孩子腹痛是什么原因

　　夏季的氣候炎熱，食物容易變質(zhì)，飲食衛(wèi)生差容易引起胃腸道感染，導(dǎo)致腹痛與腹瀉，特別是出現(xiàn)膿血便。以下是孩子腹痛原因分析，歡迎閱讀!

　　晚飯剛開始時(shí)，明仔還好好的，吃得津津有味。

　　突然，他捂著肚子直叫痛，還大汗淋漓、面容痛苦，明仔父母趕緊打的帶他到附近的醫(yī)院。

　　當(dāng)醫(yī)生幫明仔檢查時(shí)，他又說不痛了……

　　在兒科門診，常見到像明仔這樣的孩子，他們會莫名其妙地陣發(fā)性腹痛，疼痛時(shí)翻滾不安，面色發(fā)青或蒼白，稍過一會卻又全然消失，孩子若無其事，嬉笑如常。

　　經(jīng)醫(yī)生檢查一切正常，家長卻總產(chǎn)生懷疑，不是誤認(rèn)為孩子患有腸胃炎、蛔蟲病等，就認(rèn)為肯定是醫(yī)生誤診了，或者叱責(zé)孩子頑皮裝病，不予理會。

　　但是孩子不時(shí)還是感到肚子疼，有時(shí)家長連帶孩子跑幾趟醫(yī)院，經(jīng)常服用治療腸痙攣藥和驅(qū)蟲藥，可服藥后仍反復(fù)發(fā)作，卻始終找不出孩子發(fā)病的真正原因。

　　其實(shí)，孩子的這種腹痛屬于正常的生理現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)上將這種癥狀稱為少兒特發(fā)性腹痛。

　　這種功能性、陣發(fā)性的腹痛多見于3─12歲兒童，尤以學(xué)齡期兒童為最多。

　　小兒為何會發(fā)生特發(fā)性腹痛呢?

　　其原因是由于孩子生長發(fā)育快，肌體的血液供給相對性一時(shí)不足，腸道在暫時(shí)缺血狀態(tài)下，出現(xiàn)痙攣收縮引起疼痛;也因植物神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致腸壁神經(jīng)興奮與抑制作用的不協(xié)調(diào)，引起腸管平滑肌強(qiáng)烈收縮而引起疼痛。

　　小兒特發(fā)性腹痛具有一定特點(diǎn)，孩子在一定時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)作，每次疼痛時(shí)間較短，一般不超過10分鐘，大多數(shù)兒童疼痛發(fā)作次數(shù)為每天1─10次，少數(shù)兒童每周1─5次。

　　腹痛部位以臍周為主，其次是上腹痛，疼痛無一定規(guī)律性，疼痛程度也不一致，輕的僅為腹部不舒服感，重則為腸絞痛，孩子疼痛難忍，面色發(fā)青或蒼白，甚至惡心嘔吐，還可聽到咕嚕的腸鳴聲。

　　但這種疼痛可很快緩解，緩解后孩子的精神狀態(tài)、飲食及玩樂和往常一樣。

　　小兒特發(fā)性腹痛一般無需治療，若疼痛強(qiáng)烈可用熱敷或按足三里穴，按摩腹部，對解除疼痛有一定效果。

　　此外，孩子受涼、過食生冷食物常誘發(fā)腹痛發(fā)作，所以家長必須嚴(yán)格控制孩子飲食，少喝冷飲，睡覺時(shí)注意不讓腹部受涼。

　　提醒家長的是，腹痛的原因很多，如果疼痛時(shí)間較長，用手按壓時(shí)疼痛加劇，或恐懼觸摸，應(yīng)考慮到是蛔蟲、腸胃炎、腸套疊等其他病癥，最好及時(shí)到醫(yī)院檢查就診，以免延誤病情。

　　夏季孩子腹痛當(dāng)心啥病【2】

　　1、阿米巴痢疾：是由阿米巴原蟲引起的一種胃腸道原蟲性疾病，比較少見。

　　臨床特點(diǎn)是起病緩慢，不發(fā)熱或只有低熱。

　　出現(xiàn)不同程度的腹痛、腹瀉癥狀，但無膿血便，而是呈現(xiàn)果醬樣大便，糞便量多，無里急后重。

　　鏡檢可見阿米巴原蟲。

　　2、空腸彎曲菌感染：是由空腸彎曲菌引起的急性腸道傳染病。

　　臨床以起病較急，中度發(fā)熱，出現(xiàn)急性腹痛、腹瀉和血性便、也可伴有里急后重，容易被誤診為菌痢，主要鑒別點(diǎn)有三：一是兒童和老年人為主要發(fā)病對象，成年人少見;二是糞便中有較多中性白細(xì)胞和紅細(xì)胞;三是厭氧環(huán)境下細(xì)菌培養(yǎng)可見彎曲桿菌。

　　3、大腸桿菌性腸炎：致病性大腸桿菌腸炎好發(fā)于兒童，患病后可出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉、粘液便，需要與菌痢鑒別。

　　鑒別點(diǎn)主要包括：(1)多發(fā)生于5—8月份，(2)發(fā)病較緩，開始為輕型，不發(fā)熱，很少嘔吐，逐漸發(fā)展為重型。

　　(3)大便呈蛋花湯樣，腥臭，有黏液。

　　(4)大便鏡檢有脂肪滴、黏液和少量的細(xì)胞。

　　4、細(xì)菌性食物中毒：多由沙門菌屬及是嗜鹽菌引起，偶爾可因金黃色葡萄球菌所致。

　　臨床特點(diǎn)是有一同進(jìn)食的多人先后患病，并有相類似的表現(xiàn)，這是細(xì)菌性食物中毒區(qū)別于菌痢的主要依據(jù)。

　　一旦食物中毒就會出現(xiàn)腹痛、腹瀉，或伴血便和粘液便，但絕大多數(shù)情況下為黃色稀便或水樣便，一般無里急后重，而惡心、嘔吐劇烈，嘔吐可先于腹痛、腹瀉，也可同時(shí)發(fā)生，這是與菌痢鑒別的另一鑒別點(diǎn)。

　　5、急性出血壞死性腸炎：這是一種急性起病，中毒癥狀重的感染性疾病，一般是由產(chǎn)氣夾膜芽胞桿菌感染所致，腹痛、腹瀉、便血、發(fā)熱為本病的主要癥狀，需要與菌痢鑒別。

　　急性出血壞死性腸炎的腹痛多為持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛，陣發(fā)性加重。

　　可有腹部壓痛點(diǎn)但比較彌散，重者出血腹膜刺激征。

　　大便腥臭呈糊狀，暗紅色或鮮紅色，每次量多，但無黏液、無膿液及里急后重，為其主要特點(diǎn)之一。

　　6、腸套疊：多見于嬰幼兒，是因一段腸管套入其遠(yuǎn)端或近端的腸腔內(nèi)而使該段腸壁重疊并擁塞于腸腔。

　　腸套疊的臨床特點(diǎn)是腹痛、嘔吐和暗紅色大便或血樣大便，需要與菌痢鑒別。

　　鑒別點(diǎn)包括：(1)陣發(fā)性腹痛、初起較頻繁，隨后可減輕;(2)查體有腹部包塊，多位于右上腹部或腹中部，表面光滑，稍可移動，腹痛發(fā)作時(shí)包塊愈加明顯，伴有腸鳴音亢進(jìn);(3)鋇劑灌腸X線檢查可協(xié)助診斷。

　　寶寶腹脹消脹經(jīng)驗(yàn)談【3】

　　“為什么我的寶寶肚子這么大，有沒有什么毛病呀?”

　　“醫(yī)生，我的孩子常常脹氣，敲敲肚子會有‘咚咚’的聲音，有什么辦法可以改善嗎?”

　　寶寶腹脹的原因

　　一般來說，小寶寶的肚子本來就會比成人大，看起來鼓鼓脹脹的，那是因?yàn)楹⒆拥母贡诩∪馍形窗l(fā)育成熟，卻要容納和成人同樣多的內(nèi)臟器官造成的。

　　在腹肌沒有足夠力量承擔(dān)的情況下，腹部會因此顯得比較突出，特別是寶寶被抱著的時(shí)候，腹部會顯得突突下垂。

　　此外，嬰兒的身體前后是呈圓形的，不像大人那樣略呈扁平狀，這也是讓肚子看起來脹脹的原因之一。

　　除了前述的'原因以外，另一個(gè)造成寶寶腹脹的常見因素，是嬰兒比大人更容易脹氣，脹氣的原因主要包括下面幾個(gè)方面：

　　1、寶寶進(jìn)食、吸吮地太急促而使腹中吸入了空氣，尤其是當(dāng)寶寶餓得太久才喂牛奶的時(shí)候。

　　2、奶瓶的奶嘴孔大小不適當(dāng)，造成空氣通過奶嘴的縫隙而進(jìn)入寶寶體內(nèi)。

　　3、寶寶過度哭鬧。

　　4、吸入的奶水或其他食物，在消化道內(nèi)通過腸內(nèi)菌和其他消化酶作用而發(fā)酵，產(chǎn)生大量的氣體。

　　消氣方法

　　其實(shí)，嬰兒也有一些消散氣體的方式，例如：

　　喂奶之后，輕輕拍打?qū)殞毐巢縼泶龠M(jìn)打嗝，使腸胃的氣體由食道排出;

　　有些寶寶很會排氣，可以通過肛門將氣體排出;

　　另外，依靠胃腸壁的吸收，也可以緩解腹脹的現(xiàn)象。

　　如何預(yù)防脹氣

　　1 、當(dāng)寶寶哭的時(shí)候很容易脹氣。

　　遇到這種情況，爸爸媽媽應(yīng)該多給予安慰，或是擁抱他，通過調(diào)整他的情緒來避免脹氣的加重程度。

　　2 、不要讓寶寶餓得太久后才喂奶。

　　寶寶餓的時(shí)間太長，吸吮時(shí)就會過于急促而吞入大量的空氣。

　　所以要按時(shí)給寶寶喂奶，并且在喂食后促使寶寶適當(dāng)排氣。

　　3 、多給寶寶的腹部進(jìn)行按摩，這樣有助于腸胃蠕動和氣體排出，以改善消化吸收的情況。

　　4 、喂奶時(shí)，應(yīng)當(dāng)注意讓奶水充滿奶瓶嘴的前端，不要有斜面，以免讓寶寶吸入空氣。

　　5、暫時(shí)停止食用容易在消化道內(nèi)發(fā)酵并產(chǎn)生氣體的食物，例如;甘薯、甜瓜等。

　　需要治療嗎

　　至于脹氣算不算是病，需不需要治療，原則上要以寶寶的臨床癥狀為判斷標(biāo)準(zhǔn)。

　　如果寶寶能吃、能拉、沒有嘔吐的現(xiàn)象、肚子摸起來軟軟的、活動力良好、排氣正常、體重正常增加，那么這一類的腹脹大多屬于功能性腹脹，無須特別治療。

　　如果寶寶生病了，例如：呼吸道感染、腸炎或便秘，也容易導(dǎo)致胃腸蠕動和消化吸收功能變差，進(jìn)而產(chǎn)生脹氣，甚至影響食欲。

　　若有這些癥狀出現(xiàn)，那么就應(yīng)該讓醫(yī)生加以治療。

　　危險(xiǎn)的身體警訊

　　在什么情況下的腹脹應(yīng)該特別注意并就醫(yī)治療呢?

　　1、腹脹合并嘔吐、食欲不振、體重減輕等狀況，甚至有發(fā)燒、解血便的情形。

　　2、肚子有壓痛感。

　　3、肚子鼓脹有繃緊感。

　　4、合并呼吸急促。

　　5、在腹部能摸到類似腫塊的東西。

　　如果有上述情況發(fā)生，那么有可能是病理性因素造成的，包括：腹部長腫瘤、腹部實(shí)質(zhì)器官(例如：肝、脾、腎)腫大、腹水、泌尿系統(tǒng)出問題等。

　　如果這樣，必須立刻送醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。

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