的目的理論與實(shí)踐意義，古玩網(wǎng)站設(shè)計(jì)過程很規(guī)范，但實(shí)體和概念之間聯(lián)系少，整個(gè)設(shè)計(jì)應(yīng)該盡量符合計(jì)算機(jī)方面的要求。

　　45、該生陳述清楚，回答問題流利。雖論文立意比較好，有一定的研究?jī)r(jià)值，但構(gòu)架和內(nèi)容都比較龐大，需要較強(qiáng)的獨(dú)立研究能力，論文題目和客戶端登陸服務(wù)器模塊也需稍作修改。該生準(zhǔn)備工作充分，環(huán)節(jié)陳述完整，論文構(gòu)思清晰，體現(xiàn)了較好的專業(yè)基礎(chǔ)，時(shí)間把握也很好。就是論文中有需求但缺乏需求分析，對(duì)部分答辯問題回答不太清楚，圖的表示方式不規(guī)范。

　　46、該生用dreamweave和access數(shù)據(jù)庫(kù)等技術(shù)對(duì)甘孜旅游網(wǎng)站進(jìn)行設(shè)計(jì)，設(shè)計(jì)清新美觀，主要問題回答準(zhǔn)確，基本概念清楚，望對(duì)論文中指正的數(shù)據(jù)庫(kù)存放問題進(jìn)行修改。

　　47、該生專業(yè)素養(yǎng)比較好，對(duì)所提問題回答流利，正確率高，對(duì)實(shí)現(xiàn)過程中遇到的難題認(rèn)識(shí)到位，時(shí)間把握得當(dāng)，若能用比較新的運(yùn)行環(huán)境進(jìn)行實(shí)現(xiàn)相對(duì)好。

　　48、該生對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的設(shè)計(jì)細(xì)節(jié)講解詳細(xì)，研究深入，論壇設(shè)計(jì)部分獨(dú)立完成，有一定的科研能力，答辯中思路清晰，回答得簡(jiǎn)明扼要，語(yǔ)言流利。答辯組經(jīng)過認(rèn)真討論，一致同意通過該生成績(jī)?yōu)榱己�，但要求該生糾正論文中尚存的某些錯(cuò)誤。

　　49、在十分鐘的陳述中，該生介紹了論文的主要觀點(diǎn)內(nèi)容與結(jié)構(gòu)，以及論文的寫作過程，條理清晰，語(yǔ)言無大錯(cuò)，對(duì)老師的提問做出了基本正確的回答，體現(xiàn)了一定的專業(yè)素養(yǎng)。但設(shè)計(jì)過程有點(diǎn)小問題，流程圖不很完善，希望及時(shí)糾正。

　　50、從答辯可以看出該生總體專業(yè)基礎(chǔ)比較扎實(shí)，準(zhǔn)備工作充分，對(duì)論文內(nèi)容非常熟悉，能簡(jiǎn)潔明了的陳述設(shè)計(jì)思想和過程，系統(tǒng)展示流暢，回答問題有理有據(jù)，基本概念清楚，論文有一定創(chuàng)新。希望繼續(xù)完善論文中的部分文字和符號(hào)，爭(zhēng)取規(guī)范使用。

　　51、該生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)比較流利清楚的闡述論文的主要內(nèi)容，能恰當(dāng)回答與論文有關(guān)的問題，態(tài)度謙虛，體現(xiàn)了比較扎實(shí)的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)。建議把圖像的打開功能用適當(dāng)?shù)奈淖直磉_(dá)出來，繼續(xù)完善使論文格式規(guī)范化。

　　52、結(jié)合數(shù)學(xué)知識(shí)用計(jì)算機(jī)技術(shù)來處理地質(zhì)問題，對(duì)方法原理掌握透徹，論文有比較好的創(chuàng)新。對(duì)快速傅里葉和小波變換圖的結(jié)果分析到位，處理結(jié)果良好，計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)素養(yǎng)好。答辯中主要問題回答準(zhǔn)確深入。論文中變換的指標(biāo)若有對(duì)比會(huì)更好。

　　53、論文陳述清楚，講解簡(jiǎn)單明了，存在不足在于缺少自己的新觀點(diǎn)新方法，多為套用他人研究成果，論文格式方面應(yīng)多規(guī)范。

　　54、答辯的準(zhǔn)備工作充分，對(duì)老師的提問能詳實(shí)回答，并對(duì)設(shè)計(jì)過程中所遇困境能反復(fù)探討研究，找出更好的解決方法，專業(yè)技術(shù)比較好。若能結(jié)合專業(yè)改進(jìn)使靜態(tài)的網(wǎng)頁(yè)成為動(dòng)態(tài)的則更好，不足在于數(shù)據(jù)庫(kù)中表的描述方式不太對(duì)，望改進(jìn)。

　　55、論文陳述清晰明白，開門見山，直接入題。對(duì)老師的提問能流利作答，思路清晰，但對(duì)論文中的部分代碼解釋不楚，有少量語(yǔ)言錯(cuò)誤，望今后的研究中多創(chuàng)新。

　　56、該生能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)陳述論文的主要內(nèi)容，但答辯中回答問題不是很流暢，對(duì)設(shè)計(jì)的細(xì)節(jié)技術(shù)不太熟，回答問題不夠切題。

　　57、從五部分對(duì)論文進(jìn)行闡述，重點(diǎn)突出，答辯流暢熟練，知識(shí)掌握基本到位，時(shí)間符合要求。不足是論文中有部分概念錯(cuò)誤。

　　58、答辯過程中，該生能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)熟練扼要的陳述論文的主要內(nèi)容，條理清晰，創(chuàng)新點(diǎn)明顯，回答問題時(shí)反映敏捷，表達(dá)準(zhǔn)確，系統(tǒng)演示熟練，專業(yè)素養(yǎng)很高，經(jīng)答辯委員會(huì)商議，一致同意其成績(jī)?yōu)閮?yōu)秀。

　　59、論文選題有意義，在吸收學(xué)術(shù)界研究成果的基礎(chǔ)上，有自己的心得體會(huì)，提出自己的看法，言之成理。論述觀點(diǎn)正確，材料比較充實(shí)，敘述層次分明，有較強(qiáng)的邏輯性。文字通順流暢。行文符合學(xué)術(shù)規(guī)范。今后要進(jìn)一步總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)音樂教育模式進(jìn)行比較，這樣可以把音樂教學(xué)教得更好。論文能按時(shí)交稿，經(jīng)過認(rèn)真修改，已經(jīng)達(dá)到本科論文的要求。

　　60、本論文選題有很強(qiáng)的應(yīng)用價(jià)值，文獻(xiàn)材料收集詳實(shí)，綜合運(yùn)用了所學(xué)知識(shí)解決問題，所得數(shù)據(jù)合理，結(jié)論正確，有創(chuàng)新見解。另外論文格式正確，書寫規(guī)范，條理清晰，語(yǔ)言流暢。今后要進(jìn)一步總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)德育教育模式進(jìn)行比較，這樣可以把德育教育工作得更好。論文能按時(shí)交稿，經(jīng)過認(rèn)真修改，已經(jīng)達(dá)到本科論文的要求。

　　61、本論文選題有很強(qiáng)的應(yīng)用價(jià)值，文獻(xiàn)材料收集詳實(shí)，綜合運(yùn)用了所學(xué)知識(shí)解決問題，所得數(shù)據(jù)合理，結(jié)論正確，有創(chuàng)新見解。另外論文格式正確，書寫規(guī)范，條理清晰，語(yǔ)言流暢。

　　62、該論文選題合理。區(qū)域經(jīng)濟(jì)問題是經(jīng)濟(jì)界研究的熱點(diǎn)，而增長(zhǎng)問題亦是當(dāng)前討論的焦點(diǎn)，近幾年來國(guó)內(nèi)外不少專家對(duì)此已有許多較為成熟的論述，在XX也有專家學(xué)者對(duì)XX區(qū)域經(jīng)濟(jì)問題做了較深入的研究，但對(duì)XX農(nóng)業(yè)區(qū)域經(jīng)濟(jì)及其增長(zhǎng)問題的結(jié)合研究，尚未發(fā)現(xiàn)有專門的論述。如何認(rèn)識(shí)XX農(nóng)業(yè)區(qū)域經(jīng)濟(jì)差距現(xiàn)狀及未來的走勢(shì)，促進(jìn)農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)健康持續(xù)增長(zhǎng)，是經(jīng)濟(jì)現(xiàn)實(shí)中急需解決的問題，這也是該論文選題意義所在。

　　63、論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，能夠達(dá)到綜合訓(xùn)練目標(biāo)，題目有一定難度，工作量一般。選題具有實(shí)踐指導(dǎo)意義。

　　64、該生查閱文獻(xiàn)資料能力一般，能收集關(guān)于論文的資料，寫作過程中基本能綜合運(yùn)用基礎(chǔ)知識(shí)，全面分析問題，綜合運(yùn)用知識(shí)能力一般。

　　65、文章篇幅完全符合學(xué)院規(guī)定，內(nèi)容基本完整，層次結(jié)構(gòu)安排一般，主要觀點(diǎn)集中有一定的邏輯性，但缺乏個(gè)人見解。

　　66、文題基本相符，論點(diǎn)比較突出，論述能較好地服務(wù)于論點(diǎn)。

　　67、語(yǔ)言表達(dá)一般，格式完全符合規(guī)范要求；參考了一定的文獻(xiàn)資料，其時(shí)效性一般；未見明顯抄襲現(xiàn)象。

　　68、該文研究了XXXX對(duì)處理會(huì)計(jì)信息失真有較強(qiáng)的實(shí)用價(jià)值，提供了新的依據(jù)。作者思路清晰，論述過程嚴(yán)謹(jǐn)，分析合理，結(jié)果于實(shí)際應(yīng)用性較強(qiáng)。論文寫作規(guī)范，語(yǔ)句通順，達(dá)到了學(xué)校對(duì)學(xué)位論文的各種要求。

　　69、該論文選題正確，結(jié)構(gòu)合理，內(nèi)容豐富，數(shù)據(jù)資料充分，分析方法先進(jìn)，寫作進(jìn)度安排合理，結(jié)論和建議具有區(qū)域現(xiàn)實(shí)意義，建議推薦為校級(jí)優(yōu)秀畢業(yè)論文。

　　70、論文題與論文的內(nèi)容基本相符，結(jié)構(gòu)完整，語(yǔ)言比較流暢。即或在初稿中除了分段過細(xì)外，也沒有發(fā)現(xiàn)多少嚴(yán)重的語(yǔ)法或拼寫錯(cuò)誤。作者試圖從列夫托爾斯泰和曹禺的作品中尋找其小說中某個(gè)人物的關(guān)聯(lián)。從內(nèi)容看，作者對(duì)原著比較了解，也收集到了相關(guān)的資料，如何通過分析資料得出自己的結(jié)論這是論文寫作應(yīng)達(dá)到的目的，而恰恰在這一點(diǎn)上，作者下了苦功夫。

　　71、論文結(jié)構(gòu)完整，各部分基本符合XXXXX論文的寫作規(guī)范。論文的選題很好，有創(chuàng)意。為了寫好這篇論文，作者作了一定研究，特別是斯坦貝克的原著。從作者對(duì)原著的引用情況不難看出，作者對(duì)原著的內(nèi)容是相當(dāng)熟悉的。語(yǔ)言也非常犀利，論文條理清晰說理充分，觀點(diǎn)具有獨(dú)創(chuàng)性，有一定的參考價(jià)值，不失為一篇好文章。

　　72、該文選題具有較強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)性針對(duì)性和實(shí)用性。結(jié)構(gòu)安排科學(xué)合理，思路清晰，層次分明。各部分之間聯(lián)系緊密，觀點(diǎn)表述準(zhǔn)確，論證內(nèi)容比較具有說服力，但文章缺乏自己原創(chuàng)的內(nèi)容。

　　73、立意較好，也很有研究?jī)r(jià)值。但此題構(gòu)架和內(nèi)容都比較龐大，也需要較強(qiáng)較成熟的獨(dú)立研究能力，因此，對(duì)于本科生來說，難度不小。如果作者能多吸取和借鑒前人的研究成果，并加強(qiáng)對(duì)文獻(xiàn)的閱讀和分析，則更能幫助其在論題的論證上，理順邏輯，順暢思辨。在論文陳述上，還需大膽自信，這樣才能提高臨場(chǎng)語(yǔ)言的提煉能力，對(duì)問題的應(yīng)變能力。

　　74、在五分鐘的陳述中，該生介紹了論文的主要觀點(diǎn)內(nèi)容與結(jié)構(gòu)，以及為此進(jìn)行的研究。陳述簡(jiǎn)明扼要，顯示對(duì)所研究的問題有一定的認(rèn)識(shí)。對(duì)教師提出的第一個(gè)問題，該生的回答準(zhǔn)確無誤；對(duì)有關(guān)資料來源的問題，該生作了如實(shí)的回答，但在論文中的許多地方，她卻沒有標(biāo)明數(shù)據(jù)的出處，這不能不說是一個(gè)重大缺陷。對(duì)第三個(gè)問題的回答顯然不夠切題，可能沒聽清老師口頭提出的問題。該生的答辯語(yǔ)言流利，但語(yǔ)音語(yǔ)調(diào)存在一定的問題。答辯組經(jīng)過認(rèn)真討論，一致同意通過該生的畢業(yè)論文，但要求該生糾正論文中尚存的某些錯(cuò)誤。

　　75、在答辯過程紅看，該同學(xué)介紹了論文的主要觀點(diǎn)內(nèi)容并回答了答辯委員的提問。答辯表明：該同學(xué)對(duì)土地征收補(bǔ)償制度作了較深入的研究，整理了較多的文獻(xiàn)資料看，具備了一定的文獻(xiàn)能力，在土地征收補(bǔ)償研究方面有新意。該同學(xué)對(duì)教師提出的問題，回答基本正確。另外，論文也有不足之處，如對(duì)土地征收所涉及到的深層次的基礎(chǔ)理論問題討論不夠深入。綜合指導(dǎo)教師評(píng)閱人的意見和該學(xué)生在答辯過程中的表現(xiàn)，答辯小組經(jīng)過認(rèn)真討論，一致同意通過該同學(xué)的畢業(yè)論文答辯，并建議授予學(xué)士學(xué)位。

　　76、研究?jī)?nèi)容具有現(xiàn)實(shí)性和可操作性。選題社會(huì)熱點(diǎn)問題，邏輯結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)。觀點(diǎn)表達(dá)清楚，論述全面。語(yǔ)言平實(shí)簡(jiǎn)潔，通俗易懂。在論證過程中也能較好地將專業(yè)知識(shí)原理與現(xiàn)實(shí)問題結(jié)合起來。但論據(jù)還不夠。總體上符合畢業(yè)論文要求。

　　77、選題符合……專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)要求，也體現(xiàn)出較強(qiáng)的時(shí)代特色性與實(shí)踐應(yīng)用性，全文結(jié)構(gòu)基本合理，思路比較清晰，語(yǔ)言比較通順，層次分明，觀點(diǎn)表達(dá)基本準(zhǔn)確，論據(jù)與論點(diǎn)基本上保持一致，參考的文獻(xiàn)資料與論題和論文內(nèi)容結(jié)合緊密，能綜合運(yùn)用行政管理專業(yè)原理知識(shí)并結(jié)合社會(huì)實(shí)際來分析文中的主要問題，但格式還不是很規(guī)范，創(chuàng)新點(diǎn)不夠，部分論點(diǎn)的論證還缺乏說服力，語(yǔ)言凝練的還不夠，總體上說，基本達(dá)到畢業(yè)論文的要求。以……為主題，全文首先分析了……，然后再分析…，最后重點(diǎn)探討了……，6、全文結(jié)構(gòu)基本合理科學(xué)，邏輯思路清晰，觀點(diǎn)表達(dá)準(zhǔn)確，語(yǔ)言流暢，論證方法較合理，參考的文獻(xiàn)資料符合主題要求，從主題到內(nèi)容符合專業(yè)要求，部分與本分之間銜接的比較緊密，但個(gè)別引文沒有標(biāo)著出來，真正屬于自己創(chuàng)新的內(nèi)容還不是很多，個(gè)別概念比較模糊，總體上達(dá)到畢業(yè)論文要求。

　　78、研究?jī)?nèi)容具有現(xiàn)實(shí)性和可操作性。選題社會(huì)熱點(diǎn)問題，邏輯結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)。觀點(diǎn)表達(dá)清楚，論述全面。語(yǔ)言平實(shí)簡(jiǎn)潔，通俗易懂。在論證過程中也能較好地將專業(yè)知識(shí)原理與現(xiàn)實(shí)問題結(jié)合起來。但論據(jù)還不夠�？傮w上符合畢業(yè)論文要求。

　　79、選題較具時(shí)代性和現(xiàn)實(shí)性。全文結(jié)構(gòu)安排合理。觀點(diǎn)表達(dá)基本準(zhǔn)確。全文內(nèi)容緊扣行政管理專業(yè)要求來寫，充分體現(xiàn)出行政管理專業(yè)特色。查閱的相關(guān)資料較多。但不足之處主要是屬于自己創(chuàng)新的東西還不多�？傮w上符合畢業(yè)論文要求。

　　80、研究……為題，充分的體現(xiàn)時(shí)代特色性。能為問題的解決提供參考價(jià)值。全文結(jié)構(gòu)合理，思路清晰，觀點(diǎn)明顯。在論證過程中能教好的將論證與案例論證結(jié)合起來。不足之處是部分論點(diǎn)的論據(jù)還缺乏說服力。

　　81、選題符合行政管理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)目標(biāo)，能較好地綜合運(yùn)用社會(huì)理論和專業(yè)知識(shí)。論文寫作態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé)。論文內(nèi)容教充分，參考的相關(guān)資料比較充分，層次結(jié)構(gòu)較合理。主要觀點(diǎn)突出，邏輯觀點(diǎn)清晰，語(yǔ)言表達(dá)流暢。但論證的深度還不夠。

　　82、該文選題符合行政管理專業(yè)要求，又充分反映出社會(huì)現(xiàn)實(shí)的需要性。全文結(jié)構(gòu)安排合理，思路清晰，觀點(diǎn)正確，能很好的將行政管理專業(yè)知識(shí)與要分析論證的問題有機(jī)地結(jié)合起來。該文在寫作的過程中查閱的資料不僅充分而且與主題結(jié)合緊密。但格式欠規(guī)范，案例論證不夠。

　　83、該文立意新穎。全文以……為線索，結(jié)合各地的準(zhǔn)規(guī)較全面的分析了xxxxxxx的問題和原因。并針對(duì)存在的問題提出解決問題的對(duì)策。內(nèi)容論證也教科學(xué)合理。全文充分體現(xiàn)行政管理專業(yè)特色，格式規(guī)范。但創(chuàng)新點(diǎn)不夠。

　　84、該文符合專業(yè)要求，反映社會(huì)熱點(diǎn)問題。因此，該主題的研究有利于推進(jìn)我國(guó)……的進(jìn)一步發(fā)展。全文首先……的問題，然后分析……xx的原因。在此基礎(chǔ)上又分析出相關(guān)的xxxxxxxxxx。全文結(jié)構(gòu)恰當(dāng)，思路清晰，觀點(diǎn)基本正確。

　　85、論文思路清晰，語(yǔ)句通順。能很好的調(diào)查……xx存在的問題。作者對(duì)于論文內(nèi)容有一定的了解和熟悉。思路清晰，層次清晰，邏輯結(jié)構(gòu)合理。觀點(diǎn)表達(dá)準(zhǔn)確。研究原理采用恰當(dāng)。在論證過程中能有效的將專業(yè)原理與要研究的主題結(jié)合起來。個(gè)別地方論證的觀點(diǎn)不是很明確，總體上達(dá)到畢業(yè)論文要求。

藥學(xué)畢業(yè)論文5

　　指導(dǎo)患者合理用藥是藥學(xué)服務(wù)的關(guān)鍵，也是其核心。作為醫(yī)院窗口的門診藥房，其服務(wù)質(zhì)量的好壞對(duì)醫(yī)院的形象和醫(yī)院效益有直接影響。為此，筆者所在醫(yī)院藥劑科積極采取應(yīng)對(duì)措施重新定位，從轉(zhuǎn)變觀念入手，從門診藥房改革入手，改變模式，開發(fā)藥房藥學(xué)服務(wù)的各項(xiàng)功能來提升藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，讓門診藥房成為醫(yī)院的文明窗口。主要有以下幾個(gè)方面：

　　1 提高業(yè)務(wù)素質(zhì)門診藥房藥劑人員不僅要具備優(yōu)良的職業(yè)道德

　　具有為患者服務(wù)的崇高理想，而且還要具備扎實(shí)的業(yè)務(wù)知識(shí)和精湛的技術(shù)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，加快知識(shí)更新，提高自身業(yè)務(wù)水平，豐富知識(shí)底蘊(yùn)，掌握最新的藥品信息，以及超高交流技巧。

　　為此筆者所在醫(yī)院藥劑科經(jīng)常組織一些相關(guān)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷增強(qiáng)藥劑人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，鼓勵(lì)藥劑人員進(jìn)行本�？频脑诼殞W(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高自身專業(yè)知識(shí)。這樣才能在工作中掌握主動(dòng)權(quán)，工作起來才會(huì)得心應(yīng)手。

　　2 健全門診藥房的工作制度為保證門診藥房工作的順利開展

　　為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，必須完善門診藥房的各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)門診藥房的內(nèi)部管理，并健全對(duì)藥房工作人員的激勵(lì)機(jī)制。如：

　　(1)藥劑人員在工作中表現(xiàn)良好，取得突出成績(jī)或做出突出貢獻(xiàn)的，應(yīng)從精神上予以表?yè)P(yáng)，從政治上給予鼓勵(lì)。

　　(2)藥劑人員無工作責(zé)任心，對(duì)患者服務(wù)態(tài)度差，工作粗心大意，無制度觀念的，應(yīng)對(duì)其批評(píng)教育。若違反相關(guān)藥房制度并產(chǎn)生不良影響和后果的，在批評(píng)教育的基礎(chǔ)上，還應(yīng)給予適當(dāng)?shù)奶幏趾?或)經(jīng)濟(jì)處罰。

　　(3)要不斷增強(qiáng)工作的透明度，對(duì)藥房工作人員實(shí)行掛牌上崗，勇于接受群眾的監(jiān)督。

　　3 加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量

　　3.1加強(qiáng)對(duì)患者心理的了解，多進(jìn)行換位思考，以“急患者之所急，想患者之所想”的服務(wù)觀念作為指導(dǎo)思想，這對(duì)改善門診藥房的服務(wù)質(zhì)量極為重要。

　　到醫(yī)院就診的患者在感覺身體不適的同時(shí)，也承受著心理上的壓力，心情較為焦慮、煩躁。給予溫和、友善的服務(wù)態(tài)度會(huì)使他們身心都得到安慰，相反不好的態(tài)度容易使他們受到刺激，造成不必要的`醫(yī)患矛盾。所以，藥劑人員應(yīng)充分理解患者的心情，應(yīng)將以患者為中心的服務(wù)理念作為工作的指導(dǎo)思想。

　　一個(gè)醫(yī)院不光要有好的醫(yī)療水平，好的醫(yī)療服務(wù)同樣非常重要。本院西藥房將以往發(fā)藥流程中的一個(gè)環(huán)節(jié)(患者-發(fā)藥人-患者)調(diào)整為現(xiàn)在的三個(gè)環(huán)節(jié)(患者-審方人-調(diào)配人-發(fā)藥人-患者)，即以往發(fā)藥工作由一人負(fù)責(zé)完成，現(xiàn)改為由3人分工完成。其中，審方人主要審核患者姓名，藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量及金額，對(duì)不合格處方應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，調(diào)配人則負(fù)責(zé)按處方取藥，發(fā)藥人負(fù)責(zé)核對(duì)處方和藥品，確定無誤后，注明藥品的用法用量，并向患者詳細(xì)講明需注意的事項(xiàng)。審方、調(diào)配和發(fā)藥三個(gè)環(huán)節(jié)分由三人負(fù)責(zé)，每人在完成各自的環(huán)節(jié)后都簽上自己的名字，凡不合規(guī)定的處方可拒絕調(diào)配，這樣可使職責(zé)分明，誰負(fù)責(zé)的環(huán)節(jié)出了錯(cuò)就由誰承擔(dān)責(zé)任，增強(qiáng)每個(gè)工作人員的責(zé)任感，減少差錯(cuò)[1]。

　　3.2把握處方質(zhì)量，做好發(fā)藥交代做好發(fā)藥交代是指導(dǎo)患者正確用藥的主要途徑，也是藥師價(jià)值的重要體現(xiàn)。

　　因此，藥師必須牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念。以耐心的服務(wù)，認(rèn)真做好發(fā)藥時(shí)的解釋和交代，保證用藥的安全有效，進(jìn)而確保醫(yī)療效果，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。藥劑工作人員除調(diào)配發(fā)藥外，還兼有一項(xiàng)職責(zé)，即指導(dǎo)患者合理用藥，對(duì)藥品的服用方法和服用時(shí)間、藥品的常見不良反應(yīng)以及使用注意事項(xiàng)應(yīng)逐一向患者解釋，盡量使用簡(jiǎn)潔、準(zhǔn)確、通俗易懂和文明的語(yǔ)言，使患者對(duì)藥師產(chǎn)生親切感和信任感，從而提高患者的服藥依從性，并根據(jù)藥師的交代嚴(yán)格遵守服藥方法和服藥時(shí)間，從而防止患者因隨意服藥而影響治療效果。

　　4 開展藥物咨詢門診藥房

　　每天都得面對(duì)大量的門診和急診患者，因此，藥房工作人員很難在發(fā)藥的短時(shí)間內(nèi)向患者逐一解釋清楚合理用藥問題，如各種藥品的服用方法、服用時(shí)間、藥物的常見不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)以及藥物之間的相互作用等。而且，伴隨大量新藥的上市，很多情況下會(huì)進(jìn)行多種藥物的聯(lián)合使用，因而藥物之間的相互作用以及不良反應(yīng)發(fā)生率也逐漸增加。

　　因此，患者非常有必要得到藥物咨詢服務(wù)。開通藥物咨詢服務(wù)，可使患者得到詳細(xì)的用藥指導(dǎo)，對(duì)用藥過程中存在的問題也可以直接咨詢藥師，并得到針對(duì)性的解答。這種服務(wù)方式對(duì)患者而言，通過與藥師的面對(duì)面交談，使患者對(duì)藥學(xué)知識(shí)有了一定的了解，并掌握了正確的服用方法，提高了服藥依從性。

　　而對(duì)于藥師而言，不僅取得了患者的信任，還提高了自身的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)水平。藥物咨詢工作的開展，可促使患者科學(xué)合理地應(yīng)用藥物，嚴(yán)格遵從醫(yī)囑用藥，從而使藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率降至最低。開展藥物咨詢工作，轉(zhuǎn)變了患者對(duì)藥房只是簡(jiǎn)單發(fā)藥的錯(cuò)誤看法。通過開展藥物咨詢工作，使藥學(xué)工作由傳統(tǒng)的保障供應(yīng)型轉(zhuǎn)變?yōu)樗帉W(xué)服務(wù)型，藥師直接與患者就合理用藥問題進(jìn)行面對(duì)面地交流，體現(xiàn)了藥師的自身價(jià)值，從而提高了藥師在患者心中的地位，改變了藥師的形象[2]。

　　隨著醫(yī)療體制的改革，醫(yī)院藥學(xué)已從“以藥為本”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀藶楸尽钡乃帉W(xué)管理模式，因此，改善服務(wù)態(tài)度和提高服務(wù)質(zhì)量就成為醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)中生存和發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，不得不引起藥學(xué)工作人員的高度重視，采取相應(yīng)的對(duì)策措施，建立以患者為中心的藥學(xué)管理工作模式，開展以合理用藥為核心的藥學(xué)工作，提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)，提高質(zhì)量，保證人民用藥安全是醫(yī)院當(dāng)前有待解決的問題。門診藥房作為醫(yī)院藥學(xué)的一個(gè)重要組成部分，應(yīng)采取切實(shí)有效的措施，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，努力提高藥學(xué)部門的服務(wù)水平，改善服務(wù)質(zhì)量，努力提高對(duì)藥房的滿意度。

藥學(xué)畢業(yè)論文6

　　[摘要] 中藥凝膠劑是一種新型的中藥外用制劑。本文從中藥凝膠劑基質(zhì)的選擇、釋藥機(jī)制研究、滲透促進(jìn)劑的應(yīng)用、質(zhì)量控制等方面闡述中藥凝膠劑的研究近況，并對(duì)中藥凝膠劑的未來發(fā)展進(jìn)行了展望。

　　[關(guān)鍵詞] 中藥凝膠劑;釋藥機(jī)制;滲透促進(jìn)劑;質(zhì)量控制

　　中藥凝膠劑是一種新型的中藥外用制劑，具有涂展性好，無油膩感，易于清洗，透皮吸收好等特點(diǎn)。凝膠劑系指藥材提取物與適宜基質(zhì)制成的、具有凝膠特性的半固體或稠厚液體制劑[1]。中藥凝膠劑常用于皮膚或黏膜給藥，用于抗炎鎮(zhèn)痛、抗菌抗病毒、局部止血等[2-3]。目前，中藥凝膠劑研究取得了較大的發(fā)展，在醫(yī)院制劑中廣為應(yīng)用。本文對(duì)中藥凝膠劑近年的研究進(jìn)展概述如下職稱論文：

　　1 基質(zhì)材料

　　中藥凝膠的基質(zhì)材料根據(jù)其性能不同，可分為水性凝膠基質(zhì)與油性凝膠基質(zhì)。水性凝膠基質(zhì)的構(gòu)成一般為水、甘油或丙二醇與纖維素衍生物、卡波姆和海藻酸鹽、西黃蓍膠、明膠、淀粉等;油性凝膠基質(zhì)則由液狀石蠟與聚氧乙烯或脂肪油與膠體硅或鋁皂、鋅皂構(gòu)成。必要時(shí)可加入保濕劑、防腐劑、抗氧劑、透皮促進(jìn)劑等附加劑[1]。不同的基質(zhì)材料的釋藥特性和臨床應(yīng)用不同，因此，需結(jié)合藥物特性和臨床應(yīng)用選擇合適的基質(zhì)材料。目前，水溶性凝膠基質(zhì)應(yīng)用較多，主要代表為卡波姆及纖維素類。

　　李秀青等以卡波姆940、PEG4000、甘油為基質(zhì)制，以辣椒堿，苦參堿為主藥，研制了瘢痕止癢凝膠，藥效學(xué)實(shí)驗(yàn)表明其燒傷燙傷愈后瘢痕止癢及各種皮膚瘙癢癥具有較好的效果。王芊等制備丹參酮凝膠，以羥丙基纖維素、卡波姆、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)為混合基質(zhì)，不僅使凝膠劑的.黏附力得到了提高，還可對(duì)丹參酮的釋藥速率在一定范圍之內(nèi)進(jìn)行調(diào)節(jié)。張小軍等以卡波姆940為基質(zhì)制備了復(fù)方蘆薈凝膠劑，涂展性好，無油膩感，易于清洗，透皮吸收好，治療痤瘡效果良好。王雷等以殼聚糖和卡波姆為基質(zhì)制備黃芩苷凝膠，以達(dá)到局部迅速給藥、避免胃腸道對(duì)藥物的降解及肝臟的首過效應(yīng)的目的并起到長(zhǎng)效、緩釋的作用。張蜀艷等用正交實(shí)驗(yàn)對(duì)麻瘋樹酚凝膠的最佳配方進(jìn)行了篩選，以卡波姆為基質(zhì)制備的凝膠劑，光滑細(xì)膩，釋藥快且穩(wěn)定。

　　基質(zhì)材料的選擇對(duì)于制劑中藥物的釋放有著重要的影響。陳秋紅等以離體鼠皮為屏障，采用改良的Franz擴(kuò)散池法，以秋水仙堿為檢測(cè)指標(biāo)比較了3 種基質(zhì)對(duì)秋水仙堿凝膠體外透皮速率的影響，結(jié)果為以Carbomer為基質(zhì)的秋水仙堿凝膠體外透皮速率最高，其次為HPMC基質(zhì)凝膠，CMC-Na基質(zhì)凝膠體外透皮速率最低。

　　2 釋藥機(jī)制

　　中藥凝膠劑釋藥機(jī)制復(fù)雜，受較多因素影響。一般情況下，親水凝膠骨架中藥物的釋放符合Fick定律，可以用Higuchi動(dòng)力學(xué)方程描述其動(dòng)力學(xué)過程。張蜀艷等為比較不同濃度各基質(zhì)對(duì)麻瘋樹酚釋藥的影響，采用透析膜擴(kuò)散法進(jìn)行體外釋藥實(shí)驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)麻瘋樹酚凝膠劑釋藥過程符合Higuchi方程。梁學(xué)政等[10]采用Franz擴(kuò)散池，以離體小鼠皮膚為透皮屏障，進(jìn)行雙柏凝膠劑中大黃素體外透皮吸收的實(shí)驗(yàn)，結(jié)果表明大黃素體外經(jīng)皮吸收符合Higuchi動(dòng)力學(xué)過程。有時(shí)凝膠劑中的藥物具有溶出控制的特征，呈恒速釋放，或符合其他模式，用Fick擴(kuò)散機(jī)制無法解釋。這種非Fick擴(kuò)散模式可能是由于凝膠溶脹前沿移動(dòng)后，聚合物松弛產(chǎn)生的。如以卡波姆為基質(zhì)材料時(shí)，可以零級(jí)動(dòng)力學(xué)釋放藥物。付毅華等[11]采用改良Franz擴(kuò)散池，以離體小鼠皮膚為透皮屏障，以青藤堿為指標(biāo)性成分，研究祛風(fēng)止痹凝膠劑體外滲透性，結(jié)果表明青藤堿經(jīng)皮吸收過程為零級(jí)動(dòng)力學(xué)過程。

　　3 滲透促進(jìn)劑的研究應(yīng)用

　　經(jīng)皮給藥制劑研究必須首先解決藥物對(duì)皮膚的穿透性和透皮速率的問題。除少數(shù)劑量小且具有適宜溶解性的小分子藥物外，大多數(shù)藥物的透皮速率都無法滿足治療需要。因而提高藥物的透皮速率是開發(fā)經(jīng)皮給藥系統(tǒng)的關(guān)鍵[12]。經(jīng)皮吸收促進(jìn)劑能加速藥物穿過皮膚。常用經(jīng)皮吸收促進(jìn)劑主要有有機(jī)酸、脂肪醇類、表面活性劑、氮酮、醇類化合物、角質(zhì)層保濕劑、精油等。方世平等[13]以離體小鼠鼠皮為透皮屏障，采用改進(jìn)Franz擴(kuò)散池裝置，對(duì)不同濃度的薄荷腦和氮酮對(duì)姜赤凝膠劑體外透皮作用的影響進(jìn)行了研究，結(jié)果表明不同濃度薄荷腦和氮酮均有促進(jìn)姜赤凝膠劑中芍藥苷透皮的作用，其促滲透作用強(qiáng)弱順序?yàn)椋?0%薄荷腦7%薄荷腦13%薄荷腦4%薄荷腦1%薄荷腦，9%氮酮7%氮酮5%氮酮3%氮酮1%氮酮。薄荷腦濃度在1%～10%之間時(shí)，對(duì)芍藥苷的促滲透作用與薄荷腦濃度呈正相關(guān)，但薄荷腦濃度超過10%后其促滲作用反而下降。陳秋紅等以離體昆明小鼠皮為屏障，采用改良的Franz擴(kuò)散池法，對(duì)加入了不同透皮促進(jìn)劑的秋水仙堿凝膠的體外透皮速率進(jìn)行了考察，結(jié)果表明透皮促進(jìn)劑促進(jìn)秋水仙堿體外透皮的強(qiáng)弱順序?yàn)椋罕�二醇冰片氮酮薄荷油，并且秋水仙堿凝膠體外透皮釋藥符合Higuchi動(dòng)力學(xué)過程。

藥學(xué)畢業(yè)論文7

　　我國(guó)自1978年開展中醫(yī)藥研究生教育至今已有三十余年,新時(shí)期的發(fā)展給中醫(yī)藥人才帶來了機(jī)遇和挑戰(zhàn),如何培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的中醫(yī)藥人才值得中醫(yī)藥院校管理者思考,現(xiàn)就中醫(yī)藥研究生教育的過程教育提出一些看法.

　　1.重視傳統(tǒng)文化培養(yǎng)

　　1.1 中醫(yī)藥院校傳統(tǒng)文化教育現(xiàn)狀

　　中醫(yī)藥院校的主干學(xué)科為中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)兩門學(xué)科.中醫(yī)學(xué)專業(yè)雖文理兼招,但絕大多數(shù)學(xué)生為理科生,中藥學(xué)專業(yè)則全部為理科生,從某種程度上看,理科學(xué)生普遍在傳統(tǒng)文化知識(shí)方面有一些欠缺,人文知識(shí)背景薄弱.這對(duì)中醫(yī)藥學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)傳統(tǒng)辯證思維造成了一定的阻礙.學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中,中醫(yī)思維相對(duì)模糊,甚至部分學(xué)生對(duì)中醫(yī)理論將信將疑.到了研究生階段,很多學(xué)生經(jīng)過四到五年的學(xué)習(xí),雖然形成了一定的中醫(yī)思維,但研究生期間學(xué)業(yè)繁重,科研任務(wù)多,很多學(xué)生沒有足夠時(shí)間對(duì)傳統(tǒng)文化繼續(xù)學(xué)習(xí).而研究生課程多為半年到一年,課時(shí)有限,部分學(xué)生雖然在中醫(yī)院校學(xué)習(xí)了七至八年,但很多基礎(chǔ)理論并沒有搞清楚.從全國(guó)范圍看,中醫(yī)藥院校的研究生課程設(shè)置,關(guān)于傳統(tǒng)文化課程的開設(shè)還不夠完善,課程開設(shè)門數(shù)少,學(xué)時(shí)不足,學(xué)分低,沒有成型的教學(xué)大綱,沒有形成系統(tǒng)化的教學(xué)模式,這些問題亟待解決.

　　1.2 中醫(yī)藥院校傳統(tǒng)文化教育建設(shè)目標(biāo)與思路

　　隨著醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展,中醫(yī)藥院校、中醫(yī)院迎來了快速發(fā)展的新時(shí)期.這要求中醫(yī)藥研究生具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和技能,廣博的傳統(tǒng)文化知識(shí),寬廣的社會(huì)文化內(nèi)涵,刻苦鉆研的科學(xué)意志,強(qiáng)大的人文關(guān)懷精神.作為中醫(yī)藥人才的管理者、培養(yǎng)者,我們要以社會(huì)需求為第一導(dǎo)向培養(yǎng)中醫(yī)藥人才,加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥研究生的傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)、中醫(yī)思維模式、人文素養(yǎng)的培養(yǎng),提高傳統(tǒng)文化課時(shí)比例,增加中國(guó)傳統(tǒng)文化系列講座,加強(qiáng)國(guó)學(xué)經(jīng)典選讀宣傳.①以往的培養(yǎng)模式下,很多跨學(xué)科考入、中醫(yī)傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生,課堂上聽不懂講授內(nèi)容,導(dǎo)致對(duì)傳統(tǒng)經(jīng)典課程排斥,上課不積極,學(xué)習(xí)效率低下.近年來,X大學(xué)提升了研究生必修課程內(nèi)經(jīng)、金匱、傷寒、溫病的地位,加大了考核力度,提高了考試難度.這一做法,得到了師生的一致好評(píng).目前,經(jīng)過幾年的課程調(diào)整,對(duì)傳統(tǒng)四大經(jīng)典課程的強(qiáng)化學(xué)習(xí),學(xué)生上課積極性增加,基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生也在盡快地趕上來,重視經(jīng)典的研習(xí).然而,對(duì)于古代哲學(xué)、史醫(yī)古文等課程,學(xué)生學(xué)習(xí)興致還比較低,未來希望通過各種導(dǎo)向提高學(xué)生的積極性,改變目前“重臨床,輕理論”“重專業(yè),輕人文”的思維慣式.此外,大學(xué)語(yǔ)文課程不但要在本科開展,研究生階段也不能忽視,特別是中醫(yī)人才需經(jīng)常閱讀古文獻(xiàn),語(yǔ)文學(xué)習(xí)更顯得尤為重要.過去在研究生階段我們忽視了母語(yǔ)的學(xué)習(xí),現(xiàn)在已經(jīng)意識(shí)到這一點(diǎn),作為管理部門,要迅速調(diào)整思想,充分利用現(xiàn)有資源,給學(xué)生創(chuàng)造更好的環(huán)境.

　　2 培養(yǎng)國(guó)際化思維

　　2.1 造成中醫(yī)藥在世界缺乏競(jìng)爭(zhēng)力的原因

　　中醫(yī)藥院校研究生教育起步相對(duì)較晚,從1978年發(fā)展至今,僅三十余年.從世界范圍看,除中國(guó)大陸外,中醫(yī)發(fā)展成規(guī)模的國(guó)家和地區(qū),還有日本、韓國(guó)、中國(guó)臺(tái)灣、中國(guó)香港等地.而中國(guó)大陸在中醫(yī)現(xiàn)代化、國(guó)際化發(fā)展方面還相對(duì)落后.

　　我國(guó)研究生教育在經(jīng)濟(jì)全球化的大背景下應(yīng)迅速推進(jìn)教育全球化.美國(guó)、歐洲的教育已經(jīng)邁入全球化軌道.我國(guó)研究生教育要想在全球競(jìng)爭(zhēng)中不被落下,必須與國(guó)際高等教育接軌,這給我們教育行業(yè)提出了一個(gè)很高的要求.我們?cè)陂_發(fā)教育市場(chǎng)過程中,要盡可能讓我們的學(xué)生走出去,到美國(guó)、歐洲等發(fā)達(dá)國(guó)家學(xué)習(xí).同時(shí),我們也要做好宣傳,吸引更多的外國(guó)留學(xué)生到我國(guó)學(xué)習(xí).近些年來,陸續(xù)有中國(guó)臺(tái)灣、韓國(guó)、日本、美國(guó)、加拿大的學(xué)生來中醫(yī)藥院校攻讀碩士、博士研究生.這對(duì)中醫(yī)的發(fā)展起到了一定的推動(dòng)作用.但從現(xiàn)有情況看,來我國(guó)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥專業(yè)的大部分境外學(xué)生還主要集中在韓國(guó)和中國(guó)臺(tái)灣,其他國(guó)家和地區(qū)的留學(xué)生數(shù)量相對(duì)偏少,學(xué)習(xí)的專業(yè)主要以針灸推拿學(xué)為主,學(xué)習(xí)其他專業(yè)的人數(shù)不多.

　　2.2 中醫(yī)藥研究生教育國(guó)際化發(fā)展進(jìn)程

　　自1972年中美建交以來,中醫(yī)針灸技術(shù)已走出國(guó)門40年,且以針灸為先導(dǎo)的中醫(yī)藥已遍及世界各地.美國(guó)、加拿大、澳大利亞等發(fā)達(dá)國(guó)家已陸續(xù)對(duì)針灸、中醫(yī)立法,這是中醫(yī)發(fā)展成功的方面.②我國(guó)針灸行業(yè)已初步邁入國(guó)際化軌道,在國(guó)外發(fā)展相對(duì)較好,但中醫(yī)其他方向還有待突破.近幾年來,我國(guó)研究生到美國(guó)、歐洲攻讀博士、博士后的人數(shù)在逐年遞增,整體發(fā)展的態(tài)勢(shì)是好的,研究生教育國(guó)際化已取得了初步進(jìn)展.但是,目前還存在很多問題和困難.中醫(yī)藥院校師資力量薄弱,研究生導(dǎo)師隊(duì)伍中具有海外教育背景比例的還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,這就很難保證指導(dǎo)教師指導(dǎo)其研究生培養(yǎng)國(guó)際化視野.例如,X大學(xué)聘用外籍教師數(shù)量很小,思維還停留在聘請(qǐng)外籍教師講授語(yǔ)言課,這和國(guó)外的大學(xué)教育國(guó)際化思維相比,差距還很大.美國(guó)的普通大學(xué),會(huì)有超過20%的外籍教師,把全球最先進(jìn)的知識(shí)帶到課堂.針對(duì)這種情況,X大學(xué)積極利用現(xiàn)有資源,盡可能創(chuàng)造條件,推行教育國(guó)際化.學(xué)校積極鼓勵(lì)青年教師在“國(guó)家留學(xué)基金委”資助下,到國(guó)外大學(xué)做交流.隨著新一批教師歸國(guó)成為研究生指導(dǎo)教師,勢(shì)必會(huì)給研究生國(guó)際化教育增添新的力量.X大學(xué)鼓勵(lì)研究生參加中外短期交流項(xiàng)目,把中醫(yī)思想帶到國(guó)外,讓不同國(guó)家、不同文化背景的學(xué)生在同一課堂共同學(xué)習(xí)、交流.我們的學(xué)生也盡可能把更先進(jìn)的理念帶回國(guó)內(nèi),以促進(jìn)中醫(yī)藥的長(zhǎng)期發(fā)展.實(shí)施短期講學(xué)計(jì)劃,根據(jù)學(xué)科課程建設(shè)需要,聘請(qǐng)一些國(guó)際知名的中醫(yī)學(xué)專家,包括外國(guó)專家、在國(guó)外科研一線的中國(guó)科研工作者、外籍華人,來校進(jìn)行講學(xué).師生可以不出國(guó)門,快速、直接了解到國(guó)外中醫(yī)藥的發(fā)展情況,熟悉國(guó)外教授的`授課方式、課程內(nèi)容和學(xué)科前沿.③課程進(jìn)修方面,鼓勵(lì)師生出國(guó)培訓(xùn),對(duì)研究生在國(guó)外學(xué)習(xí)的經(jīng)歷,X大學(xué)已著手與其他院校簽訂學(xué)分互認(rèn).這在一定程度上對(duì)學(xué)生出國(guó)深造起到了鼓勵(lì)和促進(jìn)的作用.總之,研究生教育國(guó)際化的實(shí)踐還處于摸索階段,還有很多問題需要進(jìn)一步探索.

　　3.重視基礎(chǔ)科學(xué)研究

　　3.1 培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的科研能力迫在眉睫

　　借鑒綜合性大學(xué)經(jīng)驗(yàn),培養(yǎng)中醫(yī)藥學(xué)研究生獨(dú)立思考和科研實(shí)踐的能力.第一階段,加大基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)力度.第二階段,盡早明確課題研究方向,圍繞研究方向完成高質(zhì)量的文獻(xiàn)綜述,要求學(xué)生查閱國(guó)內(nèi)外中醫(yī)藥發(fā)展前沿,做好基礎(chǔ)研究,鍛煉研究生動(dòng)手能力.第三階段,要求研究生完成科學(xué)實(shí)驗(yàn)或臨床科研畢業(yè)論文.鼓勵(lì)研究生在中外期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文.研究生在科研課題設(shè)計(jì)、論文開題報(bào)告、臨床資料收集以及科研檢驗(yàn)的過程中,注意鍛煉和提高創(chuàng)新思維和科研能力.

　　3.2 中醫(yī)科研可持續(xù)發(fā)展

　　目前,中醫(yī)研究生的科研還停留在以完成一個(gè)課題、發(fā)表一篇論文作為科研的終點(diǎn),這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,需要廣大研究生畢業(yè)后,繼續(xù)獨(dú)立完成科研任務(wù).科研沒有止境,中醫(yī)的科研也才剛剛起步,中醫(yī)研究生肩負(fù)著重要的使命,一個(gè)課題完成后還要繼續(xù)申報(bào)、完成下一個(gè)課題,課題結(jié)題后仍然需要后續(xù)的研究,同其他學(xué)科一樣,在一個(gè)問題上奮斗十幾年甚至幾十年,才能有一定的成就.中醫(yī)人要刻苦研究,正確對(duì)待科研中的得失,才能使中醫(yī)可持續(xù)發(fā)展下去.

　　4.臨床專業(yè)學(xué)位研究生須重視臨床應(yīng)用教育

　　臨床專業(yè)學(xué)位研究生教育和學(xué)術(shù)型研究生教育培養(yǎng)要區(qū)別對(duì)待.前者致力于培養(yǎng)高明的臨床醫(yī)生,而后者,除中藥學(xué)、藥學(xué)等專業(yè)外,僅有少部分人未來專門從事中醫(yī)科研工作,絕大部分畢業(yè)生走入了中醫(yī)教學(xué)和臨床單位.因此,中醫(yī)研究生教育的培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)著眼于培養(yǎng)能夠運(yùn)用中醫(yī)理論和技術(shù)解決臨床實(shí)際問題的中醫(yī)臨床醫(yī)生,熟練掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù),為將來做一名卓越醫(yī)師打好基礎(chǔ).⑤

　　總之,中醫(yī)藥研究生培養(yǎng)是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作,管理部門應(yīng)不斷探索和改進(jìn)中醫(yī)藥研究生培養(yǎng)模式,特別是中醫(yī)藥研究生的傳統(tǒng)文化教育、國(guó)際化思維、科研能力、臨床實(shí)踐能力,結(jié)合當(dāng)前現(xiàn)有科研條件,培養(yǎng)符合社會(huì)需要的高質(zhì)量中醫(yī)人才.

藥學(xué)畢業(yè)論文8

　　中藥學(xué)是在中醫(yī)院校中的重要學(xué)科之一，利用以往的教學(xué)方式，對(duì)中藥學(xué)和方劑分成兩部分學(xué)科來給學(xué)生進(jìn)行講解，從而導(dǎo)致了教學(xué)中對(duì)中藥學(xué)的詳細(xì)分析，忽視了方劑的使用療效，因此，在學(xué)生們的眼里都認(rèn)為中藥學(xué)的重要性，從而方劑這門學(xué)科都比較低，為此，為了解決這種嚴(yán)重的現(xiàn)象，目前實(shí)施了《中藥學(xué)》教學(xué)改革的方法。以下詳細(xì)的介紹了教學(xué)改革中中藥和方劑的相關(guān)性的應(yīng)用分析。

　　一、中藥和方劑的相關(guān)性

　　作為在中國(guó)醫(yī)學(xué)中的基礎(chǔ)學(xué)科中藥和方劑，是以一種理論性與臨床診斷之間的連接。經(jīng)過長(zhǎng)期以來，兩種學(xué)科之間都存在著一些不能割舍的聯(lián)系？藥和藥方是分為兩種形式的，但確是不可分割的。在我國(guó)中藥的發(fā)展歷史中，中藥和方劑之間的關(guān)系是以一種偶然的形式發(fā)生的反應(yīng)，經(jīng)過相關(guān)人員的反復(fù)研究表明，這兩種形式統(tǒng)稱為藥物中的一種，其兩種形式是相輔相成的。從最初的中藥和方劑的起源來看，僅僅是單味藥的一種應(yīng)用，具有局限性，但在單味藥中，相關(guān)人員發(fā)現(xiàn)其作用也是非常有限的，不能是病情得到全面性的照顧，而且部分的單味藥還具有一些不好的副作用，食用起來不是很安全，為了克服這一缺點(diǎn)，從而就出現(xiàn)了中藥和方劑相關(guān)聯(lián)的現(xiàn)象。然而隨著我國(guó)的中醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐性的不斷發(fā)展總結(jié)，其中藥已經(jīng)不能完全滿足臨床的病情需求，隨之要將中藥中的成分相組合，從而形成了方劑的應(yīng)用。中藥和方劑是密不可分的一個(gè)整體，不僅僅是在二者之間的相關(guān)性作用，而且在發(fā)展其中，兩者是相互幫助促進(jìn)的。若有需要增加中藥的數(shù)量，隨之方劑的數(shù)量也要增加，而且隨著方劑的數(shù)量制定中藥的藥方？單味藥的功效在不斷完善，尚且在中醫(yī)理論中的性能也在不斷的擴(kuò)展。所以方劑的鋪墊是為中藥的不斷發(fā)展而定的基礎(chǔ)，方劑的藥物配置是促進(jìn)中藥功效的進(jìn)一步發(fā)展。

　　二、目前中醫(yī)學(xué)教學(xué)改革中存在的問題

　　中藥學(xué)和方劑學(xué)的起源發(fā)展是相互的，理論基礎(chǔ)也是相同的，并且臨床診斷是非常密切的，但問題是中藥學(xué)和方劑學(xué)在教學(xué)中是脫節(jié)的，現(xiàn)如今許多中醫(yī)學(xué)校都把《中藥學(xué)》和方劑分成為兩個(gè)學(xué)科來分別教學(xué)，在中藥學(xué)課堂中講課時(shí)，偶爾也會(huì)列出幾種類似于方劑的藥品，但并沒有詳細(xì)解答此藥物在方劑中的具體應(yīng)用作用，這樣是不利于學(xué)生們對(duì)中藥的療效進(jìn)行掌控，且同時(shí)還把中藥學(xué)所列出的方劑成分完全不會(huì)在方劑課堂講解中出現(xiàn)，從而這樣就；浪費(fèi)了學(xué)生在接受學(xué)習(xí)的資源時(shí)間。此外，學(xué)生在學(xué)習(xí)這方面方劑時(shí)，對(duì)其具體的應(yīng)用成分和某種藥物對(duì)某種病情的療效都已經(jīng)淡忘了，不能正確的講解方劑藥物的特點(diǎn)，更不用提會(huì)在臨床中靈活的應(yīng)用了。在中藥學(xué)的相關(guān)學(xué)科中進(jìn)行試驗(yàn)教學(xué)方式，以一種單味的藥物來為實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，可人們往往都會(huì)忽略掉方劑的`存在性，以至于使學(xué)生們都認(rèn)為中藥學(xué)為主要的專業(yè)科目。認(rèn)為中藥的研究方法都是和西藥的操作一致，完全忘記了要結(jié)合藥方與一體的思想理念。綜合以上所述，在中藥學(xué)教學(xué)改革后，要結(jié)合中藥和方劑兩種概念來進(jìn)行講解，即要以藥物為主也要要以藥方為參考，這樣一來就可以增加學(xué)生們對(duì)兩種學(xué)科的了解，也能增強(qiáng)中藥學(xué)和方劑學(xué)科中的相關(guān)性，從而達(dá)到整體性的提高學(xué)生對(duì)兩門學(xué)科的興趣和實(shí)踐力。

　　三、在《中藥學(xué)》教學(xué)改革中的應(yīng)用分析

　　我們要從中藥學(xué)和方劑的相關(guān)性著手，在以往長(zhǎng)期的實(shí)踐教學(xué)課堂中總結(jié)出一套完全以中藥學(xué)為主要，從而結(jié)合著方劑進(jìn)行講解中藥學(xué)的教學(xué)實(shí)踐方法，為中藥學(xué)在教學(xué)改革中做出了良好地嘗試？中藥學(xué)在臨床診斷中是以一種復(fù)方為主的形式，在不同的藥物中其作用也是不同的？由此可見，依據(jù)方劑的主治療效和藥物存在的特點(diǎn)，中藥在方劑中起到了分別主治和輔佐的作用。由于許多的中藥療效和主治的方劑功能是能聯(lián)系到一起的，尤其是在方劑中經(jīng)常存在的中藥功效的優(yōu)點(diǎn)。為此，在中藥學(xué)中的改革教學(xué)過程中，我們要結(jié)合方劑的具體作用來講解藥物的使用方法，從而突出了中藥在方劑相結(jié)合后的地位？利用中藥在方劑中的應(yīng)用來鋪助學(xué)生們能更好更有效地了解中藥的功能特點(diǎn)和臨床療效？在課堂中不定期的拿一些中藥的樣品，這樣會(huì)讓學(xué)生們?cè)诹私馑幬锏耐瑫r(shí)還能記住形狀，也可以在課堂中拿一些配好的簡(jiǎn)單藥物，例如：止咳、消炎的功效，讓學(xué)生們?cè)囋囍兴幍目诟�，從而�?huì)加深對(duì)藥物的印象。此外，利用這樣的形式來教學(xué)，不僅可以幫助學(xué)生們打開眼界，并對(duì)學(xué)生在學(xué)習(xí)中藥的特點(diǎn)療效能有一些幫助？在教學(xué)改革后，完全的體現(xiàn)了中藥藥方的整體改觀，有助于學(xué)生對(duì)中藥的記憶加深，同時(shí)也是為了在日后臨床中奠定了基礎(chǔ)。

　　總結(jié)：經(jīng)過上述的實(shí)踐證明，以中藥為主要教學(xué)，從而結(jié)合方劑來進(jìn)行講解對(duì)中藥學(xué)的教學(xué)方法取得了有效的幫助？在如后的教學(xué)中，要不斷的對(duì)中藥寫課程進(jìn)行質(zhì)量考核，選取一些不同的教材，盡可能的讓學(xué)生們?cè)谡n堂中多接觸一些實(shí)踐的教學(xué)形式，多做一些多中藥學(xué)的總結(jié)，從而加強(qiáng)了《中藥學(xué)》更深層次的教學(xué)改革中藥和方劑的相關(guān)性的應(yīng)用。

藥學(xué)畢業(yè)論文9

　　【摘要】 目的 探討分析胺碘酮在快速房性心律失常中的療效。方法 100例快速房性心律失�；颊撸� 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組， 每組50例。對(duì)照組患者采用常規(guī)治療， 觀察組在此基礎(chǔ)上患者采用胺碘酮進(jìn)行治療， 分析兩組治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組患者的治療效果和不良反應(yīng)的發(fā)生情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 快速房性心律失常患者的臨床特征為頭暈、自覺心慌、憋氣等， 在快速房性心律失常患者的常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用胺碘酮， 能夠有效的降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生率， 提高患者的治療效果， 具有臨床推廣的應(yīng)用價(jià)值。

　　【論文關(guān)鍵詞】 胺碘酮；房性心律失常；心血管內(nèi)科；臨床特征

　　研究選擇本院住院的100例快速房性心律失�；颊�， 探討分析心律失常臨床特征和治療效果情況， 現(xiàn)報(bào)告如下。

　　1、資料與方法

　　1. 1 一般資料 選擇20xx年1月～20xx年1月在本院住院的100例快速房性心律失�；颊�， 所選患者均確診為快速房性心律失常（診斷均符合心律失常的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1， 2]）， 將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組， 每組50例。觀察組年齡20～68歲， 平均年齡（45.9±7.4）歲；男28例， 女22例。對(duì)照組年齡22～67歲， 平均年齡（46.5±6.8）歲；男30例， 女20例。排除患有其他系統(tǒng)嚴(yán)重合并癥者、存在意識(shí)障礙患者， 所選患者均簽署知情同意書。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

　　1. 2 方法 對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)的臨床治療， 即入院時(shí)對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查， 口服心律平（國(guó)藥準(zhǔn)字H37020793， 山東仁和堂藥業(yè)有限公司）0.1 g/次， 3次/d[3]， 在此基礎(chǔ)上給予觀察組患者采用胺碘酮（國(guó)藥準(zhǔn)字J20070056， Sanofi Winthrop Industrie）治療， 針對(duì)患者的癥狀選用治療劑量[4]， 采用150 mg的胺碘酮和15 ml葡萄糖溶液進(jìn)行緩慢靜脈推注20 min， 后300 mg維持靜脈滴注速度為1.0 mg/min， 在5 h后將速度減緩至0.3～0.5 mg/min。

　　1. 3 觀察指標(biāo) 觀察兩組臨床療效及不良反應(yīng)情況。

　　1. 4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[5] 將患者的治療效果分為顯效、有效、無效。醫(yī)藥衛(wèi)生顯效：臨床癥狀完全消失， 心電圖復(fù)查完全正常；有效：患者的臨床癥狀緩解， 復(fù)查心電圖可見有所改善；無效：治療前后未見變化。總有效率=顯效率+有效率。

　　1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2、結(jié)果

　　2. 1 兩組患者的治療效果比較 觀察組治療總有效率為96.0%， 對(duì)照組為80.0%， 觀察組總有效率高于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

　　2. 2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 治療過程中， 觀察組患者的'不良反應(yīng)發(fā)生率為8.0%（4/50）， 包括出現(xiàn)頭暈2例， 嘔吐1例， 血壓降低1例；對(duì)照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為24.0%（12/50）， 包括出現(xiàn)頭暈4例， 嘔吐4例， 血壓降低4例。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組（χ2=4.76， P<0.05）。

　　3、討論

　　胺碘酮是一種具有廣譜抗心律失常的治療藥物， 其作用機(jī)理為藥物進(jìn)入人體后， 通過切斷人體三磷酸腺苷（ATP）中的鉀離子通道， 起到對(duì)鉀離子和鈉離子及鈣離子的抑制作用， 緩解患者的心律失常癥狀， 大量臨床事實(shí)證實(shí)了胺碘酮治療快速室上性心律失常的有效性， 因此， 幾年來， 胺碘酮藥物在心律失常的臨床治療領(lǐng)域得以廣泛應(yīng)用[6， 7]。

　　本次研究顯示， 觀察組患者的治療總有效率高達(dá)96.0%， 顯著高于對(duì)照組的80.0%（P<0.05）；觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）， 證實(shí)在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用胺碘酮治療心律失常的有效性和安全性。

　　綜上所述， 胺碘酮能有效的降低快速房性心律失�；颊叩牟涣挤磻�(yīng)發(fā)生率， 提高患者的治療效果， 具有臨床推廣的應(yīng)用價(jià)值。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1] 張良， 李敬斌， 李佳卓， 等.桂枝甘草龍骨牡垢加味湯治療冠心病室性早搏30臨床觀察.中醫(yī)藥信息， 20xx， 32（1）：101-103.

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藥學(xué)畢業(yè)論文10

　　中醫(yī)藥食美容思考

　　1、人體體質(zhì)與損美性疾病的關(guān)系

　　根據(jù)人體氣血陰陽(yáng)津液的多少，可將人體分為9種基本體質(zhì)類型，即平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)【2】。平和質(zhì)者體形肥瘦適當(dāng)、勻稱、健壯，頭發(fā)盛長(zhǎng)色黑，面色紅潤(rùn)，膚色紅黃隱隱、明潤(rùn)含蓄，目光有神，精采內(nèi)含，鼻色明潤(rùn)，嗅覺通利，口唇紅潤(rùn)，肢體輕健有力，耐受寒熱，睡眠良好，性格平和開朗，因而體內(nèi)氣血陰陽(yáng)平和是美容的內(nèi)在依據(jù)。當(dāng)體質(zhì)偏頗時(shí)，就容易出現(xiàn)損美性疾病，不同的體質(zhì)會(huì)出現(xiàn)一定的損美傾向。

　　氣虛質(zhì)的常見美容問題：干性皮膚較多見，也可見敏感性皮膚，易出現(xiàn)消瘦，面色萎黃，眼臉或肢體浮腫，黃褐斑等。陰虛質(zhì)的常見美容向題：皮膚明顯偏干，易生皺紋，膚色蒼白或潮紅，易出現(xiàn)失眠，黑眼眶，便秘，白發(fā)等。陽(yáng)虛質(zhì)的常見美容問題：中性皮膚多見，皮膚松弛，膚色發(fā)白，易脫發(fā)、肥胖等。痰濕質(zhì)的常見美容問題：油性皮膚多見，面色多油膩，易出現(xiàn)肥胖、黃褐斑，黑眼眶等。濕熱質(zhì)的常見美容問題：油性皮膚多見，易出現(xiàn)體臭、口臭、痤瘡、酒糟鼻、黃褐斑、脫發(fā)等。瘀血質(zhì)的常見美容問題：干性皮膚多見，膚色較暗，面部或有雀斑，易出現(xiàn)黃褐斑，黑眼眶等。氣郁質(zhì)的常見美容問題：干性皮膚多見，毛發(fā)無光澤，易患失眠，抑郁癥等。特稟質(zhì)的常見美容問題：皮膚多為敏感性，易出現(xiàn)皮膚過敏，哮喘，鼻炎，蕁麻疹等。

　　2、中醫(yī)美容是在中醫(yī)整體觀念和辨證施治原則的指導(dǎo)下加以應(yīng)用的。

　　它是廣義的美容，包括顏面、須發(fā)、軀體、四肢的美感及心理上、社會(huì)和環(huán)境適應(yīng)上的全方位的美化【1】。根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論，不同人的體質(zhì)可能存在差異，因此需要根據(jù)人體體質(zhì)的具體情況，針對(duì)性地采取辨證的中醫(yī)藥食美容，以達(dá)到最佳的中醫(yī)美容效果。

　　3、不同體質(zhì)的藥食美容原則及方法

　　中醫(yī)美容多采用自然療法，如中藥、食療、針灸等。通過內(nèi)服、外治等手段，起到美容保健和治療損美性疾病，以保證身體健康和外在之美【3】。對(duì)于常見的損美性疾病如肥胖、皮膚瘙癢癥、慢性蕁麻疹、慢性濕疹、神經(jīng)性皮炎、酒糟鼻、斑禿、皮脂溢出、痤瘡、多汗癥、雀斑、黃褐斑、黑眼眶等。在治療中若注重改善體質(zhì)，常能事半而功倍【4】。

　　3.1氣虛質(zhì)的藥食美容氣虛質(zhì)的美容原則是培補(bǔ)元?dú)猓�健脾養(yǎng)顏。藥物美容的代表方為四君子腸，補(bǔ)中益氣湯。常用藥為黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、黃芪、陳皮、大棗等中藥。由于腎為氣之根，因此，可酌加菟絲子、五味子、枸杞子等益腎填精。食療舉例：氣虛質(zhì)應(yīng)多食具有益氣健脾的食物，如粳米、糯米、小麥、黃豆、扁豆、紅薯、牛肉、蓮子、大棗、桂圓、飴糖、蜂蜜等；美容藥膳可食用人參粥、人參蓮肉湯、黃芪燉母雞、薯蕷粥、大棗粥、山藥粥、薏苡仁粥、黃芪粥等。對(duì)氣虛消瘦，面色無華，神情疲憊等有良好的改善作用。

　　3.2陽(yáng)虛質(zhì)的藥食美容陽(yáng)虛質(zhì)的美容原則是溫陽(yáng)補(bǔ)腎，益火養(yǎng)顏。藥物美容的代表方為金匱腎氣丸、右歸丸、還少丹等，常用藥物有熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、杜仲、鹿角膠、附子、肉桂等。由于陰陽(yáng)雙方互為根基，所以多酌加熟地、枸杞子等養(yǎng)陰助陽(yáng)之品。食療舉例：陽(yáng)虛質(zhì)應(yīng)多食溫性食物，如高粱、牛肉、狗肉、羊乳、鱔魚、帶魚、蝦、韭菜、辣椒、蔥、蒜、栗子、核桃等。美容藥膳可食用韭菜粥、胡桃仁粥、蓯蓉羊肉羹、壯陽(yáng)狗肉湯、枸杞酒、當(dāng)歸生姜羊肉湯等。對(duì)陽(yáng)虛體胖，浮腫便溏，怕冷倦怠等有改善作用。

　　3.3陰虛質(zhì)的藥食美容陰虛質(zhì)的美容原則是滋補(bǔ)腎陰，壯水養(yǎng)顏。藥物美容代表方為六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸等。常用藥物有熟地黃、山藥、山茱萸、丹皮、茯苓、澤瀉、女貞子、何首烏、菟絲子、龜版、阿膠等。但滋陰之劑應(yīng)用時(shí)應(yīng)防止過于滋膩。食療舉例：陰虛質(zhì)應(yīng)多食滋潤(rùn)養(yǎng)陰的.食物，如梗米、豬肉、兔肉、牛乳、鴨肉、禽蛋、海蜇、龜鰲、海參、枇杷、楊梅、菠蘿、香蕉、葡萄、荸薺、芝麻、百合等。美容藥膳可服用枸杞子或石斛泡茶長(zhǎng)期飲用，或食用山萸肉粥、天門冬粥、枸杞肉絲、雪羹湯、百合雞子黃湯等。對(duì)陰虛質(zhì)出現(xiàn)的皮膚干澡、失眠、消瘦、黃褐斑、便秘等有改善作用。

　　3.4痰濕質(zhì)的藥食美容痰濕質(zhì)的美容原則是健脾化痰，瀉濁養(yǎng)顏。藥物美容代表方為參苓白術(shù)散，三子養(yǎng)親湯等。常用藥物有黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、山藥、扁豆、砂仁、蓮子肉、白芥子、冬瓜皮、荷葉等。痰濕質(zhì)肥胖者，可加入海藻、昆布等。食療舉例：痰濕質(zhì)飲食以清淡為宜，可多食化痰降脂食物，如海藻、海帶、黃瓜、絲瓜、冬瓜、蘿卜、芥茉、桂花等食物，并少食豬肉、豬油及一切滋膩的食物。美容藥膳可服用山楂湯，荷葉薏仁梗米茶，橘皮粥，燕麥粥等。對(duì)痰濕質(zhì)肥胖，浮腫，神疲等有改善作用。

　　3.5濕熱質(zhì)的藥食美容濕熱質(zhì)的美容原則是分消濕濁，清熱養(yǎng)顏。藥物美容代表方為枇杷飲、甘露消毒丹等，常用藥物有枇杷葉、桑白皮、金銀花、黃芩、茵陳、苦參、地骨皮、貝母、茯苓、澤瀉等。因清熱藥多為苦寒之品，易傷脾胃，服用不宜過量。食療舉例：濕熱質(zhì)應(yīng)多食涼性食物，并宜戒煙限酒，少食辛辣香燥之品。常食綠豆、冬瓜、苦瓜、黃瓜、蔬菜、蕎麥、玉米、赤小豆、泥鰍、黃花菜、絲瓜、萵苣、菱白、竹筍等。美容藥膳宜服用銀花露、扁豆薏苡粥、綠豆車前子湯、薏苡仁湯、赤小豆鯽魚湯。對(duì)濕熱質(zhì)出現(xiàn)的痤瘡、口臭、浮腫、黃褐斑、酒糟鼻等有改善作用。

　　3.6瘀血質(zhì)的藥食美容瘀血質(zhì)的美容原則是活血祛瘀、通絡(luò)養(yǎng)顏。藥物美容代表方為桃紅四物湯、血府逐瘀湯等，常用藥物有桃仁、紅花、生地黃、赤芍、當(dāng)歸、丹參、茜草、蒲黃、山楂等。食療舉例：瘀血質(zhì)應(yīng)多食具有活血作用的食物，如蕎麥、黃花菜、蘑菇、木耳、紫菜、山楂、紅酒、醋、玫瑰花、桂花、綠茶、咖啡等。美容藥膳可服用丹參酒、紅花酒、玫瑰花湯、雞血藤首烏鹵黑豆、茜草豬蹄湯、月季花茶等。對(duì)瘀血質(zhì)出現(xiàn)皮膚干燥、黃褐斑、雀斑、黑眼眶等有改善作用。

　　3.7氣郁質(zhì)的藥食美容氣郁質(zhì)的美容原則是疏肝行氣，解郁養(yǎng)顏。藥物美容代表方為逍遙散、柴胡疏肝散、越鞠丸等，常用藥物有柴胡、陳皮、川芎、香附、枳殼、白芍、甘草、當(dāng)歸、薄荷等。食療舉例：氣郁質(zhì)應(yīng)多食行氣解郁作用的食物，如小麥、黃花菜、芹菜、百合、佛手、金橘、橙、柚、榛子、玫瑰花、綠茶等食物。美容藥膳可服用百合粥、小麥粥、酸棗仁粥、玫瑰花茶、百合雞子黃湯。對(duì)氣郁質(zhì)出現(xiàn)的失眠、抑郁、黃褐斑等有改善作用。

　　3.8特稟質(zhì)的藥食美容特稟質(zhì)的美容原則是益氣固表、養(yǎng)血養(yǎng)顏。藥物美容代表方為玉屏風(fēng)散、消風(fēng)散、過敏煎等，常用藥物有黃芪、白術(shù)、荊芥、防風(fēng)、蟬衣、烏梅、益母草、當(dāng)歸、生地黃、黃芩、牡丹皮等。食療舉例：特稟質(zhì)的美容療法主要是針對(duì)過敏性損美疾病，飲食宜不含致敏物質(zhì)的食物如少食蕎麥、蠶豆、白扁豆、牛肉、鵝肉、鯉魚、帶魚、蛤蚌類、田螺、牡蠣肉、貝類、鮑魚、蝦、蟹、烏賊骨、海參、酒、辣椒等。美容藥膳可服用如薏苡仁山藥粥、黃芪紅棗湯、玉屏風(fēng)粥、人參黃芪粥。對(duì)特稟質(zhì)出現(xiàn)的皮膚過敏、過敏性鼻炎等有改善作用。

藥學(xué)畢業(yè)論文11

　　摘要：本文主要闡述中藥炮制原理的研究?jī)?nèi)容與研究方法，研究?jī)?nèi)容包括：文獻(xiàn)整理及經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、炮制原理及炮制理論、炮制方法、飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的研究。研究方法包括：應(yīng)用文獻(xiàn)學(xué)、實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)、化學(xué)、臨床療效觀察、多學(xué)科結(jié)合的方法進(jìn)行研究。

　　1、研究?jī)?nèi)容

　　1.1文獻(xiàn)整理及經(jīng)驗(yàn)總結(jié)首先要搞清炮制的歷史和現(xiàn)狀。炮制的歷史文獻(xiàn)比較分散，現(xiàn)代的炮制經(jīng)驗(yàn)多數(shù)是“師徒相傳，口傳心受”繼承下來，各地遵循不一。每類炮制方法及每藥的炮制方法的起源、發(fā)展和臨床應(yīng)用的關(guān)系更應(yīng)進(jìn)一步深入研究，分析其演變?cè)�因，找出其理論依�?jù)，探知其炮制目的所在，從中可以找出一些規(guī)律，提出科研思路，做到古為今用。因此，認(rèn)真進(jìn)行文獻(xiàn)整理和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，是開展炮制研究必不可少的一項(xiàng)基礎(chǔ)工作。做這些工作時(shí)，應(yīng)采用取其精華，去其糟粕的態(tài)度。

　　1.2炮制原理及炮制理論的研究炮制原理是指藥物炮制的科學(xué)依據(jù)和藥物炮制的作用，即探討在一定工藝條件下，中藥在炮制過程中產(chǎn)生的物理變化和化學(xué)變化，以及因這些變化而產(chǎn)生的藥理作用的改變和這些改變所產(chǎn)生的臨床意義，從而對(duì)炮制方法做出一定的科學(xué)評(píng)價(jià)。可見，炮制原理的研究是炮制學(xué)研究的關(guān)鍵問題。

　　中藥炮制在漫長(zhǎng)的實(shí)踐中，結(jié)合中醫(yī)藥的理論，形成自己獨(dú)特的理論，這些理論雖然不能作為定論，但大多有一定的臨床意義，因而探討那些規(guī)律性的本質(zhì)，不但有利于炮制原理的闡述，而且將指導(dǎo)炮制方法的改進(jìn)及創(chuàng)新。

　　1.3炮制方法的研究中藥的種類很多，品種繁雜，各地炮制方法也不一致。炮制工藝多屬于手工作坊生產(chǎn)，尚難適應(yīng)現(xiàn)今工業(yè)化的生產(chǎn)，因此研究炮制技術(shù)，改進(jìn)炮制工藝是當(dāng)務(wù)之急。在今天，由于科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，新技術(shù)的不斷應(yīng)用，很多新的科技成果又可供借鑒，在搞清炮制原理的基礎(chǔ)上，以炮制過程的本質(zhì)變化為核心，向炮制工藝的機(jī)械化、自動(dòng)化方向發(fā)展，最大限度的利用藥材，充分發(fā)揮藥效，是完全可以做到的。

　　1.4飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的研究同一種飲片由于生產(chǎn)條件和環(huán)節(jié)不同，質(zhì)量差異很大，直接影響療效。當(dāng)前用以控制飲片質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)是各省、市自治區(qū)制訂的中藥飲片炮制規(guī)范，而規(guī)范中的標(biāo)準(zhǔn)多數(shù)是依據(jù)廣大藥工長(zhǎng)期實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)制訂的，主要依據(jù)形態(tài)、色澤、質(zhì)地、氣味等感觀來判斷飲片的真?zhèn)蝺?yōu)劣，比較模糊，不易掌握。為了保證臨床用藥的準(zhǔn)確必須進(jìn)行飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的研究。首先要制訂統(tǒng)一的炮制工藝及飲片的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，然后應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)手段逐步以客觀化的指標(biāo)感官控制的經(jīng)驗(yàn)性指標(biāo)加以結(jié)合，建立起更為合理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，以更好的控制飲片質(zhì)量，確保臨床用藥的效果。

　　2、研究方法

　　2.1應(yīng)用文獻(xiàn)學(xué)方法進(jìn)行研究中藥炮制源于古代，所以搞清炮制歷史才能搞清炮制意圖，才能有目的地研究各種炮制原理及其優(yōu)點(diǎn)。歷史上炮制技術(shù)變化很大，其中有合理的，也有不盡合理的，也有誤傳誤用的，現(xiàn)代使用的炮制方法并不完全正確，只根據(jù)現(xiàn)行經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行研究，往往不能反映炮制的原來意圖，得不到正確的結(jié)論。所以通過文獻(xiàn)學(xué)研究手段，搞清炮制歷史的原始意圖、炮制方法及其變化，這是炮制研究不可缺少的基礎(chǔ)手段。

　　2.2應(yīng)用實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)方法進(jìn)行研究中藥的臨床研究由于受到復(fù)方用藥和患者對(duì)象的制約，一般不易進(jìn)行，加之很多中藥化學(xué)成分研究還缺乏與藥效的緊密聯(lián)系，或者上屬空白，因此開展實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)的研究是最現(xiàn)實(shí)的選擇。應(yīng)用實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)的方法研究中藥炮制，最好選用適合中醫(yī)病理模型的方法和指標(biāo)來進(jìn)行。在化學(xué)成分不清的情況下，通過實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)的方法來研究炮制前后的生物活性變化，可達(dá)到控制炮制質(zhì)量和指導(dǎo)工藝改革的目的。

　　2.3應(yīng)用化學(xué)的`方法進(jìn)行研究中藥的療效，是由其所含的化學(xué)成分決定的。中藥經(jīng)過炮制后，所含的化學(xué)成分的性質(zhì)和含量會(huì)產(chǎn)生不同程度的改變，因而藥理作用、臨床療效發(fā)生相應(yīng)的改變，可見，研究中藥在炮制前后化學(xué)成分性質(zhì)和含量的變化是中藥炮制研究的核心，它的研究結(jié)果不但能闡明炮制原理，而且能指導(dǎo)炮制工藝的設(shè)計(jì)和改進(jìn)，也是制訂質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)。

　　2.4應(yīng)用臨床療效觀察方法進(jìn)行研究中藥炮制是為中醫(yī)臨床辨證治療服務(wù)的，目的是保證臨床用藥安全有效。經(jīng)藥理學(xué)、化學(xué)等方法研究中藥炮制的結(jié)果，最終也必須接受臨床效果的檢驗(yàn)。由于臨床研究影響因素復(fù)雜，不可能用臨床療效指標(biāo)作為炮制方法優(yōu)選的手段，而往往都在各項(xiàng)研究指標(biāo)比較成熟的條件下以臨床療效觀察作為最后驗(yàn)證的手段。在炮制研究中，一定要注意同一藥物不同炮制品的不同功效，并設(shè)法用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段闡明其科學(xué)性，切忌暫時(shí)說不清就輕率否定其炮制意義和作用的做法。

　　2.5應(yīng)用多學(xué)科結(jié)合進(jìn)行研究中藥炮制是一門知識(shí)面比較廣泛的綜合性學(xué)科，應(yīng)盡可能借助其他有關(guān)學(xué)科的新技術(shù)、新成就，采取多學(xué)科的研究是開展中藥炮制研究的有效途徑。

　　參考文獻(xiàn)：

　　【1】葉定江.中藥炮制原理研究和思路

　　【J】.中國(guó)中藥雜志，1992，3：8.

藥學(xué)畢業(yè)論文12

　　前言

　　臨床藥學(xué)是面向患者、以患者利益為中心的實(shí)踐科學(xué)，其核心是合理用藥，其更高層次的要求是為臨床提供藥學(xué)服務(wù)，并與醫(yī)學(xué)服務(wù)、護(hù)理服務(wù)緊密結(jié)合，相互協(xié)作。在“以病人為中心”的藥學(xué)服務(wù)模式下，“實(shí)現(xiàn)病人利益最大化”[1]將是最高服務(wù)準(zhǔn)則，藥師的臨床藥學(xué)工作必須更趨于人性化的服務(wù)特性。合理用藥是現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)的重要組成部分，安全合理用藥工作得到越來越高的重視。隨著人們生活水平的不斷提高，患者自我藥療、自我保健意識(shí)不斷增強(qiáng)，期望得到醫(yī)院醫(yī)師和藥師周到、細(xì)致、安全、有效、合理、經(jīng)濟(jì)的用藥咨詢指導(dǎo)服務(wù)。近幾年國(guó)家頒發(fā)的《醫(yī)院分級(jí)管理評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)》、《中醫(yī)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》中都對(duì)合理用藥作了技術(shù)規(guī)定[2]。本文針對(duì)臨床藥學(xué)服務(wù)中建立合理用藥的咨詢模式結(jié)構(gòu)，從加強(qiáng)信息溝通而規(guī)范藥學(xué)服務(wù)的理念進(jìn)行若干討論，以供廣大同行交流參考。

　　1建立獨(dú)立工作的臨床藥學(xué)咨詢機(jī)構(gòu)，落實(shí)相關(guān)職責(zé)

　　近些年來，我國(guó)一些醫(yī)院臨床藥學(xué)部針對(duì)醫(yī)院用藥中普遍存在的問題，在創(chuàng)建用藥咨詢服務(wù)模式方面，做了多項(xiàng)有益的嘗試和探索。由此可見，開展好現(xiàn)代醫(yī)院的臨床合理用藥工作，首先要組建必要的臨床用藥咨詢服務(wù)組織，多數(shù)醫(yī)院建立臨床藥學(xué)室(科)，有的建立獨(dú)立的臨床藥學(xué)室，下設(shè)咨詢服務(wù)組、不良反應(yīng)監(jiān)控組等。其次，落實(shí)相關(guān)職責(zé)與管理制度：逐步做到定期參與臨床查房、會(huì)診和門診坐詢;協(xié)助臨床設(shè)計(jì)個(gè)體用藥方案，解決合理用藥問題;搞好用藥知識(shí)介紹，信息溝通、反饋與傳遞工作;協(xié)助院里辦好《醫(yī)院簡(jiǎn)訊》或《藥學(xué)》等;按國(guó)家相應(yīng)的要求進(jìn)行藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告的填寫、呈送，裝訂好藥歷及報(bào)表等技術(shù)資料。?

　　2建立合理的臨床藥學(xué)團(tuán)隊(duì)，完善軟硬件管理

　　醫(yī)療、護(hù)理、藥學(xué)是醫(yī)院治療團(tuán)隊(duì)的三個(gè)重要組成部份，臨床藥學(xué)人員提供藥學(xué)服務(wù)應(yīng)當(dāng)在滿足臨床醫(yī)護(hù)人員的要求下才能提高自身專業(yè)價(jià)值。組建合理的臨床藥學(xué)團(tuán)隊(duì)：專業(yè)的臨床藥學(xué)人才及醫(yī)藥學(xué)、護(hù)理專業(yè)優(yōu)秀的人才都可納入團(tuán)隊(duì)，進(jìn)行臨床藥師資格式培訓(xùn)，橫縱向知識(shí)結(jié)構(gòu)的梯度團(tuán)隊(duì)更容易使臨床醫(yī)護(hù)人員接受，現(xiàn)階段有利于臨床藥學(xué)服務(wù)理念深入臨床而逐步推進(jìn)加強(qiáng)合理用藥價(jià)值體現(xiàn)，“實(shí)現(xiàn)病人利益最大化”的最高準(zhǔn)則;同時(shí)全面制定臨床藥學(xué)室(科)各項(xiàng)工作制度、崗位職責(zé)與操作規(guī)程、規(guī)范，約束臨床藥師的操作。軟件建設(shè)方面使用國(guó)內(nèi)版《臨床藥物咨詢系統(tǒng)》、《藥物咨詢安全監(jiān)測(cè)系統(tǒng)》和《臨床藥師助理》等軟件;中醫(yī)藥特色臨床藥學(xué)方面應(yīng)該借鑒以上軟件的功能開發(fā)適合中醫(yī)藥臨床藥學(xué)發(fā)展的相關(guān)軟件，從“因地制宜”的角度設(shè)計(jì)建立《合理用藥數(shù)據(jù)庫(kù)》、《病人查詢數(shù)據(jù)庫(kù)》和《藥學(xué)服務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)》，盡量方便臨床醫(yī)護(hù)和病人的用藥咨詢[3]。

　　3關(guān)注用藥及新特藥信息，防止醫(yī)與藥脫節(jié)，避免錯(cuò)誤、重復(fù)用藥

　　隨著醫(yī)藥科技的進(jìn)步發(fā)展，藥品的名目越來越繁多，很多藥物的新用途逐漸被開發(fā)出來，必然導(dǎo)致出藥物不良反應(yīng)的發(fā)生[4]。因此，在臨床治療中，作為臨床藥師有義務(wù)讓醫(yī)師對(duì)各類新藥特藥信息及時(shí)全面了解，同時(shí)在藥物的選擇、藥物的`劑量、藥物的用法和藥物的監(jiān)測(cè)上，注重及時(shí)性、全面性，避免醫(yī)與藥脫節(jié)的現(xiàn)象，藥師應(yīng)及時(shí)掌握《醫(yī)院用藥基本目錄》的變化及新特藥的信息，針對(duì)性向不同臨床科室提供其常用藥、新特藥信息及規(guī)范化的藥物名稱，以保證治療質(zhì)量，減少不良反應(yīng)。

　　4詳聽患者主訴，避免咨詢差錯(cuò)，提高用藥依從性

　　臨床藥師需要有效地跟蹤患者治療過程的狀況變化，及時(shí)、全面的獲取患者的反饋信息，藥歷應(yīng)從藥師首次接觸病人時(shí)就開始建立。建立藥歷時(shí)，藥師要注意詢問并記錄患者的疾病狀況、以往病史、用藥史和藥物過敏史，盡可能了解病人長(zhǎng)期的身體、家庭和經(jīng)濟(jì)狀況，藥歷內(nèi)容應(yīng)力求詳實(shí)、完備[5]。對(duì)病人進(jìn)行囑托、提供保健知識(shí)教育、接受病人咨詢以及與病人交流其他信息時(shí)，態(tài)度一定要誠(chéng)懇、真摯，語(yǔ)言表達(dá)要明確、簡(jiǎn)潔，內(nèi)容要完整，前后觀點(diǎn)一致，謹(jǐn)慎而言。

　　5與醫(yī)師、護(hù)士常交流，把好用藥關(guān)

　　臨床藥學(xué)人員在不斷學(xué)習(xí)、鞏固和提高藥學(xué)專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，要積極學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，多參加臨床實(shí)踐，多與臨床醫(yī)生、護(hù)士交流，跟蹤藥品療效和不良反應(yīng)。因此，臨床藥師與醫(yī)師、護(hù)士共同把好用藥關(guān)，建立健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)體系，可減少不良反應(yīng)的發(fā)生。臨床在開展藥物治療時(shí)，遇到治療指數(shù)低、安全范圍窄、毒性反應(yīng)和副作用強(qiáng)、具有非線性藥物動(dòng)力學(xué)的藥物;病人的肝、腎功能不全或患有其他疾病，導(dǎo)致藥物的體內(nèi)代謝和排泄加快或減慢，分布發(fā)生變化，蛋白結(jié)合率升高或降低等情況;長(zhǎng)期服用后導(dǎo)致蓄積的藥物;以及兩種以上藥物同時(shí)應(yīng)用，導(dǎo)致藥物相互作用時(shí)，均需臨床藥師進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)與醫(yī)護(hù)交流，為病人設(shè)計(jì)合理給藥方案，實(shí)現(xiàn)藥物的最佳治療，把好用藥關(guān)。

　　6進(jìn)行及時(shí)、回顧性評(píng)價(jià)而優(yōu)化治療方案

　　按照國(guó)家頒布的《臨床研究指導(dǎo)原則》，回顧性分析評(píng)價(jià)兩種以上藥物治療方案的優(yōu)劣情況，計(jì)算和比較其藥物治療費(fèi)用與效果比率或每單位效果所需費(fèi)用，平衡成本與效果，在二者之間尋找達(dá)到最佳治療效果是費(fèi)用最低、最合理、療效最好、最安全的治療方案。

　　總之，在全社會(huì)以及醫(yī)院管理部門重視和大力支持臨床藥學(xué)發(fā)展新的藥學(xué)服務(wù)環(huán)境下，合理用藥的呼聲日益高漲，臨床藥學(xué)也迎來了發(fā)展的春天。藥學(xué)工作者也要抓住機(jī)遇，全面提高醫(yī)院藥學(xué)人員的專業(yè)素質(zhì)和技能，臨床藥學(xué)工作者必須不斷提升其應(yīng)有的學(xué)術(shù)地位，不斷完善“以病人為中心”合理用藥咨詢模式，才能更好地為臨床提供良好的藥學(xué)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)病人利益最大化。

藥學(xué)畢業(yè)論文13

　　一、中醫(yī)藥學(xué)畢業(yè)論文題目

　　中藥方劑治療宮頸糜爛的臨床療效觀察

　　《組合中藥學(xué)》及其理論系統(tǒng)的建立

　　—種基于寒性對(duì)照抗原的中藥藥性物質(zhì)基礎(chǔ)研究的新方法

　　中藥外敷治療靜脈炎的療效觀察與護(hù)理

　　中藥電泳指紋圖譜的構(gòu)建與應(yīng)用研究

　　加入WTO條件下中藥行業(yè)發(fā)展對(duì)策研究

　　中藥電導(dǎo)入對(duì)關(guān)節(jié)影響的實(shí)驗(yàn)研究

　　中藥質(zhì)量控制多維指紋圖譜共有峰率和變異峰率雙指標(biāo)序列分析法研究 液相色譜和光譜法結(jié)合化學(xué)計(jì)量學(xué)用于中藥指紋圖譜研究

　　中藥安全性問題探悉

　　論中藥的專利保護(hù)

　　論中藥的雙向調(diào)節(jié)

　　攻下清熱活血中藥對(duì)重癥胰腺炎大鼠胰腺腫瘤壞死因子-α和白細(xì)胞介素-1β基因表達(dá)的影響

　　近年來我國(guó)中藥的安全性評(píng)價(jià)研究現(xiàn)狀

　　中藥超微細(xì)化及有效成分溶出特性研究

　　肝外DHBV復(fù)制治療學(xué)意義及中藥體外抗肝纖維化篩選平臺(tái)的探討 抗IBDV中藥篩選、作用機(jī)制及其臨床應(yīng)用研究

　　中藥對(duì)骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)作用干預(yù)的實(shí)驗(yàn)研究

　　中藥細(xì)胞級(jí)微粉碎技術(shù)在中藥制劑中的應(yīng)用

　　針刺中藥聯(lián)合治療在圍絕經(jīng)期失眠癥中的臨床研究

　　基層醫(yī)院使用小包裝中藥飲片探討

　　中藥（新藥）臨床療效綜合評(píng)價(jià)的方法學(xué)研究

　　中藥注射劑不良反應(yīng)分析

　　中藥注射劑不良反應(yīng)的常見原因分析

　　中藥治療下肢骨折術(shù)后腫脹118例臨床療效探討

　　中藥企業(yè)創(chuàng)新路徑選擇——以香港維特健靈和培力為借鑒

　　淺談中藥制劑標(biāo)準(zhǔn)化與質(zhì)量控制科學(xué)化

　　面向新版GMP的中藥飲片生產(chǎn)質(zhì)量管理研究

　　薄層掃描色譜在中藥質(zhì)量評(píng)價(jià)中應(yīng)用的研究

　　中藥鑒定技術(shù)的研究進(jìn)展

　　補(bǔ)腎中藥對(duì)體外培養(yǎng)成骨細(xì)胞增殖和功能的影響

　　中藥公司投資價(jià)值分析

　　中藥外敷及口服扶他林聯(lián)合微波治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理

　　我院中藥注射劑的應(yīng)用和不良反應(yīng)的分析

　　中藥骨康對(duì)破骨細(xì)胞活性及凋亡的影響

　　中藥對(duì)LPS誘導(dǎo)單核巨噬細(xì)胞增殖的抑制作用及其差異蛋白質(zhì)分析 中藥四性的研究（Ⅰ）

　　中藥飲片在臨床應(yīng)用中存在的問題及對(duì)策

　　中藥飲片在臨床應(yīng)用中存在的問題及對(duì)策

　　中藥對(duì)細(xì)胞色素P450影響的研究進(jìn)展

　　術(shù)前、術(shù)后使用中藥結(jié)合外剝內(nèi)扎治療混合痔的臨床效果觀察 三伏天應(yīng)用中藥穴位敷貼治療過敏性鼻炎的療效觀察及護(hù)理

　　擬除蟲菊酯生殖毒性及中藥干預(yù)作用的研究

　　三種中藥有效成份抗人絨癌耐藥細(xì)胞JAR/MTX作用的體外研究

　　中藥“通腑潔腸湯”對(duì)不全性腸梗阻結(jié)直腸癌術(shù)前腸道準(zhǔn)備的效果觀察 兩種中藥方劑聯(lián)合甲氨喋呤治療異位妊娠的作用探討

　　中藥四氣理論的現(xiàn)代研究

　　二、中藥治療肝癌研究現(xiàn)狀論文主要內(nèi)容

　　原發(fā)性肝癌是臨床上常見的惡性腫瘤之一。我國(guó)原發(fā)性肝癌多具有乙型肝炎和肝硬化背景，起病隱匿，進(jìn)展迅速，確診時(shí)往往已是晚期，患者生存期較短，預(yù)后差。積極探尋符合我國(guó)國(guó)情，高效且不良反應(yīng)少的系統(tǒng)化中西醫(yī)聯(lián)合治療方案是肝癌治療的重要課題。

　　對(duì)于肝癌的認(rèn)識(shí)，中醫(yī)認(rèn)為屬于“癥瘕”“、積聚”、“黃疸”、“肝積”的范疇。已有臨床療效觀察研究表明，中醫(yī)藥治療肝癌的優(yōu)勢(shì)一方面在于能有效穩(wěn)定病情，減輕毒副作用，改善臨床癥狀，延長(zhǎng)患者帶瘤生存時(shí)間，使部分患者腫瘤縮小;另一方面治療費(fèi)用相對(duì)低廉。因此中醫(yī)藥治療成為肝癌治療中不可或缺的重要組成部分。

　　1中藥治療肝癌的理論基礎(chǔ)中醫(yī)認(rèn)為肝癌的病因及病機(jī)為外受寒邪、損傷脾胃、肝氣郁滯、氣滯血瘀、結(jié)而成積。中醫(yī)治療應(yīng)以清熱解毒和活血化瘀為主，同時(shí)配合益氣健脾和疏肝理氣，并與手術(shù)、介入、放化療等其他方法聯(lián)合應(yīng)用，可起到減毒增效之功效。具有益氣健脾、活血化瘀、清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)、柔肝止痛等功效的中藥經(jīng)常被用于肝癌的治療并取得臨床療效，臨床應(yīng)用及現(xiàn)代藥理學(xué)研究較多為“有毒”中藥及活血化瘀中藥。

　　1.1 “有毒”中藥與肝癌治療 中醫(yī)認(rèn)為惡性腫瘤與“毒邪”有關(guān)，因此“以毒攻毒”為重要治療方法，即用峻猛中藥以攻邪。歷代醫(yī)家有頗多論述，如虞摶《醫(yī)學(xué)正傳》中“大毒之病，必用大毒之藥以攻之”[1]，明代羅天益《衛(wèi)生寶鑒》“凡治積非有毒之品攻之則不可”[2]。這種“以毒攻毒”的方法目前在肝癌的治療中也經(jīng)常應(yīng)用，常用的此類中藥有、蜂房、全蝎、水蛭、蜈蚣、蟾蜍、守宮、常山、半夏、天南星、馬錢子、巴豆、附子和烏頭等。

　　1.2活血化瘀中藥與肝癌治療 氣滯血瘀證是肝癌患者常見臨床癥候，歷代醫(yī)家常從氣血運(yùn)行失常而致氣滯血瘀來探討腫瘤形成的病機(jī)。如《圣濟(jì)總錄》認(rèn)為“瘤之為義，留置而不去也，氣血流行不失其常，則形體平和，或余贅及郁結(jié)壅塞，則乘應(yīng)投隙，瘤所以生”[3]。王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》認(rèn)為“肚腹結(jié)塊，必有形之血也，血受寒則凝結(jié)成塊，血受熱則煎熬成塊”[4]。

　　因此行活血化瘀也是中醫(yī)藥治療肝癌的常用方法，常用中藥有丹參、赤芍、三棱、水蛭和等。

　　中藥治療肝癌具有廣泛的理論基礎(chǔ)，在浩如煙海的中醫(yī)古籍中不乏與肝癌相關(guān)病癥的治療，這些相關(guān)病癥與肝癌及其并發(fā)癥的對(duì)應(yīng)是否精確還值得商榷。加強(qiáng)文獻(xiàn)學(xué)的進(jìn)一步細(xì)化整理研究是深入發(fā)掘中醫(yī)治療肝癌理論基礎(chǔ)必不可少的環(huán)節(jié)，也是增強(qiáng)中醫(yī)治療肝癌說服力的重要途徑。

　　2中藥治療肝癌的實(shí)驗(yàn)研究中藥治療肝癌的實(shí)驗(yàn)研究主要包括中藥復(fù)方和單味中藥的研究。隨著分子生物學(xué)廣泛應(yīng)用于中醫(yī)藥研究，利用現(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)研究中醫(yī)藥防治肝癌的機(jī)制，篩選抗腫瘤中藥復(fù)方及單味中藥成為重要的研究方向。

　　2.1中藥復(fù)方抗肝癌作用機(jī)制的研究 歷代古方中可用于肝癌治療的中藥復(fù)方較多，臨床上常常根據(jù)肝癌的不同證型，選取與之對(duì)應(yīng)的方劑進(jìn)行加減治療。如李江等[5]通過研究證實(shí)，采用水煎法、梯度乙醇提取法及醇水法從小柴胡湯中獲得的提取物對(duì)小鼠H22肝癌實(shí)體瘤生長(zhǎng)有明顯的抑制作用，且具有提高荷瘤宿主免疫功能的作用。季幸姝等[6]通過觀察膈下逐瘀湯對(duì)肝癌Bel7402細(xì)胞和大鼠肝癌組織中絲/蘇氨酸激酶蛋白及FIEN編碼蛋白表達(dá)的影響，發(fā)現(xiàn)P13K/Akt信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路相關(guān)蛋白PA kt水平的降低和PT EN蛋白水平的升高可能是膈下逐瘀湯抗肝癌的主要作用機(jī)制之一。杜標(biāo)炎等[7]研究發(fā)現(xiàn)六味地黃丸聯(lián)用對(duì)小鼠移植性肝癌自殺基因治療具有一定的增效作用，其療效優(yōu)于單純自殺基因療法或單純六味地黃丸治療。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，六味地黃丸含藥血清對(duì)自殺基因系統(tǒng)10% tk/GCV殺傷大鼠肝癌CBRH7919細(xì)胞具有協(xié)同增效作用，且有一定的量效關(guān)系。

　　中藥復(fù)方治療肝癌的療效不可否認(rèn)，但目前存在的問題是中藥復(fù)方成分的復(fù)雜性使其作用機(jī)制難以應(yīng)用單一的藥理途徑闡明。以辨證論治為特色的中醫(yī)個(gè)體化診療要得到推廣，必須進(jìn)行具有統(tǒng)計(jì)學(xué)說服力的臨床研究，解決這個(gè)問題應(yīng)使臨床研究對(duì)象的選取進(jìn)一步細(xì)化，在此基礎(chǔ)上使中藥復(fù)方規(guī)范化，同時(shí)通過網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)等方法對(duì)中藥治療作用產(chǎn)生的'人體綜合生物效應(yīng)進(jìn)行整體觀察和分析，增強(qiáng)中藥治療肝癌有效性的可信度和可重復(fù)性。

　　2.2單味中藥抗肝癌作用機(jī)制的研究 中藥單體能在誘導(dǎo)肝癌細(xì)胞凋亡、抗肝癌細(xì)胞侵襲及轉(zhuǎn)移、誘導(dǎo)肝癌細(xì)胞分化、抗腫瘤血管生成、抑制癌基因表達(dá)、促進(jìn)抑癌基因表達(dá)、逆轉(zhuǎn)腫瘤多藥耐藥等多個(gè)環(huán)節(jié)抑制肝癌的發(fā)生和發(fā)展。陳小義等[8]研究發(fā)現(xiàn)，0.01 mol/L及以上濃度蟾蜍靈對(duì)SMMC 7721細(xì)胞具有顯著細(xì)胞毒作用，細(xì)胞生長(zhǎng)相關(guān)基因P21wafl/cipl在蟾蜍靈誘導(dǎo)下表達(dá)上調(diào)，同時(shí)受P21wafl/cipl調(diào)控的增殖細(xì)胞核抗原的表達(dá)下降，二者呈負(fù)相關(guān)，提示中藥可通過直接殺傷肝癌細(xì)胞和抑制其增殖而發(fā)揮抗癌效應(yīng)。黃應(yīng)申等[9]以10 mmol/L脂蟾毒配基處理Bel 7402細(xì)胞24 h后，發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞出現(xiàn)凋亡的形態(tài)變化，其凋亡率明顯高于對(duì)照組細(xì)胞;脂蟾毒配基引起線粒體膜電位下降，釋放入胞質(zhì)中的細(xì)胞色素c增多，促進(jìn)Caspase 3蛋白活化，抑制Bcl 2蛋白表達(dá)，誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡，其誘導(dǎo)凋亡作用可能通過線粒體通路實(shí)現(xiàn)。黃煒等[10]探討了18 β-甘草次酸和甘草酸對(duì)Bel 7402細(xì)胞增殖的抑制和誘導(dǎo)分化作用，揭示二者有抑制人肝癌細(xì)胞增殖和誘導(dǎo)分化的作用。魏志霞[11]研究發(fā)現(xiàn)，川芎嗪可提高SMMC7721/多柔比星細(xì)胞內(nèi)化療藥物的濃度，增強(qiáng)多柔比星作用，表明從中藥篩選出低毒的多藥耐藥逆轉(zhuǎn)劑是可能的。

　　何芳等[12]探討人參皂苷Rg3聯(lián)合三氧化二砷對(duì)肝癌裸鼠移植瘤模型的治療作用，發(fā)現(xiàn)人參皂苷Rg3能通過抑制腫瘤新生血管形成，明顯降低腫瘤內(nèi)微血管密度;人參皂苷Rg3與As203聯(lián)合應(yīng)用能明顯抑制裸鼠肝癌移植瘤的生長(zhǎng)。羅明等[13]通過采用腹腔注射苦參堿和氧化苦參堿觀察二乙基亞硝胺誘發(fā)肝癌的大鼠肝臟病理改變、肝表面癌結(jié)節(jié)數(shù)和血清ALT、GGT、ALP 的變化，發(fā)現(xiàn)苦參堿和氧化苦參堿組的大鼠體重明顯高于模型組，肝表面癌結(jié)節(jié)數(shù)、肝/體重比和血清ALT、GGT 明顯低于模型組(P<0.05)。而 ALP 升高，說明苦參堿和氧化苦參堿能延緩二乙基亞硝胺誘發(fā)大鼠肝癌形成，保護(hù)肝細(xì)胞免受損傷。

　　單味中藥治療肝癌的研究較中藥復(fù)方研究更為深入，其原因在于相對(duì)于中藥復(fù)方，單味中藥的有效成分相對(duì)容易確定，其量效關(guān)系及藥理學(xué)、藥代動(dòng)力學(xué)研究較中藥復(fù)方易進(jìn)行。目前的問題之一在于此類研究較多采取的是某味中藥的提取物。盡管提取物能在某一方面說明該味中藥的生物學(xué)效應(yīng)的機(jī)制，但表現(xiàn)的生物學(xué)效應(yīng)與該味中藥相比有多少差距尚不能明確;另一方面單味中藥提取物的研究往往是發(fā)現(xiàn)了某一化學(xué)成分的生物學(xué)效應(yīng)或臨床療效，如何將其與中醫(yī)的辨證論治治療肝癌結(jié)合起來是我們不得不面對(duì)的問題。要解決這個(gè)問題，須要增強(qiáng)中藥治療肝癌研究的科學(xué)說服力，這仍有不易克服的困難。類似于中藥藥性本質(zhì)及其臨床效應(yīng)生物學(xué)基礎(chǔ)的相關(guān)研究為單味中藥治療肝癌的研究提供了新的思路和方法。

　　3中藥治療肝癌的臨床研究3.1中藥聯(lián)合放化療治療肝癌的研究 顧本宇[14]通過觀察益氣健脾疏肝中藥聯(lián)合化學(xué)藥物動(dòng)脈灌注治療中晚期原發(fā)性肝癌的臨床療效，發(fā)現(xiàn)中藥聯(lián)合化療藥物治療組的穩(wěn)定率為71.88%，明顯高于對(duì)照組的53.13%(P<0.05);治療組 12、18、24 個(gè)月的生存率與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

　　尤建良等[15]通過觀察中藥調(diào)氣行水方聯(lián)合順鉑、白細(xì)胞介素-2腹腔內(nèi)注射治療肝癌腹水的臨床療效，發(fā)現(xiàn)該療法能有效控制腹水，改善體力狀況，提高患者生命質(zhì)量，緩解常見臨床癥狀，提高疾病控制率，提示配合中藥能減輕化療藥物及生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑的毒副反應(yīng)。

　　目前中藥聯(lián)合化療治療肝癌的研究主要在臨床有效性方面，闡述其有效機(jī)制的研究尚少，進(jìn)一步深入研究須說明為什么聯(lián)合中藥會(huì)有較好的效果，這一點(diǎn)須要借助分子生物學(xué)等技術(shù)手段來尋找中藥療效的效應(yīng)物質(zhì)基礎(chǔ)及作用靶標(biāo)，這也是今后中藥臨床有效性的重點(diǎn)研究方向。

　　3.2中藥聯(lián)合手術(shù)治療肝癌的研究 目前肝癌治療普遍采用的根治性治療方式為手術(shù)切除和肝移植，約30%～40%患者采用此法，肝移植的總體療效優(yōu)于手術(shù)切除治療。 現(xiàn)階段肝移植治療肝癌的最佳適應(yīng)證仍為米蘭標(biāo)準(zhǔn)，但由于移植器官不足，對(duì)移植適應(yīng)證的擴(kuò)大應(yīng)慎之又慎，術(shù)后的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移是影響療效的主要因素。通過使用藥物預(yù)防或延遲腫瘤的復(fù)發(fā)，針對(duì)腫瘤生物發(fā)生途徑中的關(guān)鍵分子進(jìn)行靶向治療也可使肝癌治療發(fā)展日趨完善[16]。中藥聯(lián)合手術(shù)治療肝癌為有效的治療方式，如陳立武等[17]通過觀察中藥全身治療與手術(shù)相結(jié)合的協(xié)同作用，將60例患者隨機(jī)分為2組，中西醫(yī)結(jié)合治療組(30例)在手術(shù)前1周開始復(fù)方中藥治療并于術(shù)后續(xù)行中藥治療，對(duì)照組(30例)只作單純手術(shù)治療，比較2組的療效、生存率及并發(fā)癥。結(jié)果發(fā)現(xiàn)治療組與對(duì)照組相比，24、36 個(gè)月生存率有顯著差異(P<0.05)。

　　提示在肝癌圍手術(shù)期中應(yīng)用復(fù)方中藥可減少并發(fā)癥，提高手術(shù)療效及累計(jì)生存率。

　　中藥復(fù)方聯(lián)合手術(shù)治療肝癌的研究更多集中在對(duì)癥候的改善、生存率的影響、并發(fā)癥的減少等方面，存在的問題有：相關(guān)臨床資料的樣本數(shù)較少;

　　癥候?qū)W改善等尚未建立統(tǒng)一的評(píng)價(jià)體系;未能深入分析其療效的生物學(xué)機(jī)制等。進(jìn)一步的研究須要擴(kuò)大樣本數(shù)量，建立癥候?qū)W統(tǒng)一客觀化評(píng)價(jià)體系，同時(shí)深入研究其療效改善的機(jī)制，才能增強(qiáng)中藥聯(lián)合手術(shù)治療肝癌的可信度和說服力。

　　3.3中藥介入治療肝癌的研究 中晚期肝癌患者常因伴有明顯的器質(zhì)性和功能性改變，難以進(jìn)行手術(shù)治療。肝癌介入治療作為中晚期肝癌患者可選擇的重要方法，能夠延長(zhǎng)患者生存期，改善生活質(zhì)量。

　　存在的問題為化療介入藥物多可造成肝功能不同程度的損害，介入藥物的不良反應(yīng)又嚴(yán)重影響中遠(yuǎn)期的療效。因此介入治療中如何減少肝功能損害是治療的重點(diǎn)。通過大量臨床實(shí)踐，目前已篩選出許多具有抗腫瘤作用的中藥及其有效成分，與肝動(dòng)脈化療栓塞介入療法結(jié)合進(jìn)行研究，為肝癌的介入治療提供了新的方法和手段。

　　李琦等[18]進(jìn)行了去甲素微球介入治療大鼠肝癌的有關(guān)研究，結(jié)果顯示此療法對(duì)大鼠肝癌有較好治療作用，其作用機(jī)制與栓塞腫瘤微血管，緩慢釋放去甲素，誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡和下調(diào)肝腫瘤細(xì)胞Ki-67的表達(dá)，從而抑制腫瘤細(xì)胞增殖相關(guān)。

　　馮敢生等[19]將白及用于肝動(dòng)脈栓塞治療肝癌，并與明膠海綿對(duì)照。結(jié)果表明，白及具有強(qiáng)大的栓塞作用，側(cè)枝循環(huán)形成均在6個(gè)月以上，介入治療間隔時(shí)間長(zhǎng)，腫瘤壞死、縮小率及1、2、3 年生存率均優(yōu)于明膠海綿。陳武進(jìn)等[20]研究認(rèn)為，采用酸鈉聯(lián)合常規(guī)化療藥物介入治療中晚期肝癌患者可明顯降低甲胎蛋白，提高療效，同時(shí)減輕化療藥物對(duì)骨髓的抑制。以上研究表明，中藥介入治療具有增強(qiáng)免疫、抗炎、抗病毒和促進(jìn)黏膜修復(fù)等作用，對(duì)肝功能無明顯損害，無骨髓抑制，并有升高白細(xì)胞等作用。這些優(yōu)點(diǎn)使中藥可能部分或完全取代西藥，成為肝癌介入治療較理想的栓塞劑。

　　中藥在肝癌的介入治療中具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。中藥介入治療能減輕不良反應(yīng)，使患者生存期延長(zhǎng)，生存質(zhì)量提高，而且中藥資源豐富，經(jīng)濟(jì)合理，有利于減輕治療負(fù)擔(dān)。目前存在的問題是，中藥的介入治療總體上發(fā)展仍不夠成熟。進(jìn)一步的研究可從規(guī)范治療方案，合理選擇介入治療藥物，建立嚴(yán)格的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，研發(fā)抗癌中藥新制劑和新劑型等方面進(jìn)行。

　　3.4其他中藥治療肝癌的研究 中藥用于肝癌的治療方法除口服和介入注射外，還有許多新的途徑可用于肝癌及其并發(fā)癥的治療。中藥穴位注射治療肝癌也被證明有明確的臨床療效，如胡軍和瞿曉東[21]每天1～2次以丹參注射液、柴胡注射液或黃芪注射液進(jìn)行雙側(cè)足三里、陽(yáng)陵泉、曲池及內(nèi)關(guān)注射。內(nèi)關(guān)穴1 ml，其他穴位2～4 ml，4穴位交替進(jìn)行，能夠明顯緩解晚期肝癌疼痛。中藥瘤體內(nèi)注射也可用于晚期肝癌的治療，如涂小煌和戴西湖[22]曾應(yīng)用超聲引導(dǎo)下瘤體內(nèi)注射去甲素治療中晚期原發(fā)性肝癌，取得較好療效。

　　中藥治療肝癌的方法較多，形式多樣，從方法學(xué)的角度講，有著更大的研究?jī)r(jià)值和意義。目前的研究須要注意如何更好地將這些方法進(jìn)行合理的推廣應(yīng)用，同時(shí)臨床療效的觀察還須進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，以增強(qiáng)中藥治療肝癌的有效性和可信度。

　　對(duì)于中藥治療肝癌的深入研究，須要更細(xì)化更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)奈墨I(xiàn)研究為治法用方提供更有說服力的理論支持。在此基礎(chǔ)上，借助分子生物學(xué)等技術(shù)手段，運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)等研究方法，從多學(xué)科交叉研究中藥治療肝癌的有效性出發(fā)，探尋中藥療效可能的效應(yīng)物質(zhì)基礎(chǔ)及作用靶標(biāo)，對(duì)單味中藥及復(fù)方治療肝癌的綜合生物學(xué)效應(yīng)進(jìn)行整體觀察和分析，進(jìn)一步合理選擇治療藥物，規(guī)范治療方案，建立嚴(yán)格的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，深入研發(fā)抗癌中藥制劑和劑型，充分發(fā)揮中藥治療肝癌的優(yōu)勢(shì).

藥學(xué)畢業(yè)論文14

　　【摘要】醫(yī)藥行業(yè)的研究生一直供不應(yīng)求，但是近年來由于種種原因，就業(yè)率也出現(xiàn)了滑坡。因此，筆者對(duì)沈陽(yáng)藥科大學(xué)的應(yīng)屆碩士畢業(yè)生進(jìn)行了就業(yè)問卷調(diào)查，分析了數(shù)據(jù)結(jié)果之后，對(duì)相應(yīng)的引導(dǎo)對(duì)策進(jìn)行了探析，以求能夠增強(qiáng)藥學(xué)類碩士研究生的就業(yè)能力。

　　【關(guān)鍵詞】藥學(xué) 碩士 就業(yè) 調(diào)查

　　醫(yī)藥行業(yè)素有朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè) 的美譽(yù)，藥學(xué)類碩士研究生一直供不應(yīng)求，因此近年來各高校紛紛開設(shè)藥學(xué)相關(guān)專業(yè)。

　　據(jù)《中國(guó)藥學(xué)年鑒》20xx年卷統(tǒng)計(jì)，全國(guó)有碩士學(xué)位授權(quán)的單位達(dá)到了173個(gè)，專業(yè)點(diǎn)600個(gè)。由于大規(guī)模連年擴(kuò)招、學(xué)生整體素質(zhì)下降、金融危機(jī)沖擊等多方面的原因，近幾年就業(yè)率也出現(xiàn)了滑坡。面對(duì)現(xiàn)實(shí)，必須有清醒的認(rèn)識(shí)，更應(yīng)重視藥學(xué)類碩士研究生的就業(yè)工作。為此，筆者對(duì)沈陽(yáng)藥科大學(xué)應(yīng)屆碩士畢業(yè)生的擇業(yè)觀進(jìn)行了調(diào)查，探析學(xué)生就業(yè)心態(tài)，找出問題所在，探討引導(dǎo)對(duì)策，以增強(qiáng)藥學(xué)類碩士研究生的就業(yè)能力。

　　本次調(diào)查共隨機(jī)發(fā)放問卷100份，回收有效問卷93份，其中男生51人，女生42人，總回收率為93％。

　　一、對(duì)就業(yè)形勢(shì)的認(rèn)識(shí)調(diào)查顯示，有27．96％的畢業(yè)生認(rèn)為就業(yè)形勢(shì)十分嚴(yán)峻，35．48％認(rèn)為有點(diǎn)嚴(yán)峻，32．26％認(rèn)為一般，即超過六成的畢業(yè)生對(duì)目前就業(yè)形勢(shì)的嚴(yán)峻程度已有認(rèn)識(shí)，也有三成左右的學(xué)生較為樂觀�；�于這種認(rèn)識(shí)，60．22％畢業(yè)生選擇就業(yè)，20．43％選擇考博，其余則分別選擇創(chuàng)業(yè)、出國(guó)等�？疾�從一定程度上成為了碩士生躲避就業(yè)壓力的途徑，應(yīng)給予正確引導(dǎo)。

　　二、對(duì)職業(yè)的期望大部分碩士畢業(yè)生還是期望能夠進(jìn)入國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位等較為穩(wěn)定的單位(分別為30．1％和33．33％)，但隨著觀念的轉(zhuǎn)變，也有不少畢業(yè)生選擇去企業(yè)開拓自己的事業(yè)。整體說來時(shí)代的獨(dú)生子女特點(diǎn)仍然存在，碩士研究生在就業(yè)過程中求穩(wěn)有余，開創(chuàng)性不足。有關(guān)地域的選擇，則主要集中在京津滬地區(qū)(40．86％)及東南部沿海地區(qū)(31．18％)，僅有極少部分同學(xué)愿意到小城鎮(zhèn)和國(guó)家需要的邊遠(yuǎn)地區(qū)及農(nóng)村去。

　　隨著經(jīng)濟(jì)建設(shè)在深度和廣度上的全面開展，小城市、中西部等邊遠(yuǎn)地區(qū)對(duì)人才的需求越來越迫切。但研究生就業(yè)卻并未與這一需求相適應(yīng)，就業(yè)地域不均衡性十分嚴(yán)重，是目前及今后應(yīng)該需要引導(dǎo)和教育的地方。

　　在薪資問題上，超過六成的人希望可以拿到4000元以上的薪資，僅有少數(shù)人接受薪資低于3000元。同時(shí)，接近一半的人希望2年后單位就能給自己加薪，接受4年以后加薪的人僅占6．45％。在調(diào)查中，有一半人表示當(dāng)意向的單位給不到其所期望的薪酬時(shí)會(huì)放棄該單位(34．41％ )或推遲簽約(16．13％)；另外，有45．16％的人表示，如果超出期望時(shí)間，職位或薪酬仍未獲提高時(shí)會(huì)選擇跳槽。上述結(jié)果顯示， 目前碩士研究生對(duì)職位報(bào)酬的期望值較高，但自身穩(wěn)定性卻較差，存在浮躁心理，對(duì)待工作不夠踏實(shí)肯干，缺乏做科研的吃苦精神，如不進(jìn)行正確的引導(dǎo)，既不利于其自身的成長(zhǎng)也不利于我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的健康發(fā)展。

　　三、影響畢業(yè)生就業(yè)選擇的'因素

　　畢業(yè)生在求職時(shí)對(duì)單位的關(guān)注點(diǎn)主要集中在薪酬福利和個(gè)人發(fā)展機(jī)會(huì)上，將近七成的人將這兩點(diǎn)視為首要條件，其次是企業(yè)發(fā)展前景，而對(duì)企業(yè)文化理念和員工培訓(xùn)等普遍不太在意。表面上看關(guān)注工作地域的人較少，但實(shí)際上高薪酬的單位一般都集中在發(fā)達(dá)城市和地區(qū)。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的沖擊下，加之年齡偏大，畢業(yè)生們?cè)诰蜆I(yè)時(shí)顯現(xiàn)出來的功利性也有所增加，具體表現(xiàn)在過分關(guān)注短期收益，急于收回教育投資成本，忽視長(zhǎng)期累積等方面。

　　通過調(diào)查，大部分人都認(rèn)為所學(xué)專業(yè)及自身綜合素質(zhì)能力決定著面試的成敗，政治面貌、導(dǎo)師名氣和成績(jī)好壞對(duì)就業(yè)也有一定影響。這與藥學(xué)類院校專業(yè)性強(qiáng)的特點(diǎn)相吻合，也表明畢業(yè)生對(duì)各單位的用人標(biāo)準(zhǔn)有較為清晰的認(rèn)識(shí)。

　　四、畢業(yè)生的就業(yè)途徑和需求就業(yè)信息畢業(yè)生的求職途徑主要還是依賴于校園招聘會(huì)(75．27％)，不過，由于碩士研究生的綜合能力相對(duì)較強(qiáng)，求職途徑也較本科生廣泛，包括求助于親戚朋友、自行上人才網(wǎng)站應(yīng)聘等。從需求信息來看，畢業(yè)生主要希望得到更多的單位信息(58．06％)和應(yīng)聘技巧指導(dǎo)(50．54％)，也有部分人希望有求職心理輔導(dǎo)、職業(yè)規(guī)劃輔導(dǎo)和專業(yè)出路的指導(dǎo)。

　　五、學(xué)業(yè)規(guī)劃狀況及對(duì)行業(yè)關(guān)注度有41．94％的畢業(yè)生表示對(duì)研究生生涯做過規(guī)劃，更多的人(47．31％)則表示未做過規(guī)劃，另有11．83％的人持無所謂態(tài)度。在就讀研究生時(shí)期，34．41％的人經(jīng)常關(guān)注藥品行業(yè)的動(dòng)態(tài)，54．84％的人偶爾關(guān)注，1O．75％則從未關(guān)注。醫(yī)藥行業(yè)的興衰成敗客觀上影響著藥學(xué)類畢業(yè)生的就業(yè)機(jī)會(huì)、事業(yè)發(fā)展的空間。因此，藥學(xué)類畢業(yè)生首先應(yīng)對(duì)自己今后所從事的行業(yè)及其所處的環(huán)境做好充分而深入的了解，并對(duì)自己的研究生生涯做相應(yīng)規(guī)劃。而問卷調(diào)查中的統(tǒng)計(jì)數(shù)字不容樂觀，藥學(xué)類學(xué)生對(duì)醫(yī)藥行業(yè)事業(yè)的淡漠值得我們深思。

　　綜合調(diào)查問卷的結(jié)果，可以看出藥學(xué)類研究生近年來的就業(yè)率滑坡現(xiàn)象，不能簡(jiǎn)單的歸咎于客觀原因，更大程度上是其自身存在問題所導(dǎo)致的。作為高校教育者，我們應(yīng)該積極開展碩士研究生的就業(yè)指導(dǎo)工作，幫助碩士研究生樹立正確的擇業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。在追求實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的同時(shí)，也必須將個(gè)人發(fā)展與國(guó)家的發(fā)展聯(lián)系起來，時(shí)刻牢記只有胸懷國(guó)家，民族才有希望。學(xué)校主管部門應(yīng)加強(qiáng)就業(yè)政策的宣傳和講解，樹立服務(wù)意識(shí)，在研究生人學(xué)初始就應(yīng)該幫助其設(shè)定人生目標(biāo)，認(rèn)真規(guī)劃自己的學(xué)習(xí)生涯。在學(xué)期間的研究生們應(yīng)盡可能廣泛地涉獵相關(guān)學(xué)科，時(shí)刻關(guān)注醫(yī)藥行業(yè)的動(dòng)態(tài)，提高社會(huì)責(zé)任感，只有這樣，國(guó)家的醫(yī)藥行業(yè)才能健康、良性地發(fā)展，進(jìn)而才能為畢業(yè)生們提供更多更好的就業(yè)機(jī)會(huì)。

藥學(xué)畢業(yè)論文15

　　專業(yè)學(xué)位作為我國(guó)研究生教育的重要形式，已經(jīng)成為培養(yǎng)特定職業(yè)高層次創(chuàng)新應(yīng)用型專門人才的重要途徑。高校培養(yǎng)的人才質(zhì)量決定著高校的辦學(xué)實(shí)力，如何培養(yǎng)創(chuàng)新人才已經(jīng)成為一個(gè)世界性的熱點(diǎn)課題，國(guó)內(nèi)外各高校目前都在努力探索如何能真正培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)需求的創(chuàng)新型特色人才模式。當(dāng)前高等院校都面臨著同類院校不斷增多、招生數(shù)量大量增加、學(xué)生人數(shù)大幅度增長(zhǎng)的狀況，高校之間如果優(yōu)勢(shì)與特色體現(xiàn)的不突出，極易造成“千校一面”，培養(yǎng)的學(xué)生變?yōu)椤叭f人一面”，特別是以中醫(yī)藥辦學(xué)為主的、規(guī)模相對(duì)不是很大的、專業(yè)輻射面相對(duì)較窄的�？茖W(xué)校，在辦學(xué)實(shí)力方面將失去競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和中藥學(xué)學(xué)科的飛速發(fā)展，以培養(yǎng)具有科研和教學(xué)能力的學(xué)術(shù)型研究生為目標(biāo)的傳統(tǒng)研究生教育模式已經(jīng)不能完全滿足中藥行業(yè)現(xiàn)代化、多元化發(fā)展的需要。而中藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的設(shè)立填補(bǔ)了這一空白。由于缺乏詳細(xì)、規(guī)范的培養(yǎng)模式與歷史經(jīng)驗(yàn)，如何更好地開展中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)工作仍存在許多需要研討與探索的領(lǐng)域。深入開展中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式改革，探索構(gòu)建以培養(yǎng)實(shí)踐能力為核心的中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育模式已成為當(dāng)前中藥學(xué)研究生教育領(lǐng)域的核心問題。

　　1修訂中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生人才培養(yǎng)方案

　　通過對(duì)國(guó)內(nèi)各用人單位和同類院校相關(guān)專業(yè)調(diào)研，全面了解21世紀(jì)中藥學(xué)科學(xué)和中藥學(xué)教育模式的發(fā)展趨勢(shì)及社會(huì)需求導(dǎo)向，選派相關(guān)人員分別深入廣東、天津、上海、北京、浙江、江蘇、山東、吉林等地走訪、調(diào)研、搜集社會(huì)人才需求信息。在明確目標(biāo)、充分調(diào)研、凝煉特色、反復(fù)論證的基礎(chǔ)上，完成人才培養(yǎng)方案重新修訂。新的培養(yǎng)方案注重中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)特色，形成了“厚基礎(chǔ)、寬口徑、高素質(zhì)、多方向”的人才培養(yǎng)目標(biāo)。

　　2構(gòu)建中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生人才培養(yǎng)課程體系

　　堅(jiān)持以“前期趨同、后期分化”為原則，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際生產(chǎn)能力和科研能力。按“中藥新藥研發(fā)-中藥質(zhì)量評(píng)價(jià)-臨床中藥學(xué)服務(wù)”總體體系設(shè)計(jì)體現(xiàn)“寬口徑、多層次、多模塊”的原則，根據(jù)人才需求構(gòu)建模塊式課程體系；具體課程設(shè)置體現(xiàn)“高、新、精、現(xiàn)”原則，反映新知識(shí)、新科技、新成果。前期以加強(qiáng)公共基礎(chǔ)教育為主，后期按人才市場(chǎng)需求變化及個(gè)性化培養(yǎng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行分流培養(yǎng)[1-3]。新課程體系具有如下特點(diǎn)。

　　2.1立德樹人、德育先行

　　中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的德育教育應(yīng)圍繞中國(guó)的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、中醫(yī)藥文化開展進(jìn)行，在傳承優(yōu)良文化的基礎(chǔ)上堅(jiān)定中醫(yī)藥信念，“德”字為先，加強(qiáng)公德信念、提升道德意識(shí)[4]；開展義務(wù)支教、“中醫(yī)中藥龍江行”宣傳等各種形式的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，使學(xué)生在實(shí)踐中提高自身的行為修養(yǎng)；構(gòu)建大學(xué)生思想品德教育的心理平臺(tái)，培養(yǎng)學(xué)生的自我認(rèn)知、自我監(jiān)控和自我調(diào)節(jié)能力。

　　2.2自主學(xué)習(xí)、激發(fā)興趣

　　學(xué)生應(yīng)該在教師的指導(dǎo)下，制定符合自我發(fā)展需求的學(xué)業(yè)生涯規(guī)劃，遵循自我選擇，定位專業(yè)學(xué)習(xí)的突破口。教師根據(jù)中藥學(xué)專業(yè)和中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀和趨勢(shì)設(shè)定討論主題，將學(xué)生分為5個(gè)學(xué)習(xí)小組，指導(dǎo)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)、圖書等資源查資料、開展專題研討，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行高校學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。開展“學(xué)生學(xué)習(xí)狀態(tài)與效果評(píng)估”，對(duì)學(xué)生課堂學(xué)習(xí)狀態(tài)、自主學(xué)習(xí)狀態(tài)、學(xué)習(xí)成績(jī)、人文素質(zhì)、實(shí)習(xí)實(shí)踐與效果、三創(chuàng)活動(dòng)與成果等6方面內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估，完善學(xué)生的價(jià)值觀，鞏固學(xué)生自主學(xué)習(xí)、終生學(xué)習(xí)的意識(shí)，不斷增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力。同時(shí)，為學(xué)生的自主學(xué)習(xí)創(chuàng)造空間，改善以講教為主要途徑的教學(xué)方式，縮短硬性的課堂教學(xué)學(xué)時(shí)，“解放”學(xué)生，使之能遵循自我興趣需求進(jìn)行個(gè)性發(fā)展。

　　2.3動(dòng)手實(shí)踐、開拓思路

　　鼓勵(lì)學(xué)生申報(bào)研究生科技創(chuàng)新項(xiàng)目，為學(xué)生開拓思路，培養(yǎng)創(chuàng)新思維尋求平臺(tái)，使學(xué)生初步形成科研意識(shí)。在項(xiàng)目實(shí)施的過程中，不斷引導(dǎo)和幫助學(xué)生提升實(shí)踐能力和團(tuán)隊(duì)意識(shí)，為學(xué)生今后從事專業(yè)的中藥新藥研究打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。提升實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)在總學(xué)時(shí)中的比例，使理論課與實(shí)驗(yàn)課比例不低于1∶1，實(shí)驗(yàn)的設(shè)置也應(yīng)以綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)為主，驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)可適當(dāng)調(diào)整在理論課中出現(xiàn)。規(guī)劃專門的時(shí)間用于理論與實(shí)踐的結(jié)合教育，培養(yǎng)鍛煉學(xué)生的應(yīng)用性思維。

　　2.4突出自我、張揚(yáng)個(gè)性

　　選修課設(shè)置科學(xué)思維訓(xùn)練模塊、實(shí)踐能力訓(xùn)練模塊供學(xué)生進(jìn)行自主選擇，為學(xué)生個(gè)性發(fā)展提供空間。同時(shí)擴(kuò)大選修課課程涉及的范疇、數(shù)量，特別是有關(guān)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的學(xué)科，讓學(xué)生體會(huì)大背景下科技發(fā)展的力量，結(jié)合自身尋求突破。

　　3改革中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生實(shí)踐教學(xué)

　　進(jìn)一步深化實(shí)踐教學(xué)改革，提升學(xué)生自主性、探究性學(xué)習(xí)的水平，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲凶黠L(fēng)，熟練、規(guī)范的實(shí)驗(yàn)操作能力，培養(yǎng)出一批具有創(chuàng)新意識(shí)、實(shí)踐性強(qiáng)的中藥學(xué)人才。

　　3.1培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立解決問題和創(chuàng)新思維的能力，進(jìn)行設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)

　　實(shí)踐以理論為基礎(chǔ)，創(chuàng)新以實(shí)踐為平臺(tái)。傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主已延續(xù)多年，應(yīng)徹底動(dòng)搖其霸主地位，增加具有綜合性、設(shè)計(jì)性和創(chuàng)造性的實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程，使學(xué)生能夠綜合利用理論課中學(xué)習(xí)的基本知識(shí)與技能，整合個(gè)別實(shí)驗(yàn)，形成綜合性思維。

　　3.2以強(qiáng)化學(xué)生實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力、創(chuàng)新能力培養(yǎng)為目標(biāo)的生產(chǎn)、科研實(shí)習(xí)相結(jié)合的教學(xué)模式改革研究

　　中藥學(xué)類專業(yè)實(shí)習(xí)分為兩部分：一是科研實(shí)習(xí)，為學(xué)生配備實(shí)習(xí)導(dǎo)師，帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行科研課題研究，培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)精神及創(chuàng)新思維，增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力，為中藥學(xué)研究打下基礎(chǔ)；二是生產(chǎn)實(shí)習(xí)，學(xué)生到醫(yī)藥相關(guān)企事業(yè)單位進(jìn)行生產(chǎn)實(shí)踐，由實(shí)習(xí)單位指定生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)豐富的導(dǎo)師，帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行生產(chǎn)實(shí)習(xí)，使學(xué)生對(duì)生產(chǎn)環(huán)境、生產(chǎn)工藝等加強(qiáng)了解，為學(xué)生從事中藥學(xué)生產(chǎn)、質(zhì)量評(píng)價(jià)等工作打下基礎(chǔ)。

　　3.3建立綜合性實(shí)踐組織管理與質(zhì)量監(jiān)控、考核制度

　　如何利用有限的教學(xué)資源和教學(xué)時(shí)間有效提升實(shí)踐教學(xué)效果，全面實(shí)施實(shí)踐教學(xué)體系和教學(xué)方法、教學(xué)模式的改革，構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控及考核體系就是把原有定型的、較抽象的評(píng)價(jià)目標(biāo)進(jìn)一步量化、具體化，形成一整套可直接操作的、用以準(zhǔn)確衡量與評(píng)價(jià)研究生實(shí)踐實(shí)驗(yàn)進(jìn)程與效果的操作系統(tǒng)，有目的、有計(jì)劃地對(duì)實(shí)踐教學(xué)各環(huán)節(jié)進(jìn)行評(píng)價(jià)與監(jiān)控，使實(shí)踐教學(xué)形成一個(gè)相互協(xié)調(diào)、相互促進(jìn)的綜合作用體系。

　　強(qiáng)化生產(chǎn)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的各項(xiàng)考核和全程質(zhì)量監(jiān)控不斷線。一是專業(yè)課考核不及格者，不能參與生產(chǎn)實(shí)習(xí)；二是生產(chǎn)實(shí)習(xí)考核以學(xué)生出勤率、實(shí)習(xí)報(bào)告完成質(zhì)量、帶教教師考評(píng)作為依據(jù)；三是科研設(shè)計(jì)是否科學(xué)合理，論文質(zhì)量與答辯情況；四是畢業(yè)設(shè)計(jì)和論文是否有創(chuàng)新，是否被公開發(fā)表、是否有新的創(chuàng)建。同時(shí)制定其各項(xiàng)考核標(biāo)準(zhǔn)，建立有效的考核機(jī)制。

　　4改革中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生人才培養(yǎng)教學(xué)方法與教學(xué)手段

　　通過為教師提供培訓(xùn)與進(jìn)修機(jī)會(huì)、鼓勵(lì)教學(xué)立項(xiàng)與研究、開展教學(xué)比賽與觀摩等形式，積極構(gòu)建教學(xué)交流與學(xué)習(xí)平臺(tái)，促使教師在教學(xué)理念、教學(xué)方式、教學(xué)技術(shù)等方面不斷進(jìn)行探索和改革，全面提高教育教學(xué)水平。

　　4.1積極開展教學(xué)改革

　　根據(jù)不同的課程性質(zhì)和教學(xué)內(nèi)容，選取啟發(fā)式、問題式、討論式、研究式、案例式等生動(dòng)活潑的教學(xué)方法，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性。

　　4.2搭建現(xiàn)代教育技術(shù)平臺(tái)

　　建立現(xiàn)代教育技術(shù)平臺(tái)，重視學(xué)生自學(xué)能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。積極推進(jìn)研究性教學(xué)，構(gòu)建以培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力為核心的新型教學(xué)模式。

　　4.3推廣應(yīng)用多媒體

　　積極推廣多媒體教育技術(shù)的應(yīng)用，大力促進(jìn)計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)軟件的研制、開發(fā)和推廣使用。為進(jìn)一步整合與更新教學(xué)內(nèi)容，應(yīng)開展多媒體教學(xué)課件評(píng)比活動(dòng)，有效提高教師的教學(xué)技術(shù)，促進(jìn)多媒體教學(xué)的應(yīng)用水平和教學(xué)效果。

　　5探索中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生考核模式改革

　　科學(xué)合理地改進(jìn)具有創(chuàng)新性的、富有活力的考核模式，有利于造就建設(shè)創(chuàng)新型國(guó)家所需要的創(chuàng)新型人才。課程考核方式改革是深化教學(xué)改革，構(gòu)建創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式的核心，課程考試的改革不僅僅局限在考試形式上，更重要的是通過它能夠進(jìn)一步推動(dòng)專業(yè)課程體系的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及手段等方面的改革和教師教育教學(xué)水平的不斷提升，進(jìn)而完成創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建，更行而有效地培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力。

　　5.1建立形成性評(píng)價(jià)體系

　　對(duì)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生實(shí)施單獨(dú)的管理與考核辦法，并以目標(biāo)管理為手段進(jìn)行要求和評(píng)價(jià)，采取課堂講授、討論、論文寫作、實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)相結(jié)合的教學(xué)方式和考核方式。中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生課程考核方式的改革主要從以下幾方面入手。

　　5.1.1構(gòu)建突出獨(dú)立思考與團(tuán)隊(duì)合作相結(jié)合的形成性評(píng)價(jià)體系中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生課程多樣化程度高，需結(jié)合課程特性改革創(chuàng)新，為不同課程靈活匹配符合其自身特點(diǎn)的'考試方式，探索形成多維立體的考試模式，可綜合參考傳統(tǒng)閉卷考試、開卷測(cè)試、現(xiàn)場(chǎng)面試、分組測(cè)驗(yàn)、課程論文等形式，從而改變“一次閉卷考試統(tǒng)天下”的局面�？荚u(píng)體系應(yīng)立足于減輕學(xué)生期末考試的負(fù)擔(dān)，將考評(píng)貫穿于學(xué)業(yè)課程開設(shè)的始終，使學(xué)生在平時(shí)就能將所學(xué)知識(shí)消化吸收，學(xué)習(xí)進(jìn)程有節(jié)奏有層次，也變向提高學(xué)生面對(duì)問題的分析能力和解答水平。例如：由指導(dǎo)教師指導(dǎo)的小組作業(yè)，社會(huì)實(shí)踐等評(píng)價(jià)模式，不僅能培養(yǎng)學(xué)生的協(xié)同合作能力，還能充分發(fā)掘?qū)W生獨(dú)立思考的能力，自我發(fā)展與團(tuán)隊(duì)合作相結(jié)合相促進(jìn)，為培養(yǎng)新型高素質(zhì)綜合人才提供了強(qiáng)大的考評(píng)保障。

　　5.1.2重視創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，建立開放性的形成性評(píng)價(jià)體系命題的方式及角度決定了考試的導(dǎo)向，命題時(shí)應(yīng)該在遵循教學(xué)大綱要求、控制題量及命題難度、確保信度和效度的前提下，增加能體現(xiàn)知識(shí)與能力水平的測(cè)試，提升命題的含金量，提高創(chuàng)新性、能力性、開放性命題的比例，脫離考試靠死記硬背過關(guān)的舊模式，在試卷中多設(shè)開放性無標(biāo)準(zhǔn)答案的試題，鼓勵(lì)有創(chuàng)新、有新意的答卷，引導(dǎo)學(xué)生逐步建立創(chuàng)新思維，培養(yǎng)學(xué)生的開放思維能力。將社會(huì)實(shí)踐效果作為評(píng)價(jià)學(xué)生學(xué)習(xí)效果的指標(biāo)，將課堂所學(xué)知識(shí)應(yīng)用到社會(huì)服務(wù)中。培養(yǎng)學(xué)生學(xué)以致用、學(xué)以活用的綜合素質(zhì)，鼓勵(lì)創(chuàng)新精神。

　　5.1.3逐漸提高平時(shí)成績(jī)的比例，建立全程監(jiān)控的形成性評(píng)價(jià)體系更新“一卷定輸贏”的局面，對(duì)于學(xué)生學(xué)習(xí)水平的認(rèn)定應(yīng)該擴(kuò)大時(shí)間維度，成績(jī)應(yīng)分散在教學(xué)的全過程中，倡導(dǎo)學(xué)業(yè)教學(xué)全程考試，并適當(dāng)提升平時(shí)考核成績(jī)?cè)诳偝煽?jī)認(rèn)定中的比例，使考試更加公平合理。圍繞不同課程在各教學(xué)階段的特點(diǎn)，綜合應(yīng)用隨堂小測(cè)驗(yàn)、課堂分組討論、小組課外作業(yè)、綜合性論文的形式，及時(shí)獲得反饋信息，充分把握學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)的各種問題，調(diào)整教學(xué)指導(dǎo)方式，提高教學(xué)活動(dòng)的互動(dòng)性和學(xué)生的接受度。

　　5.1.4完善考試管理制度，建立具有進(jìn)取精神的形成性評(píng)價(jià)體系高效規(guī)范的評(píng)價(jià)管理制度是保證課程評(píng)價(jià)改革順利進(jìn)行的前提條件，因此，建立完善對(duì)應(yīng)的管理制度勢(shì)在必。常規(guī)管理必須要嚴(yán)格執(zhí)行，使考試管理工作有法可依，有章可循，同時(shí)，必須配合反饋改革機(jī)制和評(píng)價(jià)獎(jiǎng)勵(lì)體系來進(jìn)行，以達(dá)到與時(shí)俱進(jìn)、不斷完善的作用。

　　5.2探索模塊式考核模式

　　專業(yè)技能實(shí)踐考核依據(jù)學(xué)生參與的科研、生產(chǎn)實(shí)踐不同而采取相應(yīng)的模塊式考核方式。

　　5.2.1中藥制劑研究與開發(fā)模塊考核模式適用于參加了中藥炮制、有效成分提取、制劑成型工藝及質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)價(jià)、新藥研究與開發(fā)等工作崗位實(shí)踐的研究生。

　　考核常見中藥飲片及中藥固體、液體劑型的生產(chǎn)理論、生產(chǎn)流程與各崗位標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范（SOP）。

　　質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)價(jià)、新藥及保健品研發(fā)、GMP管理等專業(yè)實(shí)踐考核采取現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐考核和問答相結(jié)合的方式進(jìn)行。要求學(xué)生達(dá)到獨(dú)立完成現(xiàn)場(chǎng)采樣、檢驗(yàn)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定與修訂工作，或能夠組織、開展中藥新產(chǎn)品、保健食品的實(shí)驗(yàn)室研究及臨床前研究等相關(guān)工作，或具備組織實(shí)施GMP管理、認(rèn)證相關(guān)工作的能力。

　　5.2.2中藥質(zhì)量分析與評(píng)價(jià)模塊考核模式考核學(xué)生對(duì)UV、TLC、HPLC、GC等常用儀器的工作原理、標(biāo)準(zhǔn)操作、日常維護(hù)及簡(jiǎn)單故障處理方法的掌握。如：在中藥質(zhì)量評(píng)價(jià)方面，應(yīng)熟悉實(shí)驗(yàn)室基本操作規(guī)范，熟練掌握常規(guī)的檢驗(yàn)操作（包括藥典制劑通則的檢查和附錄檢查法），掌握中藥制劑的定性鑒別、檢查和含量測(cè)定方法，對(duì)中藥制劑進(jìn)行全面質(zhì)量評(píng)價(jià)和質(zhì)量控制，掌握中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定的基本原則和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的方法學(xué)驗(yàn)證等內(nèi)容。

　　5.2.3中藥藥效評(píng)價(jià)與臨床應(yīng)用研究模塊考核模式中藥藥效評(píng)價(jià)：考核中藥藥效評(píng)價(jià)的常用方法，掌握和熟悉中藥藥效作用機(jī)制的常用研究方法，包括整體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、組織器官、細(xì)胞和分子生物學(xué)4個(gè)藥理水平上的藥效研究。掌握常用的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物基本實(shí)驗(yàn)方法和技能，掌握常用的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型建立和檢測(cè)指標(biāo)的選擇；熟悉中藥新藥研究過程中藥效、毒理等臨床前研究基本思路和方法。

　　中藥臨床應(yīng)用：應(yīng)掌握中藥藥性理論，掌握約200種中藥的性能、功效、主治、臨床應(yīng)用、使用注意、用法，用藥禁忌；掌握約150種中藥的藥理作用、不良反應(yīng)等；掌握中藥臨床應(yīng)用的基本原則，聯(lián)合用藥原則；掌握中藥不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)與中藥應(yīng)用合理性的監(jiān)測(cè)方法；熟悉常用中藥的作用機(jī)制；熟悉中藥臨床應(yīng)用的管理，包括含毒性中藥材臨床應(yīng)用的管理；要求能夠積極參與臨床查房，指導(dǎo)患者進(jìn)行中藥的使用，收集、分析、評(píng)價(jià)中藥不良反應(yīng)與藥品不良事件。

　　5.2.4中藥提取分離技術(shù)與應(yīng)用模塊考核模式掌握中藥常見化學(xué)成分的提取、分離、純化方法、結(jié)構(gòu)特征、理化性質(zhì)，熟悉中藥提取與分離純化新技術(shù)、新方法，同時(shí)結(jié)合品種開發(fā)和中藥提取分離技術(shù)，促進(jìn)中藥新藥創(chuàng)制和中藥復(fù)方的二次開發(fā)。

　　5.2.5中藥資源開發(fā)與品質(zhì)評(píng)價(jià)掌握藥用植物的種質(zhì)保存、快速繁殖、引種馴化、栽培的知識(shí)與技能；尤其要掌握常規(guī)及珍稀中草藥栽培、常規(guī)與基因工程育種以及細(xì)胞培養(yǎng)、組織培養(yǎng)等現(xiàn)代中藥生產(chǎn)技術(shù)與現(xiàn)代生物技術(shù)及其品質(zhì)評(píng)價(jià)研究；掌握中藥資源質(zhì)量評(píng)價(jià)的基本理論和基本方法，掌握中藥活性成分的提取、分離、檢測(cè)方法，以及利用DNA指紋圖譜、蛋白質(zhì)圖譜、紅外光譜等技術(shù)對(duì)中藥材進(jìn)行真?zhèn)�、品質(zhì)等評(píng)價(jià)方法。熟悉中藥資源合理開發(fā)、利用及保護(hù)實(shí)施的基本思路和策略。

　　“寬口徑、厚基礎(chǔ)、重傳承、求創(chuàng)新”是所有中藥學(xué)工作者一直堅(jiān)守的信念。堅(jiān)持以人才服務(wù)社會(huì)能力為導(dǎo)向，努力擴(kuò)大學(xué)科專業(yè)覆蓋面，提升專業(yè)服務(wù)社會(huì)能力；堅(jiān)持以中醫(yī)藥理論與基礎(chǔ)為根基，融合現(xiàn)代科技教育，使中藥人才發(fā)展有后勁；堅(jiān)持中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)技術(shù)，使傳承與創(chuàng)新緊密結(jié)合；堅(jiān)持以學(xué)生為中心的教育理念，注重學(xué)生的創(chuàng)新和實(shí)踐能力的培養(yǎng)，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。將質(zhì)量保障落實(shí)到教育管理的每一個(gè)具體環(huán)節(jié)，提升中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。

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